После зачатия женщине необходимо стать более аккуратной по отношению к своему организму и внимательно следить за собой. С этих пор ответственность она несет не только за себя, но и за своего будущего ребенка. И это связано не только с тем, что с этих пор благополучие малыша всецело зависит от поступков мамы, но и с тем, что беременность, а особенно на ранних сроках, достаточно хрупка и чревата развитием различных осложнений вплоть до самопроизвольных выкидышей. Самым плачевным неблагоприятным последствием при беременности может стать отслойка плодного яйца.
Казалось бы, удачное зачатие является признаком сильного эмбриона и благоприятных условий для развития беременности. Однако почему же часто происходят случаи отторжения плодного яйца уже на первых неделях беременности? Однозначный ответ на этот вопрос дать нельзя. Разные причины могут стать катализатором для самопроизвольного выкидыша. Акушеры-гинекологи выделяют основные из них:
- резкий гормональный сбой;
- перенесенные в прошлом аборты;
- хронические болезни половой и репродуктивной систем матери;
- активные воспалительные процессы в области малого таза;
- развитие опухолей в организме различной этиологии;
- врожденные или приобретенные патологии развития женских репродуктивных органов;
- вирусные заболевания, начало которых совпало с первыми неделями развития эмбриона;
- гинекологические инфекции;
- гипертония и резкие скачки артериального давления;
- воздействие негативных факторов на организм беременной женщины (химия, радиация, ядовитые газы и прочее);
- злоупотребление алкоголем и сигаретами в период беременности;
- сильные стрессы;
- физические повреждения органов малого таза и брюшной полости;
- нагрузки;
- генетические отклонения любого характера в развитии организма матери.
Как видно, причин отслойки плодного яйца достаточно много, но главной из них, по мнению гинекологов, является недостаток прогестерона, необходимого для нормального развития и функционирования плода в первом триместре. Своевременное наблюдение и правильное планирование помогает справиться с неблагоприятными факторами, препятствующими зачатию и развитию плодного яйца.
Отслойка плодного яйца на ранних сроках: симптомы
- Под отслойкой плодного яйца понимают преждевременное и самопроизвольное отторжение эмбриона с поверхности слизистой оболочки матки, что отчетливо видно на ультразвуковом фото. Такой процесс является аномальным и несет угрозу жизни эмбриона, поскольку за пределами матки плоду не выжить. Результатом полной отслойки плодного яйца является самопроизвольный аборт.
- Однако все происходит не за одну секунду, поэтому существует стадия частичной отслойки плодного яйца, на которую еще можно повлиять – «сохранить» беременность.
- В месте постепенного отторжения эмбриона происходит надрыв капилляров, закрепляющих эмбрион на поверхности эндометрия матки. В этом месте возникает кровяная гематома. При очередном осмотре УЗИ опытный врач непременно заметит образование несвойственного, даже небольшого пятна на слизистой оболочке матки, возле формирующейся плаценты.
- Вовремя диагностированная частичная отслойка плодного яйца может стать единственной неприятностью за весь период беременности.
- Зачастую на первых неделях, неподозревающая о своей беременности женщина, не может распознать признаки отторжении хориона. В этом случае изменение самочувствия и влагалищных выделений скорее приводят ее в недоумение, нежели к пониманию происходящего.
- Отличительным признаком начавшейся отслойки являются коричневатые, светло- или ярко-красные выделения из влагалища во время беременности.
- запекшаяся багровая кровь свидетельствует о том, что частичная отслойка началась задолго до полной и эта кровь из гематомы;
- сукровичные выделения жидкого характера свидетельствуют о заживлении небольшого разрыва, но это не значит, что подобное не повторится;
- обильные кровянистые выделения являются признаком развивающегося выкидыша, что требует незамедлительной госпитализации женщины.
- Ощутимыми признаками угрозы выкидыша могут быть спазмы в районе матки и поясничной области. При отслойке плодного яйца матка становится твердой от тонуса, что можно почувствовать тактильным методом. Отторгая эмбрион, матка активно сокращается. Это и приводит к тянущим, ноющим болям внизу живота.
Отслойка плодного яйца: лечение
Симптомы отслойки плодного яйца ни в коем случае нельзя игнорировать. Вовремя непринятые меры повлекут за собой выкидыш или замершую беременность. Поэтому при любых сомнениях нужно обратиться к врачу, а уж при явных признаках отторжения плодного яйца – вызывать скорую помощь. Современная медицина имеет большую практическую и научную базу по лечению отслойки плодного яйца и предотвращению выкидышей на любых сроках беременности.
- Высокая вероятность выкидыша требует обязательной госпитализации. В этом случае женщине прописывают постельный режим, вплоть до того, что нельзя сидеть, необходимо полностью исключить движения, особенно резкие, половые контакты и стрессовые ситуации.
- Рекомендуется в состоянии лежа немного приподнимать ноги, например, с помощью подушки. Также нелишним будет продолжать вести график измерения базальной температуры – держать руку на пульсе. О малейших изменениях, особенно снижении базальной температуры, незамедлительно сообщать лечащему врачу.
- Чтобы уменьшить маточный тонус гинекологи назначают препараты, действие которых направлено на уменьшение спазмов, например, но-шпу или магне В6. Для снятия стресса и спокойствия это может быть настойка валерианы или пустырника. Если на УЗИ явно видна частичная отслойка плодного яйца, могут быть назначены кровоостанавливающие медикаменты.
- Почти обязательной является терапия недостатка прогестерона с помощью Утрожестана или Дюфастона, а также употребление мультивитаминов, витамина группы Е и фолиевой кислоты.
- Кроме этого, важным в этом случае является питание – оптимальная диета для предупреждения образования газов и запоров.
- После курса сохранения, остальной срок беременности женщина может провести вне больничных стен, но под таким же пристальным контролем врача и бдительности со своей стороны.
Предотвратить отслоение плодного яйца и отторжение эмбриона, обладая достаточной информацией, не так уж сложно в условиях современных достижений в области медицины. Главным в этом случае является оперативность и четкий контроль своего состояния, регулярное посещение наблюдающего вас врача и плановые ультразвуковые осмотры. Опытные акушеры благодаря анализам могут заблаговременно диагностировать развитие патологии и на ранней стадии предупредить ее, поэтому регулярная сдача анализов необходима в таком деликатном деле, как рождение новой жизни.
Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.
Плодное яйцо
Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме специалист может выявить тонус матки).
Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото
Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.
Чем опасно такое состояние? Степени отслойки
Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:
- угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
- (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
- аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
- (рождается часть плодного яйца);
- (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
- септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
- поздний аборт (с 13 недели).
Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.
Причины возникновения
Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины - это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.
Симптомы начала самопроизвольного аборта
Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.
Методы лечения
Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз "отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности", лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.
Профилактика возникновения отслойки
Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс - один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.
Довольно распространенное осложнение во время беременности – отслойка от стенок плаценты плодного яйца. Оно не несет угрозы жизни матери, однако для развития плода не сулит ничего хорошего. При несвоевременном или неправильном лечении грозит преждевременным выкидышем.
Самостоятельно будущая мама распознать отслойку плодного яйца не сможет – единственным средством достоверного диагностирования осложнения остается УЗИ. Но и беременная по целому ряду симптомов сможет заподозрить неладное, а значит, обратиться за помощью к специалистам вовремя.
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Отслойка плодного яйца – это проблема, характерная исключительно для ранних сроков беременности. Чаще всего она происходит между концом первого и началом второго триместра, но может случаться и позже. Опасность заключается в том, что при отслаивании разрывается сосудистая связь между плодом и плацентой, как следствие, поступление кислорода и питания сокращается, наступает внутриутробная гибель плода.
Основной симптом осложнения – это появление на стенках плаценты, плотно прилегающей к матке, гематом, то есть поврежденных участков, заполненных кровью. Они образуются всегда, независимо от размеров отслойки, но если гематома имеет диаметр не более 7 мм, то ее не просто обнаружить и при помощи УЗИ. В этом случае стоит обратить внимание и на другие признаки.
Симптомы отслойки плодного яйца :
- кровянистые выделения – тревогу должны вызывать кровянистые примеси светлого оттенка; коричневые выделения, напротив, свидетельствуют о вылечивании гематомы;
- толчки в области матки – ощущаются как легкие спазмы, признак гипертонуса матки;
- болевые ощущения в животе – как правило, довольно продолжительные, но легкие и не вызывающие опасения у женщины;
- снижение базальной температуры – это, скорее, плохое предзнаменование, а не симптом.
Степень опасности для жизни ребенка зависит от размера отслоения. Необратимые последствия наступают, если от плаценты отошло 40% поверхности плодного яйца – за этим почти всегда следует гибель. В случае, если отслойка частичная и была обнаружена вовремя, то шансы справиться с осложнением очень велики.
Причины отслойки плодного яйца
Чаще всего данное осложнение случается в результате совокупности проблем, самыми распространенными из которых остаются следующие:
- гипертонус стенок матки – склонность органа к сокращениям до начала родов;
- дефицит прогестерона в организме матери – так как производство этого гормона пропорционально растет с каждой неделей беременности, эта причина характерна исключительно для конца первого триместра;
- разные резусы крови у матери и плода – проблемой является лишь ситуация, если у будущей мамы резус отрицательный, а у ребенка – положительный;
- неправильное строение матки – например, .
Кроме того, существуют причины, которые можно назвать косвенными. Они негативно влияют на протекание беременности в целом, и отслойка плодного яйца – лишь одно из вероятных осложнений.
Косвенные причины отслойки плодного яйца :
- эмоциональная неустойчивость, стресс;
- гинекологические болезни;
- опухоли в организме матери;
- курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки;
- предыдущие выкидыши;
- совершенные в прошлом аборты.
Лечение отслойки плодного яйца
Отслойку плодного яйца справедливо считают одним из самых вылечиваемых осложнений. Да и длительность стационарного лечения небольшая – редко больше двух недель. Что касается лечебных процедур, то их определяет врач после того, как была выявлена причина осложнения.
При повышенном тонусе стенок матки основное лечение – прием спазмолитических препаратов, самые известные из которых – Но-шпа, Папаверин и другие, допустимые при беременности.
Дефицит прогестерона – диагноз, который должен быть выявлен как можно раньше. Терапия тоже заключается в приеме медикаментозных препаратов, стимулирующих выработку гормона – Утрожестан и других.
Конфликт резусов крови матери и плода – сложный случай. Если он носит острый характер, то возможный вариант лечения – внутриутробное переливание крови ребенку (процедура называется кордоцентез). Часто после 34 недели возникает необходимость ранних родов – кесаревым сечением или стимулированием родовой деятельности.
Кроме того, важной частью лечения является соблюдение будущей матерью особого режима. В него входит не только здоровое питание и сон, но и прием витаминов (витамина Е, фолиевой кислоты), запрет на любую активную физическую деятельность, прием успокоительных. Также на время терапии обязателен полный отказ от половых актов.
Такой диагноз, как отслойка от стенок плаценты плодного яйца, не стоит воспринимать как приговор. Вероятность сохранения плода и рождения вполне здорового малыша остается очень высокой, а при правильном лечении не оказывается негативных последствий и на возможность повторной беременности.
Рожавшие женщины, наверняка знают о том, что беременность именно на ранних сроках больше всего подтверждена различным рискам. Гинекологическая практика показывает, что большая часть выкидышей приходится именно на первый триместр.
Именно по этой причине будущим мамочкам нужно к своему здоровью относиться очень внимательно, избегая различных рисков. В данной статье мы раскроем ответы на такие важные вопросы:
- По каким причинам происходит прерывание беременности?
- Выкидыш на ранних стадиях беременности - как происходит?
Причины, по которым отслаивается плодное яйцо
Даже полностью здоровые и сильные женщины, к сожалению, не могут быть застрахованным от такого неприятного процесса. Выкидыш на ранних этапах беременности происходит по причине отслойки плодного яйца. Этот процесс является первой стадией самопроизвольного аборта.
Важно! Когда плодное яйцо отторгается от хориона, то в результате повреждения кровеносных сосудов образуется небольшая ранка. Кровь начинает скапливаться за плодной оболочкой, в результате чего формируется гематома. Медики называют ее ретрохориальной.
Возникшая гематома имеет свойства увеличиваться в размерах. А это еще больше провоцирует отслойку плодного яйца. В итоге, если не предпринимать никаких мер, плодное яйцо полностью отторгается (перерывается беременность).
Однако своевременное докторское вмешательство обычно способствует остановлению этого негативного процесса. Сложно сказать, по какой именно причине отторгается плод. Но существуют общие , обеспечивающие начинающийся выкидыш. Среди них:
- Перенесенные в недавнем времени болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
- Патологии строения и развития матки;
- Чрезмерные и частые физические нагрузки;
- Частые эмоциональные перенапряжения и стрессы;
- Гормональные нарушения, в большей части случаев - недостаток в организме женщины прогестерона;
- Наличие опухолей, гинекологических болезней;
- Негативные экологические, производственные и бытовые факторы;
- Злоупотребление алкоголем;
- Наличие за плечами абортов;
- Резус-конфликтная беременность.
Предугадать возникновение этого явления, увы, невозможно. Это может произойти к любой женщиной в положении. По этой причине на ранних стадиях беременности следует внимательно отнестись к состоянию своего организма и реагировать на самые незначительные изменения в нем.
В большей части случаев на потенциальное отторжение плода указывает возникновение болей в нижней части живота. По своему характеру они тянущие, напоминают боли, которые возникают во время менструации.
Боли могу сопровождаться , отдают они в поясницу. Женщина пи проявлении таких симптомов должна сразу же отправляться в больницу. Следы на белье при отслойке плаценты могут быть желтоватыми, коричневыми. В некоторых случаях коричневый цвет свидетельствует о том, что гематома рассасывается, но не исключено возникновение повторного надрыва.
Внимание! Отслойку плодного яйца, диагностируют с помощью ультразвукового исследования.
Если мнение, что этот процесс - естественный отбор. И если плод крепкий, полноценный, то он и без медицинской помощи выживет. Бывает и такое, что отслойка в процессе развития будет несколько раз возникать. Но в конечном результате плодной яйцо, которое здоровое, закрепляется очень крепко в матке и развивается благополучно. Да, не все беременные при проявлении симптомов отслойки плода ложатся на сохранение.
Важно! Гинекологи предупреждают, что риск прерывания беременности без лечения очень и очень высокий.
Диагностика
Если есть подозрение на отслойку плода, то обязательно проводится ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Врач на УЗИ оценивает, в каком состоянии хорион (это наружная часть плодного яйца) и смотрит, имеется ли гематома.
В обязательном порядке проводится выслушивание сердцебиения плода. Выслушать сердечко ребеночка можно после шести недель беременности, а обнаружить плодное яйцо при УЗИ можно на сроке 3-4 недели.
Варианты отслойки плодного яйца на ранних стадиях беременности
Плодные оболочки могу по-разному отслаиваться. Есть несколько ситуаций, которые провоцируют самопроизвольный аборт.
Биохимическая беременность. Так называют беременность, которая еще до задержки менструации (срок 1-2 недели) прервалась. Плодное яйцо при этом на УЗИ не может быть определено, и только анализ крови на ХГЧ может свидетельствовать о зачатии. Часто женщины даже не догадываться о наличии своей беременности.
Что происходит когда на сроке близко 2-ух недель плодное яйцо отслаивается? Из половых путей возникают кровянистые выделения, которые женщины принимает за начавшиеся месячные. На таком сроке причиной выкидыша есть дефект плодного яйца, который случается при формировании зародыша. Также причиной могут быть нарушения у женщины гормонального фона.
Неполная отслойка
В таком случае от стенки матки начинает отслаиваться только часть плодных оболочек. Возникает гематома, у женщины внизу живота возникают боли, а из половых путей - кровотечения. Шансы сохранить беременность в таком случае есть.
Полная отслойка
В этой ситуации плодные оболочки полностью отторгаются от стенок матки, и происходит гибель эмбриона. Матка, пытаясь избавиться от плода, приходит в тонус. Внизу живота возникает схваткообразная сильная боль, которая отдает в крестец и поясницу. Возникает кровотечение, часто угрожающее жизни женщины. В таком случае нельзя сохранить беременность.
Неразвивающаяся беременность
Регрессирующая или неразвивающаяся беременность является состоянием, при котором эмбрион погибает до момента отслойки плодного яйца. Сердцебиение плода на УЗИ не определяется. Исчезают все признаки беременности, размеры матки уменьшаются. Возникают боли в нижней области живота, кровянистые выделения. Плодное яйцо отслаивается не сразу, а только через 1-2 недели после того, как эмбрион погибнет. Плодные оболочки очень часто самостоятельно не выходят, их удаляют хирургически.
Как лечить патологию?
Если есть подозрения на то, что плодное яйцо все же отслаивается, то беременную, кладут на сохранение в больницу. Стационарно отслойку лечат под наблюдением доктором, хотя женщина имеет право отказаться от госпитализации.
Важно! На начальных этапах отслойки самое главное - полный покой женщины. Запрещается выполнять сложную работу, рекомендуется находиться постоянно в лечащем положении.
Брюшная стенка должна быть в состоянии полного покоя, а это может быть лишь в лежачем положении. При выполнении любых действий брюшная стенка напрягается, а когда женщина ходит, то это создает вибрацию, что провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Матку это приводит в тонус и отслоение только ускориться. Доктор вдобавок ко всему может посоветовать женщине подкладывать валик или подушку под ягодицы, для обеспечения с области таза оттока крови.
В этот период очень активная кишечная перистальтика тоже опасна, из-за чего беременной назначают щадящую диету с исключением из рациона таких продуктов, которые провоцируют газообразование, слабят или крепят. Кроме этого следует отказаться от употребления чая и кофе.
Обязательно в этот период следует отказаться от половых сношений - любой секс категорически запрещается при наличии угрозы беременности. Эмоциональной состояние будущей матери также имеет большое значение. Следует обеспечить полный покой, исключить из жизни женщины любые переживания и стресс.
Лекарства
Без медикаментов, к сожалению, обойтись в такой ситуации нельзя, но врачи утверждают, что они способствуют сохранению беременности. Беременной могу быть назначены:
- спазмолитические препараты (Магне В6, Папаверин, Но-шпа);
- препараты, останавливающие кровь (Этамзилат);
- витамины (витамин Е и фолиевая кислота);
- успокаивающие средства;
- гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) и другие.
Лечащий доктор в каждом индивидуальном случае подбирает нужные для лечения препараты.
Терапия и медицинское наблюдение
Продолжительность терапии будет разной в каждом отдельном случае, но будет не менее 2 недель. Лечение во многом зависит от того, насколько женщина будет придерживаться всех врачебных предписаний. Поэтому если хотите быстрого улучшения состояния, то нужно их в строгости выполнять.
В дальнейшем женщина, у которой была отслойка плодного яйца, должна быть род строгим докторским контролем до самого окончания вынашивания. Не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и осмотрами. Доктора утверждают, что высокие риски рецидивов будете сохранены до ого момента, пока плацента окончательно не сформируется.
Приходит к своему логическому завершению - рождению новой жизни. В некоторых случаях попрощаться со своим нерожденным ребенком женщине приходится еще на ранних сроках. Первые три месяца от начала гестации являются самыми опасными и уязвимыми, именно в этот период происходит большинство неприятностей, одной из которых является отслоение плодного яйца.
Что такое отслойка плодного яйца?
Эмбрион окружен несколькими оболочками, которые надежно защищают его от негативных факторов внутренней и внешней среды. Этими оболочками будущий малыш прикреплен к эндометрию матки, через сосуды которого получает необходимые для своего роста и развития питательные вещества, кислород и «строительный» материал. Если по каким-либо причинам происходит частичное открепление эмбриона с его оболочками от стенок матки, то медики говорят об отслойке плаценты или плодного яйца.
Причины отслоения плодного яйца
Причинами отслоения плодных оболочек от маточной стенки могут быть многие факторы, самыми частыми и вероятными из них являются:
генетические аномалии развития плода;
анатомические нарушения строения матки у женщины;
неправильное место имплантации плодного яйца;
перенесенные ранее хирургические аборты или операции на матке;
хроническое воспаление матки и ее придатков;
венерические инфекции;
гормональный дисбаланс в организме женщины;
слишком грубые сексуальные контакты;
травмы живота;
тряская езда;
повышенный тонус матки;
перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Симптомы и признаки отслоения плодного яйца
Во время открепления плодных оболочек от слизистой оболочки стенки матки происходит разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего у будущей мамы могут наблюдаться кровяные выделения из влагалища. К сожалению, не всегда отслойка сопровождается кровоизлиянием, это во многом зависит от масштаба отторжения плода и его оболочек. Насторожить беременную должны такие симптомы:
дискомфортные ощущения в области поясницы и крестца;
тупые боли внизу живота;
слабость.
Если вас что-то беспокоит, лучше лишний раз обратиться к врачу для осмотра, таким образом, вы сможете избавиться от неприятных мыслей и своевременно обнаружить начало отслойки плаценты, сохранив жизнь ребенку.
Диагностика отслоения плодного яйца
При жалобах будущей мамы на боли в животе и наличие кровянистых или сукровичных выделений из вагины врач не будет осматривать пациентку на гинекологическом кресле, так как пальпация шейки и тела матки может только усугубить состояние и усилить отслойку. Для выявления причины болей и выделений беременную направят на УЗИ, где специалист точно установит наличие отслойки, ее размеры, состояние эмбриона и прогноз дальнейшего вынашивания.
Последствия отслоения плодного яйца для мамы и малыша
Последствия отслоения плодных оболочек для матери и будущего ребенка во многом зависят от масштаба патологии. Сохранить беременность можно в том случае, если плодное яйцо отслоилось на 1/3 часть; при отслойке наполовину сделать это намного сложнее, но реально, однако в результате длительной гипоксии эмбриона возможно дальнейшее его отставание в развитии и формирование различных аномалий со стороны внутренних органов.
При отслоении плодного яйца более чем наполовину спасти беременность уже не удается. В этом случае женщине проводится выскабливание полости матки с полным удалением всех оболочек эмбриона. Даже если во время выделений произошло полное отхождение плодного яйца, пациентку следует обязательно осмотреть на кресле и сделать контрольное УЗИ. Если в полости матки останется хоть малейшая частица эмбриона и его оболочек, то это грозит женщине развитием эндометрита, сепсиса и летальным исходом.
Частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы
По ряду некоторых причин на раннем этапе гестации может произойти частичное отслоение плодных оболочек с последующим формированием . Состояние представляет собой скопление определенного объема крови позади хориона. Прогноз в этом случае зависит от размеров гематомы и ее прогрессирования. Обычно при раннем диагностировании патологии удается предотвратить рост гематомы, восстановить кровообращение в матке и доносить ребенка до положенного срока без негативных последствий.
Лечение отслоения плодных оболочек
При обнаружении частичной отслойки женщину в обязательном порядке госпитализируют в отделение патологии беременных, где ей будет проводиться адекватное лечение:
физический и психологический покой;
введение препаратов, восстанавливающих питание эмбриона в матке;
введение кровоостанавливающих препаратов;
витаминотерапия;
лечение седативными препаратами.
Транексам при отслойке плодного яйца
Препарат Транексам назначают будущим мамам при выявлении отслоения плодных оболочек на 1/3 или 1/2 часть. Это помогает предотвратить дальнейшую отслойку, а также способствует профилактике тромбообразования и кровотечений из вагины.
Утрожестан и дюфастон при отслойке плодного яйца
Данные препараты назначают женщинам при гормональной недостаточности, в результате которой и происходит отслойка. Утрожестан или Дюфастон следует принимать внутрь или вводить во влагалище в дозе, установленной врачом в индивидуальном порядке до 16 недели беременности, на этом сроке полностью формируется детское место, которое и берет на себя дальнейшие функции хориона.
Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайт