Перелеты во время беременности
Что только не приходится выслушивать будущей маме, решившей полететь в отпуск или в командировку на самолете: влияние перепадов давления и космической радиации на ребенка и на личное самочувствие, столкновение самолета с космическими кораблями и пришельцами… Большинство «пугалок» – не более чем миф.
Всем известно, что пассажиры самолета испытывают на себе перепады атмосферного давления, которые ведут к кислородному голоданию. Вместе с будущей мамой легкую гипоксию чувствует и ее ребенок. Это нестрашно, ведь ребенок привыкает к подобным тренировкам, и они даже полезны. Например, ребенок в утробе мамы ощущает легкую гипоксию, когда она занимается физическими упражнениями, и это тоже считается полезным – почему? Потому что ему еще предстоит проход по родовым путям, во время которого кислородное голодание будет/может быть существенным. Но при осложненной беременности перепады давления могут вызвать непредвиденные проблемы. К ним относятся преждевременные роды, отслойка плаценты, закупорки сосудов тромбами и другие осложнения.
Первые 14 и последние 10–12 недель – периоды самые сложные и ответственные, так как организму еще нужно адаптироваться к новому состоянию и к гормональным перестройкам. К тому же путешествовать во время токсикоза, которым страдают большинство беременных женщин, не только тяжело, но и опасно. В это время лучше не отлучаться далеко от дома и жить в привычной обстановке. Наиболее подходящее время для отдыха и путешествий – второй триместр (с 14 по 28 неделю) беременности. В это время будущий ребенок хорошо защищен, и внешние факторы почти не оказывают на него влияния. Токсикоза у беременной женщины, как правило, уже нет, зато появляется много энергии. К тому же живот еще не такой большой, чтобы мешать передвигаться.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:
* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);
* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);
* в течение семи дней после родов.
Противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
– чрезмерная рвота;
– кровотечения;
– угроза прерывания беременности, предлежание плаценты, много- и маловодие; рубец на матке после кесарева сечения;
– беременность, наступившая после ЭКО или стимуляции овуляции;
– пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);
– анемия II и III степени;
– обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.
Комментирует врач-гинеколог Амина АСХАТОВА (интервью для сайта dom.no): – Я бы не рекомендовала на позднем сроке использовать этот вид транспорта. Конечно, поездка может завершиться удачно, но никто не гарантирует это наверняка. В самолете происходят резкие перепады атмосферного давления, которые могут вызвать сокращение сосудов и преждевременную отслойку плаценты, кровотечение и даже преждевременные роды. Плюс к этому еще нежелательные факторы: шум, длительная кислородная недостаточность, вибрация и эмоциональное напряжение. На таком сроке от поездок на дальние расстояния вообще лучше воздержаться.
Выбираем авиакомпанию по… неделям
Многие из беременных женщин узнают об особенных требованиях авиакомпаний к ним уже у стойки регистрации, поскольку на билетах про нюансы обслуживания пассажирок в интересном положении не сказано ни слова. На этой бумаге просто нет места для всех правил. Но если вы уже купили билет – незнание правил не освобождает от ответственности.
В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом невроз может быть фактором риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона (гормона стресса), при длительной выработке этого гормона человек уже не может самостоятельно справиться с нарастающей тревогой. Из-за того, что преждевременные роды остаются риском №1 для беременных пассажирок, авиакомпаниями разработаны специальные правила. Авиаперевозчики как огня боятся того, что роды могут начаться прямо во время полета. И несложно догадаться, почему. Ведь такая чрезвычайная ситуация может стать причиной для совершения аварийной посадки. Стоит ли говорить, что для компании это чревато массой дополнительных расходов, а для других пассажиров того же рейса – значительными неудобствами. Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании.
Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!»
В авиакомпании Скай Экспресс беременным, чей срок – так и хочется написать «годности» – заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.
Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве).
А вот какие правила существуют в зарубежных авиакомпаниях (таблица с сайта helmi.ru):
До 36 недель беременности требуется медицинская справка, после 36 недель полет не допускается
British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand
Требуется медицинская справка после 36 недель
United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa
Не разрешаются полеты после 36 недель
Northwest Airlines, KLM
Никаких ограничений
Iberia
Перелет после 34 недель беременности допускается только в сопровождении врача
Virgin
Не разрешается перелет при многоплодной беременности
Air New Zealand
Nota Bene: что бы ни выдумывали авиаперевозчики, как бы не боялись они и не строили беременных пассажирок – помните, что у вас остаются ваши конституционные права. И отказать вам в перелете никто не имеет права – и без справки должны пропустить, и даже со схватками. Правда, при отсутствии нужных документов (справки от врача, обменной карты и т.д.) придется выдержать неравный бой с представителями авиакомпании, были случаи, когда пассажирок без справки снимали с рейсов. Как показывают отзывы в форумах, с зарубежными авиакомпаниями договориться гораздо проще, они следят за своей репутацией, и только наши, как обычно, сопротивляются до конца. Поэтому изучайте правила перевоза беременных пассажирок заранее – меньше потраченных нервов, здоровье крепче.
Особенности перелета в особом положении
1. Перед полетом необходимо легко перекусить, потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.
2. Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом можно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу – вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен. Бывалые мамы советуют найти способ поднять ноги повыше – например, в одном из форумов девушка рассказывала, как периодически удалялась в туалет и сидела там, закинув ноги на раковину. Совсем неглупая идея, очень полезная.
3. В салоне может быть душно или холодно. Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка. Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.
4. Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.
5. Обязательно пить много жидкости, примерно 500 мл в течение одного часа.
6. В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных.
Стоит ли принимать какие-то препараты «для облегчения» перелета?
Если вы здоровы, вам не нужны лекарства. Поэтому не нужно возмущаться, если врач вам их не выписал. Хотя бывает, что и выписывают (но-шпу, папаверин), но в большинстве случаев причина кроется в известной поговорке доктора Комаровского «врач обязан выписать таблеточку». Побочные эффекты от лекарств никто не отменял, их польза во время перелета сомнительна. Но консультация врача необходима в любом случае, а уж насколько врач перестраховывается – судить вам.
А как насчет страховки?
В любой стандартный турпакет обязательно входит страховой полис, который гарантирует возмещение медицинских и медико-транспортных расходов при наступлении страхового случая за рубежом. Какого-то специального вида страховки для женщин в положении у страховых компаний не существует, беременность – не страховой случай. Вашему вниманию – очередной эксперимент с сайта turist.ru. В прошлой статье была предпринята попытка отправки ребенка в самостоятельный перелет. В этот раз представители сайта настойчиво желают застраховать беременную авиапассажирку.
Поводом для нашего следующего эксперимента стала история с Сережей Корсаковым, родившимся в Турции: мы хотели застраховать нашу якобы беременную корреспондентку, которая, по легенде, на седьмом месяце беременности решила съездить в ОАЭ, да еще и заняться там дайвингом. Обычно медики говорят, что если организм здоров и беременность протекает нормально, то препятствий для вояжа, в общем-то, нет. Более того, доктора нередко дают разрешение на перелет на поздних сроках. Тем не менее, от неожиданностей никто не застрахован. Неизвестно, как отдельно взятый женский организм прореагирует на любые перемены, связанные с путешествием: смена климата, изменение образа жизни, новые продукты питания (что иногда провоцирует гастрит, холецистит и, как следствие, тоже влияет на течение беременности), перепады давления при перелете – все может послужить толчком для возникновения различных неприятностей. Помимо этого, присутствие большого количества людей в отеле или экскурсионной группе всегда связано с опасностью распространения инфекций, эпидемий, что может спровоцировать проблемы для развития будущего ребенка. И если состояние женщины в «интересном положении» внезапно ухудшится и причиной этому признают ее беременность, то за все расплачиваться в большинстве случаев ей придется из своего кармана.
«Прошу прошения, но беременных мы не страхуем», – таков был ответ всех опрошенных страховых компаний корреспонденту «Турист.ру», попытавшемуся расширить условия типового страхового полиса, включив туда риски, связанные с беременностью. Причем страховщики даже не спрашивали, о каком сроке идет речь. Весть о положении клиентки вызывала однозначный отказ. Вопреки распространенному убеждению, за наши деньги страховщики не готовы застраховать от всего на свете. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному – лицу.
Да, беременные тоже люди: они устают на работе и хотят ездить в отпуск. Однако, в отличие от большинства граждан, которых иностранные медики будут лечить за деньги страховых компаний, все проблемы, явившиеся следствием беременности, страховым случаем не признаются (однако если проблемы с беременностью являются следствием несчастного случая, то помощь, если это зафиксировано в полисе, будет оказана). Такие проблемы, как кровотечения, внематочная беременность, могут возникать на ранних сроках. Женщинам в этих случаях будет необходима квалифицированная медицинская помощь вплоть до оперативного вмешательства. Парадокс ситуации состоит в том, что на ранней стадии женщина может еще не знать, что она беременна. Порой некоторые дамы с нарушенным циклом не подозревают о своем положении до 4-5 месяцев. Любые медицинские услуги за границей обходятся очень дорого, да и само нахождение в зарубежной клинике порой сопоставимо по цене с проживанием в элитном отеле. По мнению представителей страховых компаний, выше всего стоимость помощи докторов в США, Канаде, Японии, Европе и Израиле. Кроме того, чтобы транспортировать пациентку на родину, потребуется специальное оборудование, ее должен будет сопровождать врач. Цена подобных услуг исчисляется десятками тысяч долларов, что станет совершенно «неподъемной» суммой для небогатых семей, копивших весь год на недорогой отдых на зарубежном курорте.
В том, что женщины в положении путешествуют по миру, нет ничего предосудительного – в конце концов, решение, ехать или нет, могут принять только сами беременные и их мужья. Но, отправляясь в странствия, они даже не предполагают, что никто не собирается оплачивать им ряд медуслуг, не задумываются, есть ли у них возможность самостоятельно финансировать дорогостоящее лечение. Так, большинство опрошенных нами беременных женщин говорили, что не размышляли об этом и надеялись на помощь страховой компании. У нас не принято внимательно читать страховой полис, не принято консультироваться с врачами перед посещением экзотических стран (климат которых может спровоцировать хронические заболевания), не принято заботиться о себе и о своем здоровье и не принято отвечать за свою безалаберность. Авось пронесет?!
Для того, чтобы слетать в отпуск между 25-ой и 28-ой неделями беременности, как это сделала я, требуется отчаянное безрассудство и святая вера в то, что путешествие будет на благо маме и малышу.
Первое, о чем я позаботилась, это собственное состояние. Я чувствую себя хорошо, беременность проходит без угроз и осложнений.
Но надо непременно посоветоваться со специалистом. Здесь нужно учитывать специфику личности вашего врача. Некоторые боятся брать на себя ответственность и не подписывают разрешение на полет, пугая страшными историями. Если лететь очень хочется, и вы уверены в своем здоровье, обратитесь за консультацией и справкой к гинекологу, менее склонному к панике.
Третье. О страховке уже позаботились? Вам необходимо запастись самой лучшей, предусматривающей ситуации, когда беременной женщине и ее малышу нужна экстренная помощь.
Обязательно изучите требования выбранной вами авиакомпании к беременным, их срокам и документам.
На регистрации рейса активно демонстрируйте свое положение. Вам дадут место с учетом вашего положения!
В самолете не волноваться – невозможно. Положите руку на живот и постарайтесь успокоиться. Как только я переставала контролировать себя, живот напрягался. Как только я расслаблялась, малыш тоже затихал.
Важно: до самолета я знать не знала про отеки. Точнее, только в теории, по книжкам. «На седьмом небе» мне было неудобно лишний раз беспокоить других пассажиров прогулками до туалета и обратно. За что я поплатилась жуткими отеками: несколько дней после прилета я не могла надеть обувь на распухшие пальцы. Не стесняйтесь ходить в туалет! Пусть и каждые 10 минут! На обратном пути мне уже не хотелось видеть сардельки вместо пальцев ног, поэтому я посещала дамскую комнату при любом удобном случае. Даже просто из соображений прогуляться Отеков удалось избежать!
И учитывайте менталитет страны, в которую вы летите (если это другая страна). Далеко не во всем мире беременную пропустят без очереди, поднесут чемодан и уступят место. Зато и не будут смотреть с сочувствием, как на умирающую.
И, напоследок…
Когда на форуме Русмедсервера в разделе «Акушерство и гинекология» задают очередной вопрос о риске перелетов на поздних сроках, тамошние врачи любят пошутить: «И не забывайте, что ребенка принято называть по имени капитана корабля!» А если девочка?.. По статистике каждый год 5-7 детей рождаются в самолетах, но это статистика мировых случаев. Как уже было сказано, нет никаких научных доказательств тому, что перелет может спровоцировать преждевременные роды, если беременность не осложненная. В конце концов, везде есть свои плюсы: дочка египтянки Хабаы Мухаммед, которая родила ребенка на борту самолета, после рождения получила право летать на самолетах кувейтской авиакомпании Al-Jazeera в течение 18 лет. Получается, что экипаж даже обрадовался такому подарку судьбы на борту. Но этот случай – один из очень немногих, поэтому летайте во время беременности без лишних волнений и страхов, все будет хорошо!
Статья с Форума Винского.
Спасибо
В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.
В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"
Перелет во время беременности
Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.
Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.
Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.
Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.
Противопоказания перелета при беременности
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/fe/perelety-vovremea-beremennosti-ab7.jpg)
- Одноплодная беременность более 36 недель;
- Многоплодная беременность более 32 недель;
- Первые семь дней после родов;
- Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).
Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:
- Предлежание плаценты (полное);
- Преэклампсия;
- Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).
Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:
- Угроза преждевременных родов;
- Угроза выкидыша;
- Подозрение на отслойку плаценты ;
- Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
- Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
- Аномальное строение плаценты;
- Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
- Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
- Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
- Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
- Гестоз;
- Тяжелый токсикоз;
- Чрезмерная рвота ;
- Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
- Неконтролируемый сахарный диабет ;
- Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
- Истмико-цервикальная недостаточность;
- Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
- Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
- Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
- Рубец на матке.
Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.
Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности
Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:- Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
- Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- Действие космической радиации;
- Гипоксия;
- Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
- Вибрация и тряска в полете;
- Обезвоживание;
- Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
- Риск заражения респираторными инфекциями;
- Риск внезапных акушерских осложнений.
Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/d8/perelety-vovremea-beremennosti-ab3.jpg)
Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.
Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.
Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.
Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.
Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/9b/perelety-vovremea-beremennosti-ab5.jpg)
Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.
Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:
- По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
- Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
- Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
- Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.
Действие космической радиации
На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.
Гипоксия
На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.
Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.
Рамка металлоискателя на регистрации
Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.Вибрация и тряска в полете
К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.Обезвоживание
В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/9d/perelety-vovremea-beremennosti-ab6.jpg)
Риск заражения респираторными инфекциями
В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.Внезапные акушерские осложнения
Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/28/perelety-vovremea-beremennosti-ab4.jpg)
- Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
- На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
- На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
- Заходить в самолет одной из последних;
- Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
- Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
- Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
- По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
- Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
- Ремень застегивать под животом;
- Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
- Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
- Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
- Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
- В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
- Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
- Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
- Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
- Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
- Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.
Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов
Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:
- С 3 по 7 недели беременности;
- С 9 по 12 недели беременности;
- С 18 по 22 недели беременности;
- Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.
Перелеты на разных сроках беременности
Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)
Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)
Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)
Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)
В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/f4/perelety-vovremea-beremennosti-ab8.jpg)
- До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
- С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
- С 36 недели авиаперелет запрещен.
Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.
В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:
- KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
- BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
- LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
- Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
- UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
- Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
- Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.
Благодаря высокой скорости и несомненному комфорту, авиаперелеты - один из наиболее популярных способов перемещения на дальние расстояния. Несмотря на то, что многие пассажиры испытывают страх или волнение, поднимаясь на борт, самолеты считаются самым безопасным транспортным средством в сравнении с поездами, автобусами или автомобилями. Но для беременной женщины все совсем иначе, особенно на ранних сроках, когда ее здоровье и жизнь малыша особенно хрупки.
Опасно ли совершать авиаперелет в первом триместре?
Врачи-гинекологи не рекомендуют беременным женщинам путешествовать на самолете (как, впрочем, и на любом другом виде транспорта) на ранних сроках. Это связано в первую очередь с тем, что в этот период особенно велик риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша), отслойки плодного яйца или неполностью сформированной плаценты. К тому же больше половины всех будущих мам в первые месяцы беременности страдают от токсикоза различной степени тяжести. Авиаперелет, особенно продолжительностью более 2-х часов, может усилить неприятные симптомы (тошноту, рвоту, головокружение, слабость), что негативным образом скажется на здоровье будущей мамы.
До 14-ой недели организм беременной ослаблен происходящими в нем изменениями, а у плода происходит активное формирование внутренних органов и систем, поэтому врачи советуют провести это время в максимально комфортной обстановке, избегая дополнительных стрессов и волнений. Любые поездки лучше перенести на второй триместр, когда организм матери уже полностью приспособится к своей новой функции, и риск будет минимален.
В чем может заключаться угроза путешествия на самолете:
Во время авиаперелета даже обычные люди зачастую испытывают неприятные ощущение, но для беременной женщины все они могут усилиться в несколько раз, ведь она гораздо более восприимчива к внешним воздействиям. Какие же факторы могут влиять на состояние будущей мамы и ее малыша на борту самолета?
- перепады давления
Во время взлета и посадки у многих пассажиров закладывает уши. Это происходит из-за резкого изменения внешнего давления, которое на высоте значительно отличается от привычной нормы. Внутреннее (артериальное) давление напрямую зависит от внешнего. На поздних сроках подобные перепады существенно увеличивают риск преждевременного отхождения околоплодных вод и начала родов, на ранних сроках может случиться выкидыш или повыситься тонус матки. Тем не менее статистические данные, подтверждающие зависимость самопроизвольных абортов (преждевременных родов) от авиаперелетов, на сегодняшний день отсутствуют.
- нехватка кислорода
На высоте в салоне самолета действительно снижается концентрация кислорода в воздухе, особенно сильно это заметно в хвосте самолета. Но учеными было доказано, что столь незначительные перепады не могут повлиять на состояние плода. Впрочем, относится это исключительно к здоровым женщинам, беременность которых проходит без осложнений. Если будущая мама страдает от анемии (пониженного уровня гемоглобина в крови) или заболеваний дыхательной системы, перелеты ей строго противопоказаны, так как даже незначительное снижение концентрации кислорода может привести к гипоксии плода.
- риск тромбозов и тромбоэмболии
Даже без учета дополнительной нагрузки во время беременности риск тромбоза глубоких вен возрастает в 5 раз, поэтому, чтобы перелет прошел без осложнений, стоит свести вероятность подобного осложнения к минимуму. Вот несколько советов, как это можно сделать:
- на протяжении всего перелета носить компрессионные чулки или колготки, которые снижают нагрузку на вены;
- пить достаточное количество жидкости, отдавая предпочтение воде и сокам;
- делать небольшую разминку каждый час (прогуливаться по салону, напрягать и расслаблять мышцы ног).
Если о предрасположенности к развитию тромбоэмболии известно заранее, перед полетом стоит проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность. В отдельных случаях может быть назначена медикаментозная терапия, но в первом триместре беременности она противопоказана.
-облучение
Чем выше человек поднимается над поверхностью земли, тем сильнее на него воздействует солнечная радиация. Происходит это потому, что фильтрующий ее слой атмосферы на этом уровне гораздо тоньше. Тем не менее даже при длительном перелете на такой высоте доза полученного излучения будет в несколько раз ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании, и не повлияет на дальнейшее развитие ребенка.
- сухой воздух в самолете
Кондиционированный воздух может причинить существенные неудобства во время перелета, пересушивая слизистые дыхательных путей и даже вызывая обезвоживание при продолжительных рейсах. Для того чтобы перелет прошел максимально комфортно необходимо выпивать не меньше полулитра воды каждый час, по мере необходимости умываться или протирать лицо влажной салфеткой, а для увлажнения полости носа можно использовать специальные спреи (например, Аквамарис).
- повышенная инфекционная опасность
Справедливости ради стоит отметить, что риск заразиться каким-либо заболеванием существует в любом людном месте (метро, супермаркет, даже театр), во время авиаперелета он усугубляется тем, что пассажиры вынуждены длительное время находиться в замкнутом пространстве и открыть форточку, чтобы проветрить, при этом не возможно. В течение рейса воздух внутри салона очищается специальными системами, но полностью избавиться от бактериальной и вирусной угрозы таким образом невозможно. Для беременной женщины, иммунитет которой итак снижен, риск заразиться значительно выше, чем для остальных пассажиров.
В качестве меры предосторожности можно воспользоваться специальной медицинской маской, но следует понимать, что 100% гарантии она не дает. Принимать какие-либо лекарственные препараты (особенно без консультации с врачом) в первом триместре беременности категорически не рекомендуется.
Кому запрещены полеты на самолете?
Небольшой срок уже сам по себе является противопоказанием к авиаперелету но, скорее относительным, чем абсолютным. Однозначно не стоит подниматься на борт самолета женщинам в следующих случаях:
- при наличии угрозы самопроизвольного прерывания беременности (или если подобные ситуации происходили ранее);
- при острых формах токсикоза;
- при анемии и обострении хронических заболеваний;
- при повышенном тонусе матки;
- при предлежании плаценты;
- при наличии кровянистых выделений.
Более подробно о возможных противопоказаниях и индивидуальных рекомендациях относительно будущего полета можно уточнить у врача, который наблюдает беременность. Он сможет точно сказать, какие существуют риски, основываясь на данных исследований и состоянии здоровья своей пациентки.
Что делать, если лететь все-таки необходимо?
Если финансовые возможности позволяют, лучше приобрести билеты в бизнес-класс, отличающийся более комфортными сидениями и повышенным качеством сервиса. К тому же там больше свободного места для прогулки по салону и регулярной разминки.
Вот еще несколько советов, которые позволят сделать перелет более комфортным:
- наденьте удобную одежду из натуральных тканей, а также компрессионные чулки;
- возьмите с собой небольшую подушечку под шею и поясницу, плед также не будет лишним;
- пейте не меньше полулитра воды каждый час (чай и кофе лучше исключить);
- выберете место у прохода (это позволить не тревожить лишний раз остальных пассажиров и немного уменьшит тесноту);
- регулярно разминайте ноги и спину;
- возьмите с собой капли (спрей) для носа и влажные салфетки;
- ремень безопасности всегда пристегивайте только под животом;
- легкое успокоительное поможет расслабиться и меньше нервничать во время перелета (за конкретными рекомендациями стоит обратиться к врачу);
- при себе обязательно должны быть все необходимые документы, включая медицинский полис и обменную карту, помимо этого имеет смысл выписать на отдельный лист телефоны родственников и близких для экстренной связи.
Так или иначе, множество беременных женщин совершает авиаперелеты (в том числе и на раннем сроке) и лишь с единицами из них случаются непредвиденные ситуации. Стоит рисковать или нет, в любом случае, может решить только сама будущая мама.
Специально для - Елена Кичак
Можно ли беременным летать на самолете? Однозначный ответ «да». Беременная женщина - не больная и не инвалид, она просто находится в чуть более особом состоянии организма, чем другие люди. Это обязывает ее соблюдать определенные правила режима сна, питания и физических нагрузок, но не запрещает ей пользоваться определенными благами человечества. Главное - подойти к любому вопросу с умом и соблюдать адекватную осторожность.
Перед перелетом не лишним будет проконсультироваться с вашим врачом, который осведомлен обо всех ваших особенностях организма и имеющихся заболеваниях. Идеальный вариант - золотая середина, то есть время где-то между первым триместром и 2-3 месяцами до родов. При отсутствии серьезных заболеваний или хронических болезней, склонных к частым обострениям - никто не может запретить вам путешествовать на самолете (кроме вашего врача, конечно). Если даже у вас имеются противопоказания к перелетам, то всегда остается вариант в виде поездки на поезде или обычной машине.
Срок: когда, куда, зачем?
Бытует мнение, что перелеты женщинам в первом триместре строго противопоказаны, так как могут провоцировать пороки развития у ребенка. В худшем случае матери может грозить даже самопроизвольное прерывание беременности. К сожалению, нет никаких достоверных данных, подтверждающих или опровергающих это мнение. Однако не лишним будет перестраховаться, так как на раннем сроке происходит активный органогенез, то есть закладка органов и систем плода. И любое влияние извне действительно может повлиять на него, вызывая аномалии развития.
Планируйте путешествие заранее, а лучше - перенесите на более поздний срок
Единственный срок, который является причиной отказаться от полета - больше 36-37 недели, когда организм женщины понемногу начинает готовиться к родам. А так как полет на самолете - нагрузка не только физическая, но и психоэмоциональная, то она может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому если ваш срок перешел за границу в 36 недель - воспользуйтесь любым другим транспортом или повремените с поездкой.
Если ваш срок превышает порог в 30 недель, то перелеты вам не противопоказаны, но вы обязаны иметь при себе обменную карту с документами о вашем сроке и состоянии здоровья, допускающем авиаперелеты. Авиакомпания так же оставляет за собой право снять с себя ответственность за ваше здоровье в ходе перелета, предварительно предложив подписать вам гарантийное письмо. Подписывайте его только в случае, если полностью уверенны в своем самочувствии и том, что сможете хорошо и без осложнений перенести такое путешествие.
Миф или правда?
Все наслышаны о том, что любые авиаперелеты могут быть опасны для организма беременной женщины. Однако далеко не каждый сможет развернуто аргументировать и обосновать свою фразу, подкрепляя ее фактами. Так в чем же заключается возможная опасность перелетов для будущих мамочек?
Распространено мнение, что разница давления на земле и в небе может спровоцировать разрыв плодного пузыря, а как следствие - преждевременные роды. Однако в медицине не редкостью являются случаи, когда плодный пузырь разрывался на 1-2 недели раньше срока родов и никакой опасности для здоровья матери и ребенка не было. Так что мы не отвергаем такой вариант развития событий, но и не считаем его потенциально опасным для здоровья.
Также бытует теория о том, что недостаток кислорода в небольшом салоне самолета может вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода, в особенности, если у женщины имеются проблемы со здоровьем (анемия или патология плаценты). Во-первых, если бы в салоне самолета был такой острый недостаток кислорода - все пассажиры умерли бы от его недостатка еще в середине перелета. Как видите, ничего подобного ни разу не случалось, так что это не более, чем миф. Во-вторых, как мы уже сказали выше - для перелета необходима справка от врача, подтверждающая удовлетворительное состояние вашего здоровья. При наличии анемии средней/тяжелой степени или патологии плаценты врач попросту не выдаст вам такой справки.
Удобное кресло и хорошая компания - идеальные условия для перелета
Единственное относительно обоснованное мнение связано с креслами в самолетах. Из-за их неудобства может появляться застой крови в ногах, противопоказанный женщинам, склонным к варикозам и тромбофлебитам. Однако некоторые компании предлагают специальные кресла для беременных, всего лишь стоит уточнить об их наличии у менеджера авиакомпании.
Так же все знают, что во время перелетов появляется неприятная заложенность носа и даже насморк. Это происходит из-за того, что в салоне воздух сухой и системы вентиляции не могут обеспечить достаточный воздухообмен в пределах самолета. Как следствие - слизистая оболочка носовой и ротовой полости пересыхает, вызывая ощущения першения в горле и банальный насморк. Однако изменить ситуацию в лучшую сторону достаточно просто. Стоит всего лишь увлажнять воздух вокруг себя при помощи специальных спреев, пить воду (не слишком много, если у вас есть склонность к отекам) и пользоваться каплями/мазями для увлажнения слизистой.
Права авиакомпании: пускать или не пускать
Авиакомпании, как международные структуры, имеют четкий свод правил и предписаний, регулирующих действия персонала в разных ситуациях. В таких правилах четко прописано - сотрудники авиакомпании оставляют за собой право отказать беременной женщине в авиаперелете, если:
- срок беременности больше 30 недель
- отсутствует обменная карта и справкой от врача о состоянии здоровья женщины
Даже при соблюдении этих условий сотрудники могут (и должны!) предоставить гарантийное обязательство женщине на подпись, по условиям которого компания снимает с себя всю ответственность за возможные осложнения и ухудшение состояния беременной во время авиаперелета. Таким образом, компания не только защищает свою безопасность в случае возникновения непредвиденной ситуации в воздухе, но и проверяет осознанность решения будущей мамочки.
Как сделать перелет комфортным беременной женщине?
Беременным стоит выбирать места в бизнес-классе или в первых рядах эконом-класса. Это обусловлено тем, что на этих местах более большие и удобные кресла, позволяющие регулярно менять положение тела. Это будет отличной профилактикой тромбофлебитов и общего застоя крови. Кресла на этих местах обычно большие и комфортные, а расстояние от ряда до ряда увеличено. Это позволит беременной женщине удобно расположиться во время перелета и вытянуть ноги, что значительно улучшит ее самочувствие.
Так же по новым правилам полностью запрещается курение в самолетах, как в закрытом пространстве (даже несмотря на оборудованную систему вентиляции). Однако для беременных все так же предпочтительными остаются места в носе самолета, так как самый чистый воздух циркулирует именно в этой части.
Беременным, склонным к стрессам, во время перелета (а лучше перед ним) стоит принимать успокоительные средства. Выписывать и рассчитывать дозировку таких препаратов для беременных может только врач, так что проконсультироваться с ним стоит заранее.
Длительные перелеты, во время которых значительно ограничена физическая активность, несомненно, вредны для сердечно-сосудистой системы. Особенно сильно этот фактор на себе прочувствуют женщины, склонные к варикозам и отекам. Для того, чтобы уменьшить негативное влияние таких перелетов, хотя бы раз час совершайте небольшую прогулку по салону самолета в одну сторону и обратно. Стюардессы и стюарды вряд ли вам откажут в такой физической активности, если вы аргументированно объясните им причину.
Нашему организму требуется около 2 литров воды в день в зависимости от нашего режима активности, роста и веса. Однако во время полета нормой является изменение артериального давления, которое зависит от ОЦК (объема циркулирующей крови). В день перелета максимум употребляемой жидкости - полтора литра питьевой воды. Такое количество позволит предотвратить возможные отеки, при этом обеспечив организм достаточным количеством жидкости для комфортного самочувствия будущей матери. Лучшим вариантом будет выпить треть воды до перелета, еще треть во время него и последнюю треть уже после посадки.
Стюардессы не кусаются! Не бойтесь обращаться к ним во время перелета.
Отдайте в день перелета предпочтение одежде легкой и из натуральных тканей, которые не нарушают циркуляцию воздуха между кожей и окружающей средой. Так же стоит отказаться от ремней, которые могут сдавливать сосуды и ухудшать циркуляцию крови.
Не стоит забывать о вечных спутниках беременных - боли в спине и пояснице. Избежать этой проблемы помогут обычные подушки для шеи, которые можно приобрести прямо на борту самолета. А выданный стюардессой плед можно превратить в подушку для поясницы, которая обеспечит комфортное положение на протяжении всего перелета.
Не будет лишним использование средств от укачивания, так как вестибулярный аппарат беременных женщин крайне чувствителен и появление тошноты на борту самолета - не редкость. О выборе препарата лучше проконсультироваться с врачом, так как он сможет подобрать правильную дозировку, которая не повредит малышу.
Роды в самолете: что делать?
Можно ли беременным летать в сроке больше 36 недель? Крайне нежелательно. Именно по причине возможного развития стремительных родов. Но что делать, если все случилось так, как случилось? Если роды начались в последние 1-2 часа перелета, то капитан самолета свяжется с посадочным городом, где по прибытию женщину будет ожидать бригада скорой помощи. Если же роды начались в начале или середине перелета, то на этот случай команда экипажа должна оказать женщине первую помощь и, в крайнем случае, принять роды.
Беременность – это особенный период в жизни каждый женщины, который сопровождается перестройкой организма, что накладывает определенный отпечаток на повседневную жизнь. Для многих женщин, ведущих активный образ жизни, становится актуальным вопрос, можно ли беременным летать на самолете, и до скольки месяцев возможно совершение авиаперелетов.
Перелеты в первом триместре
Первый триместр беременности характеризуется сильным токсикозом, поэтому большинству женщин рекомендуется отказаться от перелетов на ранних сроках.
Из-за активной гормональной перестройки организма в первый триместр женщины особенно сильно подвержены резким перепадам настроения, быстрой утомляемости и раздражительности. В результате нервная система подвергается повышенной нагрузке. Перепады давления и разряженный воздух в самолете могут усугубить эти симптомы и спровоцировать сильный стресс, который оказывает негативное влияние и на организм матери, и на формирующийся плод.
Ранние сроки беременности также характеризуются повышением тонуса матки. Гипертонус могут спровоцировать нагрузки, испытываемые во время взлета и посадки авиалайнера. Это повышает риск выкидыша на ранних сроках. Таким образом, в первом триместре рекомендуется воздержаться от перелетов.
Самолет для женщины во время беременности может быть опасен риском вирусных и инфекционных заболеваний, так как в первом триместре организм наиболее восприимчив к различным заболеваниям, а разряженный воздух в салоне способствует распространению патогенных микроорганизмов.
Важно! Строгого запрета на перелеты в первом триместре нет, все сугубо индивидуально. Если беременность развивается хорошо, возможно совершать авиаперелеты, но только после консультации с гинекологом.
Перелеты во втором триместре
Если планируется путешествие или переезд в другую страну, врачи рекомендуют запланировать перелет на второй триместр беременности. В этот период, который длится с 14 по 26 неделю, организм будущей матери привыкает к гормональным изменениям, поэтому можно летать на самолете без рисков для здоровья.
Женщина еще не испытывает физического дискомфорта, который появляется в середине третьего триместра. Живот во втором семестре выделяется слабо, а, значит, ничто не мешает удобно расположиться в кресле и свободно передвигаться по салону.
Ко второму триместру основные органы плода уже сформированы, а риск развития гипертонуса матки у женщины снижается, в результате чего вероятность выкидыша невелика. Поэтому тем, кто хочет совершить перелет, рекомендуется бронировать билеты именно в эти периоды.
Третий триместр
Можно ли летать беременным в третьем семестре зависит от самочувствия женщины. Если риска преждевременных родов не выявлено на осмотре, и женщина чувствует себя хорошо, а врач разрешил путешествие, летать на самолете можно.
Совершать полеты не рекомендуется на последних сроках, то есть за четыре недели до предполагаемой даты родов от полетов следует воздержаться. Из-за нагрузок при взлете и посадке авиалайнера в этот период многократно повышается риск раннего родоразрешения.
Летать в третьем триместре многим неудобно из-за увеличивавшегося в размерах живота. Следует помнить, если беременной женщине на поздних сроках станет плохо в самолете, она не сможет получить своевременной квалифицированной медицинской помощи, поэтому во избежание негативных последствий для здоровья рекомендуется избегать перелетов в третьем триместре.
Важно! От полетов следует воздержаться, начиная с 32-ой недели беременности.
Распространенные страхи
Существует ряд страхов, связанных с авиаперелетами, которые заостряются во время беременности. К распространенным страхам женщин, готовящихся стать матерью, относят:
- резкие перепады давления;
- разряженный воздух;
- преждевременные роды;
- воздействие на вены.
Перепады давления во время взлета и посадки – это самые неприятные ощущения, которые испытывает любой человек во время перелета. Как та или иная женщина отреагирует на изменение давления во время взлета и посадки авиалайнера предугадать невозможно. Как правило, во втором триместре дискомфорт незначительный и ничем не отличается от ощущений, испытываемых женщиной при перепадах давления в самолете до беременности. На поздних сроках это может быть опасно для организма матери, поэтому врачи не рекомендуют летать в конце третьего триместра.
Немного разряженный воздух и снижение концентрации кислорода в салоне самолета причиняют небольшие неудобства. Беременные боятся, что из-за снижения концентрации кислорода в их крови возможно развитие кислородного голодания у младенца. Недавние исследования ученых развеяли эти сомнения, доказав, что кратковременная гипоксия матери не представляет угрозы для плода.
Важно! Гипоксия тяжело переносится организмом женщины, страдающей анемией. При таком диагнозе летать категорически нельзя.
Преждевременные роды в самолете являются, наверное, самым главным страхом каждой беременной женщины. Да, стрессовая ситуация, перепад давления и разряженный воздух действительно могут спровоцировать появление ребенка на свет досрочно, но только при условии ряда предпосылок к такому развитию событий. Чтобы удостоверится, что досрочные роды в небе женщине не грозят, необходимо посетить врача незадолго до предполагаемой даты рейса, пройти ультразвуковое обследование органов малого таза и измерить длину шейки матки. Если обследование покажет, что существует риск преждевременных родов, женщине необходимо лечь на сохранение. Такое состояние представляет опасность даже в спокойной обстановке, не говоря о полетах на самолете во время беременности.
Тромбоз, застой крови в венах и варикозное расширение вен – все это последствия нарушения кровообращения, риск развития которых многократно повышается в период вынашивания ребенка. При длительных перелетах постоянное нахождение в кресле действительно может нанести вред здоровью, однако этого можно избежать, придерживаясь некоторых простых правил. Во-первых, на время полета следует отказаться от кофеинсодержащих напитков. Они вредны, так как задерживают воду в организме и могут спровоцировать отек нижних конечностей. Во-вторых, следует надеть специальное компрессионное белье, которое обеспечит необходимое давление на вены.
Полезно! Десятиминутные прогулки по самолету, помогут улучшить кровообращение нижних конечностей.
До какого срока может летать женщина зависит от особенностей протекания беременности и состояния ее здоровья. Эту информацию следует узнавать у гинеколога.
Правила авиакомпаний
Многие авиакомпании, пытаясь снять с себя ответственность, накладывают ограничения на перелеты беременных женщин.
Для полетов самолетами Аэрофлот женщине необходимо предоставить справку от своего гинеколога. В документе должно быть согласие врача на перелет. Такая справка необходима женщинам на поздних сроках, если до родов осталось меньше четырех недель. При этом справка должна быть выдана не позже, чем за неделю до даты рейса.
Авиакомпания ВИМ-авиа требует медицинское заключение, в котором указано об отсутствии риска преждевременного родоразрешения. При этом перелет беременных допускается только в том случае, если до предполагаемой даты родов осталось не менее восьми недель.
ВИМ-авиа, просят женщину подписать соглашение о том, что авиакомпания не берет на себя ответственность за состояние будущей матери и плода во время полета, а также за возможные последствия.
Важно! Если до предполагаемых родов осталось менее четырех недель, лететь на самолете нельзя и многие авиакомпании не пускают женщин на борт, если совсем скоро предстоят роды. Также перевозчики не пустят беременную на самолет при отсутствии справки от врача.
Самая лояльная по отношению к беременным авиакомпания – это AirFrance, которая не требует справок и медицинских заключений. Тем не менее, каждая беременная женщина должна проконсультироваться с врачом о возможных рисках при совершении длительного авиаперелета.
Строгие противопоказания
Строгими противопоказаниями к перелетам во время беременности являются следующие состояния и заболевания:
- анемия;
- повышенный тонус матки;
- многоплодная беременность;
- повышение артериального давления;
- тромбофлебиты;
- заболевания сердца и легких;
- воспалительные заболевания лор-органов.
Также перелеты запрещены беременным, которые прошли через искусственное оплодотворение. Перед полетом обязательно следует проконсультироваться с гинекологом, независимо от срока беременности.
Как облегчить себе полет?
Следующие несколько советов помогут беременной женщине лучше перенести перелет:
- Выбирая и бронируя билеты, следует отдавать предпочтение местам, расположенным в первом ряду, так как там просторнее.
- Чтобы уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника, рекомендуется взять с собой небольшую подушку-думку в форме подковы и подложить под голову во время полета.
- Снизить вероятность отека нижних конечностях и избежать застоя крови поможет компрессионное белье.
- Во время перелета рекомендуется каждый час совершать неспешные прогулки по салону. Это позволит нормализовать кровообращение нижних конечностей.
- Чтобы уменьшить отек ног и улучшить самочувствие, рекомендуется пить чистую воду и избегать напитков с кофеином в составе. Большое количество воды также поможет уменьшить тошноту.
- Если срок беременности большой, у женщин возникают частые позывы к мочеиспусканию. В этом случае не лишним будет выбрать место недалеко от туалета.
- При снижении иммунитета рекомендуется взять в самолет медицинскую маску. Разряженный воздух салона самолета является благоприятной средой для распространения вирусной инфекции.
Полезно! Что взять с собой в самолет, чтобы облегчить перелет? Возьмите удобную подушку для поддержки позвоночника, теплую одежду и компрессионное белье и путешествуйте с комфортом.
Полететь в путешествие можно не раньше, чем через неделю после родов. Этот срок увеличивается до двух месяцев, если женщине делали кесарево сечение.
На любом сроке следует узнать у врача, опасно ли летать и можно ли путешествовать без риска для здоровья. Независимо от того, какой срок беременности, женщине следует быть готовой предоставить справку от гинеколога о разрешении полета. Поэтому даже во втором триместре, когда риск угрозы для здоровья женщины и плода во время перелета минимален, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом и заблаговременно взять заключение врача.
Видео