При беременности обязательно проводится систематический контроль артериального давления (АД). Это важный показатель, который позволяет делать выводы о состоянии здоровья будущей матери. При любых отклонениях от нормы необходимо проводить дополнительные исследования, которые помогут выявить патологии и подобрать адекватное лечение. Итак, какая норма давления при беременности?
Нормальное давление у беременных определяется в зависимости от срока. Для каждого триместра характерны свои особенности, которые позволяют судить о состоянии здоровья женщины.
Давление при беременности на ранних сроках считается нормой в таких случаях: нижний показатель находится в пределах 70-90 мм рт. ст., верхний – составляет 110-140. Слегка пониженное давление 110 на 70 является вполне нормальным показателем.
При устойчивом повышении показателя в этот период нужно обращаться к врачу, поскольку это представляет большую опасность для здоровья. В этом случае сосуды сужаются, а кровообращение замедляется, что влечет нарушение питания и дыхания плода.
Как следствие, существует угроза отслойки плаценты или аномалий в развитии ребенка. Для будущей мамы артериальная гипертензия опасна развитием недостаточности почек или сердца, появлением судорог, обморочными состояниями, мозговым кровоизлиянием.
Второй триместр может считаться более благополучным. К 12 неделе проходят симптомы раннего токсикоза, организм адаптируется к своему состоянию. При этом плод еще не настолько большой, чтобы провоцировать у женщины дискомфорт. В этот период давление обычно достигает нормальных параметров на уровне 120/80.
Снижение параметра в этот срок часто приводит к нарушению общего состояния. Также это явление провоцирует нарушение питания и снабжения ребенка кислородом. Это становится причиной замедления его развития.
На поздних сроках часто наблюдается нарушение работы капилляров и появление симптомов гестоза. Врачи утверждают, что это обусловлено подготовкой организма к родам. По этому параметру можно оценивать состояние ребенка и прогнозировать варианты родоразрешения.
В конце беременности прекращается влияние прогестерона, который сдерживал давление и обеспечивал защиту плода от выкидыша. Потому показатель может увеличиваться. Его значение зависит от индивидуальных особенностей.
Параметр давления при беременности в течение третьего триместра не должен быть больше 140/90. Если же наблюдается превышение допустимого показателя, беременную женщину необходимо госпитализировать.
Также на последних неделях беременности может наблюдаться снижение параметра. Это чаще всего обусловлено развитием анемии. В такой ситуации необходимо проводить лечение, поскольку это состояние может вызвать преждевременные роды или спровоцировать раннее отхождение вод.
Для оценки давления у беременных можно использовать таблица:
Чтобы адекватно оценить состояние беременной женщины, нужно учитывать показатели давления до зачатия. Если они находились на уровне 90/60 мм рт. ст., прирост на 30-40 пунктов может свидетельствовать о развитии гипертонии.
Методы измерения
Чтобы измерять давление в период беременности, следует использовать специальное устройство – тонометр. Сегодня существует несколько разновидностей таких приборов:
- Механические тонометры – воздух вручную нагнетается и стравливается из манжеты посредством груши. Это устройство считается высокоточным, однако для его использования требуются специальные навыки.
- Автоматические тонометры – нагнетание воздуха осуществляется автоматически, показатели давления и пульса появляются на мониторе. Эти приборы пользуются большой популярностью, поскольку отличаются удобством применения. Однако точность аппарата немного снижена.
- Полуавтоматические тонометры – воздух нагнетается вручную, после чего параметры появляются на экране. Такие устройства тоже считаются менее точными в сравнении с ручными.
- Запястные тонометры – отличаются компактными размерами и удобством применения. Такие устройства легко можно использовать вне дома. Однако точность такого тонометра значительно снижена. Это обусловлено повышенной чувствительностью датчика к любым колебаниям давления воздуха.
Чтобы получить точные результаты, при измерении показателя нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:
- перед началом процедуры следует как минимум 5 минут отдохнуть;
- за полчаса до начала измерения нужно отказаться от курения и потребления кофеина;
- процедура проводится натощак – после приема пищи должно пройти 1,5 часа;
- измерения нужно проводить в сидячем положении – при этом необходимо опереться на спинку и избегать движений рукой;
- перед началом процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь;
- измерение проводят на голой руке – важно, чтобы этот участок не был сдавлен;
- манжету следует размещать на уровне сердца – ее нижняя часть должна быть расположена на 2-3 см выше, чем локтевая ямка;
- во время измерения следует отказаться от разговоров.
Для оценки давления с помощью ручного тонометра нужно выполнить такие действия:
- надеть манжету и удобно разместить руку;
- поместить мембрану стетоскопа под нижнюю часть манжеты или в центральной области локтевого сгиба;
- вставить стетоскоп в уши;
- накачать резиновой грушей воздух – это делают до 200-220 мм рт. ст.;
- аккуратно спускать воздух – скорость не должна превышать 4 мм;
- первый удар позволяет оценить систолическое давление;
- после прекращения ударов оценивают диастолический показатель.
Определить показатели давления и пульса у беременной женщины с помощью электронного тонометра намного проще. Для этого достаточно выполнить следующее:
- надеть манжету и комфортно расположить руку;
- включить устройство и дождаться появления цифры 0;
- нажать на кнопку;
- оценить полученные результаты.
Повышенное давление при беременности
В большинстве случаев повышенное давление в период вынашивания ребенка диагностируется тогда, когда оно превышает отметку 140/90 мм рт. ст. Однако каждую ситуацию стоит рассматривать индивидуально. Если до зачатия нормальным давлением женщины было 90/60 мм рт. ст., то параметр 120/80 будет уже для нее высоким.
Симптомы
К основным симптомам повышения давления относят следующее:
- головные боли;
- звон в ушах;
- пятна перед глазами;
- сильная потливость;
- нарушение ритма сердца.
Группа риска
Небольшое увеличение давления в период беременности считается вариантом нормы. У будущих мам увеличивается количество крови, а потому повышается нагрузка на сердце. Однако существует категория женщин, которая имеет склонность к гипертонической болезни. В категорию риска входят будущие мамы с такими нарушениями:
- наличие гипертонической болезни до беременности;
- нейроэндокринные патологии – поражения щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания надпочечников;
- болезни нервной системы, которые характеризуются нарушением сосудистого тонуса, – травматические повреждения спины или мозга, развитие миелита и энцефалита;
- патологии сердца и прочих органов, которые способны оказывать влияние на увеличение АД;
- пиелонефрит;
- лишний вес;
- гепатит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- дефицит калия;
- вредные привычки;
- стрессы;
- низкая физическая активность.
Возможные опасности
На ранних сроках такое кровяное давление влияет на стенки сосудов и повышает тонус мышечной ткани. Оно может вызвать нарушение плацентарного кровообращения. Это состояние представляет угрозу для жизни ребенка.
Со второго триместра гипертония способна провоцировать отеки. Также это нарушение часто приводит к появлению белка в моче и развитию гестоза. Это угрожающее состояние, которое требует досрочного выполнения кесарева сечения или прерывания беременности.
Важно: Женщины со склонностью к гипертонии, которые в прошлом пережили преждевременные роды или имели выкидыши, обязательно должны систематически контролировать показатели АД. Измерение этих параметров нужно проводить ежедневно.
Методы снижения давления
Чтобы нормализовать показатели давления, прежде всего стоит обратиться к врачу. Обычно гипертония является не основным, а сопутствующим нарушением. Только врачу под силу подобрать оптимальные препараты, которые помогут снизить давление и не причинить вреда ребенку.
Беременные женщины должны соблюдать такие правила:
- уменьшить потребление соли;
- исключить жирные продукты;
- употреблять овощи и фрукты;
- контролировать вес, периодически делать разгрузочные дни;
- много гулять, заниматься йогой или плаванием.
Большое значение имеет и полноценный отдых. Чрезмерные нагрузки лишь усугубят состояние беременной женщины.
Пониженное давление у беременных
Гипотония чаще всего возникает на начальных сроках беременности. Если до зачатия у женщины были нормальные параметры, разница в 10-15 % будет серьезно влиять на состояние ее здоровья.
Изменение показателей происходит под действием прогестерона. По мере увеличения содержания этого гормона наблюдается расслабление мышечной ткани матки и стенок сосудов. Это вызывает их расширение, в результате чего давление снижается.
Симптомы
Пониженное давление имеет такие симптомы:
- постоянная сонливость, ощущение дефицита кислорода;
- появление одышки при ходьбе;
- общая слабость;
- апатия;
- головные боли;
- обморочные состояния;
- шум в ушах;
- головокружения.
Группа риска
Угроза артериальной гипотензии присутствует у женщин, которые страдают вегето-сосудистой дистонией. Также в группу риска входят пациентки со склонностью к анемии. Этому нарушению нередко подвержены женщины, которые придерживаются жестких диет, испытывают стресс или не могут полноценно питаться.
Причиной гипотонии может стать обезвоживание, которое часто развивается на фоне токсикоза. Также провоцирующими факторами выступают инфекции и не слишком активный образ жизни.
Возможные опасности
Пониженное АД не только вызывает неприятные симптомы, но и представляет угрозу для плода. Регулярные обмороки и дефицит кислорода могут вызвать отставание ребенка в развитии.
Помимо этого, низкое давление усиливает симптомы токсикоза и часто провоцирует рвотные позывы. Это существенно нарушает состояние здоровья беременной женщины.
На поздних сроках гипотония может спровоцировать развитие плацентарной недостаточности, кислородное голодание плода или гестоз. Также могут возникать проблемы при родовой деятельности. Потому такое состояние категорически запрещено оставлять без внимания.
Методы повышения давления
Чтобы нормализовать показатели давления, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Исключить резкие подъемы с кровати. Это поможет избежать появления тошноты и головокружения.
- Не вставая с постели, съесть небольшой фрукт или сухарик. Это поможет справиться с гипотонией и симптомами токсикоза.
- При появлении головокружения лечь на диван, а ноги поднять вдоль стены. В таком положении стоит оставаться несколько минут.
- Обеспечить умеренные физические нагрузки. Они нормализуют общее состояние и помогут немного увеличить давление.
- Правильно питаться. В меню должны присутствовать фрукты и соки. Также слегка повысить давление поможет употребление соли. Однако при этом стоит помнить о чувстве меры. В редких случаях допустимо употреблять небольшое количество кофе с добавлением молока.
Важно: Медикаментозные средства для повышения давления разрешается принимать только по назначению врача. Любые варианты самолечения могут принести здоровью серьезный вред.
Профилактика
Чтобы избежать появления проблем, важно вести правильный образ жизни. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:
- контролировать массу тела;
- правильно питаться – отказаться от жирных продуктов в пользу фруктов и овощей;
- обеспечить умеренные физические нагрузки;
- много гулять на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- полноценно отдыхать;
- научиться расслабляться.
В период беременности нужно держать давление под контролем. Это параметр считается важным показателем состояния здоровья будущей мамы. При любых отклонениях от нормы стоит немедленно обращаться к лечащему врачу. Специалист проведет диагностику и даст рекомендации по коррекции образа жизни. При выявлении серьезных отклонений не стоит отказываться от госпитализации.
Когда женщины в положении приходят становиться на учет, им кроме внушительного списка анализов и процедур также измеряют артериальное давление. Проводят такую диагностику с помощью специального аппарата ― тонометра. Делается это потому, что артериальное давление во время беременности является главным маркером состояния работы кровеносной системы, а нарушения в этой области могут иметь фатальные последствия. Процедуру измерения давления проводят при каждом плановом визите, но лучше это делать 2-6 раза в неделю. Так какое давление во время беременности считается оптимальным, а когда надо бежать ко врачу?
Чтобы врач мог адекватно оценить картину изменения показателей артериального давления во время беременности, женщинам рекомендуется становиться на учет до 12 недели беременности. В этот период проходят глобальные изменения в организме: меняется гормональный статус, увеличивается объем жидкости, меняются химические показатели крови. Это и множество других факторов влияет на сосуды и работу сердца. Поэтому при малейших отклонениях от нормы врач сможет назначить лечение и осложнений до конца беременности не будет.
В первую половину беременности у большинства женщин наблюдается снижение артериального давления, а начиная с 20 недели ― незначительное повышение. В первом триместре усиливается выработка прогестерона, который расширяет кровеносные сосуды, чем и вызывает снижение давления. К третьему триместру количество крови увеличивается на 1.5 литра, чем оказывает дополнительную нагрузку на сосуды. Это вызывает минимальное повышение артериального давления. Такая перемена считается вариантом нормы при условии, что показатели не выходят за границы от 90/60 до 140/90 мм. рт. ст. и у женщин нет признаков плохого самочувствия.
Совет! Общепринятый показатель 120/80 - это среднестатистическая норма. У каждого показатель свой: для кого-то 100/60 нормальное давление, а у кого-то ― 130/90. Главное — знать, какой показатель давления при хорошем самочувствии именно у вас и от него уже отталкиваться при диагностике гипер- или гипотонии.
Как правильно измерять давление при беременности
Измерить давление можно с помощью электронного и механического тонометра. Последний более удобен в домашнем использовании, но часто дает ошибочные показатели. Если дома такого прибора нет, а состояние неудовлетворительное, можно сходить в ближайшую аптеку и фармацевт измерит вам давление.
Чтобы получить достоверный результат всегда придерживайтесь определенных правил:
- находитесь в положении сидя в удобной позе;
- перед измерением должен быть 5-7 минутный отдых;
- манжетка должна быть соответствующего размера;
- нижняя граница манжетки должна находиться выше 2 см от локтевого сгиба;
- стрелка тонометра должна находиться строго на нулевой отметке;
- измерение проводится два раза с интервалом 1-2 минуты и на обеих руках.
Если тонометр показывает отклонение от нормы, но вы чувствуете себя хорошо - не паникуйте. Возможно, это вызвано одной из следующих причин:
- недавно съели шоколадку, выпили горячий кофе или чай;
- перенервничали или рассержены;
- приняли лекарство на основе женьшеня, элеутерококка;
- спешили на прием к доктору, поднялись пару этажей пешком, несли сумку с продуктами;
- напряжены из-за обстановки в поликлинике;
- измерили давление в неудобном положении или лежа;
- плохо накачали манжетку или резко спустили воздух.
Важно! Артериальное давление выше 140/90 мм. рт. ст. - сигнал преэклампсии.
Гипотония: сниженное артериальное давление у беременных женщин
Низкое давление во время беременности, как правило, воспринимается легкомысленно и считается нормальным. Особого лечения этой патологии не проводится. Отчасти, так оно и есть, когда у женщины нет дискомфорта и жалоб на свое состояние. Опасным для здоровья женщины и плода считается норматив ниже 90/60. Но стоит учитывать если у женщины нормальное давление 120/80, то пограничным опасным буде считаться 100/70.
Как заподозрить сильно пониженное давление:
- частые головокружения;
- тошнота или сильные приступы рвоты;
- пульсирующая боль в зоне висков или затылке;
- одышка;
- звон или стук в ушах;
- усиленное сердцебиение;
- апатия;
- усталость;
- сонливость.
Есть несколько причин патологического падения артериального давления:
- Стресс;
- Недостаточный вес;
- Токсикоз;
- Обезвоживание;
- Ответная реакция организма на изменения в гормональном фоне;
- Малоподвижный способ жизни;
- Скрытые сердечно сосудистые болезни;
- Инфекции в анамнезе.
Важно! Низкие отметки артериального давления в первом триместре не исключает развитие гипертонии в последнем триместре.
Гипертония: высокие показатели артериального давления
Для определения артериального давления мониторят две величины, например, 110/70, где 110 ― это систолическое, а 70 ― диастолическое давление. Если эти показатели превышают 140/90, идет речь о повышенном давлении во время беременности.
Совет! Своевременное ограничение соли в своем рационе существенно снижает риск возникновения гипертонии во время беременности.
Главные «звоночки» первичной гипертонии:
- красные пятна на лице и шее;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- шум в ушах;
- онемение пальцев;
- «мушки» перед глазами;
- острая головная боль.
На заметку! Повышение давления на 7-15 мм относительно показателей в первом триместре считается физиологически нормальным процессом. Если разрыв увеличивается, состояние беременной женщины находится под строгим контролем у медперсонала.
Основные факторы риска:
- неправильное питание (соленая и жирная пища);
- избыточный вес;
- эндокринологические заболевания (диабет, гипотиреоз);
- дефицит калия;
- стресс;
- алкоголь и курение (до и вовремя беременности);
- возраст более 35 лет;
- низкая активность;
- почечная недостаточность;
- нейроциркуляторная дистония;
- прием препаратов от отеков.
Осторожно: преэклампсия!
Преэклампсия ― это аномальное состояние женщины преимущественно после 20 недели беременности, которое отличается резкими отклонениями показателей в моче, сильными отеками конечностей и высоким артериальным давлением во время беременности. Преэклампсия встречается у 4-20% беременных и диагностируется на основе стойкой гипертонии и присутствием белка в заборе мочи. Иными названиями этой патологии являются: гестоз, ОПГ-гестоз, эклампсия, HELLP-синдром.
Факторы риска преэклампсии:
- преэклампсия во время предыдущей беременности;
- ожирение;
- первичная гипертония до момента зачатия;
- диабет;
- возраст до 18 лет или свыше 40 лет;
- аутоиммунные заболевания;
- многоплодная беременность;
- большой перерыв между беременностями;
- первая беременность;
- диабет;
- заболевания сердца и сосудов;
- преэклампсия в семье.
Как распознать преэклампсию:
- Давление свыше 150/90.
- Белок в моче от 0.1 г/л и больше.
- Отеки (могут отсутствовать).
- Головная боль.
- Зрительные нарушения (двоение, «мушки», свечение).
- Тошнота.
- Боли в животе.
Совет! С признаками преэклампсии безопаснее находиться в условиях стационара под присмотром врачей, поскольку состояние может резко ухудшаться.
Если есть признаки преэклампсии, то женщину госпитализируют, проводят полное обследование для подтверждения диагноза и назначают индивидуальные лекарственные препараты, которые разрешены во время беременности. Когда давление не превышает отметки 150/90, женщину отпускают домой с дальнейшим наблюдением за ее состоянием.
Методы нормализации артериального давления: как повысить?
Незначительное изменение показателей артериального давления не требует предпринимать какие-то особенные меры. Достаточно,чаще прогуливаться парком, полноценно питаться, больше отдыхать и не волноваться, принимать поливитамины для беременных, ограничить переутомление и работу за компьютером. Если и дальше тревожит пониженное давление во время беременности, что делать тогда? Преимущественно назначают кофеин в минимальной дозировке. Это может быть крепкий сладкий чай или кофе (обязательно горячий!) или кофеин в таблетках. Когда сниженное давление сопровождается головной болью, врач назначает «Цитрамон».
Повысить давление помогает точечный массаж. Надо всего лишь помассировать определенные точки на теле:
- мизинец или указательный палец в районе ногтевого корня;
- область между губой и носом;
- углубления под нижней губой;
- кончики пальцев.
Совет! Поднять артериальное давление поможет употребление отваренной мякоти тыквы с медом. Также не будет лишним аквааэробика, контрастный душ, массаж и йога.
Если надо понизить артериальное давление
Если пониженное давление не требует кардинальных мер, то в противоположном случае надо обязательно снижать давления во время беременности. Но, при стабильном состоянии женщины надобности в госпитализации нет. Доктор может рекомендовать прием легких препаратов, которые не навредят плоду. К таким лекарствам относят Папазол, Нифедипин, сульфат магния, Допегит, Метопророл.
Совет! Справиться с незначительным подъемом артериального давления помогает клюквенный морс, свекольный сок и отвар из кукурузной крупы.
Кроме лекарственных препаратов, снизить давление поможет выполнение таких правил:
- Исключите кофе и другие кофеиносодержащие напитки.
- Строго ограничьте употребление соленой, кислой, сладкой и жареной пищи.
- Соблюдайте четкий распорядок дня.
- Минимизируйте стрессовые ситуации.
- Обогащайте свой рацион белком, витаминами, минералами и другими фитонутриентами.
- Выполняйте ежедневно легкую гимнастику с элементами йоги для беременных.
Важно! Сульфат магния ― абсолютно безопасен для плода, но может вызывать у женщины приливы жара, жажду, сонливость, потливость, спутанность сознания и мышечную слабость.
Как скачки давления влияют на плод и организм беременной женщины
Помимо плохого самочувствия, патологическое давление может сильно навредить будущему малышу. Если возникли проблемы с давлением, надо очень серьезно и ответственно подойти к решению такой малоприятной дилеммы. Самые распространенные патологии, вызванные нарушением артериального давления:
- гестоз;
- фитоплацентарная недостаточность;
- задержка роста плода;
- неврологические патологии у ребенка;
- гипоксия плода;
- риск выкидыша и преждевременного родоразрешения;
- отслойка плаценты и кровотечение.
Осторожно! Стабильно высокие показатели давления могут вынуждать врачей принимать кардинальные меры и проводить экстренное кесарево сечение.
Способы профилактики давления при беременности
Находясь в положении, очень важно регулярно посещать женскую консультацию, сдавать плановые анализы, выполнять все предписания врача. Если возникает малейшее ухудшение самочувствия, не надо это списывать на беременность, а сразу записываться на внеплановый визит к врачу. Придерживайтесь диеты, распорядка дня и приятно проводите время. Если давление выходит за пределы нормы, и врач рекомендует пройти дополнительные обследования или лечь в больницу ― не отказывайтесь. Врачу виднее, какое давление во время беременности должно быть именно у вас.
Если есть предрасположенность к гипертонии, сообщите об этом на первом же визите к гинекологу. Такой подход послужит самой надежной профилактикой. И если вы столкнетесь с такой проблемой во время беременности, уделите особое внимание таким процедурам:
- Своевременная консультация врача.
- Постоянный мониторинг показателей мочи и крови (состояние почек, печени и свертываемости крови).
- Регулярный контроль с помощью УЗД сердцебиения плода и кровотока в сосудах.
Важно! Пониженное давление может усугублять токсикоз, что ведет к обезвоживанию и угрозе выкидыша.
Важно знать и распознавать тревожные сигналы, доверять своим внутренним ощущениям, почаще посещать врача и беспрекословно выполнять его предписания. И помните, что главное — регулярно и правильно измерять артериальное давление. Следите за своим самочувствием и не стесняйтесь лишний раз посоветоваться с доктором.
ртериальное давление – важный показатель здоровья беременной женщины. Уже во время первого визита беременной в женскую консультацию гинеколог выясняет ее предрасположенность к гипертензии или гипотензии. Нормальное давление при беременности варьируется в пределах 140/90 - 100/60.
Почему артериальное давление надо контролировать при беременности
Давление обязательно измеряют после каждого осмотра. Полученные данные заносятся в обменную карту. Показатели АД надо держать под контролем, так как они свидетельствуют об общем состоянии женщины.Статистика утверждает, что около 40% беременных имеют проблемы с давлением. В норме показатели давления могут колебаться, однако они не должны выходить за обозначенные рамки. Оптимальным считается показатель 120/80 мм. В молодом возрасте давление не должно превышать 130/85. Такое артериальное давление не оказывает отрицательного влияния на развитие беременности и на здоровье женщины. Во время ожидания малыша лучше самостоятельно измерять артериальное давление, записывать его показатели и затем показывать врачу. Это следует выполнять каждую неделю. Если давление начинает колебаться в сторону повышения, то измерять его надо ежедневно.
Всем беременным рекомендуют наблюдаться в женской консультации уже на начальном сроке. На учет необходимо встать до 12 недель, так как ранний период развития плода - это время перестройки женского организма. Поэтому врачу надо знать индивидуальные особенности женского здоровья и показатели ее артериального давления.
Какое давление считается пониженным
Пониженным является давление 100/70, если до беременности оно находилось в пределах 120/80. В этом случае со стороны плода могут появиться осложнения. Но если до зачатия у женщины было давление 100/70, и она чувствовала себя хорошо, то с таким давлением она благополучно выносит малыша. Чтобы привести давление к норме, врачи рекомендуют использовать безопасные средства: немного кофе, горячий чай, свежие овощи и фрукты.В первом триместре низкое давление возникает у многих беременных женщин, что связано с перестройкой в системе гормонов. Яичники вырабатывают прогестерон, которые расслабляет мускулатуру матки. Вместе с тем он оказывает влияние на сосуды, которые расширяются. Симптомы, которые указывают на пониженное давление:
- вялость, сонливость, низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
- сонливость, шум в ушах, обмороки, головокружения, головные боли;
- ощущение нехватки кислорода.
Отклонение от нормы – повышенное давление при беременности
Если показатели давления превышают 140/90 мм. рт. ст., то речь идет о гипертензии. Но при этом врач обязательно учитывает давление женщины до беременности. Если наблюдается резкая разница, то это неблагоприятный признак. Нормальной считается разница между показателями давления 1-го и 2-го триместров, не превышающая 15 мм. рт. ст.Симптомы высокого давления:
- головная боль;
- мушки перед глазами, нарушения зрения;
- повышенное потоотделение;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение, тахикардия.
Особенности нормального давления при беременности
Многие женщины жалуются на низкое давление. Но здесь очень важно различать реально пониженное давление от нормального. Артериальное давление, при котором человек чувствует себя хорошо, считается нормальным. В момент отличного самочувствия следует измерить свое давление, чтобы узнать его величину. Такое давление можно считать нормальным конкретно для вас. Низкое или высокое давление при беременности всегда сопровождается плохим самочувствием. Если вы ощущаете слабость и головокружение, обязательно измерьте свое давление. Если выяснится, что оно выше или ниже вашей нормы, то следует обратиться к врачу.Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.
Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.
Симптомы повышенного давления
При повышении артериального давления могут появиться:
- головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
- головокружение;
- шум в ушах;
- чувство давления на глаза;
- общая слабость;
- тошнота и рвота;
- покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
- мелькание «мушек» перед глазами.
«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.
Как измерять давление?
В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.
Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.
Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.
В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.
При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.
Давление в норме?
Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).
Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.
Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.
Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.
Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.
Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.
Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.
Повышенное давление у беременных
Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:
Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.
Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.
Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.
Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.
Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.
Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.
Что такое гипертензия при беременности
Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.
1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:
- гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
- хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.
Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.
2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).
Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.
В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.
Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.
Факторами риска повышения АД во время беременности являются:
- избыточная масса тела;
- многоплодная беременность;
- наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
- длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
- сахарный диабет;
- повышение АД в течение предыдущих беременностей;
- первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.
Чем снизить давление при беременности
Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.
Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.
К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).
При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.
При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.
При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:
- «Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
- Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
- β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.
Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.
При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.
Профилактика повышения давления
Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:
- Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
- Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
- Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
- Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
- Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
- Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.
Когда надо ложиться в больницу
Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.
При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.
Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.
Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.
В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.
Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.
В медицине существуют определенные нормы значений артериального давления в период беременности, ориентированные на срок вынашивания ребенка.
На показатели давления у беременных может влиять время суток, вес, питание, общее самочувствие женщины и ее психологическое состояние.
Артериальное давление – важный показатель состояния будущей мамы.
Референсные показатели АД определяются сроком беременности. Нормальное давление во 2-ом триместре может значительно отличаться от показателей 1-го или последнего срока вынашивания ребенка.
Учитывать следует наличие хронических заболеваний, влияющих на показания АД у беременной женщины.
В таблице представлены нормы давления у беременных по срокам:
Срок беременности | Систолическое АД, мм. рт. ст. | Диастолическое АД, мм. рт. ст. |
---|---|---|
1-4 недели | 110-140 | 70-90 |
4-12 недели | 110-130 | 70-80 |
12-26 недели (давление во 2-ом триместре) | 110-120 | 70-80 |
27-29 недели (начало 3-го триместра) | 100-140 | 60-80 |
29-30 недели | 120-140 | 70-80 |
31-40 недели | 110-120 | 60-80 |
Допустимыми считаются отклонения в большую или меньшую сторону не более чем на 10 единиц.
Высоким и опасным является превышение показателей 140/90, при его фиксировании требуется немедленная госпитализация беременной женщины.
Допустимые отклонения значений АД у беременных в разные триместры:
- На ранних сроках немного пониженные показатели давления считаются нормой. Если значения 100 на 70 у беременной, тогда требуется обращение к врачу. АД 120 на 70 на раннем сроке можно считать нормальным, поскольку 1-ый триместр характеризуется усилением кровообращения.
- Во 2-ом триместре (14-15 неделя особенно) беременности показатели давления стабильны 120 на 80. Снижение параметра ниже допустимых нормативов после 23 недели не только приводит к ухудшению общего самочувствия женщины, но и создает угрозу для нормального развития плода. Уровень более 140 на 90 считается очень высоким.
- 3 триместр беременности может характеризоваться незначительным понижением или повышением артериального давления, однако не следует допускать снижения за пределы 100 на 60 и повышения более 140 на 90.
Отдельного внимания заслуживает разница между систолическим и диастолическим значением – разрыв не должен превышать 50 единиц.
При наличии отклонений от нормального артериального давления на всех сроках беременности, важно немедленно обратиться за врачебной помощью.
Тщательно следить за показателями АД должны все будущие мамы, особенно это касается женщин, которые находятся в зоне риска:
- зафиксированные выкидыши;
- осложненная предыдущая беременность;
- наличие лишнего веса;
- хронические заболевания.
Повышения давления на ранних сроках часто связано с волнением, которое испытывает женщина в период вынашивания ребенка.
В 1-ом триместре может возникнуть тонус мышечной ткани матки, что создаст угрозу выкидыша. Во 2-ом триместре симптомы приводят к сильным отекам, что является опасным для здоровья женщины и плода. Выход за пределы нормы в большую сторону провоцирует развитие гестоза и появление белка в моче. Высокие показатели давления в 3-ем триместре беременности, создают необходимость госпитализации.
Гипотония чаще возникает на ранних сроках вынашивания, из-за роста прогестерона, вызывающего расслабление стенок сосудов. Если показатели тонометра на 15% ниже нормальных, тогда требуется обратиться к врачу.
Вызывается малоподвижным образом жизни и нехваткой железа.
Каждая ситуация требует индивидуального подхода, к примеру, если до зачатия показатели тонометра не превышали отметки 90 на 60 мм. рт. ст., то нормальный уровень 120 на 80 при беременности уже будет считаться повышенным.
При необходимости специалист проведет полное обследование, выявит причину отклонения показателей от нормальных значений и предложит оптимальную схему терапии. Обычно она несет в себе изменение привычек питания и включает в себя прием , в зависимости от срока и состояния беременной женщины.
От соблюдения алгоритма измерения АД, независимо от срока беременности, возможно выявление патологических процессов, требующих немедленного врачебного вмешательства. Желательно отдавать предпочтение электронным приборам, показывающим также и состояние пульса.
Использовать электронный прибор для измерения нетрудно – его следует зафиксировать на сгибе локтя или запястье, в зависимости от вида тонометра, и запустить. Важно, чтобы измерение проводилось в удобном положении сидя или лежа.
Измерения давления при помощи механического прибора, самостоятельно будет сложно. Для этого лучше попросить кого-нибудь из близких.
Надев манжету на изгиб локтя зафиксированной руки, необходимо создать искусственное нагнетание воздуха при помощи груши. При этом в центральную часть локтевого сгиба помещается мембрана прибора стетоскопа.
Накачивать воздух необходимо до показаний 200-220 мм. рт. ст., после чего начать медленно спускать его, пока не будет слышен 1-ый удар - это и будет верхним показателем давления. Нижний показатель – отметка, при которой удары перестанут быть слышны.
Медицинское производство предлагает также полуавтоматические тонометры, в которых присутствует электронное табло с показаниями, однако накачивание воздуха в манжету осуществляется вручную.
Чтобы избежать проблем во время беременности, будущая мама должна соблюдать определенные рекомендации в целях повышения или понижения давления. Особенно это касается женщин, находящихся в зоне риска.
Во избежание признаков гипертонии следует:
- достаточно отдыхать и высыпаться;
- не допускать резких движений;
- избегать душных помещений;
- не злоупотреблять жареной и соленой пищей.
Чтобы обезопасить себя от гипотонии необходимо:
- чаще бывать на улице;
- употреблять сезонные овощи, фрукты и ягоды при условии отсутствия аллергии;
- нормализовать солевой баланс в питании.
Ответить на вопрос, какое давление во время беременности считается нормальным можно, опираясь на референсные значения для каждого триместра. Важно учитывать при этом особенности организма женщины и привычные для нее значения АД до зачатия.