Одна из причин бесплодия - антифосфолипидный синдром. Антифосфолипидный синдром представляет собой расстройство иммунной системы, влияющее на кровь. При АФС сгустки крови могут образовываться в кровеносных сосудах и плаценте, если женщина беременна. Кроме того густая кровь - это причина бесплодия, о которой большинство женщин даже не подозревают.
АФС иногда называют синдромом Хьюза. Это заболевание, которое влияет на состояние крови и делает ее более густой, чем обычно. Это может привести к появлению нежелательных тромбов (тромбозов), образующихся в кровеносных сосудах.
APS может привести к инвалидности, серьезной болезни, и даже смерти беременной женщины или будущего ребенка, если она не лечится. Это заболевание часто недооценивается. Ранняя диагностика важна для предотвращения серьезных осложнений.
Точная причина неизвестна. Однако АФС, связано с наличием антифосфолипидных антител в крови. Как правило, иммунная система производит белки, называемые антителами, которые должны бороться с инфекционными и вирусными агентами. При данном состоянии в крови женщины образуются фосфолипиды (особые вещества, делающие оболочки живых клеток стабильными).
АФС называется аутоиммунным состоянием, когда организм начинает работать против самого себя. Присутствие антифосфолипидных антител вызывает повышенную склонность крови к сгущению - коагуляционномук гемостазу.
Коагуляционный каскад представляет собой цепную реакцию событий или химических реакций, которые происходят в крови, что приводит к образованию сгустка. Антитела также могут вызывать воспаление, которое еще больше увеличивает вероятность образования тромбов.
АФС может вызвать нарушение питания плода и привести к различного рода осложнениям:
- повторный выкидыш;
- отслойка плаценты;
- мертворождение;
- преждевременные роды;
- задержка в развитии ребенка и пороки.
При образовании АФС у женщин в организме присутствует особый волчаночный фактор - антикоагулянт.
Данное состояние вызывает нарушение кровообращения в малом тазу, из-за нарушения подачи кислорода в репродуктивную систему, повышает давление, что является одной из причин бесплодия.
Виды
Существуют на два типа данного состояния: первичное и вторичное. У 2–3% клинически здоровых женщин врачи обнаруживают антитела к фосфолипидам, в таком случае ставят диагноз«первичный АФС».
Вторичный антифосфолипидный синдром обычно возникает как сопутствующее проявление аутоиммунной патологии. У таких пациенток изначально есть проблемы со здоровьем, и к ним присоединяются проблемы с деторождением.
Диагностика
АФС диагностируется на основании анализов крови. Существует три антифосфолипидных антитела:
- Волнообразный антикоагулянт.
- Антикардиолипиновые антитела.
- Антитела против β-гликопротеина I.
Основными являются антитела к антибиотикорезистентности волчанки и анкардиолипина. Люди с положительными испытаниями для всех трех антител имеют высокий риск формирования густой крови, образования тромбов, неспособность зачать ребенка.
Если анализ положительный, необходимо будет повторить обследование через 6–8 недель. Положительный анализ может оказаться результатом приема некоторых препаратов или перенесенных инфекций.
Рекомендуется проводить обследование после трех или более выкидышей. Ранний выкидыш - распространенная проблема, которая имеет множество причин. Наиболее частой является генетическая аномалия хромосомного ряда.
Лечение
После того как поставили диагноз, основной целью терапии является предотвращение развития осложнений, и восстановление структуры крови. Для лечения данного состояния назначают применение антикоагулянтов, антитромбоцитарных медикаментов. Антикоагулянты изменяют некоторые химические вещества в крови, они не растворяют кровь, данные препараты направлены на предотвращение образование сгустков. Антикоагулянтные препараты принимают в виде таблеток, либо делают инъекции.
При данной проблеме назначают применение следующих препаратов:
- Гепарин;
- Дабигатран;
- Апиксаьан;
- Аспирин;
- Дипиридаиол.
Дозировки препаратов могут различаться. Продолжительность лечения и дозировка медикаментов определяется в зависимости от таких факторов:
- было ли ранее выкидыши;
- наличие других заболеваний ревматологического характера;
- беременность.
При наличии данного синдрома к планированию беременности следует подойти серьезно. Необходимо проконсультироваться с врачом, возможно некоторые препараты придется заменить, прежде чем начать попытки зачатия.
Таблица. Побочные эффекты медикаментов, применяемых для терапии акушерской патологии при АФС.
Если женщина пытается зачать ребенка и длительное время принимает Варфарин, следует изменить схему лечения, начать использовать Гепарин. Данный препарат можно будет употреблять после удачного оплодотворения на протяжении всей беременности. Он безопасен для матери и плода
Важно уменьшить любые факторы, способные увеличить риск возникновения густой крови и образование тромбов. Женщине с диагнозом АФС необходимо:
- контролировать вес;
- правильно питаться;
- принимать лекарства, снижающие уровень холестерина;
- прекратить курить;
- контролировать уровень сахара в крови;
Женщине, пытающейся забеременеть, следует избегать эстрогенсодержащих лекарств и проведения гормональной заместительной терапии. Данные препараты увеличивают вязкость крови. Если лечение бесплодия невозможно без данных препаратов, то оно должно проводится под наблюдение медицинского персонала. Женщина должна круглосуточно пребывать в медицинском учреждении.
Будущей маме приходится регулярно следить за своим здоровьем. Но один лишь контроль самочувствия не показателен, поэтому беременным показан динамический мониторинг результатов лабораторных исследований. В структуре биохимического анализа есть такое понятие, как вязкость крови. Оно отражает состояние важных процессов в организме. При беременности может возникнуть ситуация, когда кровь более густая, чем обычно. С чем это связано, как проявляется и что требуется для нормализации показателей анализа – это наиболее важные вопросы в структуре рассматриваемой проблемы.
Общие сведения
Кровь – это главная ткань организма, имеющая жидкую консистенцию. В ее составе 40% форменных элементов (эритро-, лейко-, тромбоцитов) и 60% плазмы. Последняя практически вся состоит из воды, и лишь 10% отводится на различные органические и неорганические компоненты. Кровь имеет вязкоэластичную консистенцию, что, наряду с другими особенностями, позволяет ей выполнять основные функции: транспортную, дыхательную, иммунную, гомеостатическую.
Вязкость крови зависит от многих факторов: гематокрита (отношения объема форменных элементов к плазме), деформируемости эритроцитов, скорости движения, поперечного сечения сосудов, температуры. Поэтому ее вычислить достаточно сложно, но существуют специальные аппараты для этой цели – вискозиметры. В норме вязкость крови находится на уровне 4–5 мПа*с, хотя единой методики исследования пока нет.
Причины и механизмы
Параметры, определяющие вязкость крови, могут изменяться под влиянием различных факторов. При беременности чаще всего речь идет об уменьшении содержания жидкости и повышении свертывающих (коагуляционных) свойств. И если последнее может наблюдаться в физиологических условиях – перед родами, то дегидратацию при вынашивании ребенка сложно связать с нормальными процессами. Во время вынашивания ребенка, наоборот, происходит увеличение объема циркулирующей крови на 50%, преимущественно за счет плазмы. Но определенные состояния могут изменить соотношение ее основных компонентов:
- Тяжелые ранние токсикозы (рвота и слюнотечение).
- Диетические погрешности (употребление меньшего количества жидкости, недостаток поваренной соли, увеличение в рационе углеводных и жирных продуктов, редкий прием пищи или переедание).
- Интенсивная физическая работа.
- Иммунологическая несовместимость матери и плода.
- Прием некоторых лекарств (мочегонные, жаропонижающие).
Вязкость биологической жидкости может повышаться в ответ на кровотечение, как компенсаторная реакция. Но чаще повышение коагуляционных свойств крови наблюдается из-за патологических состояний:
- Позднего гестоза (преэклампсии).
- Тромбозов и эмболий.
- Ишемического инсульта.
- Варикозной болезни.
- Сердечной и легочной недостаточности.
В свою очередь, густая кровь при беременности приводит к нарушению функции газообмена и окислительно-восстановительных процессов в тканях. Сердцу приходится прилагать больше усилий, чтобы протолкнуть ее через мелкие капилляры. Это провоцирует дальнейшие нарушения в организме.
Причины сгущения крови во время вынашивания ребенка имеют различное происхождение. Но чаще всего речь идет о патологических процессах.
Симптомы
Слишком вязкая кровь ухудшает функционирование многих систем организма. Это не может пройти незаметно, а симптомы могут быть довольно многочисленными. Но чаще всего беременная обращает внимание на такие признаки:
- Головные боли и головокружение.
- Одышку.
- Дискомфорт в области сердца.
- Повышение артериального давления.
- Общую слабость, сонливость.
- Снижение внимания, раздражительность.
- Сухость во рту.
- Похолодание конечностей.
- Чувство тяжести в ногах.
- Олигоурия.
Некоторые из указанных проявлений могут приниматься за симптомы, связанные с течением беременности на ранних или поздних сроках, но их сочетание должно натолкнуть на мысль о вероятном сгущении крови.
Последствия
Следует отметить, что густая кровь при беременности опасна как для женщины, так и для ее ребенка. Прежде всего повышается риск тромботических осложнений: эмболии легочной артерии, инфарктов и инсультов. Страдают любые сосуды, в том числе и находящиеся в составе маточно-плацентарного комплекса. А их закупорка приводит к неблагоприятным последствиям для плода:
- Гипоксии.
- Задержке внутриутробного развития.
- Замиранию беременности.
- Самопроизвольным абортам.
Чтобы не допустить ухудшения состояния будущего ребенка, крайне важно выявить патологию на раннем этапе. Ведь возможна даже гибель плода, а это является наиболее трагичным для женщины в положении.
Дополнительная диагностика
Решающую роль в постановке диагноза занимает лабораторное исследование крови. И хотя ее повышенная вязкость при достаточном опыте может быть определена даже визуально, но этого совсем недостаточно. Стандартный анализ в таких случаях – коагулограмма. Именно она определяет основные показатели системы коагуляции:
- Фибриноген.
- Время свертывания.
- Протромбиновый индекс.
- Ретракция кровяного сгустка.
- Толерантность к гепарину.
- Активированное частичное тромбопластиновое время.
- Растворимые фибрин-мономерные комплексы.
- D-димер.
Дополнительно при беременности исследуют кровь на волчаночный антикоагулянт. В норме его не должно быть. А необходимыми показателями общего анализа является содержание форменных элементов (прежде всего эритроцитов и тромбоцитов), гематокрит, гемоглобин, СОЭ. Результаты должны интерпретироваться только врачом, ведь от этого зависят дальнейшие мероприятия.
Диагностическое исследование при подозрении на повышенную вязкость крови должно обязательно включать коагулограмму и общий анализ.
Коррекция
Предотвратить опасные последствия густой крови для будущей матери и ее ребенка можно только при своевременной коррекции этого состояния. Для этого используют медикаментозную терапию. Применяют такие препараты:
- Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
- Антикоагулянты (Фраксипарин).
- Венотоники (Флебодиа).
- Инфузионные (раствор натрия хлорида, глюкозы).
Лекарственные препараты, разжижающие кровь, должны быть отменены не позже, чем за 2 недели до родов. В противном случае возрастает риск кровотечений. В любом случае курс лечения назначается врачом.
Во время вынашивания ребенка женщине важно придерживаться правильной диеты. Если у нее нет выраженных отеков и артериальной гипертензии, то необходимо употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 л в сутки). Следует ограничить углеводную, жирную, жареную пищу, копченые продукты, маринады и соления. Нужно есть побольше овощей, фруктов и зелени. Густоту крови можно уменьшить с помощью ягод, цитрусовых, свеклы, помидоров, кураги, березового сока, растительных масел. Лучше, если рацион беременной будет соответствовать времени года.
Вязкость крови – важный показатель, который необходимо контролировать при вынашивании ребенка. Если по результатам анализов она повышена, то следует вовремя провести коррекцию отклонений. Запоздавшее лечение может обернуться серьезными последствиями для женщины и ее будущего ребенка.
Стандартно в ходе многочисленных лабораторных обследований и проверок, которые любая забеременевшая женщина неоднократно будет проходить за весь срок вынашивания ребеночка, она нередко будет слышать от врачей, что какие-то отдельные показатели (скажем параметры мочи или крови) несколько отклоняются от принятых за норму. Как вы понимаете, отклонения таких показателей далеко не всегда обозначают, что Ваши дела откровенно плохи. Ведь многочисленные изменения вполне характерны для любого организма женщины вскоре планирующей стать мамой - и поверьте, ничего удивительного в данном факте нет. Хотя, конечно же, женщины потому так часто и вынуждены сдавать многочисленные анализы, что данные изменения и отклонения в таковых обнаруженные могут своевременно дать понять врачу о возникновении серьезных нарушений, возможно представляющих опасность для малыша или его будущей матери. И вот как раз одним из таких показателей может быть слишком густая кровь, которая сдается на анализ при беременности.
Однако даже если вдруг обнаруживается, что у женщины густая кровь, ей однозначно не следует спешить, слишком сильно волноваться! Ведь наиболее опытные акушеры заверяют женщин, что подобное состояние крови характерно для всех беременных женщин, причем зачастую такое состояние не представляет ровным счетом никаких реальных опасностей. Тем не менее в ряде случаев женщине может понадобиться пройти и соответствующее лечение, только для того чтобы предотвратить любые из возможных рисков.
Обследование при густой крови во время беременности
Зачастую консистенцию (а значит и степень густоты) крови медики определяют, как говорится «на глаз». Так непосредственно при сдаче анализа крови из пальца или из вены лаборант вполне может заметить, что у конкретной беременной женщины очень густая кровь. Как правило обращает на себя внимание ситуация когда закупоривается отверстие медицинской иглы (при сдаче анализа из вены) или же просто это заметно по вязкости крови - она выглядит слишком густой. Все же следует четко понимать, что такая слишком густая - это еще не болезнь и даже не реальный диагноз это всего лишь симптом. Скорее, это может быть проявление определенных нарушений, вызываемых болезненным состоянием человека или же изменений ведущих к таковому.
Иногда кровь становится более густой вследствие реальных отклонений тех или иных параметров гомеостаза (речь о системе свертываемости крови). И собственно именно от того, какой из таких показателей отклонен от нормы и будет зависеть дальнейший прогноз, и возможно лечение такого состояния. В общем-то, поэтому прежде чем окончательно сделать какие-то выводы и уж, тем более, прежде чем предпринимать какие-то меры, жизненно необходимо будет направить такую беременную женщину на развернутую коагулограмму (либо же на гемостазиограмму). Это напомним комплексные методы исследования свертывающей системы крови, причем важно помнить, что данные исследования должны проводиться, строго натощак!
Реальным поводом для проведения подобных анализов могут послужить результаты ранее сделанного общего анализа крови, который показал повышенное количество так называемых форменных элементов.
Для понимания самой сути отметим, что определяющее значение при замеченном изменении консистенции (сгущении) крови имеют такие показатели коагулограммы:
- Показатель фибриногена. Причем в норме данный показатель должен находиться в таких пределах как (от двух и до четырех г/л.) Самого же фибриногена В в крови человека в принципе не должно быть. Однако же в период беременности естественный уровень фибриногена физиологически возрастает, причем на протяжении всего срока вынашивания малыша, и к концу беременности этот показатель может достигать 6-ти г/л.
- Показатель АЧТВ. Этот показатель означает активированное частичное тромбопластиновое время иными словами время для полного свертывания крови. Данный показатель в норме должен составлять от 24 и до 35 секунд. Однако опять же из-за резкого увеличения уровня первого показателя - фибриногена у женщин при беременности, их свертываемость крови так же естественным образом будет несколько ускоряться.
- Показатель ТВ - это так называемое тромбиновое время. Данный показатель в норме должен составлять от 11-ти до 18-ти секунд. Естественно, что вследствие повышения основного показателя - уровня фибриногена во время беременности данный показатель так же может увеличиваться, хотя за рамки нормальных показателей все же выходить не должен.
- Показатель волчаночный антикоагулянт. Это показатель, который в норме должен вообще отсутствовать в крови женщины, а вот его наличие может указывать на развитие неких патологий у женщины, возможно аутоиммунных нарушений. А кроме того повышение данного показателя обычно сопровождается еще и резким повышением показателя АЧТВ.
- Показатель протромбин. Нормой для данного показателя считаются такие границы от 78-ми и до 142-х %. Отметим, что превышение нормы для данного показателя у беременных женщин вполне может указывать на начало преждевременной отслойки плаценты. А это уже действительно опасно.
Чего ожидать когда кровь во время беременности сгущается?
Зачастую современные врачи могут не придавать значения тому, что происходит сгущение крови у беременной женщины. Как правило, потому что подобное состояние вполне может являться абсолютной физиологической нормой и совершенно самостоятельно полностью исчезать сразу после рождения малыша. И, между прочим, несколько повысить густоту крови иногда способны даже самые простые препараты железа, которые очень часто принимают беременные женщины при пониженном гемоглобине.
И, тем не менее, в той ситуации, когда у беременной женщины обнаруживают серьезное сгущение крови, то за буквально несколько недель до наступления родов ей будет необходимо сдать еще один дополнительный анализ крови для контроля вышеупомянутых показателей. А эти показатели, к слову сказать, могут изменяться практически постоянно, за весь срок беременности.
Собственно именно поэтому, дорогие женщины, мы призываем вас, не паниковать раньше времени, особенно если ваш врач, посмотрев результаты коагулограммы, принял решение ничего ровным счетом не предпринимать. Хотя конечно в обязательном порядке постарайтесь прислушаться ко всем его рекомендациям и советам, когда доктор назначит вам те или иные меры терапии при густой крови во время беременности. Ведь дело в том, что подобное состояние крови может в некоторых случаях представлять серьезную опасность и для будущего ребеночка и для его будущей мамы.
Отметим, что главным образом медики боятся образования тромбов у женщины. Ведь действительно после рождения малыша частенько у женщины может «вылезти» варикоз, в особенности если во время беременности наблюдалось некое сгущение крови. Так же среди наиболее вероятных рисков закупорка кровеносных сосудов, а вследствие этого могут пострадать оба - и активно растущий плод (он может испытывать недостаточность кислорода) и будущая мама, поскольку повышаются риски не только выкидыша, но и инфаркта, инсульта, и пр. Кроме того подобное сгущение крови может вести к нарушениям нормальной циркуляции крови что впоследствии будет чревато множественными крайне неприятными последствиями.
Тем не менее, у нас отыщется, и хорошая новость и в подобных случаях она состоит в том, что данную опасную ситуацию вполне можно достаточно быстро исправить.
Что делать, когда при беременности наблюдается некоторое сгущение крови?
Следует сразу сказать, что сгущение крови может образовываться не только у женщин беременных. Причем пикантность данного положения может заключаться, прежде всего, в том, что всем будущим мамочкам напрочь запрещены очень многие из важных и полезных лекарственных средств, способных быстро и эффективно разжижать кровь. И поэтому, если конкретно ваша ситуация позволяет, доктор вероятнее всего назначит вам только определенную диету, вернее сказать попытается несколько откорректировать ваш повседневный рацион.
А в первую очередь вам наверняка посоветуют как можно больше пить, конечно, если вы не страдаете отеками. Отметим, что уже очень давно было доказано, что некой задержке жидкости в человеческом организме может способствовать вовсе не вода, а соли, собственно, поэтому вам так же придется несколько ограничить ее потребление (если все же не удастся полностью соль исключить). Пить в любом случае непременно необходимо в достаточных количествах, то есть не меньше чем полтора литра в сутки, хотя оптимальный объем необходимый для конкретного организма следует рассчитать вместе с врачом строго индивидуально. Напомним так же, что питьем в данном случае может являться только вода.
Причем вода должна быть непременно очищенной и без газа, однако вода не должна быть дистиллированной (микроэлементы вам все же нужны)! Можно просто купите для себя бутылочку из безвредного органического пластика и буквально все время держать ее под рукой, при этом каждые 20 максимум 40 минут делая хотя бы несколько глотков водички. Учитывайте так же, что больше чем 70 мл воды, которые вы выпиваете за один прием, человеческий организм попросту не усвоит — и в таком случае избыток вполне может пойти в отеки. Важно так же следить за тем, чтобы за сутки вы все же выпивали выбранную бутылку (конечно если она соответствует объему 1,5 или 2 литра).
В обязательном порядке из собственного рациона вам придется полностью исключить очень жирные, излишне соленые, или слишком острые блюда, если вы не решили сделать этого раньше. А взамен в ваше меню необходимо будет ввести те . Причем главным образом среди таковых продукты содержащие витамин С, конечно же, все оранжево-красные овощи, или фрукты подойдут ягоды или соки из таких фруктов и овощей.
Уточняем среди продуктов прекрасно стимулирующих разжижение крови:
- Ягоды - это и шелковица, и малина, и черная смородина, и земляника. Прекрасно справятся с проблемой , клюква, а так же калина и .
- Любые цитрусовые - а это и грейпфрут, и апельсин, а так же лимон, или лайм.
- Конечно же, курага или прочие сухофрукты.
- Однозначно или его .
- Ананасы.
- Конечно же, помидоры, свекла, настоящие грибы, или лук.
- Однозначно какао, или черный шоколад.
- И не поверите березовый сок, а так же сама кора или даже почки березы.
- Практически все растительные масла - это и оливковое, и льняное, и рапсовое и многие другие.
- Среди специй окажутся полезными , орегано, а так же карри, кайенский перец, или сухой укроп, прекрасно подойдет паприка, тимьян, или имбирь, и конечно корица.
Важно так же помнить, что всю растительную пищу следовало бы употреблять строго по сезону. Старайтесь не забывать, что таких фруктов как малина, а так же калину беременным женщинам передозировать нельзя, конечно нужно будет поосторожничать и с грибами. А кроме того очень многие из вышеупомянутых продуктов могут вызвать серьезнейшую — в общем-то злоупотреблять нельзя никогда и ничем.
Обязательно следует несколько уменьшить употребление продуктов, которые по определению способны сгущать кровь. Среди таких продуктов любимый многими картофель, гречневая крупа, бананы, газированные или алкогольные напитки (что в принципе, само собой разумеется).
А вот для того чтобы кровь как можно лучше могла циркулировать по женскому организму, было бы неплохо начать заниматься физкультурой. Поверьте всего несколько простых и не слишком сложных упражнений за день в совокупности с соблюдением правильного питьевого режима действительно способны творить чудеса и прежде всего, существенно улучшить общее самочувствие женщины. Вскоре после применения данных советов вы сможете заметить, что былая сонливость или вялость исчезла навсегда, что боли в ногах значительно уменьшились, а вместо этого появилась и бодрость духа и полноценная жизнерадостность. Как правило, нормализовав свой режим, вы сделаете свой сон более полноценным, сможет наконец-то вернуться ваша нормальная работоспособность сможет значительно улучшиться и ваша умственная деятельность.
Тем не менее, прежде чем предпринимать любые меры следует посоветоваться с врачом, который наверняка учтет, нет ли конкретно у вас каких-то серьезных противопоказаний к таким мерам (к употреблению больших количеств жидкости к пусть и умеренным, но все, же физическим нагрузкам).
Лечение при сгущении крови у беременных женщин
К нашему огромному сожалению, далеко не во всех случаях можно будет обойтись такой вот коррекцией питания или коррекцией образа жизни. Если ваше состояние крови будет угрожать более серьезными последствиями вам или жизни ребенка или же представлять слишком серьезные риски, конечно, вам придется-таки обратиться за квалифицированной помощью к методам современной медицины.
И современные врачи в подобных случаях наиболее часто назначают такой препарат как Курантил. А назначается он не короткими курсами (к примеру, две недели приема препарата чередуются с двумя неделями отдыха организма), хотя конечно в зависимости от конкретных показателей вашей коагулограммы и в зависимости от состояния самой женщины вполне могут применяться и какие-то иные более мощные препараты. Среди таких препаратов в форме инъекций можно назвать Фраксипарин, или Кардиомагнил, а так же Флебодиа, или Тромбо АСС да и многие другие.
Однако любое разжижающее кровь лечение должно быть полностью отменено с 36-той недели текущей беременности ну или как минимум хотя бы за две недели до предполагаемого начала родов. Поскольку прием таких препаратов может повлечь уже совсем иные проблемы непосредственно на родах.
Напоследок мы хотели бы призвать вас постараться все же сохранять спокойствие даже в тех случаях, когда показатели ваших анализов не совсем в порядке. Помните, с проблемой сгущения крови могут сталкиваться очень многие из беременных женщин и большинство из них рожают вполне здоровых малышей. А вот алгоритм лечебных мероприятий в таких случаях прекрасно известен нашим врачам и подавляющее большинство случаев проходят таким образом, что женщины этого даже не вспоминают.
Беременность – это особое состояние женщины, образ жизни которой оказывает прямое влияние на здоровье плода в утробе. За этот период женщине приходится неоднократно сдавать различные анализы, в том числе анализ крови для определения уровня гемоглобина, количества тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов и вязкости крови.
Все это нужно потому, что кровь является основной жидкостью, которая доставляет питательные вещества и кислород развивающемуся плоду. При нарушении ее свойств и изменении характеристик (в том числе при повышении вязкости) развитие плода и формирование его органов и тканей затрудняется. В результате этого могут возникнуть пороки развития или врожденные аномалии у плода.
Что такое «густая кровь» при беременности?
Понятия густоты в гематологии (науке о крови) нет, врачи употребляют термин «вязкость крови». Простыми словами, это когда форменных элементов крови больше положенного, а плазмы (жидкой части крови) меньше положенного. В медицине для определения вязкости используют анализ коагулограммы, где учитывается количество фибриногена, протромбина, а также общий анализ крови, в котором косвенно определяют вязкость по количеству гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. У беременных повышение вязкости крови (при отсутствии заболеваний системы крови, сердца или сосудов) может происходить в силу некоторых причин:
- Обезвоживание, то есть недостаточное потребление жидкости беременной женщиной.
- Несоблюдение диеты (употребление большого количества жирной, жареной пищи, кислых продуктов).
- Употребление некоторых лекарственных средств, например, железосодержащих препаратов.
- Повышение уровня холестерина в крови.
- Гипоксия – недостаток кислорода в организме. Происходит при недостаточном пребывании на свежем воздухе.
- Употребление алкоголя или курение.
Что делать, если у беременной женщины «густая кровь»?
Повышение вязкости крови требует немедленных лечебных мероприятий, ведь сохранение высокой вязкости крови у беременных длительное время может привести к серьезным осложнениям, в том числе к выкидышу или замиранию плода. Но не следует самостоятельно изменять вязкость крови, лучше обратиться к врачу, который назначит лечение с учетом всех сопутствующих состояний беременной женщины.
Механизмы снижения вязкости крови будут зависеть от причин, вызвавших такое состояние. Если у женщины нет заболеваний крови, которые повышают ее свертываемость и, соответственно, вязкость, то применяют консервативные методы лечения. К ним относятся соблюдение диеты и изменение образа жизни.
В период вынашивания ребенка женщина периодически сдает анализ крови, по показателям которого есть возможность определить состояние будущей роженицы. Обязательным считается исследование на вязкость крови или коагулограмма, дающая возможность определить содержание ряда соединений, влияющих на густоту плазмы.
Незначительные изменения в вязкости крови у беременных считается нормой, но они не должны превышать критичную отметку, быть постоянно высокими. Слишком густая кровь отрицательно влияет на развитие будущего малыша, состояние самой женщины.
Чем опасна густая кровь
Повышенная вязкость опасна для развивающегося плода недостатком поступающих питательных веществ. Обмен кислородом проходит медленней, его дефицит сказывается на развитии тканей эмбриона. Продукты жизнедеятельности малыша своевременно не выводятся из-за низкой циркуляции, есть риск отравления, летального исхода. Гипоксия отражается и на умственном развитии, наборе весе будущего ребенка.
Для женщины густая кровь повышает риск наступления инсульта, инфарктных состояний, есть вероятность формирования тромбозов, может наблюдаться повышенное давление. Недостаточная циркуляция плазмы ведет к нарушению питания всех внутренних органов, что провоцирует разнообразные дисфункции и патологии.
Методы разжижения крови при беременности
При своевременно принятии мер по разжижению крови есть возможность предотвратить сопутствующие осложнения для малыша и мамы. Для этих целей применяются следующие методы:
- Диета;
- Питьевой режим;
- Народные методы;
- Коррекция образа жизни;
- Устранение причин густой крови, как метод лечения;
- Медикаментозное лечение.
Возможность применения каждого из вариантов обговаривается с врачом, так как решение, что делать, если густая кровь при беременности, принимать самостоятельно не стоит. Совместно со специалистом можно подобрать оптимальный способ, а также с помощью анализов проследить динамику улучшений.
Диета для беременных с повышенной вязкостью крови
Ограничение в некоторых продуктах, а также дополнение рациона специальной едой, помогающей простимулировать разжижение крови – один из безопасных и часто применяемых вариантов для поддержания беременных пациенток. Диета составляется с учетом состояния пациентки отдельно по дням или просто исключаются продукты, увеличивающие вязкость.
Если рассматривать меню, полезное для беременных при густой крови, то оно должно содержать следующие ингредиенты:
- Цитрусовые. Витамин С хорошо справляется с разжижением лимфы, только важно не переусердствовать, чтобы не появились аллергические реакции. Это нежелательно в период беременности. Есть лучше разнообразные фрукты, например, лайм, апельсин, чай пить с лимоном.
- Ягоды. С учетом сезона полезно будет употреблять свежие или мороженые ягоды. Клюква, брусника, облепиха, земляника, смородина, калина, слива и другие ягоды преимущественно кислых сортов. Содержащаяся в них аскорбиновая кислота простимулирует снижение вязкости крови.
- Растительные масла. Это может быть оливковое, льняное, подсолнечное или кукурузное, главное, чтобы оно было натуральным.
- Специи. Их нужно употреблять в меру, выбирать приправы не жгучие и острые. Для беременных подойдет укроп, паприка, орегано, корица, куркума, карри.
- Овощи, желательно красные. Рекомендована свекла в любом виде, томаты, а также лук, чеснок.
- Морская капуста, морепродукты. Еда полезна по содержанию микроэлементов, как источник йода, а также в качестве пищи, способствующей нормальной циркуляции крови.
В меню можно включать березовый сок, с осторожностью грибы, шоколад горький и в минимально дозировке. Пищу нужно употреблять часто, но маленькими порциями. Больше – не значит лучше, поэтому даже полезные фрукты, овощи или другие продукты нужно есть в разумных количествах.
Диета для беременных не предполагает сокращение потребляемой пищи, а просто исключает вредные в таком положении продукты. Для улучшения состояния нужно отказаться от консервов, сливочного масла, жирных сортов мяса, минимизировать употребление бананов, молочных продуктов, гречневой крупы, белого хлеба, картофеля, выпечки. Хотя некоторых женщин тянет на «солененькое», этот компонент из блюд нужно исключить. Если это не получается сделать полностью, то количество должно быть минимальным.
Каким может быть меню
Рацион для предупреждения высокого показателя вязкости крови условно называется диетой, так как в целом пища остается достаточно разнообразной, полноценной и питательной. Для примера меню на день:
- Завтрак. Омлет, зеленый чай с лимоном, ржаной хлеб с клюквенным джемом.
- Второй завтрак. Ягодный мусс или апельсин, творог.
- Обед. Отварная индейка или котлеты на пару из нежирного мяса, рис, овощной суп, салат из помидоров. Приправленный растительным маслом.
- Полдник. Кефир или легкий фруктовый салат.
- Ужин. Морепродукты, овощной салат, компот из сухофруктов.
В течение дня необходимо пить воду, не отменяются витаминные, минеральные комплексы для беременных.
Питьевой режим
Среднее количество жидкости, которое должна выпивать беременная женщина за сутки составляет около 1,5 литра. Если диагностирована такая проблема, как вязкая кровь, то питьевой режим может корректироваться в большую сторону. Такие действия целесообразны, если будущая мама не имеет отеков, набор веса соответствует норме, нет отклонений в мочевыводящей системе или других противопоказаний.
В качестве питья используется чистая вода, но не газированная, компоты, морсы, чай. Напитки не должны содержать красителей, консервантов и других химических добавок. Нужно в течение дня выпивать жидкость небольшими количествами (несколько глотков). Если за один раз выпить пару стаканов воды, то пользы не будет.
Народные методы
Существуют рецепты для разжижения крови, которые применяются у народных целителей. Хотя в них используются исключительно натуральные ингредиенты, использование отваров и настоек нужно согласовывать с наблюдающим врачом. Из распространенных методов, снижающих вязкость лимфы, можно выделить:
- Настой донника. Измельченное сухое растение заливается кипятком, настаивается несколько часов, выпивается по 3-4 столовых ложки в день.
- Смесь имбиря, корицы, зеленого чая и лимона. Зеленый чай заваривается обычным способом, только в него добавляется в небольших количествах имбирь и корица, а также сок лимона или долька цитруса. Для беременных такой напиток можно пить не чаще 1 раза в сутки.
- Полынь, донник, таволга. Травы смешиваются в равных количествах, например, по столовой ложке, заливаются литром кипятка, настаиваются несколько часов, принимаются по 1-2 столовой ложке, два раза в день.
- Чеснок и мед. Долька чеснока измельчается, смешивается с 100 гр. меда, принимается по чайной ложке перед едой.
Народные рецепты могут действительно улучшить состояние беременной женщины, но полностью полагаться на свойства растительных отваров и настоев не нужно. С осторожностью следует пробовать выбранное средство, начиная с минимальной дозы, предварительно это мероприятие согласовывается с врачом. Некоторые растительные компоненты могут спровоцировать опасные для беременной женщины и малыша состояния, особенно на ранних сроках.
Коррекция образа жизни
Вынашивание ребенка – серьезная нагрузка для организма, но это не означает, что нужно полностью исключать умеренные физические нагрузки. Исключением является сложная беременность, когда требуется абсолютный покой, постельный режим.
Образ жизни косвенно, но все же влияет на показатель вязкости крови. Малая подвижность, отсутствие умеренных физических нагрузок, например, сидячая работа, постоянное использование транспорта для передвижения – снижает циркуляцию крови в организме. Изменить ситуацию можно регулярными прогулками на свежем воздухе, гимнастикой для беременных, которая не только положительно влияет на общий кровоток, но и подготовит мышцы будущей мамы к родам.
Устранение причин густой крови, как метод лечения
Повышение вязкости крови связано с изменениями в организме и выявив провоцирующие факторы, можно более успешно нормализовать структуру плазмы. Для этих целей могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, сдача анализов крови и мочи. Спровоцировать такую реакцию могут следующие причины:
- Завышенный показатели сахара, что корректируется диетой, минимизацией углеводной пищи, если это не симптом развития серьезной патологии.
- Заболевание печени, почек, кишечника. При нарушении функции этих органов назначается специальная терапия.
- Избыток железа, появившейся при сохранении беременности, из-за приема определенных препаратов.
- Неполноценное питание. Такую причину выявить сложно, иногда врач руководствуется состоянием пациентки, анализами биологических материалов, динамикой развития плода.
При подозрении на патологические процессы, приводящие кровь в густое состояние, могут привлекаться узкие специалисты.
Медикаментозное лечение
Прием специальных препаратов для разжижения лимфы назначается в последнюю очередь или при критичной ситуации, когда ждать естественного понижения высокого уровня вязкости нет времени. Препараты выбираются индивидуально, так как есть отличия в принципе действия, противопоказаниях. Наблюдающим врачом могут быть назначены следующие средства:
- Курантил;
- Кардиомагнил;
- Тромбо АСС.
Есть и другие препараты идентичного действия, о которых проинформирует специалист. Хотя есть некоторые риски приема таких медикаментов, особенно при ранних сроках беременности, врач вынужден их назначать для предупреждения проблем с развитием малыша. У женщины с высоким показателем вязкости крови могут появиться осложнения при родах, повышается вероятность инсульта.
Если, все же, появилась такая ситуация, что густая кровь при беременности и нужно решать, что делать, главное – не волноваться, а реально оценивать ситуацию. Во многих случаях простое соблюдение диеты уже помогает восстановить нормальный кровоток и в последующие месяцы беременности подобных проблем уже не возникает. Не нужно самостоятельно выбирать препараты, практиковать народную медицину, так как это может привести не только к отсутствию результата, но и к осложнениям.
Видео: как разжижать густую кровь без лекарств