Сразу после рождения малыша у новоиспеченных родителей, особенно молодых, нередко возникает вопрос: «А что с ребенком делать? Выносили, родили, а что дальше? Что ждет за дверями роддома?»
О том, как должны пройти первые дни жизни малыша дома , рассказывает Елена Байбарина, главный специалист неонатолог Министерства здравоохранения и социального развития РФ.
Нестрашно, что страшно
«На самом деле все не так страшно, как вам кажется, — говорит Байбарина, — многому вас научили и в школе материнства еще до родов, и в роддоме – ведь там вы ребенка уже брали на руки, кормили, и даже может быть поняли, почему он плачет».
Но, оставшись один на один с малышом, многие все равно испытывают страх. Это беспокойство за собственного ребенка – часть материнского инстинкта . Оно — один из факторов, который позволяет человечеству выжить.
Надо привыкнуть к тому, что страх за собственного ребенка не покинет маму уже никогда. С ним надо научиться жить, не давая ему возможность одержать над собой верх и породить синдром гиперопеки. Все должно быть в меру.
Как ребенка не заморозить?
Вы приехали домой, где уже подготовлен для ребенка уголок , разложены все его вещи – пеленки, одежда, подгузники и средства для ухода.
В комнате не должно быть сквозняков, но в то же время температуру воздуха лучше поддерживать на уровне 22-24 градусов Цельсия. Для этого комнату регулярно проветривайте, но старайтесь не пользоваться обогревателями. Они пересушивают воздух, и для нежной слизистой носоглотки малыша он становится некомфортным.
Проверить, не мерзнет ли малыш, можно, прикоснувшись к кончику его носа или предплечью. Если эти места не холодные на ощупь, ребенку вполне комфортно.
Следите, чтобы одежда новорожденного не становилась влажной, а на кончике носа не выступали капельки пота – это признаки того, что малышу жарко.
Что надеть?
Наденьте на ребенка подгузник и слип (комбинезон) – в такой одежде малыш может свободно двигать ручками и ножками . Это способствует его физическому развитию и даже помогает отходить газам, от которых так мучаются дети в первые месяцы жизни.
Если вы решили пеленать ребенка, не забывайте об основных правилах пеленания : не надо делать это слишком туго, чтобы не сковывать движения ножек внутри пеленок. Кроме того, пеленка должна заканчиваться на уровне подмышек малыша – это позволить ему двигать ручками.
«Необходимость пеленать туго, «столбиком», якобы для профилактики искривления ножек — это заблуждения наших прабабушек, — объясняет Байбарина. — Ножки становятся кривыми от рахита. А движение, наоборот, отличная профилактика подобных проблем».
На первое время на новорожденного можно надевать верхнюю кофточку или распашонку с зашитыми рукавами или специальные варежки – «царапки» — которые не дадут малышу нечаянно поцарапать себе лицо.
В первый год жизни малышу не нужна подушка – ему лучше лежать на ровной поверхности. Под голову ему положите свернутую вчетверо пеленку – если малыш срыгнет, ее легко заменить на чистую. Накрывайте ребенка небольшим не слишком жарким одеялом.
Принесли домой и…
Когда вы только приехали домой из роддома, разденьте малыша, поменяйте ему подгузник и наденьте чистую домашнюю одежду. Если ребенок голоден, покормите его. Педиатры рекомендуют кормление грудью по требованию – не по режиму, а когда малыш проголодался, и хочет есть.
Кормить малыша лучше всего сидя, обязательно с опорой для спины. Это можно делать в кресле или на кровати, подложив под спину подушки.
Когда малыш наестся и уснет, ложитесь отдохнуть сами – вашему организму еще требуется восстановление после родов.
«К тому же неизвестно, сколько вам удастся поспать следующей ночью», — замечает Байбарина.
Будет правильно, если счастливые родственники не станут устраивать дома большое застолье. Поздравления молодых родителей лучше отложить на какое-то время, чтобы дать семье и малышу адаптироваться к новой жизни.
Самое важное
Страх за ребенка – вполне естественное для молодой мамы чувство. Но малыш не требует тепличных условий, ему не нужны жарко натопленная комната и пуховая подушка. Комфортнее всего себя новорожденный чувствовует при температуре 22-24 градуса, лежа в кроватке без подушки. А в качестве первой одежки стоит выбрать не сковывающую движения.
Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.
Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.
Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.
Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.
С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?
Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.
Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.
Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.
На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.
Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.
При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.
Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.
Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.
Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.
Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.
Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.
Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.
К ним относятся:
1. Физиологическая потеря массы тела
Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.
Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.
После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.
2. Токсическая эритема
Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.
Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.
Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.
Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.
Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.
3. Другие транзиторные проявления на коже
- Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
- Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
- Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
- Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
- Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.
4. Половой (гормональный) криз
Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.
Проявляется это:
- нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
- увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
- выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.
5. Физиологическая желтуха
Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.
Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.
Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.
У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.
Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.
6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)
Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.
Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.
К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.
7. Транзиторная неврологическая симптоматика
Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.
Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.
Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).
8. Транзиторные нарушения работы почек
- Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
- Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
- Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.
Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.
В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.
9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)
Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:
- Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
- С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
- После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).
При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.
10. Транзиторный иммунодефицит
У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.
Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.
Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.
Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.
Первые дни новорожденного дома
Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.
Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.
Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)
После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.
Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.
Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.
Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.
Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.
Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.
Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.
При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.
Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.
Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.
Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.
В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.
Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.
Первое купание новорожденного
Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.
Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.
Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.
Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).
В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.
Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.
Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.
Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.
Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.
Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.
Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.
При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.
Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.
В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.
Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.
В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.
Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).
Стрижка (подстригание) ногтей
Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.
Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.
Первая прогулка младенца
При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.
Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.
При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.
Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.
В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.
Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.
Режим кормления в первые дни
Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.
Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?
Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.
При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.
Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.
В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!
Здоровья вам и вашим детям!
Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Когда ребенок попадает домой после роддома, первый день заставляет паниковать молодых мам, в особенности, если у них это первые роды. Что же нужно знать после выписки из роддома и что делать? Как правильно распланировать свой график? Подобные вопросы будто бы лавиной обрушиваются на новоиспеченных мамочек. Но отсутствие опыта не является проблемой. Мы подробно расскажем Вам, что же нужно знать каждой маме после родов, и как в это время проходят первые дни малыша.
В первый день после выписки с роддома для начала нужно хорошо отдохнуть и по возможности, большую часть домашних обязанностей поручить своим близким. А потом и сами включайтесь в «нескучную» новую жизнь. С чего же нужно начинать?
Первая встреча
Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:
- Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
- Наличие родничков - углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
- Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
- Физиологический гипертонус - нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
- Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха. На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
- Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы. Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.
Как проходят первые дни новорожденного дома?
Выписавшись из роддома, мамочка сама начинает ухаживать за малышом. Ведь раньше почти все гигиенические манипуляции проводили медсестры. Крайне тривиальные процедуры, что в ближайшем будущем станут рутиной, на первых порах у родителей вызовут беспокойство. При уходе за новорожденным выполняются такие действия:
- Умывание, которое включает обработку глаз, носа, ушных раковин.
- Обработка пупочной ранки.
- Обрезание ноготков.
Ребенка необходимо умывать с первых дней его жизни. Такую процедуру выполняют ватными дисками, которые смачивают кипяченой водой. Для каждого глазика обязательно берется отдельный диск. Протирается глаз от внешнего к внутреннему уголку. Увлажненным ватным диском обязательно проведите за ушками малыша. При этом не трогайте внутренность ушей, а исключительно ушную раковину. Очистку носа проводят ватными турундами.
Пупок нужно обрабатывать дважды в день, к примеру, утром и вечером. Для этой цели сначала на пупочную ранку капните несколько капель (2-3) перекиси водорода. Он будет пениться и так грязь удалить значительно легче. Выполняют такую процедуру ватным тампоном. После этого пупок обрабатывается зеленкой.
Ногти ребенку стричь нужно очень часто (примерно 1 раз в 3 дня), потому что растут они очень быстро. Наиболее удобное время для этого - во время сна (глубокая фаза). Ногти на ногах стригут по прямой линии, а на руках - полукругом. Чтобы в первые дни жизни новорожденный себе не оцарапал лицо, на ручки нужно надеть специальные варежки или использовать распашонки с зашитыми рукавами.
Особенности ухода за новорожденным
Важный момент - гигиенические мероприятия после выписки из роддома. Что же нужно знать об этом?
Во-первых, с момента рождения, малышей необходимо купать каждый день. Даже первый день после выписки не должен быть исключением. Мыло используется не чаще одного раза в неделю. Для ребенка необходимо купить отдельную ванночку. Не забывайте о том, что пока у малыша не зажила пупочная ранка, купание проводите в воде с добавлением в нее небольшого количества марганца (цвет ее должен быть слегка розовый) для дезинфекции ранки или кипяченой воде. В первые дни после роддома нежелательно в воду добавлять травы, чтобы избежать возможности развития аллергических реакций.
Температура воды для купания должна быть в пределах 36,6 С., а затем ее по желанию ребенка можно будет «отрегулировать». Как же понять, что вода для малыша слишком горячая или наоборот, холодная? Ребенок сжимается в комочек, если ему холодно. Вообще груднички крайне чувствительны, поэтому, как только им холодно, сначала возникает посинение носогубного треугольника, а спустя некоторое время кроха начинает дрожать. Если же малышу очень жарко или температура купания слишком высокая, начинается покраснение кожи, он становится вялым и начинает плакать. Не нужно особо беспокоиться, если вода имеет температуру выше 36,6С. Температуру воды легко исправить и сделать ее для малыша комфортной, а спустя несколько купаний Вы безошибочно нальете воду такой температуры, которая понравится ребенку.
ВНИМАНИЕ! Первые дни жизни ребенка самые важные, их называют периодом новорожденности. Длительность его 28 дней. Именно в это время ребенок приспосабливается к жизни в новом мире, родители стараются научиться понимать его потребности и желания. В это непростое время важно внимательно относиться к своему малышу.
Обязательно, ежедневно осматривайте кожные покровы малыша. Родители могут обнаружить разные высыпания. Увидев на лице белые угорьки, не нужно волноваться - это сыпь гормональная. Высыпания красного цвета могут быть свидетельством возможной аллергии. Об этом обязательно нужно сообщить педиатру. Кормящей мамочке необходимо пересмотреть свой рацион и исключить аллергенные продукты. Спровоцировать аллергическую реакцию также могут средства, которые используются для ухода за кожей.
Уход в первые дни жизни малыша включает поддержание в комфортном состоянии внешних условий: влажности и температуры. В пределах нормы влажность должна быть не меньше 50%, а температура в пределах 21-22°С. Зимой этого добиться более сложно, потому что жилье обогревается батареями. Для этой цели многие мамы покупают специальные увлажнители воздуха. Нормальный уровень влажности также помогут поддержать открытые аквариумы.
Испражнения малыша
Сразу же после рождения новорожденный какает и писает мало. На протяжении первых двух дней жизни у него происходит выделение мекония - первородного кала темного цвета. Потом примерно с 4 дня жизни кал становится золотисто-желтой окраски. Частота испражнений - 3-4 раза в сутки. Мочиться новорожденный может до 25 раз в день.
Иногда случается, что у новорожденного может наблюдаться запор или задержка стула. Редкие испражнения еще не являются свидетельством запора. При искусственном питании испражнения бывают через день, но при этом кал остается мягким. В случае постоянных запоров у малыша обязательно обратитесь к врачу. Если же этот случай единичный, на помощь придет дополнительное питье.
Масса тела ребенка и расчет питания
Новорожденный в первые дни своей жизни теряет в весе. Этот показатель в норме должен быть не более 6% от веса при рождении. В таком случае это физиологическая потеря веса, которая никоим образом не может отразиться на здоровье крохи. Если же потеря веса превышает 10%, то ребенок нуждается в дополнительном осмотре неонатолога.
Потерю в весе можно объяснить тем, что у новорожденного малыша объем желудка очень маленький - всего только 7 см. Но к 4-му дню происходит его увеличение до 40 мл, а на 10 день - до 80-90 мл. Именно из-за этого суточный объем кормления в первые дни жизни высчитывают по одной формуле, а после 10 дня используют другую.
Какие же это формулы? Так, до 10-го дня жизни ребенка расчет ведется двумя способами, которые зависят от веса ребенка и его возраста (дней):
- При весе новорожденного до 3200 граммов суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 70. К примеру, малышу 6 дней, его вес 3100 граммов. Суточный объем питания =6X70=420 мл.
- В случае, если вес ребенка более 3200 граммов, суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 80. Если, например, ребенок 6 дней имеет вес 3500 граммов, то суточный объем питания высчитывают по формуле 6X80=480 мл.
- Для детей, которым еще нет 10 дней, разовый объем питания рассчитывают по такой формуле: возраст в днях умножаем на 10. К примеру, для ребенка 3-го дня жизни разовый объем пищи вычисляется 3×10=30 мл.
- Для детей после 10 дней жизни его вес умножают на коэффициент:
10 дн.-1,5 мес. - 1/5;
1,5-4 мес. - 1/6;
4-6 мес. - 1/7;
6-8 мес. - 1/8;
8-12 мес. - 1/9.
К примеру, для ребенка весом 4500 граммов в сутки необходим такой объем: 4500×1/6=750 мл.
Легко следовать расчетам, если ребенок находится на искусственном вскармливании. После расчета нужного объема его легко отмеряют шкалой на бутылочке. Детям, которых кормят грудью, количество съеденной пищи измеряется по факту, а затем сравнивается с рассчитанной. Для этого ребенка взвешивают до кормления, а затем - после него и вычисляют разность показателей (в это время не меняют одежду и подгузник, чтобы предотвратить возможность погрешности измерений).
Каждый ребенок беззащитный и хрупкий, он нуждается в поддержке мамы и ее помощи. Сам процесс рождения является для него огромным стрессом. Так как же ему поможет мама, которой страшно даже взять на руки малыша? Мамочки, не робейте, у Вас обязательно все получится! Помните, что между мамой и ребенком связь очень крепкая, поэтому почувствовать и понять, что именно ему нужно, сможете только Вы. А уже со временем придет опыт и сноровка.
Любите своих малышей, и у Вас все будет прекрасно!
В клинике ДУНКАН работают высококвалифицированные врачи педиатры и врач неонатолог Белова Татьяна Александровна .
Статья поможет молодым родителям грамотно организовать уход за ребенком в первые дни после выписки из роддома.
Рождение малыша — самое яркое событие каждого родителя. Однако с появлением нового человечка возникают и новые хлопоты. Молодые родители могут растеряться среди новых обязанностей, поэтому к появлению малыша необходимо готовиться заранее.
Что нужно дома после выписки из роддома?
Основное требование для дома — это, конечно, чистота. Но это не значит, что будущая мама за несколько дней до родов должна бегать с тряпкой и вымывать каждый угол. Напротив, делать это категорически запрещено. В таком деле необходимо попросить помощь у мужа, а лучше всего у будущей бабушки или даже у двух. Порядок нужно наводить, когда роженица будет в роддоме, за пару дней до выписки. Вторым необходимым действием является подготовка детской комнаты или, если нет такой возможности, специального места в комнате. Комната должна быть светлой, просторной, хорошо проветриваться. Кроме того еще необходимо:
- Заранее приобрести ночник, т.к. ночью приходиться не раз вставать для кормления ребенка.
- Детская одежда должна находиться отдельно от взрослой, поэтому комод для детских вещей придется весьма кстати.
- Обзавестись детской кроваткой. Выбор кроваток очень большой: разнообразие дизайна, расцветок и форм просто поражает. Какая кроватка лучше подойдет для вашего ребенка — решать вам. Главное, чтобы кроватка была удобным местом для сна и времяпрепровождения ребенка. Вместе с кроваткой нужно выбрать и матрас. Экономить на покупке матраса не стоит, так как от качества матраса будет зависеть здоровье вашего карапуза.
Если в доме сухой воздух (из-за отопительного сезона или по другим причинам), лучше всего приобрести специальный увлажнитель воздуха. Сухой воздух негативно действует на ребеночка, у него начинает пересыхать слизистая носика и начинается насморк, который легко может перерасти в хронический. Поэтому следить за влажностью воздуха в комнате забывать нельзя. Можно, конечно, постараться обойтись и без специального увлажнителя воздуха. Для этого необходимо:
- каждый день делать влажную уборку
- чаще проветривать комнату
- можно поставить большую емкость с водой возле батареи или развесить мокрые вещи в комнате и на батарею
Однако, как показывает практика, такие способы малоэффективны и кратковременны.
Что нужно новорожденному после выписки из роддома?
Список необходимых вещей для новорожденных может быть очень большим и бесконечным, но можно обойтись и весьма скромным списком, в который будут входить только самые необходимые вещи.
Так или иначе, малышу не обойтись без следующих вещей:
- Аптечка, в состав которой обязательно должны входить зеленка, перекись водорода, марганцовка, стерильная вата, средство от коликов (например, эспумизан, боботик, плантекс и др.). Аптечку можно еще дополнить детским градусником, жаропонижающим средством для новорожденных, пипеткой.
- Средства для ухода за кожей малыша. Современная индустрия предлагает большой выбор различных кремов, шампуней, присыпок и т.д. Выбор средств зависит от предпочтения родителей, а также кожи малыша. Обязательно нужно обзавестись кремом или присыпкой под подгузник и средством для купания. Однако нужно помнить, что пользоваться средством для купания нужно не чаще, чем 2 раза в неделю. Все остальное время нужно купать малыша в простой воде, в которую добавлен настой ромашки или календулы.
- Ватные диски, ватные палочки, влажные салфетки.
- Подгузники (одноразовые или многоразовые, в зависимости от выбора родителей).
- Пеленки. Даже если вы не собираетесь пеленать ребеночка, пеленки всегда пригодятся. Должны быть как теплые пеленки, так и обычные. Всегда актуальный вопрос о количестве пеленок. Минимальный набор 4 теплых и 5-7 обычных. Просто нужно помнить одно правило: чем меньше пеленок,тем чаще вам понадобиться их стирать
- Одеяло в кроватку и еще одно в коляску.
- Минимум 2 комплекта детского постельного белья. Сейчас также можно приобрести бортики в кроватку и балдахин. Однако, в первый месяц жизни ребеночка бортики в кроватке не особо нужны, даже наоборот, могут только мешать, закрывая ребеночка от мамы.
- Балдахин — тоже спорный предмет, он играет больше декоративную роль, при этом собирая на себе пыль. Поэтому, если ребенок страдает от аллергии, от балдахина лучше отказаться.
- Ванночка для купания. В последнее время можно встретить мнение, что можно купать и в обычной ванной, но в первые месяцы все-таки комфортней и безопасней для ребенка будет специальная ванночка.
- Полотенце, маникюрные ножницы для малыша.
- Коляска, детское автокресло.
- Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо еще приобрести 2 бутылочки для кормления.
- Одежка для малыша. Лучше всего покупать одежку, которая расстегивается. Такая одежка позволяет наиболее комфортно переодеть ребенка.
Это основные вещи, которые понадобятся в первые дни жизни малыша. Конечно, список можно расширить. Все зависит от желания и кошелька родителей.
Очень полезными будут качелька-качалка, соска, специальная горка для купания, термометр для воды и т.д. Примерно в месяц уже можно покупать яркие игрушки и погремушки.
Главное не впадать в панику и не сметать с полок детских магазинов все нужное и ненужное. Если что-то не докупили, всегда это можно сделать в процессе.
Что делать с ребенком после роддома?
Сразу после роддома, ребенка нужно покормить и дать отдохнуть. В первый день не нужно сразу купать и выгуливать малыша, достаточно выполнить правила элементарной гигиены новорожденных. Главное — обеспечить ему уютную и комфортную атмосферу. Количество визитеров также необходимо ограничить, особенно в первые дни после выписки. У родственников и друзей еще будет время познакомится с новым человечком.
Когда можно гулять после роддома?
Прогулки — необходимый элемент ухода за ребенком.
Выходить на прогулку уже можно на следующий день после выписки.
Начинать нужно с 10-15 минут, с каждым днем добавляя по 5-10 минут.
Летом прогулки могут длиться до трех часов, выгуливать можно несколько раз в день.
Зимой и в холодную пору года длительность прогулки будет зависеть от температуры воздуха.
Маме важно правильно одеть малыша, в соответствии с погодой.
Неопытные родители, стремясь защитить своего ребенка от простудных заболеваний, могут чрезмерно тепло его одеть, что вызовет перегрев ребенка. А состояние перегрева еще хуже, чем переохлаждение. Чтобы не допустить такой ошибки, нужно помнить правило: необходимо одевать столько слоев одежды, сколько на взрослом человеке плюс один слой.
Первое купание после роддома
Первое купание очень важный ритуал для родителей и ребенка. Во многом от того, как пройдет первое купание, зависит, как ребенок впоследствии будет относиться к этой процедуре. Поэтому нужно постараться, чтобы купание проходило в спокойной обстановке и ребенок получил положительные эмоции. Для этого:
- время для купания можно выбрать любое, но необходимо, чтобы купание проходило примерно в одно и то же время каждый день
- малыш должен быть в хорошем настроении
- температура воды должна быть примерно 37 градусов
- в воду нужно добавить слабый раствор марганцовки, однако не нужно добавлять марганцовку каждый день, она сильно сушит кожу малыша. А вот ромашку или календулу нужно добавлять ежедневно. Марганцовкой нужно пользоваться пока не заживет пупочная ранка
- первое время лучше малыша купать в пеленке
- купать ребенка нужно придерживая одной рукой за затылок, шею и спину, а второй за ножки и ягодички. Можно голову ребенка положить на ваше предплечье, придерживая рукой в области плечевого сустава, страхуя ребенка от выскальзывания и погружения под воду
- погружать в воду ребенка нужно аккуратно, начиная с ножек
- длительность первого купания составляет несколько минут, постепенно, если вашему ребенку нравится, время можно добавлять
Видео: Купание новорожденного
Приход педиатра после роддома
После выписки из роддома в течение 3 дней на дом должны прийти патронажная сестра и педиатр. Им можно задать любые вопросы, касающиеся ухода за ребенком. Лучше всего записать интересующие вас вопросы, чтобы ничего не забыть.
Врач проверит сердцебиение, размеры родничка и пупочную ранку, ощупает животик, осмотрит полость рта. Патронажная сестра заведет медицинскую карту на ребенка и будет приходить к вам регулярно. В течении первого месяца — 1-2 раза в неделю, далее — примерно 1 раз в месяц.
Уход за новорожденным дома после роддома
После роддома начинаются кропотливые будни. Уход за ребенком занимает много сил и энергии, поэтому не старайтесь выполнить все самостоятельно. Лучше всего поручить папе определенные обязанности, например глажка, прогулка, готовка и т.д. Мама должна успевать отдыхать. В первые недели своей жизни малыш практически все время спит, поэтому мама может тоже поспать во время дневного сна ребенка.
С первых дней необходимо установить определенный режим для ребенка. Утро новорожденного примерно будет выглядеть так:
- после сна необходимо покормить малыша.
- далее устроить утренние гигиенические процедуры: раздеть ребенка, снять подгузник, тем самым устроив ему воздушную ванну. Влажным ватным диском протереть глазки (протирать нужно от внешнего уголка глаз к внутреннему), затем протереть все личико. Ватными палочками почистить ушки и носик. Все складочки на теле малыша протереть и смазать детским кремом.
- необходимо обработать пупочную ранку. Для этого нужно обработать пупок перекисью водорода и смазать зеленкой.
- желательно сделать легкий массаж и легкую зарядку.
- одеть малыша и дать ему отдохнуть.
В течении дня обязательно нужно выйти с ребенком на прогулку и искупать его.
Кормить ребенка можно либо строго по расписанию (через каждые 3 часа) либо по требованию ребенка.
Второе направление на данный момент считается более грамотным, однако такое кормление не позволяет четко придерживаться режима дня. Выбор остается за мамой.
Таким образом, уход за новорожденным занимает много времени и усилий, однако самым главным для малыша является любовь родителей!
Видео: Уход за новорожденным
‘]
Начинается жизнь с новым, долгожданным и уже очень любимым членом семьи. И даже если ребенок в семье уже не первый - все равно, особенно на первых порах, с появлением новорожденного в один момент у родителей появляется множество новых забот.
Какие сложности могут ждать молодую маму сразу после выписки из роддома, и как с ними справиться? Постараемся ответить на эти вопросы.
- Гости: принимать или нет?
- Мамин сон
- Первое купание
- Уход за новорожденным
" Главное правило в первые дни после роддома, из которого, по сути, вытекают все конкретные советы - как можно больше отдыхать!
Да, порой после родов, на фоне эмоционального подъема и бурной гормональной перестройки, молодой маме кажется, что она полна сил и энергии, и может буквально горы свернуть. Поверьте, это обманчивое ощущение! Организм недавно родившей женщины, и без того выдержавший немалую нагрузку во время беременности, активно перестраивается, устанавливается лактация. Сил во время родов было потрачено особенно много, а уж переживаний было наверняка с избытком. И если не поберечь силы, буквально через несколько дней переутомление может дать о себе знать слабостью, а иногда и .
Вот несколько советов о том, как сберечь свои силы в первые дни после роддома.
Гости: принимать или нет?
Наконец-то все родные могут увидеть нового члена семьи! А часто торжественная встреча из роддома плавно переходит в домашнее застолье. Это приятно, спору нет. Но чаще всего - и очень утомительно, как для мамы, еще не оправившейся после родов, так и для малыша, не привыкшего к новой обстановке и суете. Хотя бывают, конечно, и исключения, когда мама не только с удовольствием принимает гостей, но даже сама легко готовит праздничный стол. Однако нередко всё, что хочется женщине после роддома - это отдохнуть и освоиться с младенцем в родных стенах.
Как же быть, чтобы не обидеть родных, жаждущих поздравить молодых родителей, и вместе с тем провести первый день дома максимально спокойно?
" На самом деле, большинство с пониманием относится к тому, что мама после роддома пока не готова принимать гостей, и не стоит бояться объявить о том, что визиты вы будете готовы принимать позднее. Но для самых близких, например, дедушек и бабушек, можно, конечно, сделать исключение - попросить их заглянуть ненадолго.
Кстати, бывает совсем не лишним и попросить их о помощи - например, купить по дороге что-то необходимое, о чем вы забыли, или помочь по дому папе, на которого обрушилась масса дел (повесить полку, вымыть посуду, порезать салат…).
Ну, а если родители категорически против посещений ребенка в первые дни - отличным вариантом может стать праздник в честь первого месяца, прожитого малышом, или крестин. К этому времени можно будет собраться с силами, освоиться в новых условиях и, не торопясь, подготовиться к «смотринам».
Мамин сон
Известно, что новорожденные дети в первый месяц большую часть времени спят, просыпаясь только для кормлений (по крайней мере, так считают педиатры). Казалось бы - в чем проблема, почему бы маме не отоспаться, восстанавливаясь после родов? На практике все несколько сложнее.
Во-первых, даже идеально спокойный младенец в первый месяц хочет есть часто и нерегулярно, в том числе и ночью - то есть о том, чтобы проспать подряд хотя бы 6 часов, подавляющее большинство родителей может в первые дни только мечтать.
Во-вторых, при малейшем отклонении в самочувствии (например, проблемах с пищеварением, неврологическими проблемами после трудных родов) младенец непременно «нарушит» идеальный режим, и вполне возможны целые часы без сна, невзирая, опять же, на время суток.
" Выход напрашивается сам собой: забыть о прежнем, «бездетном» расписании и спать при первой возможности, хотя бы совсем небольшими порциями, когда ребенок спит либо им занимается кто-то другой.
Для многих удобнее оказывается совместный с ребенком сон. Помимо всего прочего, достаточный сон очень помогает установлению лактации!
Прогулки в первые дни после выписки
Мнения специалистов насчет того, когда начинать гулять с новорожденным, сильно расходятся. В советские времена при теплой погоде рекомендовались прогулки с самых первых дней, причем продолжительные. Сейчас можно услышать и прямо противоположные советы - не выходить с малышом из дома месяц и более. Не будем в рамках данной статьи спорить о том, где же истина (скорее всего, как обычно, где-то посредине).
" Хочется лишь подчеркнуть, что прогулка в первые дни и даже недели после родов не должна вызывать у мамы утомления.
Если погода плохая, особенно зимой, нет никакой необходимости спешить гулять с ребенком в первые дни. Но если, наоборот, маме хочется подышать воздухом, показать малышу мир, а погода к этому располагает - почему бы и нет? Главное, чтобы это не превращалось в «обязательные» длинные пешие походы, для которых в первое время после родов у нее сил маловато. Кстати, гулять с малышом вполне может и папа или бабушка, давая маме дополнительную возможность отдохнуть.
Кормление в первые дни жизни ребенка
В рамках этой статьи мы не станем подробно останавливаться на вопросах грудного вскармливания - ведь речь у нас идет лишь о первых часах и днях после роддома
. Но, тем не менее, кормления - важнейшая часть жизни мамы с новорожденным, и важно постараться избежать возможных проблем.
На тему кормления грудных детей и сломано немало копий.
" Попробуем лишь дать несколько советов для того, чтобы облегчить жизнь мамы в первые дни дома.
- Кормите по требованию.
Даже если вы сторонник строгого режима, поверьте, пока не стоит устанавливать строгие рамки: будет намного проще вместо того, чтобы успокаивать, просто попробовать покормить ребенка каждый раз, как он беспокоится, либо когда ощущается переполненность груди. Это сэкономит массу сил и нервов и вам, и ему. - Не сцеживайтесь без необходимости.
То есть - если вам не нужно отлучиться, или нет ощущения переполненности груди (во втором случае сцеживаются до облегчения, а не «досуха»). Стойкий почему-то миф, до сих пор кое-где бытующий в наших роддомах, о том, что после каждого кормления надо сцедить остатки молока, забирает уйму времени и сил у молодых мам. - Не мойте грудь после каждого кормления.
Если хотите, ополосните ее теплой водой, без мыла. Но в целом, при соблюдении гигиенических норм, вполне достаточно общего душа раз в сутки. На самом деле, это не такой уж пустяк: помнится, в советские времена женщины порой пару десятков раз за день метались в ванную - перед каждым кормлением (даже если ребенок только попробовал пососать и не захотел) и после него, по рекомендации педиатров, тщательно мыли грудь с мылом. Сейчас, к счастью, никто не требует подобной суеты. - Не слишком ограничивайте себя в выборе еды. Хотя вопрос о том, тоже относится к числу спорных, вашему организму сейчас точно необходимо полноценное питание. Так что, во всяком случае, постарайтесь питаться сбалансировано, а пить побольше (кормящей маме просто необходимо много жидкости!).
Первое купание
Скорее всего, при выписке из роддома неонатолог рекомендовал в этот же день начинать купание новорожденного. И для мам первенцев, особенно если рядом не оказывается бабушек, это порой становится настоящим испытанием!
В самом деле, возникает масса небольших практических вопросов: как установить ванночку? или предпочесть сразу большую ванну? Кипятить ли воду? Добавлять ли в нее что-то, и что именно? Какую температуру делать, и как ее отрегулировать (при отсутствии опыта это тоже получается не быстро)? Купать малыша до или после кормления? С мылом или без? Сколько времени должно длиться первое купание?
" А главное - как его держать, чтобы не уронить?!!
Конечно, лучше будет, если вы максимально продумаете все бытовые мелочи заранее, а еще
Однако смеем вас заверить: если что-то пойдет «не по плану», ничего непоправимого не произойдет. Ребенку не будет вреда от слишком короткого купания (например, он с непривычки раскричался). Немного более теплая или холодная вода, чем советуют педиатры, тоже не повод для паники, главное - обязательно, всегда пробуйте ее за секунду до того, как окунуть младенца!
Как удобнее держать ребенка во время купания, можно посмотреть в интернете (классическая поза - шейка младенца на локтевом сгибе левой руки мамы или папы). Очень хорошо, если поначалу маме во время купания поможет папа, а быть может, это даже станет его почетной обязанностью?
" И даже если в первый день дома купание вообще не состоялось, это совершенно не означает «двойки» вам, как родителям.
Ребенок может крепко уснуть или, наоборот, отчаянно плакать как раз тогда, когда родители, наконец, все подготовили. Им может быть не до того за новыми хлопотами, и так далее. Ничего, искупаете малыша завтра! Ведь главная задача на сегодня - мамино спокойствие.
Уход за новорожденным
Гигиенические процедуры - это то, чем, не откладывая, надо будет заняться уже в первый день после выписки из роддома.
- После купания вам нужно будет . Это совсем несложно и действительно необходимо: если купание не состоялось, все равно обработайте пупочек при очередной смене подгузника.
- Если у малыша сильно отросли ноготочки, лучше подстричь их, не откладывая, чтобы он не поцарапался.
- новорожденного, маме обычно показывают еще в роддоме. Если протереть глазки ваткой от наружного края глаз ко внутреннему совсем не трудно, то для того, чтобы ватным жгутиком очистить носик, нужен определенный навык - если есть возможность, попросите кого-то, более опытного, о «мастер-классе». Впрочем, если носик чистый и свободно дышит, оставьте его в покое!
- Срочно добиваться стерильности, «как в роддоме», ни к чему, тем более, что ваши домашние, конечно, уже сделали влажную уборку. Достаточно соблюдать обычные гигиенические нормы.
- А вот проветривать квартиру надо обязательно (не создавая сквозняков), как и поддерживать в ней не слишком сухой воздух - последнее особенно актуально во время отопительного сезона. Если нет увлажнителя, могут временно выручить… развешенные сушиться пеленки.
Первый день дома с младенцем - это замечательное событие! Пусть в каждой семье он пройдет как можно спокойней и радостней!