Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании бывает достаточно часто и, как правило, это абсолютно нормально. Стул у грудничка на грудном вскармливании может о многом рассказать, в частности о работе органов ЖКТ, правильном или неправильном питании, наличии инфекции и т.д. Именно поэтому многие новоиспеченные мамы следят за испражнениями младенца очень внимательно и часто беспокоятся, видя у грудного ребенка.
На самом деле поводом для беспокойства сам по себе жидкий кал не должен являться, ведь ребенок, который постоянно кушает только грудное молоко, не может иметь густые испражнения. Густая консистенция кала будет тогда, когда ребенок начнет употреблять более взрослую пищу, а его органы пищеварения сформируются окончательно и наладят свое функционирование. До этого момента будет присутствовать жидкий стул у малыша.
1 Жидкий стул как вариант нормы
Жидкий стул у младенца будет присутствовать неизменно, так уж устроен несформировавшийся детский организм. Частота испражнений в сутки может доходить до 10 раз в первые недели жизни ребенка и около 2-5 раз до 6 месяцев. Густым у малыша будет только самый первый кал - темный и густой меконий. Дальше у многих деток могут наблюдаться проблемы, как с калом, так и самим испражнением. Как правило, проходит немало бессонных ночей, прежде чем кишечник ребенка адаптируется к питанию, отличающемуся от того, которое было в материнской утробе.
Цвет кала в первые дни жизни крохи может быть желтого цвета (самый идеальный вариант), зеленого, с наличием пены, крупинок и т.д. Это является нормой, а точнее реакцией кишечника на грудное молоко. Обычно к концу первого месяца кал становится более однородным, и по нему можно будет судить о состоянии пищеварительной системы. Насторожить родителей должен темный кал, с кровяными прожилками, который может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения. При подобном признаке необходимо немедленно обратиться к врачу.
Испражняться малыш жидкими каловыми массами, которому нет еще 2 месяцев, может после каждого кормления. Это обусловлено тем, что его кишечная флора от рождения стерильно чистая и в процессе жизни только начнет заселяться полезными микроорганизмами. Ферментная выработка у грудничков очень слабая, а благодаря анатомическому расположению органов желудочно-кишечного тракта пища быстро проходит и переваривается.
2 Повод для беспокойства
Жидкий стул у младенца на грудном вскармливании может свидетельствовать также о каких-либо нарушениях в организме. Отличить нормальный стул младенца от диареи можно по некоторым признакам:
- увеличение частоты акта дефекаций (более 8-10 раз в сутки);
- изменение консистенции стула (он приобретает более жидкую структуру);
- испражнения появляются резко, как под напором;
- по запаху кал становится более кислым, неприятным;
- нормальный жидкий желтый стул меняет свой окрас на зеленый;
- в кале может присутствовать небольшое количество пены, крови или слизи.
Помимо изменений акта дефекации, цвета и консистенции стула, могут появиться неприятные симптомы, проявляющиеся в виде плохого сна, потери аппетита, капризности, подъема температуры тела. Ребенок станет беспокойным из-за колик, повышенного газообразования. После съеденного грудного молока могут участиться обильные срыгивания.
Понос у ребенка не всегда является серьезной патологией. Часто он проходит в течение короткого промежутка времени самостоятельно, без какой-либо терапии. Если этого не произошло, то лучше показать ребенка педиатру, для установления причины появления диареи. Особенно это касается тех случаев, где жидкий, как вода, стул появляется на фоне подъема температуры тела.
3 Как реагировать родителям?
Стул у новорожденного при грудном вскармливании может быть жидким по многим причинам. Обычно это можно скорректировать в домашних условиях самой мамой. Поскольку ребенок от рождения находится на грудном вскармливании, ему в пищу поступает мамино молочко, в котором содержится все то, что съела сама мама. Именно неправильное питание кормящей мамы чаще всего становится причиной расстройства стула у младенца. Исправить ситуацию в таком случае можно с помощью коррекции питания мамы.
Чтобы кишечник ребенка работал хорошо и он вовремя какал, много кушал и крепко спал, следует добавить в пищу мамы:
- слабосоленые каши (рис, гречка);
- рыбу, приготовленную на пару или отварную;
- чай из ромашки и мяты;
- рыбные супы;
- отварное нежирное мясо;
- кисломолочные натуральные продукты с низким процентом жирности.
Многие педиатры советуют кормящей женщине кушать ту еду, которую он ела во время вынашивания ребенка, за исключением полуфабрикатов, жирной пищи, продуктов с большим количеством ненатуральных компонентов. Не стоит употреблять в пищу и копчености, особенно сало, жирную рыбу, колбасы и т.п. Воздержаться нужно от яиц, тортиков, свежеиспеченных мучных изделий, кислых и острых блюд.
Очень часто жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается тогда, когда его мама придерживается вегетарианского питания. Большое количество овощей, зелени и фруктов в рационе мамы неизменно отразиться на густоте стула ребенка. Если помимо жидкого кала нет других неприятных симптомов в виде колик, беспокойного сна и поведения, то можно считать такой стул вариантом нормы.
Изначально меню кормящей мамы должно быть в меру диетическим. Все новые продукты нужно вводить постепенно, записывая реакцию на них в специально отведенную тетрадь. Это поможет проследить реакцию организма ребенка на новый продукт и по необходимости отменить его, введя немного позже.
При появлении жидкого стула у новорожденных не нужно отказываться от грудного вскармливания и переходить на искусственное питание. К сожалению, это проблема многих мам, которые списывают расстройство стула ребенка на некачественное грудное молоко. Это в корне не верно, к тому же в молоке помимо питания содержится большое количество полезных витаминов и микроэлементов, которые положительно влияют на иммунную систему. В некоторых случаях именно грудное молоко спасает организм младенца от большой потери жидкости при отравлениях, дисбактериозе и т.д.
Если у младенца наблюдается частый жидкий стул зеленого оттенка, то это может быть связано с нарушением процесса кормления. В частности такая проблема наблюдается у тех детей, которых поочередно прикладывают к обеим грудям, в результате чего ребенок высасывает жидкое переднее молоко, в то время как более питательное и жирное остается у мамы в груди. Исправить ситуацию можно, прикладывая грудничка к одной груди до того момента, пока он ее полностью не опустошит. В первый месяц, когда ребенок будет высасывать совсем мало, молоко из второй груди нужно сцеживать, чтобы сохранить лактацию и форму молочных желез.
4 Повод обратиться к врачу
Нарушение акта дефекации у ребенка, когда жидкий стул присутствует довольно часто и ситуация не меняется при коррекции мамой своего рациона, должно насторожить родителей и стать поводом обращения к специалисту. Это нужно сделать и в том случае, если у малыша твердый и надутый животик, он беспокойный, часто кричит и крайне мало спит.
Насторожить родителей грудничка должен также жидкий стул, при котором наблюдается потеря или плохой набор веса, отсутствие аппетита, рвота, высокая температура тела. Все эти симптомы в комплексе являются крайне опасными для крохи, поэтому визит к врачу должен быть незамедлительным. Их нельзя игнорировать, ведь они являются сигналом серьезных нарушений, опасных для здоровья и жизни ребенка.
Если жидкий желтый стул неожиданно сменяется на настораживающего вида водянистую консистенцию, которая имеет неприятный запах гнили, нужно немедленно обследовать ребенка у врача. Так часто проявляются инфекционные болезни, связанные с проникновением в кишечник ребенка бактерии. Бывает это в основном у тех деток, чьи мамы помимо грудного молока предлагают ребенку воду из сомнительных источников (водопроводную, колодезную и т.д.), не соблюдают гигиену в доме, гигиену свою и младенца, плохо дезинфицируют игрушки ребенка. В результате чего все патогенные микроорганизмы легко проникают в стерильный организм крохи и начинают там свою активную разрушающую жизнь.
Нередким диагнозом у малышей, к сожалению, является дисбактериоз. Часто он появляется тогда, когда мама в период беременности или после родоразрешения принимала по состоянию здоровья антибактериальные препараты. Стул при дисбактериозе жидкий, зеленого цвета, с присутствием слизи и крупинок. Для уточнения диагноза потребуется пройти обследование и сдать необходимые анализы.
Может наблюдаться при . При этом нарушении у ребенка помимо жидкого стула будет наблюдаться недобор массы тела, повышенное беспокойное состояние младенца. Поставить диагноз можно у врача, путем сдачи кала на анализ. Без этого определить отсутствие лактазы как фермента в организме ребенка нельзя.
5 Кратковременные причины отклонения
Иногда проблемы со стулом могут наблюдаться у новорожденных периодически. Самой распространенной причиной является прорезывание зубов в 4-7 месяцев. Мало кто из детей переносит этот период легко и без осложнений. В основном у детей поднимается высокая температура, которую практически невозможно сбить без применения инъекционных жаропонижающих средств, начинается понос, иногда сильная рвота.
Симптомы прорезывания зубов у детей схожи с проявлением гнойной ангины или отравления. Врачебная помощь в этот момент поможет перенести момент прорезывания без серьезных осложнений, а грудное молоко часто спасает крох от обезвоживания. После того как зубки пролезут, неприятные симптомы прекратятся. Очень важно в этот период беречь ребенка от переохлаждения, контакта с большим количеством людей, чтобы на фоне ослабления иммунитета не присоединилась какая-либо инфекция. Все игрушки, которые ребенок берет в рот, необходимо мыть в кипяченой воде с содой.
Аллергическая реакция на введенный продукт в рацион может спровоцировать жидкий стул. Нередко малыши рождаются в той или иной степени с аллергическими проявлениями на пищу. Помимо кожных высыпаний у малыша неизменно будет присутствовать диарея, с частичками непереваренной пищи. Устранить эту проблему не всегда удается самостоятельно, особенно если аллергия наблюдается на большое количество продуктов питания, поэтому лучше обратиться к квалифицированному специалисту.
Антибактериальные препараты, которые назначают деткам по состоянию здоровья, лечат от бактерий, но губительно влияют на всю полезную микрофлору.
На фоне приема антибиотиков у малышей нередко развивается дисбактериоз, который сопровождается жидким стулом и другими характерными симптомами.
Предупредить это можно только частым грудным вскармливанием и специальными препаратами, помогающими восстановить кишечную микрофлору. Речь идет о препаратах «Бифидиум», «Лактовит», «Бифидобактерин» и т.п. Их нужно давать ребенку в соответствующей дозировке, разводя в ложечке с грудным молоком. Эти средства можно пить также самой маме, в результате чего они будут поступать с грудным молоком.
Жидкий стул у ребенка - не повод для беспокойства, если ребенок чувствует себя и развивается хорошо. В остальных случаях требуется врачебный осмотр и консультация, чтобы исключить наличие каких-либо нарушений. Лучше лишний раз перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем запустить проблему и в дальнейшем только усугубить ситуацию.
Желтые кашицеобразные каловые массы у младенца являются нормой, когда они выделяются без сторонних включений и с легким кислым запахом. Если кроха питается только материнским молоком, частота испражнений при грудном вскармливании зависит от количества прикладываний к груди в сутки. При искусственном или смешанном питании стул выглядит более густым и коричневым. Выделяется он 1 раз в 1 – 2 дня или малыш опорожняется до 4 раз в сутки. Откуда же берется жидкий стул у новорожденного, который питается исключительно полезной продукцией? Ответов на этот вопрос специалисты дают несколько.
Отчего разжижаются фекалии?
Будет ли открываться понос у грудничка, решают анатомические и физиологические особенности его организма. Но выделение жидких фекалий желтого цвета обычно сигнализирует об инфицировании кишечника или плохом усвоении пищевых масс. Иногда разжиженные желтоватые массы указывают на болезни желчевыводящей системы.
Основной причиной выделения жидкого стула ребенком возрастом до 1 года является ротавирусная инфекция. Дополнительными симптомами так называемого «кишечного гриппа» служат:
- стабильно высокая температура;
- заложенность носовых ходов;
- кашель и покраснение горла.
Изначально жидкие испражнения желтого цвета выделяются на протяжении 2-х суток. Впоследствии оттенок меняется на грязно-серый. Это состояние антибиотиками не лечат, поскольку связано оно с вирусной активностью.
Другим ответом на вопрос, почему младенец стал опорожняться жидким стулом с желтизной, является нарушенная кормящей матерью диета. Употребление запретных блюд и поедание завышенных порций ведет к изменению характера детских какашек. Если мама станет следить за своим рационом, от услуг доктора можно будет отказаться. Поносы прекратятся самостоятельно.
Третий момент, разглашающий секрет выделения водянистого стула, – это частичное высасывание грудного молока. Появление у грудничка жидкого желтого стула говорит о том, что кроха утоляет голод только передним молоком. К чему это приводит?
- Более жирный продукт остается в молочных железах.
- Малыш недополучает питательные вещества.
- Усвоение молока происходит неполноценно.
- Кал выделяется очень жидкой консистенции, иногда с пеной и усиленным газообразованием.
Опасность жидкостного опорожнения
При длительной диарее организм ребенка теряет жидкость и много полезных веществ, необходимых для нормального течения обменных процессов. Каждое учащенное испражнение у малыша возрастом до 2 лет отнимает 50 – 100 мл жидкости, что ведет к обезвоживанию.
Распознать это опасное состояние помогают следующие признаки:
- выраженное возбуждение в первые сутки;
- слабость, вялость и сонливость в последующие дни;
- сухость слизистых оболочек;
- растрескивание губных тканей;
- эффект запавших глаз и темные круги;
- уменьшение количества мочи с изменением оттенка до темного насыщенного.
Обезвоживание отражается на организме ребенка настолько, что он отказывается от еды, худеет, страдает от перепадов температуры тела. Указанные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Весьма опасным состоянием считается стул как вода с прожилками крови.
Чем лечить новорожденного от поноса
Если желтый разжиженный стул у ребенка выделяется вследствие болезни, он способствует очищению организма. Длительная диарея с утратой солей, жидкости и витаминов уже требует вмешательства. Таким образом, лечение направляется на восстановление потерь. Провести его родители могут самостоятельно до приезда врача.
- Зафиксируйте письменно все изменения собственного рациона и детского, если кроха находится на этапе введения прикорма. Осмотрите десна на предмет прорезывания зубов, проследите, не появились ли у малыша симптомы простуды. Эти факторы способны расстраивать работу кишечника.
- Установите степень обезвоживания. Веселое настроение, любопытные увлажненные глазки, запачканный мочой и фекалиями подгузник и отсутствие истощенного вида говорят о том, что детский организм контролирует ситуацию и не нуждается в медикаментах. Противоположные случаи сигнализируют о необходимости срочного врачебного вмешательства.
- Исключите все пищевые раздражители и кормите младенца только грудью или смесями. Никаких интервалов не выдерживайте, прикладывайте по требованию.
- Выпаивайте «искусственника» аптечным раствором электролита. Придерживайтесь суточной дозировки 130 мл/ 1 кг веса.
- Восстанавливайте работу кишечника постепенно вместе с режимом питания. Добавляйте регидратационный раствор в половинный объём детского питания. На третьи сутки домашней терапии кормите малыша привычной пищей часто и мелкими порциями. И так до стабилизации нормального пищеварения.
- Дайте ребенку сорбент – Смекту, Атоксил или Сорбекс. Лекарства для взрослых не применяйте, т. к. они дают обратный эффект. Если диарея спровоцирована приёмом антибиотиков, малыша лучше пролечить ацидофильной пудрой. Препарат восстановит микрофлору кишечника.
Состояние здоровья ребёнка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребёнка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.
На первом году жизни ребёнок и его родители чаще всего сталкиваются с неприятностями со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним из сигналов, что с пищеварительной системой малыша что-то не так, является диарея, или понос у грудных детей.
Новорождённый малыш пока ещё не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.
Как проявляется понос у грудничков
Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребёнка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребёнка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.
В действительности же частота и внешний вид стула у ребёнка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:
- в первый месяц жизни стул у ребёнка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-жёлтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорождённого содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются - это вполне нормально;
- со 2 месяца частота стула у ребёнка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
- с 3 месяца стул у ребёнка случается 1 – 2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более тёмный цвет.
По мере введения прикорма и знакомства ребёнка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.
Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.
Какие симптомы должны насторожить родителей в таком случае:
- очень частый водянистый стул;
- резкий запах;
- изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
- стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
- покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребёнка.
Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1 – 2 суток. Однако при появлении следующих симптомов ждать пока «само пройдёт» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно :
- вялость, апатия, сонливость;
- боли в животе;
- резкая потеря веса;
- повышенная или пониженная температура;
- тошнота, рвота, сильные срыгивания.
Такие состояния ребёнка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.
Причины поноса
Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.
Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребёнка в 1 месяц. Идёт отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, и малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения.
Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.
Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребёнка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.
Понос у ребёнка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки . не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.
Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребёнка в 8 – 9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус всё, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.
У грудного ребёнка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление лёгких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приёме антибиотиков.
Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции . В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.
Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов . У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания - муковисцидоза.
Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.
Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.
Что делать родителям?
При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.
Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребёнка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.
Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.
Целесообразным будет приём следующих средств:
- «Линекс», «Хилак-форте» (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
- «Фильтрум» (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
- Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
- «Смекта», «Энтеросгель» (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).
Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.
Обезвоживание: признаки и лечение
Самым тяжёлым последствием поноса у грудного ребёнка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объём полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:
- крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
- резкая потеря веса;
- пересохшие губы и язык, отсутствие слёз;
- сухость и неэластичность кожи;
- бледность, тёмные круги под глазами;
- западание переднего родничка;
- вялость, апатия, малоподвижность.
Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребёнка. Для этого рекомендуется:
- Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
- Выпаивать ребёнку солевые растворы после каждого стула, объём разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
- Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приёмами растворов.
- Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.
Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.
Питание мамы
Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребёнка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.
На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери.
Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребёнку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.
Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Чтобы уберечь малыша от неприятностей, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций:
- сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
- ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
- воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребёнка возникнут те же симптомы);
- сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
- полностью исключить алкоголь.
При возникновении у ребёнка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.
Содержимое подгузника грудничка свидетельствует о работе пищеварительного тракта, испражнения несколько раз в сутки – норма для новорожденного. Кал грудного ребенка являет все оттенки желтого цвета, от светлого до коричневатого, с зеленоватыми прожилками, это нормальные показатели.
Почему у грудничка желтый стул?
Желтый цвет стула грудничка определяет билирубин, коричнево-желтый пигмент в составе крови, образующийся при распаде гемоглобина. Вывод билирубина происходит вместе с желчными составляющими в каловых массах, диапазон присутствия вещества (при нормальной работе кишечника), предопределяет цвет испражнений.
Виды желтого стула у грудничка и их причины
Идеальным для грудничка является стул однородной консистенции, желтый и не имеющий посторонних примесей. Виды желтого стула у грудничка и их причины могут меняться в процессе роста. На первой неделе жизни у грудничка может наблюдаться стул темно-зеленого цвета. Должно пройти некоторое время, чтобы организм младенца адаптировался к материнскому молоку, испражнения приобретут нормальный цвет. Нормальное функционирование кишечного тракта (в среднем) формируется в течение 5 месяцев. После полугода, рацион питания малыша разнообразиться прикормами. Протертая свёкла, морковка могут придать стулу оттенки от красного до оранжевого цвета. Давая ребенку железосодержащие препараты, активированный уголь, мама должна быть готова к появлению в кале прожилок черного цвета. Стул грудничка очень светлого оттенка может быть признаком дисбактериоза или свидетельствовать о появлении первого зуба.
Желто-зеленый стул у грудничка
Затяжная физиологическая желтуха новорожденного может стать причиной желто-зеленого стула, переизбыток билирубина в желчных протоках влияет на цвет испражнений грудничка. Если малыш кормится грудью матери, ей необходимо следить за рационом питания, употребление большого количества зелени окрасит стул грудничка в желто-зеленый цвет. Но, у малыша едва начинает устанавливаться процесс пищеварения, причиной появления зеленоватой окраски могут быть проблемы с кишечным трактом, если нет уверенности, правильно обратиться к специалисту.
Желто-белый стул у грудничка
Изменения в рационе кормящей матери в сторону употребления жирного и сладкого, вызывает осветление каловых масс у ребенка. Желто-белый стул у грудничка может быть следствием потребления матерью любых лекарственных препаратов. При появлении белого фермента в испражнениях младенца, родителям приходит мысль о гепатите, это главный, выраженный симптом заболевания. Однако стоит помнить – этой болезни сопутствуют боли в животе и рвотный рефлекс, моча ребенка сильно темнеет.
Желтый стул со слизью у грудничка
Присутствие слизи в испражнениях младенца часто вызывает тревогу мамы. Наличие небольших слизистых выделений говорит о здоровом пищеварении, резкое увеличение количества слизи указывает на нарушения в питании, возникновении серьезных заболеваний. Нужно учитывать, что при банальном насморке слизь проходит в кишечный тракт и выделяется с испражнениями. Желтый стул со слизью у грудничка может появиться при неправильном прикладывании к груди. Молодой маме важно помнить – малыш должен высосать все молоко из одной груди, «заднее» молоко обеспечивает грудничка необходимым ферментом лактозы, способствующим перевариванию молока матери.
Желтый пенистый стул у грудничка
Появление пенистых образований в стуле грудничка чаще является признаком функционального нарушения и вряд ли связано с какой-либо патологией или серьезным заболеванием. При активном поведении ребенка и отсутствии другой симптоматики, причина заключается в рационе питания матери или новых продуктах прикорма. Желтый, пенистый стул у грудничка, с элементами слизи и зеленоватым оттенком, могут спровоцировать опыты в области питания, пенообразование является результатом брожения в кишечнике ребенка. Кормящей матери следует ограничить себя в потреблении сырых овощей, особенно капусты, не злоупотреблять куриными яйцами и газированными напитками.
Стул желтыми комочками у грудничка
В испражнениях младенца можно обнаружить творожистые комочки, они свидетельствуют о неполном переваривании пищи. Обычно такое происходит на первых месяцах жизни, малыш не может быстро адаптироваться к высокой жирности материнского молока. Стул желтыми комочками у грудничка может сигнализировать о переедании, количество пищи не усваивается малышом, не переваривается и выходит комочками. Младенец, вскармливаемый материнской грудью, не переедает, сам процесс всасывания молока отнимает у малыша гораздо больше физических усилий, чем кормление через соску. Мамам, кормящим грудничков искусственно, следует внимательно следить за качественным и количественным составом смеси.
Желтый стул у грудничка на грудном вскармливании
При вскармливании малыша исключительно грудным молоком, нюансы цвета стула могут меняться от желтого, различной насыщенности, до зеленоватого и коричневатого. Желтый стул у грудничка на грудном вскармливании пахнет кислым молоком, с нерезким сладковатым оттенком, имеет кашеобразную консистенцию густой сметаны. Если при нормальном цвете фекалий, стул малыша жидкий и пенистый, его запах меняется – маме стоит насторожиться. Беспокойное поведение, капризы при приеме пищи, некоторый недобор в весе свидетельствуют о дефиците в рационе грудничка заднего молока. Это молоко более калорийно, в его составе находятся вещества, способствующие расщеплению молочного сахара.
Желтый стул у грудничка на искусственном вскармливании
Цвет стула грудничка на искусственном вскармливании меняется в ходе формирования пищеварительной системы. Различный состав смесей может менять цвет испражнений от бледно-желтого до коричневого. Введение прикорма и замена смеси могут вызвать зеленоватый оттенок. Консистенция стула грудничка на искусственном вскармливании более плотная, в смесях отсутствует слабительное свойство, присущее грудному молоку. Плотность каловых масс грудничка может привести к запору, нежелательно часто менять смеси, малышу нужна адаптация к новым составам.
Понос у грудничка, особенно у новорожденного, всегда вызывает беспокойство у мам. И это правильно. Обезвоживание у малышей развивается очень быстро и может быть опасно для жизни ребенка. Кроме того, лечить малютку довольно сложно. Но каждая мама должна знать, что именно считают поносом и уметь оказать помощь ребенку до прихода врача. Ведь вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с диареей почти никому не удается.
Кишечник ребенка до начала родов стерилен. В нем нет ни полезных, ни вредных бактерий. Первоначальное заселение кишечника микроорганизмами происходит в процессе родов. Новорожденного ребенка желательно сразу же приложить к груди. В этот момент вместе с мамиными бактериями ребенку передаются и антитела. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены кишечным инфекциям.
Желательно, чтобы в первые недели жизни с новорожденным контактировало минимальное количество людей, чтобы ему передавались только микроорганизмы с кожи самых близких людей, в первую очередь мамы.
Каким должен быть стул ребенка до года
Прежде чем говорить о поносе, нужно понять, каким в норме должен быть кал маленького ребенка.
Жидкий и частый стул у новорожденного или малыша до года может и не быть признаком какого-либо заболевания.
У деток, находящихся на грудном вскармливании, стул похож на жидкую кашу, имеет обычно желтый цвет, часто с коричневатым или зеленоватым оттенком. Могут быть небольшие белые вкрапления. Вот так на фото выглядит нормальный кал грудного ребенка.
У ребенка, который получает исключительно грудное молоко, кал имеет чуть кисловатый запах. У искусственников – неприятный, меняющийся при переходе на другую смесь. У деток, получающих смеси, часто бывают зеленые испражнения. Такой цвет вызывается железом, входящим в состав смесей, и считается нормальным.
После введения прикорма кал становится гуще. Меняется и его цвет. Он может стать желтовато-коричневым и даже зеленым.
Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может пачкать подгузники до 10 раз в сутки. У месячного малыша частота стула обычно уменьшается. Но диапазон нормы достаточно широкий. Одни малыши пачкают подгузники раз в 2-3 дня, а у других стул бывает 5 раз в день. И все это нормально, если малыш здоров, весел и хорошо набирает вес.
А вот если малыш не набирает или даже сбрасывает вес, а стул ребенка с пеной, слизью и резким неприятным запахом, то необходимо обратиться к врачу. Чаще всего причиной таких симптомов бывает отравление, инфекция, а у малышей-искусственников еще и аллергия на молочный белок, содержащийся в смеси.
Случаи, когда необходимо срочно показать ребенка врачу
Поскольку заболевания у грудничков часто развиваются стремительно, то при определенных симптомах необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь.
Основные причины возникновения поноса
В зависимости от причины поноса действия мамы должны быть разными, поэтому чтобы правильно помочь ребенку, необходимо распознать, почему возникла диарея. И конечно, помочь сделать это должен врач.
Инфекция
Часто понос вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В этом случае к внезапной диарее добавляются боли в животике, температура и рвота. О серьезности проблемы говорит понос с кровью у грудничка, а также появление в кале слизи и пены. Особенно тяжело протекают инфекции у самых маленьких, новорожденных, детей. Если сразу же не помочь малышу, то можно оказаться в реанимации.
Но лечение необходимо симптоматическое. Раньше времени прекратить понос, означает увеличить время взаимодействия организма ребенка с ядом. Тогда как диарея – это мощная реакция организма, направленная на выведение ядов из организма. А вот восполнить запас жидкости и солей в организме необходимо. Также нужно снизить с помощью Парацетамола температуру, если она слишком высока.
Погрешности в питании
Непереносимость различных продуктов питания может приводить к проблемам с кишечником и к диарее. У грудничков причиной проблем могут быть погрешности в питании мамы. Непереносимость часто вызывают белки коровьего молока и глютен, содержащийся во многих злаках, таких как пшеница, рожь и ячмень. Если эти продукты употребляются неоднократно, то и диарея может быть постоянной. К ней добавляются вздутие животика, плохой набор веса и иногда сыпь на коже.
Лечить это нужно простым исключением продукта из питания. И вообще маленького ребенка нужно кормить как можно проще, не надо раньше времени вводить в меню «взрослые продукты», к которым организм малютки совершенно не приспособлен. Это вполне можно сделать и после года.
Но иногда расстройство кишечника вызывается даже не каким-то продуктом, появившимся в питании ребенка или мамы, а неправильной организацией грудного вскармливания . Если женщина постоянно перекладывает новорожденного от одной груди к другой, и он недополучает жирного молока, то его органы пищеварения не могут правильно переварить такое питание. Не справляется печень. Не успевает перевариваться лактоза, ввиду быстрого прохождения слишком жидкой пищи по кишечнику. Все это может привести к появлению зеленого кала и диарее.
Прием антибиотиков
Антибиотики убивают не только вредных микробов, но и полезных. И если у малыша возникло расстройство кишечника после курса лечения антибиотиками, то ему может помочь прием пробиотиков и пребиотиков, названия которых и дозировки должен определить врач. Самостоятельный подбор препарата опасен для здоровья ребенка.
Детям до года могут быть назначены следующие препараты:
- Линекс;
- Аципол;
- Лактобактерин;
- Бифидумбактерин форте;
- Пробифор.
Прорезывание зубов
Этот процесс может сопровождаться различными реакциями организма, в частности диареей. Если у ребенка есть явные признаки прорезывания зубов, и при этом появляется жидкий стул, то ничего делать не нужно.
Хирургические патологии
Понос может сопровождать и острые хирургические заболевания, например, аппендицит. Заподозрить его позволяет сильная, чаще всего приступообразная боль в животике, а также температура. В такой ситуации необходимо немедленно показать ребенка доктору.
Другие заболевания
У маленьких детей кишечник очень нестабилен и чувствителен. И диарея может сопровождать любое заболевание, например, отит или бронхит. Жидкий стул может вызвать перегрев и даже испуг. Поэтому при поносе нужно смотреть и на другие изменения в состоянии ребенка, чтобы поставить верный диагноз. А это может делать только врач.
Как лечить понос у детей грудного возраста
Сам понос – это защитная реакция организма, направленная на очищение кишечника. Резко останавливать его нельзя, особенно в случае инфекции. Замедление очищения кишечника от болезнетворных микробов и их токсинов может ухудшить состояние ребенка и привести к серьезным осложнениям.
Для малышей наиболее опасно быстро развивающееся при поносе обезвоживание. Если к диарее присоединяется рвота, то организм теряет жидкость и связанные с ней соли еще быстрее. Поэтому основные мероприятия должны быть направлены на восполнение жидкости и солей в организме, а не на то, чтобы остановить понос.
Возбудители диареи травмируют нежную слизистую тонкого кишечника, и она не может полноценно усваивать жидкость. В аптеке по назначению врача нужно купить специальный препарат (раствор электролита), восстанавливающий слизистую. При неинфекционном поносе обычно никаких других лекарств, помимо регидратантов, не требуется. Если же понос вызван инфекцией, то врач может назначить подходящие антибиотики.
Регидратанты: как остановить обезвоживание
Для детей до года используются следующие регидрационные препараты:
Ребенку необходимо в день минимум 100 мл раствора на 1 кг веса. Раствор лучше всего давать после каждого эпизода жидкого стула или рвоты.
При лечении маленьких детей нельзя использовать Регидрон. Этот препарат содержит слишком большую концентрацию солей натрия, что опасно для младенцев. Применяется он только для детей старше 14 лет и взрослых. В самом крайнем случае, при отсутствии других лекарств, можно использовать Регидрон, разведя его вдвое большем количеством воды.
Но лучше в таком случае приготовить регидрационный раствор самостоятельно. В 1 литр необходимо добавить 3 чайные ложки сахара и половину чайной ложки соли. Лучше всего использовать соль с добавлением калия.
Растворы необходимо готовить строго по инструкции, так как недостаточно концентрированный не дает эффекта, а слишком концентрированный – усиливает рвоту и диарею, что еще больше ухудшает состояние малыша.
Если ребенок старше 6 месяцев отказывается пить раствор, то ему можно предложить компот из сухофруктов. Совсем маленькому в таком случае надо постоянно предлагать грудь.
Да, малютку очень жалко, но иногда приходится поить насильно, например, из шприца без иглы. Жидкость вливают небольшими порциями за щеку. Это лучше, чем потом делать системы в стационаре.
Сорбенты
При некоторых видах диареи хороший эффект дает использование абсорбентов, например, Смекты. Этот натуральный препарат разрешено применять с рождения. Но назначить его должен врач. Дело в том, что при некоторых заболеваниях Смекту принимать категорически нельзя. Это относится, в частности, к ротавирусным инфекциям, которые как раз очень часто вызывают понос. Также новорожденным могут назначить препарат «Полисорб».
Как кормить малышей при поносе?
Взрослым при поносе обычно прописывается воздержание от еды в течение первых суток заболевания. Но маленьким детям голод противопоказан. Поэтому малышам грудного возраста необходимо как можно раньше восстановить нормальное питание.
Детям, которые находятся на грудном вскармливании, продолжают давать грудь по требованию.
Но при этом восполняют потерянную жидкость с помощью регидрационных растворов. Их дают между кормлениями каждые 5-10 минут по 1-2 чайных ложки. Если дать сразу большое количество жидкости, то можно спровоцировать рвоту.
Искусственников начинают кормить привычной смесью примерно через 6 часов после того, как дана первая порция регидрационного раствора. Но для совсем маленьких деток, до 6 месяцев, разведенную смесь разбавляют водой в пропорции 1:2. Через некоторое время переходят к разбавлению 1:1. К обычному питанию ребенка возвращают в течение 2-3 дней.
Если понос легкий, а ребенок старше 6 месяцев, то его можно кормить как обычно. Но обязательно давать регидратанты. При тяжелой диарее, сопровождающейся сильным обезвоживанием, необходима госпитализация и внутривенное вливание жидкости.
Понос у маленьких детей – тревожный симптом, требующий адекватной помощи. Но необходимо отличать диарею от нормального жидковатого стула, свойственного многим малышам и обязательно вовремя обращаться к врачам, которые и должны назначать лечение.