Беременность - это долгожданный и особенный период в жизни каждой женщины. Во время вынашивания ребенка с ней происходят поразительные изменения, причем это проявляется не только внешне, но и на внутреннем уровне. В частности наблюдаются сильные трансформации, которые носят гормональный характер, они то, в свою очередь, и влияют на силу давления крови, оказываемую на сосудистые стенки. Часто, в начале беременности давление у женщины пониженное, хотя это считается догмой. К тому же низкое давление в случае с конкретной женщиной в положении может быть нормой. И все же есть определенный уровень низкого давления, за пределами которого женщине и будущему малышу, а также в целом процессу родов может грозить огромная опасность. Именно поэтому беременные, склонные к возникновению пониженного давления, находятся под пристальным и неусыпным наблюдением врачей и акушеров.
Признаки и проявления низкого давления во время беременности.
Гормональные изменения в женском организме в первый триместр вынашивания беременности провоцирует развитие гипотонии или снижение артериального давления (АД). На этом фоне у беременной возникает масса неприятных ощущений, которые имеют обыкновение усиливаться в утренние часы. К таким неприятным проявлениям относят обмороки, слабость, быструю утомляемость, тошноту, звон в ушах, потемнение в глазах, частые перепады настроения, головокружение, постоянную сонливость, одышку при ходьбе или ощущение недостатка кислорода. Помимо этого, у таких женщин в это время обострены чувства страха и тревоги.
Следует отметить, что ранний токсикоз только усиливает проявления гипотонии (на фоне частой рвоты), что очень негативно сказывается на состоянии женщины, а для плода это вообще может оказаться крайне опасно. Многие женщины «на сносях» считают, что низкое давление во время вынашивания плода не может представлять опасности. Но опасность все же есть. Повышаясь во время вынашивания малыша, оно ведет к нарушению кровообращения в плаценте, следствие чего является развитие плацентарной недостаточности. Это состояние может губительно сказаться на плоде, ведь в этот момент он ощущает острую нехватку кислорода и жизненно необходимых питательных веществ, в результате он голодает и начинает задыхаться. Все это провоцирует угрозу прерывания беременности , может вызвать неразвивающуюся беременность, сбои в процессах роста и развития плода. В ходе родов у женщин с таким давлением часто наблюдается слабость родового процесса, в результате чего зачастую назначается кесарево сечение. Кроме того, важно отметить, что в случае стойкого понижения артериального давления период после родов у женщин осложняется сильными кровотечениями, медленным восстановлением матки до состояния не рожавшей женщины.
Развития такого состояния допустить никак нельзя, именно поэтому измерять уровень давления так важно на протяжении всего периода беременности. Нормой у беременных считаются показания не ниже 100/60 и не выше 140/90. В иных случаях необходимо срочно бежать к врачу!
Причины снижения давления при беременности.
В настоящий момент, механизм развития стойкого понижения артериального давления, до конца так и не изучен. Однако главным источником проблемы на данный момент считают нарушение тонуса сосудов на фоне несогласованного функционирования в системе нейрогуморальной регуляции. Женщины, только планирующие стать матерями, должны заранее выявить наличие у себя склонности к гипотонии. В случае если ваше состояние и самочувствие при низком давлении хорошее, никаких заболеваний, способных спровоцировать гипотонию, в ходе проведенного обследования выявлено не было, то с высокой долей уверенности можно утверждать, что ваша будущая беременность будет протекать нормально, без каких-либо осложнений.
Снижение показателей АД на начальных сроках беременности из-за изменений гормонального характера наиболее оптимально для организма при формировании новых сетей сосудов. Отсюда можно сказать, что низкое давление на начальных сроках гораздо лучше, чем высокое.
Однако пониженные показатели тонометра могут являться признаком наличия в организме будущей мамочки каких-либо серьезных заболеваниях. В частности это могут быть язвенная болезнь желудка, заболевания инфекционной природы, аллергические состояния, надпочечниковая недостаточность или щитовидная недостаточность и т.п. Поэтому при первых симптомах и проявлениях понижения давления, либо если вы точно в этом уверены, следует, не мешкая, сообщить об этом врачу-гинекологу, ведущему вашу беременность.
Что делать в случае низкого давления при беременности?
При появлении такого состояния важно, прежде всего, обратиться к врачу. Категорически противопоказано принимать какие-либо специально предназначенные для этого лекарственные средства, да и еще назначать их себе самим, ведь они могут помимо повышения уровня артериального давления, повысить тонус матки. Также не стоит увлекаться средствами народной медицины, в частности фитотерапией, неизвестно, чем они закончатся конкретно для вас. Поэтому рекомендуется воспользоваться простыми, и давно применяющимися, а самое главное, безопасными, средствами поднятия показателя АД (артериального давления). К ним можно отнести сладкий кофе или чай с долькой лимона, томатный сок, зелень петрушки, долька шоколада. Но перед тем как начать что-либо предпринимать, даже в данном случае, необходима консультация врача.
Помимо этих подручных средств необходимо оптимизировать режим дня, наладить полноценный сон, включая дневной (не менее десяти часов в течение суток, это очень важно), сбалансировать питание, увеличить двигательную активность, насколько позволяют сроки беременности (можно посещать занятия по аквааэробике и т.д.), а также не менее двух-трех часов в день совершать прогулки на свежем воздухе. Насчет питания следует отметить, что в рационе беременной с низким давлением должны в обилии присутствовать белковые продукты. Кроме того, количество приемов пищи в течение дня должно быть не менее шести, но очень маленькими порциями. При гипотонии, особенно при резких движениях, могут наблюдаться рвота и головокружение. Это чаще всего наблюдается при резком подъеме в вертикальное положение после ночного сна. Избежать этого поможет такой профилактический прием: прежде чем встать с постели, утром, натощак нужно съесть яблоко (киви) или крекеры (не соленые).
Обычно при пониженном давлении женщину в положении одновременно наблюдают два специалиста – гинеколог и кардиолог. В случае острой необходимости терапию осуществляют в стационаре. Данное состояние во время вынашивания беременности требует обязательной медикаментозной терапии, если оно протекает с одновременным ухудшением состояния и общего самочувствия женщины, а также наблюдающимися страданиями плода, что подтверждено исследованиями и анализами.
Для повышения уровня АД в случае гипотонии можно воздействовать на точки, находящиеся между носом и верхней губой, посередине между подбородком и нижней губой, кончики пальцев рук.
В случае пониженных показателей артериального давления женщине в положении обязательно следует ходить на все назначенные гинекологом УЗИ. Эта процедура поможет выявить, в случае наличия, отставание в росте и развитии плода.
Следует сказать, что показатели тонометра у врача могут быть неверными, особенно если вы после улицы сразу попали на прием, при этом предварительно поднялись пару этажей по лестнице. Все это может сказаться на давлении. Поэтому дома этот прибор у вас должен быть в обязательном порядке, чтобы можно было легко в любой момент измерить состояние своего давления.
Иногда будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как низкое давление при беременности. Артериальное давление состоит из «нижнего» и «верхнего». Обычно, показатель нормального давления находится в пределах 120/80 мм рт. ст. Между тем, далеко не все чувствуют себя комфортно при таких показателях, поэтому для каждого существуют индивидуальные нормы. «Рабочие» показатели колеблются от 90/60 до 140/90 мм рт. ст.
Контроль при беременности
При низком давлении при беременности Предотвратить
При беременности массаж головы лечение
При беременности показатель менее 100/60 свидетельствует о низком давлении, которое называется гипотензией. Термин означает снижение тонуса сосудов, состояние которых определяет показатель АД. «Нижнее» давление называется диастолическим и отражает состояние сосудов, а «верхнее» – систолическое – состояние сердце и его интенсивность в перекачивании крови. К значительному снижению обычно склонно именно «нижнее». Это часто становится причиной плохого самочувствия.
Некоторые женщины расценивают низкое давление, как прямой признак наступившей беременности. Это не так. АД хоть и может меняться во время вынашивания ребёнка, но симптомом произошедшего зачатия не является.
Причины и симптомы заболевания
Каждой девушке нужно знать, почему при беременности может появиться пониженное давление. На перепады АД влияет множество факторов. К ним относятся:
- эмоциональные потрясения;
- стрессы;
- страх, волнение;
- хроническое недосыпание;
- резкое изменение погодных условий;
- нехватка воды;
- чувство голода или неполноценное питание.
Присутствие головной боли при низком артериальном давлении
Иногда будущие мамочки плохо себя чувствуют после приема горячей ванны, долгого нахождения в душном помещении, длительного стояния на ногах, что тоже связано с понижением АД. Исследования показали, что высокие и худые девушки в возрасте от 20 до 40 лет с бледной кожей наиболее склонны к гипотензии. У них часто наблюдаются холодные конечности, замедленный пульс, варикоз ног.
Врачи уверены, что в первом триместре беременности появление пониженного давления является нормой, потому что из-за гормональных изменений кровь давит на стенки сосудов не так сильно. Обычно подобное явление происходит сразу после зачатия и в первом триместре.
Однако при беременности в 3 триместре также возможно низкое давление. Иногда оно проявляется только во время вынашивания ребенка. Но бывают ситуации, когда девушка страдает нестабильным АД и мигренями еще до зачатия. Тогда эти болезни лишь усилятся. Скорее всего, это произойдет на ранних сроках.
Хотя низкое давление при беременности возникает часто, далеко не все женщины испытывают от этого дискомфорт. Незначительное снижение АД будущая мама вряд ли ощутит, поэтому нет необходимости предпринимать какие-либо меры. Это свидетельствует лишь о физиологической гипотензии.
Однако многие девушки ощущают сильное недомогание, часто жалуются на плохое самочувствие и следующие симптомы:
- бросание в пот;
- ухудшение память;
- дрожь в руках и ногах;
- резкие перепады эмоционального состояния, настроения;
- сильная слабость, усталость;
- рябь и потемнение в глазах;
- тошнота;
- головные боли;
- головокружение;
- пульсирующие затылок или виски;
- обморок;
- звон, шум в ушах;
- быстрая утомляемость;
- снижение работоспособности;
- ухудшение памяти;
- дискомфорт в области сердца;
- метеозависимость.
Часто помимо этих симптомов появляются еще и другие признаки. Многие девушки жалуются на аритмию, учащенный пульс. Иногда появляется рвота, которая никак не связана с токсикозом.
Контроль артериального давления специалистом
Чем опасна патология?
Несмотря на то, что бороться с повышенным АД намного сложнее, низкое давление при беременности также грозит определенными сложностями. Обычно при беременности акушеры-гинекологи рассказывают своим пациенткам, чем именно опасно пониженное давление. Стоит знать, что несильные проявления патологии обычно вполне безопасны и могут быть даже полезны, поскольку будущая мама начинает выделять как можно больше своего времени для отдыха.
Однако на ранних сроках беременности появление низкого давления не должно оставаться без внимания.
Необходимо провести исследование состояния плода. Для этого нужно записаться на УЗ-исследование. Из-за гипотензии в маточно-плацентарном кругу может замедлиться циркуляция крови. Для ребенка это очень опасно, потому что может спровоцировать внутриутробную гипоксию. Иногда могут проявляться задержки внутриутробного развития. Когда при беременности наблюдается высокий пульс и очень низкое давление, есть риск нарушения нормального течения родового процесса. Женщина не способна сильно тужиться, что является причиной плохого сокращения матки. Это сильно затягивает роды и грозит родовыми кровотечениями. Нередко при сниженном АД врачи настаивают на проведении кесарева сечения.
Кроме того, гипотензия иногда может быть не отдельным заболеванием, а выступать в роли симптома других патологий. Так, к недугам с низким АД относятся инфекционные и аллергические процессы, нарушения работы щитовидной железы, надпочечников, язва желудка. Эти заболевания небезопасны для женщины и ее малыша. Именно поэтому нужно обязательно обращаться к врачу, если вы почувствовали хотя бы один из признаков патологи.
Следует знать, как можно повысить артериальное давление
Когда при беременности проявляется низкое давление, в 1-3 триместрах может начаться сильнейший токсикоз или гестоз. Обычно при гестозе показатели бывают в пределах нормы, однако из-за хронически низкого АД они могут быть сильно завышены. Врачи утверждают, что девушки с хронической гипотензией склонны к выкидышам. Не стоит откладывать визит к врачу на потом, ведь этим вы подвергаете своего малыша опасности.
При беременности очень важно знать, как можно повысить низкое давление. Это может спасти вашего малыша от патологий и еще более серьезных последствий. Учитывая то, что недуг вызывает весьма неприятные симптомы, необходимо приложить все усилия, чтобы избавиться от них и наслаждаться волшебным периодом жизни.
Лечение и профилактика гипотензии
Если при беременности проявилось низкое давление, обязательно уточните у врача, что делать с этой болезнью. Обычно при тошноте, потемнении в глазах и учащенном пульс помогает чашечка очень сладкого чая. Вместо него можно съесть кусочек черного шоколада, в котором содержание какао не менее 70%. После этого нужно обязательно прилечь и отдохнуть.
Зачастую хватает всего одного часа сна, чтобы АД вернулось в норму. Вот только спать нужно в затемнённой комнате с комфортной температурой воздуха. Желательно приоткрыть форточку, чтобы в комнате был свежий воздух, а ноги положить на подушку.
Очень низкое давление может появиться при беременности, если вы спите слишком мало и не высыпаетесь. Старайтесь выделить больше времени на ночной сон. Нужно спать не менее 9 часов. Желательно 10-11. Также не помешает отдыхать 1-2 часа днем.
Обязательно контролируйте свое меню. Диетологи рекомендуют дробить порции пищи и кушать понемногу, но 5-6 раз за сутки. При этом нужно включить в меню большое количество белка: рыба, творог, мясо, кефир, яйца. Обязательно употребляйте сложные углеводы: фрукты, ягоды, овощи, цельные злаки, отруби. Врачи советуют принимать витамины для будущих мам. Отлично подойдут витаминные препараты группы В и С. Если же вы страдаете железодефицитной анемией, купите препараты с железом.
При низком давлении необходимо соблюдать специальную диету
Крепкий чай является отличным тонизирующим и бодрящим средством. Желательно пить именно зеленый чай. В него можно положить ложку сахара, если вы не любите его натуральный вкус. При низком давлении многие пьют кофе, однако при беременности этот напиток не рекомендован. Строгих запретов на него нет, ведь каждый организм индивидуален. Однако налегать на кофе не стоит.
Иногда лучше вместо таблеток выпить одну чашку кофе. Ничего плохого не случится. При этом напиток должен быть не крепкий, желательно с молоком. Не стоит экономить и покупать дешевый напиток. Если вы решили побаловать себя, то купите высококачественный, натуральный кофе и сварите его в турке. Различные суррогаты могут вызвать тахикардию и сильно навредить печени. В любом случае, обязательно посоветуйтесь с врачом, если вам захочется насладиться этим напитком.
Применение народных рецептов
Когда во время беременности вас беспокоит низкое давление, воспользуйтесь рецептами народной медицины. Для одного из методов вам потребуется всего лишь:
- настойка женьшеня;
- чистая ложка.
Средство желательно употреблять до приема пищи. Никакой хитрости в приготовлении нет.
- Накапать в ложку 15 капель.
- Принимать трижды за день на протяжении месяца.
Аналогичным эффектом обладает экстракт элеутерококка, который вполне безопасен для будущих мамочек. На протяжении двух недель принимайте по 2 мл средства дважды за сутки. Использовать также до еды.
Можно приготовить чай из золотого корня радиолы розовой. Средство не только нормализует АД, но и устранит переутомление, которое часто бывает при патологии. Вам потребуется всего лишь:
- 1 ч. л. корня;
- 1 л. кипятка.
Средство принимается трижды за день по 250 гр. Если чай покажется вам горьковатым, можно добавить к нему немного сахара или чайную ложечку меда. Это придаст напитку более приятный вкус.
- Залить корень кипятком.
- Прокипятить 10 минут на приглушенном огне.
- Настоять полчаса.
- Процедить.
Когда при беременности вас мучает низкое нижнее давление, попробуйте травяной сбор. Потребуется:
- 1 часть травы зверобоя;
- 2 части плодов шиповника;
- 1,5 части плодов боярышника;
- 2 части корня розовой радиолы;
- 400 мл кипятка.
Снадобье нужно пить трижды за день по половинке стакана. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением средства. Готовить его просто.
- Залить травы кипятком.
- Перемешать.
- Настоять час.
Некоторое изменение гормонального фона, изначально происходящее во время беременности непосредственно в организме женщины, активно влияет, в том числе и на реальную силу давления крови прямо на стенки сосудов. И прежде всего в первом триместре артериальное давление самой будущей мамы обычно несколько понижено, хотя так бывает вовсе не обязательно. Это можно сказать является физиологической нормой, но все, же существуют некие рамки, за пределами которых крайне низкое давление представляет реальную угрозу беременности, а так, же самому малышу и всему родовому процессу. Поэтому если вдруг вы склонны к несколько пониженному давлению - обязательно будьте начеку.
Причины резкого снижения давления непосредственно при беременности
Как мы изначально уже сказали в начале статьи, самой главной причиной гипотонии непосредственно в период беременности является резкое изменение гормонального фона. Так вполне естественное снижение артериального давления именно в первом триместре имеет вполне конкретную функцию, задуманную самой природой. Прежде всего, в условиях формирования абсолютно новых сетей сосудов именно такое состояние для организма всегда более выгодное. Поэтому просто однозначно, гипотония именно на ранних сроках беременности всегда лучше гипертонии.
Но вот такое низкое давление так, же может быть реальным симптомом одного из вполне серьезных заболеваний. К примеру, именно этот показатель резко падает именно при язвенной болезни желудка, а так же при инфекционных заболеваниях, или же при аллергических состояниях, кроме того при недостаточности надпочечников или же щитовидной железы да и при прочих болезнях. Поэтому крайне важно сообщить своему лечащему врачу о том, что, к примеру, у вас несколько упало . А кроем того, артериальная гипотония частенько сопровождает еще и токсикоз так же на ранних сроках беременности, естественно из-за постоянной рвоты.
Основные признаки низкого давления непосредственно при беременности
Самые разные женщины переживают одни и те же реальные признаки пониженного давления по-разному, но чаще всего все эти симптомы сопровождают друг друга.
Итак, это:
- Во-первых, тошнота;
- Резкая и практически постоянная слабость;
- Частая сонливость;
- Невероятно быстрая утомляемость;
- Постоянное головокружение;
- Резкое потемнение в глазах;
- А так же шум или даже звон в ушах;
- Некое ощущение нехватки свежего воздуха;
- Частые обмороки.
Нормы привычного снижения давления при беременности
Надо сказать, что в норме артериальное давление вне наступления беременности колеблется в таких известных всем пределах как от 90 на 60 и до 140 на 90. И для каждого конкретного случая это свои четкие показатели, при которых сам человек чувствует себя очень хорошо или же просто нормально. Но вот в период беременности, как мы и говорили ранее, они вполне могут изменяться, причем как в одну, так и совершенно в другую сторону. Допустимым же колебанием считается определенное изменение артериального давления до 10%. А вот если давление упало несколько больше, его уже однозначно следует поднимать.
Очень многие женщины серьезно считают, что низкое давление непосредственно при беременности вовсе не опасно, если, конечно же, при этом они не теряют вовсе сознание и могут даже самостоятельно передвигаться. Но вот опасность такого состояния заключается, прежде всего, в том, что при таком низком артериальном давлении кровь невероятно плохо циркулирует к самой плаценте, и тогда доставка к плоду всех необходимых питательных веществ и, конечно же, кислорода резко замедляется. То есть сам ребенок испытывает в них резкий дефицит, иногда развивается плацентарная недостаточность естественно со всеми вытекающими отсюда последствиями. Да и уже в послеродовом периоде вполне могут проявляться некоторые трудности, связанные с реально низким АД. И поэтому, даже если вдруг у вас обычное давление всегда было несколько понижено, нельзя будет допускать сильного и резкого его падения непосредственно в период вынашивания малыша.
Как же нужно бороться с крайне низким давлением при беременности?
Конечно же, ни в коем случае не прибегайте к неким аптечным препаратам специально для повышения давления, в особенности без консультации с опытным врачом. Например, все тот же Элеутерококк, как правило, повышает не только артериальное давление, но и так же тонус, и в том числе самой матки. Поэтому все же лучше будет обойтись некими подручными средствами: такими как сладкий черный чай лучше с лимоном, или же томатный сок, и даже зелень петрушки - причем каждому помогает что-то именно свое.
Некоторые все же советуют съесть чего-то солененького или даже выпить немного кофе. Как известно всем, с соленым именно в период беременности нужно всегда быть крайне осторожными, да собственно и с кофеинсодержащими продуктами и так же напитками (среди которых тот же кофе, чаи, или шоколад) вовсе не следует слишком увлекаться. Поэтому всегда самым разумным будет все же посоветоваться с вашим врачом, причем относительно любой из этих народных рекомендаций.
Но вот именно, то, что точно вам не навредит, а только всегда пойдет на пользу самой беременной с гипотонией - это, конечно же, оптимальный режим дня, а так, же достаточное сбалансированное питание, обязательно полноценный отдых, и частые длительные прогулки на именно свежем воздухе. И если же у вас нет реальных противопоказаний, запишитесь, к примеру, на аквааэробику или даже другие занятия специально для беременных. Но вот в прогулках никогда и, ни за что себе не отказывайте. И тогда вы заметите, что все это действительно прекрасно работает!
Многие женщины сталкивались с такой проблемой, как пониженное давление при беременности. Артериальная гипотония встречается как у женщин, которые гипотоники по жизни, так и у будущих мам, которые до беременности не были знакомы с проблемой пониженного артериального давления.
Существует категория людей, для которых низкие цифры артериального давления являются нормальными, они адаптированы к такому АД и отмечают ухудшение самочувствия при его повышении до среднестатистических величин. В других случаях пониженное давление при беременности сопровождается головокружением, головной болью, тошнотой, снижением работоспособности. При беременности состояние женщин-гипотоников ухудшается, особенно в первом триместре: токсикоз, часто у них встречающийся, усугубляет течение гипотонии.
Причины, вызывающие стойкое понижение артериального давления, не до конца изучены. Основной считается нарушение сосудистого тонуса вследствие дисбаланса в системе нейрогуморальной регуляции. Определить свою склонность к гипотонии следует еще на этапе планирования беременности. Если Вы чувствуете себя хорошо при низких показателях АД и при обследовании не выявлено заболеваний, способных стать причиной гипотонии – скорее всего, ваша беременность пройдет без осложнений.
Главная опасность, которую влечет за собой пониженное давление при беременности – снижение скорости плацентарного кровотока и, как следствие, недостаточное поступление к ребенку кислорода и питательных веществ. Недостаточное питание плода может привести к угрозе прерывания беременности, неразвивающейся беременности, нарушению роста и развития плода. В родах у таких женщин часто бывает слабость родовой деятельности, часто им приходится проводить кесарево сечение. При стойкой гипотонии течение послеродового периода как правило осложнено кровотечениями, медленной инволюцией матки.
Пониженное давление при беременности требует лечения в случаях, когда оно сопровождается ухудшением самочувствия женщины и инструментально подтвержденным страданием ребенка. Начинать лечение следует с немедикаментозных приемов: оптимизация режима дня, полноценный сон, здоровое питание, адекватная сроку беременности двигательная активность, пребывание на свежем воздухе. Позволительно на любом сроке беременности пить чай и кофе, однако, следует не злоупотреблять ими – может развиться зависимость.
Не стоит прибегать к нетрадиционным методам лечения и активной фитотерапии – воздействие этих методов не всегда проходит бесследно для беременных.
Беременная женщина с пониженным АД одновременно наблюдается у гинеколога и кардиолога (терапевта). При необходимости лечение гипотонии проводится в стационаре.
Давление крови на стенки сосудов - артериальное давление является очень информативным показателем при беременности. Его не случайно измеряют на каждом плановом посещении врача.
Больше всего тревог у беременных вызывает высокое и повышенное давление, поскольку о его вреде наслышаны все. Низкое же давление несколько недооценивают, и в этом кроется большая ошибка. Чем опасно низкое давление и что делать, чтобы его повысить, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
Под аббревиатурой АД или AD понимается артериальное давление - давление крови на стенки сосудов изнутри. Все знают, что, измеряя давление, врач указывает два числовых значения.
Одно из них говорит о давлении в момент напряжения мышц сердца при выталкивании крови. Оно называется систолическим. Это максимальное давление на стенки сосудов.
Второе, которое указывается через черточку, это диастолическое давление, обозначающее степень воздействия кровотока на стенки сосудов в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление. Так получается всем знакомая дробь - 110/60 или 130/80.
Низкое давление получило название гипотонии. Сама по себе гипотония во время беременности бывает значительно реже, чем гипертония - состояние, когда давление повышено. Но и пониженные значения АД способны доставить женщине массу неприятных ощущений и тревог.
Гипотония бывает острой и хронической. Острый недуг во всех без исключения случаях связан с осложнением внутренних заболеваний и неполадок в важнейших системах - сердечно-сосудистой, кровеносной, выделительной.
Хронические гипотоники не страдают сопутствующими заболеваниями и порой вообще не ощущают признаков пониженного давления, потому что у них нарушена сама система регуляции артериального давления , у многих - с самого рождения, а потому для них это является нормой.
Нормы
Прежде, чем говорить о снижении или повышении давления в период беременности, женщине следует вспомнить, какое именно давление свойственно ей в обычной жизни, ведь беременность - стресс для всего организма, и понятие норм тут несколько иное.
Если у будущей мамы всегда было давление 90/60, и при этом она отлично себя чувствует, ни на что не жалуется, не стоит ожидать ничего другого и в период беременности. Это норма для данной конкретной женщины.
Если же обычным у женщины является давление 130/80, то показатели тонометра, гласящие, что у нее 90/60, – это тревожный симптом, который требует незамедлительной реакции со стороны врача. Таким образом, нормы давления в чем-то довольно относительны.
Абсолютной среднестатистической нормой в медицине считается кровяное давление на уровне 120/80. Допустимы колебания в пределах 15 миллиметров ртутного столба для верхнего значения, систолического, и колебания в пределах 10 миллиметров ртутного столба для нижнего показателя, диастолического.
Низким давлением считается показатель менее 90/60, пониженным - менее 110/70.
Сниженным может оказаться только нижний показатель при нормальном верхнем, низкое диастолическое давление является достаточно тревожным признаком, если верхнее числовое значение (систолическое) находится в норме. В дроби это может выражаться, как 120/60 или 130/65.
Причины снижения давления
Вызвать падение кровяного давления при беременности могут разнообразные причины, как болезненные, так и вполне естественные, ведь организм будущей мамы претерпевает существенные перемены.
Физиологические
Практически сразу после того, как фолликул лопается, и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, в организме женщины начинает вырабатываться большое количество прогестерона, в задачу которого входит подготовить оболочки матки к предстоящей имплантации и создать для малыша все условия для развития.
Если беременность наступила, то количество прогестерона увеличивается еще больше , он подавляет материнский иммунитет, чтобы тот не отверг эмбрион. Побочные действия этого гормона - нервная возбудимость, психологическая неустойчивость, а также расслабление кровеносных сосудов.
Природа предусмотрела все до мелочей. Если давление в расслабленных сосудах будет меньше, то меньше нагрузки ляжет на сосуды, которые образуются впервые и вновь.
К таким сосудам относятся сосуды эмбриологических структур, плаценты. Таким образом, снижение давления в 1 триместре - явление нормальное , оно не должно вызывать никаких волнений и тревог. В среднем оно снижается на 10-15 миллиметров ртутного столба. Несколько пониженным в пределах нормы давление может оставаться и течение 2 триместра беременности.
К 28 неделе объем крови в организме беременной значительно увеличивается, что приводит к физиологическому повышению давления. У многих женщин, которые беспокоились на более ранних сроках по поводу снижения АД, в это время уровень кровяного давления возвращается к их нормальным значениям, которые были у данной женщины до наступления беременности.
Падения давления в 3 триместре в норме обычно не наблюдаются, если такое происходит, то следует искать причину, которая далека от физиологических естественных процессов в материнском организме.
Физиологическая гипотензия свойственна женщинам, для которых привычными являются сильные физические нагрузки , например, профессиональным спортсменкам, женщинам, живущим в высокогорных регионах, а также в тропическом и субтропическом климате или работающим в условиях горячего цеха, а также в том случае, если их деятельность связана с длительным сидением на одном месте.
Распространенное мнение о том, что молодые худощавые девушки все как одна имеют физиологически низкое давление, ошибочно. И после 35 лет достаточно полная женщина может иметь естественную гипотензию, если для этого есть генетические предпосылки. А худощавая беременная в 20 лет может страдать от повышенного давления. Телосложение в случае с пониженным давлением большой роли не играет.
Патологические
Низкое давление может быть симптомом болезни. В отличие от физиологической гипотензии, которая не вызывает никаких жалоб у представительницы прекрасного пола, патологические причины зачастую не могут остаться незамеченными. Самые распространенных из них таковы:
- сердечная недостаточность;
- пониженный тонус кровеносных сосудов, вызванный, в частности анафилактическим или септическим шоком;
- существенное снижение объема крови (после кровотечения, после ожогов и травм, после хирургических операций);
- полученные ранее травмы головного и спинного мозга;
- нарушение работы важных желез - в частности, щитовидной;
- невроз, длительный стресс, психологические неблагополучие;
- психические расстройства, связанные с паническими атаками;
- обезвоживание (например, при рвоте, связанной с токсикозом);
- недостаточное питание, дефицит сна.
Симптомы
Небольшое снижение давления может не вызывать никаких симптомов. Но отклонение от нормальных значений более, чем на 15 миллиметров ртутного столба, чаще всего уже достаточно хорошо ощущается будущей матерью.
Наиболее распространенными признаками гипотензии являются:
- головная боль, которая носит характер «тупой» и ноющей», локализованная преимущественно в лобно-височной доле;
- выраженная слабость, которая порой «накатывает» неожиданно;
- практически постоянная сонливость;
- повышенная раздражительность, эмоциональные перепады;
- повышенная метеочувствительность, зависимость состояния от погоды;
- рассеянность, заметное ухудшение памяти;
- обильная потливость;
- частичные нарушения терморегуляции - у женщины даже в жаркую погоду могут быть холодными руки и ноги;
- появление одышки и высокого пульса даже при небольшой физической нагрузке;
- кожные покровы беременной становятся бледными, когда давление падает;
- приступы тошноты, а порой и рвоты;
- головокружения, особенно при попытках резко встать или наклониться вниз;
- обмороки.
В обморок беременная с низким давлением может упасть в любой момент, особенно, если она находится в душном помещении. Наиболее опасными становятся поездки в общественном транспорте в час пик, особенно если будущей маме при этом приходится стоять во время движения транспорта.
Беременной-гипотонику тяжело даются утренние подъемы, даже если она хорошо спала всю ночь. Кстати, спать им требуется больше, чем всем остальным людям. Если взрослому достаточно 8 часов в сутки для полноценного сна, то беременной с низким кровяным давлением требуется не менее 10-12 часов, чтобы отдохнуть и почувствовать себя лучше.
На ранних и поздних сроках пониженное давление усиливает проявления токсикоза.
Если АД резко упало в третьем триместре, женщине может потребоваться досрочное родоразрешение.
Опасность
Опасным принято считать высокое давление у беременных. Но и низкое, и даже просто пониженное, довольно опасны. При низком давлении кровь поступает ко всем органам более медленно, порой в недостаточном количестве. Как следствие, кислорода, столь необходимого для нормального роста и развития, ребенок недополучает.
У самой женщины также может наблюдаться кислородное голодание. Особенно опасно развитие гипоксии головного мозга.
Такое замедленное кровоснабжение представляет и опасность в родовом процессе. У женщин-гипотоников более часто развивается первичная слабость родовых сил, схватки прекращаются, что чревато гибелью плода, острой гипоксией. 95% таких ситуаций заканчиваются проведением экстренной операции кесарева сечения.
После родов у таких рожениц медленнее происходит сокращение матки, есть реальный риск развития кровотечения. Дети, которые внутриутробно испытывали дефицит кислорода достаточно длительное время, рождаются более слабыми, порой с недостаточным весом, в их последующем развитии могут наблюдаться отставания по физическим и умственным параметрам.
Резкое падение АД во втором и третьем триместрах опасно внезапными обмороками, в ходе которых женщина может неудачно упасть, ребенок может погибнуть от полученных травм.
Незадолго до родов гипотензия может стать причиной начала преждевременной отслойки плаценты, что также представляет реальную угрозу для жизни малыша и его мамы.
Лечение
Небольшое снижение артериального давления у беременных не требует особого лечения, вполне достаточными будут общие рекомендации по изменению режима дня, труда и питания. Однако в случаях патологического резкого снижения будущей маме назначат комплексное лечение, которое будет включать в себя и народные средства, и, может быть, даже медикаменты.
Назначение лечения гипотонии женщинам в «интересном положении» – задача архисложная. Практически все медикаменты, которые созданы, чтобы повысить давление, нежелательны для беременных. Их действие основано на сужении просвета сосудов, а это чрезвычайно опасно для малыша, который растет у мамы под сердцем.
Сужение сосудов при использовании медикаментов происходит не только в материнском организме, но и в системе «мать-плацента-плод», в результате чего ребенок не получит нужного количество обогащенной кислородом и полезными веществами материнской крови.
Поэтому в коррекции давления у гипотоников в состоянии беременности стараются обойтись без таблеток и уколов, если на то нет жизненных показаний .
На первое место выходят общие советы, которым будущей маме придется неукоснительно следовать.
Спать женщине с низким давлением следует не менее 10-12 часов. Если позволяет возможность, то следует и днем находить время, чтобы подремать час-другой или же просто полежать в горизонтальном положении с поднятыми ногами.
Можно закинуть ноги на спинку дивана или положить под голени валики, пуфики, большие подушки или скатанные в рулон одеяла. Женщинам с низким давлением трудно засыпать и просыпаться, поэтому лучше всего постараться ложиться спать раньше, и пораньше вставать , не забывая о суточной потребности в 10-12 часов.
Во время ночного сна лучше оставлять открытой форточку или балконную дверь, если время года позволяет. Постоянный доступ кислорода снизит вероятность внезапного ночного падения давления.
Такие ситуации случаются довольно часто, когда беременная-гипотоник спит на спине, и плод давит на нижнюю полую вену. Для сна можно выбрать высокую подушку, под ноги также следует подкладывать валик из одеяла или пуфик.
По утрам женщине не стоит быстро вставать с постели. Резкий подъем может вызвать приступ головокружения и обморок.
Также следует избегать резких наклонов, перемены положения тела в пространстве.
Во время выполнения гимнастики, желательной для всех дам в «интересном положении», следует исключить из комплекса упражнений те, что связаны с наклонами туловища вперед и в стороны, а также вниз.
Совет почаще держать ноги приподнятыми является очень важным. Ведь когда женщина принимает такое положение, кровь от нижних конечностей отходит в брюшную полость, давление немного повышается, самочувствие улучшается.
Кстати, эта поза - отличный метод профилактики варикозного расширения вен у беременных. Для некоторой стабилизации АД в большую сторону можно попробовать носить массажные антиварикозные чулки.
Большинство гинекологов такую «моду» для беременных с низким давлением полностью одобряют.
Повышенные физические нагрузки на время вынашивания ребенка отменяются, но при гипотонии желательны длительные пешие прогулки на свежем воздухе, а также такие виды активности, как упражнения на фитболе и плавание. Такие занятия помогут улучшить тонус сосудистой системы.
Очень полезен контрастный душ , он позволяет быстро и практически безопасно поднять уровень кровяного давления. Практикуя такой способ, следует обязательно уточнить у лечащего врача, нет ли у вас угрозы прерывания беременности, поскольку контраст между холодной и теплой водой может вызвать внезапное сокращение маточной мускулатуры.
Главные правила безопасности - не делать воду слишком холодной и слишком горячей. Пусть контраст будет более мягким, а использовать более радикальные смены температур можно будет после родов, чтобы быстрее обрести хорошую физическую форму.
Беременным женщинам с низким давлением категорически запрещены стрессы и переживания. Именно они зачастую выступают стартовым механизмом для резкого скачка АД вниз.
Давление желательно контролировать самостоятельно, дважды в день (утром и вечером) измеряя его при помощи тонометра в домашних условиях. Измерять следует давление на обеих руках. Современные аппараты исключают потребность в помощнике, будущая мама с легкостью справится с этой задачей сама.
Полученные значения нужно записывать в специальную тетрадку, чтобы на очередном приеме в женской консультации показать динамику собственного состояния врачу.
Питание
Питание при снижении АД во время беременности должно быть достаточным, не стоит морить себя голодом и изводить специальными модными диетами для будущих мам. Единственное, в чем и стоит себя несколько ограничить, так это - соль.
Многие считают, что раз она запрещается врачами при повышенном давлении, что она же может и повысить его при необходимости, и начинают налегать на соленые огурцы и сушеную рыбу. Эта тактика ошибочная, поскольку обилие соли лишь усугубляет незавидное положение, созданное низким давлением, – начинаются отеки. Соли в сутки беременной нужно не более 5-6 граммов.
С приступами тошноты, вызванными сниженным АД, будущая мама может бороться при помощи несладких крекеров, сухариков. Они же облегчат утреннее пробуждение, если несколько штук будут лежать на прикроватной тумбочке
Поднимать давление поможет обычная питьевая вода. Чем больше ее будет выпито, тем большим будет объем циркулирующей в организме крови. Правда, не стоит забывать о вероятности «заработать» отеки, и суточное количество жидкости следует обсудить с лечащим врачом. Обычно оно не превышает 2 литров.
Продукты, повышающие давление, должны быть в рационе каждый день по мере возможности. Это:
- земляника;
- малина;
- черная смородина;
- корень сельдерея;
- творог;
- мясо;
- рыба;
- морепродукты;
- крупы - гречневая, кукурузная, овсянка;
- абрикосы;
- кизил;
- печень;
- репчатый лук;
- грецкие орехи;
- различные сорта сыра.
Особое внимание следует уделить белковой пище. Ее должно быть в достаточном количестве.
По поводу кофе, без которого люди с низким давлением не мыслят нормального существования, при беременности следует посоветоваться с врачом.
Если низкое давление не вызвано проблемами с сердцем и эндокринной системой, если кроме низкого АД, других патологий нет, врач вполне может разрешить будущей маме изредка выпивать чашечку некрепкого и дополнительно разбавленного молоком кофе или кофейного напитка. Обычно это рекомендуется делать тогда, когда происходит очередной эпизод снижения.
Народные средства
Ввиду практически полной невозможности лечить беременную простыми и понятными врачам медикаментами, гинекологи часто одобряют средства народной медицины.
Единственное условие - обязательно следует сообщить доктору о своем желании использовать в коррекции АД именно такие методы. Опытный доктор не только обсудит их с будущей мамой, но и сам подскажет пару-другую проверенных временем рецептов нетрадиционной медицины.
Вот лишь несколько применяемых средств - родиола розовая (не настойка, а именно трава золотого корня), кислица (она же заячья капуста). Оба растения следует заваривать в качестве некрепкого отвара только с разрешения врача. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний для беременных, эти лекарственные растения имеют довольно внушительный перечень побочных действий.
Достаточно безопасным считается приготовление домашних морсов из малины и черной смородины. Однако в тяге за натуральными витаминами следует избегать клюквы и брусники. Эти ягоды снижают давление, а этого допускать нельзя.
Медикаментозное лечение
Как уже говорилось, выбор медикамента - задача врача, и она не относится к категории решаемых легко. Медикаментозный метод поднятия давления - экстренная мера, которая нужна лишь в случае резкого и сильного падения АД, обмороков.
В таком состоянии женщин обычно стараются госпитализировать, чтобы проводить лечение в условиях стационара. Иногда применяются следующие лекарственные средства:
- «Пантокрин» . Этот препарат, созданный на основе экстракта пантов северного оленя, эффективно повышает давление за счет стимуляции центральной нервной системы, увеличения тонуса сосудов. Лекарственное средство не противопоказано беременным, хотя особые указания гласят, что назначать его будущим мамам не стоит из-за отсутствия достаточных и убедительных клинических испытаний в этой группе пациентов. Однако лекарство по факту назначается, и используется, правда, под наблюдением врача.
- «Дипиридамол». Это лекарство, главным действующим веществом которого является вещество с одноименным названием, улучшает микроциркуляцию крови, увеличивает скорость коронарного кровотока. В первом триместре применение препарата нецелесообразно, зато во втором и третьем триместрах препарат назначать можно, при возникновении необходимости. Есть и другие лекарственные препараты, но их применение осуществляется только стационарно.
Физиотерапия
При необходимости доктор может назначить беременной женщине, помимо коррекции рациона и режима дня, физиопроцедуры. Наиболее эффективными при беременности считаются электросон, бальнеотерапия, электрофорез. По направлению врача получить такие процедуры можно в поликлинике по месту проживания или в частной клинике, имеющей собственный физиотерапевтический кабинет.
Профилактика гипотонии
Вопросами профилактики гипотензии во время беременности разумнее начать заниматься еще до ее наступления, на этапе планирования.
Женщина к моменту постановки на диспансерный учет в женской консультации должна хорошо представлять себе, свойственно ли ей пониженное давление, и при каких обстоятельствах оно обычно понижается. Для этого предварительно желательно посетить терапевта, а, если понадобится, то и кардиолога.
Если склонность к снижению АД есть, об этом обязательно нужно предупредить врача-гинеколога, который будет наблюдать такую беременную более внимательно. Не дожидаясь, пока уровень кровяного давления совершит свой первый скачок вниз, женщине следует придерживаться важных правил, которые сведут вероятность осложнений к минимуму:
- спать достаточное количество времени, не менее 10 часов за ночь;
- питаться полноценно, не переедать, но и не отказывать себе в пище, особенно в белковой;
- чаще гулять на свежем воздухе, делать посильную гимнастику, заниматься плаванием, если есть возможность и нет противопоказаний со стороны акушера-гинеколога;
- не принимать никаких медикаментов без согласования с доктором, многие лекарственные средства в качестве побочного действия понижают давление;
- не игнорировать симптомов ухудшения состояния, при появлении характерных признаков гипотензии следует внепланово посетить лечащего врача. Бояться незамедлительной госпитализации не стоит, при пониженном давлении женщин направляют в стационар значительно реже, чем беременных с повышенным АД.
Консультация необходима, чтобы не упустить драгоценное время, если ситуация требует незамедлительной помощи.
Все о гипотонии беременных расскажет доктор в следующем видео.