Многие женщины, поставившие цель родить ребенка, сталкиваются с проблемами зачатия и вынашивания. Причинами этого может быть наличие хронических болезней, а также влияние негативных факторов. Гинекологи на протяжении многих лет назначают препараты, помогающие женщине забеременеть или защититься от выкидыша. Продукт современной фармакологии Дюфастон в таких ситуациях назначается достаточно часто.
Если только у женщины обнаруживается предрасположенность к высокому , врачи прописывают препарат еще до зачатия ребенка. Основанием для приема препарата Дюфастон при беременности является недостаточная выработка организмом женщины гормона прогестерона. До начала приема препарата женщина должна сдать анализы, чтобы установить уровень этого гормона и если его будет недостаточно, то вполне возможно, что врач порекомендует ей данный препарат.
Можно ли принимать препарат Дюфастон при беременности
Суть терапевтического влияния Дюфастона в период беременности – это компенсация в организме будущей матери уровня прогестерона. Желтое тело иногда продуцирует недостаточно этого гормона, а это опасно возникновением кровотечения, или самоаборта.
В препарате Дюфастон находится элемент аналогичный прогестерону и действует таким же способом, как натуральный гормон - возмещает неправильную работу желтого тела. На ранних сроках беременности происходит гормональный сбой из-за перегрузки яичников. В дальнейшем плацента сможет взять на себя функцию выработки гормона. Поэтому в середине второго триместра обычно Дюфастон отменяют.
Лечение препаратом Дюфастон при беременности на раннем сроке понизило число спонтанных самоабортов, а также минимизировало угрозу патологий плода и материнской плаценты.
Принимать данный препарат следует исключительно под наблюдением врача. Отмена происходит строго по определенной схеме, резкое прерывание приема Дюфастона может привести к необратимым последствиям.
Общие показания к применению
Дюфастон во время беременности назначается при:
- угрозе спонтанного аборта;
- кровотечении в начале беременности;
- эндометриозе;
- маточных кровотечениях, связанных с гормональными проблемами;
- повторяющиеся самопроизвольные прерывания беременности.
Дозировка препарата Дюфастон при беременности
Дюфастон при беременности может назначить только врач. Правильная дозировка и схема применения препарата подбирается индивидуально. Если препарат принимался еще до зачатия, то стоит продолжать это делать и в период беременности. Дозировка – 1 таблетка дважды в сутки. К 17-18 неделе беременности плацента уже полностью сформирована, поэтому прием Дюфастона можно прекратить, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
Дозировка препарата Дюфастон при беременности применяется в индивидуальном порядке согласно предписаниям врача. Курс приема препарата разбивается на несколько приемов с одинаковыми промежутками по времени, которые не зависят от количества приемов пищи. Препарат запивается водой в большом количестве.
Передозировка и противопоказания Дюфастона
Если женщина увеличила рекомендованную терапевтическую дозу, то в таком случае ей следует сразу выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель), можно очистить желудок большим количеством воды и обеспечить женщине покой до восстановления хорошего самочувствия.
Противопоказания к применению:
- высокая восприимчивость к гидрогестерону;
- генетическая непереносимость галактозы;
- дерматологические раздражения.
При сахарном диабете, почечных и сердечно-сосудистых заболеваниях, часто повторяющейся мигрени, астме, депрессивных состояниях - применение Дюфастона возможно, но с максимальной осторожностью.
Возможные побочные эффекты
Некоторые женщины могут испытывать головную боль, головокружение, возможно появление тошноты. В отдельных случаях увеличивается жар, возникают кровотечения. Аллергия может появиться в том случае, если у девушки имеется непереносимость отдельных компонентов продукта. Однако у 93 % девушек прием препарата Дюфастон при беременности не провоцирует практически никаких негативных симптомов.
Основные побочные проявления:
- аллергические реакции (сыпь, раздражение, крапивница, отек Квинке);
- головная боль, мигрень;
- высокая чувствительность молочных желез, кровянистые выделения;
- гемолитическое малокровие;
- расстройство печени;
- задержка жидкости в ногах.
Нужно быть осторожными тем женщинам, которые ранее принимали противозачаточные препараты. Совмещение эстрогена и прогестерона имеет возможность стать основанием такого рода патологии, как тромбофлебит.
Основное правило при приеме Дюфастона - это соблюдение советов гинеколога и следование строго указанного курса лечения. До какого срока принимать препарат скажет исключительно врач. Запрещается резко приостанавливать прием Дюфастона, т. к. это может негативно подействовать на формирование малыша, на самочувствие самой беременной и стать причиной самоаборта, так как внезапное сокращение количества гормона может привести к расслаблению матки, она не будет способна удерживать плод.
Дюфастон при планировании беременности
Одно из действий препарата направлено на избавление от бесплодия. В инструкции к препарату указано, что его следует принимать дозами по 10 мг. Пить его стоит в период с 14 по 25 день цикла. Для достижения требуемого эффекта препарат необходимо принимать на протяжение полугода.
Ход лечения должен контролироваться гинекологом. Ему нужно обязательно сообщить о наступлении беременности. Отказываться от препарата необходимо только после разрешения врача, чтобы не нарушить течение беременности. Резкое сокращение уровня гормона значительно повышает риск прерывания беременности. В случае необходимости гинеколог изменит дозировку и установит срок, на протяжении которого нужно продолжать прием препарата Дюфастон при беременности.
Аналоги препарата Дюфастон
- Дуфастон. Данный препарат является аналогом Дюфастона, который был выпущен позднее. Различаются препараты лишь ценой. Также возможны незначительные отличия в составе в виде дополнительных компонентов.
- Дидрогестерон. Является наиболее достоверным аналогом. Стоит несколько дешевле, чем Дюфастон.
Препараты аналогичного действия:
- . Данный аналог производится в Тайланде. В качестве активного компонента выступает натуральный микронизированный прогестерон. Его источником являются животные или добровольцы. Следствием этого является низкая вероятность возникновения аллергических реакций и высокая эффективность средства. В составе гормонов нет антигенной структуры. Они действуют одинаково хорошо вне зависимости от вида животного. Противопоказания: кровотечения неясного генезиса из родовых путей. Препарат может вызывать сонливость, поэтому его не рекомендуется принимать людям, ведущим активный образ жизни или управляющим транспортными средствами.
- Прогестерон . В состав этого российского аналога Дюфастона входит гестаген – гормон желтого тела. Активные компоненты этих двух препаратов разнятся, но прописываются они в одних и тех же случаях. Еще одно отличие – прогестерон выпускается только в лекарственной форме, которые могут вводится в организм посредством инъекции. Из-за этого его трудно применять самостоятельно, поэтому чаще всего его используют при стационарном лечении. Однако за счет этого он позволяет добиться необходимого терапевтического эффекта значительно быстрее, чем таблетки. В связи с этим в случае тяжелого спонтанного аборта прописывается именно прогестерон.
Цена
Одна упаковка содержит 20 таблеток. Средняя цена в аптеках – 550 рублей.
В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.
Разберемся с прогестероном
Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.
Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).
- В первую половину цикла главенствуют , под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
- В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
- Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.
Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:
- Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
- Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
- Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
- Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.
Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.
Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. ), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.
Планирование беременности
На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.
- Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. ), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
- Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. ).
Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.
То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.
Как назначается дюфастон?
Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.
Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.
- Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
- За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.
Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать . Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.
Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.
Побочные действия
Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:
- мигренеподобные головные боли или головокружения
- реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
- аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.
Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное , то следует просто увеличить дозировку приема препарата.
Беременность и дюфастон
Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?
Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.
Зачем дюфастон нужен во время беременности?
Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции. Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его. Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.
В каких случаях назначается дюфастон при беременности?
- Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
- во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
- в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.
Как назначается прием дюфастона при беременности?
Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно. Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.
Как долго осуществляется прием дюфастона?
Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см. ), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20. Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.
Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.
Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.
Несколько слов об утрожестане
Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.
Аналог Дюфастона
—
Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.
Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.
При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.
В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.
Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.
Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.
Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.
Дюфастон (Duphaston) является сильнодействующим гормональным препаратом. В этой статье мы разберем для чего назначают беременным Дюфастон, и его влияние на женщину. Препарат назначают девушкам с проблемами репродуктивной системы, а также в некоторых случаях при беременности. Средство является синтетическим аналогом прогестерона, поэтому врачи прописывают его при недостаточности данного гормона.
Общие сведения о недостаточности прогестерона у беременных
Прогестерон является важным половым гормоном, который действует в паре с эстрогеном. Он отвечает за зачатие ребенка и его вынашивание, влияет на роды. Важным эффектом гормона является расслабление матки и препятствие ее преждевременному сокращению.Отсутствие достаточного количества прогестерона ведет к прерыванию беременности. Предотвратить это позволяет заместительная терапия, для чего и нужен Дюфастон.
Во время беременности недостаток прогестерона у женщины приводит к следующим проблемам:
- выкидышу в первом триместре;
- привычному аборту;
- патологиям молочных желез;
- маточным кровотечениям;
- маловодию или многоводию;
- нарушению функции плаценты;
- перенашиванию плода.
Для выявления гормонального дисбаланса проводится ряд обследований. Лучше всего проводить диагностику еще на стадии планирования ребенка и тогда же назначать лечение, чтобы Дюфастон при беременности оказывал более сильный эффект. Врач индивидуально подбирает нужную дозировку препарата . Заниматься самолечением нельзя, так как при неправильном применении лекарство не будет помогать.
Зачем нужен Дюфастон
Если знать, что действующим веществом препарата является аналог прогестерона, то становится понятно, зачем назначают беременным Дюфастон. Иногда женщины желают перестраховаться и пьют лекарство самостоятельно. Это может закончиться плачевно, так как избыток прогестерона тоже вреден для будущей матери и ее ребенка.Прямыми показаниями, для назначения препарата, являются:
- выделения кровянистого типа в первом триместре беременности;
- привычный аборт (когда все предыдущие попытки выносить ребенка заканчивались выкидышем);
- маточные кровотечения;
- эндометриоз (занос эндометрия на различные участки организма женщины).
Отдельную группу пациенток составляют девушки, которые пьют препарат задолго до беременности, чтобы сделать ее возможной. Такие пациентки избавляются от гормонального бесплодия. После успешного оплодотворения возникает вопрос: зачем при беременности назначают Дюфастон. Дальнейшее употребление лекарства является мерой предосторожности для предотвращения выкидыша . С помощью Дюфастона улучшаются свойства эндометрия, оплодотворенная яйцеклетка лучше закрепляется, а риск отторжения значительно снижается.
Препарат должен быть назначен профессиональным гинекологом в правильной дозировке и на определенный срок. Если у женщины отмечается непереносимость дидрогестерона (действующего вещества), то назначаются аналоги Дюфастона. Иногда требуется прием сразу нескольких гестагенов, чтобы усилить эффект лечения. Женщины должны строго придерживаться рекомендаций своего лечащего врача.
Особенности приема препарата
Беременным назначают Дюфастон исходя из результатов гормонального исследования. Препарат считается абсолютно безопасным для женщины и ее будущего ребенка. Он не вызывает специфические побочные эффекты, к которым относятся:- нарушение липидного обмена;
- влияние на свертываемость крови;
- повышение артериального давления;
- повышенное оволосение;
- увеличение массы тела;
- развитие женских признаков у плода мужского пола.
В некоторых ситуациях возникают сомнения, можно ли беременным принимать Дюфастон, так как у женщины имеются некоторые противопоказания. К ним относят:
- индивидуальную непереносимость препарата (возможно назначение аналогов);
- подозрение на онкологическое заболевание ;
- аллергия на действующее вещество;
- серьезные патологии печени .
При обнаружении противопоказаний ищут альтернативы восполнения дефицита прогестерона.
Наиболее распространенная дозировка Дюфастона – 1 таблетка лекарства в день на протяжении первых 16-20 недель беременности. Однако схема лечения варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.
Отменять препарат следует постепенно, так как резкое прекращение приема вызовет синдром отмены. После окончания курса лечения нужно постепенно уменьшать дозу гормона, чтобы не было опасных для плода последствий. Зачастую беременные принимают Дюфастон еще до зачатия. Прекращать употребление лекарства после оплодотворения строго запрещено, так как это может вызвать отторжение. Чтобы не возникало каких-либо неприятностей из-за Дюфастона, нужно следовать указаниям врача.
В связи с тем, что все большее количество современных женщин сталкивается с трудностями при зачатии и вынашивании ребенка, врачи стали назначать Дюфастон все чаще. Это не новый препарат, который в акушерстве и гинекологии применяется уже в течение нескольких десятков лет. Казалось бы, его действие уже достаточным образом изучено, но некоторые неоднозначности все еще есть. Следует признать, что встречаются случаи, когда Дюфастон при беременности назначается для перестраховки. Но с другой стороны, многим женщинам удается выносить малыша именно благодаря терапии этим гормональным препаратом.
Опыт и отзывы доказывают, что гормональная терапия при беременности, когда в ней возникает реальная необходимость, не должна подвергаться сомнениям. Тем не менее, опасения у беременных никуда не исчезают…
Дюфастон на ранних сроках беременности
Дюфастон - это гормональный препарат, аналог природного гормона прогестерона, который активизируется при поступлении вовнутрь. Действующее вещество медикамента - дидрогестерон.
Его назначают во всех случаях, когда необходимо повысить или поддержать уровень прогестерона в крови. В случае с планирующими и уже беременными женщинами этот гормон способствует созданию условий, необходимых для зачатия и развития малыша. То есть при явной прогестероновой недостаточности Дюфастон способен оказывать положительное лечебное действие.
Такая необходимость среди женщин возникает при нерегулярном менструальном цикле, отсутствии менструаций, эндометриозе , маточных кровотечениях, в период климакса, при привычном невынашивании, некоторых видах бесплодия и в ряде других случаев. А потому немало из них начинает принимать Дюфастон еще на этапе планирования зачатия ребенка. Другим же данный препарат назначают на ранних сроках, когда в этом возникает острая необходимость: беременность оказывается под угрозой срыва.
Чаще всего Дюфастон назначают именно в первом триместре, когда уровень прогестерона бывает наиболее низким, и норма прогестерона не соответствует свойственным для беременных показателям. Затем, после окончательного формирования плаценты, гормон выделяется в организме будущей матери в больших количествах - и терапию Дюфастоном могут отменить. Но нередки случаи, когда приходится принимать этот препарат до самого конца срока, и в этом ничего страшного нет. В таких ситуациях прием синтетических гормонов помогает доносить беременность до положенного срока.
Дюфастон при беременности: инструкция
В отличие от многих других гормональных препаратов этот лишен тяжелых побочных реакций и нежелательных воздействий на организм. В частности, согласно инструкции, Дюфастон не оказывает отрицательного влияния на систему свертывания крови, углеводный обмен, работу печени и не подавляет иммунную систему, что свойственно многим другим гормональным лекарствам. Действие этого препарата отличается избирательностью, то есть он влияет только на эндометрий и при правильном применении - только положительно.
Тем не менее, иногда Дюфастон может вызывать побочные реакции, хотя и крайне редко, если верить инструкции. Среди них:
- аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке);
- головные боли, мигрени;
- повышенная чувствительность молочных желез, кровянистые выделения;
- гемолитическая анемия;
- нарушение работы печени (может сопровождаться болью в животе);
- отеки конечностей.
Существует лишь несколько противопоказаний к приему Дюфастона во время беременности:
- повышенная чувствительность к гидрогестерону;
- генетическая непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром мальабсорбции;
- беспокоящий еще до беременности кожный зуд.
При сахарном диабете, почечных и сердечно-сосудистых заболеваниях, частых мигренях, депрессии, астме назначение Дюфастона требует предельной осторожности.
Несмотря на всю потенциальную полезность препарата, принимать его можно только по назначению врача и только по схеме, им предписанной. Это довольно серьезный препарат.
Более того, при назначении гинекологом Дюфастона, Вам не помешает посетить еще нескольких врачей, чтобы сравнить показания всех. Бывают случаи, когда в одной ситуации разные врачи оценивают необходимость приема гормональных таблеток неодинаково: от «не помешают» до «крайне нужны». Узнать альтернативное мнение специалиста будет полезно особенно в том случае, если Вы не доверяете или сомневаетесь в сделанных Вам назначениях.
Дюфастон при беременности: дозировка
В зависимости от того, когда и почему был назначен Дюфастон, схема его приема будет отличаться. Она подбирается строго в индивидуальном порядке.
Как правило, если женщина принимала данный препарат еще на этапе планирования беременности, то его прием продолжается и после зачатия в качестве поддерживающей терапии. Общая схема приема в таких случаях - 20 мг в сутки. Одна таблетка содержит 10 мг активного вещества, то есть назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки, но это только один из возможных вариантов дозировки.
В острых ситуациях, когда возникает угроза выкидыша при беременности, однократно назначается ударная доза препарата - обычно 40 мг. Затем дозировка снижается: до устранения признаков выкидыша принимается 1 таблетка каждые 8 часов.
С наступлением беременности образовавшееся желтое тело в норме начинает продуцировать гормон прогестерон , необходимый для дальнейшего ее развития. Но нередко его вырабатывается недостаточное количество - и возникает необходимость в гормональной заместительной терапии. Тогда и назначается Дюфастон при беременности.
К 16-18 неделе беременности полностью формируется плацента, которая активно продуцирует необходимый гормон. И очень часто потребность в приеме синтетических гормональных лекарств к этому сроку исчезает - их отмену начинают приблизительно на 16-20 неделе беременности. Однако в ряде случаев препарат должен приниматься в течение всей беременности постоянно или периодически. Этот вопрос решает ведущий беременность врач.
Как отменять Дюфастон при беременности
По какой бы причине ни был бы назначен Дюфастон во время беременности и до какой бы недели он ни принимался, его отмена всегда проводится постепенно. То есть вначале дозировка несколько снижается (на 0,5-1 таблетку в один прием), затем уменьшается количество приемов таблеток, и только потом прием полностью прекращается.
Резкая отмена Дюфастона чревата негативными последствиями, в частности выкидышем. Как и в случае с дозировкой и схемой лечения, способ отмены этого препарата тоже определяется в индивидуальном порядке, но она всегда производится плавно: это строгое правило.
Дюфастон при беременности: отзывы
Гинекологи отмечают, что данный препарат хорошо себя зарекомендовал в качестве терапии беременных, которые нуждаются в поддержке уровня прогестерона в организме в период вынашивания ребенка. Он эффективно действует и крайне редко вызывает побочные реакции. Благодаря такому лечению удается выносить беременность во многих случаях, когда она оказывается под угрозой срыва.
Женщины, имеющие трагический опыт в прошлом (выкидыши, замирание беременности), с благодарностью отзываются о Дюфастоне: пусть как бы там ни было, но желание родить ребеночка превышает любые вероятные опасности или риски. Они признаются, что если бы было нужно, то принимали бы что угодно, лишь бы стать матерью.
Другие не совсем согласны: между тем, чтобы родить ребенка и родить здорового ребенка, разница все же есть. А такое повсеместное назначения лекарств несколько настораживает беременных. Масла в огонь подливают сообщения о том, что в развитых странах этот препарат якобы не применяется для ведения беременности. Кроме того, в инструкциях к иностранным Дюфастонам предупреждается о вероятном вреде для будущего малыша, который остается еще не изученным. Говорится, что на современном фармакологическом рынке существуют более безопасные «чистые» препараты, аналогичные по лечебному действию.
Также на форумах можно встретить сообщения о том, что в некоторых случаях патологии репродуктивных органов новорожденных девочек узисты связывают с «поголовным» назначением Дюфастона во время беременности.
Безусловно, если возможно благополучно выносить беременность без какого-либо медикаментозного вмешательства, то это самый правильный путь. Но нельзя также не согласиться с тем, что трудности с вынашиванием сегодня касаются очень многих из нас. И действительно часто обрести долгожданное счастье материнства удается именно при помощи такой терапии.
Мы призываем Вас не горячиться и подойти к вопросу рационально. Изучите все вероятные нюансы, разберитесь, почему Вам был назначен Дюфастон при беременности, попытайтесь понять, действительно ли он необходим в Вашем случае - и примите правильное решение. Конечно, лучше все-таки совместно с врачом и после сдачи всех необходимых анализов (в первую очередь - на уровень половых гормонов).
Желаем Вам благополучной беременности и успешных родов!
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Дюфастон при беременности может назначаться в первом и втором триместре, если к нему есть показания. А показаниями этими является угроза выкидыша (сильные боли, кровянистые выделения) и подозрение на прогестероновую недостаточность.
Принимают дюфастон при планировании беременности тоже, и при эндометриозе, и при ярких проявлениях предменструального синдрома. С помощью этого препарата, который является искусственным заменителем прогестерона, нормализуется вторая фаза менструального цикла, вовремя приходит менструальное кровотечение. А дюфастон при беременности на ранних сроках принимаемый помогает восполнить прогестерон, без которого невозможно развитие плода. К слову, выкидыши на первых неделях беременности происходят, как правило, по 2 причинам: хромосомные нарушения у плода и прогестероновая недостаточность у матери. Поэтому, женщин с угрозой прерывания беременности в стационарах лечат именно такого рода гормональными препаратами. В некоторых случаях вместо дюфастона может быть назначен утрожестан при беременности или вообще прогестерон в чистом виде. Это на усмотрение лечащего врача. Утрожестан применяется в виде вагинальных свечей, что может быть удобнее и эффективнее в случае лечения женщины с яркими проявлениями токсикоза (лечение возможно и при частой рвоте).
О том как принимать дюфастон при беременности можно узнать из инструкции. Там написано, что по 10 мг 2 раза в сутки. При отмене препарата желательно делать это постепенно, так как резкое понижение прогестерона может вновь привести к угрозе. Если говорить о том до какого срока дюфастон при беременности имеет смысл принимать, то примерно до того времени, когда плацента полностью возьмет на себя функции желтого тела, то есть сама начнет вырабатывать прогестерон. Обычно это происходит в конце первого триместра. Дозировка дюфастона при беременности может оставаться прежней до 20 недели беременности, позднее прием препарата теряет всякий смысл.
Просто так для профилактики принимать этот лекарственный препарат не стоит. Скажем, небольшая миома матки или выкидыш при предыдущей беременности - не повод к приему лекарства. Ведь принимаемый дюфастон при беременности побочные эффекты тоже имеет. К ним относится мигрень (которой и без того страдают многие будущие мамы), нарушение функций печени, аллергические реакции, периферические отеки и т. д. Дюфастон при беременности отзывы получает хорошие, если принимается по назначению врача и под его контролем.