С питанием новорожденного связано много вопросов и проблем. Преимущества грудного вскармливания очевидны: кроме того, что это просто необходимо для здоровья новорожденного, это еще и полезно, и удобно, и не требует затрат. Только вот не всегда ситуация складывается в пользу кормления грудью. Очень часто малыша приходится кормить или докармливать смесью, после чего у него развивается привыкание к бутылочке. Отказ от груди начинает беспокоить маму. Как после бутылочки приучить ребенка к груди – об этом сегодняшняя наша статья.
Распространенные причины отказа малышей от груди
Отказ от груди может быть связан с различными причинами: ошибками в прикладывании к груди, слабым сосательным рефлексом, болезнью малыша, разлукой мамы и малыша, привыканием к бутылочке и т.д.
Специалисты по грудному вскармливанию проследили закономерность между отказом от груди и привыканием к соскам. Оказалось, что 90-95% всех отказов малышей от материнской груди связаны именно с сосанием сосок и пустышек. И неудивительно, поскольку процесс сосания женской груди и процесс сосания соски – кардинально отличаются:
- Женская грудь мягкая и податливая, малыш легко засасывает сосок вглубь рта. Если ребенок правильно взял грудь и работает нижней челюстью, то внутри ротовой полости создается вакуум, и молоко под воздействием давления вытекает из груди. Соска же непластична, ротик ребенка должен «подстраиваться» под нее.
- При захвате груди ребенку нужно широко открывать рот, а при сосании соски достаточно его слегка приоткрыть, а губы вытянуть трубочкой.
- При сосании груди работают мышцы, двигающие нижнюю челюсть, а при сосании соски – мышцы щек.
- Движения языка при разных типах питания также различаются. Так, груднички совершают своим языком волнообразные движения, а искусственники – выталкивающие.
После длительного периода кормления из соски у малыша естественный сосательный процесс видоизменяется, подстраиваясь под соску. Ротовой аппарат привыкает работать иначе. В отличие от бутылочки, из которой молочко само течет в ротик, для сосания груди приходится прилагать усилия. От этого добывание молока из груди начинает вызывать у крохи недовольство, и ребенок отказывается брать сосок.
Кормление из бутылочки не всегда является прихотью мамы. Бывают случаи, когда искусственное кормление необходимо (например, в случае раздельного пребывания мамы и ребенка после родов). Заново приучить ребёнка к груди возможно. Более того, это удается подавляющему большинству заинтересованных в ГВ женщин.
Как после бутылки приучить ребенка к груди? Общие рекомендации мамам:
- Позвольте ребенку проголодаться и только после этого предлагайте ему грудь. Не спешите по первому же требованию давать ему бутылочку. Возможно, малыш немного посердится, но после этого возьмет грудь.
- Успокаивайте малыша с помощью груди. Когда малыш капризничает, волнуется, давайте ему подержать грудь во рту. Конечно же, заставлять его силой не надо! Помните, что во время голода грудничку трудно вытягивать молоко. Легче всего ему сосать грудь в спокойном состоянии, когда он доволен и не нервничает.
- Как можно больше времени находитесь рядом с ребенком. Чаще обнимайте его, давайте ему запомнить мамин запах, звучание ее голоса.
- Займите удобную для кормления позу. Удобно должно быть не только маме, но и самому ребенку.
- Используйте силиконовые накладки для груди. Если другие методы безрезультатны, приобретите накладки для груди. Они напомнят малышу соску из бутылочки и, возможно, он пожелает ее пососать.
- Не давайте ребенку пустышку! Именно из-за отличий в технике сосания соски (пустышки) и груди младенец отказывается от грудного молока!
- Попробуйте совсем отказаться от бутылочки. Уберите ее очень далеко или же совсем выбросьте. Лучше кормите ребенка из ложечки или шприца без иглы, пока он отказывается от грудного вскармливания.
Послушайте совет из личного опыта одной из мамочек:
Важные правила перехода на грудное вскармливание
Что делать, когда дети предпочитают кушать из бутылочки? Самый верный способ возобновления грудного вскармливания – это полный отказ от бутылочек, сосок и пустышек. Разумеется, эта задача не из простых и требует не одного дня времени. Но снова приучить ребенка к груди обязательно получится, если этого сильно захотеть. Переходя с искусственного вскармливания на грудное, важно придерживаться некоторых правил:
- Нельзя сразу же лишать ребенка докорма. Какое-то время ребенок будет на смешанном вскармливании. Но есть резон сократить количество докорма на 60%, то есть больше, чем наполовину. Докорм надо давать равными частями по 5-6 раз в день. Кормя ребенка, оставляйте немного докорма в бутылочке, и давайте оставшуюся смесь малышу из ложки или шприца без иглы. Именно так и происходит отказ от бутылочки. Младенец постепенно забывает технику сосания соски.
- Желающим возобновить грудное вскармливание нужно выбросить пустышку. Весьма распространен отказ от груди из-за пустышки. Если младенец очень привык к пустышке, то отучать от нее можно в течение нескольких дней, постепенно.
- Как упоминалось выше, есть существенные отличия в технике сосания груди и технике сосания соски. Чтобы прийти к правильному прикладыванию, используйте свой начисто вымытый указательный палец. Периодически давайте его малышу для сосания, но только подушечкой кверху, по направлению к небу. Такими сосательными движениями ребенок тренирует мышцы язычка и подготавливает свой ротовой аппарат к правильному захвату груди.
- Давайте грудь ночью. Почему это важно? Во-первых, в сонном состоянии ребенка легче «обмануть». А во-вторых, ночное сосание стимулирует выработку грудного молока и тем самым улучшает лактацию. Попробуйте укладывать на ночь ребенка рядом с собой. Совместный сон помог многим мамам преодолеть отказ от груди.
- Пока кормление полностью не наладится, перекладывайте малыша от одной груди к другой в течение одного кормления по 3-4 раза. Для улучшения лактации сцеживайте немного (!) молока после кормления, особенно если интервал между кормлениями велик.
Отказываясь от докорма, многие мамы переживают о том, хватает ли малышу питания, которое ему поступает. Спустя 3 дня после уменьшения докорма можно сделать «тест мокрых пеленок». Цель теста: сосчитать, сколько мочеиспусканий будет у ребенка за сутки.
В здоровом состоянии и при нормальном питании малыш должен помочиться не менее 12 раз в сутки. Если тест положительный (пеленок оказалось более 12), то количество докорма можно уменьшать на 10-20 грамм. Если же количество мокрых пеленок будет менее 12, то это может означать, что питания крохе недостаточно. В этом случае лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы определить дальнейшие шаги по приучению к груди ребенка.
Динамика веса также позволит выяснить, на правильном ли пути мама. За 1 неделю прибавка в весе должна составлять около 120 грамм.
Кормящей маме нужно быть готовой к тому, что период приучения к груди будет непростой, и малыш, вероятно, выбьется с режима. Ребенка может сопровождать тревожный сон и беспокойство в период бодрствования. Поначалу ребенок отказывается от грудного молока. Но при правильных действиях на 3-4 день ребенок все же «повисает» на груди.
Прежде, чем начать докармливать малыша, надо убедиться в том, что это действительно необходимо. Докармливание без необходимости неизбежно приведет к угасанию лактации. Происходит все так: малыш насытился прикормом и долгое время не будет нуждаться в грудном молоке. В это время в организм женщины поступает сигнал о невостребованности грудного молока. В результате происходит снижение выработки молока.
Если маме кажется, что у нее мало молока, то докармливание смесью лишь усугубит проблему. Вместо бутылочки со смесью дайте лучше малышу пососать грудь, хоть и пустую. Частое прикладывание к груди приводит к усилению выработки молока. Кормление нормализуется в течение 1-2 суток, нужно лишь немного потерпеть.
Чего нельзя делать
Приучая ребенка к груди, категорически нельзя:
- Силой держать голову малыша возле груди, заставляя его брать сосок.
- После отказа от груди подолгу «морить голодом» малыша.
- Грубо обращаться с ребенком, бить, ругать его и сердиться.
- Не обращать на детский плач внимания.
Сделаем выводы
Переход на искусственное кормление не составляет ни для кого труда, тогда как возобновление грудного вскармливания является проблематичным. Когда ребенок отказывается от груди, маме надо отложить панику и следовать советам специалистов. При смешанном вскармливании сложно долгое время поддерживать лактацию, поэтому рекомендуется полностью отказываться от бутылочек и пустышек. Обычно при правильных действиях восстановить кормление грудью удается в течение 3-4 дней.
Если у вас есть в запасе лишние 30 минут, посмотрите более подробное видео о том, как вернуть ребенка на грудное вскармливание:
Как восстановить лактацию? Существуют ли способы вернуть грудное молоко после перерыва? Что если перерыв был длительным? Техника возвращения грудного вскармливания после болезни, стресса, отсутствия мамы, и способы ее реализации.
Уход грудного молока многими женщинами считается необратимым. Это мнение ошибочно. В практике консультантов по грудному вскармливанию существует немало случаев, когда после достаточно длительного перерыва в кормлении молоко возвращалось в полном объеме.
Один случай является классическим. Консультанты по ГВ часто приводят его на лекциях. Во время войны грудной младенец остался без матери. Заботу о нем взяла на себя его бабушка. Малыш часто плакал, и чтобы успокоить его, пожилая женщина начала прикладывать его к груди. Через некоторое время из груди начало выделяться молоко. Сказка? Нет, естественный физиологический процесс.
Как вырабатывается молоко
Говорят, что главным центром по выработке молока является вовсе не грудь, а мозг. Именно здесь происходит синтез гормона пролактина, который стимулирует лактацию. От количества гормона зависит уровень выработки молока. А чтобы увеличить объем пролактина и соответственно, повысить или развить лактацию, никаких лекарств или гормонотерапии не нужно.
Мудрая природа создала женское тело таким, чтобы оно могло производить ценный гормон в ответ на сосание груди или ее стимуляцию. Таким образом, молоко приходит на потребность в нем. С физиологической точки зрения восстановить грудное молоко можно, и теоретически в этом нет ничего сложного. Но с практической возникает множество «но». На них остановимся подробно.
Факторы, которые тормозят восстановление лактации.
- Неверие мамы в свои силы. Психологический настрой является важнейшим критерием успешной релактации. Если вы планируете полностью вернуться к грудному вскармливанию, наберитесь терпения и работайте над этим.
- Потеря контакта с малышом. В период болезни или стресса и связанной с этим потери молока женщине очень сложно поддерживать первоначальный уровень общения с ребенком. Тесный контакт, который установился у матери с малышом еще во время его внутриутробного развития, минимизируется. Кроха все меньше нуждается в материнских руках, объятиях, совместном сне. Это тревожный сигнал, так как чем реже вы будете брать малыша на руки, обнимать, прижимать к себе, тем меньше шансов, что лактация вернется.
- Отказ крохи брать грудь. А зачем она ему нужна? Если грудное вскармливание было прервано практически после родов, кроха быстро научился сосать резиновую соску и бутылочку. И «знакомство» с мамой не вызовет у него выраженной ответной реакции. Но отказ от груди не является окончательным вердиктом в пользу искусственной смеси. Вернуть грудное молоко в этой ситуации возможно.
- Негативный психологический фон в семье. Возвращение лактации можно сравнить с настойчивой, непростой работой. Она будет отнимать у мамы все время без исключения. В этом случае выполнять свои «бытовые обязанности» она не сможет, поэтому потребуются полная поддержка и взаимопонимание родных. Если в семье благоприятная психологическая обстановка, даже после длительного перерыва вернуть лактацию можно!
Релактация - возвращение к грудному вскармливанию после перерыва. Также этим термином называют стимуляцию выработки грудного молока у нерожавшей женщины, если она хочет выкормить приемного ребенка.
Когда требуется релактация
Ситуаций, когда возникает вопрос, как восстановить лактацию после перерыва, может быть множество. Вот самые распространенные из них.
- Ребенок родился раньше срока. В этом случае младенца помещают в кувез (инкубатор), разделяя с мамой. С рождения вводится искусственное вскармливание.
- Осложнения после родов у женщины. Развитие инфекционных заболеваний половых путей, других заболеваний, требующих медикаментозного лечения.
- Кормление «по режиму». Из-за редкой стимуляции груди лактация не устанавливается в достаточном объеме для ребенка. Преждевременно вводится искусственная смесь, что еще в большей мере угнетает выработку молока.
- Ошибочное мнение о недостаточности молока. По каким-либо причинам («советы» родственников, отсутствие опыта, неуверенность) женщина принимает решение, что молока у нее мало. И вводит дополнительное питание смесью, что негативно отражается на лактации.
- Непереносимость смесей. Подобрать «идеальную» смесь для грудничка нередко бывает сложно. Часто ребенка беспокоят колики, снижен иммунитет, что влечет высокую частоту заболеваемости ОРЗ с тяжелым течением. В этом случае возвращение лактации может стать единственно верным и эффективным «лекарством» для младенца.
Наконец, релактация нужна при желании женщины наладить тесный психологический контакт с крохой. Педиатры считают грудное вскармливание лучшим средством общения ребенка с матерью, способом формирования устойчивой психики малыша, защиты от болезней. Если пропало грудное молоко, как восстановить его, можно задуматься в течение всего первого года жизни крохи. Это принесет ему однозначную пользу, даже если он на протяжении нескольких месяцев был знаком только с бутылочкой.
Техника восстановления лактации
Консультанты по грудному вскармливанию называют релактацию комплексом мер, которые проводятся для достижения эффективного результата. По мнению консультанта по ГВ Марии Гудановой, нельзя ожидать от него мгновенного эффекта. «Может потребоваться несколько дней и недель, пока молоко вернется», - утверждает М. Гуданова. - В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель«.
Способствуют релактации следующие факторы.
Система дополнительного вскармливания SNS представляет собой бутылочку, куда наливают смесь для кормлений. Ее вешают на шею женщины, на груди возле соска закрепляют трубочку, из которой поступает питание. Использование системы SNS многократно повышает шанс возвращения лактации, так как кормление смесью осуществляется одновременно с сосанием младенцем груди.
Как стимулировать грудь
Предлагать малышу грудь необходимо как можно чаще. Идеально делать это каждый час. Кроха отказывается ее брать? Значит, не реализован важнейший фактор - тесный контакт матери с ребенком. Вернитесь к нормализации отношений с малышом, часто носите его на руках, прижимайте к себе, вместе спите. И только когда он будет общаться с вами в столь тесном режиме с удовольствием, предлагайте грудь.
Можно воспользоваться и естественными рефлексами ребенка. Каждый малыш рождается с генетически заложенной в него программой сосания материнской груди. Вызвать рефлекс проще всего, когда кроха спит. Прикладывайте его к груди ночью, как можно чаще. Достаточно скоро вы заметите, что он начинает захватывать и посасывать ее.
Для эффективной стимуляции груди необходимо придерживаться следующих правил.
Важно не только стимулировать выработку молока, но и напомнить малышу, как правильно сосать грудь. А развить этот навык можно только с опытом, поэтому важно кормить кроху как можно чаще.
Как кормить ребенка правильно
Основной проблемой в период релактации может стать объем докорма. Сколько смеси давать малышу дополнительно? Ведь количество выпитого грудного молока или ничтожно мало, или оно уже присутствует, но в неизвестном объеме.
Консультант по грудному скармливанию Полина Мальченко из ассоциации АКЕВ рекомендует внимательно следить за состоянием малыша. Докорм (искусственную смесь) следует давать по схеме:
- грудь - пусть малыш находится у нее, сколько он хочет;
- докорм - с ложечки, в том объеме, который кроха съест;
- грудь - завершение каждого кормления.
При таком режиме малыш сможет сам контролировать объем получаемой пищи, стимулируя выработку грудного молока и не оставаясь голодным. Схема при этом всегда индивидуальна, но в процессе ее использования мама будет замечать, что докорма нужно все меньше.
Рекомендуется уменьшать объем смеси на 20-30% в течение каждых 4 дней. Если вы заметили, что молока стало много, а ребенок съедает менее 100 мл докорма, можно полностью отказаться от смеси, заменив ее естественной пищей.
Как понять, хватает ли ребенку еды
Этот вопрос не менее важен, чем как восстановить грудное вскармливание. Ведь недостаток пищи в первый год жизни критичен для здоровья младенца. Консультант по ГВ Мария Гуданова рекомендует использовать стандартный тест Всемирной организации здоровья для определения достаточности кормления. Он заключается в подсчете количества мочеиспусканий в сутки. На основании него вы сможете корректировать объем потребляемой крохой пищи.
- Снимите памперс с малыша. Без него вам придется обходиться в течение суток.
- Подсчитайте, сколько раз он пописал. Нормой считается 12 мочеиспусканий в сутки. Это значит, что ребенок получает достаточное количество еды.
- Уменьшите объем докорма на 30%. Проведите тест через 3 дня. При меньшем количестве мочеиспусканий сохраните объем докорма на данном уровне. Если кроха писает 12 раз в сутки, вновь сократите объем докорма.
Руководствуясь данной техникой, вы сможете быть уверенной, что малыш получает достаточно молока.
Запрещено при релактации и проведении теста на достаточность питания давать младенцу воду. Он должен получать только грудное молоко и искусственную смесь.
Как сохранить релактацию
Когда кроха хорошо сосет грудь, а количество докорма сведено к минимуму, так и тянет сказать «Дело сделано!» и похвалить себя за проявленное упорство. Действительно, основная работа позади, но сохранить результат вы сможете лишь, соблюдая некоторые правила.
Восстановление лактации может удовлетворять потребность в кормлении малыша полностью или частично. В последнем случае докорм в небольшом объеме сохранится до полугода. Когда крохе исполнится 6 месяцев, вы сможете заменить докорм прикормом. А грудное вскармливание продолжать, сколько посчитаете нужным.
Итак, можно ли восстановить лактацию? Да, это возможно. Для этого потребуется ваше огромное желание и ваша любовь к ребенку, на которую кроха обязательно ответит желанием прижаться к материнской груди. Придерживайтесь техники релактации, рекомендуемой консультантами по ГВ. И в течение нескольких недель необходимость в смеси уйдет полностью или сохранится лишь частично.
Распечатать