Когда рождается маленький человечек, родители полны желания заботиться о нём как можно лучше, чтобы не допустить ни малейшего дискомфорта, и уж тем более заболеваний. Если детка на искусственном вскармливании, большинство современных родителей очень ответственно относятся к выбору смесей, ведь питание малыша в первые месяцы жизни – основа всего: до года правильное вскармливание закладывает фундамент здоровья на всю жизнь. Критериев того, насколько удачно была подобрана замена грудному молоку, несколько: как малыш прибавляет в весе и росте, в каком состоянии его нежная кожа, и конечно – стул новорождённого при искусственном вскармливании.
То, чем заполнен подгузник малыша, расскажет опытному педиатру о состоянии его здоровья не хуже анализов, но ведь не всегда есть возможность показать стул крохи лечащему врачу. Поэтому данный обзор поможет вам научиться самостоятельно следить за консистенцией, цветом, запахом и регулярностью стула у новорождённых, чтобы вовремя и правильно помочь детке в случае возникновения проблем. Новорождённый на искусственном вскармливании питается иначе, чем грудничок, получающий мамино молоко. А значит, стул малыша-искусственника и стул грудничка будут отличаться, ведь состав женского молока и смеси, как бы ни старались производители детского питания, всё же не идентичен. Поэтому давайте определимся с критериями, по которым будем определять, всё ли хорошо со стулом новорождённого: это цвет, консистенция, запах и частота.
Цвет.
- В норме цвет кала новорождённого на искусственном вскармливании естественно-жёлтый или тёмно-оранжевый, и зависит он от выбранной вами смеси.
- Если в кале вы наблюдаете белые включения, это не страшно: пищеварительная система новорождённого дозревает и учится справляться с пищей, вскоре она будет полноценно переваривать и усваивать всю смесь.
- Однако если дело не в физиологических особенностях детки, а в том, что вы просто перекармливаете малыша (ведь он не может сказать вам, когда ему уже «хватит»), в кале вы будете наблюдать створоженные непереваренные комочки, а сама консистенция кала станет жиже: это означает, что надо пересмотреть порции, посоветовавшись с педиатром.
- Когда стул яркого жёлтого или оранжевого цвета, об этом следует обязательно сообщить врачу: такая окраска сигнализирует о неполадках функционирования печени.
- А зелёный кал у малышей старше недели – может быть признаком неприятных заболеваний вроде дисбактериоза, стафилококкового энтероколита, ротавирусной инфекции или врождённой неспособности усваивать лактозу (кал новорождённых – меконий – зеленоватый по своей природе, но это нормально лишь в первые дни после рождения).
- Сигналом опасности является и слишком тёмный цвет кала, тем более прожилочки или вкрапления крови в нём. Кровь в каловых массах может появиться из-за наличия микротрещин в заднем проходе (нередкое явление после запоров, когда сухие и плотные каловые массы царапают прямую кишку), но причина может быть и в другом, поэтому обращение к врачу также обязательно.
Запах. У новорождённого при искусственном вскармливании запах стула более выраженный, чем у грудничка, питающегося естественно, чей кал до появления прикорма в норме имеет слабый запах. Сигналом опасности может служить гнилостный запах в сочетании с жидкой консистенцией и появлением пены – такой стул обязательно требует снимания врача, он может быть признаком стафилококковой инфекции в кишечнике.
Частота. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые дни опорожняют животик до 6 раз, но постепенно режим функционирования их организма становится более упорядоченным и предсказуемым, и спустя всего несколько недель после рождения крохи уже могут иметь стул всего раз в сутки, в то время как у грудничка на естественном вскармливании он может быть несколько раз в день (обычно – после каждого кормления). Связано это с тем, что, в отличие от маминого молока, детские смеси усваиваются дольше и сложнее – на это малышу просто нужно больше времени. Если стула нет больше суток, это может привести к уплотнению каловых масс в кишечнике и к возникновению запора, который сопровождается неприятными ощущениями и болезненностью. Для деток, находящихся на искусственном вскармливании, запор – наиболее типичная проблема (с ней знаком каждый третий новорождённый-искусственник), тогда как для грудничков чаще характерны проблемы с жидким стулом при погрешностях диеты у мамы. Поэтому если новорождённый, находящийся на искусственном вскармливании, плачет и беспокоится весь день, его животик твёрдый, сам процесс какания болезненный, малыш тужится, краснеет и кричит, подтягивая ножки к животику, а стул оказывается твёрдым и плотным, в форме колбаски или плотных «горошин» – это и есть запор.
Если же частота дефекаций меньше раза в сутки (но не более 3), но кал при этом мягкий и у ребёнка не наблюдается дискомфорта – это может быть просто индивидуальной особенностью вашего малыша.
Каковы же причины запоров? Их может быть несколько.
- В первую очередь следует рассмотреть состав смеси для искусственного вскармливания: даже если она хорошая и устраивает многих, конкретно вашему малышу может не подойти. Проверяется это опытным путём: если всё налаживается, как только смесь меняют – значит, причина в этом. Часто детям, склонным к запорам, рекомендуется смесь с пробиотиками или же кисломолочная смесь.
- Однако с самой смесью может быть всё в порядке, а вот её срок годности может подходить к концу или же вообще закончиться. Будьте очень внимательны при покупке и обязательно обращайте внимание на информацию о том, до какой даты следует употребить продукт: если срок годности истекает – его лучше не брать.
- Еще одна возможная причина – слишком густая консистенция смеси. Она может даже полностью соответствовать норме, указанной на баночке – слишком густой она будет именно для вашего малыша, в таком случае просто необходимо делать смесь более разведённой, жидкой.
- Также к запору может привести чересчур питательная смесь, не соответствующая возрасту. Если новорождённый имеет склонность к запорам, то лучше не спешить с заменой смеси на более «взрослый» вариант.
- Введение прикорма тоже может стать причиной запора, ведь ребёнку предлагается пища совсем новой, более плотной консистенции и нередко более высокой калорийности. В таком случае обязательно ведите дневник прикорма и отмечайте реакцию организма на каждое новое блюдо: если отмечается запор после приёма определённых продуктов (к примеру, рис, бананы), их лучше исключить из меню, пока малыш не повзрослеет. А цельное коровье молоко ребёнку до года вообще противопоказано (одной из проблем, которые оно провоцирует, также является запор).
- Новорождённый, который недоедает, тоже может иметь проблему с запором: каловым массам просто не из чего образовываться в достаточном количестве, они «залёживаются» в кишечнике, уплотняясь и затрудняя себе продвижение наружу. В этом случае проверьте порции, которые съедает малыш за одно кормление: соответствуют ли они возрасту и весу ребёнка? Также важно обратить внимание на соску на бутылочке: если она слишком тугая, с очень маленьким отверстием, малышу будет трудно сосать и он будет прекращать сосание, даже не наевшись – просто из-за усталости.
- Среди причин запора и недостаток жидкости в организме. Малышей на искусственном вскармливании обязательно допаивают водичкой, после 3-4 месяцев – детским чаем, а после 6 месяцев – компотиком. Если новорождённый был на грудном вскармливании, а затем его перевели на смеси, родители могут действовать, как привыкли – то есть только кормить, не допаивая жидкостью, и тогда калу просто сложно выводиться из организма, он становится слишком сухим и плотным. А пребывание в зимний период в жарко натопленном доме с сухим воздухом, либо воздействие летней сухой жары в течение нескольких дней подряд приводит к обезвоживанию организма и тоже может стать причиной запора.
- Встречается у малышей также запор в качестве реакции на стрессовую ситуацию: разлука с мамой, страх её потерять, попадание в незнакомую обстановку без родителей (к примеру, в больницу) нередко тоже провоцирует подобное состояние.
- Случаются и физиологические аномалии: задний проход может быть слишком сужен, либо прямая кишка – слишком широкой, в любом случае за развитием таких деток внимательно наблюдает педиатр.
Как помочь малышу?
- Обеспечьте ему достаточную физическую активность и подвижность, делайте энергичные движения ножками, подтягивая их к животику (как при езде на велосипеде) и плотно прижимая к нему, а также выкладывайте на живот перед каждым кормлением;
- Сделайте массаж животика, двигая рукой по кругу в направлении движения часовой стрелки;
- Давайте ему пить побольше (кроме обычной воды, может быть укропная вода, фенхелевый чай, а для малышей, которые уже получают прикорм, приготовьте компот из чернослива, свежевыжатый сливовый сок либо сливовое пюре);
- Нередко помогают тёплые ванны, поскольку они оказывают расслабляющий эффект;
- Попробуйте также использовать глицериновые свечи: они помогают смягчить затвердевший кал и смазывают задний проход, делая его более эластичным и скользким, облегчая прохождение твёрдых каловых масс;
- В любом случае, если стула нет более 3 дней, а все предпринятые вами «лёгкие» меры не помогают, обязательно сообщите об этом вашему педиатру. Если у ребёнка нет анатомических патологий строения кишечника, приводящих к запору, вероятнее всего, врач назначит клизму как крайнюю меру: злоупотреблять ею нельзя, так как она вымывает из кишечника полезные микроорганизмы. Также доктор может назначить мягкие слабительные, созданные специально для малышей до года, к примеру - Дюфалак (препараты для взрослых от запора малышам давать нельзя).
Поносом считается совсем жидкий стул (не кашицеобразный, а скорее консистенции жидкой сметаны и даже ещё более редкий). Часто понос сопровождается вздутием животика, высокой частотой опорожнения кишечника, неприятным кислым запахом и раздражением кожи в зоне подгузника, так как такой стул имеет высокую кислотность.
Чаще всего причинами поноса оказываются дисбактериоз, кишечная инфекция, слишком раннее введение прикорма, смена смеси для вскармливания, период прорезывания зубов и непереносимость определённых продуктов и блюд.
- В первом случае необходимо принимать пребиотики и пробиотики, отличным выходом будут препараты на основе бифидобактерий. Дело в том, что дисбактериоз – это нарушение баланса полезных и вредных бактерий в желудке и кишечнике: в случае назначения ребёнку антибиотиков полезная микрофлора гибнет, и её приходится заселять заново. Этим и объясняется тот факт, что после перенесенных заболеваний с лечением антибиотиками ребёнок нередко получает «вдогонку» новые проблемы: дисбактериоз и понос. Чтобы такого не случилось, при лечении основного заболевания обязательно принимайте также препараты, которые позволят сохранить флору кишечника (например, Бифидумбактерин или Лактобактерин).
- Если же причиной поноса стала инфекция (при пищевом отравлении или проблемах с гигиеной), то у малыша будет наблюдаться также рвота и высокая температура. Вследствие воспаления стенок тонкого кишечника в стуле могут появиться также прожилки слизи и крови. Кишечная инфекция у новорождённых при искусственном вскармливании – нередкое явление, ведь они не получают иммуномодуляторов, которые всасывают с материнским молоком груднички на естественном вскармливании, и потому их иммунитет менее сильный и организм защищён слабее. Чтобы победить инфекцию, врач назначит антибактериальный препарат широкого спектра действия.
- Проблемы с поносом при введении прикорма – также достаточно обычная вещь. До сих пор встречаются «специалисты», рекомендующие слишком ранний прикорм, в 2-4 месяца, на что организм очень часто реагирует именно поносом, так как желудок к такой нагрузке пока не готов. Но даже если прикорм ввели вовремя (для детей на искусственном вскармливании он рекомендован ВОЗ с 5 месяцев), отдельные продукты могут не усваиваться, и от них придётся отказаться. Просто ведите дневник прикорма и отмечайте, на что именно малыш дал негативную реакцию. А такие продукты, как цельное молоко животных (коров, коз) и жирная пища вообще должны быть исключены из рациона малыша до года. С осторожностью давайте и соки – в них много сахара, а он способствует образованию более жидкого стула, так как сложно усваивается организмом.
- Если вы решили поменять смесь, взвесьте все за и против, и не делайте это без веских оснований, просто из любопытства и склонности экспериментировать. Желудок малыша очень нежный, ему вредны резкие перемены, и потому нередко на смену смеси малыши реагируют поносом. Между двумя одинаково хорошими смесями для новорождённых всегда выбирайте привычную.
- Когда у малышей режутся зубки, их организм становится особенно уязвимым для инфекций, к тому же чутко реагирует на любые раздражители, и потому понос нередко случается и в эти дни.
- Однако самыми сложными случаями, требующие медицинского вмешательства, длительного лечения и постоянного контроля, являются некоторые заболевания, характеризующиеся непереносимостью определённых видов пищи: проявляющаяся при введении злакового прикорма целиакия (кал пенный, блестящий и зловонный) и врождённое нарушение работы эндокринной системы - муковисцидоз (чрезвычайно частый зловонный стул повышенной вязкости). В обоих случаях лечение назначает врач.
- Важно также знать, что понос может быть одним из симптомов аппендицита, перитонита и заворота кишок, поэтому в любом случае при поносе важно обращаться к врачу, который оценит все симптомы комплексно и назначит необходимое лечение.
Как помочь малышу?
- Самым опасным последствием поноса будет обезвоживание организма. Малыш становится вяленьким, сонливым и слабым, его кожа иссушается и на теле может появиться сыпь, большой родничок западает, а моча становится очень тёмной и писает он редко. Чтобы помочь в этой ситуации, его часто допаивают (каждые 10-20 минут), назначают специальный препарат – Регидрон, и стараются устранить причины ситуации: лечат дисбактериоз или кишечную инфекцию, или убирают из рациона блюда прикорма, которые вызвали понос.
- Также доктор назначает ребёнку препараты, убивающие кишечную инфекцию. Наиболее эффективными являются Фуразолидон, а также Нифуроксазид и Левомицетин. Выбирая лекарство для новорождённых, не занимайтесь самолечением и не назначайте себе сами дозировки, тем более – не используйте препараты, предназначенные для взрослых, всегда в сомнительных случаях обращайтесь к врачу (если вы не вызываете доктора на дом, возьмите с собой подгузник со стулом в поликлинику).
- Для кормления смесь готовьте гораздо более жидкой, чем обычно – к нормальной консистенции вы вернётесь только после выздоровления.
- Лактозная неусваиваемость (в этом случае стул будет не только зелёный, но и с пеной и очень неприятным кислым запахом) – опасное состояние, при котором у грудничка наблюдается тяжёлый токсикоз всего организма. В этом случае употребление любого цельного молока исключается.
- Пенистый зелёный стул наблюдается также и при другом опасном для младенца заболевании – стафилококкового энтероколита, требующего немедленного обращения к доктору;
- Также опасен понос с зеленью, сопровождающийся рвотой и высокой температурой – это признаки ротавирусной инфекции у грудничка, лечение назначает врач.
- Если зелёный стул имеет черные вкрапления (загустевшие следы крови) – речь может идти о проблемах с пищеварительной системой в целом (возможны врождённые патологии), и это тоже требует быстрого медицинского вмешательства.
- Зелёный жидкий стул со слизью и иногда - крупинками крови, который сопровождается частыми срыгиваниями (не только после кормления), непрекращающимся беспокойством и плачем малыша из-за постоянных болей в животике, а также высыпаниями на коже, является симптомом дисбактериоза.
- Когда в выбранной вами смеси высокое содержание железа, также возможно зелёное содержимое подгузника. Если общее состояние грудничка хорошее, консистенция какуль обычная и больше нет никаких жалоб, в таком цвете стула нет ничего страшного. Но при появлении ещё каких-то настораживающих вас признаков посоветуйтесь с педиатром и смените смесь.
- Если стул зелен и со слизью, это сигнализирует нам о незрелости пищеварительной системы – у неё мало ферментов для переработки и обеспечения усваивания пищи. Зелёный цвет (вместе с непереваренными кусочками) может наблюдаться после введения прикорма, к которому организм ещё не адаптировался. Это означает, что с прикормом надо чуть повременить, либо дать время организму перестроиться на новый вид пищи.
Как помочь малышу?
- Первым шагом будет сдача анализов – гадать о причинах и терять время на подбор вариантов в данном случае нельзя. Вам необходимо будет взять подгузник со стулом и принести его в лабораторию для исследования, но сначала проинформируйте своего врача. Если у грудничка в организме присутствует инфекция, анализы её выявят и можно будет назначить адекватное лечение.
- Второй момент – бактериальный посев, который определит состав микрофлоры кишечника, выявив патогенные организмы и определив баланс полезных и вредных для организма бактерий. При дисбактериозе (недостатке полезной естественной микрофлоры) младенцу назначат препараты, которые помогут полезным бактериям заселиться в кишечнике (обычно это Линекс, Лактобактерин, Аципол и другие препараты).
- Уменьшите порции кормлений и сделайте их чаще – так ребёнку будет легче справляться с перевариванием и усваиванием еды. На будущее также старайтесь не перекармливать грудничка, чтобы не нарушать деятельность пищеварительной системы. «Хорошо поел» и «много поел» – не синонимы!
- Так или иначе, диарея, температура и общее плохое состояние ребёнка (вялость, капризность, постоянный плач) являются основанием обязательно обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.
Родители всегда настораживаются, если появляется темно-зеленый стул у грудничка. Но не в каждом случае подобный цвет кала является патологическим. Есть много причин, которые ведут к изменениям в работе пищеварительной системы ребенка. Чтобы их понять и распознать, следует внимательнее наблюдать за поведением и состоянием новорожденного.
- В первые несколько дней после рождения (приблизительно до месячного возраста) отходит первородный кал (меконий). Он может быть густым, со слизью, иметь зеленоватый оттенок.
- После того как ребенок привыкнет к жизнедеятельности вне организма матери, органы пищеварения начинают формировать кал по-иному. У детей месячного возраста его консистенция становится кашицеобразной, цвет приближается к зеленовато-желтому оттенку.
- Со временем цвет каловых масс становится желтым. Существуют отличия кала у детей на грудном вскармливании и на искусственном. Грудное молоко легче усваивается организмом и быстрее перерабатывается. Цвет каловых масс светло-коричневый или желтоватый.
Частота стула при грудном вскармливании может быть от одного до нескольких раз в день. Даже если освобождение от каловых масс не происходит в течение нескольких дней, не стоит сильно беспокоиться. Но это в том случае, если ребенок веселый, активный и его ничто не беспокоит.
Отсутствие кала при этом до четырех дней говорит о хорошей переработке грудного молока кишечником.
С введением прикормов стул становится редким – до 1 раза в два дня. Цвет и консистенция будут зависеть от основных продуктов питания. Зеленый цвет калу придают, например, такие продукты, как брокколи и груша.
От чего зависит изменение окраски стула
Зеленый цвет кала у младенца может свидетельствовать о болезни, но не всегда.
Причины изменения цвета могут быть в следующем.
- У новорожденного вместе с калом может выходить билирубин, который придает зеленый цвет.
- На организм ребенка влияют гормоны матери.
- Пищеварительная система новорожденного сформирована не до конца, из-за чего порой возникает нехватка ферментов для расщепления пищи. В этом случае кал может быть со слизью.
- Если не поменять памперс вовремя, то кал может окисляться под воздействием кислорода и приобретать оттенки зеленого.
- При грудном вскармливании играет роль питание мамы. Возможно, она принимала в пищу продукты, способные повлиять на цвет кала – грушу, капусту, огурец, кабачки.
- Прием препаратов, содержащих железо.
- Недостаточно грудного молока, в результате чего ребенок недополучает ферменты, которые помогают расщеплять молочный сахар и жиры.
- Нехватка лактозы в молоке.
Если в стуле ребенка наблюдаются прожилки крови, следует обратиться за помощью к специалисту. Кроме этого, может отмечаться жидкий кал со слизью и с резким запахом. В данном случае причины гораздо серьезнее.
Как распознать заболевание
- Может появиться зеленый кал со слизью. Основные причины – дисбактериоз и простуда.
- Зеленый стул с пеной, который может возникать по причине нехватки ферментов и неправильного питания. Редко в качестве основной причины такого стула выступают стафилококк, прием лекарств, аллергические проявления и кишечная инфекция.
- Темно-зеленый кал является следствием изменения жирности грудного молока . Организм новорожденного очень чутко реагирует на все изменения в питании. Иногда это может быть связано с тем, что ребенок получает молоко с передней камеры груди. Оно содержит только лактозу и служит для ребенка питьем. Едой выступает молоко из задней камеры – именно оно богато жирами.
Помимо изменения цвета и консистенции каловых масс, ухудшается состояние новорожденного:
Профилактика возникновения нарушений
Главным правилом является внимательное наблюдение за состоянием новорожденного.
Лечение нарушения работы кишечника
Перед консультацией с врачом принять меры следует самой женщине. Важно определить, почему возникли изменения со стулом младенца.
При этом ГВ не стоит прекращать, так как в молоке содержатся антитела, способные помогать вырабатывать иммунитет. Самостоятельно лечить медикаментами нельзя.
Перед тем как назначить лечение, врач может предложить дополнительные методы исследования ребенка. И только он может точно указать диагноз и ответить на вопрос, почему изменился цвет кала.
Есть вариант принятия лекарств только маме. Проникая при грудном вскармливании через молоко в организм ребенка, они нанесут меньше побочного эффекта и избавят от проблемы.
Если ситуация связана с инфекциями, то антибиотики дают самому ребенку. Дозировку и длительность приема данных лекарств определяет только врач. В этом случае они могут остановить жидкий стул и вернуть нормальный цвет.
Лечение следует начинать с причины и только потом устранять симптомы. Сотрудничество со специалистами (аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр) позволит быстрее определить природу зеленого стула. Придерживаясь всех рекомендаций, можно быстро и без последствий избавиться от проблемы.
Зеленый кал у ребенка – это то, что часто волнует родителей. Причин таких изменений стула множество: как обычные физиологические, так и патологические. Новорожденные дети – это отдельная тема, их стул может очень удивить неподготовленных родителей, поэтому необходимо во всем разобраться, чтобы держать ситуацию под контролем.
У малышей еще в утробе заканчивают формироваться все органы ЖКТ. Пока дети не родились, они заглатывают амниотическую жидкость, свои выделения, частички собственной слущенной кожи. Все это, попадая в их организм, перерабатывается, и в результате в кишечнике образуется первородный кал – меконий.
Как только младенец рождается, в первые сутки и несколько последующих дней кал выходит наружу, он имеет болотно-зеленый цвет, по консистенции может быть пастообразным или кашицеобразным. Это абсолютная норма.
Когда ребенок получает свою первую пищу, а чаще всего это грудное молоко, в его желудок попадает порция бактерий, а они уже начинают налаживать процесс пищеварения. Стул постепенно меняет окраску на желтый, а затем, спустя время, когда питание налаживается – на коричневый.
Причины зеленого кала у малышей до 1,5 – 2 лет
Поскольку желудочно-кишечный тракт вначале незрелый и в нем недостаточно ферментов для переработки пищи, возможны некоторые сбои, которые будут сопровождаться зеленым калом.
Повлиять на окраску стула в зеленый оттенок могут следующие факторы:
- изменение рациона кормящей мамы (если вскармливание естественное);
- замена смеси на другую;
- избыток сахара в смеси;
- переизбыток железа в смеси;
- несварение желудка у малыша;
- введение в рацион малютки первой твердой пищи;
- прорезывание зубов, когда ребенок тянет в рот разные предметы и заносит таким образом в желудок бактерии.
Здесь есть возможность отследить реакцию ребенка и устранить некоторые причины самостоятельно, например, подобрать подходящую смесь, наладить свой режим питания, отложить введение прикорма.
Если после таких изменений кал все равно остается зеленого цвета, необходима консультация специалиста, ведь, возможно, причина кроется глубже.
Для справки! Если малыш на естественном вскармливании неправильно прикладывается к груди и высасывает только переднее жидкое молоко, а заднее более жирное нет, то и его стул может быть более жидким и иметь зеленую окраску. Поэтому так важно, чтобы ребенок выпивал и заднюю питательную порцию молока матери.
Изменение цвета кала у детей старше 2 лет
Дети более старшего возраста уже не питаются смесями или грудным молоком, в их рационе присутствует масса продуктов. Кал может позеленеть при употреблении такой пищи, как:
- зеленые овощи и фрукты;
- красная фасоль;
- морская рыба;
- красное мясо;
- соки, жвачки и конфеты с красителями.
Однако не всегда продукты являются источником зеленого стула, причина может крыться в:
- глистной инвазии;
- лактазной недостаточности;
- аллергической реакции на определенные группы продуктов;
- энтероколите;
- инфекционном заболевании;
- приеме специфических препаратов и витаминов;
- врожденной патологии органов ЖКТ.
Если стул имеет зеленый цвет, но при этом ребенок бодр, весел и нет никаких дополнительных изменений, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Насторожиться необходимо при проявлении следующих симптомов:
- повышение температуры;
- озноб, холодный пот;
- тошнота, рвота;
- понос;
- плохой аппетит;
- вялость ребенка и капризность;
- боль в животе;
- наличие в кале примесей крови, слизи, гноя;
- появление сыпи;
- вздутие живота.
Ненормальный цвет стула в сочетании с кровью и слизью в нем свидетельствует о воспалении в органах ЖКТ. Температура, рвота и диарея указывают либо на острое отравление, либо на инфекционное заболевание.
Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку организм ребенка в таком случае начинает обезвоживаться, а инфекция и токсины распространяются дальше.
Кишечные инфекции: классификация
Класс | Виды |
---|---|
· дизентерия; · сальмонеллез; · холера; · брюшной тиф; · иерсиниоз; · ботулизм. |
|
· энтеровирус; · ротавирус; · аденовирус; · коронавирус. |
|
· лямблиоз; · амебиаз. |
Что делать, если кал у ребенка зеленый
Как говорилось выше, если никаких дополнительных симптомов нет, можно или занять выжидательную тактику или попытаться отменить какие-то нововведения в рационе.
Если настораживающие симптомы присутствуют, необходимо обратиться к врачу педиатру, который, в свою очередь, может направить к гастроэнтерологу, аллергологу и иммунологу.
Для того чтобы понять причину состояния ребенка необходимо будет сдать анализы:
- крови;
- мочи;
- кала;
- мазок из анального отверстия.
В беседе с докторами необходимо подробно рассказать о реакциях ребенка на продукты питания, его заболеваниях (если имеются), о том, что в последнее время нового пробовал малыш.
В некоторых случаях детям проводят УЗИ органов ЖКТ, остальные процедуры вроде колоноскопии и эндоскопии им делать запрещено.
По результатам анализов врач ставит диагноз и назначает лечение.
Лечение
Если состояние ребенка ухудшается, у него начинается рвота и частый понос, необходимо до приезда скорой отпаивать его специальными растворами, например, Регидрон для нормализации водно-солевого баланса в организме. Также можно дать любые сорбенты, которые имеются в домашней аптечке, например, простой активированный уголь, Полисорб или Смекту. Они впитают в себя хотя бы часть токсинов из кишечника.
Внимание! Давать какие-то дополнительные лекарства (особенно грудничкам) без согласования с врачом опасно, ведь неизвестна причина зеленого стула и общего недомогания.
Если ребенок поступил экстренно по скорой с диагнозом зеленый стул и рвота, его могут либо определить в инфекционное отделение с закрытыми боксами, либо в палату интенсивной терапии.
В зависимости от каждого случая могут быть произведены такие процедуры как:
В врач может назначить:
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- абсорбирующие средства;
- ферментативные средства;
- пробиотики и пребиотики;
- противогрибковые средства;
- антибактериальные препараты;
- антигельминтные препараты.
После стабилизации состояния необходимо организовать питание ребенка. Малышей, находящихся на естественном вскармливании, нужно чаще прикладывать к груди и давать им кипяченую воду из бутылочки, чтобы восполнить потерянную жидкость. Полезные вещества в мамином молоке помогут наладить работу ЖКТ.
Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо подобрать подходящую безлактозную смесь.
Малышам от года необходимо наладить щадящее питание, которое будет включать овощные пюре и супы, обезжиренные кисломолочные продукты, каши на воде, несладкие компоты, черный чай, морс.
Не стоит сразу пугаться появления зеленого кала у малыша, ведь и у взрослых нередко он бывает. Наблюдение за общим состоянием ребенка – главная задача родителей. Тогда, даже в случае подозрительных изменений в организме малютки, удастся оперативно оказать помощь.
Видео — У ребенка зеленый стул: причины, что делать
Педиатры советуют оставлять ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Это положительно влияет не только на рост и развитие новорожденного, но и на состояние стула.
Отметим, что у грудничка в отличии от новорожденного, который находится на искусственном кормлении, стул регулярно меняется по количеству и качеству. На кал в первую очередь влияет возраст малыша и питание кормящей мамы.
Как правило, у малыша при грудном вскармливании жидкий кал светло-коричневого цвета с небольшим количеством белых вкраплений и слизи с кисловатым запахом. Иногда стул бывает пенистым или с зеленым оттенком.
У новорожденных на смешанном или искусственном вскармливании тверды стул темно-коричневого цвета.
Почему у грудничка зеленый стул
Часто стул у новорожденного при грудном вскармливании имеет зеленый цвет. Не стоит паниковать и думать, что здоровье малыша под угрозой. Как говорилось ранее, кал у грудничков может быть различных оттенков. Давайте выясним, почему кал такого цвета.
Причины зеленого стула:
- Окисление кала на воздухе, если малыш испражнялся давно;
- Питание мамы. Продукты, которые употребляет кормящая женщина, влияет на грудное молоко и пищеварение малыша. Чаще всего такой результат дают овощи при грудном кормлении (огурцы или кабачки);
- Резкая смена питания кормящей мамы;
- Прием лекарственных препаратов. К приему лекарств при лактации следует относится очень осторожно. Многие препараты негативно влияют на организм грудничка. Зеленый цвет может появиться из-за лекарство, в состав которых входит железо;
- - нарушение баланса микрофлоры кишечника грудничка. В легкой степени он характерен для 90% малышей в возрасте до года. Это не болезнь, а легкое нарушение работы пищеварения, которое постепенно адаптируется к новым условиям. Маме важно правильно составить рацион, кушать кисломолочные продукты. Однако при стадии запустения дисбактериоза необходимо обязательно обратиться к врачу!;
- Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется результате распада белков крови. Из-за билирубина стул становится зеленым, темно-зеленым, желтым или оранжевым. Это происходит у 70% малышей и проходит само по себе. Билирубин выводится из организма вместе с калом и мочой.
- Если кал малыша стандартного желто-зеленого или зеленого цвета, но при этом появляется кислый неприятный запах и пенистость, то следует уделить особое внимание пищеварению малыша. Это происходит из-за нехватки заднего грудного молока.
Такие причины мама легко может устранить сама. Для этого необходимо:
- Не менять грудь при первых затруднениях у ребенка;
- Для стимуляции лактации давать грудь не по расписанию, а по требованию;
- Следить за правильным расположением малыша при сосании;
- Кормить малыша на сытый желудок в спокойной обстановке.
Другие причины также можно устранить самостоятельно. Прежде всего, необходимо нормализовать питание. Рацион должен быть многообразным и питательным. Нельзя резко менять меню, вводить новые продукты следует постепенно.
Внимательно следите за реакцией малыша, делайте паузы между введением нового продукта в два-три дня. Если у новорожденного возникают колики или аллергия следует отложить прием новой пищи минимум на два месяца.
Когда зеленый стул – признак болезни
Кроме основных существуют более серьезные причины появления зеленого кала:
В данном случае необходимо обязательно обратиться к врачу. Главный симптом этих заболеваний и отклонений – изменение поведения и внешнего вида малыша. Грудничок часто плачет, испытывает дискомфорт при дефекации, не прибавляет или теряет в весе.
Симптомы заболеваний:
- зеленый пенистый стул с резким неприятным запахом;
- частый зеленый жидкий стул;
- черно-зеленый стул с гнилым запахом;
- зеленый стул с большим количеством слизи с ухудшением состояния младенца;
- зеленый стул с примесями крови;
- понос или запор;
- потеря веса и температура;
- вздутие и метеоризм;
- неприятный запах изо рта.
Как наладить стул у грудничка
Зеленый, темно-зеленый и желто-зеленый стул редко означает, что у малыша какие-то отклонения или заболевания. Прежде всего, обращайте внимание на самочувствие ребенка и на дополнительные симптомы. Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то поводов для беспокойства нет.
Чтобы у малыша бы нормальный стул, необходимо соблюдать ряд простых правил:
- Прикладывайте малыша к одной груди до полного опорожнения;
- Внимательно следите за рационом.
- Употребляйте кисломолочные продукты и сухофрукты;
- Пейте много жидкости. Минимальная суточная норма составляет 2,5 литра;
- Как можно дольше не отказывайтесь от грудного кормления;
- При искусственном или смешанном вскармливании внимательно выбирайте смесь. Часто она является причиной ненормального стула;
- Не начинайте прикорм слишком рано.
То же самое касается и частоты дефекации. Редкие испражнения не должны вызвать у мамы беспокойство, если малыш ведет себя нормально. Новорожденный может ходить “в туалет” после каждого кормления грудью, а может и раз в одни-двое суток.
Здравствуйте! Сегодня хочу предложить к рассмотрению тему, которая вызывает много вопросов у молодых родителей. Молодые мамы и папы очень переживают и волнуются, правильно ли они ухаживают за ребенком, изучают каждое движение крошки, учатся понимать сигналы в плаче своего малыша, проверяют подгузник на наличие подозрительных запахов. И тут возникает закономерный вопрос о “правильном” стуле их малыша.
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании — это опасно? Зеленый или желтый, редкий или слишком частый, со слизью, с комочками и т.д. – любое его изменение может лишить покоя заботливых мам и пап, заставляет их бежать в поликлинику, сдавать большое количество анализов, иной раз дело доходит до лекарств.
После рождения малыш сосет активно грудь и получает первое грудное молочко — молозиво, особенностью которого являются слабительные свойства. Это оказывает ощутимую помощь для того, чтобы легче избавиться от мекония — первого стула грудничка.
Меконий бывает темно-зеленого или черного цвета, без запаха, очень липкий, похожий на пластилин. При частых прикладываниях к груди он выходит в первые двое суток.
С приходом молока цвет стула младенца изменяется на более светлый. Переходный стул чаще зеленого цвета и более жидкий, чем меконий. И только на 5-й день жизни у ребенка устанавливается постоянный стул, он становится желтым, напоминающим кашу или горчицу.
Может быть с зернистыми комочками переваренного молока, похожими на творожные кусочки, допустимо умеренное количество слизи. Цвет стула новорожденного может быть разным от желтого до коричневого с разными оттенками горчично-зеленого.
Иногда стул может быть пенистым или зеленым. В целом зеленовато-коричневые какашки могут быть у малыша до 2 недель и это считается нормой.
2. Почему зеленый стул у новорожденного может быть нормой
Цвет стула малыша полностью зависит от того, чем питается ребенок. Если крошка находится на исключительно грудном вскармливании, то зеленые какашки – это норма. Зеленоватый оттенок стулу придают гормоны, которые через грудное молоко попадают к малышу. Также из организма ребенка выводится билирубин, который может окрашивать стул в темно-зеленый цвет.
Еще мало кто из мам знает, что через некоторое время содержимое подгузника окисляется и его оттенок меняется. Поэтому не стоит удивляться, если через несколько часов, в использованном подгузнике абсолютно нормальные детские какашки приобретут зеленый цвет.
3. Причины зеленого стула у грудничков
Всегда важно следить за тем, как чувствует себя малыш, как его настроение. В том случае, когда он спокойно спит, играет, кушает и хорошо набирает вес, не стоит заострять внимание на незначительных изменениях цвета его стула или комочков переваренного молочка. Изменение консистенции стула не всегда означает, что ребеночек обязательно болен, но и не пропустить серьезные изменения важно.
Какими же могут быть причины зеленого стула у грудничков?
- Жидкий зеленый и пенистый стул может быть сигналом недостаточного питания . Это получается в случае, когда при кормлении ребенок выпивает только жидкое переднее молоко и не высасывает жирное заднее. Чаще всего это бывает в совокупности с недостаточным набором веса. Переднее молоко переваривается в детском организме очень быстро, вызывая вышеуказанные симптомы. Баланс легкого и жирного молока легко налаживается изменением режима кормлений, т.е. увеличение времени сосания у одной груди. Тогда малыш досасывает необходимое жирное заднее молоко, которое медленно переваривается, но дает хорошую прибавку весу.
- Если зеленый и жидкий стул у ребенка довольно долго, тогда это может быть показателем аллергической реакции . Дополнительно у малыша может быть слизь или кровь в стуле, сыпь на коже, а также плаксивость и раздражительность. В этом случае очень важно не прерывать кормление грудью, потому что отлучение от груди напрямую связано с повышением риска аллергии.
- Если в какашках появились слизистые или пенистые включения, особенно если возник гнилостный резкий запах или вкрапления крови, тогда следует вызвать врача для квалифицированной помощи и назначения лечения.
- Одной из частых причин зеленого стула у малыша является перенесенное вирусное заболевание или простуда . В этом случае, все вопросы следует направить к врачу для проведения диагностики и необходимых анализов.
4. Что делать не стоит
При поносе прекращать грудное вскармливание нельзя, так же как и при кишечной инфекции или дисбактериозе. Защитные свойства грудного молока помогут справиться крошке с болезнью, а также помогут восстановить здоровую микрофлору кишечника.
Не стоит сдавать анализы малыша только потому, что «все вокруг сдают». Так вы спасете себя от лишних переживаний, а семейный бюджет – от лишних трат.
Нельзя заниматься самолечением. Лекарства должен назначать компетентный врач. Обратитесь за консультацией, если что-то пугает или настораживает. Известно, что глупых вопросов не бывает, тем более о здоровье вашего ребенка — есть только незаданные!
Надеюсь, страхи на счет зеленого стула малыша мы немного развеяли. Пожалуйста, приглашайте своих друзей в мой блог – вместе интереснее исследовать нужные темы. Жду всех!
А вот что делать, если зеленый стул — все-таки признак дисбактериоза: