Изменение активности эндокринных желез во время беременности сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой и нервной систем, что приводит к дискомфортным застойным явлениям в сосудах носа. К концу беременности эти симптомы нарастают.
С одной стороны, насморк и заложенность снижают качество жизни беременной: женщина страдает от нарушенного сна, у нее может подняться артериальное давление, появиться гестоз, а с другой стороны, он вызывает гипоксию плода.
При кислородном голодании затрудняется процесс формирования плода, диагностируется задержка развития, в редких случаях беременность может прерваться. Следовательно, напрашивается единственный вывод: лечить насморк при беременности нужно, а не лечить - опасно.
Причины
Самые распространенные состояния, сопровождающиеся насморком:
- Ринит беременных;
- Простой вазомоторный ринит;
- Вазомоторный ринит, вызванный приемом горячей еды;
- Простуда;
- Обострение гайморита;
- Аллергический ринит.
Лечение
Женщине нужно восстановить носовое дыхание, избавиться от насморка, предупредить развитие инфекционных осложнений. Одновременно нельзя допустить гипоксии плода и побочных негативных воздействий лекарства на будущего малыша. Очевидно, что лечение беременных женщин представляет большую проблему. Так как вылечить насморк при беременности?
При ОРВИ нужно соблюдать общий щадящий режим, кушать витаминные продукты (капусту, лук и чеснок), промывать нос. Аллергического насморка лучше избегать, а ринит беременных проходит и сам через неделю после родов, когда восстанавливается гормональный фон женщины.
Хуже всего, что многие женщины во время беременности усиленно пользуются сосудосуживающими препаратами, в результате чего развивается медикаментозный ринит, который приходится лечить после родов. Поэтому основная проблема кроется не в самом насморке, а в том, что мамочки не придают ему значения и начинают лечиться самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу.
Сосудосуживающие
Ввиду всех перечисленных причин от насморка для беременных не рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи – Нафтизин, Санорин, Галазолин, Длянос, Називин и др. Эти препараты действительно позволяют быстро избавиться от заложенности и насморка, но одновременно представляют две опасности: развитие медикаментозного ринита и риск нарушения маточно-плацентарного кровообращения, что ухудшает здоровье плода.
Многие врачи допускают использование детских сосудосуживающих капель с низкой дозировкой основного действующего вещества. Иногда, как правило при тяжелом насморке, их разрешается назначать на ночь, чтобы женщина могла уснуть. В таких случаях допускается использование Нафтизина и Индазолина, но только со второго триместра беременности.
Солевые растворы
На сегодняшний день, согласно европейским стандартам лечения синуситов и ринитов, принято единогласное решение, что промывание носа солевыми растворами (ирригационное лечение) – это необходимый пункт лечения любого насморка, особенно у беременных женщин и детей.
Положительное действие ирригационного лечения:
- Уменьшение отека слизистой;
- Снижение воспаления;
- Механическое удаление густых и жидких соплей;
- Восстановление нормальной выработки слизи и нормализация ее выхода из носа.
Рекомендуем использовать современные растворы-спреи на основе океанической воды – Квикс, Аквамарис, Долфин и прочие. Орошать нос можно неограниченное количество раз в течение длительного времени. Промывание носа вылечит насморк и воспрепятствует новой простуде.
Антигистаминные
При аллергическом насморке в первую очередь нужно исключить контакт с аллергеном. Избавиться от местных проявлений аллергии поможет интраназальное использование антигистаминных спреев. Комбинированные спреи Санорин-Аналергин и Виброцил способны облегчить носовое дыхание и устранить заложенность носа.
Применять их можно продолжительное время – до 14 дней. Пользоваться антигистаминными спреями Азеластин (Аллергодил) и Левокабастин (Гистимет) во время беременности запрещено.
Многие женщины отмечают улучшение самочувствия при вазомоторном рините беременных после использования спрея Виброцил, что обусловлено противоотечным эффектом препарата.
Глюкокортикоиды
При интраназальном использовании оказывают местное сильное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Назначаются при безуспешном лечении антигистаминными препаратами аллергического и вазомоторного ринита.
Чем лечить насморк при беременности:
- Насобек;
- Назонекс детский;
- Беконазе;
- Тафен назаль;
- Синтарис и др.
Глюкокортикоиды полностью противопоказаны в I триместре беременности, во II и III их использование нежелательно, но допускается при тяжелом течении аллергического насморка, при поллинозе. Помогают не быстро – не ранее, чем на вторые сутки. При вазомоторном рините глюкокортикоиды составляют основу терапии.
Вяжущие
Беременным женщинам при бактериальном насморке (густые зеленые или желтые сопли, синусит) допускается использовать 1–2% Протаргол и Колларгол. Вяжущие средства не совсем безопасны, ведь серебро имеет свойство накапливаться в организме, однако они более безобидны, чем сосудосуживающие и антибактериальные капли.
Поэтому при необходимости длительного лечения, декогестанты и антибиотики можно заменить вяжущими каплями в нос.
Антисептики
При бактериальном насморке, который появился в конце простуды, при синусите огромную роль играет промывание носа растворами антисептиков. С этой целью можно использовать раствор фурациллина, хлоргексидина или соды с йодом.
Гомеопатические препараты изготовлены из натурального сырья, содержат мизерные дозировки активных веществ. Их можно использовать на любой стадии беременности, они безопасны как для ребенка, так и для женщины. Правильно назначить препарат сможет только гомеопат, учитывая срок беременности, основные симптомы, которые создают больше беспокойства женщине, стадию и причину болезни.
Препараты: Грипп-хель, Антигриппин, Эваменол, Эуфорбиум Композитум. Если гомеопатические препараты не оказали положительного эффекта после 2 недель использования, то их дальнейшее применение бессмысленно.
Физические процедуры
Физически процедуры помогают разогреть ткани, усилить кровообращение, сделать слизь более жидкой и улучшить ее отток. Вылечить насморк во время беременности помогают следующие процедуры:
- Иглорефлексотерапия;
- Электроакупунктура;
- Магнитотерапия;
- Ультразвук;
- Электрофорез;
- Ингаляции через небулайзер. Можно использовать аптечные растворы, минеральную воду или отвары лекарственных растений.
Лечение с помощью физических процедур можно проводить при условии, что у беременной женщины нормальная температура тела.
Точечный массаж
Точечный массаж не имеет противопоказаний, его можно выполнять всем беременным женщинам в любое время суток. Массаж усиливает приток крови к носу, а значит, облегчает симптомы насморка.
Массировать нужно сильными надавливающими движениями парные точки по обе стороны от ноздрей, на внутренних уголках бровей, по обе стороны от переносицы. Так же рекомендуется делать массаж непарной точки между бровей, такой же точки только на 1,5–2 см выше.
Массировать можно все точки или выбрать одну более эффективную. На каждую точку должно приходиться не менее 10 надавливающих движений.
Народные методы
Проверенные временем и поколениями народные методы часто входят в состав комплексной терапии.
Безопасные народные средства от насморка при беременности:
- При беременности можно капать в нос свекольный, морковный и березовый соки, которые перед применением разводятся наполовину кипяченной теплой водой. Капать можно длительное время 2–4 раза в сутки.
- Для дополнительного увлажнения носа можно смазывать слизистую ментоловым и эвкалиптовым маслом.
- Сильный противовоспалительный и бактерицидный эффект имеют холодные ингаляции над измельченным луком и чесноком. Эти же продукты можно и есть, если они не вызывают изжогу. Чтобы избежать изжоги, не стоит есть после 17:00 острую пищу и сразу после еды принимать лежачее положение.
- Во избежание попадания инфекции в горло его можно полоскать отваром из ромашки, шалфея или листьев эвкалипта. Рассасывающие таблетки использовать нежелательно, в них имеются запрещенные для беременных добавки.
- Можно делать ингаляции с физраствором через небулайзер.
Для уменьшения насморка и отечности носа у беременных женщин должное внимание уделяется банальным процедурам: возвышению головы во время сна, физическим упражнениям, прогулкам на свежем воздухе, а также массажу крыльев носа, переносицы.
Во время беременности перед употреблением любого лекарственного средства нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом.
Подхватить простудное заболевание всегда нежелательно, но заполучить насморк во время беременности – значит создать возможность дополнительной опасности для малыша. Ведь токсины вирусов и бактерий могут проникать в кровь матери и, через плаценту, в кровь плода и влиять на развитие будущего ребенка.
Важно лечить его правильно, не допуская развития осложнений.
Кроме того, сильный насморк с обильным отделяемым у беременной женщины, с чиханием и зудом, с заложенностью носа не обязательно означает, что она заразилась вирусно-бактериальной инфекцией. Существуют и другие формы ринита, которые довольно часто наблюдаются при беременности.
На всем протяжении периода положения, организм матери испытывает повышенную нагрузку, так как необходимо обеспечить нормальную жизнедеятельность еще и плода, бороться с атакующей микрофлорой, компенсировать возможные ранее приобретенные соматические заболевания.
Организм плода также оказывает огромное влияние на мать, изменяя ее гормональный статус, метаболизм, воздействуя на все органы и системы.
Это «соотношение сил» изменяется в течение всей гестации, в различные триместры материнский организм по-разному реагирует на множество внешних и внутренних факторов. То же относится и к воспалению слизистой оболочки носа: у ожидающих ребенка разнообразен по формам, а их частота различается по триместрам.
- 1 триместр : в подавляющем большинстве случаев диагностируется насморк инфекционного происхождения; очень редко и при наличии аллергической настроенности до беременности – насморк аллергического происхождения.
- 2 триместр : почти одинакова частота инфекционного ринита и так называемого «насморка беременных», обусловленного гормональными причинами; реже диагностируется .
- 3 триместр : насморк беременных выходит на первое место, на втором – инфекционная форма, на третьем – аллергическая.
Принципы лечения насморка при беременности
В зависимости от формы заболевания:
Каждая форма ринита имеет свои причины и свой патогенез, то есть механизм развития болезни. Так же различна и клиническая симптоматика при разных типах воспаления.
Чтобы грамотно лечить ринит на ранних сроках гестации или на поздних, следует уяснить то, что можно принимать от насморка при беременности, а что нежелательно, необходимо разобраться в сути каждой формы патологии.
Очень специфичная форма, ринита у беременных, возможна только в период гестации. Главная ее причина – это гормональное воздействие плода на материнский организм.
Источник: сайт
Во время беременности эндокринная перестройка женщины начинается с первого дня, далее нарастая с каждым месяцем. Растущий плод также начинает вырабатывать свои гормоны.
В результате эстрадиол матери и эстриол плода приводят к значительному расширению капилляров слизистой оболочки носа, ее отеку, чиханию, заложенности и нарушению обоняния.
Другой механизм развития насморка беременных – это увеличение объема циркулирующей крови в организме матери.
С каждым месяцем у “находящихся в положении” он растет, приводя к увеличению давления в капиллярах носа, выходу из них элементов плазмы крови, отечности слизистой оболочки.
Именно этими двумя механизмами объясняется то, что ринит у беременных на ранних сроках обычно не встречается, а появляется во 2 или 3 триместре. Требует ли он лечения?
Обычно нет, ведь он не несет большой опасности для матери и плода. В редких случаях, при постоянной заложенности носа, могут быть рекомендованы сосудосуживающие капли в очень малой дозировке.
Другая форма насморка, инфекционная, требует комплексного лечения, и очень осторожного подхода. Механизм развития патологии осуществляется по нескольким направлениям, на которых основаны принципы терапии.
Для уничтожения вирусно-бактериальной микрофлоры необходимы антисептики, для устранения ее пирогенного влияния – жаропонижающие средства.
Снизить отечность слизистой оболочки помогут вазоконстрикторы (сосудосуживающие назальные препараты), уменьшить продуцирование слизисто-гнойного секрета – носовой полости.
Необходимо также восстановить целостность эпителия и его функциональность, нормализовать местный иммунитет (иммуномодуляторы, ингаляции, местное тепло, витаминотерапия).
Если женщина до беременности страдала какой-либо формой аллергии, то в периоде гестации вероятность усиления клинической симптоматики резко повышается.
Возможно появление и новых форм патологии, примером которой является ринит аллергического происхождения. Механизм его развития основан на сенсибилизации организма к определенному антигену и формировании нетипичного ответа на его проникновение в организм.
Так как в период беременности нельзя кардинальным образом воздействовать на причину аллергического насморка, то возможно лишь проводить симптоматическое лечение.
Это означает осторожное назначение сосудосуживающих, антигистаминных, гормональных препаратов, иммуномодуляторов, защитных средств и стабилизаторов клеточных мембран. Очень важно постараться ограничить контакт будущей матери с аллергеном.
Cредства от инфекционного насморка при беременности
Заболевание вирусно-бактериального происхождения всегда протекает с проявлениями интоксикации. Женщина ощущает недомогание, слабость, головную боль, возможно повышение температуры тела.
Одновременно появляется заложенность носа и обильное отделяемое, которое из прозрачного слизистого становится слизисто-гнойным. Чтобы как можно быстрее избавиться от этих симптомов и не навредить малышу, применяются лечебные средства различной направленности.
Капли в нос для беременных с сосудосуживающим эффектом
Весьма успешно устраняют отечность слизистой оболочки носа. В результате заложенность исчезает, восстанавливается носовое дыхание. Но применять их нужно очень осторожно, не превышать дозу, не увеличивать кратность приемов и длительность курса. Препараты-вазоконстрикторы коварны своей способностью вызывать «привыкание» к ним слизистой оболочки, а также возможностью системного воздействия на организм матери и ребенка.
- Сосудосуживающие назальные средства на основе фенилэфрина (наиболее бережно действуют на слизистую оболочку, относятся к препаратам короткого периода действия): Виброцил, Полидекса, Назол Бэби, Ринза.
- Сосудосуживающие препараты на основе оксиметазолина (более эффективны, но есть риск системного воздействия, относятся к средствам длительного действия): Називин, Африн, Назол.
- Сосудосуживающие капли в нос на основе ксилометазолина (эффективность достаточна, относятся к препаратам среднего периода действия): Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Ринорус, Снуп, Риностоп.
- Сосудосуживающие препараты на основе нафазолина (действуют щадяще, имеют короткий период действия): Нафтизин, Нафазолин, Санорин.
Важным направлением лечения является освобождение полости носа от содержимого, восстановление целостности и функциональности слизистой оболочки. Наиболее оптимальным будет не просто регулярное сморкание, при котором можно травмировать эпителий, а промывание носа с помощью специальных растворов.
В аптеках для этого предлагаются средства Аква Марис, Аквалор и другие, но можно приготовить такой раствор самостоятельно. Одна чайная ложка обычной соли на 1 литр воды – и средство готово. Промывать нос нужно до 3-4 раз в день посредством чайничка с длинным носиком. Эффект наступает после первой же процедуры: нос начинает свободно дышать, уменьшается продуцирование секрета. Абсолютно безопасно для плода.
Чтобы одновременно сузить капилляры, снять заложенность носа, уменьшить количество отделяемого и ускорить регенерацию эпителия, можно воспользоваться растительными отварами. Такие травы, как календула, шалфей, ромашка аптечная, могут быть применены и для закапывания отвара в нос по 2-3 капли до 6 раз в день, и для регулярного промывания носовой полости.
Если у будущей матери при насморке поднялась температура тела выше 38 градусов, то показаны жаропонижающие средства (Парацетамол или Аспирин 0,5 однократно).
Почему может появиться насморк при беременности
Насморк может омрачить состояние чуть ли не каждой женщины, находящейся в интересном положении. Именно беременная женщина в большей степени подвержена ОРЗ, чем другие люди. И этому есть вполне логичное объяснение.
- Простудные заболевания. Иммунитет вынашивающей ребенка женщины снижается, что делает ее более восприимчивой к вирусным и инфекционным болезням.
- Изменение гормонального фона. Из-за гормональной перестройки и усиленной выработки прогестерона и эстрогена происходит отек слизистой носовой полости, в результате чего женщина чувствует заложенность.
- Пересыхание слизистой носа во время беременности. Во-первых, это происходит вследствие увеличения количества крови в организме. Во-вторых, причиной неприятности может стать недостаточная влажность воздуха или присутствие в нем аллергенов.
- Имеющиеся еще до беременности хронические заболевания носоглотки – искривление перегородки, синуситы, аденоиды. Они могут обостриться в период вынашивания ребенка. Вот почему важно посетить врача-оториноларинголога еще на этапе планирования.
Насколько опасен насморк при беременности
Если в небеременном состоянии женщины зачастую не обращают практически никакого внимания на насморк, то, находясь в интересном положении, появляется множество вопросов по этому поводу. Главный среди них – в чем опасность насморка?
На ранних сроках большую опасность представляет не сам насморк, а то, что стало причиной его появления. Это может быть результатом проникновения в организм инфекции. В свою очередь вирусы попадают и в кровь ребенка, что на ранних сроках может спровоцировать .
Во 2 и 3 триместрах насморк и его симптомы, в частности, заложенность носа, препятствуют попаданию кислорода в организм как матери, так и ребенка. Если ничего не предпринимать, это может спровоцировать развитие гипоксии.
Кроме того, опасность представляют и осложнения, которые может вызвать появление насморка. Среди таковых:
- гайморит;
- острый фронтит;
- острый синусит;
- разрастание полипов в носовой полости.
Как и чем лечить насморк во время беременности
1 триместр
При лечении насморка в первые недели беременности стоит помнить, что плацента находится еще на стадии формирования, и все, что попадает в организм матери, без труда попадает и к плоду. Использование простых приемов помогут избавиться от проблемы, не принося вреда будущему ребенку. Среди них отметим следующие варианты.
- Необходимо обеспечить уровень влажность в помещении не ниже 60-65%. Это препятствует пересыханию слизистой носа и облегчит дыхание.
- Нужно обеспечить регулярное проветривание на 15-20 минут и держать температуру не более 22-23° С. Это позволит в скорейшие сроки устранить вирус.
- При появлении выделений нужно регулярно прочищать нос солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно, а можно приобрести готовый в аптеке.
- Для облегчения дыхания можно использовать бальзам «Звездочка», который наносят на крылья носа.
- Для увлажнения слизистой после промывания ее нужно смазывать персиковым или облепиховым маслом.
2 триместр
Примерно с 12-13 недели помимо обычного простудного насморка у женщины в положении может появиться вазомоторный ринит. Явление не редкое и вызвано оно усиленной выработкой прогестерона и эстрогена, что провоцирует отек слизистой и, как следствие, затрудненное дыхание.
Такое состояние не требует специального лечения, однако, при выраженных симптомах врач может прописать разрешенные сосудосуживающие капли.
При появлении аллергического насморка, необходимо выявить аллерген и назначить соответствующее лечение. Как правило, врач прописывает использование гормональных назальных капель.
3 триместр
В последние недели перед родами категорически не рекомендуется заниматься самолечением насморка. В этот период идет очень большая нагрузка на организм матери. Кроме того, плацента стареет и все хуже справляется со своими «обязанностями» , и различные лекарственные средства могут легко проникать к плоду.
- Избегайте переохлаждения.
- Как можно реже находитесь в местах скопления людей.
- Не контактируйте с людьми, болеющими или недавно переболевшими ОРЗ.
- Больше бывайте на свежем воздухе.
- Избегайте попадания аллергенов в носовую полость.
- Принимайте специальные витамины для беременных, которые помогут укрепить ослабленный иммунитет.
- Следите за влажностью воздуха в помещении: она должна быть не ниже 50%.
Видео о насморке при беременности
Небольшое видео о лечении насморка поможет узнать, что делать, если недуг застал вас во время беременности. Простые приемы и рекомендации позволят в кратчайшие сроки избавиться от заболевания.
Насморк у беременных: что предложить?
Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий. Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет... И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.
Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность. В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк. Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.
Насморк при беременности – норма или опасность?
Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему. Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров. Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос «набухает» (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью). Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч. простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название «ринит беременных». Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.
Меняется при беременности и иммунная система. Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!
При этом не надо забывать и о том, что даже «нормальный» ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный...
Инфекция в носу
Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита. Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение. Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды. Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.
При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.
В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и «народные средства», в т.ч. и «проверенные» в других случаях: так, например, такое популярное «домашнее лекарство», как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам. Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.
Что же предложить?
Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.
С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос, так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).
С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.
И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.
Первый триместр – самый значительный период в жизни беременной женщины. В эти недели происходит закладка почти всех жизненно важных органов будущего человечка, изменения происходят и в организме мамы. Именно поэтому становится крайне нежелательным прием любых лекарственных средств, которые могут оказать токсическое воздействие на плод.
В этот период будущим мамам необходимо особенно беречь свое здоровье и не допускать возникновения болезней там, где их можно с легкостью избежать. Особенно это касается насморка и других простудных заболеваний.
Причины возникновения
Каждая мама желает здоровья своему ребенку, а забота о его здоровье должна начинаться уже с первых недель беременности. Во избежание возникновения насморка необходимо хорошо представлять причины, по которым он может появиться:
- Переохлаждение организма (или, в просторечии, простуда);
- Аллергия (реакция на пыльцу, бытовую химию, загрязненный воздух, определенные продукты);
- Изменения в строении или травмы носовой перегородки;
- (при тяжелых формах ангины инфекция может попасть в носовые ходы);
- Синуситы (воспаление носовых пазух);
- Гормональные изменения ().
Гормональные причины не характерны для 1 триместра, скорее для 3-го. Но, тем не менее, у некоторых вазомоторный ринит наблюдается с начала беременности и проходит с окончанием периода. Лечить его следует натуральными препаратами, т. к. заложенность носа оказывает негативное воздействие на плод и организм самой будущей мамы.
Возможные осложнения
Насморк в первом триместре опасен возможными осложнениями и побочным действием лекарственных средств. Неправильное поведение в начале беременности может навредить плоду и будущей маме. Именно поэтому каждая беременная должна хорошо представлять возможные негативные последствия невнимательного лечения насморка:
- Насморк любого простудного заболевания , т. к. носовые ходы заложены, холодный воздух поступает сразу в дыхательные органы и переохлаждает их;
- Постоянно заложенный нос открывает путь вирусным инфекциям прямо в легкие и дальше к плоду. Ведь слизистая оболочка носа, помимо согревания, еще и задерживает болезнетворные микробы, перерабатывая их в слизь. А вирусная инфекция плода – прямой путь к выкидышу или преждевременным родам;
- При заложенности носовых ходов под угрозу воспаления попадают все близлежащие органы, что может спровоцировать ангину, гайморит, отит;
- Если беременная не в состоянии полноценно дышать носом, может возникнуть угроза гипоксии плода, что чревато отклонениями в развитии плода;
- Переход насморка из острой стадии в хроническую , когда лечение уже не будет столь быстрым и эффективным;
- Если насморк длится на протяжении всей беременности , существует риск заражения им других беременных в родильной палате. Здесь может встать вопрос о безопасности пребывания в общей палате.
Главным риском в этот период становится невозможность применения большинства медицинских препаратов из-за уязвимости плода. Любое лекарство имеет противопоказания, а в начале беременности (до 12 недель) будущий ребенок еще только формируется, и плацента вместе с ним. Только к 13 неделе заканчивается рост детского места, и тогда ребенок получает полную защиту.
Насморк у беременных в раннем периоде – опасное явление, однако лечить его необходимо с большой осторожностью, выбор медицинских препаратов должен обязательно согласовываться с врачом.
Лечение
Лечение насморка в 1 триместре начинается с проведения мероприятий общего характера, помогающих уменьшить отек слизистой и облегчить дыхание:
- Повышение влажности в комнате при помощи влажной ткани и емкостей с водой , имеющих большую площадь испарения;
- Поднятие изголовья кровати для облегчения дыхания во время сна;
- Постоянное проветривание помещения с поддержанием температуры до 22°С.
Хорошо помогает обильное питье, обогащенное витамином С. Для поднятия иммунитета стоит пересмотреть рацион и включить в него продукты-антисептики.
Медикаментозная терапия
Первое средство для лечения насморка – это капли. Однако для 1 триместра беременности любой медицинский препарат должен подбираться с особой тщательностью с помощью лечащего врача.
Сосудосуживающие капли
Препаратами общего доступа и проверенного действия являются капли «Отривин», «Пиносол», «Санорин». Они разрешены даже в 1 триместре, хотя и являются сосудосуживающими. Схема использования их должна проводиться в соответствии с детскими нормами.
Остальные, наиболее распространенные препараты, запрещены для беременных из-за оказываемых ими негативных побочных действий:
- Повышение артериального давления;
- Сужение кровеносных сосудов в плаценте и матке;
- Быстрое привыкание и прекращение лечебного эффекта;
- Пересушивание слизистой оболочки носа;
- Возникновение возможных патологий плода.
К лекарственным средствам этой группы относятся «Нафтизин», «Оксиметазолин», «Ксимелин», «Тизин», «Виброцил».
Лечение беременных 1 триместра с помощью сосудосуживающих капель должно проводиться только в самых крайних случаях.
Противовирусные капли и мази
Поскольку насморк часто имеет вирусную природу, становится оправданным использование для его лечения . Во время беременности в 1 триместре назначают капли «Гриппферон» и «Деринат», мазь «Виферон».
Значительный эффект оказывает применение бальзама «Звездочка», не имеющего противопоказаний для беременных. Его эфирные масла обладают противовирусным, согревающим и разжижающим действием.
Солевые растворы
Самыми безопасными препаратами, которые должны назначаться в 1 триместре, являются и закапываний, приготовленные на основе морской соли. Они увлажняют слизистую оболочку, при этом происходит разжижение слизи и свободный ее отток. Поскольку все составляющие раствора натурального происхождения, никакого вреда для организма они не представляют.
Предлагаемые аптечные солевые растворы достаточно разнообразны:
- Маример;
- Аквалор;
- Аквамарис;
- Отривин Baby;
- Хьюмер.
Для приготовления рабочего раствора достаточно развести чайную ложку лекарства в литре кипяченой воды.
Препараты на основе морской соли должны быть первым средством, используемым при насморке в 1 триместре, т. к. они не оказывают никаких побочных действий, а эффект при лечении солевыми спреями и каплями довольно устойчивый и быстрый. Главное – соблюдать регулярность и дозировку.
Другие препараты
Гомеопатическими средствами от являются Композитум, мазь Эваменол, Эуфорбиум. Эти препараты имеют растительную основу и достаточно безопасны, однако перед использованием беременным лучше посоветоваться с врачом.
Аллергические проявления ринита устраняются препаратами Виброцил и Фликоназе, помогающими уменьшить отечность слизистой, избавиться от зуда, снизить количество выделяемой слизи.
Капли на растительной основе , типа “Пиносола”, должны применяться с осторожностью. Входящие в его состав масла эвкалипта, сосны и мяты, несомненно оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Однако при склонности к аллергическим реакциям или болезнях синусов этот препарат противопоказан.
Народные средства
Народная медицина предлагает множество рецептов с растительными компонентами, на основе трав, продуктов и согреваний. При этом следует помнить, что при беременности согревающие процедуры должны проводиться с большой осмотрительностью, а лучше вообще исключаться. Особенно это касается нижней части тела, где может быть нанесен вред плоду (например, парение ног).
Средства народной медицины помогают не только снять отек слизистой, но и бороться с другими симптомами простуды:
- Закапывание в нос по несколько капель овощного сока (морковь, свёкла), смешанного с оливковым маслом;
- Прогревание носовых пазух синей лампой или вареными яйцами. При этом предварительно нужно убедиться, что у больной нет гайморита, при острой форме которого прогревания противопоказаны;
- Ингаляции с отварами лекарственных трав (чабреца, календулы, ромашки, шалфея) или с вареным толченым и хорошо посоленным картофелем;
- Ноги должны быть постоянно в тепле, при этом рекомендуется делать согревающие ванночки для рук;
- Отвар 1 стакана сухих плодов калины в 1 литре (кипятить 15 мин) настаивать 40 минут, затем добавить 4 ст. л. меда и принимать по 0,5 стакана после еды 4 раза в сутки;
- Не стоит злоупотреблять известными природными антисептиками – луком, чесноком и черной редькой. Это сильные средства и у ослабленного организма во время простуды они могут спровоцировать выкидыш.
Народные средства, даже проверенные, должны применяться во время 1 триместра беременности с большой осторожностью, во избежание побочных эффектов и аллергических реакций.
Профилактика
Профилактические мероприятия во избежание насморка в 1 триместре должны включать следующие меры:
- Укреплять иммунитет (витаминизированный сбалансированный рацион, прогулки на свежем воздухе, посильная физическая активность, отсутствие стрессов);
- Исключить контакты с инфицированными людьми, а при вынужденном общении – носить маску;
- Не допускать резких перепадов температур, что может стать причиной простуды;
- Использовать при посещении общественных мест оксолиновую мазь;
- Начинать лечение при первых признаках недомогания, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Меры по укреплению иммунитета могут дополниться введением в ежедневный рацион отваров и чаев из малины, шиповника, клюквы, рябины. При приеме напитков стоит добавить в них ложечку меда. Только класть мед надо не в кипяток, а в теплый чай, тогда все его полезные компоненты сохранятся. А еще лучше взять мед в рот и подержать его до полного растворения, после чего запить. Это обеспечит носоглотке получение полного антисептического эффекта.
Видео
Выводы
Первый триместр беременности – сложный период для женщины, когда ей приходится быть максимально осторожной и осмотрительной, да еще у многих наблюдается токсикоз, когда даже взгляд на какой-либо продукт вызывает тошноту. Поэтому следует максимально оберегаться и обратить особое внимание на укрепление иммунитета, выбирая те продукты и витамины, которые не вызывают отрицательных реакций.
Если все же насморк появился, спешите не торопясь. Обязательна будет консультация лечащего врача, даже перед применением, казалось бы, безопасных и проверенных народных средств. Ведь они могут оказать побочный эффект не только на здоровье будущей мамы, но и ожидаемого ребенка.
Воспаление носовых пазух в народе называемое насморком: и какие осложнения могут быть при запущенной форме.
Все о сиропе “Алтейка”: инструкция по применению, и советы.