Стоит сразу расставить точки над i – сама по себе беременность не является противопоказанием к полётам. И вообще, это не болезнь. Но всё-таки будущей мамочке в той или иной степени необходимо считаться со своим положением.
Общие сведения о полётах во время беременности
Для начала стоит учесть, что протекание беременности очень индивидуально у всех женщин, поэтому нельзя при принятии решения о поездке ссылаться на подругу/сестру/невестку. Если им не было противопоказано летать самолётом во время беременности, это не значит, что можно и вам, и наоборот.
Если ваша подруга, например, всю беременность пролежала в постели, вовсе не обязательно, что и вы должны поступить так же. А ваша знакомая балерина вообще не бросила своего занятия вплоть до самых родов. Или же сестра активно занималась бальными танцами, или на седьмом месяце покорила Эверест, или прыгала с парашютом – не спешите повторять её личные рекорды.
Во-первых, учитывайте свой возраст, самочувствие на данный момент, срок вашей беременности. Всё отлично? Анализы у вас такие, что хоть в космос запускай? Чувствуете, как за спиной вырастают крылья?
Однако даже в этом случае вы не можете предугадать реакцию вашего организма на новые климатические условия. Вполне возможно, что, прекрасно чувствуя себя в привычном климате, вы почувствуете ухудшение, отправившись, например, в Тунис.
К тому же, не стоит забывать, что многие зарубежные авиакомпании не пускают на борт своих самолётов женщин со сроком более шести месяцев. Как правило, с вас потребуют справку , в которой должен быть указан приблизительный срок родов и отсутствие у вас противопоказаний к полётам. Впрочем, на территории стран СНГ компании отличаются большей лояльностью.
Мало того, наши стюардессы даже проходят курсы первой помощи при родах, видимо такие ситуации на борту отечественных самолётов не редкость. Кстати, это тоже повод задуматься.
Всё выше описанное – только предостережение, а не категоричный запрет на полёты при беременности. В любом случае, разрешать или запрещать вам лететь может только врач. Однако стоит и самостоятельно изучить противопоказания к полётам.
При каких обстоятельствах беременным нельзя летать в самолёте
Бытует мнение, что на ранних сроках беременности полёты являются угрозой для развития плода, мол, чреваты всякими патологиями и пороками. Скажем прямо, никаких научных обоснований этого утверждения не существует. И всё же, именно маленький срок является одним из первых противопоказаний полётов на самолёте во время беременности. Это обусловлено тем, что при взлёте и посадке организм испытывает резкие перепады давления, что чревато тонусом матки и может спровоцировать выкидыш, особенно, если плод у вас расположен низко.
Также повышенное давление грозит отслойкой плодного яйца или плаценты. К тому же, не лишним будет определить длину шейки матки с помощью УЗИ. Если она у вас менее 15 мм, это является потенциальной угрозой преждевременных родов.
Опять же, после четвёртого месяца необходимо иметь при себе справку от врача, иначе вас могут не пустить на борт.
Серьёзными противопоказаниями к полётам беременных на самолёте являются различные недуги, которыми страдает будущая мать. Если у вас наблюдается варикозное расширение вен или тромбофлебит , во избежание негативных последствий, лучше отказаться от длительных путешествий или выбрать альтернативных вид транспорта.
Учтите, если у вас отекают и немеют ноги, даже часа в статичном сидячем положении будет достаточно для того, чтобы начались осложнения. Хуже самолёта в данном конкретном случае, может быть только путешествие автотранспортом, ведь там ваши передвижения будут не просто ограничены, а невозможны.
Не забывайте, что на высоте более 3000 м в салоне самолёта значительно снижается уровень кислорода, что является потенциальной угрозой для ребёнка. Избыток углекислого газа в крови матери может привести к . Тем более, если вам поставили диагноз «хроническая гипоксия плода» или «внутриутробная задержка плода» , летать на самолёте нельзя.
Также не стоит отправляться в авиапутешествие, если у вас тяжёлый токсикоз, гестоз, многоплодная беременность, на поздних сроках или же вы воспользовались экстракорпоральным оплодотворением .
В каких случаях беременным разрешены полёты на самолёте
Может возникнуть справедливое возражение: было сказано, что сама беременность не является препятствием для полётов, а куда ни глянь, одни противопоказания. Действительно, немало беременных женщин благополучно летают. И первым показанием к полёту является отсутствие всех перечисленных противопоказаний, а также, если вы полностью здоровы . К тому же, следует учесть срок вашей беременности. Наиболее благоприятен для путешествий второй триместр .
Все жизненно важные органы у ребёнка к этому сроку сформированы, а вы уже привыкли к данному положению и изучили реакции своего организма. К тому же, будущая мать на втором триместре остаётся достаточной подвижной, ведь до родов ещё приличный отрезок времени. Данный период наиболее благоприятен для авиа перелётов, так как риск возникновения непредвиденных осложнений в самочувствии будущей матери сведён к минимуму.
Бывают ситуации, которые вынуждают беременную женщину садиться в самолёт, несмотря на срок. Если отложить полёт никак нельзя, ваша задача сделать его максимально комфортным, а значит, безопасным.
Лучше всего, конечно, лететь бизнес-классом . Для этого есть две причины – физическая и психологическая. Первая обусловлена удобными широкими креслами, большим пространством между рядами, чем в эконом-классе. К тому же в салонах бизнес-класса запрещено курить. А в хвосте недостаток кислорода особенно ощутим.
Немаловажно и то, что к пассажирам бизнес-класса у стюардесс особое отношение. Вам не придётся беспокоиться о лишней минералке или соке. Хоть это и кажется неправильным, ведь персонал должен одинаково заботиться обо всех пассажирах, но, к сожалению, рассчитывать на повышенное внимание стюардессы, сидя в эконом-классе не приходится.
Также перед тем, как сесть в самолёт, стоит запастись успокоительным , если вам присуще волнение во время полёта.
Если вам предстоит долгий перелёт – не ленитесь вставать и разминать затёкшие ноги и спину. К тому же полезна будет прогулка перед полётом, хотя бы по аэропорту. Если у вас присутствуют признаки варикоза, тем более на больших сроках беременности, наденьте компрессионные гольфы.
Не лишним будет взять в путешествие маленькую подушечку для шеи и покрывало . Дополнительный плед, который вам выдаст стюардесса, можно будет подложить под поясницу. Это поможет принять наиболее комфортное положение и избежать болей в спине и шее.
Для полёта лучше всего подойдёт одежда свободного покроя из мягких натуральных тканей.
Ремень безопасности необходимо пристёгивать под животом.
Ответов
О влиянии полета в самолете на беременность можно услышать немало устрашающих рассказов. Но что в них правда? Когда запрещены перелеты будущим матерям? Какие правила помогут им легче перенести авиапутешествие?
Беременность и самолет: где на самом деле скрываются опасности
Разберемся с десятью самыми частыми доводами противников авиаперелетов во время беременности:
1. Тяжелые сумки.
Если планируете взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если вас смогут проводить до самолета и встретить в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести. Такая предосторожность не помешает в любом сроке беременности.
2. Невозможность во время полета получить срочную квалифицированную медицинскую помощь.
Это основная причина, по которой большинство авиакомпаний неохотно берут на борт беременных пассажирок. Многие перевозчики также требуют предоставить взятое накануне заключение от врача-гинеколога или даже от медицинского представителя авиакомпании об отсутствии противопоказаний к перелету. В некоторых случаях будущую мать не пустят на борт самолета без расписки о снятии ответственности с перевозчика или даже без сопровождающего доктора! Подробнее требования каждой авиакомпании смотрите в таблице.
Опасения объяснимы: хотя стюардессы и обучены технике родовспоможения, оказать полноценную реанимационную помощь ребенку или его матери в случае возникновения экстренной ситуации они не смогут. Понятно, что невозможно на борту пассажирского лайнера развернуть операционную для проведения кесарева сечения или отделение переливания крови. Так что во время беременности надо очень взвешенно обдумывать возможность полета, особенно если планируется родоразрешение путем кесарева сечения.
Если будущая мама постоянно принимает какие-либо медикаменты, необходимо взять их с собой в салон самолета. Дополнить аптечку можно средством от изжоги, активированным углем на случай вздутия кишечника, мятными леденцами против тошноты, спреем для носа с морской или минеральной водой.
3. Проверка на металлоискателе во время регистрации перед полетом.
Современные аппараты для контроля пассажиров генерируют не рентгеновское излучение, а слабое магнитное поле. Поэтому никакой опасности для плода в любом сроке беременности они не представляют.
4. Вибрация и тряска во время полета.
В первом триместре беременности это может спровоцировать тошноту и рвоту, особенно у склонных к укачиванию будущих матерей. По этой причине запрещается летать при угрозе преждевременных родов, при кровянистых выделениях или преэклампсии.
Попадание в турбулентные воздушные потоки неизбежно. Потому надо выбирать современные модели воздушных лайнеров и не садиться в хвост самолета, где тряска ощущается сильнее.
5. Перепады атмосферного давления.
Чем выше взмывает в небо самолет, тем ниже атмосферное давление и парциальное напряжение кислорода во вдыхаемом воздухе. Беременные женщины и так чувствительны к недостатку кислорода, а во время авиаперелета такое состояние приходится выдерживать несколько часов. Этим объясняется возможное ухудшение самочувствия: ощущение нехватки воздуха, нарастающая слабость, головная боль и головокружение. Ребенок при этом не страдает. Его эритроциты содержат особый фетальный гемоглобин, связывающий кислород значительно сильнее, чем «взрослый» гемоглобин матери. Большую опасность для будущей матери и малыша представляет лишь анемия, приводящая к серьезному кислородному голоданию. Поэтому анемия 3 степени, является абсолютным, а второй степени — относительным противопоказанием к полетам.
Выраженные перепады атмосферного давления могут вызвать спазм сосудов плаценты и даже ее отслойку. Это опасно как для ребенка (развивается тяжелая гипоксия), так и для матери (возникает кровотечение).
6. Солнечная радиация.
На большой высоте из-за разреженности атмосферы лайнер слабо защищен от ионизирующих солнечных частиц. Но их сила настолько мизерна, что редкие перелеты никак не отражаются на здоровье ребенка. Врачи рекомендуют воздержаться от частых и длительных путешествий на самолете только в первом триместре беременности. Например, стюардессам предлагают временную наземную работу.
7. Длительная неподвижность.
Это очень серьезная проблема, способная вызвать даже жизнеугрожающие осложнения у беременных. Большая матка в положении сидя сильно сдавливает вены, нарушая отток крови от ног. Поэтому во время полета часто появляются выраженные отеки на ногах, и усиливается варикозное расширение вен . А застой крови, особенно на фоне избыточной массы тела, легко провоцирует тромбоз глубоких вен и повышает риск смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Как этого избежать? Во-первых, при склонности к гиперкоагуляции крови (то есть при склонности к тромбообразованию) по назначению врача в день перелета и назавтра делают инъекцию низкомолекулярного гепарина, снижающего свертываемость крови. Во-вторых, во время полета надо выпивать жидкости не меньше, чем в другие дни, не стесняясь частых позывов помочиться. В-третьих, надо использовать любую возможность, чтобы подвигаться, походить по салону или подержать ноги выше уровня туловища, чтобы уменьшить застой в них крови.
8. Обезвоживание.
Во время перелета в салон самолета подается сухой воздух. Кроме того, люди меньше обычного пьют жидкости, а из напитков предпочитают мочегонные чай, кофе, насыщенные сахаром шипучки. Поэтому важно пить чистую и минеральную воду, не боясь частых походов в туалет. Тем более что это лишний повод подвигаться.
9. Усиление отека носа.
Виной всему не гормоны беременности, а сухой воздух в салоне самолета. Врачи рекомендуют регулярно сбрызгивать носовые ходы минеральной водой из личной аптечки.
10. Чрезмерные волнения и усталость из-за смены часовых поясов
Длительное изматывающее путешествие может стать пусковым фактором для развития угрозы прерывания беременности.
Когда беременным летать на самолете противопоказано
Здравый смысл должен заставить отказаться от полета на самолете, если у беременной:
- угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
- чатичная отслойка плаценты;
- анемия железодефицитная 3 степени или серповидно-клеточная;
- накануне были окрашенные кровью выделения из половых путей;
- полное или частичное предлежание плаценты с периодически возникающими мажущими кровянистыми выделениями;
- гестоз;
- острый отит или гайморит, заболевания легких и сердца, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.
Все другие противопоказания являются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность, рубец на матке, анемия 2 степени.
Самолет во время беременности: как избежать проблем
- Покупая билет, попросить место рядом с аварийным выходом – там просторнее.
- Подниматься на борт самолета в числе последних, чтобы избежать столпотворения и нежелательных контактов с вирусами.
- На ноги надеть компрессионные чулки или плотно забинтовать их эластичным широким бинтом для уменьшения застоя крови в венах.
- Сидеть не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье – так меньше сдавливаются сосуды ног и расслаблена спина.
- Если до полета мучает тошнота – лучше в пути не читать, а спать.
- Кушать небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком можно заранее заказать индивидуальное питание.
- Иметь с собой в сумочке горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.
- Не волноваться понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей.
- Оформить страховку, которая покроет расходы на медицинскую помощь в случае преждевременных родов или возникновения других акушерских ситуаций.
- Пристегивайтесь по требованию проводницы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.
Таблица: особенности условий приема беременных пассажирок на борт самолета различных авиакомпаний
Авиакомпания |
В каком сроке беременности полет запрещен |
Нужна ли справка-разрешение на полет от врача-акушера |
Нужна ли расписка о снятии ответственности с авиакомпании |
Аэрофлот |
После 36 недель (двойня – после 34 недель) |
Да – с указанием срока беременности и предполагаемой даты родов — не ранее, чем за неделю до авиарейса. |
|
Разрешен |
Да – должна быть запись об отсутствии противопоказаний к перелету на дату авиарейса |
||
Трансаэро |
После 36 недель |
Да, с обязательным предоставлением обменной карты |
|
Ю Тэйр (Utair) |
Разрешен |
Да, не ранее, чем за неделю до авиаперелета |
Да, для представителя компании и копия – для женщины |
Northwest Airlines |
После 36 недель |
||
После 36 недель |
|||
Разрешен |
Только после 36 недель |
||
British European |
После 36 недель |
Да, не позднее недели до перелета |
|
После 36 недель |
|||
Разрешен |
|||
Разрешен |
После 34 недель должен сопровождать врач |
||
American Airlines |
Разрешен |
После 36 недель (для внутренних рейсов – после 39 недель) – справка от врача (давность не более 2 дней). За 10 дней до родов – разрешение от мед.службы авиакомпании |
|
Разрешен |
До 34 недель – не требуется. После 34 недель врач должен заполнить формуляр MEDIF (за неделю до полета) |
||
Разрешен |
До 36 недель – не требуется. После 36 недель – справка из мед.центра авиакомпании |
||
После 36 недель. Для коротких рейсов по скандинавским странам – после 38 недель |
Да, после 28 недель беременности (прислать авиакомпании справку за сутки до полета) |
||
Запрещены перелеты при многоплодной беременности и после 36 недель |
Сегодня трудно себе представить жизнь без авиаперелетов. Все чаще встречаются активные, успешные женщины, для которых переезды и перелеты – это обычное дело. Кто-то желает часто путешествовать, кто-то – навещать родных, которые живут вдали. Но когда наступает беременность, приходит время таким женщинам думать за двоих.
И сам собой возникает вопрос: а можно ли беременным летать на самолете? Как авиаперелеты отразятся на ребенке, какие есть ограничения для беременных, какое самое безопасное время для перелета как для мамы, так и для плода.
Безопасно ли летать на самолете?
Многие считают, что перелеты на самолете небезопасны для будущих мамочек. И основания действительно есть. Вот только стоит разобраться, какие из доводов истинные, а какие – ложные, надуманные, не имеющие под собой действительных оснований.
Перепады давления как риск преждевременных родов.
В момент взлета и снижения самолета скачки давления больше всего ощутимы человеком. А женщина в положении, у которой двойная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, тем более ощущает это. Есть несколько исследований зарубежных авторов о риске для будущих мамочек таких скачков давления. Причем, заключения по результатам этих исследований противоречат друг другу.
Одни утверждают, что резкие скачки давления ведут к сокращению мышц матки и, следовательно, к преждевременным родам. Другие доказывают, что частота родов раньше срока одинакова как на земле, так и высоко над ней.
Этот вопрос так неоднозначен из-за того, что в каждом индивидуальном случае есть свои предрасполагающие факторы к преждевременному появлению на свет ребенка. А скачки давления при полете могут послужить пусковым механизмом для реализации этих предрасполагающих факторов. Вот именно поэтому многие авиакомпании без разрешающей справки от врача на борт самолета не пустят беременную.
Ионизирующее излучение.
От радиационного излучения землю защищают верхний озонсодержащий слой атмосферы. Это так называемый озоновый экран, расположенный на высоте 20-25 километров над землей. Он задерживает ионизирующее излучение из космоса. А та часть космической радиации, которая прошла через озоновый экран, постепенно уменьшается по пути к поверхности земли.
Так как самолеты летают на приличной высоте (около 10 тысяч метров), они более подвержены этому облучению. Но дозы, полученные нечастыми гостями самолета, ничтожно малы и не способны негативно повлиять на течение беременности.
А вот для регулярно находящихся на борту самолета людей (пилоты, стюардессы) это излучение очень опасно. Есть у американцев даже исследование, доказывающее высокую вероятность замершей беременности у стюардесс и женщин-пилотов.
Еще одним поводам для беспокойства у беременных часто является необходимость проходить через рамку металлоискателя. На самом же деле в основе работы такой рамки лежит слабое магнитное поле. Таким образом, проходить через такую рамку абсолютно безопасно как для обычного человека, так и для женщин в положении.
В этом отношении находиться рядом с мобильным телефоном или иметь в спальне электроприборы, включая телевизор, более опасно, так как такие приборы тоже создают магнитные поля, а действие их на беременную гораздо более продолжительно.
Тромбоз глубоких вен конечностей.
У беременных женщин при длительном неудобном положении есть риск образования тромбов в сосудах конечностей. Во время беременности кровь сгущается, особенно на поздних сроках. Это происходит в большей степени для того, чтобы минимизировать потерю крови в родах.
Таким образом, концентрация факторов крови, отвечающих за свертывание, выше, что и становится причиной образования тромбов. Последствия этого плачевны, и, как правило, наступают молниеносно.
Особенно осторожными в этом плане должны быть женщины, у которых есть предпосылки к развитию или уже есть варикозное расширение вен. Ношение во время полета компрессионных чулок с профилактической степенью компрессии для таких женщин обязательно.
При длительных перелетах беременной женщине нужно хотя бы каждый час вставать и несколько минут прохаживаться по салону самолета. Можно в положении сидя разминать икроножные мышцы голени или потянуть носок стопы на себя и от себя.
Риск вирусной инфекции.
Учитывая то, что иммунитет беременной женщины подавлен, она рискует заболеть вирусной инфекцией. И не только из-за скученности людей на борту самолета.
Как правило, воздух на борту очищается фильтрами, которые в свою очередь, способны накапливать вирусы, бактерии, грибки за все время эксплуатации. Вся эта накопившаяся не за один рейс «живность» будет свободно циркулировать в воздухе во время полета. Если вы во время беременности часто переносите вирусные инфекции и понимаете, что иммунная система не дает адекватного отпора, защитите себя марлевой маской во время полета.
Еще немаловажно отметить, что воздух в салоне самолета сухой. Это обстоятельство еще больше делает слизистую носоглотки уязвимой и незащищенной для вирусов. Для увлажнения слизистой носа можно использовать специальные спреи на основе морской воды или простой физиологический раствор (простая соленая вода, 0,9 граммов поваренной соли на 100 граммов воды).
Еще часто говорят, что у беременной на борту самолета есть риск обезвоживания. Опять же из-за сухости воздуха в самолете. Риск, так скажем, небольшой, так как человек будет находиться не в замкнутом пространстве без доступа воды и еды. Нуждающиеся в дополнительном питье люди в любом случае воду могут попросить у стюардессы.
Не стоит в этой связи пить мочегонные напитки до и во время полета (кофе, газированные сладкие напитки). стоит ограничить не только при перелетах.
Еще тот факт, что на борт самолета пускают с ограниченным запасом жидкости, не должен стать для вас сюрпризом.
Недостаток кислорода.
Концентрация кислорода в атмосфере на высоте снижена. Это касается и воздуха на борту самолета в том числе. Ученые исследовали, как такое сниженное содержание кислорода в воздухе отразится на состоянии плода.
Данные кардиотокографии (КТГ) подтвердили, что такая нехватка кислорода не приводит к гипоксии (кислородному голоданию) плода. Все дело в том, что при некритичном недостатке кислорода в организме будущей мамы срабатывают компенсаторные механизмы, которые позволяют органам и тканям ребенка получать кислород в нужном объеме.
Стоит оговорить, что есть состояния матери, при которых действительно может развиться гипоксия плода во время полета (анемия тяжелой степени, фето-плацентарная недостаточность). Эти патологии являются абсолютными противопоказаниями к полетам для будущих мам.
Волнения и переживания.
В период беременности психо-эмоциональное состояние женщины и так находится на особом уровне. А во время полета волнения могут еще больше дестабилизировать состояние женщины, находящейся в интересном положении. Для особо впечатлительных возможен заблаговременный прием успокоительных средств, разрешенных вашим лечащим врачом.
Укачивание, плохое самочувствие.
В принципе, полет на самолете всегда сопровождается какими-либо неприятными симптомами (тошнота, головная боль, головокружение, рвота, заложенность в ушах). Но для беременной женщины этот вопрос особенно актуален.
В первой половине беременности у женщин могут наблюдаться такие проявления, и это считается абсолютно нормальным. Но во время полета эти симптомы могут проявиться с новой силой, что, несомненно, неприятно, но не опасно. Если речь не идет о неукротимой рвоте, которая без восполнения водного баланса может привести к обезвоживанию организма будущей матери.
В любом случае, если у вас такая проблема наблюдается даже в любом наземном транспорте, стоит задуматься о целесообразности вообще такого путешествия в самолете. А когда есть действительно острая необходимость в таком перелете, на помощь могут прийти лекарственные препараты от укачивания. Не забудьте получить консультацию у своего лечащего врача о возможных противопоказаниях таких препаратов для вас.
Что такое благоприятное время для перелетов?
Самый безопасный и благоприятный период беременности для перелетов на самолете – второй триместр (3-6 месяцев беременности). В этот период (с 14-й и до 27-й недели) проблемы первого триместра, связанные с токсикозом, как правило, уже позади. Практически все основные органы и системы плода сформированы, и угроза прерывания беременности на данном этапе минимальна. Немаловажно, что комплекция беременной женщины на таком сроке еще позволяет вести достаточно активный образ жизни.
После какой недели авиакомпания может потребовать справку от врача?
Как правило, у женщин до 28 недели беременности при посадке на борт самолета разрешающую справку от гинеколога не спрашивают. Но документ, подтверждающий ваш срок беременности, должен быть у вас под рукой.
После 28 недель и до 36 недели беременности будущую мамочку пустят в самолет только после предъявления справки от лечащего врача об отсутствии противопоказаний для полета.
С 36 недели беременности перелеты для женщин, готовящихся стать матерью, запрещены.
Эти условия являются общепринятыми, но некоторые авиакомпании вводят свои правила. Подробнее о них вы можете узнать на сайте выбранной вами авиакомпании или по телефонам для справок вашей компании-перевозчика.
Противопоказания к авиаперелетам для будущих мамочек.
Специалисты выделяют абсолютные и относительные противопоказания.
К абсолютным относят:
- полное предлежание плаценты (плацента находится на пути следования плода при родах);
- анемия тяжелой степени (гемоглобин ниже 70 г/л);
- преэклампсия (сочетание патологических отеков, повышенного давления, наличия белка в моче).
При наличии вышеописанных патологиях авиаперелеты могут привести к плачевным последствиям.
Относительные противопоказания не исключают при острой необходимости возможность полетов на самолете в благоприятные для этого периоды беременности.
При наличии относительных противопоказаний врачи рекомендуют беременной женщине по возможности отказаться от перелетов на самолете. Но бывает так, что женщина наблюдается в зарубежной клинике, и на роды она должна прибыть в другую страну. Такой перелет возможен, но только при соблюдении некоторых правил осторожности на этот период. Эти правила обсудите со свои лечащим врачом.
Относительные противопоказания:
- угроза прерывания беременности, преждевременных родов в анамнезе (кровянистые выделения, подозрение на отслойку плаценты, истмико-цервикальная недостаточность – неполное закрытие шейки и перешейка матки);
- аномалии строения и расположения плаценты;
- выраженный токсикоз, гестоз;
- некомпенсированная сопутствующая патология беременной (сахарный диабет, артериальная гипертензия, острые вирусные болезни);
- тазовое предлежание плода после 28-й недели гестации;
- после 26 акушерской недели в случае многоплодной беременности.
Правила комфортного перелета для беременных.
О безопасности своего путешествия беременной стоит подумать заранее. Прежде всего, стоит уточнить (еще до бронирования путевок и билетов) у вашего лечащего врача о возможных противопоказаниях авиаперелетов для вас. Если таких противопоказаний у вас нет, то не лишним будет сразу же взять справку (максимум за 7 дней до полета) от гинеколога о разрешении на полет.
Будьте внимательны, при бронировании билетов уточните у вашей авиакомпании их правила перевоза женщин в «интересном» положении. Эти правила у разных перевозчиков могут отличаться.
Большинство авиакомпаний без справки от лечащего врача не допустят на борт самолета такую женщину. Некоторые компании требуют справку только от специалистов медицинского центра этой же авиакомпании (например, Lufthansa). Возможны и другие варианты требований. Так что узнать о них стоит заранее. Возможно, придется сделать выбор, самолетом какой компании вы полетите.
Даже если по вашей комплекции еще не заметно, что вы в положении, справка позволит вам избежать лишних вопросов при досмотре. В случае, если живот приличных размеров, вам нужно будет подтвердить срок своей беременности справкой, чтобы доказать разрешение на перелет на данном сроке беременности.
Также вы должны при себе иметь обменную карту с обязательным указанием группы крови, контактных данных ближайших родственников. Медицинские документы должны находиться на видном месте. Тогда в случае нештатной ситуации вам быстрее окажут помощь.
Итак, в авиаперелете из медицинских документов вам понадобятся:
- справка с разрешением на перелет от гинеколога с указанием срока беременности;
- обменная карта беременной.
При бронировании билетов на самолет стоит:
- выбрать место на первом ряду, с краю у прохода. Основания для такой рекомендации: циркуляция воздуха в салоне идет от носа к хвосту самолета – беременной легче дышится; места на первом ряду больше – можно занять удобную позу; вам придется часто вставать – место у прохода позволит вам это сделать, не потревожив остальных;
- если финансовая возможность позволяет, лучше купить билет в бизнес-класс, там кресла более просторные и удобные, проходы широкие.
Подготовка к полету:
- выберите одежду удобную, не стесняющую движения, позволяющую телу дышать;
- обувь выберите такую, что можно надевать и снимать без наклонов и перегибов вниз. Причем, обувь должна быть такой, что если даже за время полета ноги отекут, чтобы вы смогли ее надеть;
- в салон возьмите маленькие надувные подушечки. Они позволят максимально расслабить мышцы шеи и поясницы, принять удобную позу;
- возьмите с собой мятные или кислые леденцы, которые при укачивании или закладывании ушей способны с этими симптомами бороться;
- лучше пить обычную питьевую или минеральную воду без газа;
- наденьте специальные чулки с профилактической степенью компрессии для профилактики тромбообразования.
Что во время полета делать нельзя?
- длительное время сидеть или находиться в позе, затрудняющей кровообращение и отток лимфы от нижних конечностей и органов малого таза (например, нога за ногу);
- не пристегивать ремень (застегивать его нужно под животиком);
- пить мочегонные напитки до посадки и в полете (кофе, сладкие напитки, зеленый чай).
Что можно взять с собой из медицинских средств для комфортного полета?
В полет нужно взять:
- препараты, разрешенные во время беременности (Авиа-море), для профилактики или уменьшения симптомов укачивания;
- марлевую маску для профилактики вирусной инфекции, с этой же целью заходите в салон самолета последней;
- солевой раствор в виде аэрозоля для устранения сухости слизистых носа и горла (Аква-Марис, Квикс).
Вот кратко и емко о том, что о полетах на самолете должна знать женщина, готовящаяся стать матерью. Прочитав заблаговременно такую информацию, вы сможете избежать неприятных сюрпризов, а значит и волнений. Приятного вам полета.
Преждевременные роды, венозная болезнь, негативное воздействие радиации, риск кислородного голодания у малыша – это не мифы, а реальная угроза для будущей мамы, отправляющейся в авиапутешествия. О том, можно ли ее избежать и если да, то каким образом, читайте в статье «Можно ли беременным летать на самолете».
Все мы индивидуальны. Одни могут всю беременность пробегать и чувствовать себя при этом великолепно, другие – поднять что-то тяжелое и до конца срока обеспечить себе постельный режим. С полетами также. Между тем, если по состоянию здоровья врач не запрещает авиапутешествие, нужно ориентироваться на общие правила.
На ранних сроках, до 14 недель, от посадки на борт лучше отказаться. Причина отказа – гормональные перестройки. Организм будущей мамы готовится к самому важному моменту в своей жизни и любое вмешательство извне, особенно перепады давления при взлете и падении, может закончиться плачевно.
В 1 триместре авиапутешествие может в лучшем случае закончиться ухудшением самочувствия, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, головной болью, а в худшем – самопроизвольным выкидышем. Огромное значение имеет длительность рейса – чем он больше, тем риск выше.
Между тем, девушкам, которым неизбежно предстоит перенести авиа-перелёт, следует знать вот что. На сегодняшний день отсутствуют научные исследования, однозначно доказывающие какую-либо связь между полётом на самолёте и последующим протеканием беременности. Иными словами, если что-то не так с плодом, то плохое случится, даже если вы просто будете сидеть на диване. А если всё в порядке, то и неоднократные многочасовые перелёты вашему крохе не помеха.
Наиболее благоприятным периодом для перелетов является срок с 14 по 28 неделю. Во втором триместре, которым он и является, все гормональные перестройки в женском организме обычно уже прошли, а все органы плода – сформировались. Иными словами, будущей маме и ее крохе практически ничего не угрожает.
Обратите внимание, перелет на 6 месяце беременности не страшен, если беременность не обременена осложнениями. Главное, перед ним соблюсти некоторые меры предосторожности, то есть подготовиться. На 7 месяце беременности все меняется. Перед авиарейсом важно посетить врача и получить от него письменное подтверждение о разрешении авиапутешествия, то есть справку. Быть может, она Вам понадобится при посадке на борт воздушного судна.
Кстати, некоторые авиаперевозчики не берут на борт пассажирок, срок у которых перевалил за 28 недель. И на то есть причины, первая из которых – риск перерастания ложных схваток в настоящие. То же самое касается перелетов в 3 триместре. От них лучше отказаться.
Чем может быть опасен для ребенка
Нехватка кислорода – одна из основных опасностей авиапутешествия, причем не имеет значения, на каком сроке оно состоится. В салоне самолета на большой высоте концентрация кислорода снижается. Не стоит бояться гипоксии, если противопоказаний к полету не было. Во всяком случае, в этом уверяет Р. Хух – профессор из Швейцарии. Он занимался этим вопросом вплотную, изучая газовый состав крови женщины и реакции малыша, правда, брал при этом во внимание только здоровых женщин.
Бытует мнение, что перелет сопряжен с негативным воздействием радиации. Еще в начале 90-хх об этом заявили в Федеральном управлении авиации США, когда подтвердили, что пилоты за 12 месяцев облучаются так же, как и сотрудники опасных предприятий. Между тем, опасаться стоит лишь тем, кто летает слишком часто.
Единичные авиапутешествия, даже трансатлантические, дают в 2,5 раза меньше облучения, чем рентген грудной клетки. При осложненной или многоплодной беременности посадка на борт может закончиться выкидышем, преждевременными родами, кровянистыми выделениями из половых путей.
Чем может быть опасен для беременной
К перепадам давления при взлете и посадке особенно чувствительны женщины в интересном положении. Есть мнение, что такие перепады негативно влияют на их состояние, провоцируя выкидыши или преждевременные роды, хотя на данный момент оно научно не обосновано. В то же время медики рекомендуют пациенткам отказываться летать в 1 и 3 триместре, чтобы не спровоцировать худшего. В конце концов, на борту не будет бригады врачей и детской реанимации.
Другие возможные негативные влияния:
- Проявления токсикоза. До скольки недель? Вплоть до конца первого триместра. Провоцируют его все те же перепады атмосферного давления, попутно вызывая головную боль, слабость, общее недомогание.
- Застой крови, тромбоз. Последний обусловлен появлением тромба – сгустка крови в венах нижних конечностей. Это самая страшная опасность, которая подстерегает беременную женщину. Почему? Потому что, она находится в обездвиженном состоянии в течение длительного времени. Каковые шансы развития тромбоза? У беременных риски повышаются в 5 раз, и это не домыслы, а результаты исследований. Чем все может закончиться? Венозной тромбоэмболией. Перепады давления также усугубляют проявления варикоза, особенно если женщина принимает гормоны.
- Отеки. Частые полеты на дальних маршрутах повышают вероятность их развития.
- Проблемы со здоровьем. В большинстве случаев они спровоцированы стрессом. Женщины боятся летать, особенно когда делают это впервые, что впоследствии провоцирует риск развития осложнений.
Но не стоит отчаиваться. Можно минимизировать вероятность появления всех этих последствий. Главное, к перелету подготовиться, но об этом чуть ниже.
Правила авиакомпаний
Стоит отметить, что у каждого авиаперевозчика требования к будущим роженицам при посадке на рейс свои. Но не нужно расстраиваться, в большинстве своем они предусматривают предоставление письменного разрешения на перелет, которым, по сути, является справка. Затребовать ее, а также обменную карту, в которой значится отменное самочувствие женщины, могут уже на сроке 30 недель.
Попутно будущей роженице могут предложить подписать гарантийное обязательство, согласно которому ответственность за негативные последствия перелета будет нести она сама.
Ниже представлены правила некоторых авиаперевозчиков, которые присутствуют на российском рынке:
- «Aeroflot» — требует справку от врача уже на 36 неделе беременности. Срок ее давности – неделя, или 7 дней до авиапутешествия. Компания имеет хорошие отзывы.
- «Lufthansa» — «катают» на сроке до 6 месяцев. Позже просят рожениц подождать до момента родоразрешения. Результат таких запретов – отсутствие случаев преждевременных родов в салонах их лайнеров.
- «British Airways» — требуют справку уже на сроке 28 – 36 недель, причем в ней должна обязательно стоять предполагаемая дата родов. После 36 недель на борт не берут.
- «KLM» — с одноплодной беременностью берут и на 36 неделе, с многоплодной требуют справку об отсутствии рисков уже на 35 неделе.
- «Air France» — будущих мам любят, но на борт без справки с предполагаемой датой родов не пускают при сроке 3 недели. Если справки нет, должна быть акушерка, которая сможет роды в случае чего принять.
- «SAS» — до 4 недель беременности возят без справки, а после – даже с ней допускают на рейсы, длительность которых не превышает 4 часов. После 36 – 38 недель могут отказать.
- «EL AL» — до 32 недель «катают», но со справкой, после – отказывают.
Ограничений на перелет не имеет «Delta Airlines», но там могут возникнуть другие сложности. Это американский авиаперевозчик, который летает, в том числе и в США. Если роды пройдут на территории этой страны, ребенок получит автоматически ее гражданство. Это хорошая новость. А плохая – вывести его из США тогда может быть проблематично.
Есть случаи, когда на борт берут даже женщин на сносях или с уже начавшимися родовыми схватками абсолютно все авиакомпании. Речь идет о стихийных бедствиях, войнах, срочной эвакуации.
Когда женщина находится «в положении», она обязательно должна беречь себя, поскольку весь период беременности – это очень тяжелое и стрессовое состояние. По этому поводу у представительниц прекрасного пола очень часто возникает вопрос – можно ли летать беременной на самолете?
Сам по себе полет в воздухе является также стрессовым состоянием начиная от физического и заканчивая моральным. Перелеты довольно-таки опасны. И женщины должны знать о том, какие существуют риски, чтобы принять для себя решение – а нужно ли лететь? Среди самых больших опасностей для беременных девушек особо отмечаются: скачки давления, нехватка кислорода и тромбоэмболические осложнения.
Беременная женщина очень чувствительна к различным изменениям в окружающей среде. Поэтому, когда самолет осуществляет взлет или посадку, могут возникать проблемы с давлением. В зависимости от организма каждая девушка по-своему переносит перелет. На практике уже давно доказано, что в самолете случаются преждевременные роды. А это опасно как для ребенка, так и для самой роженицы не только из-за давления и стресса, но и по причине отсутствия оказания квалифицированной помощи. В любом случае перед перелетом обязательно следует проконсультироваться у гинеколога, измерить шейку матки и пройти УЗИ. В случае неодобрительных результатов или при выявлении риска родить в самолете авиакомпания имеет право отказать барышне в осуществлении своих услуг. Даже если срок уже поздний, девушка не должна лететь. Та же ситуация и при многоплодной беременности.
Все будущие мамы, садясь в самолет, должны знать, что у них может возникнуть нехватка кислорода. И это точно так же негативно влияет на плод. Женщина начинает нервничать и волноваться, а ребенок – страдать от гипоксии. Есть только один способ избежать подобного. Нужно взять себя в руки, выкинуть все плохое из головы, сделать глубокий вдох и расслабиться. У некоторых девушек в сложных и стрессовых ситуациях часто возникает тяжелая форма анемии. В этом случае перелет категорически запрещен.
Одним из самых легких осложнений считается тромбоз. Во время беременности могут возникать тромбоэмболические осложнения при перелете из-за того, что нужно постоянно сидеть. В ногах может образоваться кровяной сгусток, что приводит к глубокому тромбозу в венах. А в неудобном кресле при многочасовом перелете все только ухудшается. Решений этой проблемы несколько. Во-первых, можно воспользоваться компрессионными чулками. Они облегчат перелет. Во-вторых, нужно пить много воды, но обычной. И ни в коем случае не с кофеином. В-третьих, при отсутствии турбулентности и воздушных ям при спокойном полете можно немного походить по салону. Но делать это нужно крайне осторожно.
Последние исследования ученых доказали, что перелет негативно влияет на состояние беременности также, как радиация. Перелеты должны быть редкими. Космическое радиоактивное излучение - это не выдумка. Раньше изучением влияния на человека радиационного излучения в воздухе занимались сугубо в NASA для повышения защиты космонавтов.
Пока человек проживает в любом месте на уровне моря, он защищается толстым слоем атмосферы и ежегодно получает дозу радиации равную 2-м рентгеновским снимкам. Это безопасно. Но в небе, куда спокойно залетают самолеты, данный слой сильно уменьшается, что, в свою очередь, приводит к повышению облучения радиацией. Еще в 90-х годах Федеральное управление Авиации США признало тот факт, что пилот самолета за год получает столько же радиационного облучения, сколько и человек, работающий в месте повышенной радиации. Но это не причина для беременных девушек забивать панику и категорически отказывается от полетов. Исследователи и ученые доказали, что если осуществлять нечастые перелеты, то никакого риска для плода не возникнет.
Если сравнивать облучение в небе и на земле, то с уверенностью можно наблюдать таковую картину – за семь часов полета человек подвергается облучению в 2,5 раза меньше, чем при облучении рентгеном грудной клетки. А касательно боязни получить дозу радиации при прохождении рамок металлоискателей в аэропорту, можно, вообще, успокоиться. Сотрудники аэропорта утверждают, что рамка производить очень слабое магнитное поле.
В каком триместре желательны перелеты для беременных женщин?
Передовые гинекологи советуют летать беременным во второй период, а именно с 14-й по 28-ю неделю. В первом периоде существует опасность выкидыша, поскольку ребенок еще сформирован не полностью (в этой стадии беременные часто мучаются токсикозом). В третьем триместре есть огромная вероятность преждевременных родов. Живот уже довольно-таки большой, из-за этого сидеть неудобно.
Запреты для беременных женщин на перелет в самолете делятся на три категории:
- В третьем триместре. Если одноплодная – после 36-й недели, если многоплодная – после 32-й недели.
- При угрозе выкидыша, при осложненной беременности, при наличии различных патологий.
- Нельзя летать после родов на первой неделе.
Количество запретов и их сложность может варьироваться не только от состояния роженицы, но и по правилам страны или авиакомпании. Так, к примеру, британские медики запрещают перелеты, если у девушки наблюдается преэклампсия, плацентарное предложение или тяжело протекает анемия.
Нельзя летать самолетом, если у будущей мамы наблюдается угроза преждевременной отслойки плаценты или низкая плацентация. Также нежелательно лететь, если плод лежит в неправильном положении, когда у роженицы просматривается низкая норма эритроцитов или при серповидно-клеточной анемии.
Категорически запрещаются перелеты в случае возникновения кровянистых выделений, или если девушка пребывала в стационаре, а также при тяжелом дыхании, легочных и сердечных заболеваниях, если недавно была проделана операция на брюшных органах (к примеру, удалили аппендикс). Не рекомендуется во время воспалительных процессов в среднем ухе и в пазухах носа.
Стандарт правил авиакомпаний для беременных женщин
Каждая компания имеет свои правила насчет перелетов девушек в положении. Поэтому перед покупкой билета необходимо их выяснить. Если наступил третий триместр и девушке остался один месяц до родов, нужно брать специальное разрешение у гинеколога. Авиакомпания запрещает перелеты, если срок – 37-я неделя (могут возникнуть преждевременные роды). Также для осуществления полета у девушки должна быть обменная карта, которая предоставляется авиакомпанией. Обязательное условие – подписание специального документа, а именно согласия девушки на то, что авиакомпания не несет ответственности за состояние здоровья. Правила у каждой компании разные, и они могут меняться, поэтому лучше всего проконсультироваться заранее.
Примеры требований авиакомпаний:
- «Аэрофлот»: беременные женщины, роды которых возможны в пределах ближайших четырех недель, должны предоставить согласие врача в письменном виде на полет. Медицинское свидетельство оформляется не раньше чем за семь дней до полета.
- «Трансаэро»: полет на самолете беременным женщинам разрешается в том случае, если он будет происходить не позже 4-х недель до срока предположительных родов, и если нет никаких опасностей для преждевременных родов. В обязательном порядке авиакомпании предоставляется обменная карта и подтвержденное медицинское заключение о состоянии здоровья. Также беременные женщины обязаны подписать гарантийное обязательство, в котором идет речь об отсутствии ответственности за возможные неблагоприятные последствия вследствие перелета.
- «AirFrance»: на рейсы авиакомпании AirFrance допускаются женщины «в положении» без наличия справок от врача. Но руководство авиакомпании настоятельно рекомендует женщинам проконсультироваться у врача в интересах безопасности.
- Отбросить фактор экономии и купить билет бизнес-класса. Там широкие и удобные кресла, уменьшающие дискомфорт.
- Попав в эконом-класс, лучше сесть в первый ряд. Впереди нет другого кресла, а, значит, можно относительно вытянуться. А из-за движения воздуха (с носа в хвост) девушка не будет ощущать нехватку кислорода в легких.
- Лучше всего сесть с краю. Из-за особенности положения будущей мамы часто приходится посещать туалетную комнату. Садясь с краю, девушка упрощает себе и окружающим перелет.
- Следует одевать удобную и натуральную одежду. Также желательно взять подушку. Ее можно положить под голову, живот или ноги.
- Во время полета пейте много воды, но не газированную. Запрещено пить кофе или другие напитки, содержащие кофеин.
- Следует взять с собой индивидуальную еду. Высока вероятность, что еда, предоставляемая авиакомпанией, и ее запах попросту не придутся вам по вкусу.
- Ремень безопасности следует пристегивать снизу живота, дабы не давить на плод.
- Во время полета можете разуться. Не запрокидывайте ногу на ногу, нарушается кровообращение. Время от времени делайте специальные упражнения для икр.
- При себе нужно иметь обменную карту. В том случае, если девушка летит сама, нужно иметь с собой номер телефона родственников (мамы, папы, мужа). Желательно наличие группы крови.
А что же делать, если роды все-таки начались в самолете?
В мировой практике известно много случаев, связанных с благополучными родами при полете. В том случае, если роды начались, когда время полета подходит к концу, с диспетчером города связывается капитан экипажа. В свою очередь, в оперативном режиме ведется подготовка специальной машины для транспортировки женщины от трапа к больнице. По правилам большинства авиакомпаний стюардессы обучаются правилам оказания первой помощи. Поэтому в случае схваток они смогут помочь роженице прямо на борту самолета. Но все же существует большая опасность потери как ребенка, так и женщины, поэтому все гинекологи-специалисты настоятельно рекомендуют на поздних сроках беременности не летать.
Итак, задавая себе вопрос – можно ли летать беременной на самолете, возникает логичный ответ – только в том случае, если нет никаких противопоказаний и нет потенциального вреда для будущей мамы и плода. Для авиакомпании обязательно нужно пройти обследование у гинеколога. Получив его одобрение, вы сможете лететь на самолете.