В этой статье:
Поздняя беременность сегодня уже никого не удивляет. Все чаще встречаются женщины, решившие родить ребенка в зрелом возрасте, когда дети их ровесниц уже заканчивают школу. Это объясняется и развитием медицины, и рядом социальных аспектов. Многие женщины настроены сначала на получение высшего образования, а то и двух, стремятся сделать карьеру, обеспечить высокое материальное положение, или даже просто «пожить для себя». Учитывая современные достижения в медицине, выносить и родить здорового ребенка в зрелом возрасте женщина вполне способна. Потому и увеличивается ежегодно количество так называемых позднородящих.
С какого же возраста женщину считают «поздней роженицей»?
Еще пару десятилетий назад существовали термины «пожилые первородящие» (женщины, рожавшие после 28 лет) и старые первородящие (те, кому исполнилось 35). Теперь эти термины уже отсутствуют, и с точки зрения современного акушерства поздними роженицами считаются женщины, планирующие родить своего первенца после 37 лет.
Каковы шансы родить полноценного малыша после сорока?
Конечно, с возрастом вероятность наступления беременности становится меньше, и процент вероятного зачатия с возрастом существенно понижается, составляя к 40 годам всего 10-15%. Имплантация эмбриона блокируется гормональными всплесками. Но это не означает, что беременность невозможна. Результаты наблюдения более семи сотен семейных пар зрелого возраста показали, что родить можно. Только 70 женщин, ведя половую жизнь, не предохраняясь в течение двух лет, не смогли забеременеть.
Цифры цифрами, но следует учитывать и то, что организм каждой женщины индивидуален. Многое зависит от состояния здоровья потенциальных родителей. Порой дама в возрасте имеет значительно меньше проблем со здоровьем, чем девушка. И, тем не менее, чем старше женщина, тем сложнее переносится беременность и роды. С другой стороны, многие специалисты утверждают, что женщина, ставшая матерью после 40 лет, живет дольше, т. к. поздние роды обладают омолаживающим эффектом и положительно сказываются на здоровье женщины - значительно уменьшается вероятность появления таких проблем как инсульт, остеопороз, мочеполовые инфекции и т. д.
Следует ли обращаться к врачам?
В период, когда возраст женщины переваливает за отметку 40 лет, наступает перименопауза. В это время нарушается менструальный цикл, дни овуляции поймать становится все сложнее. Вот тут можно посоветовать обратиться к врачу, который поможет определить дни, подходящие для зачатия, подберет определенную диету с учетом индивидуальных особенностей. Иногда врачи назначают проведение акупунктуры, которая положительно влияет на развитие овуляции.
Когда же беременность наступила, посещение врача особенно важно. Ведь сегодня практически не встречаются люди, которые с возрастом становятся здоровее, особенно в нашей непростой экологической ситуации и напряженном жизненном ритме. Зачастую к 40 годам женщина имеет целый букет каких-либо заболеваний. Это может быть хроническое расстройство, сахарный диабет, гипертония, которая особо опасна тем, что приводит к кислородному голоданию эмбриона, нехватке питательных веществ, а, следовательно, влечет задержку развития плода. С возрастом повышается и риск возникновения злокачественных опухолей. Все это оказывает на рождение ребенка отрицательное воздействие.
Если же подобные заболевания отсутствуют, это вовсе не означает, что они не появятся во время беременности. С возрастом возникает и угроза выкидыша, что может нанести женщине серьезную психологическую рану.
Нарушение обмена веществ или повышенное артериальное давление способны привести к преждевременному старению плаценты и отслойке ее от стенок матки.
Существенно снизить риск появления подобных осложнений при поздней беременности поможет посещение врача на самой ранней стадии. Современные технологии в медицине позволяют выявить какие-либо нарушения беременности уже на самых первых сроках, что значительно увеличивает шансы благополучно родить здорового малыша. Поэтому увиливать от посещения врача в данной ситуации совершенно не стоит.
Влияет ли на беременность возраст мужчины?
Исследование, проведенные учеными из Бристоля, показали, что при одинаковом зрелом возрасте партнеров беременность наступает значительно реже, чем в случае, когда мужчина на несколько лет моложе партнерши. Возрастные проблемы существуют и у мужчин. Когда мужчине исполняется 40 лет, значительно снижаются шансы стать отцом - до 60%, а после 45 лет - до 35%. Конечно, есть случаи, когда становился папой мужчина даже в 60 и в 70 лет. Но это скорее редкое исключение, подтверждающее правило. К тому же доказано, что дети, появившиеся у мужчин, ставших отцами в позднем возрасте, чаще подвержены таким заболеваниям, как шизофрения и эпилепсия.
Немаловажное значение здесь имеет и сохранение качества спермы на протяжении жизни. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни: исключить курение и злоупотребление алкоголем, правильно питаться, избегать перегрева организма. Ну и конечно не откладывать рождение ребенка на потом.
Почему так поздно рожают?
Увеличение количества женщин, которые становятся мамами, будучи в возрасте за 40, объясняется в первую очередь более высоким уровнем жизни, нежели пару десятилетий назад. К услугам женщин сегодня многочисленные спа-салоны и фитнес-центры. Не говоря уже о современном уровне развития медицины. Благодаря этому женщины имеют возможность ухаживать за собой, поддерживать не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка и не задумываться о возрасте.
Увеличивается с возрастом моральная и материальная готовность к появлению ребенка. Современная женщина увлечена своей работой и карьерой. Она ставит сначала задачи обрести жилье, материальное благополучие, возможность путешествовать по миру, свой бизнес и т. д., такой длинный список «хочу». А особенно - встретить подходящего партнера, чтобы можно было выйти за него замуж. И все это до беременности.
Таким образом, сегодня женщины сознательно отодвигают материнство. В этом есть и свои плюсы. Установлено, что женщина в зрелом возрасте более ответственно подходит и к планированию беременности и к родам. А впоследствии ребенку уделяется гораздо больше времени и внимания, особенно если материальный достаток уже обеспечен. С другой стороны, есть вероятность рождения нездорового ребенка или имеющего какие-либо отклонения в развитии.
Как проходят роды
Огромное влияние на роды в любом возрасте, а в зрелом особенно, имеет положительный настрой самой роженицы. И все-таки зачастую роды приходится стимулировать. Многие мамочки после 40 самостоятельно родить не могут, им приходится делать кесарево сечение. Это несложная операция и риск проведения ее от возраста не зависит. А вот вероятность внематочной беременности, выкидыша или рождения мертвого ребенка довольно велика.
Выкидыш в наши дни нередкое явление, но у женщин зрелого возраста риск выкидыша больше процентов на 50 по сравнению с молодыми. Преждевременные же роды могут возникнуть только в том случае если это не первый ребенок. Первый ребенок обычно рождается в срок.
Для того чтобы роды разрешились благополучно, требуется выполнять определенные правила:
- Ответственно подходить к вопросам своего здоровья: правильно и полноценно питаться, употребляя необходимое количество витаминов, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения для беременных, а также заниматься пассивными видами спорта, такими как плавание или йога.
- Регулярно посещать своего врача, выполнять все рекомендации, проходить необходимые обследования и тесты, чтобы иметь возможность решить возникающие проблемы методом внутриутробного лечения.
- При появлении каких-либо осложнений не пренебрегать стационарным лечением.
- Всегда излучать положительную энергетику, позитив, хорошее настроение, любовь к своему будущему малышу. Избегать стрессов и страха перед родами.
Родить здорового и крепкого малыша женщина может в любом возрасте - и в 40 лет, и в 50. При условии, что она здорова, ответственно относится к будущему материнству, обладает определенной жизненной энергией и желанием подарить жизнь и свою любовь маленькому человечку. Тогда в поздних родах нет совершенно ничего страшного.
Полезное видео о родах после 40 лет
Возраст рожениц в последние годы не молодеет. Наоборот, становятся вполне нормальным и обыденным явлением первые роды под 40 лет и даже позднее. А уж вторым или третьим ребенком в этом возрасте вообще никого не удивишь. Так распорядилось время - современные женщины сначала получают образование, строят карьеру, внимательно выбирают партнера и только потом, когда есть ощущение определенной стабильности, задумываются о рождении наследника.
Другая ситуация - ребенок вырос и ушел. Женщина понимает, что ей очень хочется снова дарить свою любовь кому-то, к тому же она еще может стать мамой физиологически. Какой бы ни была причина беременности в таком возрасте, стоит знать, что роды после 40 лет имеют свои особенности. О них и расскажем в этой статье.
Отношение в обществе
Женщина, собравшаяся рожать ребенка после 40 лет, с точки зрения акушеров, относится к категории старородящих. Как бы обидно ни звучало это слово, это всего лишь термин, который имеет отношение даже не к возрасту, а к возможным рискам и осложнениям, которые могут возникнуть до и после родов.
Понятие «старородящие» регулярно менялось. В начале 90-х годов прошлого столетия врачи таковыми считали всех беременных, которые собираются рожать после 27 лет. Сейчас возрастную планку подняли до 36 лет. Но поздними роды в 40 и старше будут считаться только в России. В США и большинстве европейских государств такого понятия в акушерстве не существует, вообще. Это означает, что влияние возраста на беременность и роды несколько преувеличено.
Конечно, редко встретишь женщину, которая к своим 40 годам ни разу не беременела. К сожалению, акушерский анамнез таких рожениц в большинстве случаев очень богатый на факты и события - одни долго лечились от бесплодия, другие делали аборты, считая рождение ребенка несвоевременным, третьим вовсе пришлось к 40 годам прибегнуть к услугам репродуктологов и согласиться на ЭКО.
Помимо этого, к 40 годам до 90% женщин имеют одно или несколько хронических заболеваний. Именно этот анамнез и влияет на вынашивание плода и последующие роды. Сам возраст большого влияния не имеет.
В России на старородящую женщину смотрят с удивлением, граничащим с сочувствием. Примерно так же смотрят и в женских консультациях, хотя в последнее время наметились определенные положительные тенденции.
Если женщина твердо решила стать мамой в свои 40 и более, ей нужно научиться быть твердой и решительной, непроницаемой и неуязвимой для чужого любопытства, издевок, насмешек. С точки зрения религий, роды в бальзаковском возрасте не запрещены. Ни в православии, ни в исламе, ни в буддизме возрастных ограничений для первых и последующих родов не существует.
Чем опасны?
Как мы уже выяснили, на 90% прогноз беременности и родов зависит от анамнеза женщины, а не от ее календарного возраста. Но есть еще 10%, о которых мы должны поговорить отдельно. Это типичные возрастные факторы риска. В первую очередь с каждым годом стареет и истощается овариальный резерв женщины. Это означает, что, даже если беременность наступит, качество генетического материала (в данном случае яйцеклетки) будет оставлять желать лучшего. Это опасно в первую очередь более высокими рисками родить ребенка с генетическими и хромосомными аномалиями.
По статистике в 20-24 года у беременной есть риск родить ребенка с синдромом Дауна в 1 случае на 1562 беременности. Среди возрастной группы 35-39 лет «особенных» детей рождают в 1 случае на 214 родов. После 40 лет риск родить ребенка с синдромом Дауна повышается до 1: 19, в 43 года он составляет 1: 14. Риск синдрома Эдвардса у ребенка пожилой матери также выше, чем у остальных. Некоторые другие хромосомные нарушения, которые делают невозможной полноценную жизнь малыша, а в некоторых случаях и вовсе летальные, также находятся в прямой взаимосвязи от возраста женщины и качества генетического материала ее ооцитов. Риски увеличиваются, если отцу ребенка тоже далеко за 40 лет, поскольку качество сперматозоидов и содержащейся в них генетической информации тоже страдает с возрастом.
Опасность представляют хронические заболевания. Четыре десятилетия - солидный срок, в течение которого даже человек, ведущий здоровый образ жизни, обзаводится определенными недугами. Болезни мамы могут отразиться на здоровье малыша, на процессе вынашивания и рождения.
Большой риск представляет невынашивание плода. Беременность требует мобилизации всех органов и систем, в организме будущей мамы происходят глобальные перемены и перестройка. Если женщина имеет хронические болезни, они могут манифестировать именно в процессе беременности, что осложнит вынашивание и может стать причиной самопроизвольного прерывания.
На состояние здоровья женщины, которой уже за 40, оказывает большое влияние экологическая обстановка - длительное проживание в загрязненных, экологически небезопасных регионах может привести не только к старению генетического материала в яйцеклетках, но и к мутации определенных генов, что, опять же, чревато врожденными пороками развития плода, генетическими аномалиями.
Мышечная ткань женщины в сорокалетнем возрасте уже не такая эластичная, как в 20 лет, а потому самостоятельные роды считаются хоть и допустимыми, но довольно рискованными. У таких рожениц в процессе физиологических родов нередко развивается первичная или вторичная родовая слабость, нагрузки на сосуды и сердце в ходе родовой деятельности могут оказаться непосильными.
Мнение врачей на этот счет таково: если женщине удалось забеременеть и выносить малыша после 40 лет, то ни к чему подвергать ее дополнительному немалому риску в родах. Минздрав России указывает возрастные предпосылки показанием к проведению операции планового кесарева сечения.
Конечно, женщина может отказаться от операции и настаивать на естественных родах, но в этом случае она должна знать, что риск кровотечения в родах, преждевременной отслойки плаценты у нее будет выше в 2,5 раза по фактору возрастной гипотонии мышц, вероятность того, что ей потребуется экстренное кесарево сечение будет высокой, а эта родоразрешающая операция в экстренном порядке дополнительно повышает риск развития тяжелых послеоперационных осложнений. Плановое кесарево сечение в этом плане более безопасно.
Тем не менее риски выкидыша, замершей беременности, рождения ребенка с генетическими заболеваниями и другие «страшилки», которыми «пугают» беременных после 40 лет, существуют абсолютно у всех возрастных групп беременных. Вероятность родить здорового ребенка в возрасте за 40 есть, и она не так мала, как может показаться. Нужно просто подойти к вопросам вынашивания ребенка и организации родов самым ответственным образом.
В чем плюсы?
Главный плюс - в рождении нового человека. Малыши радуют своих родителей, вне зависимости от возраста матери и отца, а к 40 годам женщина и ее партнер уже умеют ценить тонкие и хрупкие минутки радости в жизни.
Обычно ребенок, которого женщина идет рожать в бальзаковском возрасте, желанный. Свое решение женщина уже в состоянии хорошо взвесить и проанализировать. К рождению такого ребенка мама готовится более тщательно, чем к рождению первенца в 20 лет. Стоит ли говорить, с какой любовью женщина будет относиться к первенцу, родившемуся после 40!
Психологически, эмоционально и душевно мамы с богатым возрастным опытом более зрелые, и с этим не поспоришь. Их решение осознано, материальное положение к этому возрасту уже обычно позволяет обеспечить ребенка всем необходимым.
Поздние дети обычно окружены любовью и заботой родителей. В результате они считаются более талантливыми, но не потому, что таланты даны им свыше, а потому, что родители очень много времени стараются уделять воспитанию такого малыша. Они любят и обожают его, окружают атмосферой спокойной нежной ауры участия. Нужно отметить, что поздние детки отвечают тем же самым, и отношения с родителями у них обычно складывают очень доверительные и теплые.
Беременность сорокалетних
«Возрастным» мамочкам показана ранняя постановка на учет, до 12 недель. Не исключено, что по состоянию здоровья беременной придется чаще посещать лечащего врача. Наравне с остальными беременными будущим мамам, которым за 40, будет предложена пренатальная диагностика, призванная установить базовые риски рождения плода с хромосомными аномалиями.
Скрининговые исследования проводят на сроке 11-13 недель, 16-18 недель. Помимо этого, женщине будет составлен индивидуальный план таких обследований, как УЗИ, КТГ плода и так далее в зависимости от того, какие осложнения выявятся (если они выявятся) в процессе беременности. По рекомендации гинекологов, могут быть проведены дополнительные инвазивные процедуры дородовой диагностики состояния плода - амниоцентез, кордоцентез и так далее. На такие процедуры обязательно нужно согласие самой пациентки.
Если женщине назначается плановое кесарево сечение, госпитализацию проводят заблаговременно - на 38 неделе беременности, в 39 недель проводят плановую операцию. При отсутствии осложнений в послеоперационном периоде женщину выписывают на пятые сутки. После физиологических родов, если таковые имели место, выписка состоится на третий день.
Мифы и реальность
Поздние роды окутаны завесой мифов, далеко не все из которых соответствуют действительность. Приведем самые распространенные из них.
Беременность и роды после 40 лет омолаживают организм
Действительно, на гормональном уровне происходит сильная «встряска» женского организма. Усиленная выработка эстрогенов, прогестерона, окситоцина способствуют улучшению кровоснабжения органов и тканей. Но основное влияние оказывает психологический фактор - женщина с рождением малыша переходит в разряд молодых мам. Именно этот статус как нельзя лучше способствует повышению самооценки и ощущению молодости.
На физиологическом уровне влияние гормонов не такое сильное, как утверждают те, кто думает, что роды после 40 лет - способ омолодиться. Бессонные ночи, нервы, проблемы с лактацией и другие проблемы, свойственные мамам новорожденных, вполне могут нивелировать влияние гормонов. Кстати, ночные бдения у кроватки, переходящие в дневное бодрствование, тяжелее переносятся «возрастными мамами», чем матерями в 20 и даже 30 лет. Недосыпание и утомление довольно быстро сказывают на самочувствии и на внешнем виде.
К тому же роды подрывают состояние иммунитета. Не исключено, что хронические заболевания обострятся, что не способствует омоложению и оздоровлению в принципе.
Позднорожавшие женщины дольше живут
Это не миф, а самая что ни на есть правда. Израильские ученые изучали вопросы продолжительности жизни женщин, которые зачали и родили своих детей в 43-45 лет. Они обнаружили видоизменение некоторых генов, в результате старение несколько замедляется. В среднем женщины, рожавшие первенца после 40 лет, имеют более высокие шансы дожить до ста лет. Продолжительность жизни в среднем увеличивается на 10-15 лет.
После 40 лет в послеродовом периоде сложнее похудеть и вернуть прежние формы
Все зависит от конкретной женщины. Общей закономерности не существует. Хотя доля истины в этом есть, ведь с возрастом метаболизм замедляется, кожа становится менее эластичной, мышцы более расслаблены, что делает процесс похудения более длительным, но не безнадежным, о чем говорят многочисленные отзывы мам «в возрасте».
Известные позднорожавшие женщины
- Голливудская актриса Моника Белуччи родила своего первенца за пару недель до своего сорокалетия. В 45 она стала мамой еще одного ребенка.
- Актриса Холли Берри дочку родила в 41 год. Это был ее первый ребенок. На второго она решилась через пять лет - в 46 она стала мамой очаровательного сынишки.
- Актриса Сальма Хайек впервые рожала в 41 год. На свет появилась дочка. В этом же возрасте на первые роды решилась и Ким Бейсингер.
- Российская актриса Марина Могилевская стала мамой в 41 год. Она родила совершенно здоровую и красивую дочку Машеньку.
- Николь Кидман долго боролась с бесплодием, и только после того, как она усыновила двоих детей, она смогла забеременеть. Ее дочь появилась, когда актрисе было 40 лет. Еще через два года появилась еще одна дочка - ее выносила суррогатная мама. Сама Николь решила не рисковать.
- Девочку в 40 лет родила и российская телеведущая и актриса Светлана Пермякова. Еще одна актриса Ольга Дроздова впервые стала мамой в 42 года.
- А Мэрайя Кэри в 41 год стала мамой сразу двоих детишек - на свет появились ее близнецы, зачатые при помощи экстракорпорального оплодотворения.
Список женщин, которые стали мамами после 40 лет, можно продолжить такими именами, как Келли Престон, Джина Дэвис, Брук Шилдс, Селин Дион.
Сальма Хайек
Моника Беллуччи
Николь Кидман
Те, кто говорит, что роды в этом возрасте опасны, приводят в пример Эвелину Бледанс, которая растит мальчика с синдромом Дауна. Положительных же примеров куда больше.
О плюсах и минусах поздних родов смотрите в следующем видео.
Многие женщины решают стать мамой после 40 лет, в сознательном возрасте. В это время, как правило, они могут обеспечить себе и ребенку финансовую стабильность, будущая мама уверена в себе, достигла определенных карьерных высот, «пожила для себя», увидела мир. Именно в такой период женщина начинает задумываться о материнстве. Но можно ли рожать после 40, как это скажется на ребенке и здоровье женщины?
Особенности организма
В возрасте от восемнадцати до тридцати пяти лет женская репродуктивная система готова к родам и вынашиванию ребенка Оптимальным возрастом для рождения ребенка считается период от 18 до 28 лет. Это касается первого малыша. Рожать второго ребенка желательно в возрасте после 28. Однако это только статистические данные, а в жизни бывают исключения. К примеру, до начала 21 века средний возраст, в котором женщины рожали ребенка, был 21 год. К началу этого века эта цифра сильно выросла – теперь прекрасный пол предпочитает вынашивать первенца к 30 годам.
После 35 в организме женщины начинают происходить изменения, которые могут негативно сказаться на возможности забеременеть, выносить и родить здорового ребенка:
- Согласно проведенным исследованиям, вероятность забеременеть после 40 лет естественным путем во время цикла составляет 5%. Это связано со снижением фертильности женщины.
- После 40 лет организм женщины начинает готовиться к климаксу. Это вызывает определенные изменения в организме: количество яйцеклеток стремительно уменьшается, снижается уровень гормонов.
- Если раньше гипертония считалась исключительно болезнью пожилого возраста, то теперь это не так. От артериальной гипертензии страдают и женщины моложе 40 лет. Это может стать препятствием к вынашиванию ребенка, дети могут рождаться ослабленными.
- Во время беременности организм переживает большой стресс. В связи с этим, у женщин могут выявиться различные болезни: сахарный диабет, гипертония, желчекаменная болезнь, эндометриоз.
- Нагрузка на опорно-двигательный аппарат также увеличивается, поэтому планируя роды необходимо учитывать имеющиеся болезни: остеохондроз, лордоз.
Изменения в организме женщины приводят к тому, что вероятность забеременеть снижается, однако это не означает, что она не сможет стать матерью. К счастью, медицина не стоит на месте, а потому с помощью новейших методик оплодотворения стать мамой можно и после 40 лет. Однако, к планированию беременности нужно подходить с умом и оценивать все возможные риски.
Преимущества
Беременность и роды, появление ребенка в семье, где матери более 40 лет, имеет свои положительные стороны:
- Как правило, в этом возрасте женщина финансово стабильна. Это значит, что она сможет многое дать своему ребенку и не переживать о том, чем его накормить. В связи с этим во время вынашивания младенца дамы меньше нервничают, что положительно сказывается на их состоянии.
- К планированию беременности в 40 лет женщина подходит сознательно, часто взвешивая все положительные и негативные стороны.
- Будущая мама уделяет время своему здоровью, знает о своих болезнях и возможных рисках.
- За счет того, что большинство женщин уже достигли карьерных высот к 40 годам, они смогут больше времени посвятить ребенку.
- Как правило, беременность является сознательным решением и становится долгожданной, а это значит, что будущая мама будет больше любить и ценить своего ребенка (как утверждают некоторые).
- До планирования беременности множество женщин в этом возрасте подходят ответственно, ведут активный и здоровый образ жизни, изучают специализированную литературу, что позволяет им лучше узнать о том, что ждет их после родов.
- Не менее важным является и климат в семье. Как правило, люди уже достаточно долгое время прожили вместе, изучили друг друга, а потому смогут поддерживать друг друга в критических ситуациях.
Планирование беременности, как правило, становится для женщины ответственным шагом, поскольку роды после 40 могут быть осложненными. Поэтому будущая мама советуется с докторами и проходит все необходимые исследования.
Возможные риски
Вынашивание и рождение ребенка матерью в сорокалетнем возрасте сопряжено с определенными рисками:
- Согласно проведенным исследованиям, у детей повышается риск заболеть сахарным диабетом.
- Дети могут родиться с нарушениями развития.
- Достаточно часто после 40 рождаются дети с аутизмом, неврологическими расстройствами, синдромом Дауна.
- Риск для здоровья матери тоже очень большой – однако, все зависит от того, насколько здоровый образ жизни она вела до беременности.
- Повышается вероятность развития генной мутации у ребенка.
- Помешать выносить и родить здорового ребенка могут болезни сердца, почек, гинекологические болезни. Однако, от них могут страдать женщины любого возраста, так что это не означает, что есть возможный риск.
- К негативной стороне беременности после 40 относят еще и то, что организм женщины физиологически уже менее готов к тому, чтобы вынашивать ребенка. Стенки матки уже не настолько эластичны, поэтому эмбриону будет тяжелее закрепиться. Высока вероятность развития внематочной беременности. Кроме того, в некоторых случаях возможно ранее прерывание беременности.
- Восстановительный период после родов будет длиться дольше, чем у более молодых женщин. Это может стать неприятным открытием для новоиспеченной матери. Также ее могут беспокоить боли в пояснице и внизу живота, болезненность в груди, плохое настроение.
- Из-за привычного образа жизни некоторым матерям после 40 бывает достаточно сложно перестроиться на новый темп, приучиться вставать к ребенку по ночам. Недосыпание в этом возрасте может усугубить болезни, если они имеются.
Проводились исследования, которые доказывали, что дети от поздней беременности были более слабыми. Но это связано с тем, что до того, как родить в 40, женщины становились мамами по нескольку раз, а значит организм был ослабленным.
Планируя беременность в этом возрасте, роженице необходимо тщательно обследоваться у гинеколога, обсудить с ним риск развития патологий у ребенка, оценить шансы на вынашивание и естественные роды.
Возможные способы забеременеть
Поскольку после 40 лет фертильность женщины снижается, и шансы забеременеть естественным путем очень малы, возможно проведение искусственного оплодотворения. При проведении процедуры ЭКО у женщины изымается несколько яйцеклеток, которые хранятся в специальных лабораторных условиях. Затем берется сперма партнера или донора, самые активные сперматозоиды подсаживают в яйцеклетку. Когда оплодотворение успешно прошло, готовые яйцеклетки подсаживают в матку. Как правило, их помещают несколько, чтобы повысить шансы на то, что одна из них приживется.
Подготовка
Если женщина все-таки решилась родить в 40 лет, ей необходимо пройти ряд обследований, и изменить образ жизни, чтобы подготовить организм к такому важному шагу.
- Отказаться от употребления никотина и алкоголя за год до предполагаемой беременности.
- Принимать витамины и минеральные комплексы, выписанные врачом.
- Пройти полное обследование у гинеколога, и вылечить болезни репродуктивных органов, если они есть.
- Проконсультироваться с эндокринологом для анализа уровня гормонов, оценки работы гормональной системы.
- Обследоваться у кардиолога для оценки состояния и анализа возможности выносить и родить ребенка.
- Отказаться от чрезмерного употребления кофеина (поскольку он плохо влияет на фертильность).
- Желательно много гулять и заниматься специальной гимнастикой, которая подготовит мышцы таза к предстоящим родам.
- Проходить специальные тренинги (при женских консультациях или в приватных центрах подготовки к родам).
- Пройти обследования на гепатиты, TORCH-инфекции и ЗППП.
Если разумно подойти к планированию беременности, шансы на рождение здорового малыша могут быть достаточно высокими.
Обследование во время беременности
При вынашивании ребенка следует обратить особое внимание на свое самочувствие и проходить плановые обследования. За счет этого можно на ранней стадии обнаружить болезни и патологии в развитии ребенка. Рожающий организм нуждается в особом уходе, особенно после 40, женщина должна:
- Проходить плановые ультразвуковые исследования (в первом триместре на 11 неделе, во втором на 26, в третьем – по необходимости).
- Вовремя сдавать назначенные анализы крови и мочи.
- Проводить кардиомониторинг, во время которого прослушивается сердце ребенка, определяется наличие патологий.
- При необходимости пройти доплерографию – метод исследования, который позволяет выявить гипоксию плода и принять необходимые меры.
- Обязательно пройти скрининговый тест – проводится во втором триместре, между 15 и 20 неделями. Позволяет определить наличие генных мутаций у ребенка.
Своевременное проведение необходимых исследований очень необходимо во время беременности, поскольку только с их помощью можно выявить болезни на ранней стадии и принять необходимые меры. Кроме того, будущая мама должна выполнять все наставления врачей и регулярно проходить плановые осмотры.
Мнение врачей
Итак, женщина приняла решение, она будет беременеть и рожать. Что же по этому поводу думают врачи?
Мнение врачей в вопросе родов после сорока достаточно однозначно: есть риски, и их нужно стараться избегать. Однако, во многих прогрессивных странах, где рожать после 40 стало уже привычным делом, врачи помогают будущим матерям и с пониманием относятся к решению женщины. Есть, конечно, риски, но если женщина приняла решение, взвесила все за и против и готова, то врачи помогают и поддерживают.
В связи с тем, что риск родить ребенка с синдромом Дауна вырастает с 1:1700 до 1:150, доктора очень часто отговаривают женщин от родов после 40. Вместе с тем, в последнее время проводится множество научных исследований, которые подтверждают, что здоровая женщина может родить абсолютно здорового малыша и после окончания общепринятого детородного возраста.
Однозначного ответа на вопрос «Можно ли рожать в 40 лет?» – нет. Все зависит от организма женщины и ее желания. Отзывы тех «смелых женщин», как их часто называют, подтверждают: если есть возможность и желание – однозначно рожать! Дети – это чудо, женщина чувствует себя молодой, красивой, счастливой и нужной, поскольку стала мамой.
Беременность после 40 лет – тема весьма серьезная, требующая основательного подхода, тщательного анализа всех «за» и «против», особенно принимая во внимание изменения, произошедшие в организме женщины с тех пор, как самый благоприятный период для зачатия малыша остался в прошлом. Но все же…
Роды после 40 лет в последние десятилетия стали все более частым явлением в нашей жизни. И что радует – количество беременностей благополучных также увеличивается. С чем связана такая, не побоимся этого слова, счастливая статистика?
Факторов, способствующих этому достаточно много.
Почему рожать после 40 лет стали чаще?
Во-первых, в столь взрослом возрасте женщина приходит к решению родить ребенка осознанно. Следовательно, беременности предшествует подготовка как физическая, так и моральная. Будущая мать старается соблюдать рекомендации докторов, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, получать как можно больше положительных эмоций.
Во-вторых, беременность в 40-летнем возрасте – явление вполне осознанное, поскольку подготовлена материальная основа будущей семьи.
В-третьих, уровень развития медицины сегодня позволяет справиться со многими проблемами со здоровьем будущей матери, в том числе с теми, которые буквально несколько лет назад были непреодолимы. Появляются новые препараты, технологии, благодаря которым у давно потерявших надежду родить в 40 лет появляются реальные шансы зачать, выносить беременность, стать счастливыми матерями.
Кроме того, современные пары нередко прибегают к экстракорпоральному оплодотворению, а также далеко идущему планированию беременности – витрификации яйцеклеток (попросту говоря, замораживанию биоматериала, чтобы воспользоваться им в будущем). Таким образом, проблема родов после 40 лет часто разрешается весьма успешно.
Не сбросишь со счетов тот факт, что женщины в наши дни более образованы, информационно вооружены, менее суеверны. Сегодняшние взрослые мамочки карапузов, безусловно, красивы, счастливы и все реже их тревожит мнение окружающих: «В ее-то годы…».
Мы также в настоящей статье, как вы, наверное, заметили, не используем медицинский эпитет «старородящая». Мы говорим именно «взрослая», «зрелая», «состоявшаяся» как личность, подготовленная стать матерью, знающая цену настоящему счастью.
И все же, у родов после 40 лет есть не только «за», но и «против». Или, по крайней мере, быть очень-очень внимательной к самой себе.
Риски поздней беременности: не причина для расстройства
…А повод все тщательно взвесить, обдумать, хорошенько подготовиться к тому, чтобы успешно выносить беременность, даже миновав 40-летний порог.
Как свести риски к минимуму? Роды после 40 лет: что включает в себя подготовка к беременности? Как себя вести взрослой будущей маме? Именно об этом пойдет речь в этой части нашей статьи.
Риски, какие они бывают, с чем связаны? Как повысить шансы на успешную беременность и возможно ли это? В большинстве случаев ответы на эти вопросы будут положительны, НО! если быть достаточно добросовестной.
Первой, главной проблемой на пути к счастливому рождению ребенка в возрасте после 40 лет является само по себе зачатие. Как известно, с возрастом количество женских яйцеклеток уменьшается. Если в начале детородного возраста (медицинским языком пубертатного периода) их насчитывается около 300 тысяч, то к 43 годам их количество настолько мало что шансы забеременеть сводятся всего лишь к 1-2%. Однако даже малую толику не стоит сбрасывать со счетов если беременность все же нежелательна! Ну а если вы все же намерены стать мамой в этом возрасте – давайте стараться!
Изменения организма женщины после родов
Невынашиваемая беременность также весьма серьезная и актуальная проблема для зрелых мамочек. Статистика говорит о том, что с 40 лет вероятность выкидыша составляет более 30%, после 45-ти этот показатель увеличивается до 50% и более.
Вероятность рождения ребенка с хромосомными дефектами – синдромом Дауна и другими генетическими заболеваниями – у 40-летней матери возрастает. По крайней мере, об этом говорит статистика. Уже к 45 годам риск рождения особенного ребенка составляет более 3%, что является достаточно серьезным показателем. Этот факт является основанием для того, чтобы врачи рекомендовали женщинам планировать беременность до 35-37 лет, а роды после 45, с медицинской точки зрения, считаются крайне нежелательными.
Тем не менее вокруг себя мы можем наблюдать множество счастливых семей с достаточно взрослыми родителями и вполне здоровыми, активными карапузами. Посему, продолжим разговор о вышеупомянутом риске беременности и родов впосле 40 лет несколько старше.
Узнать о наличии генетических заболеваний позволяют специальные тесты и скрининги (кстати, сегодня на достаточно ранних сроках). Если при проведении обследования будут обнаружены отклонения, с которыми, как вы чувствуете, вы не справитесь, доктор может посоветовать прервать беременность.
Важные обследования
Когда и какие обследования проводить для того, чтобы удостовериться, что у ребенка не будет хромосомных дефектов?
Ультразвуковое исследование (УЗИ). Планово за всю беременность проводится трижды. Однако при необходимости доктор может назначить его дополнительное количество раз.
Первое УЗИ делается на сроке 11-13 недель.
Именно на этом обследовании можно обнаружить признаки Даун-синдрома у эмбриона.
На более поздних сроках беременности вероятность выявления этого нарушения очень низкая.
АФП-тест проводится на сроке с 15-й по 18-ю неделю. Это анализ крови на содержание в ней специального белка альфа-фетопротеина, который вырабатывается в ЖКТ и печени плода (эмбриона). Здесь нужно отметить, что данное исследование считается информативным только при наличии одновременно и данных УЗИ на таком же сроке.
О чем может говорить повышенное содержание АФП у будущей матери? Возможно, вы ждете не одного ребенка, а более? Но помимо этой приятной новости, можно услышать и другие, такие как некроз печени ребенка, несращение передней брюшной стенки, отклонения в развитии почек плода, прочие аномалии развития.
Если показатели АФП-теста понижены, это может означать уже упомянутый нами синдром Дауна, задержку в развитии, гибель малыша, самопроизвольный аборт, ложную беременность, другие проблемы.
Кроме того, здесь нельзя сбрасывать со счетов возможные ошибки в расчете сроков: возможно беременность наступила несколько позже.
Наряду с описанным выше исследованием, делаются также ХГЧ-тест (хорионический гонадотропин) и анализ на свободный эстирол (гормон сохранения беременности).
Повышенный ХГ может говорить об угрозе выкидыша или о том, что беременность внематочная.
Как вести себя женщине после родов
Если значения уровня ХГ низки, это повод задуматься о возможном опухолевом процессе в плаценте или наличии онкологических заболеваний у матери.
Помимо названных нами рисков, сложности с вынашиванием беременности и непосредственно самими родами после 40 лет могут быть связаны с врожденными и приобретенными в течение жизни заболеваниями матери, в связи с которыми, собственно, беременность и откладывалась так надолго. Это в первую очередь заболевания сердца, почек, гормональные расстройства, требующие приема противопоказанных во время беременности препаратов, а также проблемы со зрением, опорно-двигательным аппаратом и прочие. Посему, чтобы материнство все же сложилось, будущую беременность лучше всего планировать.
Планирование родов после 40: что это значит?
Как только вы решили для себя, что будете рожать после 40, стоит «взять себя в руки» и перейти на здоровый образ жизни. Правильно питаться, давать организму полноценный отдых, не игнорировать активные прогулки на свежем воздухе, заниматься физкультурой (хотя бы зарядкой по утрам, простейшими упражнениями, которые можно выполнять в офисе на рабочем месте). Особое внимание следует уделить полноценному, сбалансированному питанию. Все это крайне важно, особенно если вы решили родить после 40.
Возможно, кто-то подумает, что это стандартные фразы, которые можно услышать в каждой поликлинике. Но мы подчеркнем: хорош тот доктор, который настоятельно рекомендует вам это. Почему же? Беременность, особенно во столь взрослом возрасте требует много сил как физических, так и эмоциональных. Ваша задача – накопить определенный их запас, чтобы просто достойно выдержать все 9 месяцев без ущерба для собственного здоровья и здоровья ребенка.
Поэтому хорошая физическая форма – очень важный фактор успешной беременности.
Сбалансированное питание также менее важный аспект подготовки к беременности. Знаете ли вы, что некоторые, в том числе, врожденные заболевания связаны именно с нехваткой определенных витаминов и микроэлементов? Посему, кушайте не только вкусно, но также грамотно, уважаемые будущие мамочки. Даже если вы еще пока не беременны. Ведь рождение ребенка в перспективе одного–двух лет – не такой уж большой срок для того чтобы организм успел как следует подготовиться.
Очень важен психологический настрой. Чтобы благополучно выносить беременность, он должен быть позитивным. Знания о возможных проблемах – не причина для паники, а лишь веский аргумент еще больше полюбить себя, заняться собственным телом и душой. Информация о рисках – повод быть более бдительной, проследить за тем, чтобы все необходимые анализы, обследования были назначены вам и притом вовремя. Переживать же стоит лишь тогда, когда проблема возникла. Кстати, этому тоже нужно учиться. Если вы достаточно современная женщина и можете себе это позволить, помощь хорошего психолога не будет лишней.
Отказ от вредных привычек также должен стать неотъемлемой составляющей вашей программы подготовки к беременности. Никакого алкоголя, сигарет, увлечения энергетическими напитками, кофе, снотворным, антидепрессантами (если последние не были назначены врачом). Это табу вы должны определить для себя чем раньше, тем лучше.
Сколько может длиться расстройство под названием послеродовая депрессия
Уже за 3-4 месяца до наступления планируемой беременности следует посетить гинеколога, пройти все необходимые назначенные им обследования.
Маммолог, эндокринолог, терапевт, а также специалисты, у которых по тем или иным причинам вы состоите на учете также должны высказать свое мнение относительно возможности родов после 40 лет. Только после получения всех консультаций вы должны взвесить собственные риски и возможности, «за» и «против» и принять окончательное решение.
Когда беременность не наступает естественным путем
Мы уже упоминали о возможности замораживания яйцеклеток. Однако же в этом случае речь идет лишь о женщинах дальновидных и обеспеченных.
Но нередки случаи, когда к решению стать матерью мы приходим нелегко, в сомнениях и противоречиях. Что же делать, если «созрела» будущая мамочка слишком поздно для того, чтобы использовать резервы собственного организма? А как быть в случае, если по линии мамы есть неблагоприятные наследственные факторы и долгое время именно это было аргументом против беременности?
Здесь также есть выход – прибегнуть к использованию донорской яйцеклетки. Скажем прямо: путь этот не из легких и недешевых. Мысль о том, насколько этот ребенок сможет быть вашим также может посещать вас. Однако последнее зачастую может беспокоить до первого шевеления ребеночка. Когда вы начнете ощущать новую жизнь внутри себя, сосуществовать, прислушиваться друг к другу и, наконец, уметь понимать свое дитя, сомнения развеиваются, как сон.
Инструкция
Организм среднестатистического человека за последний век значительно помолодел, люди живут дольше, а значит, дольше сохраняют способность к деторождению. Климакс, как естественная функция угасания репродуктивной системы, сдвинулся на 5-7 лет, и до 45-47 лет женщина может стать матерью. Вопрос в том, что она сильно ограничена во времени и должно протекать под врачебным контролем.
В первую очередь, необходимо пройти обследование. За несколько месяцев можно вылечить или компенсировать любые состояния, которые могут помешать нормальному течению беременности. Обязательно сдают анализ на АМГ (антимюллеровский гормон), эти данные позволят понять, достаточно ли в организме женщины яйцеклеток, или яичники истощены и необходимо прибегать к стимуляции яичников с последующим ЭКО.
Пара должна обязательно посетить генетика, чтобы выяснить риски генетических заболеваний с какой-либо стороны. Нужны заключения почти всех профильных специалистов: стоматолога, эндокринолога, офтальмолога, отоларинголога и терапевта. Будущим родителям предлагается пройти полную диагностику, в том числе и лабораторную. Если женщина не болела, или у нее отсутствуют антитела к краснухе и , необходимо пройти вакцинацию. Далее врач назначает витаминотреапию. Обязателен прием фолиевой кислоты, которая отвечает за нормальное формирование нервной системы плода, поливитаминных препаратов, железосодержащих препаратов и кальция.
Генетические риски, если оценивать их по совокупности, хоть и возрастают, но в целом у женщины после 40-45 лет здорового ребенка оставляет около 80-90%. Значительно возрастает риск родить ребенка с синдромом Дауна. Такие люди могут получить высшее образование, быть социально активными и самодостаточными при должной социализации. Риски других, более тяжелых хромосомных мутаций возрастают незначительно, а потому у женщины после 40 лет и молодых женщин вероятность рождения ребенка с несовместимыми с жизнью пороками практически одинакова. Важно в первом триместре провести биопсию хориона, чтобы исключить патологии плода.
На всем сроке беременности необходимо соблюдать рекомендации врача. Термин «старородящая» придуман отнюдь не злыми российскими докторами, это понятие внесено в международную классификацию, так как ведение беременности у женщин старше 35 лет требует особо внимательного наблюдения.
Беременным в этом возрасте чаще приходится пить лекарства, чтобы улучшить кровообращение в плаценте, в противном случае плод начинает страдать и отставать в развитии. На всем сроке беременности сохраняется риск выкидыша и преждевременны родов, следует быть более аккуратной и воздержаться от спортивных и иных подвигов. Из-за высоких рисков преждевременных родов, частых осложнениях в родах женщинам предлагается родить оперативным путем, хотя физически здоровые и активные