По сути, аборт это прекращение беременности, результатом которого является неизбежная гибель плода. В несовершеннолетнем возрасте искусственное прерывание беременности на ранних сроках осуществляется исключительно с согласия родителей в медицинских центрах, которые специализируются в данном направлении.
Срок, в который женщины могут избавиться от беременности, методом аборта, везде различный. Аборт можно делать до 12-ти недельного срока (его называют ранним абортом), однако как показала практика, плод можно успешно удалить из матки до 22-х недель и это крайний срок прерывания беременности (такой аборт называют поздним).
Различием раннего и позднего аборта является то, что женщина, в первом случае, может принять данное решение самостоятельно, и никто неспособен ей противоречить, что касается второго случая, то, это тяжелый процесс. Для принятия решения об искусственном прерывании беременности собирается комиссия.
После рассмотрения всей документации, ситуации и анализов, ознакомившись с причинами прерывания беременности, она принимает решение по поводу проведения аборта. Это связанно с тем, что прерывание беременности на поздних сроках, прежде всего это преждевременные роды, после которых ребенок умирает. Аборт чаще всего проводится в случаях неправильного развития или нежизнеспособности плода.
Также на поздней стадии, согласие на аборт могут дать по разным социальным причинам (мать-одиночка, отсутствие жилья, смерть мужа, многодетность, изнасилование, безработица). Точнее сказать, можно сделать как прерывание беременности по социальным и по медицинским показаниям.
На сегодняшний день существует масса различных средств контрацепции. Хоть они и помогают свести риск нежелательной беременности до минимума, все-таки это случается очень часто. Ситуаций, которые приводят к нежелательной беременности очень много. Часто случается так, что нет возможности обратиться к врачу.
В этом случае приходится применять народные методы прерывания беременности. Но действовать нужно крайне аккуратно, так как аборт народными средствами не всегда приносит положительный результат, и это не удивительно. К примеру, большинство женщин для прерывания беременности дома используют отвары лаврового листа и душицы, пижмы, петрушки и даже багульника болотного, отзывы о которых крайне противоречивы.
Если все же женщина решилась сделать аборт в специализированной клинике, то ей нужно знать какие существуют виды аборта и их последствия.
Виды абортов: что надо знать для того чтобы не ошибиться в выборе
На данный момент в науке есть такие виды прерывания беременности как: мини аборт (еще его называют вакуумный аборт), медикаментозный аборт (можно встретить в литературе как: аборт без операций, таблетированный аборт) и хирургический аборт (медицинский).
Прежде чем перейти к детальному описанию всех видов аборта, необходимо отметить, о необходимости прохождения ряда анализов и процедур, среди которых:
- Влагалищный мазок, который берется на флору.
- Осмотр гинеколога.
- Проверка на гепатит (В и С).
- Анализ на RW, ВИЧ.
- Анализ крови (на В-ХГЧ).
- Резус, группа и фактор крови у первородящих.
Только после полного прохождения выше представленного списка и получения результатов, профессиональный врач назначает подходящие способы прерывания беременности.
Хирургический аборт
Сегодня хирургическое прерывание беременности является традиционным методом аборта. Операционный аборт невозможно осуществить по личному желанию беременной женщины – все решения принимает комиссия. Хирургический аборт, к сожалению, для здоровья женщины является очень ущербным. Операция может пройти успешно, или же может закончиться серьёзными осложнениями. К такому методу часто прибегают в том случае, когда поздно делать медикаментозный или мини аборт непосредственно по срокам.
Как осуществляется преждевременное прерывание беременности в поликлиниках хирургическим методом Аборты на больших сроках проводятся посредством выскабливания из полости матки плодного яйца. Изначально раздвигают шейку матки специальным приспособлением, после чего, удаляют зародыш, используя металлические петли. Аборт на большом сроке сопровождается большой кровопотерей.
После того как будет выполнена данная процедура, врач должен полностью вычистить полость матки. Если все не вычистить идеально, то это может привести к серьёзным осложнениям. В данной ситуации, к большому сожалению, квалификация врачей не всегда способствует хорошему вычищению матки, поэтому довольно часто наблюдаются осложнения после аборта, к примеру, может долго держаться температура.
Медикаментозный аборт, или как происходит медикаментозное прерывание беременности
Медикаментозное прерывание беременности является одним из самых популярных методов аборта на ранних стадиях, в его основе используются лекарственные препараты. Медикаментозный способ аборта приписывают женщинам, которым нужно выполнить прерывание беременности на 8 — 12 неделе. При этом методе не используют никакого, так называемого, хирургического вмешательства.
Здесь осуществляется все при помощи специальных препаратов. Существует множество препаратов для медикаментозного прерывания беременности. Большинство девушек используют таблетки для аборта отзывы, о которых оставляют желать лучшего.
Перед тем, как начать делать сроки и цену которых можно узнать в специальных клиниках, женщина обязана сделать тест и согласиться на проведение данной процедуры. Таблетки для медикаментозного прерывания беременности можно приобрести в аптеках города. Также хотелось бы отметить, что хоть данный вид аборта намного легче и безопасней хирургического, к нему все равно приписывают много противопоказаний.
В чем заключается и как проходит медикаментозный метод прерывания беременности. Правда ли что можно ли сделать аборт в день обращения?
Существует множество заманчивых предложений в сети интернет, от разных медицинских клиник по прерыванию беременности, которые выполняют аборт в день обращения. В действительности все выглядит немного не так.
Действительно, все начинается сразу после проведения необходимых обследований, письменного соглашения и сдачи анализов. Медикаментозное прерывание беременности, начинают делать в день обращения, однако в этот день все явно не закончится.
Пациентке под наблюдением дают таблетки для прерывания беременности, название которых может быть разное. Неспроста такой вид аборта называют таблетированным прерыванием беременности. Таблетки зависят от точного диагноза и самочувствия пациентки.
К примеру, это могут быть таблетки для прерывания беременности мифегин, cytotec (сайтотек), постинор, окситоцин, синестрол, норколут, прогестерон, мифепристон и многие другие. Затем пациентка на некоторое время остается в клинике под наблюдением, если проходит все успешно, ее отправляют домой.
Пациентка в клинику возвращается на третий день. Там ей предоставляют поддерживающий препарат, и оставляют на несколько часов под наблюдением. За это время должно умереть и удалиться, так называемое, плодное яйцо. Таблетированное прерывание беременности очень просто, однако требует постоянного наблюдения. По истечению двух недель, женщине нужно еще раз прийти к врачу. Врач посредством УЗИ проверяет, полностью ли было изгнано плодное яйцо и если положительный результат, то аборт завершен.
Если беременность прервать не удалось, или обнаружили остатки зародыша, то врач назначает аборт вакуум (мини-аборт), чтобы завершить начатую процедуру.
Большинство женщин не знают, как делается аборт и поэтому бояться идти на данную процедуру.
Вакуумный аборт или мини аборт
Вакуумное прерывание беременности — наилучший вариант среди выше представленных методов аборта. Его делают на раннем сроке беременности, однако не позднее 4 — 7 недель. Во время проведения процедуры при помощи аппарата для прерывания беременности, который отсасывает плодное яйцо из матки. Вакуум аборт существенно уменьшает возможность нанесения ущерба здоровью пациентки.
Во время мини-аборта используется местное обезболивание. Длительность его, как правило, занимает пару минут. При выполнении процедуры используют пластмассовую трубку, специально предназначенную для данного действия. Она не оказывает негативного эффекта на стенки матки. Также хотелось бы отметить, что вакуумный или как его еще называют , цену которого можно уточнить в интересующей вас клинике, практически не несет каких либо последствий.
Итак, подведем некоторые итоги по видам абортов. Хотелось бы сразу отметить, что самым безболезненным и, конечно же, эффективным является мини аборт. Однако не каждая женщина может успеть на данную процедуру, ведь многие обращаются за прерыванием беременности на 8 — 22 неделе.
Женщины в основном делают медикаментозный аборт. В этом случае, перед тем как идти на данную процедуру лучше немного ознакомиться с ней подробнее и проконсультироваться у врача.
Также хотелось бы отметить, что большинство женщин совсем не обращаются к врачу для проведения операции. Они проводят аборт в домашних условиях, что не совсем гигиенично и практично. Однако существует немало способов проведения аборта дома. Мы крайне не рекомендуем подобные методы, так как они могут быть очень опасны для вашего здоровья.
Что касается хирургического аборта, то хотелось бы отметить что кроме того что касается опасности хирургического вмешательства добавить нечего. Конечно, лучше принимать таблетки для аборта или же заранее провести профилактику абортов, чем на поздней стадии губить и себя и младенца. Однако многие не добровольно делают прерывание беременности на больших сроках. Причиной их поступка может быть экстренное прерывание беременности.
Что может случиться после проведения аборта?
Аборт, который проводится на позднем сроке беременности, не всегда проходит гладко. Зачастую у девушек могут быть побочные действия, от которых они могут страдать долгие недели. В основном это:
- После аборта нет месячных.
- После аборта болит живот.
- После медикаментозного прерывания беременности тошнит.
- Кровотечение после аборта.
Что делать после аборта?
Меры предосторожности, которые нужно соблюдать после аборта.
В первую очередь хотелось бы отметить, что совершенно неважно как проводился аборт, однако явно следует держаться следующих правил, чтобы предотвратить всевозможные заболевания и осложнения у женщины:
- В течение 3х недель нельзя выполнять физические нагрузки.
- Стоит ежедневно производить измерения температуры. В случае ее повышения либо появления несильных кровяных выделений необходимо обратиться к врачу.
- Секс после аборта так же стоит исключить на 3 недели, для избегания занесения инфекции.
- Чаще менять белье. Не забывать про гигиену половых органов. Желательно 2-3 раза в день мыться в теплой кипяченой воде с добавлением марганцовки.
- Необходимо на протяжении долгого времени следить за менструацией. Менструация после аборта не должна ничем отличаться от тех, которые шли до искусственного аборта. Если месячные после аборта начались позднее или ранее предназначенного срока, и длятся гораздо дольше обычного, нужно незамедлительно идти к врачу.
На сегодняшний день женщины практически не заботятся о своем здоровье и это очень плохо, ведь именно от него зависят многие моменты в жизни. Если своевременно не проходить обследования, то это может служить неприятными последствиями. Независимо от того каким видом аборта вы воспользовались нужно постоянно ходить на обследование к специалисту, особенно в том случае если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем.
Важно!
Если вас интересует беременность после аборта, то пренебрегать вышеописанными правилами не стоит, поскольку забота о своем здоровье в будущем является залогом успешной беременности!
Естественно вред аборта больше чем мы думаем, однако если необходимо его делать, то этим все сказано.
Если вам пришлось вынужденно сделать аборт не стоит расстраиваться — положительный тест после аборта может появиться в любую минуту, также не запрещается половая жизнь после аборта. Потерпеть нужно только несколько недель.
Проблема абортов
Как говорилось ранее, проблема абортов заключается в том, что многие средства контрацепции не действуют. Статистика абортов показывает, что данная процедура ежегодно увеличивает свои ряды, и это не удивительно. Сегодня молодые пары стараются добиться успехов в карьере и только потом рожать детей. Но это не является поводом делать, так скажем медикаментозный аборт, отзывы о котором не всегда положительные.
Бывают самые разные . К примеру, многие женщины не могут забеременеть в общем, или же находятся на долгом лечении, чтобы вновь забеременеть. Поэтому на такой вопрос как: «можно ли забеременеть после аборта?» ответ простой – не всегда. Не каждая женщина может справиться с этими последствиями, особенно если она делала аборт на поздних сроках. Перед тем как решиться на данную процедуру женщина просто обязана задуматься о последствиях.
Прерывание нежелательной беременности навсегда может оставить свой след в вашей истории, особенно в том случае если вы не обратитесь к специалисту за проведением данной процедуры, а самостоятельно будете принимать средства для прерывания беременности, к примеру, китайские таблетки, уколы или постинор. Все это может навредить вашему здоровью, так как лекарства должен назначать врач исходя из анализов. Остальные могут просто не подойти.
Самостоятельное прерывание беременности таблетками может привести к плохим последствиям. Однако хотелось бы отметить, что если вы все же решились сделать самостоятельный аборт нужно тщательно подбирать таблетки для прерывания беременности, несмотря на их стоимость. Главное чтобы они подходили именно вам.
Неправильно подобранные лекарства для прерывания беременности как говорилось ранее, могут привести к непредсказуемым последствиям. Народные способы прерывания беременности еще не приводили к хорошим результатам, так как во время данной процедуры нужно находиться под присмотром врача, который специализируется в данном направлении.
Единственным безопасным способом аборта является мини. Он не приносит никаких побочных действий. Во время проведения вакуумного аборта не используется сильный наркоз и не принимаются различные препараты. Если вы забеременели и эта беременность нежелательная – не нужно рисковать своим здоровьем и затягивать посещение специального учреждения, которое занимается данными делами. Также не нужно проводить на себе разного рода эксперименты и принимать таблетки для экстренного прерывания беременности, просто незамедлительно обратитесь к врачу и напишите свое согласие на проведения мини аборта.
Несмотря на то, что сегодня вы сделали аборт, в дальнейшем вы можете захотеть забеременеть. Поэтому не нужно медлить и бояться, нужно сходить в поликлинику, и сделать мини аборт, который не несет за собой каких либо побочных действий.
Несмотря на то, что в своей жизни вы сделали аборт, и неважно он по собственному желанию или принудительный, забеременеть и родить после него вполне возможно. Не стоит огорчаться и все получиться.
Познавательное видео об абортах
Ответов
Далеко не каждая беременность в наши дни заканчивается рождением ребенка. Около пяти женщин из десяти, узнавшие о своем новом положении, решаются на аборт. Стоит отметить, что прерывание может быть произведено несколькими способами. Для каждой представительницы слабого пола выбирается индивидуальный подход с учетом состояния здоровья, возраста и срока беременности. Данная статья расскажет вам о том, что такое таблетированный аборт. До скольки недель развития плода он проводится - вы узнаете далее. Также стоит сообщить о последствиях, которые имеет эта процедура.
Таблетированный аборт - что это такое?
Медикаментозное прерывание беременности - это способ остановки жизнедеятельности плода с последующим изгнанием из матки. Медики говорят о том, что это один из самых щадящих способов аборта.
Для такого воздействия выбираются специальные препараты. Стоит отметить, что самостоятельно их приобрести невозможно. Для этого необходимо иметь рецепт от врача. Таблетированный аборт производится исключительно в стенах стационара. При этом пациентка должна принять лекарства в присутствии медиков.
Препараты и их действие
Для прерывания беременности таким методом используются медикаменты, содержащие мифепристон. К таковым можно отнести средства «Мифегин», «Миропристол», «Мифепрекс» и другие. Эти гормональные средства воздействуют на детородный орган, гипофиз и яичники. Мифепристон блокирует выработку прогестерона. Из-за этого происходит гибель плодного яйца, содержащего эмбрион. После этого беременность развиваться уже не может. Также эти препараты усиливают чувствительность внутреннего слоя матки к окситоцину. В результате начинается постепенное сокращение детородного органа. Как происходит таблетированный аборт дальше?
Через некоторое время после уничтожения плодного яйца женщине необходимо принять простагландины или их аналоги. К таковым медикаментам можно отнести «Мизопростол», «Гемепрост», а также все тот же мифепристон. Необходимо помнить, что дозировка тех или иных средств подбирается исключительно врачом. Под действием аналогов простагландинов детородный орган начинает сокращаться усиленно. В результате этого происходит отслоение плодных оболочек и наросшего эндометрия. Далее эмбрион изгоняется из полости матки, и наступает аборт.
В какие сроки можно провести процедуру?
Когда назначают таблетированный аборт? Сроки должны быть маленькими. Многие женщины затягивают с прерыванием беременности и поэтому вынуждены ложиться на хирургический стол. Процедура может быть проведена в течение 42 дней после последних месячных. Так, срок развития плодного яйца в этот период составит 6-7 недель. В некоторых случаях описанные ограничения сдвигаются. Если ультразвуковая диагностика покажет, что эмбрион еще не достиг семи недель развития, то женщина может пройти процедуру и после 42 дней аменореи. Так часто бывает из-за поздней овуляции.
Все ли женщины могут сделать таблетированный аборт?
Отзывы врачей говорят о том, что данная манипуляция имеет некоторые противопоказания. К ним можно отнести следующие ситуации:
- нарушение свертываемости крови (есть риск развития сильного кровотечения);
- воспалительные заболевания полости матки и яичников;
- беременность, которая развивается вне полости матки (чаще в фаллопиевых трубах и яичниках);
- болезни желудка и кишечника в острой форме;
- наличие рубцов на маточных стенках;
- индивидуальная непереносимость действующих веществ препарата.
Также могут быть и иные противопоказания. О них всегда сообщает доктор перед манипуляцией.
Есть ли последствия?
После таблетированного аборта, как и после хирургического прерывания беременности , могут быть осложнения. Стоит отметить, что последствия такой манипуляции не настолько опасны. Так, при гинекологическом выскабливании или кюретаже может произойти перфорация стенки матки. Вследствие медикаментозного прерывания беременности это невозможно. Также спаечный процесс, который часто возникает после чистки, исключен при воздействии препаратами с мифепристоном. Рассмотрим основные последствия, которые имеет таблетированный аборт.
Сильные болевые ощущения
Таблетированный аборт абсолютно всегда вызывает болезненные ощущения. Иногда рожавшие женщины сравнивают такие маточные сокращения с обычными схватками. Однако интенсивность дискомфорта меньше, чем при родах.
Боль после таблетированного аборта сохраняется в течение нескольких дней. Чаще всего это происходит до тех пор, пока плодное яйцо и эндометрий не покинут полость матки. Стоит отметить, что неприятные ощущения усиливаются после принятия аналогов простагландинов.
Кровотечение из детородного органа
Выделения после таблетированного аборта сохраняются около одной недели. Если вам приходится менять гигиеническую прокладку каждый час, то речь может идти о кровотечении. При этом выделения не уменьшаются, а сохраняют свою интенсивность.
Такая патология может возникнуть при нарушении свертываемости крови у женщины. Именно поэтому так важно сдать анализы и пройти обследование перед процедурой. Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности может быть устранено хирургическим или консервативным методом.
Отсутствие эффекта от процедуры: сохранение беременности
Беременность после таблетированного аборта может попросту не прерваться. Стоит отметить, что чем больше срок развития плодного яйца, тем выше вероятность такого последствия. Иногда бывает так, что после неудачно проведенного воздействия женщина все же решает родить ребенка. Однако в этом случае есть высокая вероятность того, что малыш будет иметь врожденные патологии. Иногда они несовместимы с жизнью.
Если беременность не прервалась после медикаментозного воздействия, то женщине все же приходится отправиться на выскабливание или вакуумную аспирацию. Узнать об эффективности воздействия вышеописанных препаратов можно спустя одну или две недели, во время ультразвуковой диагностики.
Тошнота и рвота, не приносящие облегчения
Лекарства, содержащие в своем составе мифепристон, довольно часто вызывают тошноту и последующую рвоту. Именно поэтому пациентке рекомендуют в день проведения манипуляции отказаться от приема пищи. Такое последствие имеет очень простое объяснение.
Вышеописанные препараты усиливают сократительную способность матки. Это ведет к небольшому раскрытию цервикального канала. Такая процедура, в свою очередь, всегда сопровождается тошнотой и рвотой.
Половые контакты с дискомфортом
Секс после таблетированного аборта возможен только спустя две недели. В противном же случае есть большой риск возникновения инфекции. Довольно часто гормональный сбой после подобной манипуляции приводит к усилению сухости во влагалище. Это доставляет дискомфорт во время половых контактов.
Скорая повторная беременность
Частым последствием таблетированного аборта является то, что следующая овуляция наступает уже через две недели. При этом первый половой акт без использования контрацептивов может привести к повторному зачатию. Чтобы избежать такого последствия, стоит обязательно предохраняться и соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Женская депрессия
Любое прерывание беременности, в том числе и таблетированный аборт, часто приводит к депрессии. Примерно 70 процентов пациенток из 100 сталкиваются с таким явлением. Организм представительницы слабого пола запрограммирован на зачатие и вынашивание ребенка. Даже добровольное прерывание беременности приводит к угнетенному состоянию.
Многие женщины не признаются в своей подавленности и внутренней пустоте. Однако это лишь усугубляет ситуацию и загоняет пациентку в тупик.
Аллергия
Такое последствие возникает довольно редко. Однако о нем также стоит упомянуть. Бывают ситуации, когда у женщины проявляется аллергическая реакция на вышеописанные препараты. Наиболее часто у представительниц слабого пола наблюдается зуд и сыпь вроде крапивницы. Также может возникнуть чихание или насморк. При вагинальном введении препаратов женщины отмечают зуд в области половых органов.
Избежать таких последствий поможет внимательное ознакомление с инструкцией. Если у вас есть хоть одно противопоказание, то стоит выбрать иной препарат или способ прерывания беременности.
Согласно федеральному закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», аборты классифицируются на три вида: по желанию, социальные и по медицинским показаниям. Для каждого из них установлен свой срок , до которого допустимо совершить ее искусственное прерывание.
По статистике, ежегодно в России проводится 2,5 миллиона абортов. Результате абортов и половых инфекций 17% семейных пар не могут иметь детей.
Аборт по желанию женщины может быть проведен не позднее 12 недель беременности. На сроке до 7 недель и в 11-12 недель процедура должна проводиться не ранее, чем через 48 часов после обращения. Если срок беременности 8-10 недель включительно, делается только спустя 7 дней после изъявления желания со стороны женщины. Это время дается беременной на то, чтобы утвердиться в своем желании избавиться от плода или изменить решение.
Аборты по социальным показаниям можно до 22 недель беременности. Социальным фактором в данном случае считается беременность, наступившая в результате изнасилования. Для такого женщина должна предоставить документы, подтверждающие факт половых отношений по принуждению.
В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, легализовавшим аборты. Они были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Это резко повысило демографию.
Аборты по медицинским показаниям возможны на любом сроке беременности. Поздний аборт может быть проведен в результате выявления заболевания, не совместимого с жизнью, серьезных генетических отклонений, либо при возникновении угрозы жизни матери. Все эти случаи описаны в российском законодательстве.
На поздних аборты нередко заменяются процедурой . Это позволяет сохранить жизнь ребенка и матери. Современная медицина способна выходить малыша, рожденного после 20 недель беременности, в специального инкубатора.
Аборт входит в программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Это значит, что в государственных медицинских учреждениях эта услуга должна быть бесплатной.
Виды абортов
Выделяют 3 вида аборта: медикаментозный, и хирургический. Медикаментозный аборт относится к безоперационному типу абортов и проводится на раннем сроке беременности, до 5 недель. Мини аборт также проводится на раннем сроке. Он делается с применением вакуумного насоса под строгим контролем УЗИ.
Рекордное количество легальных абортов в России было произведено в 1964 году – 5,6 миллионов операций. В период запрета незаконных прерываний беременности их число ежегодно росло от 568 тысяч абортов с 1937 г. до 807 тысяч в 1940 г.Весь процесс длится не более семи минут, а процесс заживления проходит довольно быстро. Хирургический аборт проводится в 5 - 12 недель беременности. Во время процедуры применяется . Данный вид аборта опасен для женского организма, происходит выскабливание плодного яйца. Если в ходе операции в полости матки останутся кусочки зародышевой ткани, это может привести к серьезнейшим осложнениям.
Вопрос – и простой, и сложный одновременно. Всем известно, что беременность длится около 9 месяцев. Но для будущей мамы такого ответа мало. Хочется точно подсчитать, в каких числах появится на свет малыш, кто он будет по знаку зодиака, когда начнется дородовый больничный. Нередки ситуации, когда роды происходят раньше или, наоборот, позднее намеченного срока. Какие факторы влияют на продолжительность беременности, с какого гестационного возраста ребенок уже жизнеспособен, чем опасно перенашивание,- обо всем этом мы расскажем в нашей статье.
В рамках нормы:
Определенно сказать, сколько точно длится беременность, сложно. Невозможно установить истинную дату овуляции, время движения сперматозоида до яйцеклетки и их слияния. Поэтому в медицинской литературе встречаются разноречивые данные по этому вопросу. Вполне зрелый здоровый ребенок может родиться через 230-240 дней после оплодотворения . В то же время встречаются случаи, когда срок беременности значительно удлиняется – свыше 300 дней и более. Но чаще всего – это 10 акушерских месяцев (по 28 дней), или 280 дней (если считать от первого дня последнего менструального кровотечения).
Весь период вынашивания условно разделяют на 3 триместра. Первый триместр беременности длиться до 12-14 недели, второй – от 14 до 24-28 недели, и третий – от 24-28 недели до родов. Если плод рожадется до 24 недель – это считается поздним выкидышем. Ребенок, появившийся на свет в сроке от 24 до 27 недель, является недоношенным. Беременность, которая продолжается дольше 42 недель, считается переношенной, а новорожденный – переношенным.
Когда рожать?:
Предугадать это точно практически не возможно, так как не всегда беременность наступает в день полового контакта, а может произойти и через 48-72 часа. Тем не менее, с помощью сбора анамнеза, внутреннего акушерского осмотра и УЗИ определяют предположительный срок родов у каждой беременной.
Например, зная дату первого дня последней менструации, и предположив, что беременность продлиться 280 дней: к этой дате добавляем 7 дней и отнимаем 3 месяца. Так, если дата начала последней менструации 10 января, то роды предположительно состоятся 17 октября. Если известна дата овуляции (Вы измеряли базальную температуру или проводили специальные тесты), то к ней добавляют 266 дней.  
Когда цикл не регулярный, сложно вспомнить дату последней менструации или ее вообще не было, так как Вы кормите грудью, о том, сколько продлиться беременность, судят по данным УЗИ. Чем раньше оно состоится, тем меньше погрешность. Обычно она составляет 7-8%, в I триместре – 1 неделя, во II – 2 недели, в III – 3. Чтобы уменьшить погрешность до 3-5 дней, во время ультразвукового скрининга I триместра ориентируются на вертикальный размер эмбриона (от копчика до темени).
О длительности текущей беременности можно судить по фиксации даты начала ощущений движения плода. У женщин, вынашивающих ребенка впервые, к этой дате добавляют 22 недели, повторно – 24 недели. Помогает в этом также определение размера матки при первом обращении в женскую консультацию (погрешность будет меньшей, если это сделано до 12 недели). Эти методики являются дополнительными, так же, как и наружные акушерские изменения.  
Все эти данные дополняют друг друга. Но следует помнить, что они ориентированы на среднестатистическую беременность, продолжительностью 40 недель (280 дней). Учитывая это, сокращение или продление беременности на 2 недели не рассматривается как патология.
Про перенашивание:
О перенашивании беременности правомочно говорить, когда она длиться больше 42 недель, или 294 дней, с даты начала последней менструации. Это довольно распространенное явление, встречающееся в 4-9% случаев. Чем опасно это состояние? Вероятны макросомия плода, маловодие, заглатывание мекония, антенатальная смерть плода и развитие синдрома «перезрелости» новорожденного. Для матери это чревато возрастанием частоты оперативного абдоминального родоразрешения. На практике подтверждается, что риск этих осложнений уже при сроке больше 40-41 недели значительно выше.
В установке этого диагноза главную роль играет точное определение срока беременности. Если это сделано не правильно, то и факт перенашивания ставиться под сомнение. Какие факторы могут пролонгировать беременность? Точно никто не знает. Наиболее вероятными считаются: снижение уровня эстрогенов женщины, со стороны плода – недоразвитость надпочечников, ангипофизия, аненцефалия. Врачебная тактика: госпитализация, наблюдение за реакцией на нестрессовый тест, оценка состояния плода, количества околоплодных вод, стимуляция родовой деятельности на 41-42 неделе.
Недоношенность: причины и прогноз:
Когда в сроке от 24 (28) до 37 недель случаются регулярные схватки, которые приводят к началу раскрытия шейки матки, говорят о преждевременных родах. Частота – до 15% случаев. Поспешим Вас успокоить: у многих женщин наблюдаются периодические сокращения матки, но, только те, что вызывают сглаживание ее шейки и раскрытие, способны спровоцировать роды. Бывает, что безболезненное постепенное раскрытие не сопровождается схватками – это истмико-цервикальная недостаточность.
Рождение раньше срока является главным фактором потери ребенка. Причиной смерти становятся незрелость легочной ткани, внутрижелудочковые кровоизлияния, некротизирующий колит и др. Степень выживаемости прямо пропорциональна гестационному возрасту. При рождении на 24 недели выживает 50% малышей, а на 36 неделе – 99%.
Почему продолжительность беременности может уменьшиться? Причин много: разрыв плодного пузыря или отслоение плаценты, многоплодие, хориоамнионит, двурогая матка, генетическая предрасположенность. Курение, низкая масса тела, аборты в анамнезе, частые роды являются преморбидным фоном для этой патологии.
Врачебная тактика: госпитализация, постельный режим, полное обследование, мониторинг сердцебиения плода и схваток, лабораторное и ультразвуковое исследование, оценивается возможность проведения токолиза. Определение фибронектина плода в цервикальной слизи «говорит» о высокой вероятности начала родов на ближайшей неделе. Для ускорения созревания легких ребенка женщине в срочном порядке назначают глюкокортикостероиды. Это увеличивает его шансы на выживание.
Сколько длится беременность мальчиком и девочкой?:
Среди будущих мамочек очень распространено мнение, что беременность мальчиком длится дольше. Считаем нужным развенчать этот миф. Срок вынашивания совершенно не зависит от пола плода. Формирование половых органов начинается с 4 недели эмбрионального развития, они становятся ясно различимыми с 12-16 недели, в 20 недель – уже четко обозначены. Дальнейшее развитие мальчика и девочки происходит совершенно одинаково.  
Сколько длится вторая беременность?:
Теория, что вторая беременность короче первой, также не находит своего подтверждения на практике. Нет никаких физиологических предпосылок для того, чтобы второй ребенок требовал меньшего времени для внутриутробного развития. А вот то, что период схваток во время вторых родов короче, и раскрытие шейки происходит быстрее, - правда. У рожавшей женщины родовые пути более эластичны и податливы, поэтому требуется меньшее время для формирования нижнего сегмента матки и раскрытия ее шейки. Период схваток в среднем сокращается до 6-8 часов.
До скольки недель делают аборт
Каждая взрослая женщина в нашей стране вправе самостоятельно решать вопрос о том, сохранить ли наступившую беременность. Для ее искусственного прерывания согласия супруга или кого-то еще не понадобится. А вот если беременной еще не исполнилось 15 лет, то потребуется письменное разрешение одного из родителей.
Однако сделать аборт без веских на то причин можно только до срока 12 недель, то есть в первом триместре. Связано это с тем, что аборт в более поздний период представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины. Кроме того, не последнюю роль играет и этический аспект, ведь с увеличением срока беременности плод все больше становится похожим на полноценного человека.
Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323 не допускает выполнение аборта сразу же после обращения пациентки в медицинское учреждение. Встречающиеся рекламные объявления частных клиник о проведении аборта в день обращения незаконны. Женщине после первого визита к врачу дается определенный период времени на обдумывание своего решения. По общему правилу этот срок составляет не менее 7 дней. Однако аборт может быть проведен уже через 48 часов, если срок беременности составляет:
- менее 7 недель (на таком небольшом сроке возможен медикаментозный аборт, который менее опасен, поэтому отложение процедуры на 7 дней нежелательно);
- 11-12 недель (отложение аборта на неделю может привести к тому, что срок беременности превысит 12 полных недель и ее прерывание станет недопустимым).
На сроке более 12 недель аборты в России разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания.
Аборт на поздних сроках — какие существует социальные показания
Прерывание беременности по социальным показаниям возможно на сроке не более 22 недель, и еще не так давно перечень таких показаний был довольно широким. Так, до 2003 года сделать аборт на позднем сроке могли женщины, не состоящие в браке, многодетные, имеющие ребенка-инвалида, проживающие в общежитии, получающие доход меньше прожиточного минимума, а также в других подобных случаях.
С 2003 года осталось лишь 4 социальных показания для аборта, однако в дальнейшем и этот перечень был сокращен. Постановлением Правительства РФ «О социальном показании…» от 06.02.2012 № 98, действующим на сегодняшний день, установлено, что единственным социальным показанием для аборта на позднем сроке может быть наступление беременности в результате изнасилования. Таким образом, если женщина в результате каких-либо жизненных трудностей (материальных, жилищных и т. д.) не намерена сохранять наступившую беременность, то сделать аборт она сможет только до срока 12 недель. В такой ситуации с обращением к врачу не стоит затягивать, ведь срок по результатам УЗИ может оказаться совсем не таким, как по самостоятельным подсчетам.
Вопрос о наличии социального показания для аборта рассматривается комиссией медучреждения. Если комиссия придет к выводу, что основание для проведения аборта на сроке от 12 до 22 недель действительно имеется, то женщине выдается заключение об этом. Только после этого прерывание беременности становится возможным.
Медицинские нормативные акты не дают ответа на вопрос о том, какие доказательства могут подтвердить, что беременность стала следствием изнасилования. Уголовный же закон говорит о том, что факт преступления подтверждается приговором суда. Однако нередко бывает, что уголовные дела рассматриваются долгое время, и может получиться так, что до предельного срока в 22 недели у потерпевшей не появится доказательств изнасилования.
Аборт по медицинским показаниям
При наличии у женщины серьезных заболеваний, которые могут обостриться во время беременности, аборт может быть проведен и на более позднем сроке. Перечень таких заболеваний утвержден приказом Минздрава «Об утверждении перечня…» от 03.12.2007 № 736. Их можно разделить на 3 группы:
- заболевания, безусловно являющиеся показанием для аборта (к примеру, туберкулез органов дыхания);
- болезни, при которых необходимость прерывания беременности решается консилиумом врачей (например, хронический гепатит);
- заболевания, при которых проведение аборта допустимо лишь до определенного срока (к примеру, при хроническом миелолейкозе аборт возможен лишь до срока 12 недель).
Пороки развития плода, подтвержденные результатами УЗИ и других исследований, также могут стать медицинским показанием для аборта. При выявлении существенных аномалий в развитии плода обязательно проводится врачебный консилиум, который дает прогноз касательно жизни ребенка в случае сохранения беременности.
К числу медицинских показаний относится также возраст беременной менее 15 лет — до этого возраста женский организм считается недостаточно зрелым для вынашивания ребенка. Прервать беременность в этом случае можно до 22 недель, однако консилиум врачей может признать аборт целесообразным и на более позднем сроке.
Нужно отметить, что даже при наличии медицинских показаний женщину не могут в принудительном порядке отправить на аборт. Медработники лишь дают разрешение на прерывание беременности на позднем сроке, а также прогнозируют последствия для матери и ребенка в случае ее сохранения. Принятие окончательного решения остается за самой женщиной.