Вопрос – и простой, и сложный одновременно. Всем известно, что беременность длится около 9 месяцев. Но для будущей мамы такого ответа мало. Хочется точно подсчитать, в каких числах появится на свет малыш, кто он будет по знаку зодиака, когда начнется дородовый больничный. Нередки ситуации, когда роды происходят раньше или, наоборот, позднее намеченного срока. Какие факторы влияют на продолжительность беременности, с какого гестационного возраста ребенок уже жизнеспособен, чем опасно перенашивание,- обо всем этом мы расскажем в нашей статье.
В рамках нормы:
Определенно сказать, сколько точно длится беременность, сложно. Невозможно установить истинную дату овуляции, время движения сперматозоида до яйцеклетки и их слияния. Поэтому в медицинской литературе встречаются разноречивые данные по этому вопросу. Вполне зрелый здоровый ребенок может родиться через 230-240 дней после оплодотворения . В то же время встречаются случаи, когда срок беременности значительно удлиняется – свыше 300 дней и более. Но чаще всего – это 10 акушерских месяцев (по 28 дней), или 280 дней (если считать от первого дня последнего менструального кровотечения).
Весь период вынашивания условно разделяют на 3 триместра. Первый триместр беременности длиться до 12-14 недели, второй – от 14 до 24-28 недели, и третий – от 24-28 недели до родов. Если плод рожадется до 24 недель – это считается поздним выкидышем. Ребенок, появившийся на свет в сроке от 24 до 27 недель, является недоношенным. Беременность, которая продолжается дольше 42 недель, считается переношенной, а новорожденный – переношенным.
Когда рожать?:
Предугадать это точно практически не возможно, так как не всегда беременность наступает в день полового контакта, а может произойти и через 48-72 часа. Тем не менее, с помощью сбора анамнеза, внутреннего акушерского осмотра и УЗИ определяют предположительный срок родов у каждой беременной.
Например, зная дату первого дня последней менструации, и предположив, что беременность продлиться 280 дней: к этой дате добавляем 7 дней и отнимаем 3 месяца. Так, если дата начала последней менструации 10 января, то роды предположительно состоятся 17 октября. Если известна дата овуляции (Вы измеряли базальную температуру или проводили специальные тесты), то к ней добавляют 266 дней.  
Когда цикл не регулярный, сложно вспомнить дату последней менструации или ее вообще не было, так как Вы кормите грудью, о том, сколько продлиться беременность, судят по данным УЗИ. Чем раньше оно состоится, тем меньше погрешность. Обычно она составляет 7-8%, в I триместре – 1 неделя, во II – 2 недели, в III – 3. Чтобы уменьшить погрешность до 3-5 дней, во время ультразвукового скрининга I триместра ориентируются на вертикальный размер эмбриона (от копчика до темени).
О длительности текущей беременности можно судить по фиксации даты начала ощущений движения плода. У женщин, вынашивающих ребенка впервые, к этой дате добавляют 22 недели, повторно – 24 недели. Помогает в этом также определение размера матки при первом обращении в женскую консультацию (погрешность будет меньшей, если это сделано до 12 недели). Эти методики являются дополнительными, так же, как и наружные акушерские изменения.  
Все эти данные дополняют друг друга. Но следует помнить, что они ориентированы на среднестатистическую беременность, продолжительностью 40 недель (280 дней). Учитывая это, сокращение или продление беременности на 2 недели не рассматривается как патология.
Про перенашивание:
О перенашивании беременности правомочно говорить, когда она длиться больше 42 недель, или 294 дней, с даты начала последней менструации. Это довольно распространенное явление, встречающееся в 4-9% случаев. Чем опасно это состояние? Вероятны макросомия плода, маловодие, заглатывание мекония, антенатальная смерть плода и развитие синдрома «перезрелости» новорожденного. Для матери это чревато возрастанием частоты оперативного абдоминального родоразрешения. На практике подтверждается, что риск этих осложнений уже при сроке больше 40-41 недели значительно выше.
В установке этого диагноза главную роль играет точное определение срока беременности. Если это сделано не правильно, то и факт перенашивания ставиться под сомнение. Какие факторы могут пролонгировать беременность? Точно никто не знает. Наиболее вероятными считаются: снижение уровня эстрогенов женщины, со стороны плода – недоразвитость надпочечников, ангипофизия, аненцефалия. Врачебная тактика: госпитализация, наблюдение за реакцией на нестрессовый тест, оценка состояния плода, количества околоплодных вод, стимуляция родовой деятельности на 41-42 неделе.
Недоношенность: причины и прогноз:
Когда в сроке от 24 (28) до 37 недель случаются регулярные схватки, которые приводят к началу раскрытия шейки матки, говорят о преждевременных родах. Частота – до 15% случаев. Поспешим Вас успокоить: у многих женщин наблюдаются периодические сокращения матки, но, только те, что вызывают сглаживание ее шейки и раскрытие, способны спровоцировать роды. Бывает, что безболезненное постепенное раскрытие не сопровождается схватками – это истмико-цервикальная недостаточность.
Рождение раньше срока является главным фактором потери ребенка. Причиной смерти становятся незрелость легочной ткани, внутрижелудочковые кровоизлияния, некротизирующий колит и др. Степень выживаемости прямо пропорциональна гестационному возрасту. При рождении на 24 недели выживает 50% малышей, а на 36 неделе – 99%.
Почему продолжительность беременности может уменьшиться? Причин много: разрыв плодного пузыря или отслоение плаценты, многоплодие, хориоамнионит, двурогая матка, генетическая предрасположенность. Курение, низкая масса тела, аборты в анамнезе, частые роды являются преморбидным фоном для этой патологии.
Врачебная тактика: госпитализация, постельный режим, полное обследование, мониторинг сердцебиения плода и схваток, лабораторное и ультразвуковое исследование, оценивается возможность проведения токолиза. Определение фибронектина плода в цервикальной слизи «говорит» о высокой вероятности начала родов на ближайшей неделе. Для ускорения созревания легких ребенка женщине в срочном порядке назначают глюкокортикостероиды. Это увеличивает его шансы на выживание.
Сколько длится беременность мальчиком и девочкой?:
Среди будущих мамочек очень распространено мнение, что беременность мальчиком длится дольше. Считаем нужным развенчать этот миф. Срок вынашивания совершенно не зависит от пола плода. Формирование половых органов начинается с 4 недели эмбрионального развития, они становятся ясно различимыми с 12-16 недели, в 20 недель – уже четко обозначены. Дальнейшее развитие мальчика и девочки происходит совершенно одинаково.  
Сколько длится вторая беременность?:
Теория, что вторая беременность короче первой, также не находит своего подтверждения на практике. Нет никаких физиологических предпосылок для того, чтобы второй ребенок требовал меньшего времени для внутриутробного развития. А вот то, что период схваток во время вторых родов короче, и раскрытие шейки происходит быстрее, - правда. У рожавшей женщины родовые пути более эластичны и податливы, поэтому требуется меньшее время для формирования нижнего сегмента матки и раскрытия ее шейки. Период схваток в среднем сокращается до 6-8 часов.
Когда предполагаемая дата родов женщины приходит, а признаков готовности женского организма к родам как не было, так и нет, многие задаются вопросом, какой же максимальный срок беременности возможен.
Также очень важен вопрос, как определить истинное перенашивание, какие последствия запоздалых родов могут быть для матери и плода. И тут абсолютно неприемлемы высказывания типа: «хронической беременности не бывает, родишь – куда ты денешься».
Перенашиванием называют патологическое явление, при котором появляется запоздало или вовсе не появляется родовая деятельность по окончании срока беременности. При возникновении запоздалой родовой деятельности часто констатируются ее различные аномалии (например, слабость и дискоординация) и нарушения сократительной готовности матки.
Данное явление является довольно серьезной проблемой в акушерстве и встречается в 4% случаев. В связи с высокой вероятностью нарушений процесса родов при запоздалой родовой деятельности увеличивается число оперативных вмешательств. Увеличивается риск осложнений у роженицы в родах и после них. Увеличивается риск нарушения внутриутробного развития ребенка и даже его гибели.
Какой срок беременности в днях и неделях считается максимальным
Срок беременности, а с ним и дату родов, рассчитывают несколькими способами. Можно считать по первому дню последней менструации, по дате зачатия, по размерам матки при первой явке к врачу и на первом УЗИ, по дате первого шевеления крохи.
Самым достоверным способом подсчета даты родов является подсчет по первому дню последних «критических дней». От их первого дня отсчитывают три месяца назад и добавляют 7 дней. Это и будет предположительная дата появления малыша на свет при нормальной продолжительности вынашивания ребенка 280 дней.
Несмотря на то, что во время самой менструации ни о каком оплодотворении не может идти и речи, расчеты ведутся так, что беременность длится 280 дней и плюс-минус две недели. Таким образом, получается, что беременность протекает 40 недель, а роды в 38 недель нельзя назвать преждевременными, также как и роды в 42 недели – поздними.
В акушерстве выделяют два понятия перенашивания – истинное и мнимое перенашивание.
Первый вариант подтверждается при продолжении беременности свыше 14 дней после рассчитанной даты появления малыша на свет (то есть, имеет место продолжительность беременности 294 дня и более) и при рождении малыша с признаками перезрелости.
В этом случае обязательно имеет место развитие патологических нарушений в структуре плаценты (жировое перерождение, множественные петрификаты – отложения солей кальция в плаценте).
Окончательное заключение можно дать после осмотра новорожденного и исследования последа.
Другой вариант – это мнимое перенашивание. Еще его называют пролонгированной беременностью. В этом случае беременность характеризуется удлиненным сроком ее течения для физиологического дозревания ребенка. Завершается такая беременность в 294 дня или позже появлением на свет зрелого малыша без каких-либо осложнений.
В процессе обследования беременной с подозрением на перенашивание важно исключить хронологическое перенашивание (неверно рассчитанный срок беременности и родов).
Причины
Тут скорее приходится говорить о факторах риска развития запоздалой родовой деятельности.
Рассмотрим эти риски со стороны материнского организма и со стороны ребеночка.
Факторы риска со стороны материнского организма:
- нарушения в состоянии репродуктивного здоровья беременной. Такими нарушениями могут быть воспалительные заболевания половой системы, приводящие к эндокринным нарушениям и изменениям в нервно-мышечной системе матки, аборты в анамнезе, инфантилизм материнского организма, нерегулярность менструального цикла;
- возраст женщины, впервые готовящейся к материнству, старше 35 лет;
- сопутствующие беременности патологии матери. Это могут быть обменные заболевания, эндокринная патология, патология внутренних органов, гестозы и токсикозы, психические потрясения;
- малоподвижный образ жизни во время беременности, особенно на ее завершающих этапах;
- наследственная предрасположенность. Часто отмечается закономерность повторных случаев перенашивания беременности в семье, где у ближайших родственников уже были поздние роды.
Возможные причины со стороны плода:
- часто к удлинению срока беременности ведут причины, вызвавшие замедленное развитие плода. В этом случае такое явление, как продление сроков беременности, можно считать приспособительным механизмом, который способствует дозреванию плода;
- крупный плод весом свыше 4000 г. Крупный малыш часто не может опуститься ко входу в малый таз. Это мешает должному раскрытию и подготовке маточного зева к родам;
- по той же причине – невозможности опуститься в малый таз – поперечное или тазовое предлежание ребенка также способствует увеличению срока беременности;
- незрелая иммунная система малыша вследствие недостатка питательных веществ.
Обследования, которые могут подтвердить, что срок беременности превышен
Диагностика переношенной беременности затруднена, так как клинические проявления данной патологии стерты.
Вначале еще раз пересчитывается срок беременности и проверяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Определяются факторы риска перенашивания. Затем проводится более тщательное акушерское обследование.
Про способы определения сроков и дат уже говорилось выше. Перейдем сразу к акушерскому обследованию.
Данные осмотра, говорящие в пользу переношенной беременности:
- потеря веса будущей мамочки на 800-1000 г за неделю (иногда и больше) после 41 недели, совместно с появлением признаков снижения упругости кожи;
- уменьшение размеров окружности живота на 5-10 см после 290-го дня беременности;
- высота стояния дна матки прекращает расти или уменьшается;
- уменьшается подвижность плода вследствие маловодия. Женщина ощущает шевеления реже. Причем, эти шевеления не интенсивные, а вялые, «ленивые»;
Влагалищное исследование позволяет определить, что:
- шейка матки не подготовлена к родам (шейка длинная, не эластичная, цервикальный канал плотно закрыт);
- кости головы малыша плотные, костные швы и роднички прощупать невозможно.
Акушеры-гинекологи регулярно прослушивают акушерским стетоскопом сердечные тоны малыша. При перенашивании изменяется характер тонов сердца крохи – изменяется их звучность, частота сердечных сокращений, ритмичность. Впрочем, эти изменения не специфичны для перенашивания, а в большей степени свидетельствуют о кислородном голодании крохи.
Гинеколог, наблюдающий беременность, после проведения вышеописанного обследования при сороканедельном сроке беременности рекомендует госпитализацию в роддом. Цель госпитализации – уточнение акушерского статуса будущей мамочки и состояния ребеночка. Специализированный стационар имеет более широкие возможности детального, глубокого обследования будущих мамочек, поэтому бояться и избегать госпитализации не стоит.
Инструментальные методы обследования беременной в стационаре используются для определения функционального состояния фетоплацентарной системы, для определения дальнейшей тактики ведения беременной и для выбора метода родоразрешения в данном конкретном случае.
Кардиотокография плода
Кардиотокография плода (КТГ) позволяет выявить изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы плода. Главным образом, данный метод позволяет определить наличие кислородного голодания малыша (гипоксию).Такие показатели, как отсутствие реактивности сердечно-сосудистой системы малыша на его движения (нестрессовый тест) или маточные сокращения (стрессовый тест), хоть и не являются специфичными для затянувшейся беременности, но свидетельствуют о том, что у плода не все в порядке.
Проявляются они монотонностью ритма сердца, учащением сердцебиения более 150 ударов в минуту или уменьшением их частоты менее 110 ударов в минуту. При выявлении таких изменений выжидательная тактика не применяется, нужно применять срочные действия для спасения ребенка.
Амниоскопия
Амниоскопия – это процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца, которая проводится только в условиях стационара. Данное обследование поможет при перенашивании:
- определить маловодие (уменьшение объема околоплодных вод);
- найти примеси мекония (первородного кала) в амниотической жидкости. При перенашивании амниотическая жидкость примесями мекония окрашивается в зеленый цвет. Зеленые околоплодные воды – один из главных признаков гипоксии малыша;
- определить отсутствие взвеси хлопьев первородной смазки в околоплодных водах.
Ультразвуковое исследование.
УЗИ позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе в динамике. Научно подтверждено, что максимальное количество амниотических вод наблюдают при сроке 38 недель. В дальнейшем их объем быстро уменьшается. В литературе приводят средние цифры уменьшения объема околоплодной жидкости на 145-150 мл за неделю. В итоге, к 43-ей неделе сокращение составляет 244 мл.
Сокращение объема амниотической жидкости рассматривают как закономерный процесс нарушения функции плаценты из-за ее старения при перенашивании.
Также при перенашивании на УЗИ выявляются так называемые эхопозитивные изменения амниотических вод за счет содержания в них мекония, эпителия плода. Эхопозитивные признаки говорят о том, что воды уже не прозрачные.
При этом УЗИ может показать уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).
В пользу превышения сроков говорят данные УЗИ, что размеры ребеночка крупные, но в динамике нет их нарастания, кости черепа утолщаются, плотность их возрастает.
УЗИ с допплерометрией
УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, что дает возможность сделать заключение о состоянии кровообращения в маточно-плацентарном бассейне.
Для допплерометрии более доступны артерии пуповины, а оценка состояния кровотока в них наиболее показательна. Оценивается также состояние периферического русла – сосудистой сети плодовой части плаценты.
При затянувшейся беременности нарушается кровоток в микрососудах ворсин и снижается их васкуляризация (обеспечение кровью), что приводит к ухудшению кровоснабжения ребенка. В итоге наблюдается недостаток поступления кислорода, то есть кислородное голодание (гипоксия) плода.
Биохимические исследования уровня гормонов
Биохимические исследования уровня гормонов при перенашивании показывают снижение уровня эстрогенов. По показателям фракции эстриола в крови и уровню выведения его с мочой можно судить о функциональном состоянии системы мать-плацента-плод.Анализирует эти результаты только доктор, а задача мамочки – внимательно слушать и выполнять его указания.
Для подтверждения переношенной беременности нужно проводить мониторинг лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования с интервалом в 24-48 часов.
Признаки переношенности новорожденного
- сухая шелушащаяся кожа;
- отсутствует первородная смазка;
- мацерации кожи – повышенная исчерченность кожи ладошек и стопочек ребеночка («банные» стопы и кисти);
- плотные кости черепа, узкие швы, маленького размера большой родничок. Черепные кости утрачивают способность менять расположение в процессе прохождения по родовым путям(слабо выраженная конфигурация);
- плохо выражена подкожно-жировая клетчатка;
- крупные размеры плода (реже гипотрофия – снижение массы тела из-за расстройства питания);
- множественные складки на коже из-за снижения ее упругости («старческий» вид ребенка);
- длинные ногти на пальчиках малыша;
- окрашивание меконием кожных покровов крохи, пуповины, оболочек плода (грязно-зеленый или серый цвет).
Подтверждает перезрелость плода сочетание трех и более вышеперечисленных признаков у новорожденного малыша.
Последствия для матери и ребенка
Практически все последствия перенашивания связаны с нарушением функции плаценты из-за ее старения. Таким образом, плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. Учитывая, что на поздних сроках потребности организма, и особенно головного мозга малыша в интенсивном питании и кровоснабжении возрастают, то это несоответствие необходимого и поступившего может иметь серьезные последствия.
Замедляется развитие плода. После рождения у таких детей часто возникают нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Засидевшимся во чреве матери малышам часто мекониальные околоплодные воды попадают в легкие. Это приводит к воспалительным процессам в легочной ткани, что проявляется сразу после рождения дыхательными расстройствами.
Перезрелые дети обычно крупные, кости черепа у них плотные и плохо конфигурируют (изменяют свое положение при прохождении по родовому каналу). Поэтому при переношенной беременности очень высок риск материнского и младенческого травматизма в родах. У малышей при продвижении по родовым путям могут сформироваться кефалогематомы и даже произойти кровоизлияние в головной мозг, высока вероятность перелома ключиц или вывихов в суставах.
Для мамы рождение таких детей естественным способом может грозить разрывом родовых путей (влагалища, шейки, промежности) и обширной кровопотерей. Также из-за плохой сократительной активности матки часто у таких женщин происходят маточные кровотечения после родов, особенно в раннем послеродовом периоде.
На основании всего вышеописанного с уверенностью можно сказать, что при подтверждении у женщины перенашивания нормально родить ей естественным способом – шансов мало. Поэтому обычная тактика большинства врачей в таких случаях – родоразрешение таких женщин путем кесарева сечения.
Конечно, вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально, с учетом многих факторов, таких, как:
- зрелость маточного зева,
- готовность родовых путей,
- размеры таза женщины,
- положение плода,
- линейные размеры и масса ребенка,
- данные о кислородном голодании малыша,
- эффективность подготовки шейки матки,
- сопутствующая патология будущей мамочки и так далее.
Резюмируя, скажу, что самое главное для женщины на поздних сроках беременности – это не пускать все на самотек, а продолжать наблюдаться и обследоваться. Ведь совсем не хочется, что бы самое заветное и радостное событие в жизни каждой женщины, было омрачено проблемами со здоровьем мамочки или ребеночка.
Уже с того самого момента, когда в кабинете гинеколога женщина впервые убеждается в том, что она действительно беременна, она начинает рассчитывать в уме срок беременности и пытается понять, когда же появится на свет маленький человек. Гинеколог в свою очередь тоже проводит расчёты и объявляет будущей мамочке предполагаемую дату родов. Подсчёты врача и беременной чаще всего не совпадают, ведь обычно далёкие от медицины люди считают, что беременность длится 9 месяцев, а точку отсчёта каждая женщина выбирает, исходя из собственных соображений. И всё-таки: сколько же в норме длится беременность у женщины и как вычислить, когда именно родится ребёнок?
9 месяцев или 40 недель?
Все мы привыкли к тому, что продолжительность беременности исчисляется месяцами. Но всё дело в том, что в акушерстве нет такого понятия, как месяцы. Поэтому, будущая мама узнаёт, что отныне она будет считать, сколько недель, а не месяцев длится её беременность.
Длительность беременности в медицине действительно определяется неделями. Чтобы сформироваться до конца и достичь полной готовности к самостоятельной жизни вне материнской утробы, плоду требуется не менее 38 недель.
Максимальный период, который ребёнок может провести в мамином животе – 42 недели. Однако считается, что нормальный срок беременности обычно не превышает 40 недель. После этого времени повышается риск развития осложнений у плода и матери. Для тех, кто желает точно знать, сколько дней длится беременность у женщины, врачи отвечают: как минимум 266.
Следует иметь в виду, что эти сроки, хотя и являются общепризнанными, достаточно условны: организм каждой будущей мамы индивидуален, и точно предсказать, насколько долго она будет вынашивать ребёнка, невозможно. Даже у одной и той же женщины беременности могут протекать совершенно по-разному.
Уточняя, сколько акушерских недель длится беременность, следует иметь в виду, что при определении гестационного срока гинеколог отталкивается вовсе не от дня зачатия, ведь точно определить, когда это произошло, практически невозможно.
Женский менструальный цикл длится 28-35 дней, и шанс забеременеть есть лишь в определённый момент, называемый овуляцией: именно в этот день созревает яйцеклетка, которой предстоит быть оплодотворённой сперматозоидом.
Но даже если слияние мужской и женской половой клеток в эти сутки состоялось, будущему эмбриону понадобится ещё довольно много времени, чтобы добраться до матки и имплантироваться в её стенку. Путь оплодотворённой яйцеклетки до матки и дальнейшая имплантация могут продолжаться около недели, но точно определить, в какой из дней после слияния клеток это произойдёт, нельзя. Поэтому для удобства было решено не с момента зачатия, а учитывая первый день последней менструации, поэтому можно сказать, что истинное количество недель беременности в среднем на 2 недели меньше, чем акушерский срок.
Предполагаемая дата родов также рассчитывается с учётом того, сколько недель длится беременность, начиная с первого дня последних месячных. К этому дню прибавляют ровно 40 недель (280 дней) и получают дату, в которую, по предположениям медиков, должен появиться на свет доношенный и полностью сформировавшийся малыш.
Что влияет на длительность гестационного срока?
Итак, мы выяснили, что прекрасный период беременности, длящийся от 38 до 42 недель, может проходить совершенно различно даже у одной и той же женщины, не говоря уже о разных. Какие же факторы влияют на то, сколько ходят беременные в ожидании рождения малыша:
- наследственность;
- возраст матери. Как правило, количество дней беременности увеличивается, если будущая мама находится в слишком раннем или слишком позднем возрасте;
- наличие/отсутствие отклонений в здоровье матери. Если состояние организма беременной оставляет желать лучшего, то вероятнее всего, что ребёнок родится раньше 40 недель или появится на свет недоношенным;
- психологическое состояние беременной. Случается так, что женщина сильно устаёт за прошедший срок беременности и к 38 неделе чувствует себя не лучшим образом, поэтому очень желает побыстрее родить. Такой настрой может действительно помочь родиться малышу ранее 40 недель. Бывают и противоположные ситуации, когда беременная морально не готова к предстоящему процессу родов, и организм отвечает на этот страх продлением сроков беременности.
Каждой будущей маме стоит помнить о том, что её беременность не должна быть похожа ни на чью другую, поэтому равняться на других беременных, подсчитывая сроки приближающихся родов, не нужно. Всё произойдёт так, как заложено природой – не важно, сколько недель, сколько месяцев беременности. И даже если на 38 неделе ваш малыш пока не думает показаться на свет, нужно просто подождать: совсем скоро долгожданная встреча произойдёт.
25.04.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет
Все женщины узнают о беременности по-разному. Кто-то долго ждет двух полосок на тесте, а кто-то случайно узнает об этом во время очередного визита ко врачу. В любом случае эта новость многое меняет в понимании окружающей действительности. В голове тут же возникает множество вопросов, и одна из главных мыслей – когда же ребенок должен родиться? В какой именно день случится это чудесное событие? Как правильно рассчитать предполагаемую дату родов?
Сколько недель длится беременность у женщин
Несмотря на кажущуюся простоту вопроса, ответов на него может быть несколько, хотя предварительная дата родов будет одна и та же. Как же так, срок в неделях разный, а дата родов одинаковая? Попробуем разобраться.
Обычно от момента зачатия беременность длится 38 недель. Если говорить более точно – 266 дней. Как правило, мало кто может точно сказать, в какой именно день произошла овуляция и наступило зачатие. А вот дату последней менструации знают почти все, благо сейчас у каждой девушки есть приложение в телефоне, где ведется точный подсчет всех женских физиологических процессов. Поэтому за точку отсчета берут именно эту дату.
Известно, что овуляция наступает примерно через 2 недели после начала менструации. И чтобы определить срок беременности исходя из известной даты к этому сроку в 38 недель добавляют как раз 2 недели. Поэтому принято считать, что нормальная беременность длится 40 недель или 280 дней. И именно эти 40 недель отсчитывают от даты начала последней менструации для вычисления даты родов! Поделим 280 на 30 и получим примерно 9 месяцев, о которых знает каждый.
Все мы с вами понимаем, что первые 2 недели, которые как раз являются промежутком между менструацией и овуляцией, никакой беременности еще нет. Поэтому недели, рассчитываемые таким образом, называются акушерскими неделями. А срок реальной беременности с момента зачатия в обычных неделях всегда на 14 дней меньше, как раз те 266 дней, о которых мы говорили раньше.
Но и это еще не всё! 9 месяцев – так привыкли считать обычные люди, не врачи. А в акушерстве и гинекологии принято говорить, что беременность длится 10 так называемых лунных месяцев. Почему? Всё просто. Длительность нормального цикла девушки составляет 28 дней. 280 делим на 28 дней и получаем 10 месяцев.
Голова кругом, правда? Но паниковать не стоит. Все давно придумано до нас. Для того, чтобы узнать дату предполагаемых родов, нужно просто использовать калькулятор, которых в сети – огромное множество. Вы можете ввести в него либо дату начала последней менструации, либо дату предполагаемой овуляции, и получите дату родов – иными словами, ПДР. А недели будут считать в вашей женской консультации.
Верна ли дата ПДР
Почему так часто в кино показывают, как начало родов застает женщину врасплох, а кто-то рожает, так и не доехав до больницы. Ведь если знаешь точную дату, можно подготовиться заранее? Все это верно.
Но, во-первых, никто точно не может сказать, в какой именно день случилась овуляция, когда яйцеклетка оплодотворилась, поэтому подсчеты точного срока беременности весьма условны. Во-вторых, продолжительность беременности зависит от множества факторов: здоровья мамы, ее психического состояния, наследственности, развития малыша и так далее. Поэтому принято считать, что нормальная беременность длится от 38 до 42 недель: плюс-минус 2 недели от 40.
Как видите, разница в сумме составляет около месяца. Беспокоиться не о чем, если вы прислушиваетесь к собственному состоянию, вовремя посещаете женскую консультацию, проходите все необходимые обследования. Это значит, что врачи постоянно следят за вашим состоянием, и вы будете готовы к родам, когда бы они ни начались.
Зависит ли срок беременности от пола ребенка
Считается, что беременность девочкой более короткая, чем беременность с мальчиком. И что мамы мальчиков обычно перехаживают срок ПДР минимум на 1 неделю. Но научного подтверждения этим народным поверьям (а по-другому назвать их нельзя) нет: по статистике количество мальчиков, рожденных на 38 неделе, равно количеству девочек, рожденных на 42 неделе.
Также не находят научного подтверждения и разговоры о том, что первая беременность длится дольше, чем вторая или третья. Возможно, каждые следующие роды проходят легче, чем предыдущие, но сколько именно продлится каждая беременность от количества детей у женщины никак не зависит. Поэтому старайтесь не зацикливаться на том, ребенка какого пола вы ожидаете или какая эта беременность по счету. Это не так важно, вашему малышу лучше знать, когда появиться на свет.
ВАЖНО! Срок беременности не зависит от пола ребенка или количества уже рожденных детей. Все зависит только от организма будущей мамы. Самое главное, что она может и должна делать, — это вести правильный образ жизни, хорошо питаться, меньше нервничать, переживать и получать как можно больше положительных эмоций. И тогда малыш будет развиваться правильно, родится в срок и здоровым!
Хорошей вам беременности и легких родов!
Время вынашивания малыша многие мамы вспоминают, как время наполненное счастьем, светлый период времени, который переполнен новыми ощущениями и открытиями. Но некоторым девушкам только предстоит познать радости и проблемы беременности. Желательно перед этим путешествием узнать максимум информации о беременности, а в первую очередь сколько она длится в днях или неделях, насколько отличается продолжительность от разных факторов и другие интересные моменты.
Интересное положение со дня слияния мужской и женской гаметы до появления младенца на белый свет может иметь различную длительность. Дата, которую назначает лечащий врач в качестве предполагаемой даты родов (ПДР)– это весьма условный ориентир, позволяющий докторам и беременной женщине не сбиться в установленных сроках.
Акушеры по традиции исчисляют срок вынашивания плода по установленному правилу Негале. Это правило гласит о том, что беременность девушки длится 280 суток с момента начала последнего менструального цикла. Каждая женщина знает о том, что самый высокий шанс забеременеть выпадает на день когда овоцит выходит из яичника или не позднее 24 часов после овуляции. Овуляция происходит в середине менструального цикла, а потому от слияния сперматозоиды и яйцеклетки до рождения младенца в среднем проходит 266 суток.
Исчислять срок вынашивания принято акушерскими месяцами, которые немного отличаются от традиционных месяцев. В одном месяце в календаре может быть тридцать или тридцать один день, а в феврале вообще 29 (раз в 4 года) или 28 суток. Для акушеров месяц всегда равен четырем неделям.
9 месяцев вынашивания ребенка в простом исчислении – это 10 месяцев или 40 недель или 280 дней с того дня, когда были критические дни до встречи сперматозоида с овоцитом, или 38 недель от дня незащищенного полового акта.
Весь срок вынашивания наследника под сердцем делится на 3 триместра:
- I триместр – длится от зачатия до 13 недели. В первые недели идет закладка внутренних органов (печень, сердце, легкие, кишечник, желудок, головной и спинной мозг) и систем (кровеносная, пищеварительная, репродуктивная, нервная, дыхательная).
- II триместр – это временной промежуток с 14 по 27 неделю. Ребенок быстро увеличивается в размере, его органы начинают функционировать взаимосвязано.
- III триместр – продолжается с 28 по 40 неделю, когда младенец быстро набирает вес и готовится покинуть полость матки.
Если вы хотите подробней узнать о каждой недели беременности, рекомендуем ознакомиться с нашими подробными статьями: про , и .
Какие факторы влияют на срок беременности
Но не стоит думать, что организм каждой беременной женщины работает как по часам. Ведь продолжительность может быть и 38 недель, и 42 недели (акушерский срок). Все зависит от многих факторов, так что не стоит слепо ориентироваться на усредненные сроки. Это лишь примерные ориентиры, которые срабатывают далеко не всегда — только 5% наследников появляются на свет в ПДР. Незначительные изменения допускаются, но при серьезных различиях уже используют определения:
- переношенная беременность — более 42-43 недель.
- недоношенная беременность — менее до 37 недели.
40 недель – оптимальный срок вынашивания плода. После 42 недели ребенок начинает ощущать дискомфорт в тесной матке, где постепенно уменьшается количество околоплодных вод, а порядком изношенное детское место уже не в состоянии питать ребенка и помогать ему дышать. Преждевременное родоразрешение до 37 недели – может привести к смерти младенца, так как его легкие еще полностью не раскрылись, ЦНС не может полноценно функционировать вне материнской матки, а малое количество подкожных липидов не дает 100% гарантии, что у ребенка получится поддерживать оптимальную температуру тела в неизвестной ему среде обитания.
Факторы, которые могут влиять на продолжительность:
- У девушек, которые сами родились позже установленной даты, многократно повышаются шансы быть беременной дольше 40 недель.
- Акушеры отметили, что женщины, ведущие размеренный образ жизни, рожают позже своих легвозбудимых «коллег», которые обычно отправляются в роддом до 39 недели.
- Девушки, которые ощущают страх от предстоящей родовой боли, носят малыша дольше, чем дамы психологически готовые к родоразрешению.
Самый высокий процент переношенности выпадает на зрелых женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а раньше времени чаще всего рожают многодетные матери.
На длительность внутриутробного формирования играет целый ряд факторов:
- Качество и количество употребляемой пищи.
- Здоровье и образ жизни будущей матери.
- Состояние детского места.
- Здоровье ребенка.
Еще пару лет назад в медицинской практике считалось нормой стимулировать родоразрешение всем дамам, которые смогли перешагнуть установленный врачом рубеж. Однако колоссальное число осложнений во время проведения процедуры и в дальнейшем формировании малышей, рождение, которых ускорили, навело медиков на размышление, что не желательно вмешиваться в каноны природы. Поэтому в наше время к стимуляции родов прибегают в исключительных случаях, когда пребывание плода в матке представляет серьезную опасность для него и его родительницы.
В итого то, сколько длится беременность у конкретной женщины, зависит от множества факторов, некоторые из которых неподвластны человеку. В любом случае наслаждайтесь каждым днем и каждой пройденной неделей, запоминайте каждое движение малыша, предвкушая вашу встречу. Ведь так приятно быть единым целым со своим малышом.