Ультразвуковое исследование в области акушерства и гинекологии считается безопасным способом диагностики. Преимущества УЗИ в том, что такой метод может обнаружить патологии развития плода, измерить его параметры и определить день зачатия.
Способы проведения обследования бывают 2 видов:
- вагинальное;
- через кожу живота.
Метод диагностики считается безопасным и не вызывает пороков развития ребенка, а, наоборот, помогает выявить присутствие многих заболеваний. Благодаря клиническим исследованиям, доказано, что УЗИ - единственный способ определить день зачатия, положительные и отрицательные моменты у развивающегося плода.
Практически все женщины с трепетом ждут тот день, когда становится очевидным факт зачатия ребенка. После обнаружения непривычных ощущений в ожидании чуда они делают первоначальный тест на беременность, который может показать положительный результат, но для точного определения многие не знают, когда можно пройти сеанс УЗИ для подтверждения.
Как узнать, на каком сроке УЗИ показывает беременность?
После положительных результатов анализов ХГЧ и тестов на беременность, гинеколог вправе назначить день, когда женщина должна будет пройти сеанс УЗИ не только для подтверждения зачатия, но и для уточнения других параметров развития плода, чтобы в дальнейшем вынашивание малыша было успешным.
В некоторых случаях после первого обследования назначается скрининг с применением вагинального способа. Такой метод позволяет выявить зародыш на ранних стадиях более точно.
От чего это зависит
Итак, от чего зависит, на Врач на мониторе в процессе обследования может увидеть плод размером 1 см. Такая величина формируется обычно к 6 неделе беременности. Но, учитывая индивидуальные особенности женского организма, результат может быть подтвержден на более поздних сроках (8-9 недель).
Каковы признаки беременности по УЗИ
Первое посещение пациентки, почувствовавшей в определенный день резкое изменение в организме и общем состоянии, начинается с анамнеза, где врач внимательно выслушивает жалобы, основанные на субъективных ощущениях женщины.
После этого акушер проводит первичный осмотр: пальпацию в области живота, молочных желез, исследует наружные и внутренние половые органы. На основании совокупных симптомов или одного из них, дает гинекологу основание для подтверждения диагноза беременности, и опытный акушер может определить день ее наступления.
В индивидуальных случаях, когда признак зачатия вызывает сомнение, после скрининга в целях уточнения факта, акушер назначает день прохождения УЗИ, при котором достоверность беременности подтверждается точно.
К основным признакам присутствия плода относятся:
Выявление эмбриона
При успешном зачатии плодное яйцо во время диагностики может быть обнаружено, размеры которого соответствуют 1 и более сантиметров. На экране врач увидит овальный пузырь небольшого размера.
Снимок УЗИ первой недели беременности
Наличие сердцебиения
Очевидным признаком наличия плода считается сердцебиение будущего ребенка. На ультразвуковом оборудовании оно обнаруживается на 5 неделе. Даже устаревшее оборудование выявляет стук сердечка.
Желтое тело яичника
Успешное зачатие характеризуется наличием временной железы в женском организме. При успешном оплодотворении желтое тело сохраняется в течение 10-12 недель, в противном случае оно исчезает через несколько дней.
Подвижность плода
Уже к 7-8 недели, когда эмбрион подрастает до 2 см, врач может наблюдать движения будущей малютки.
Признак внематочной беременности
Она возникает чаще в результате женских воспалительных заболеваний маточных труб. Эмбрион может находиться как в брюшной полости, так и в зоне яичников.
На каком сроке обнаруживает беременность УЗИ
Ультразвуковое обследование настолько привычно для всех, что минуя другие современные способы обнаружения зарождающейся жизни, многие женщины, минуя гинеколога, отправляются в диагностический центр. Насколько это верно? Почувствовать беременность они могут только тогда, когда происходит задержка менструального цикла.
Срок обычно составляет не более 2 недель. К этому времени размер эмбриона увеличивается не более чем на 1 миллиметр, поэтому при помощи УЗИ сложно определить, был ли факт зачатия или нет.
Даже при вагинальном методе можно увидеть плод только к концу третьей недели при условии новейшего оборудования и высокой квалификации врачей. Акушер назначает первое УЗИ по совокупности проведенных мероприятий обнаружения эмбриона только к 10-14 неделе.
Может ли УЗИ не показать беременность
В большинстве случаев причинами не выявления плода бывают слишком ранние сроки. Нередки случаи, когда женщина не только чувствует, что беременна, но имеет на руках положительный тест и другие подтверждения, а самый передовой метод УЗИ ничего не показывает.
Всегда нужно осторожно относиться к результатам любых анализов и тестов - от ошибок никто не застрахован. Бывают эпизоды, когда врач ставит диагноз внематочной беременности по УЗИ, а в итоге женщина рожает здорового ребенка.
Причины отрицательного результата по ультразвуковой диагностике могут быть разными:
- низкая квалификация врача (особенно это относится к удаленным районам, где недостаток
- квалифицированных кадров вызывает недоверие пациенток к подобным процедурам из-за частых ошибочных диагнозов);
- изношенное оборудование или аппараты низкого качества;
- слишком ранний срок;
- нестандартное физиологическое строение матки (в таком случае обнаружение плода происходит на более поздних периодах);
- ошибочный диагноз (врач «обнаруживает» миому матки вместо эмбриона);
- нечеткое изображение, при котором специалист не может увидеть плод;
- технические неполадки.
Нарушение менструального цикла может свидетельствовать о том, что долгожданный день зачатия наступил. Именно на этот факт всегда ориентировались женщины.
Но после задержки цикла беременность подтверждалась не всегда, ведь ритмические сбои могут возникать и по другим причинам:
- смена климата;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы;
- избыточный вес;
- интоксикация организма;
- наследственность и другие.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность
Первая реакция не должна быть слишком эмоциональной, ведь случаи неверных результатов встречаются нередко. Полное обследование, проведенное по рекомендации гинеколога, и повторное сканирование помогут принять верное решение, получить полную информацию о своем здоровье.
Плановый скрининг
Для определения нормального течения беременности и роста малыша без патологий, врач назначает 3 сеанса УЗИ.
Первая процедура назначается от 6 до 9 недель с целью:
Начальное обследование не является обязательным, врач может только рекомендовать пациентке о возможности прохождения процедуры.
Вторая процедура назначается в 10-14 недель, чтобы :
- подтвердить беременность;
- определить возможные отклонения или осложнения;
- предотвратить угрозы выкидыша, предупредить о наследственных патологиях.
Третья процедура на 20-24 неделе выявляет:
- расположение и предлежание плода;
- задержку развития;
- пол будущего ребенка;
- физические нарушения.
Последний осмотр с помощью УЗИ проводится в конце 32-34 недели
, он помогает определить точный день предстоящих естественных родов, или - в подготовке женщины к хирургическому вмешательству.
Врач вправе назначить дополнительную диагностику при помощи УЗИ. Серьезным основаниям для этого служат:
- жалобы на частые боли в животе;
- угроза выкидыша;
- возраст после 40 лет;
- патологии, выявленные на ранних стадиях.
Всем женщинам, для которых беременность - радостное событие, необходимо помнить о том, что ультразвуковое исследование - не единственный способ подтверждения наличия плода.
Ошибки встречаются часто, и всем будущим мамам лучше довериться опытному врачу после подозрения на беременность, чем бездумно следовать советам дилетантов и прислушиваться к сомнительной информации. После роковых ошибок могу возникнуть нежелательные для молодой мамы и ее будущего малыша.
Беременность – это особое новое состояние женского организма, когда в ее репродуктивных органах начинает развиваться эмбрион. С этим состоянием рано или поздно приходится сталкиваться каждой женщине. Когда дело касается нашего организма, мы ищем выход и решаем медицинские проблемы. Но когда дело касается жизни двоих, многих женщин охватывает паника.
В таких щекотливых и волнительных вопросах требуются точность и уверенность. К сожалению, не всё бывает гладко в нашей жизни и приходится сталкиваться с трудностями. Одна из таких трудностей - это определение беременности. На современном этапе развития медицины существует множество доступных и безопасных методов определения беременности: диагностические тест-полоски на наличие в моче хорионического гонадотропина, анализ крови на этот же гормон, УЗИ органов малого таза. Трудность состоит в том, что эти методы не всегда могут быть достоверными, и никогда не следует опираться только на один из них.
Для определения беременности, а также для наблюдения за течением беременности используют две методики ультразвукового исследования:
- Трансабдоминальная (trans лат. — через; abdomen лат. — живот) — датчик прикладывается непосредственно к животу матери на место проекции расположения матки. В норме проекция матки находится под лобковым симфизом, но в течение беременности матка увеличивается и начинает все больше выступать над лобковым сочленением. Направляемый ультразвук отражается от разных по плотности тканей и, возвращаясь обратно в датчик, дает изображение органов в брюшной полости. В данном случае показывает состояние матки, давая возможность рассмотреть, увеличена ли она, и просмотреть зародыш в ее просвете.
- Трансвагинальная(trans лат. -через; vagina лат.- влагалище) – датчик вводится через влагалище на неглубокое расстояние, ультразвук проходит через шейку матки, позволяет рассмотреть сразу же полость органа, минуя его стенки. Данный метод УЗИ более точный, позволяет рассмотреть просвет матки в физиологическом состоянии, звуку не мешают на пути другие органы и полости.
Ранний срок беременности
Когда дело доходит до определения беременности, случайной или планированной, женщина хочет узнать как можно быстрее ее наличие. УЗИ — не тот метод, который в первые же дни даст точный ответ. Для этого стоит обратиться к другим диагностическим приёмам, которые определяют наличие хорионического гонадотропина. Более того, на ранних сроках беременности не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование без серьёзных показаний.
Дело в том, что в первые дни и даже недели эмбрион невероятно крошечен. Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют увидеть и различать объекты размером всего в несколько миллиметров, однако этого недостаточно для выявления беременности на ранних сроках.
С точностью увидеть зародыш на УЗИ можно на 2-4 неделю беременности. Ультразвуковое исследование на таких ранних сроках проводится только при определённых показаниях, которые могут создавать опасность жизни матери.
Почему стоит подтвердить беременность на аппарате УЗИ?
Всегда при обращении женщины к гинекологу для постановки на учет, ей проводят осмотр на гинекологическом кресле и подтверждают беременность на УЗИ аппарате. Другие методы исследования основаны на том, что при появлении зародыша происходит изменения в гормональном фоне женщины, вместе с ним появляется провизорный орган, выделяющий новый гормон (хорионический гонадотропин), который тесты и улавливают, подтверждая беременность.
Ультразвуковое исследование же позволяет определить точную локализацию прикрепления зародыша, что позволяет диагностировать внематочную беременность (закрепление зародыша в маточных трубах, в просвете брюшной полости или яичнике) и проводить оперативные вмешательства на ранних сроках беременности .
Также в дальнейшем проводятся УЗИ для наблюдения за развитием органов и систем малыша, исключения хромосомных патологий, пороков развития.
В некоторых случаях на УЗИ может быть не выявлен зародыш, но уже отчётливо видна гипертрофия слизистой матки, что можно неверно трактовать как опухоль.
Почему важно определить внематочную беременность на раннем сроке?
На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Хорионический гонадотропин человека так же регистрируется в крови и моче, а специалисты не могут гарантировать внематочную беременность, так как плодное яйцо могло не успеть спустится с труб на эндометрий матки. Если после третей недели аппарат не видит беременность, то нужно стационарное наблюдение. Запущенная внематочная беременность может серьезно угрожать жизни женщины .
Кровотечения, высокая температура, падение артериального давления и резкие боли внизу живота — яркая картина нарушенной внематочной беременности. При прогрессирующей внематочной беременности опасность боле высока, протекает бессимптомно, а размеры матки соответствуют норме. Но и та, и другая внематочная беременность при дальнейшем течении приведет к разрыву труб и обширному кровотечению, что приведет к смерти женщины.
Позволяет еще на 4-5 неделе (трансабдоминальное на 6 неделе) диагностировать наличие в матке плодного яйца.
Неправильная подготовка к исследованию
В нашем теле помещается много органов, которые непосредственно тесно контактируют друг с другом. Одними из тесно расположенных органов являются матка и мочевой пузырь. В норме матка находится глубоко в тазу, немного позади мочевого пузыря, но уже «беременная» матка увеличивается в размерах и выступает над ним. При проведении трансабдоминального УЗИ обязательно должен быть наполнен мочевой пузырь.
Таким образом, при наполнении мочевого пузыря матка приподнимается выше, увеличивается в размерах, и открывается более свободный её обзор. При трансвагинальном же ультразвуковом исследовании наполнение мочевого пузыря значения не имеет. Как правило, оба исследования проводятся по очереди.
Женщина перед посещением врача за 20-30 минут должна выпить около 300-500 мл воды. При наполнении мочевого пузыря проводят трансабдоминальное УЗИ, после этого пациентке можно освободить мочевой пузырь, а врач может приступать к дальнейшему обследованию.
Также для лучшего проведения УЗИ необходимо контролировать состояние кишечника пациентки. Газ в просвете кишечника может служить помехой для проведения качественной ультразвуковой диагностики, так как переход жидкой или твёрдой среды в газообразную не пропускает волну звука дальше, и он отправляется назад, к датчику. Поэтому за полостью с газом области тела прослушать невозможно. За 2-3 дня нужно воздержаться от газообразующих продуктов питания. Такими являются все продукты, содержащие клетчатку (овощи, бобовые, в особенности все виды капусты), сладкие фрукты усиливают процессы брожения (в особенности виноград), дрожжевой черный и белый хлеб, орехи, семечки, газированные напитки.
Особенности анатомического строения матки
Такие индивидуальные отличия от обычного строения матки могут быть у каждого человека и скрывать истинную беременность.
Устаревший или неисправный аппарат
К сожалению, это распространенная проблема малых городов, имеющих единственную клинику на город и зачастую один аппарат. Выделение малого бюджета на больницы иногда заставляет специалистов пользоваться полуглухим аппаратом, который преломляет волну ультразвука, имеет неровную частоту, датчик плохо улавливает отраженный звук, в итоге изображение остаётся искажённым.
Неквалифицированный врач
Даже наличие удобного, современного и многофункционального аппарата нового поколения не даёт пациентке гарантию на точную диагностику. Неопытный сотрудник может не заметить небольшое образование или не справиться с работой на аппаратуре.
Как было сказано ранее, один из признаков беременности — это утолщение внутренней стенки матки для прикрепления зародыша — гипертрофия миометрия . Такая же картина с утолщением стенки указывает на доброкачественную опухоль — миома матки. Неквалифицированный доктор может не заметить плодное яйцо и поставить диагноз миомы матки. По направлению на пункцию образования и выскабливания открывается картина что «миома матки» — нормально протекающая беременность, но в данный момент становится уже поздно.
Заключение
УЗИ – современный, безопасный и достаточно точный метод диагностики беременности. Хотя метод не всегда бывает абсолютным, его значение наиболее высокое среди других, так как выявляет не только наличие беременности, но и её возможную патологию, позволяет следить за развитием ребёнка в динамике. По большей части, при ложно невыявленной беременности, она может быть установлена при повторных ультразвуковых исследованиях.
Любая женщина, желающая забеременеть, хочет как можно скорее узнать, удалось ей это или нет. Как известно, тесты на беременность и даже анализ ХГЧ имеют определенную степень погрешности, а самым точным методом диагностики беременности остается УЗИ. Но на каком сроке УЗИ показывает беременность? Когда имеет смысл идти на исследование, рассчитывая получить достоверную информацию о зарождении внутри Вас новой жизни?
Виды УЗИ и их точность
Для определения наличия беременности применяется УЗИ органов малого таза. Видов УЗИ органов малого таза существует четыре: трансректальное, трансвагинальное, трансабдоминальное и комбинированное . Кроме того, существует 3D и 4D УЗИ.
Трансректальное УЗИ проводится девочкам, не живущим половой жизнью, вместо трансвагинального. В ходе этого УЗИ датчик вводится в прямую кишку. Нас будут интересовать остальные три вида УЗИ.
Наиболее точным видом УЗИ является трансвагинальное, в ходе которого датчик, на который надевается презерватив, вводится во влагалище. Этот вид УЗИ подразумевает абсолютно пустой мочевой пузырь и дает максимально точный результат. Трансвагинальное УЗИ проводится на ранних сроках беременности.
Трансабдоминальное УЗИ предполагает проведение исследования через переднюю брюшную стенку. Если этот вид исследования проводится у небеременной пациентки, мочевой пузырь у нее должен быть наполнен. Если же трансабдоминальное УЗИ проводится на позднем сроке беременности, мочевой пузырь наполнять не нужно. Точность такого вида УЗИ значительно ниже, чем точность трансвагинальной разновидности.
Комбинированный вид УЗИ предполагает сочетание трансвагинального и трансабдоминального видов. Несложно понять, что для того, чтобы УЗИ показало беременность как можно раньше , необходимо провести трансвагинальное исследование.
Плодное яйцо на трансвагинальном УЗИ должно быть видно уже на третьей неделе беременности. Уровень ХГЧ в этот период должен превышать 1800 ед. Если же при таком уровне ХГЧ плодного яйца в полости матки не обнаруживается - велика вероятность внематочной беременности. Что делать в этой ситуации, должен решать врач.
Но даже если на УЗИ было обнаружено плодное яйцо - это еще не значит на 100%, что Вы беременны. Дело в том, что плодное яйцо может быть пустым - то есть, не содержать в себе эмбриона. Но узнать об этом можно только с 5 недели предполагаемой беременности - так как сердце эмбриона начинает биться примерно с этого времени. Но если эмбриона не видно и после 7 недели - это является 100% гарантией того, что Ваша беременность не развивается, поскольку только вагинальный датчик распознает первые сокращения сердца эмбриона.
Если Вы хотите увидеть беременность на ранних сроках , Вам сможет помочь в этом только трансвагинальное УЗИ. При этом способе во влагалище вводится специальный датчик. Есть случаи, когда от данного вида исследования лучше отказаться, особенно если вы ждете желанного малыша. Например, на ранних сроках беременности вас беспокоят темные выделения и ноющие боли внизу живота, то трансвагинальное УЗИ делать опасно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. При наличии выделений и боли такой вид диагностики может проводиться только тогда, когда есть подозрения на внематочную беременность или другие патологии.
Трансабдоминальное УЗИ имеет значительно меньшую точность, поэтому сможет показать плодное яйцо только на 5 неделе предполагаемой беременности.
Зачем делать УЗИ на раннем сроке?
УЗИ-диагностика на маленьком сроке беременности подтвердит не только тот факт, что у вас скоро будет ребенок, но и поможет врачу точнее установить несколько важных параметров. Во-первых, гинеколог должен убедиться, что у вас не развивается внематочная беременность, а также подтвердить удавшееся зачатие. Кроме того, врач рассчитывает срок беременности при проведении замеров плодного яйца, определяет количество плодов (хотя на раннем этапе может не точно), а также выявляет степень угрозы невынашивания плода.
Какова погрешность УЗИ-диагнгостики?
Но даже УЗИ имеет свою степень погрешности при определении беременности. Покажет УЗИ беременность или нет, зависит от своевременности овуляции и точной даты зачатия. В большинстве случаев такие детали определить практически невозможно, поэтому погрешность может быть велика - и УЗИ может показать плодное яйцо не через 3-5 недель, а несколько позже, хотя по дате менструации срок беременности будет достаточный для того, чтобы увидеть ее на УЗИ.
Если УЗИ не показало беременность, хотя ее срок, по Вашим расчетам, должен позволять это сделать - не отчаивайтесь. Все-таки даже технологии УЗИ не могут быть совершенны, кроме того, им присуща и определенная степень субъективности. Нередки случаи, когда на одной и той же картинке УЗИ разные врачи видели результаты отличные друг от друга. Это зависит и от опыта врача, и от индивидуальных особенностей пациентки, да и человеческий фактор никто не отменял. Тем не менее, в целом, достоверность УЗИ очень высока, а его важность для оценки здоровья мамы и малыша нельзя преувеличить!
Среди всех способов определения беременности ультразвук считается одним из самых достоверных и удобных. Несмотря на то, что современные аптечные тест-полоски отличаются высокой точностью и доступностью, а опытный гинеколог даже на самых ранних сроках способен распознать беременную матку, последнее слово, все же, всегда остается за узистом. Только по результатам ультразвукового исследования факт беременности считается подтвержденным.
Поэтому многие женщины приходят в недоумение, когда беременность вроде есть, а УЗИ ее не показывает. В связи с этим возникает множество вопросов, а иногда даже и трудностей: ведь случается, что о свершившемся зачатии женщине необходимо узнать, как можно раньше.
Давайте же разберемся, может ли УЗИ не показывать беременность, если возникла задержка месячных и тест положительный.
Почему УЗИ не показывает беременность
Вполне естественно, что просто так женщина не станет идти на УЗИ, дабы проверить, не забеременела ли она вдруг. Безусловно, такое решение имеет под собой серьезные основания. Как правило, ультразвуковую диагностику с этой целью проходят женщины, у которых хотя бы один-два теста показали две полоски, а нередко их подозрения озвучил еще и гинеколог после осмотра на кресле. Случается также, что девушка решает посетить кабинет узиста, основываясь только на собственные ощущения : тянущие боли внизу живота или пояснице, тяжесть в груди, появление тошноты или изменение аппетита, необъяснимая раздражительность или слабость - такие симптомы наталкивают нас на мысли о вероятной беременности.
Разобраться, в каких случаях УЗИ не показывает беременность, не всегда бывает просто. Тем не менее, это возможно, если проанализировать следующие факторы.
УЗИ не показывает беременность, а месячных нет
Задержка месячных - один из самых первых и вероятных признаков того, что в последнем цикле в женском организме произошло зачатие. Именно на задержку главным образом ориентировались наши бабушки, когда УЗИ еще не было. Но мы-то с вами должны знать, что доверять этому симптому можно с опаской. Потому что кроме беременности существует еще большое множество других причин, по которым менструация не начинается вовремя или не наступает вообще. Это могут быть гормональные сбои и другие эндокринные нарушения, опухолевые образования в органах репродуктивной системы, хроническое физическое истощение, воздействие стресса. Частенько к сбоям менструального цикла приводят даже такие безобидные причины, как смена климатического пояса или резкие погодные изменения.
А потому делать поспешных выводов, основываясь только на задержку, никогда нельзя. Даже на фоне абсолютного репродуктивного здоровья в норме иногда могут случаться изменения в продолжительности и течении менструального цикла.
Когда УЗИ не показывает беременность на ранних сроках
Впрочем, даже если задержка окажется «настоящей», не спешите бежать к узисту. Потому что если срок еще очень маленький, то результат исследования может оказаться недостоверным, а это порождает лишние волнения и недоразумения.
В практике встречается большое множество случаев, когда УЗИ не показало беременность на 3 неделе, но спустя несколько недель результат оказывался противоположным. Это и неудивительно.
Во-первых, плодное яйцо может оказаться еще слишком маленьким, чтобы быть замеченным, или даже еще не дойти до матки, а находится на момент проведения УЗИ в фаллопиевых трубах. Нередко сами женщины ошибаются в своих подсчетах, если овуляция сдвигается ближе к концу менструального цикла, о чем они могут и не подозревать.
Во-вторых, оплодотворенная яйцеклетка по ряду причин может совершить посадку раньше, чем она достигнет матки - в таком случае развивается внематочная беременность , которую на ранних сроках не всегда возможно заметить, причем больше шансов это сделать при проведении диагностики с использованием внутривагинального датчика.
В-третьих, во многом от чувствительности применяемого аппарата зависит, что можно увидеть на УЗИ в 4 недели. Если оборудование устаревшее, то и на 6 неделе эмбрион может оказаться не распознанным.
В-четвертых, большое значение имеет опыт и навыки специалиста, проводящего ультразвуковое исследование. Человеческий фактор никогда нельзя сбрасывать со счетов. Довольно часто бывает, что неопытный специалист принимает плодное яйцо за опухоль и наоборот. Так что первому УЗИ доверять на 100% никак нельзя.
К слову, причиной ошибки может оказаться также воспалительный процесс в полости матки, при котором ее внешний слой отекает - и рассмотреть крохотное пятнышко на эндометрии становится крайне затруднительно.
В общем, если ситуация может хоть немножечко подождать, то запланируйте проведение первого УЗИ не ранее, чем на 7-8 неделе предполагаемой беременности, чтобы понапрасну не нервничать и не ошибаться.
Тест показывает беременность, а на УЗИ не видно
Но начать, конечно же, необходимо с проведения теста. Это доступный всем способ определения беременности в домашних условиях, и, несмотря на то, что ошибки тоже случаются, тесты на беременность отличаются довольно высокой точностью. Более того, если проведенный 2-3 раза тест показал беременность, а УЗИ не показало, то верить следует, скорее всего, именно тесту. Потому что причин, по которым ультразвук не видит плодное яйцо в матке, как мы уже выяснили, есть немало, а реактив теста реагирует на рост гормона ХГЧ, который в норме появляется в моче женщины только спустя несколько дней после зачатия.
Между тем, нельзя не учитывать и тот факт, что ХГЧ может возрастать и при некоторых заболеваниях, среди которых, к примеру, гормонозависимые опухоли (и тогда тест окажется ложноположительным). Чтобы развеять сомнения в неоднозначной ситуации, когда УЗИ не показало беременность, а тест положительный, поможет анализ крови на ХГЧ.
УЗИ не показывает беременность, а ХГЧ растет
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) - это особое вещество, которое продуцируют оболочки формирующегося плода, если в организме женщины состоялось зачатие и начала развиваться беременность. Уровень этого гормона в крови будущей матери возрастает очень быстрыми темпами в течение первого триместра: в первые дни и недели его количество каждые вторые сутки удваивается. Контроль над количеством и над динамикой роста ХГЧ в крови женщины позволяет сделать очень точные выводы о том, развивается беременность или нет. Если каждый последующий анализ показывает более высокие цифры количества ХГЧ, чем предыдущий, то можно с уверенностью говорить о том, что беременность наступила и благополучно развивается.
То есть если УЗИ не показало беременность, но ХГЧ положительный (то есть количественные показатели соответствуют предположительному сроку), то почти с уверенностью можно сказать, что беременность есть, и нужно пройти повторное ультразвуковое исследование. При показателях ХГЧ свыше 1800 мЕд/мл (такой уровень гормона соответствует приблизительно 3 неделе беременности) врачи не исключают развитие внематочной беременности, если УЗИ не видит плодного яйца в полости матки.
Если же роста ХГЧ нет, то и тест будет отрицательный , и УЗИ не покажет, так как либо срок еще крайне мал (речь идет о нескольких днях), либо плодное яйцо не развивается (то есть погибло), либо оплодотворения в этом цикле и не было. Между прочим, нередки случаи наступления биохимической беременности , о которой знают далеко не все женщины.
Следует сакцентировать на том, что когда возникают такие неопределенные ситуации, что УЗИ не видит беременность, а тест показал, то особенно важно отслеживать уровень ХГЧ в крови в динамике, то есть сдать несколько анализов с промежутком в несколько дней, чтобы определить: повышается ли уровень ХГЧ и соответствует ли он норме.
Но в целом, в абсолютном большинстве случаев, следует просто не форсировать события. В действительности лишь в исключительных ситуациях подтверждение или опровержение наступления беременности на столь ранних сроках оказывается срочным и не может ждать. Если Вам интересно, покажет ли УЗИ 2-недельную беременность, просто, чтобы узнать об этом пораньше, то лучший совет - подождите немного. Раньше, чем на 5 неделе беременности, вообще не стоит проводить УЗИ: точность результатов будет уж очень невысокой. На каком же сроке УЗИ покажет беременность?
До какого срока УЗИ не показывает беременность
В разговорах о том, насколько этот метод хорош и как здорово, что мы имеем возможность им сегодня успешно пользоваться, непременно упоминается и возможность определения беременности на самых ранних сроках - уже начиная со 2-3 недели. Но здесь следует понимать, что не любое УЗИ не любую беременность сможет распознать так рано. Диагностические способности ультразвуковой диагностики зависят от целого ряда факторов, которые мы уже описали выше. И к ним можно добавить еще одно значимое обстоятельство - расположение плодного яйца в матке (или других органах, если наступила внематочная беременность) и анатомические особенности органов репродуктивной системы женщины.
Так, если у будущей мамы имеется, к примеру, загиб матки или эмбриончик расположился по ее задней стенке (даже если матка «нормальная»), то заметить плодное яйцо сможет не каждый аппарат и не каждый специалист.
Вообще УЗИ может показать беременность на 2 или на 3 неделе только в том случае, если оно проводится интравагинально (то есть во влагалище вводится специальный датчик), и если плодное яйцо при этом развивается нормальными темпами и имплантировалось в матку, как положено. Учтите, что проводится внутривагинальное УЗИ только на пустой мочевой пузырь, чтобы был нормальный доступ к осмотру матки.
Обычное абдоминальное УЗИ (когда датчик водится по брюшной стенке) при условии высокой квалификации врача и отсутствия фактов, затрудняющих постановку диагноза, обычно показывает беременность не раньше, чем у эмбриона начнется биться сердце. Это происходит после 5-6 недели: на этом сроке будущий малыш достигает размеров около 2-4 мм и напоминает рисовое зернышко, которое начинает принимать форму эмбриона, то есть изгибается. Вскоре у этого «зернышка» появляются отростки - зачатки будущих конечностей.
Следует сказать, что правильнее ставить вопрос не «когда можно делать первое УЗИ при беременности», а «когда лучше». А лучше - на 7 или 8 неделе, как минимум (и то только в случае, если врач направляет Вас на такое обследование, то есть если есть к этому медицинские показания - подозрения на внематочную или замершую беременность , мажущие или кровянистые выделения, боли в копчике и т.п.). Потому что практика показывает, что диагностика, проведенная на более ранних сроках, довольно часто оказывается неточной и никакой пользы для беременности не несет. Более того, были зафиксированы случаи, когда УЗИ не показывает беременность даже на большом сроке. Но это уже исключение.
Специалисты говорят, что проходить УЗИ целесообразно не ранее 10 дня (или спустя две недели) задержки месячных.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность
Итак, мы можем сделать несколько очевидных выводов. Если Вы ощущаете явные признаки беременности, и особенно если при этом тест положительный, но на УЗИ ничего не видно, то в первую очередь следует попытаться предположить, какой уже может быть срок (вспомните даты овуляции или даты «ненадежных» половых актов).
Если еще нет 8 недель, то нужно просто подождать, пройдя позже повторное УЗИ, но непременно на современном оборудовании, чтобы лишний раз уже не нервничать.
Если ситуацию необходимо знать уже, то наиболее точным методом станет отслеживание уровня ХГЧ в крови.
Если тесты показывали беременность, а потом стали отрицательными, то кровь на ХГЧ непременно нужно будет сдать и еще раз пройти ультравагинальное УЗИ, чтобы исключить внематочное крепление плодного яйца. Такую беременность придется прервать, поскольку она неспособна благополучно развиваться и создает огромные риски для здоровья и жизни женщины. То есть выявить внематочную беременность очень важно как можно раньше. Едва почувствовав у себя признаки неладного , к врачу необходимо идти незамедлительно.
Однако хотим Вас успокоить: почти всегда, когда УЗИ не показывает беременность, причиной неведения является слишком малый срок. Прислушивайтесь к своим ощущениям и поберегите нервишки: а вдруг все случилось?.. Так что на всякий случай уже откажитесь от приема любых лекарств и от вредных привычек. И не спешите проходить ультразвуковое обследование: без медицинских показаний не следует лишний раз тревожить матку в период, когда вероятно может происходить имплантация эмбриона .
Если же в первые недели беременности по результатам УЗИ или анализа крови будет определено, что она внематочная или замершая, то тоже не спешите предпринимать никаких действий! Повторите исследование минимум в двух других местах и пройдите дополнительное обследование (сдайте тот же анализ крови на ХГЧ), чтобы сравнить полученные результаты. Даже врачи не скрывают того факта, что из-за ошибок УЗИ было прервано множество нормально развивающихся беременностей. Мы надеемся, что это никоим образом не коснется Вас, но и такой факт следует учесть.
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Оказывается, наша жизнь может преподнести совершенно любой сюрприз. Именно поэтому надо верить в волшебство и надеяться на самое лучшее. Зачастую, когда речь идет о диагностике беременности, рекомендуется не только повторное проведение теста, но и ультразвуковое исследование, которое выявляет наличие плодного яйца и место его прикрепления. Но и УЗИ не всегда может с точностью определить беременность.
И таких случаев довольно много! На просторах интернета можно найти уйму повествований о том, как на сроке 8, 11, а иногда и 13 недель беременности, специалист не мог распознать наличие в полости матки плода. И это тогда, когда у ребенка уже сформировано и функционирует сердце. Женщины рассказывают о том, с какой легкостью выносили и явили свету своих деток. Стоит сказать, что многим из них пришлось пройти через рекомендации аборта и удаления маточной трубы, подозревая внематочную беременность. Как ни печально это признавать, но именно по причине подобных ошибок, не родилось много деток.
Безусловно, случается многое, плодное яйцо может не достичь матки или погибнуть. Но, прежде чем приходить к такому выводу, стоит проверить все! Почему УЗИ не может определить беременность? Новейшее оборудование способно облегчить диагностику беременности и последующее ее ведение. Введение в эксплуатацию аппаратов УЗИ существенно облегчило работу гинекологов и жизнь их пациенток. Но, под управлением человека, техника может давать ошибочные результаты.
Современная ультразвуковая диагностика - максимально достоверный метод определения беременности. Но это не означает, что можно доверять ей на 100%. Результаты исследования напрямую зависят от того, насколько опытный и квалифицированный специалист ведет исследование. Часто случается, что плод принимают за миому матки, а то и вовсе ничего не находят, даже если размер плода соответствует более 4, а иногда и более 8 неделям. Ошибочные результаты могут быть связаны и со старостью оборудования.
В данном случае невозможно определить наличие плодного яйца на ранних сроках. На самом деле, срок, на котором проводится ультразвуковая диагностика, играет огромную роль. Специалисты утверждают, что ранее, чем через 10 дней задержки менструации поход на УЗИ является бессмысленным. Слишком ранний срок может стать причиной того, что исследование не подтвердит беременность. Кроме того, плодное яйцо может остаться незамеченным из-за особого анатомического строения или формы матки женщины. Здесь беременность определяется позже.
Как быть, если УЗИ не обнаружило беременность? Не верьте никому! Как бы тяжело не было, не накручивайте себя. Потому, что чудеса случаются. Вы не можете быть уверены: это отсутствие беременности или ошибка диагностики? Откажитесь от чистки, даже если врач настаивает на внутриматочной или замершей беременности. Запомните, ультразвуковая диагностика - не единственный метод определения беременности и далеко не самый точный.
Чтоб быть уверенным стоит провести еще 1-2 УЗИ, причем у разных диагностов. Самым достоверным является трансвагинальное УЗИ при беременности . Самый точный метод - анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ), который на сегодняшний день является самым точным. Но, и здесь нельзя быть уверенным на все 100%. Лаборанты - люди, которые, как и мы, иногда совершают ошибки. Поэтому и этот анализ стоит повторить дважды.
Автор публикации: Алексей Кулагин