С наступлением холодов заболеваемость среди детей резко возрастает, но некоторые дети болеют нечасто или относительно легко, а часть из них – практически не вылезают из простуд, каждый эпизод длится по несколько недель, и болезни, по сути, плавно перетекают из одной в другую. И нередко те родители, которые практически не видят в межсезонье и зимой своих детей здоровыми, сильно переживают по поводу того, можно ли вообще прервать череду этих бесконечных болезней. Они ищут врачей и препараты, которые могут помочь в устранении постоянного и , непрерывных и их осложнений. Именно эти семьи и становятся постоянными посетителями педиатров и иммунологов, ЛОР-врачей и специалистов других отраслей. Возникает закономерный вопрос – почему дети часто болеют, почему некоторых малышей относят к категории «ЧБД» – «часто болеющих детей»?
Оглавление:Как часто болеет ребенок?
В категорию ЧБД можно, в зависимости от возраста, отнести детей, которые болеют простудными и иными инфекциями от 6 до 20 и более раз за год . Если же говорить о детях разных возрастов, категориями ЧБД считают:
- В возрасте до 1 года детей, болеющих более четырех эпизодов за год,
- В возрасте 1-3 лет тех малышей, которые болеют более 6-7 раз за год,
- После 4-5 лет детей, которые болеют простудами более пяти эпизодов за год, а у школьников более трех раз в году.
Причем простуды у таких детей обычно протекают тяжело или длительно, более 7-10 дней, и зачастую требуют приема антибиотиков, а также имеют различные осложнения простуд.
Данный факт создает серьезные проблемы для всей семьи, отражаясь как на физическом развитии малышей, так и на их нервно-психическом статусе, но важно подчеркнуть, что категория ЧБД – это не заболевания детей, подобное состояние не выставляется диагнозом.
Эта группа детей включает тех малышей, которые намного чаще чем в среднем в популяции, болеют , причем они не связаны с определенными врожденными особенностями, наследственными болезнями или приобретенными соматическими патологиями (то есть это относительно здоровые при рождении дети, которые просто часто простужаются).
Наиболее часто такие дети страдают (насморки), назофарингитами (сочетание насморка с поражением глотки), и (поражения гортани и трахеи), . Кроме того, у таких детей могут быть частые или , а также имеются такие ЛОР-осложнения как , или иные проблемы.
В чем опасность частых простуд?
Как таковые, простуды тренируют иммунную систему, но если это частые и повторяющиеся патологии, они могут приводить к нарушениям в функционировании и созревании различных тканей и органов. Это не только бронхолегочная система, но и пищеварительный тракт и нервная система (особенно вегетативный ее отдел). Частые простуды подрывают иммунную резистентность детского организма, формируют срывы в адаптационных и компенсационных механизмах тела. Другими словами, у таких детей хуже функционируют и менее тренированы все органы и системы тела . Из-за постоянных простуд и нахождения дома на больничном, такие дети меньше бывают на свежем воздухе, у них органичен двигательный режим, что может приводить еще и к развитию дополнительных обменных заболеваний, и , дистрофическим проявлениям.
Поэтому у таких малышей достаточно заметны отставания физического развития – по росту и весу, а также психомоторные навыки . У детей с частыми простудами нередко применятся большое количество лекарственных препаратов ( , противовоспалительные, ), которые могут также обладать иммуносупрессивными эффектами – они в определенной мере могут подавлять естественный иммунитет.
Причины простуд у детей
Если говорить о причинных факторах, которые лидируют в генезе детских простуд, то можно на первое место, несомненно, поставить вирусные инфекции. Но нередко начинаясь как вирусные, инфекции зачастую осложняются микробными поражениями, что усугубляет тяжесть заболеваний и резко повышает риски формирования различных вторичных осложнений – это , . Если верить исследованиям, насчитывают около 60-ти различных причинных факторов, которые ответственны за высокую заболеваемость. Все эти группы факторов можно объединить в разделы:
Внимание! Немалую роль играет наличие у ребенка особого вида инфекции – скрытых вирусных, к которым могут относиться – герпесная группа – , или . Хотя мало еще изучены вирусы , восьмого, но они также могут иметь значение.
Если говорить о микробной инфекции, то важными для детей могут становиться , гемофильная инфекция, клебсиелла и некоторые другие микробы. Нередко дополнительным фактором может стать и наличие кишечных инфекций.
Роль иммунитета в частой заболеваемости
Зачастую в частых или длительных заболеваниях детей винят ослабление иммунитета, но далеко не все родители могут оценить все те факторы, которые могут приводить к ослаблению иммунной защиты их малыша. Так, функционирование иммунной системы начинает формироваться еще в утробе матери, поэтому такие факторы как развитие внутриутробной инфекции, резкая недоношенность детей или их незрелость в результате влияния различных факторов могут грозить тем, что дети затем, после рождения, могут часто болеть и длительно переносить каждый эпизод инфекции.
Важно для полноценного становления иммунитета ребенка кормление его грудным молоком . В нем содержатся иммуноглобулины и иные иммунные факторы, которые помогают незрелой иммунной системе младенца более адекватно реагировать на внешние стимулы и раздражители. С материнским молоком передается и часть готовых антител, которые защищают его на протяжении первых месяцев жизни от простуд и инфекционных болезней. При раннем переводе детей на смеси или отказе от ГВ, дети могут болеть простудами с раннего возраста, что ослабляет иммунную защиту . Кроме того, негативно могут влиять на иммунную систему такие обменные патологии и дефицитные состояния как гипотрофия, анемии различного типа или рахит, .
Выраженным негативным влиянием на иммунитет обладают:
Обследования часто болеющих детей: какие анализы сдавать?
Если ребенок часто болеет, каждый эпизод простуды длится более 2 недель или часто формируются осложнения, требующие лечения серьезными препаратами, важно провести полноценное обследование ребенка и прицельный анализ его образа жизни, чтобы выяснить наличие проблем с иммунной системой или же те факторы, которые ведут к подобным проблемам в отношении ОРВИ.
Первое, что нужно сделать – обратиться к педиатру с просьбой о направлении для консультации к иммунологу. Для посещения этого специалиста предварительно нужно прохождение обследования:
- сдается , в котором оценивается функционирование иммунной системы в целом по количеству лейкоцитов и составу формулы. Сдвиг в ней в сторону лимфоцитоза или лейкоцитоза (особенно до юных форм) покажет – вирусные или же микробные.
- исследование крови на наличие скрытых инфекций (герпесной группы), микоплазменного или хламидийного инфицирования, РС-инфицирования.
- посев отделяемого с носа и глотки на флору.
- аллергологическая диагностика с изучением уровня иммуноглобулинов Е (общей и специфических фракций).
- иммунограмма с изучением иммуноглобулинового спектра и активности фагоцитоза.
- рентгенография грудной клетки, а при подозрении на ЛОР-патологии – черепа и придаточных носовых пазух.
Обратите внимание
При наличии определенных симптомов необходимы консультации невролога и гастроэнтеролога, эндокринолога, ЛОРа и других специалистов.
Чем опасны частые болезни детей?
Если ребенок практически постоянно болеет – это проблема не только самой семьи, лечащего врача, но и общества в целом. Такие дети обычно не могут прививаться по графику вакцинации, имеют проблемы с посещением сначала дошкольных учреждений, а потом и со школьным обучением – они пропускают занятия и имеют сниженную успеваемость. Родители таких детей вынуждены пропускать работу или уволиться с нее, что отражается на материальном достатке семьи. Государство тратит на реабилитацию и лечение таких детей большие средства в масштабах всей страны. И, кроме того, у ребенка, относимого к категории ЧБД, формируются своеобразные порочные круги в отношении здоровья, которые делают решение проблемы затрудненным.
На фоне слабого иммунитета ребенок часто болеет, частые болезни ослабляют иммунитет, и на фоне ослабления иммунитета ребенок опять болеет. В результате образуется повышенная чувствительность тела ребенка к различным микробным и вирусным агентам, у него снижаются защитные резервы и истощаются механизмы резистентности, нередко формируются вялотекущие или хронические инфекции, а также развивается неблагоприятный фон для соматической патологии – аллергизации организма, развития пищеварительных расстройств, поражения желез внутренней секреции. В свою очередь «букет» из инфекционных и соматических заболеваний приводит и развитию значительного отставания как физического развития, так и нервно-психического.
Обратите внимание
По мере взросления формируются и психологические проблемы – комплекс неполноценности, робость и нерешительность в силу гиперопеки родителей, неуверенность в себе, физическая слабость. В силу невозможности ведения привычного для детей образа жизни, это приводит к тому, что ребенок замыкается в себе, может стать отшельником.
Это тоже важный факт в пользу того, чтобы родители активно занимались профилактикой частых болезней и укреплением иммунитета детей.
Методы реабилитации часто болеющих детей
Дети, которые достоверно чаще и дольше болеют, требуют от врача и родителей планомерной работы в плане их лечения, становления иммунитета и закаливания. И хотя родители считают эти факторы маловажными, уповая исключительно на лекарства, но именно правильное питание, строгий режим дня и процедуры закаливания, активная физическая нагрузка и частое пребывание на свежем воздухе – это ключевые факторы борьбы с болезнями. А вот медикаментозными методами коррекции иммунитета, лечением простуд и их осложнений должны заниматься специалисты – иммунологи или педиатры.
Нет единого универсального подхода к терапии детей из категории ЧДБ, их реабилитации и к профилактике частой заболеваемости. Все это связано с тем, что организм каждого ребенка индивидуален, и в каждом клиническом случае и ситуации, у каждого конкретного малыша нужно подбирать свои, индивидуально подходящие под возраст и состояние здоровья методики.
Но важно остановиться на общих методах и принципах реабилитации детей, часто страдающих от простудных заболеваний. Основная цель такого лечения болеющих детишек – это снижение заболеваемости до физиологически допустимой и воздействие на причинные факторы, которые приводят к простудам и болезням. Принципы терапии подобны таковым, как и у здоровых детей, сюда будет входить воздействие на причины ( , ), а также препараты, направленные на механизмы и симптомы патологии.
Если говорить о лечении вирусных инфекций , для категории ЧБД применяют около 10-ти различных групп средств, они направлены на подавление размножения вирусов. Ели речь идет о лечении гриппа, в детском возрасте применяют препараты, подавляющие активность вирусов – (сегодня считается уже не очень эффективным), тамифлю и реленза. При тяжелых вирусных инфекциях для этиологической терапии показано применение серьезных препаратов (рибавирин, ганцикловир, ацикловир). Их применяют только по строгим показаниям, только выверяя дозировку и под контролем врача.
Также показано применение препаратов – индукторов , их применяют по схемам, которые используют для укрепления иммунной системы, поддержания клеточного и гуморального звена, активизации резистентности.
При необходимости борьбы с вторичной инфекцией применяют только по показаниям, с учетом чувствительности к ним микробной флоры. Также показано применение физиотерапии, лечебной физкультуры, методов закаливания и препаратов, обладающих иммуностимулирующим эффектом.
Все препараты применяет только врач, и любые препараты нужно обсуждать с ним, а самостоятельно можно применять только немедикаментозные средства и профилактические мероприятия.
Профилактика частых простуд у детей
Важно думать о последующем здоровье ребенка еще при беременности, начиная с периода зачатия и даже ранее. Так, если женщина планирует беременность, важно немедленно отказаться от всех вредных привычек - не только приема алкоголя и курения, но и пищевых излишеств, приема вредных продуктов и много чего еще. Важно провести санацию очагов хронической инфекции, пролечить все хронические патологии и скорректировать эндокринные расстройства, устранить обменные нарушения.
Роль грудного кормления
Еще перед родами стоит готовиться к грудному вскармливанию, а после рождения крохи сразу же приложить его к груди, чтобы он получил первые же капли молозива, которое помогает запуску иммунитета. Важно, чтобы кроха получил молозиво в первые же минуты жизни, оно богато иммуноглобулинами, которые защищают кроху от инфекций и стимулируют иммунитет. Не менее важно естественное вскармливание и в последующем, когда кроха будет расти и развиваться. В составе грудного молока содержится большое количество иммуноглобулинов, защитных факторов и белков, витаминов и биологических веществ, которые приводят к тому, что иммунитет активно формируется и стимулируется. В среднем, до введения прикорма нужно кормить кроху только грудью около полугода. Если же есть необходимость в докорме, нужно тщательно подбирать смеси, чтобы они не провоцировали аллергию и не влияли на иммунитет.
Соблюдение режима дня
Практически для всех малышей из этой группы типично расстройство в работе вегетативной нервной системы и ее центральных отделов, за счет чего им нужны строгие режимные мероприятия, настраивающие на слаженную работу все системы и органы. Кроме того, эти дети должны дольше спать примерно на час-полтора в сравнении с ровесниками , чтобы они могли восстанавливать силы. Детям, которые часто болеют, важно длительно ежедневно пребывать на свежем воздухе, но продолжительность будет варьировать от погоды и состояния малыша. Отказаться от прогулок можно только при сильных ливнях или снегопадах, сильном штормовом ветре . Остальные дни вполне можно использовать для прогулок при походах со школы или из детского сада. Длительное пребывание в закрытых помещениях негативно влияет на иммунную систему.
Профилактические прививки
Часто болеющим детям профилактическая вакцинация даже более важна, чем здоровым, от многих инфекционных заболевания можно защитить их за счет прививок . Так, им проводят все те же вакцинации – против и , все остальные, что положены по календарю и дополнительные, . Если говорить именно о гриппе, детей прививают заранее, до начала сезона так, чтобы иммунитет успел выработаться. Запрещено делать прививки больным детям или в период эпидемии – они не помогут, а только навредят.
Рекомендуем прочитать:Полноценные меры гигиены
Важно у часто болеющих малышей обращать внимание на питание, которое обогащается белками и витаминами, минеральными компонентами, в то время как количество быстрых углеводов (это сладости, конфеты, сахар) стоит уменьшить в рационе . За счет злоупотребления данными продуктами происходят колебания глюкозы крови, что ведет к перевозбуждению нервной системы. Не менее важным моментом будет отказ от приема аллергенных продуктов, особенно если в роду есть аллергики и необходимо профилактировать аллергию. Особенно важно исключать из рациона детей продукты с пищевой химией. Все питание детей стоит подбирать максимально натуральным, чтобы оно легко усваивалось и подходило по возрасту. Это важно для полноценной работы ферментов и стимуляции аппетита.
Как сделать, чтобы ребенок меньше болел?
Помимо заботы о физическом здоровье ребенка, важно также активно заботиться о его психологическом комфорте и проводить активную профилактику проблем и расстройств психики.
Обратите внимание
Нередко родителям просто незаметно серьезное психологическое состояние, проблемы психики ребенка, и изменения его поведения они списывают на характер или перевозбужденность, избалованность родными. Но если у детей формируются неврозы или депрессии, которые возможны даже в годовалом возрасте, это крайне отрицательно влияет на психику.
Причинами для подобных расстройств могут стать проблемы семьи или общения с ровесниками, конфликты между родителями, гибель или болезни близких людей. Они могут приводить к постоянной подавленности, замкнутости и переживаниям, ведущим к проблемам нервной системы. Могут влиять на психику проблемы в общении со взрослыми в детских коллективах, рождение еще детей в семье, отношения с друзьями и много что еще.
Нередко подобные проблемы приводят к тому, что запускают патологические программы – стремление заболеть, чтобы обратить на себя внимание, получив порции заботы и любви. Важно тщательно проанализировать окружение ребенка и его общение, в чем могут быть проблемы его общения, поведения. Иногда может помочь только психолог или психотерапевт.
В укреплении иммунной защиты и профилактике частой и длительной заболеваемости важна физическая культура и спорт, массажи и дыхательные практики, а также процедуры регулярного закаливания. Необходимо проведение курсов массажа до 4 раз в год, а проведение дыхательных упражнений возможно ежедневно, что помогает увеличить вентиляцию легких, а также реактивность слизистых, активизирует местный иммунитет.
Важно обратить внимание на которое проводят с раннего возраста, соблюдая главные принципы – систематичность процедур и постепенное нарастание интенсивности. Наиболее оптимальными для детей любого возраста станут контрастные души, с началом процедур в периоды полного здоровья и наращиванием интенсивности крайне медленно и осторожно. В периоды болезней процедуры нужно приостановить, а затем приступить к ним снова, с менее активных воздействий и более высоких температур, чем это было ранее. Подобные методики позволяют тренировать резистентность тканей и сосудов к перепадам температуры, влажности, помогают защищаться от вирусных атак.
Можно дополнить данные методики укрепления иммунной защиты фитотерапией под руководством врача. У большинства детей она дает выраженные и активные результаты, за исключением детей аллергиков, у которых нужно применять ее крайне осторожно. Применимы настои и отвары трав, чаи и сборы в местной форме – для ингаляций и промывания полостей тела, а также применяя внутрь.
В среднем такие дети болеют ОРЗ от 4 раз в год. Есть и другой показатель – болеют не так часто, но длительно. Иногда простуда может затянуться на две недели и больше.
Ситуация опасна тем, что на фоне ОРЗ снижается иммунитет, простуда и грипп дают осложнения, появляются хронические заболевания. А это уже куда более серьезно.
Почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями
Прежде чем говорить о причинах, следует точно определить, относится ли ваш малыш к группе часто болеющих детей.
Педиатры придерживаются следующей классификации, с которой вы можете свериться прямо сейчас. К ЧБД они относят:
Насколько плохо то, что ребенок часто болеет простудными заболеваниями?
- грудного ребёнка до года , если в течение 12 месяцев он переболел ОРЗ или ОРВИ 4 раза и больше;
- маленького ребенка от 1 до 3 лет , если он болел больше 7 раз за год;
- детей от 3 до 5 лет – в случае повторения рецидивов более 6 раз;
- в возрасте от 5 до 6 лет – более 5 раз;
- старше 6 лет, школьников младших классов и подростков – 4 раза и более.
По статистике каждый 4-й малыш до трехлетнего возраста, особенно в крупных городах, относится к категории часто болеющих детей.
Основная причина частых простуд – ослабленный иммунитет. А вот факторов, этому способствующих, множество:
Фактор | Характеристика |
Патологии развития в утробе матери | Иммунная система малыша страдает в случае внутриутробного инфицирования, рождения его недоношенным или с признаками морфофункциональной незрелости |
Искусственное кормление | Младенец не получает иммунотела матери, содержащиеся в грудном молоке. До полугода они должны защищать его от любых болезней; |
Родовые травмы, гипоксия, сопровождающиеся ослаблением функций головного мозга | Приводит к нарушениям обменных процессов, свертываемости крови и недостаточной выработке иммунных антител |
Перенесенные в раннем возрасте операции или инфекционные заболевания |
Очень ослабляют иммунитет малыша болезни, вызванные вирусами кори, краснухи, паротита и т.д.; |
Недолеченные заболевания носоглотки | В организме остаются очаги инфекции |
Недостаточность функций вилочковой железы | Происходит из-за сбоев в работе эндокринной системы. Ребенок будет постоянно болеть, так как вилочковая железа не вырабатывает в достаточном количестве главных защитников от вирусов и инфекций – Т-лимфоцитов; |
Сбои в работе коры надпочечников | Приводят к уменьшению синтеза кортикостероидных гормонов. Основной симптом – потемнение кожных покровов на локтях и коленях ребенка. Это состояние вызывает заболевания кишечника, например:
И опять иммунитет малыша снижается; |
Иммунологические расстройства, связанные с:
| В этом случае малыш страдает не только частыми простудами, но еще и более серьезными патологиями:
|
Наследственно низкий иммунитет | Когда нарушены функции одного из звеньев иммунной цепи, и ребенок может часто болеть одним и тем же заболеванием, в том числе и простудой. В этом случае обязательно проводят обследование малыша в специализированных медицинских центрах |
Часто повторяющиеся стрессовые ситуации или психологические травмы | Могут привести к ослаблению иммунитета |
Неблагоприятная экологическая обстановка | Отрицательное влияние вредных веществ на первичное (на генном уровне) и вторичное состояние иммунодефицита |
Несбалансированное питание, белковый дефицит | Ослабляют иммунитет, как и ежедневный прием газировки, сладостей, колбас или сосисок. До достижения 5 лет рацион малыша должен в основном состоять из белковой пищи. Включайте в питание молочные продукты, яйца, куриное мясо, рыбу, каши, овощи и фрукты. |
Другие факторы:
- рахит в грудном возрасте, кишечный дисбактериоз, недостаток необходимых витаминов в организме, гиповитаминоз;
- частое и длительное применение антибиотиков, стероидных гормонов, иммуномодуляторов, других медикаментозных препаратов;
- нарушения обменных процессов в организме;
- недостаточная двигательная активность малыша, особенно на свежем воздухе;
Часто ребенок начинает болеть после посещения детского сада
Что делать, если ребенок часто болеет?
Давайте разберемся, что делать, чтобы ребенок не болел часто простудными заболеваниями. Для того чтобы иммунная система не пострадала еще в материнской утробе, думать об этом нужно начинать во время планирования беременности. Тем более, если рождение малыша является для вас долгожданным и желанным событием.
Меняйте место жительства , если вы убеждены, что живете в неблагоприятных экологических условиях.
Меняйте место работы . Беременная женщина, особенно в первом триместре, ни в коем случае не должна иметь дело с красками, растворителями, тяжелыми металлами, особенно свинцом, электромагнитным излучением.
Кроме того:
Что делать | Характеристика |
Перед зачатием необходимо пройти осмотр у гинеколога и андролога | Поможет выявить заболевания, если они есть, и пройти курс лечения |
Обследование будущей матери у других специалистов | Очень важный момент. обследование, в том числе у стоматолога |
Во время беременности беречься от инфекций | Следует избегает вирусных заболеваний, простуды и тем более гриппа, беречься и стараться не контактировать с носителями инфекции |
Грудное вскармливание | Старайтесь кормить малыша материнским молоком хотя бы до 4-6 месяцев, иначе вы лишаете его материнской защиты, и он сразу попадает в группу риска часто болеющих детей. |
Если вы заметили, что малыш стал часто болеть, сразу обращайтесь за помощью к специалистам | Для начала к своему участковому педиатру, который даст направление к более узким специалистам:
Они проведут диагностику и определят причину сниженного иммунитета. |
Многие специалисты могут посоветовать вам обратиться к психологу | Не относитесь к этому легкомысленно. Психология и иммунология уже давно идут рука об руку и имеют между собой неразрывную связь. И сегодня таких специалистов можно найти даже в детском садике и школе. |
Старайтесь сохранять мир в своей семье, не ссориться в присутствии ребенка | Он почти всегда принимает это на свой счет и сильно расстраивается. А это – прямой путь к ослаблению защитных сил. Научите себя относиться спокойно к любым жизненным ситуациям, избегать стрессов |
Не опекайте слишком сильно, не создавайте вокруг него стерильные условия | Это может вызвать у него чувство ущербности, неполноценности. |
Уделяйте ему больше внимания, создайте вокруг атмосферу душевного комфорта и теплоты | Старайтесь проводить с ним больше времени, играйте, гуляйте, привлекайте к домашним делам |
Закаляйте и правильно кормите малыша | В этом случае доктор должен помочь составить рацион и посоветовать закаливающие процедуры |
Согласно отзывам врачей, многие мамочки бывают в шоке оттого, что им советуют начинать с закаливания, когда анализы у их чада показывают плохие результаты.
Мнение Комаровского
Знаменитый доктор Комаровский уверен, что никаких волшебных пилюль для того, чтобы дети не болели так часто простудными заболеваниями, не существует. Повысить его защитные силы можно и нужно, устранив конфликт с окружающей средой. А лечить простуды и грипп следует только естественными способами.
В основном все дети рождаются со здоровым сильным иммунитетом. Но под влиянием окружающих условий и внешней среды приобретает признаки вторичного иммунодефицита.
Бороться с угнетением защитных сил можно двумя способами: приспособиться к окружающей среде при помощи медикаментозных препаратов либо изменить эту самую окружающую среду, чтобы она не действовала на малыша угнетающе.
Внешняя среда то, что мы называем образом жизни: воздух, питание, движение, питье, сон.
И родителям маленького ребенка следует как можно быстрее определиться, что для него хорошо, а что – не очень.
Этим вопросам доктор посвятил свои книги и телевизионные передачи, которые пользуются огромной популярностью, несмотря на то, что отзывы родителей, бабушек и дедушек на специализированных форумах, посвященных детскому здоровью, самые разные.
Полезное видео: Комаровский о часто болеющих детях
Трудно оценить методы Комаровского, не применив и не ощутив их результатов на своем ребенке. Но еще труднее взять полную ответственность за здоровье своих детей на себя, минуя бабушкины методы, советы подруг, плохие детские сады, нерадивых педиатров и педагогов.
Часто болеющими считаются дети, у которых острые респираторные заболевания (ОРЗ) возникают 4 раза в год и более.
Порой ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10-14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.
Внешне ОРЗ могут проявляться насморком, кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например постоянный кашель или покашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка температура все время повышена, но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронической инфекции и требует детального медицинского обследования.
Список причин
Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета.
Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфофункциональная незрелость малыша могут привести к тому, что он впоследствии станет часто болеть.
Еще одним важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет страдать простудными заболеваниями.
На первом году жизни или в старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет (дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит).
Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.
Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств, в числе которых, например, иммуносупрессанты, некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормоны для приема внутрь, большинство антибиотиков.
В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.
Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной частых болезней. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипичные инфекции, вызванные такими возбудителями, как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии, трихомонады. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты и лямблии, которые довольно трудно диагностировать по калу.
Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, то есть повторяющимися, заболеваниями. Если ребенок постоянно страдает однотипными заболеваниями, его нужно обследовать на существование врожденной иммунопатологии.
Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или, например, отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит много углеводов, но мало белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.
Разорвать круг
Часто болеющие дети - проблема социальная и медицинская. У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок, они не могут посещать детские дошкольные учреждения, а в школьном возрасте вынуждены пропускать уроки. Родителям приходится периодически оставаться дома с болеющим ребенком, а это наносит урон их работе.
У часто болеющего ребенка формируется порочный круг: на фоне ослабленного иммунитета он заболевает ОРЗ, которые в свою очередь еще больше ослабляют иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекционным агентам и снижения защитных механизмов велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит…). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в физическом развитии, аллергизации.
У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, комплексы. Прежде всего - это комплекс неполноценности, ощущение неуверенности в себе.
Алгоритм действий
Если ребенок часто болеет, нужно начинать общеукрепляющие профилактические мероприятия: витаминотерапия, сбалансированное питание… Важно вылечить хронические заболевания, особенно патологию лорорганов: хронические тонзиллиты, синуситы (гайморит, фронтит), аденоиды.
Родителям часто болеющих детей нужно обратиться к врачам (педиатру, гастроэнтерологу, иммунологу). Предварительно можно сдать анализы, которые помогут установить причину ослабленного иммунитета: кал на дисбактериоз, кровь на иммунный и интерфероновый статус. В зависимости от клинической картины часто повторяющихся ОРЗ можно сдать специальные анализы: исследования на обнаружение легочных форм хламидий, микоплазмы и пневмоцисты при упорном кашле, мазок из зева при хронических тонзиллитах…
Для лечения часто болеющих детей могут быть использованы медикаментозные препараты неспецифического воздействия (витамины, адаптогены, биогенные стимуляторы…), а также терапия специфическими препаратами, направленными на определенные звенья иммунной системы, - иммунокоррекция (иммуноглобулины, интерфероны, препараты вилочковой железы).
Болеть меньше, если разобраться в причинах такого положения дел. Каждый родитель при правильном подходе может это сделать.
Психологические причины болезни детей
Психологический дискомфорт тут же отражается на его здоровье. Эмоции и тело у малыша взаимосвязаны. Получается, если ребенок тревожится, злится или боится, это с большой вероятностью перерастет в болезнь. Психологическая атмосфера внутри семьи не меньше влияет на здоровье дитя. Родители должны своих счастливыми, это огромный вклад в здоровье подрастающего .
Недостаток любви наблюдается у многих современных детей. Родителям постоянно некогда, ребенок чувствует себя ненужным, брошенным. Ему остается только заболеть, чтобы привлечь внимание мамы. Любовь нужна так же, как вода растениям. Категорически нельзя допускать, чтобы ребенок почувствовал недостаток любви.
Физические болезни на этой почве - лишь вершина айсберга возможных проблем.
Причины болезни детей, связанные с образом жизни
Неправильное питание всегда приводило к сбоям в работе определенных систем организма. Дети реагируют на неполноценный рацион гораздо сильнее, чем взрослые. Поэтому так важно разрабатывать правильное меню , включая в его рацион все необходимые для здоровья продукты питания. Наличие витаминов, минералов и полезных веществ в ежедневном меню ребенка – обязательно.
Нездоровый образ жизни приводит к тому, что организм начинает чахнуть. Родители должны оптимизировать режим дня ребенка, ввести закаливающие процедуры и занятия спортом. Вместо того чтобы играть в компьютерные игры, можно пойти прогуляться на свежий воздух.
Ребенка следует научить правильно, глубоко дышать, так как нехватка кислорода тоже отрицательно сказывается на детском здоровье.
Посещение детского сада нередко становится причиной частых болезней ребенка. Потребуется примерно полгода, чтобы иммунитет малыша окреп и не так остро реагировал на новые инфекции, возникающие в детском коллективе.
Медицинские и физиологические причины болезни детей
Неграмотное лечение в будущем может вылиться в хроническое заболевание. Важно не торопиться закрывать лист, а долечить ребенка до полного выздоровления. Один выигранный день сегодня может обернуться в будущем потерянным месяцем. Ребенок должен долечиться и восстановиться .
Физиологическая предрасположенность к болезням и врожденные заболевания – это те факторы, с которыми крайне трудно бороться. Ребенок вступил в жизнь с этим багажом. Задача родителей – поддерживать иммунитет ребенка и не пускать имеющиеся заболевания на самотек.
Что делать, если ребенок часто болеет
Детки болеют, и родители по этому поводу очень переживают. На собственные заболевания взрослые практически не обращают внимания, однако болезни детей мгновенно становятся причиной беспокойства. Это нормально, поскольку люди живут в не стерильных условиях, поэтому организм таким образом реагирует на внешнюю среду. Что же делать, если ребенок очень часто болеет? Ответ находится в глубине – в причине такой заболеваемости.
Ребенок часто болеет?
Как говорилось, все детки болеют. Вопрос исключительно в том, насколько часто и где расположена грань между обычной сезонной реактивностью детского организма и патологическими заболеваниями.
Педиатры полагают, что нормальная заболеваемость у деток до 12 месяцев – не больше 4 раз в год. От трех до шести лет эта цифра колеблется в пределах 3- 6 заболеваний в год. У ребят школьного возраста – 1–3 раза, что обусловлено нахождением ребеночка в коллективе. В детских садах, в реальных их условиях, воспитатели не могут уследить за тем, чтоб все дети были хорошо одеты, с пола ничего не подбирали.
Как и современные папы и мамы не всегда могут сидеть дома с больными детьми и их простуженных отправляют в детские сады и школы, в которых они заражают остальных детей. В особенности это отчетливо заметно в коллективах садиков. Если заболевает ребенок – через несколько дней болеть начинают все. Итак, если ребенок дошкольного возраста болеет за год больше 6 раз, а ребенок школьного возраста больше 3-4 раз – признак частой заболеваемости, а значит повод, чтобы обратить внимание на иммунитет малыша.
Кроме этого, одно дело, если ребеночек часто болеет вирусными респираторными заболеваниями, но совсем другое, если практически любая респираторная инфекция осложняется, к примеру, ангиной. Разница заключается в том, что простая ОРВИ вызывается вирусом, требуя интенсивной противовирусной терапии. Ангина же (острый тонзиллит) – это осложнение, когда на фоне иммунитета, ослабленного вирусом, появляется бактериальная инфекция. Она не излечивается без подключения антибиотиков.
Основной вопрос, если ребеночек часто болеет ангиной, то почему? Инфекция может «прикрепиться» лишь на очень поврежденные миндалины, воспаленные, с увеличенными лакунами – прекрасная среда для бактерий. Ангину лечить нелегко, и родители часто прекращают лечение, оставляя следы воспаления, делающие острую ангину хронической. Наиболее серьезной причиной ангин у детей считается неправильное лечение инфекций, ослабленный иммунитет.
Причины регулярных болезней ребенка
Причин, из-за которых ребенок может часто заболевать простудой и ангиной, может быть много. Главная из них - нахождение малыша в детском коллективе. Следует отметить, что множество причин, в том числе эту, не нужно устранять. Лучше влиять на другие факторы, значительно снизив риск заболевания.
В числе причин, почему ребенок часто заболевает, необходимо обратить внимание на следующие:
отсутствие положенной детской вакцинации. К сожалению, многие родители сознательно отказываются от вакцинации. Сарафанное радио сообщает об опасности, а также о том, что потом дети якобы болеют еще больше. Неправда. Вакцина является сильно ослабленным или убитым возбудителем заболевания, который провоцирует появлению антител к определенному заболеванию. Данные антитела дают иммунитет, защищающий ребеночка в будущем. Есть лишь два пути для образования антител: вакцинация (когда ребенок просто температурит пару дней, однако не заболевает) или заболевание в полной степени. И лучше дать малышу иммунитет, например, к кори, и уберечь от заболевания в будущем.
хронические заболевания дыхательных путей. Что бы ни говорили фармацевты, все синуситы – хронические заболевания. Если у ребеночка был диагностирован какой-либо синусит, существует большая вероятность, что он снова возникнет. Хронический воспалительный процесс сильно ослабляет защитные свойства слизистых оболочек. И чем чаще появляются рецидивы, тем сильнее становятся дефекты слизистой и хуже иммунитет.
отсутствие дополнительного усиления иммунитета. У всех детей иммунитет слабее, нежели у любого взрослого. Поэтому его нужно дополнительно укреплять. Старые способы и новые разработки медицины позволяют существенно снижать заболеваемость детей и в опасные периоды: весну и осень.
склонности к аллергии . Стоит помнить о наследственном характере всякой аллергии. Другими словами, если один из родителей имеет сильную аллергию в любом ее варианте, высока вероятность, что у ребенка она тоже будет. Детки со склонностью к аллергии болеют значительно чаще. Потому любое лечение должно проходить с включением антигистаминных средств.
частое нахождение в местах большого скопления людей. Это не означает, что нужно ограничить общение ребенка. Однако все же, следует учитывать, что посещение ребенком до 10 лет подобных мест существенно повышает риск заболевания. Нужно проводить профилактику.
врожденный иммунодефицит. Вредные привычки мамы до и при беременности, влияние отрицательных факторов окружающей среды, несбалансированное питание матери при кормлении, недостаток питания, дефекты, недоношенность – это является причинами врожденного иммунодефицита у ребеночка.
отказ от кормления грудным молоком. Молоко мамы – самый лучший иммуностимулятор, ничего эффективнее ни люди, ни природа еще не придумали. Молоко имеет полностью индивидуальный состав, т. е. молоко от конкретной мамочки идеально удовлетворяет потребности только ее ребенка. В нем содержатся вещества, которые нельзя искусственно воссоздать и поместить в смесь для детского питания. Потому грудное молоко незаменимо. К тому же, исследования показывают, что детки, которые получают грудное молоко все необходимое время, заболевают в 3 раза меньше, имеют крепкое здоровье.
Все причины можно взять под контроль, тем самым снизив риск заболевания ребенка.
Что делать если ребенок болеет вирусными инфекциями?
Эти специалисты могут назначить серию анализов, в их числе: общие анализы крови и мочи; копрограмма; анализ кала на наличие яиц гельминтов; иммунограмма; тест на чувствительность к аллергенам; анализы крови на ВИЧ – игнорировать их или паниковать не нужно, это стандартная процедура; УЗИ органов в брюшной полости.
После выяснения причин, врач даст определенные указания по их устранению. Самостоятельно следует сделать следующее, при этом независимо, как часто ребенок болеет:
по возможности забирать ребенка из дошкольного заведения в осенне-весенний период. Его можно социализировать самим, как и обучать основным навыкам. Контакты же с другими детками в ограниченных пространствах намного сократятся. Допустимы, и желательны такие контакты на улице, где хорошая вентиляция.
закаливание. Для деток оно не подразумевает обливание ледяной водой или ходьбу по снегу. Однако занятия спортом, купание в летнее время могут значительно укрепить иммунитет ребенка и предотвратить заболевания.
правильное лечение ОРЗ. Доктор назначает с целью вылечить ребеночка. Если назначенное лечение стало неподъемно дорогим, следует обратиться к педиатру снова и поинтересоваться, есть ли более дешевые аналоги либо заменители. Как бы то ни было, важно не забывать – лечение любого ОРЗ должно продолжаться не меньше пяти дней, все это время ребенок не должен посещать коллективы, чтоб не заражать других деток и не осложнять свою болезнь. Также не следует прибегать к самолечению, а также прекращать лечение раньше выздоровления.
профилактика. Сейчас есть ряд препаратов, которые стимулируют выработку естественного иммунитета. Их делят на интерфероны натурального происхождения и искусственные. Первые интерфероны более эффективные, поскольку полностью совместимы с человеческим организмом. Не будет лишним и периодическое пропивание курса поливитаминов. За подробным режимом приема стоит обратиться к педиатру.
не следует отказываться от вакцинаций. Если есть опасения относительно качества вакцин, то нужно проконсультироваться и приобрести вакцины самостоятельно. Стараться не отставать от графика. Кроме того, не следует забывать о профилактических сезонных вакцинациях против гриппа, которые стоит проводить в середине-конце лета, чтоб антитела успели выработаться к осени.
правильный режим. Питание крохи должно быть вкусным, сбалансированным и витаминизированным. Необходимо помнить, что традиционный эффект чая с лимоном проходит, как только лимон заливается горячей водой. Это же касается компотов из смородины.
не надо заставлять ребеночка есть. Организм знает, когда нужно питание. Детский не является исключением. Необходимо включать в рацион питания как можно больше овощей и фруктов. Для того, чтоб получить конкретные рекомендации, маме следует обратиться к диетологу.
ребенок должен спать не менее 7 часов ночью. Для маленьких детей есть собственный режим сна. Он индивидуален. Правильный матрас, подушка, нормальный температурный режим, который создает одеяло, улучшают качество сна. Теплое молоко с медом поможет быстрее уснуть. Чтоб избежать перевозбуждения, не стоит позволять ребенку смотреть телевизор, играть в компьютерные игры за 2–3 часа перед сном. А умеренная физическая активность, напротив, приветствуется.
употребление воды. Ребеночек должен много пить. Причем порции жидкости необходимо ограничивать одним стаканом в 2–3 часа. Туалет должен быть регулярным.
свежий воздух. Регулярное проветривание, хорошая вентиляция комнат и прогулки улучшают функционирование легких. Кроме этого, важно соблюдать правильный температурный режим в помещении. Идеальная температура для детской комнаты - 18–22°. Воздух должен быть влажный и прохладный. Теплый влажный способствует размножению бактерий, сухой пересушивает слизистую оболочку, вызывает насморк, а также ухудшение защитных реакций организма.
своевременное обращение к врачу. Независимо от доверия к медицине, болезнь детей – полностью является ответственностью взрослых. Не следует лениться искать квалифицированного педиатра, нельзя пренебрегать советами других специалистов, откладывая лечение. Болезни имеют свойство наслаиваться одна на другую при пренебрежении. Необходимо добиваться надежной диагностики и лечения, настаивать на контроле выздоровления.
Важно помнить, что качественная профилактика эффективнее, дешевле, проще лечения. Потому необходимо делать все возможное, чтоб не допускать заболеваний у ребеночка. Будьте здоровы!
|