Клинический анализ порой показывает, что у пациента содержатся нитриты в моче - что это значит?
Нитриты преобразуются под воздействием бактерий из нитратов. Нитраты попадают в мочевой пузырь из крови после фильтрации среды почками. В пищеварительную систему нитраты поступают вместе с продуктами питания растительного происхождения.
- цвет;
- плотность;
- уровень кислотности мочи;
- наличие осадка, белка, крови и т.д.
Если необходимо выявить именно нитриты, проводят биохимический экспресс-тест. Он позволяет обнаружить азотистые соединения, но не дает представления о том, в какой части мочевыделительной системы идет воспалительный процесс.
Итак, в моче пациента обнаружены нитриты: что это значит? В здоровом организме общий тест мочи должен выдавать отрицательный результат на нитриты. Положительным считается тест при определении концентрации бактерий не менее 100000 в мл.
Бывает, что клинический анализ выдает ложноположительный результат. Причиной этого может стать недостаточная стерильность пробирки или попадание в мочу частиц сальных или потовых желез (загрязнение биоматериала извне).
По статистике, положительный результат теста на нитриты при равных условиях лабораторных исследований чаще всего проявляется у следующих категорий пациентов:
- девушки и женщины;
- люди, перешагнувшие возрастной порог 70 лет;
- мужчины с диагностированной аденомой простаты;
- страдающие от сахарного диабета;
- больные подагрой;
- пациенты в период восстановления после оперативного вмешательства в области урологии или инструментальных процедур на органах мочевом тракте.
Повышенное содержание сахара в крови, которым характеризуется диабет - благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий, вызывающих опасные патологии.
Забор биологической жидкости
Анализ мочи показывает наличие солей в исследуемой среде, если она находилась в мочевом пузыре не менее 4 часов. Поэтому для тестирования пригодна моча утреннего забора.
Для того чтобы получить четкую картину по результатам анализа, перед исследованием необходимо сделать следующее:
- уменьшить насколько возможно прием жидкости накануне тестирования;
- за день до анализа включить в меню морковь, капусту, листовые овощи;
- за 3 дня отказаться от продуктов, имеющих в составе аскорбиновую кислоту и фармацевтические препараты с витамином С, способствующим снижению концентрации нитритов.
Следует помнить, что обследование не осуществляется в период проведения курса лечения с применением антибиотиков и ранее, чем истекут 10 дней после завершения лечения. Противопоказанием для тестирования мочи на нитриты является употребление препаратов феназопиридина.
Расшифровка повышенных показателей
Нитриты, образующиеся в женском и мужском организме, имеют одинаковую природу. У женщин, вследствие биологических особенностей, риск развития несколько выше, чем у мужчин. Более короткая уретра облегчает попадание в организм болезнетворных бактерий.
Наличие нитритов сигнализирует о протекании в организме женщины или девушки ряда следующих возможных хронических заболеваний, связанных с развитием инфекции в мочевом тракте:
- Пиелонефрит - характеризуется развитием инфекции в почках.
- Цистит или уретрит - свидетельствуют о бактериурии нижних органов .
На ранних стадиях эти заболевания протекают практически бессимптомно. Болезненными ощущениями при мочеиспускании и болью внизу живота характеризуется только тяжелая патология. Но от этого заболевания не становятся менее опасными: если их не лечить, риск развития тяжелых заболеваний увеличивается в разы.
Недолеченный цистит при малейшем рецидиве способен перерасти в пиелонефрит. А при распространении инфекции в верхние органы мочевыделительной системы, последний может стать причиной развития почечной недостаточности и других инфекционных заболеваний почек.
У мужчин причиной обнаружения в моче нитритов свидетельствует о следующих заболеваниях мочеполовой сферы:
- аденома простаты;
- цистит;
- мочекаменная болезнь и связанное с этим ;
- пиелонефрит.
Высокий уровень при беременности
Наблюдение у акушера-гинеколога в период беременности неслучайно связано с периодической сдачей мочи на клинический анализ. В это время особенно важно заметить нежелательные изменения в состоянии здоровья будущей мамы.
При беременности изменение цвета мочи, наличие в ней осадка или примесей в виде слизи или хлопьев белка особенно опасно. Поводом пройти урологическое обследование является помутнение мочи и появление резкого неприятного запаха.
В частности, наличие нитратов, свидетельствующее о течении воспалительных процессов в почках в период беременности, чревато следующими проблемами:
- Невынашиванием плода.
- Возникновением внутриутробных инфекций.
- Эклампсией.
- Повышением артериального давления.
Малый вес новорожденного также может быть обусловлен инфекционными заболеваниями у матери в период беременности.
Для того чтобы максимально исключить риск ложноположительных результатов анализа при беременности, необходимо придерживаться следующих простых правил:
- Моча для тестирования берется утренняя, когда ее концентрация достигает максимальных значений.
- Перед забором мочи обязательно проведение гигиенических процедур.
- Для анализа берется : первая часть пропускается, и при непрерывной струе набирают биоматериал.
Диагностика и нитриты у ребенка
Если обнаружены нитриты в моче у ребенка, это свидетельствует о развитии в мочевом тракте инфекции и течении заболевания, называемого бактериурией.
Провести предварительный анализ на содержание нитритов можно самостоятельно, просто купив в аптеке специальные тест-полоски. Их погружают в емкость с утренней порцией мочи и определяют результат по прилагаемой инструкции.
Следует иметь в виду, что полноценные лабораторные исследования таким тестом заменить нельзя. Положительный результат нужно воспринимать как сигнал о необходимости показать ребенка врачу.
Положительный анализ мочи на нитриты указывает на употребление в пищу сырых овощей и фруктов, при выращивании которых применялось слишком большое количество химических удобрений (нитратов).
Для лабораторных исследований подходит моча, имевшая вероятный контакт с бактериями в течение не менее 4 часов. Обычно на анализ сдают утреннюю мочу, но можно и дневную, при условии, что будет выдержан 4-часовой интервал между мочеиспусканиями.
Эффективное лечение назначит врач-педиатр. Возможно, для уточнения диагноза потребуется консультация уролога и дополнительные лабораторные исследования.
Лечение будет сопровождаться обязательным соблюдением диеты. Суть ее в том, что ребенку нельзя давать сырые овощи и фрукты, а также свежевыжатые соки. Этими продуктами, если они выращены в условиях интенсивной обработки химикатами, можно усугубить ситуацию. Любая растительная пища может быть включена в меню только после тепловой обработки.
Причина обнаружения нитритов в моче младенца, который находится на грудном вскармливании и просто не способен есть сырую растительную пищу - нарушение требований гигиены. Речь идет о парниковом эффекте, который возникает при длительном пребывании малыша в непромокаемых подгузниках и создает благоприятную среду для развития болезнетворных микроорганизмов.
Основную сложность в заборе мочи для анализа у грудничка представляет собой временной интервал нахождения мочи в организме, ее концентрация. Именно анализы малышей часто дают ложноположительные результаты, то есть тест показывает наличие нитритов в исследуемой среде, а на самом деле их нет. Происходит это из-за высокой вероятности попадания в мочу бактерий с кожи взрослого или ребенка.
Если моча на анализ берется у мальчика с воспаленной крайней плотью, он может показать ложноположительный результат.
Если по каким-то причинам невозможно получить незагрязненную мочу, применяют метод катетеризации или надлобковой пункции мочевого пузыря. Такие способы забора биологической жидкости уместны и при низкой концентрации у больных с симптомами инфекции мочевых путей.
Нитраты и нитриты это соли азотной и азотистой кислоты. Данные соединения при определенных обстоятельствах переходят друг в друга. Но если присутствие нитратов в организме человека (и в моче) явление здоровое и необходимое, то нитриты в моче вызывают обоснованную тревогу. Чем опасны соли азотистой кислоты? Что делать в случае их обнаружения и как лечить возможную патологию?
Анализ мочи на присутствие в ней нитритов является индикатором инфицирования мочевыводящих органов. Положительный результат исследования с большой долей вероятности свидетельствует о наличии бактериального заражения мочевого пузыря, уретры, почек.
Почему анализ мочи (урины) на нитриты назначают при подозрении на воспалительное заболевание? Дело в том, что для образования нитритов необходимы бактерии. Основными «производителями» нитритов в человеческом организме являются сальмонелла, кишечная палочка. Реже в этой роли выступают «кокки»: энтерококки, стафилококки, стрептококки.
Микроорганизмы продуцируют нитриты из нитратов. Нитраты (соли азотной кислоты) являются необходимой составляющей обеспечения нормальной, здоровой деятельности человеческого организма. Азотные соединения поступают в организм с пищей и присутствуют в кровотоке, в моче в постоянном режиме. Оксид азота (производное соединение от нитратов) обеспечивает эффективность работы нервных импульсов.
Нитраты являются устойчивыми соединениями. Выводятся из здорового организма через фильтрацию крови почками в неизменном виде. Образование нитритов есть продукт жизнедеятельности бактерий. Нет обсеменения – нет нитритов. «Завелись» в мочеполовой системе или кишечнике бактерии – анализ показывает появление нитритов.
Обратите внимание! Отсутствие нитритов в моче не является 100% гарантией здоровья мочевого пузыря и почек. Их наличие также не приговор, поскольку обсеменение могло произойти извне.
Причины положительного анализа на нитриты
Вы провели экспресс-тест на нитриты или сдали мочу на лабораторное исследование. Результат положительный. В чем причина?
Вариантов несколько:
- Воспалительный процесс в мочевыводящей системе;
- Внешнее загрязнение пробы через посуду, руки;
- Инфекция есть, но локализуется в половых органах, кишечнике.
При обнаружении положительной пробы на нитриты пациенту обязательно проводят дополнительные исследования. Тест на нитриты не в состоянии показать, где идет воспаление, чем именно оно вызвано. Анализ констатирует факт наличия или отсутствия инфекции с большой долей вероятности.
Обратите внимание! Для получения максимально достоверного результата урину следует собирать правильно!
Как следует собирать мочу на нитриты?
Поскольку нитраты в урине есть всегда, а бактерии присутствуют во внешней среде в достаточном количестве, то важно оградить одно от другого.
Первое правило: Мочу следует собирать в чистую (стерильную) посуду непосредственно перед сдачей в лабораторию.
Неслучайно плановые анализы в клинике принимают с утра. Именно утренняя порция урины является наиболее информативной:
- за ночь моча приобретает необходимую концентрацию нитратов;
- при наличии воспалительного процесса бактерии имеют время переработать нитраты в нитриты.
Урина, которая собрана накануне теряет в процессе хранения свою стерильность. Результат может быть ложноположительным в результате «работы» бактерий, которые попали в посуду извне.
Второе правило: накануне анализа следует мало пить и не принимать препараты с аскорбиновой кислотой.
Витамин С способствует снижению концентрации нитритов, поскольку способен заглушать интенсивность «работы» бактерий.
Ложноотрицательный результат можно получить:
- если больной часто мочится, что характерно при высокой температуре и обильном питье при болезни. Для взятия «хорошей» пробы урина должна «настояться» в мочевом пузыре не менее 4 часов;
- если инфекция вызвана бактериями, которые неспособны перерабатывать нитраты в нитриты.
Ложноположительный тест возможен при сахарном диабете, поскольку наличие в моче повышенной концентрации сахара создает благоприятную среду для стремительного размножения бактериальной флоры.
Обратите внимание! Положительный тест на нитриты в случае наличия воспалительного процесса сопровождается специфическими симптомами: болью или жжением при мочеиспускании, температурой, отеками.
Клиническая картина при воспалительном процессе
Некоторое время бактериальная инфекция мочевыводящей системы может протекать без симптомов.
Тревожиться следует при:
- появлении боли, дискомфорта при мочеиспускании;
- изменении цвета или запаха мочи;
- появлении в моче хлопьев, осадка, примесей крови;
- появлении неприятных ощущений при половом контакте.
Настораживать должно любое новое неприятное ощущение, которое связано в походом в туалет «по маленькому». Предварительная диагностика дома возможна при помощи экспресс-теста на нитриты. Положительный результат вкупе с симптоматикой являются поводом для визита к врачу.
Положительный анализ у женщин
В силу особенностей физиологического строения мочеполовой системы у женщин они чаще страдают воспалением мочевого пузыря. Короткая уретра, близость вагины, ануса при недостаточной гигиене и незащищенных половых контактах способствуют попаданию возбудителей инфекции в мочевые органы.
Инфицирование нижних отделов системы приводит к появлению цистита или уретрита. Восхождение бактерий в верхние отделы мочевыводящей системы вызывает пиелонефрит или другие патологии почек. Игнорирование симптомов ведет к переходу воспалительного процесса в разряд хронического и значительно затрудняет лечение.
Уретрит – воспаление мочевыводящего канала характерных симптомов дает немного. Основные: появление в урине фиброзных пленок, слизи, жжение при мочеиспускании. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. По статистике у женщин может фиксироваться до 3 раз в году.
Причиной заболевания могут быть:
- переохлаждение;
- некачественное белье, увлечение ежедневными прокладками;
- недостаточная гигиена;
- вагинит;
- ослабление иммунитета;
- нервные, физические перегрузки;
- гормональные сбои.
Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки часто начинается без симптомов. Больные отмечают «неприятное чувство тяжести» в поясничной области. Нарастание инфекции сопровождается подъемом температуры, появлением симптомов отравления организма: отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Дальнейшее развитие патологии ведет к прогрессирующей почечной недостаточности, инвалидизации.
Факт! Пиелонефрит у женщин фиксируется в 6 раз чаще, чем у мужчин.
Положительный анализ при беременности
Контроль нитритов в моче при беременности является важным как для здоровья женщины, так и для благополучия плода. При беременности нагрузка на мочевыводящую систему увеличивается кратно, а иммунитет женщины, как правило, несколько снижен.
Воспалительные процессы в мочеполовой сфере приводят к:
- невынашиванию плода;
- рождению ребенка с малым весом;
- появлению отеков;
- повышению артериального давления;
- преэклампсии.
Если вы беременны, то не затягивайте со вставанием на учет. Своевременное обследование является гарантией того, что возможная патология будет обнаружена «в зародыше». Своевременное лечение сохранит здоровье мамы и малыша.
Положительный анализ у мужчин
Мужская часть населения врачей посещает крайне неохотно. Самостоятельный тест на нитриты поможет вовремя диагностировать:
- уретрит;
- простатит;
- аденома простаты;
- рак простаты;
- воспаление яичек;
- пиелонефрит.
Заболевания предстательной железы у мужчин среднего возраста и старше часто провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре, поскольку нарушается своевременный отток мочи. Любая «подозрительная» симптоматика со стороны мочевыделительной системы должна для мужчины быть поводом для визита к урологу.
Положительный анализ у детей
Ложноположительный результат анализа на соли азотистой кислоты у ребенка связан с особенностями процесса сбора мочи. Если ребенок до года, то собрать необходимый объем жидкости бывает проблематично. Часто родители делают это не в рекомендуемые сроки, а заранее «как получилось». Результатом будет внешнее обсеменение пробы и благоприятные условия для размножения бактерий.
Ложноотрицательный результат может быть получен:
- если проба для анализа недостаточно концентрированная;
- ребенку давали антибиотики;
- ребенку давали препараты аскорбинки.
Родители должны следить за состоянием мочи ребенка. В норме детская урина прозрачная, слабо желтого цвета с нерезким характерным запахом. Появление в ней хлопьев, слизи, осадка, изменение цвета и запаха служит поводом для сдачи анализов. Не следует игнорировать плановые анализы, если даже вам кажется, что ребенок здоров.
Обычно врачи не советуют самостоятельно расшифровывать анализы мочи. Во-первых, любое дело должен делать специалист, а во-вторых, важно оценивать все показатели в комплексе. Но у всех правил, как известно, есть исключения.
И когда анализ мочи ребенка или взрослого показал наличие нитритов, то почти наверняка следует ожидать бактериальной инфекции мочеполового тракта.
Возбудителями могут стать следующие бактерии: Prоteus, Klebsiella, Escherihiacoli, Salmonella, Citrobacter, возможно Pseudomonas, энтерококки, стафилококки. Нередко нитриты в моче выявляются на фоне цистита, пиелонефрита, кишечных инфекций, вагинита.
Что такое нитриты, и откуда они берутся?
Нитраты и патогенные микроорганизмы образуют нитриты в моче. Это значит, что если в организм попадают болезнетворные бактерии, то они преобразуют нитраты (которые попадают в мочевой тракт с растительной пищей и в норме могут содержаться в моче) в нитриты.
Таким образом, определение нитритов в моче говорит о том, что в мочеполовом тракте развивается бактериальная инфекция. Какая именно – может сказать только уролог, после проведения всех необходимых анализов и исследований (посев мочи на флору, УЗИ органов малого таза, анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко).
Кто в зоне риска?
Максимальна вероятность появления нитритов в моче у людей, входящих в такие группы риска:
- женский пол из-за особенности строения мочеполовой системы;
- старики, особенно, старше 70-ти лет;
- мужчины с аденомой простаты;
- пациенты с прогрессирующей формой сахарного диабета;
- женщины в положении;
- пациенты после урологических операций.
Как правильно сдать анализ?
При исследовании мочи необходимо соблюдать некоторые важные правила :
- Сдавать необходимо утреннюю мочу, она наиболее информативная.
- Антибактериальную терапию следует отменить или прервать за 3 дня до проведения теста, иначе результаты будут не достоверными.
- Чтобы выявить патологию, специалисты рекомендуют перед проведением анализа есть капусту, шпинат или морковь.
- Исследовать необходимо первую порцию мочи, так как микроорганизмы восстанавливают NO3 в NO2 в течение определенного промежутка времени, а в свежей моче их содержание минимальное.
При сборе мочи для анализа нужно учитывать риск загрязнения пробы, поэтому предварительно необходимо обязательно выполнить тщательный туалет наружных половых органов. Моча должна быть собрана в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.
Если необходимо собрать на анализ мочу младенца, нужно проявить особенное внимание к чистоте пробы. Ни в коем случае нельзя собирать ее из памперса, так как там она гарантированно заражена бактериями и посторонними примесями. Также чрезвычайно важно соблюдать гигиену половых органов ребенка, особенно у мальчиков – попадание инфекции из-под крайней плоти может привести к том, что вся проба будет испорчена и анализ придется проходить повторно.
Причины нитритов моче
Почему появляются нитриты в моче, что это значит? Положительный тест на нитриты указывает, что в моче присутствуют бактерии в значительном количестве. Грамм-отрицательные бактерии, такие как E. coli, более вероятно, дадут положительный тест.
Исходя из сказанного выше можно сделать следующие выводы:
- Наличие нитритов в моче практически всегда свидетельствует о наличии того или иного инфекционного процесса в мочевых путях. Это может быть , воспаление мочеточника и т.п.
- Их отсутствие далеко не всегда исключает бактериальное поражение мочевыводящих путей.
В некоторых случаях возможно получение ложноотрицательного результата теста на нитриты:
- моча недостаточно долго контактировала с бактериями;
- высокая концентрация витамина С или ;
- бактерии, вызывающие заселяющие мочевые пути, не имеют ферментов способных преобразовывать нитраты в нитриты.
Женщины чаще подвергаются попаданию бактерий в мочевой пузырь, так как имеют более короткую уретру. При этом бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Некоторые из представительниц прекрасного пола могут по 3 раза в год сталкиваться с подобной проблемой.
Отклонения показателей во время беременности
Дамы в положении уязвимы в отношении различных бактерий. Если у беременной пациентки обнаружены нитриты в урине, врачи сразу же бьют тревогу. Любые болезни мочеполовой сферы в этот период угрожают нормальному развитию малыша, в целом вынашиванию крохи. Внутриутробная инфекция опасна не только для жизни ребёнка, но и может привести к летальному исходу для женщины.
Беременным дамам регулярно назначается сдача анализа мочи. Но не всегда исследование помогает выявить воспалительный процесс на ранних стадиях. По этой причине дамам в положении рекомендуется регулярно проводить тест на нитриты в урине дома.
Нитриты в моче у ребенка — что делать?
Если анализы обнаружили в моче у ребенка нитриты и повторные исследования это подтвердили, врач сначала направит малыша на другие обследования, чтобы удостовериться в наличии инфекционного процесса. Когда подобные химические вещества все же были обнаружены в организме, стоит проконсультироваться с педиатром относительно перечня продуктов, которые теперь противопоказаны ребенку. Если нет аллергических реакций, необходимо главный упор делать на употребление диетического мяса и молочной продукции.
Нитриты в огромных количествах могут образовывать несколько бактериальных рядов, включающих в себя стафилококки и энтерококки – а это, в свою очередь, дает начало новой и более сложной инфекции. Для их выявления моча берется на повторный посев.
Если вашему ребенку поставлен диагноз бактериурия (инфекционное заболевание), то количество нитритов в его моче превосходит норму в десятки раз. В этом случае в качестве лечения назначают недельный курс антибиотиков, они не позволяют распространиться инфекции на всю мочеполовую систему и почки. Кроме того, в качестве дополнения к лечению может быть назначена определенная диета, основанная на употреблении отварных овощей и белковой пищи.
Что делать?
Нитриты в урине пациенты в 8% от общей массы случаев указывают на хроническое течение пиелонефрита, около 30% патологии протекает бессимптомно. На цистит приходится львиная доля повышенного количества нитритов в моче пациентов. Каждая пятая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Патология сопровождается болями и резью при мочеиспускании, увеличением температуры тела. Сложная клиническая картина у воспаления мочеточника, оно встречается всего у 5% от общей массы пациентов.
- Точный диагноз поставит врач, самостоятельно начинать терапию категорически запрещено!
Конкретная терапия зависит от диагностированного заболевания. В большинстве случаев пациенту прописывают антибиотики, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, спазмолитики, купирующие неприятные ощущения. Дальнейший план лечение варьируется, учитывая степень поражения выделительной системы, общее состояние пострадавшего.
Нитриты в моче. Что это значит? Нитриты - это соединения, предшественниками которых являются нитраты (их еще называют солями азотной кислоты), которые прекрасно растворяются в воде. Нитраты попадают в организм человека с пищей, в которой они содержатся.
Это обычно бывает, когда продукты выращены на почве с высоким содержанием удобрений. Если содержание вредных веществ не превышает допустимого уровня, то благодаря работе печени и почек, они выводятся из организма. Кроме продуктов попасть в организм нитраты могут вместе с приемом лекарственных препаратов.
Однако чтобы нитраты трансформировались в нитриты, необходимо наличие инфекционного агента. Он способен размножаться за счет молекул воды и углеводов.
Наиболее распространенные заболевания, которые характеризуются появлением нитритов в моче:
- хронический пиелонефрит. Заболевание может привести к более серьезным патологиям. Если обнаружены нитриты (не нитраты!) в моче у беременной женщины, что это значит? Пиелонефрит довольно часто развивается на фоне общего ослабления организма будущей мамы из-за гормональной перестройке и усиленных нагрузках.
- сахарный диабет. При этом заболевании бактерии размножаются на фоне повышения сахара;
- цистит ( знает уролог);
- уретрит.
Симптоматика повышения нитритов обусловлена заболеваниями, которые стали причиной состояния:
- нарушение мочеиспускания;
- учащение позывов;
- выделения из уретры;
- изменение оттенка и запаха урины;
- повышение температуры;
- периодические или постоянные боли в пояснице;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- посинение кожи и ногтей.
Превращение нитратов в нитриты связано с серьезными сбоями в организме:
- нарушается дыхание тканей органов и целых систем;
- образуется вещество-токсин, которое становится причиной кислородной недостаточности;
- отмечаются сбои в обменных процессах;
- отмечается появление нарушений в желудочно-кишечном тракте;
- постепенно происходит токсическое отравление организма;
- из-за воздействия нитратов снижается уровень содержания йода, витаминов и минералов.
При длительном употреблении продуктов с высоким содержанием нитратов может нарушиться работа щитовидной железы, а также органов половой системы.
Для определения нитритов в организме достаточно опустить с в собранную мочу специальные тест-полоски, приобретенные в аптеке (для этого не нужен рецепт). Они удобны тем, что анализ может проводиться в домашних условиях.
Чтобы тест был максимально правдивым, нужно подготовиться:
- уменьшить объем потребляемой жидкости накануне анализа;
- наполнить рацион капустой, морковью и листьями салата;
- за несколько дней отказаться от продуктов, в состав которого входит аскорбиновая кислота, а также прекратить прием фармакологических препаратов, содержащих витамин С, так как они могут снижать концентрацию нитритов.
Нельзя проводить тест в период приема антибиотиков и спустя несколько недель после его окончания.
Что делать, если анализы показали наличие нитритов в моче?
- Для начала нужно сохранять спокойствие. Так как появление веществ может быть обусловлено как раз стрессовыми ситуациями.
- Если причиной стала нехватка витаминов, нужно отрегулировать рацион и начать прием витаминных комплексов.
- Если причина кроется в обострении хронического цистита, нужно приложить тепло к нижней части живота, после чего повторить тест.
- Чтобы не допустить размножения веществ, нужно воздержаться от сексуальной жизни. Так можно и предотвратить появление мочеполовых заболеваний.
Наиболее часто повышение уровня нитритов отмечается у людей следующих категорий:
- женщины и девушки;
- пожилые пациенты;
- мужчины с аденомой предстательной железы;
- пациенты с сахарным диабетом;
- больные подагрой;
- пациенты, которые перенесли оперативное вмешательство на органах половой сферы.
В период беременности женщина периодически сдает анализы мочи. Это позволяет вовремя заметить патологические изменения в состоянии будущей матери. Поводом пройти тест на нитриты является изменение цвета урины или ее помутнение.
Если выявлено содержание нитритов в моче у женщины при беременности, причины и лечение нарушения определяется лечащим доктором. Наличие нитритов - это сигнал о том, что в почках отмечаются воспалительные процессы. Это может привести к серьезным нарушениям:
- невынашиванию плода;
- появлению внутриутробных инфекций;
- повышению давления;
- эклампсии.
Также из-за инфекционного воспаления в организме матери рожденный ребенок может иметь малый вес.
Родителям необходимо следить за цветом мочи ребенка. Любое его изменение либо появление неприятного запаха - это повод обратиться к педиатру.
Нитриты у младенцев могут появляться из-за длительного использования подгузников. Эффект бани провоцирует нарушения в работе мочевыделительной системы.
Чтобы получить точный результат, нужно знать, и мальчика в младенческом возрасте.
Нитриты в моче у ребенка что это значит? Если обнаружены вещества в урине, это может свидетельствовать о развитии инфекции в мочеполовой системе.
Для подтверждения достоверности результатов теста рекомендуется проведение повторного через 5 дней. Если элементы по-прежнему выявляются в урине, это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Это могут быть: цистит, вагинит, пиелонефрит.
Если тест на нитриты положительный, необходимо принять меры для устранения нарушения:
- исключить свежие овощи из рациона;
- отменить или заменить препараты, если причиной повышения уровня стали они;
- если причиной стала инфекция, нужно провести курс антибактериальной терапии;
- при тяжелой форме отравления может понадобиться госпитализация в стационар.
Главное условие своевременного лечения - периодическое проведение теста у пациентов из группы риска.
Нитриты являются продуктами распада нитратов, то есть, соединений азота. Они попадают в мочевыделительный тракт из крови во время фильтрации в почках. В норме наличие нитритов в моче не определяется. Их образование связано с жизнедеятельностью бактерий, когда те поселяются в мочевыделительных путях, чаще всего в мочевом пузыре. То есть, повышенные нитриты в моче свидетельствуют об инфекционном бактериальном процессе в мочевыделительной системе.
Для определения нитритов в моче используются специальные экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке и провести анализ самостоятельно. Данное исследование рекомендуется периодически проводить всем людям, особенно уже перенесшим какую-либо инфекцию мочевыделительного тракта.
Существуют специальные тест-полоски для выявления нитритов в моче у человека, то есть, продуктов жизнедеятельности бактерий. По сути, тест определяет наличие бактерий в мочевыделительном тракте. При положительном результате цвет тест-полоски меняется, а интенсивность окраски может примерно указать, какое количество патогенных штаммов содержится в моче.
Следует заметить, что тест рассчитан лишь на определенные концентрации нитритов в моче – не менее 2 мг на литр жидкости. Достоверность экспресс-теста примерно 60 % . Кроме того, результаты могут изменяться вследствие некоторых особенностей:
- может давать ложноположительный результат;
- Учащенное мочеиспускание не позволяет моче сконцентрироваться;
- Прием некоторых лекарств, в первую очередь, антибиотиков, может приводить к ложным результатам (как положительным, так и отрицательным).
Положительный результат теста свидетельствует о наличии бактерий, однако отрицательный результат не подтверждает их отсутствие. Иногда недостоверные результаты появляются без видимой причины, поэтому тест не является вариантом выбора при профессиональной диагностике.
Получение положительного результата не говорит ни о чем, кроме того, что по какой-то причине появились нитриты в моче, и лечение возникшей патологии должно осуществляться только врачом после комплексной диагностики.
Цистит
Воспалительный процесс в мочевом пузыре, который чаще возникает у женщин из-за особенностей строения уретры. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывает кишечная палочка, но могут выявляться и другие возбудители.
Клиническая картина заболевания включает в себя следующие симптомы:
- Болезненность внизу живота;
- Жжение во время мочеиспускания;
- Учащение мочеиспускания и ложные постоянные позывы к нему;
- Повышение температуры и другие общие признаки воспаления.
Лечение заболевания должно быть профессиональным и назначаться сразу же после выявления возбудителя в посеве мочи. Цистит очень часто переходит в хроническую форму, после чего его гораздо тяжелее вылечить.
Пиелонефрит
Данное заболевание подразумевает наличие воспаления в области почечных лоханок. Возбудителем чаще всего выступает кишечная палочка, которая попадает в почки из близлежащих органов. Также развитие пиелонефрита может быть связано с нарушением оттока жидкости из почек.
Клиническая картина острого процесса включает в себя:
- Фебрильную лихорадку (температура повышается до 40 градусов, иногда выше);
- Профузное потоотделение, тошноту, рвоту и другие признаки интоксикации;
- Болезненность в области поясницы в большинстве случаев односторонняя.
Пиелонефрит часто является осложнением цистита, поэтому у человека могут одновременно присутствовать симптомы обеих патологий, что значительно затрудняет диагностику.
Лечение пиелонефрита должно назначаться исключительно врачом, так как патология может перейти в хроническую форму или осложниться опасными состояниями, например, абсцессом или отеком почки.
Уретрит
Воспалительный процесс, возникающий в мочеиспускательном канале, поражает чаще мужчин. У женщин уретрит является осложнением венерических или других половых инфекций. Возбудители патологии могут быть разнообразными, поэтому важную роль играет бактериальный посев мочи с выделением патологических штаммов.
Клиническая картина заболевания не является специфической и включает в себя следующие признаки:
- Болезненность и жжение во время мочеиспускания;
- Учащение мочеиспускания;
- Появление различного характера (в зависимости от возбудителя) выделений из уретры;
- Изменение запаха мочи;
- Дискомфорт или даже боли во время полового акта и после него (больше у мужчин).
Уретрит у мужчин является более опасным заболеванием, так как может приводить к различным осложнениям, например, стриктурам. При неправильном или несвоевременном лечении уретрита у мужчин для ликвидации его последствий может понадобиться операция.
Воспаление мочеточника
Первичное воспаление в области мочеточников встречается крайне редко. Зачастую патология сочетается с другими поражениями мочевыделительной системы, поэтому ее диагностика затрудняется. Клиническая картина заболевания маскируется под другие воспалительные процессы, поэтому большое значение имеют лабораторные и инструментальные методы обследования.
Особенности мочи при воспалении мочеточников:
- Наличие нитритов, как признак бактериального поражения;
- Моча мутная;
- Примесь крови и гноя;
- Наличие фибриновых пленок.
Важным методом диагностики является катетеризация мочевого пузыря, так как при прохождении через мочеточники моча будет патологического характера, а при попадании в мочевой пузырь сразу же станет прозрачной. Однако данный метод эффективен только в тех случаях, когда не отмечается признаков цистита.
Нитриты у детей
Определение нитритов у детей более затруднительно, чем у взрослых. Моча, для того, чтобы в ней образовались соединения азота, должна находиться в мочевом пузыре не менее 4 часов. У детей, особенно, младшего возраста мочеиспускания могут быть учащенными, и нужное количество времени не успевает пройти. Так как причины нитритов в моче у ребенка – это те же бактерии, возможно развитие клинической картины заболевания, в частности, повышения температуры. В таких ситуациях родителям рекомендуют давать ребенку больше пить, из-за чего также становится невозможным получение достоверного результата экспресс-теста.
Также есть некоторые особенности проведения анализов у грудных детей:
- Затруднение сбора мочи (высокий риск попадания бактерий с рук родителей или кожи ребенка);
- Поддержание идеальной гигиены также представляет трудности;
- Ложноположительный результат у мальчиков может свидетельствовать о воспалительном процессе в слизистых оболочках крайней плоти.
Из-за таких особенностей собранную мочу следует сразу же отправлять в лабораторию, пока попавшие извне бактерии не оставили продукты своей жизнедеятельности в виде нитритов.
Нитриты в моче при беременности
Особое значение имеет обнаружение нитритов у беременных женщин, так как воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре могут привести к опасным для плода и будущей матери последствиям. Наличие бактериальной микрофлоры в мочевыделительных путях может привести к следующим проблемам:
- Невынашивание беременности (преждевременные роды или самопроизвольный аборт, которые в большинстве случаев сопровождаются гибелью плода);
- Инфицирование плода (множественные поражения внутренних органов, нервной системы и аномалии развития вызывают бактерии, попавшие к плоду во внутриутробном периоде);
- Эклампсия (поздний гестоз, сопровождающийся появлением отеков, повышением давления, увеличением белка в моче и судорожным синдромом);
- Гипоксия плода (также приводит к множественным нарушениям в организме ребенка, особенно, в нервной системе).
Лечение
Выяснив, что такое нитриты в анализе мочи, многие люди полагают, что антибактериальной терапии будет достаточно для выздоровления.
Однако самолечение редко бывает эффективно, зато в большинстве случаев происходит хронизация воспалительного процесса. Поэтому при появлении нитритов в моче следует обратиться к врачу и следовать его указаниям.
Для лечения бактериальной патологии следует, как минимум, провести тест на чувствительность к антибиотикам, который позволит определить, какой из препаратов будет наиболее действенным.
Лечение нитритов в моче у женщин и мужчин должно начинаться только после постановки точного диагноза и выявления возбудителя инфекции. Помимо антибиотиков хороший эффект показали народные средства, которые следует принимать только после консультации с врачом. Различные травы обладают выраженным противовоспалительным эффектом, что позволяет достичь быстрого выздоровления. При запущенном процессе после снятия его остроты рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур.