В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:
- временным или постоянным;
- полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
- частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).
Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) – наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.
С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм малыша.
Временный отказ от грудного вскармливания при болезни
Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:
- повышение артериального давления;
- боли различной локализации;
- болезни сердца;
- перенесенная операция и т. д.
В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы – застоя молока.
Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка – не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо.
Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.
Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.
Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.
При каких болезнях грудное вскармливание разрешено?
Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.
Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.
При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).
Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.
Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее – в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.
Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.
Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа грудного молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.
Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.
Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.
Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:
- обширность поражения молочной железы;
- качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
- характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).
В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.
После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1–2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.
Грудное вскармливание и лечение мамы
Существует три группы лекарственных средств:
- категорически противопоказанные при грудном вскармливании;
- несовместимые с кормлением грудью;
- совместимые с ним.
Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него – в организм малыша.
Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60–100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.
Необходимо учесть и то, что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз – нарушение микрофлоры кишечника.
Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет, то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».
Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи – делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же, такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.
Чем заменить грудное молоко?
Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью?
Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.
Выбирая альтернативу , важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).
Если же искусственное вскармливание является временным явлением, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму – то есть не реже 8–12 раз в сутки. Для детей первых месяцев жизни – один раз в 2,5–3 часа. Сцеженное молоко малышу не предлагают и не хранят.
Педиатр разрешает маме давать сцеженное молоко малышу только в тех ситуациях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко не представляет никакой угрозы для ребенка. Например, если у женщины герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.
Простуда – частое явление в осенне-зимнее время года и мало кому удается ее избежать. Для появления ее часто достаточно переохладиться, вспотеть и остыть, выпить или съесть что-то холодное. Что это за заболевание, как оно диагностируется и чем лечить простуду кормящей маме? Ведь для нее все препараты и физиологические методы нужно выбирать с особой осторожностью. И они будут воздействовать не только на организм женщины, но и на малыша.
Частые причины простуды
Причиной простуды, как понятно из названия, всегда является переохлаждение. Как же реагирует наш организм на воздействие холода? Включаются врожденные, заложенные природой механизмы адаптации. А именно: активизируется обмен веществ, усиливается выработка тепла, наблюдается спазм сосудов кожи и слизистых оболочек. Следовательно, уменьшается теплоотдача.
В верхних дыхательных путях человека всегда находится большое количество микробов и бактерий. Регулируется их количество местным иммунитетом. Одни их них безвредные при любых обстоятельствах, другие - условно-патогенные. Т. е. они могут стать причиной болезни при определенных условиях. Это может быть и переохлаждение. При спазме сосудов нарушается циркуляция крови в слизистых оболочках дыхательных путей, уменьшается концентрация защитных веществ, дестабилизируется физико-химические характеристики слизи и, как следствие, активизируются условно-патогенные бактерии.
Симптомы простуды
Уже вечером или наутро после переохлаждения можно почувствовать недомогание. Болит голова, заложен нос, першит в горле , повышается температура тела – все это первые признаки начинающегося заболевания. От разных причин зависит то, как оно будет развиваться дальше. Может быть, дело ограничится ринитом или же, при поражении горла, разовьется тонзиллит, ларингит и т. д. От этого и зависит, каким будет лечение простуды при грудном вскармливании.
Чем лечить простуду при грудном вскармливании?
Использовать можно народные средства, физиологические процедуры и аптечные лекарственные препараты.
- Противовирусные средства (Виферрон, ) нужно начать принимать как можно раньше, в соответствии с предложенной схемой. Эффективность этих препаратов не доказана, но многими врачами они рекомендуется.
- Жидкости следует пить как можно больше. Она хорошо выводит продукты интоксикации из организма и облегчает состояние. Это может быть чай с лимоном , компоты, морсы (особенно с черной смородиной , клюквой (см. Клюква при ГВ), малиной), отвары лекарственных трав с медом (см. Мед для кормящей мамы), если у кормящей мамы и малыша нет на него аллергии.
- Стараться соблюдать постельный режим, больше отдыхать.
- Повышенную температуру тела сбивать нужно только в тех случаях, когда она переносится тяжело или очень высока. Дело в том, что она является защитной реакцией нашего организма на заболевание. При такой температуре происходят биохимические реакции, направленные на ликвидацию источников инфекции.
- Для больного горла при простуде у кормящей мамы можно использовать любые местные спреи и полоскания. Для снятия отека носа – сосудосуживающие капли .
- Для лечения простуды кормящей маме можно парить ноги (см. Парить ноги при ГВ), ставить горчичники (см. Горчичники при лактации), делать ингаляции.
Незамедлительно обращаться к врачу во время простуды при ГВ нужно в следующих случаях:
- Улучшение не наступает через 7 дней.
- Температура тела очень высокая и не сбивается.
- Очень тяжелое самочувствие, слабость.
- Боли в груди или в области поясницы.
- Симптомы, не типичные для простуды.
- Наличие хронических заболеваний.
Так как с грудным молоком кроха получает абсолютно все компоненты и составляющие пищи, изначально необходимо прибегнуть к консервативным методам лечения, которые являются абсолютно безопасными для здоровья грудничка. Но следует внимательно отнестись к их выбору – продукты, которые рекомендуется употреблять, должны быть введены в рацион мамы:
- природным антисептиком и парацетамолом являются малина и облепиха . На их основе рекомендуется пить горячие чаи (просто добавьте в горячую воду несколько ложек варенья (см. Варенье при ГВ), желательно холодной варки), частота приема составляет 4-5 раз в сутки, а если пить их за 30 мин. до кормления – наблюдается и польза для лактации (расслабляются молочные протоки и ребенку поступает больше молочка);
- если же сбить температуру при помощи питья чаев не удается, можно прибегнуть к детским мед. препаратам – свечам Вибуркол, сиропам Нурофен (см. Нурофен при ГВ) или панадол Беби и др.;
- регулярно полощите рот соляно-содовым раствором (не реже 5раз в день), можно добавить в воду несколько капель йода;
- увеличьте суточное количество потребляемой жидкости, при этом рекомендуется пить чаи с медом (но не добавляйте его в жидкость), лимоном и мятой ;
- облегчить дыхание помогут мази типа «Звездочки», в современной интерпретации это детский Доктор Мом. Следует наносить его на крылья носа и спину (область груди лучше не мазать, ведь малютка может не только попробовать ее на вкус, но и занести в глазки);
- увлажнять слизистую носа необходимо солевым раствором (на 100мл. 1ч.л. йодированной соли), или же детским назальным спреем Квикс, каплями Но-соль;
- от сухого кашля рекомендуется пить не чаще 2-х раз в сутки (один прием на ночь) следующего напитка: подогрейте кипяченое молоко, добавьте в него 1 ч.л. жидкого меда, 0,5 ч.л. сливочного масла и на кончике ножа соды, тщательно размешайте и выпейте небольшими глотками;
- также можно делать ингаляции (при помощи ингалятора или путем вдыхания паров) на основе чеснока и меда. Для этого сварите картофель, растолчите его с зубчиком чеснока и медом, накройтесь полотенцем и дышите парами 5-10 мин.;
- если температуры нет – можно принимать горячую ванну с заваром трав ромашки , березы, эвкалипта и др. Также рекомендуется парить ноги в горячей воде с добавлением сухого горчичного порошка (на 5л. приходится 1 ст.л.).
Можно ли при простуде кормить грудью?
Простуда при ГВ не является препятствием для кормления малыша. Не стоит бояться того, что вы можете заразить его. Даже если это и случится, ребенку с молоком матери передаются и защитные антитела, помогающие очень быстро купировать заболевание. Но важно для лечения простуды у кормящей мамы выбирать препараты и процедуры, совместимые с грудным вскармливанием.
Следующие мероприятия помогут максимально защитить младенца при простуде у кормящей мамы:
- Маска. Она закрывает рот и нос, препятствует выходу наружу вредных микробов, вирусов. Менять маску рекомендуется каждые 2-3 часа. Возможно, выдержать это непросто, но очень эффективно.
- Проветривание. Открывайте форточку каждый час на 10-15 минут. Так вы существенно снижаете концентрацию вирусов и бактерий в вашей комнате.
- Мытье рук. Мойте их с мылом или пользуйтесь антисептиком как можно чаще. Инфекция находится на наших руках, ведь мы очень часто прикасаемся к носу и рту.
Профилактика простуды
Придерживаясь нижеизложенных советов, мама имеет возможность на порядок снизить вероятность инфицирования малыша:
- носите защитную марлевую повязку, которую следует менять каждые 3-4 часа;
- часто проветривайте помещения (не реже 5 мин. в час). Также рекомендуется включать увлажнитель воздуха, а если есть домашний аппарат для кварцевания – не чаще 1 раза в 2 дня, длительность - согласно инструкциям к нему;
- индивидуальные предметы быта должны находиться вне досягаемости малыша (носовой платок, полотенце или чашка);
- 1 раз в 2 часа смазывайте крылья носика малютки Оксолиновой мазью;
- при возможности сократите контактирование с малюткой до минимума.
Если в течение 3 дней в состоянии мамы не наблюдается улучшений, либо же напротив – налицо прогрессирование простуды, следует обратиться за помощью к терапевту, при этом обязательно уточните, что вы кормите грудью – так врач сможет назначить адекватное и соответствующее ситуации лечение.
Если же для лечения потребуется прием антибиотиков – следует отстранить на это время малютку от груди, а лактацию сохранить путем частого и полного сцеживания.
Очень эффективным способом профилактики простуды является закаливание. Суть его заключается в том, что кожу и сосуды человека приучают быстро реагировать на колебания температур. Но процесс этот длительный, достаточно стрессовый. Кормящей маме, если она не практиковала закаливание, начинать его пока не нужно. Существуют и другие действенные способы профилактики.
В периоды эпидемий старайтесь по возможности не посещать людные места, особенно в закрытых помещениях. При выходе на улицу можно смазывать носовые ходы оксолиновой мазью. Обязательно необходимо мыть руки после улицы и перед едой. Важно регулярно проводить влажную уборку в доме и проветривать его.
Для кормящих мам важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждения. Они много гуляют с малышами, потому лучше заранее подумать о том, как не замерзнуть. Одежда должна быть многослойной, изготовленной из качественных материал, сохраняющих тепло. Натуральная шерсть проверена временем и не теряет актуальности и в наши дни. А для нательного белья оптимально подойдет хлопок. Обувь лучше непромокаемая, обязательно шапка на голове. Правильно одевшись, можно комфортно и безопасно гулять 1-2 часа, получать свою порцию свежего воздуха.
Также немаловажное значение в профилактике простуды при ГВ является здоровый образ жизни, правильное питание, получение витаминов в достаточном количестве, сон не менее 8 часов, отдых на природе. Итак, мы описали, что можно при простуде кормящей маме, а что нельзя. Продолжайте кормить малыша, лечитесь симптоматически и уже через 5-7 дней болезнь обязательно отступит.
Приведем наглядный пример, чем отличается обычная простуда от ОРВИ и Гриппа.
В общем, можно сказать, что кормление отменяется в тех случаях, когда грудное молоко может содержать опасные для здоровья малыша вещества или микроорганизмы. Противопоказания к кормлению малыша грудным молоком могут быть временными и постоянными.
Временные противопоказания
К временным противопоказаниям относятся: тяжелые острые инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия), кесарево сечение и другие операции, гнойный мастит (воспаление молочной железы). При инфекционных процессах в молоке могут присутствовать болезнетворные микробы, а также продукты их жизнедеятельность, являющиеся для неокрепшего организма малютки опасными, токсичными (от греч. toxiko яд) и наносящими ему вред. В послеоперационном периоде женщине требуется восстановление сил, кроме того, часто проводится антибактериальная терапия, а антибиотики, попадая в желудочно-кишечный тракт карапуза вместе с молоком, могут нарушать соотношение нормальной микрофлоры кишечника, вызвать дисбактериоз. По этим причинам и отменяют грудное вскармливание до выздоровления мамы. При всех формах мастита, кроме гнойного, кормление грудью в принципе возможно, и прекращают его, только если из соска начинает выделяться гной. Однако нередко при мастите, чтобы ускорить выздоровление, на короткое время назначают препараты, подавляющие выработку молока грудными железами, поэтому кормление становится невозможным. После вылечивания мастита и возобновления кормления грудью лактация быстро восстанавливается. До сих пор в научных кругах возникают споры, является ли противопоказанием к грудному вскармливанию иммунологическая несовместимость (конфликт) между организмом матери и малыша (в частности, несовместимость по резус-фактору или по группе крови). Раньше считалось, что при таком конфликте специфические защитные белки крови (антитела) матери, проникая в грудное молоко, а с ним и в организм ребенка (как известно, пищеварительные ферменты у детишек в первые две недели жизни чрезвычайно слабы, а проницаемость стенки кишечника необыкновенно высока), могут разрушать красные кровяные клетки (эритроциты) малыша, ухудшая его состояние. В настоящее время все чаще высказывается мнение, что антитела во всех случаях подвергаются разрушению в желудке новорожденного и потому не опасны.
Постоянные противопоказания к грудному вскармливанию
К постоянным противопоказаниям относятся: туберкулез в активной форме, когда признаки болезни ярко выражены, в то время как при неактивной форме туберкулеза (внешние проявления болезни отсутствуют, но в организме сохраняются остаточные патологические изменения) грудное вскармливание не противопоказано; сифилис, если заражение произошло после 32 недель беременности; хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени в стадии обострения; выраженное снижение гемоглобина и истощение у матери; тяжелое течение и осложнения сахарного диабета; ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит у матери; злокачественные новообразования (рак, лейкозы); любые другие заболевания, требующие лечения препаратами, вредными для ребенка; наркомания, чрезмерное употребление алкоголя; острые психические заболевания и отвращение к кормлению грудью. При туберкулезе и сифилисе существует опасность проникновения в организм малыша микробов-возбудителей и медикаментозных средств, используемых для лечения этих заболеваний и опасных для здоровья крошки. При тяжелых хронических заболеваниях матери, во-первых, нежелательно повышение нагрузки на ее организм, во-вторых, малыш с молоком может получить токсические вещества и различные лекарства из материнского кровотока. При ВИЧ-инфекции большинство исследователей склоняются к отмене грудного вскармливания, в то время, как при вирусных гепатитах их мнение делится поровну: одни считают кормление грудью малыша неоправданным риском, другие делают упор на уникальных свойствах грудного молока и считают естественное вскармливание достаточно безопасным. В любом случае вопрос должен решаться строго индивидуально, после консультации опытного врача-инфекциониста и проведения всех необходимых исследований, отражающих состояние иммунитета матери и "поведение" вируса.
Если у мамы простуда...
Острые респираторные заболевания не являются противопоказанием к кормлению грудью. В редких случаях, правда, некоторые особенно привередливые крохи отказываются сосать молоко, если у мамы высокая температура. По-видимому, им неприятно, что молоко горячее обычного. Но даже эти капризули не имеют ничего против сцеженного молока, когда оно слегка остынет и приобретет привычную температуру. Простуженной маме при кормлении грудью нужно непременно обезопасить малыша - надеть марлевую повязку. Постарайтесь ограничить общение больной мамы с карапузом лишь временем кормления, желательно, чтобы остальной уход осуществлял кто-то из близких.
Что делать, если кормление невозможно
Если противопоказания к кормлению временные, маме нужно приложить все усилия, чтобы сохранить грудное молоко. Для этого необходимо сцеживаться каждые 3-4 часа. Каждый раз можно сцеживать либо одну, либо обе груди. Если вы сцеживаете по одной груди, чередуйте стороны. Показателем "правильного" (то есть эффективного для поддержания лактации) сцеживания является ощущение "прилива" молока через пару минут после начала процедуры. Если вам кажется, что, несмотря на сцеживание, количество молока убывает, начните делать его чаще, а также стимулируйте соски между сцеживаниями до ощущения "прилива" молока. Если состояние здоровья матери делает кормление грудью невозможным в течение длительного времени, сохранять молоко не имеет смысла. Скорее всего, оно само исчезнет достаточно быстро. Если же по каким-то причинам этого не происходит, можно воспользоваться советами, которые обычно дают матерям при отлучении малютки от груди. В некоторых случаях назначают препараты, подавляющие секрецию грудного молока, это дает возможность прекратить лактацию очень быстро. Малыша переводят на искусственное вскармливание. В такой вынужденной ситуации не корите себя и не изводите чувством вины. Для малыша нет ничего важнее любви и вашего спокойного и радостного состояния. Радуйтесь маленькому человечку рядом и дарите ему как можно больше ласки и нежности, ведь самое главное - вы теперь вместе на долгие годы!
Возникают практически у любого человека хотя бы раз в году. Это целая группа респираторных патологий, поражающих верхние и нижние дыхательные пути, вызванная вирусной флорой. Реже простуды провоцируют микробы, тогда их относят к группе ОРЗ. Но при кормлении грудью возникновение простуды – это не простая ситуация. С одной стороны, нужно быстро встать на ноги, чтобы обеспечить крохе полноценное питание и уход, с другой – риск заразить малыша своей инфекцией и необходимость прием таблеток, которые могут навредить ребенку. Сразу возникает закономерный вопрос – можно ли при ОРВИ или ОРЗ кормить кроху грудью, и если да – как принимать лекарства?
Простуды при ГВ: причины и течение
У кормящей простуда возникает под действием вирусов (реже микробов), и протекает в принципе, таким же образом, как и обычных женщин. Но возникать она может чаще, чем у обычных женщин в силу снижения после родов из-за потери крови, усталости, и недомогания. Длительность простуды в среднем длится 5-7 дней, а заражение происходит воздушно-капельным путем , с капельками мокроты при кашле, слизи при чихании и общении с окружающими.
Обратите внимание
Период инкубации при разных типах вирусов длится от нескольких часов до пары суток, поражаться могут носовые ходы и глотка, бронхи, трахея или гортань, что и определяет клиническую картину.
Кормящие мамы восприимчивы к простудам, так как их дыхательная система работает с повышенными нагрузками в силу выработки молока для младенца. Мать потребляет больше кислорода и ресурсов, ее тело активнее работает.
Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?
Сами по себе простуды не опасны, они обычно протекают нетяжело и существенно не осложняют жизнь кормящей матери. Но без полноценного лечения они могут формировать осложнения, которые могут стать опасными – , или . Кроме того, кормящие матери всегда боятся заразить своей простудой младенца. Но в отношении заражения ребенка консультанты по лактации спешат успокоить маму. Если мать заболевает ОРВИ, обычно сразу, еще до начала проявлений, патогенные агенты проникают и к ребенку. То есть они или заражаются оба, или ребенок не заболевает. И обычно он не заболевает потому, что с грудным молоком мама передает ему антитела к вирусам или микробам, что позволяет ему сопротивляться простуде и атаке патогенных организмов.
Можно ли кормить грудью при ОРВИ?
Простуды как микробного, так и вирусного происхождения не относятся к противопоказаниям к кормлению грудью . Не стоит при первых же признаках простуды сразу отлучать ребенка от груди, это только навредит ему. Лишенный грудного молока с его защитными факторами, испытывая стресс от отлучения и приема смесей, ребенок с большей вероятностью заболеет. На фоне же продолжения кормления грудью он или перенесет инфекцию легче или совсем не заболеет, получив материнские антитела.
Нужно ли носить маску при ГВ на фоне простуды?
По тем же причинам, что описаны выше, ношение маски при простуде во время кормления грудью бесполезно
. У всех инфекций есть инкубационный период, когда вирусы или микробы уже выделяются заболевшим, а признаков еще нет. Соответственно, болеющая мама еще до начала насморка и чихания, кашля, уже передает инфекцию крохе и к началу первых признаков патологии малыш или уже болен, или имеет иммунитет.
Методы лечения ОРВИ у кормящих
Важно не пускать инфекцию на самотек, и начинать активные лечебные мероприятия сразу же, не дожидаясь утяжеления состояния и формирования осложнений. Важно обращение к врачу, так как самолечение, особенно за счет приема определенных препаратов, может навредить как самой матери, так и ее малышу . В лечении ОРВИ допустимы как народные, немедикаментозные методики, так и лекарства, традиционно применимые в лечении простуд.
Из немедикаментозных способов полезными будут обильное теплое питье – чай с лимоном, малиной, или молоко с маслом, минеральная вода без газа в теплом виде. Нужно как можно больше отдыхать, на время недомогания и повышения температуры побольше времени проводить в постели. Не обладают доказанной эффективностью банки, горчичники, которые на сегодняшний день в лечении кормящих не рекомендованы. Полезными будут при е и отсутствии температуры ножные ванны с горчицей, прием ванны с травмами.
при ОРВИ у кормящих
На сегодняшний день нет ни одного доказанного и эффективного средства против вирусов ОРВИ, за исключением лечения гриппа препаратами, воздействующими на гриппозный вирус (тамифлю, реленза).
Не показан прием при ОРВИ у кормящих таких препаратов как , рибовирин, кагоцел и другие. Их эффективность и безопасность у кормящих пока не нашла своего подтверждения, хотя они широко рекламируются и продвигаются производителями. Не исследовано их влияние на детей грудного возраста и полная их безопасность, поэтому применимы только отдельные препараты по строгому назначению врача.
Опасно также применять такие широко распространенные препараты как иммунал, афлубин – которые могут давать аллергические реакции у грудничков, расстройства пищеварения и беспокойство.
В лечении могут помочь индукторы , применяемые как местно в виде капель в нос, так и системно – анаферон, грипперон и аналогичные им средства. Их применяют строго по инструкции и под контролем состояния крохи . Полезными будут виферон или кипферон в свечах, стимулирующий собственный иммунитет на борьбу с вирусом.
Антибиотики при лечении ОРВИ у кормящих
В лечении ОРВИ не применяются, они не влияют на размножение и активность вирусов, но могут приводить к негативным реакциям со стороны организма женщины и ребенка за счет проникновения их в грудное молоко .
Антибиотики применимы строго по назначению врача при наличии осложнений или тяжелого течения ОРВИ с высокой температурой, которая длится 4-5 суток и более, без тенденции к снижению.
Показаны антибиотики при наличии таких осложнений как отиты, и риск , строго по разрешению врача и с учетом их совместимости с грудным вскармливанием. Категорически запрещены к приему тетрациклины, аминогликозиды и бисептол . Если по особым показаниям необходим прием антибиотиков, несовместимых с грудным вскармливанием, на время ребенка переводят на сцеженное молоко или смеси.
Симптоматическое лечение при ОРВИ у кормящих
Самая основная проблема – это борьба с высокой температурой при ГВ.
На фоне кормления запрещены такие жаропонижающие и обезболивающие препараты как и аспирин, снижать лихорадку допустимо только при помощи нурофена или строго в заданных дозировках и только при наличии цифр более 38.5.
При температуре необходимо обильное питье и физические методы охлаждения – легкая одежда, обтирание влажной тканью и водой комнатной температуры, прохладные компрессы к крупным сосудам (локти, колени, подмышки) и лбу.
Обратите внимание
Запрещены у кормящих матерей обтирания водкой, уксусом или спиртом, они приводят к токсикозу и еще более высокой лихорадке.
Для снижения температуры допустим прием , отвара березовых почек, и малины. Дома необходимо частое проветривание, невысока температура в комнатах и влажная уборка, увлажнение воздуха не менее 55-60%. Это помогает не только в снижении температуры, но и в облегчении носового дыхания, смягчении першения в глотке и кашля.
Кашель и насморк у матери при ГВ
Допустимо применение всех привычных средств от насморка при кормлении грудью, особенно полезны
Вирусная инфекция или попросту простуда бывает разной - все будет зависеть от локации возбудителя заболевания. Кормящая мама как никто другой должна бояться заразиться ОРВИ, потому что ее организм, дыхательная система в частности, работает на предельных оборотах. Поговорим о том, как бороться с вирусами и избежать побочных реакций.
Защита малыша
Простудные заболевания, возникающие в период грудного вскармливания, рождают массу вопросов. Когда ты болеешь, всегда страшно заразить малыша, поэтому основной вопрос для мам и пап - как защитить малютку от заражения? Создать максимально надежный защитный барьер можно, используя на практике следующие рекомендации:
- Не прекращайте кормление. Самое важное, чтобы вы можете сделать, чтобы обезопасить ребенка – продолжать грудное вскармливание. Мамино молоко – крепкий барьер, защищающий кроху от вредных бактерий. Кормление грудным молоком укрепляет детский иммунитет, помогая отгородиться от вирусов или облегчить течение болезни.
- Пользуйтесь медицинской маской. К сожалению, врачи утверждают, что ношение маски не исключает заражения других людей - все дело в том, что вирус попадает в организм за 2-3 дня до его активных проявлений (когда появляется первый кашель и сопли). Если все же использовать маску, то концентрация вредных организмов в воздухе будет значительно ниже, чем без оной. Учтите, что каждые два часа марлевую повязку нужно менять.
- Тщательно мойте руки. Вирус передается двумя основными способами – воздушно-капельным путем и через прикосновения. Главный враг - сопли, вытекающие из носа. Салфетки и носовые платочки – основной переносчик инфекции, а также микробов крайне много на руках. Рекомендуем регулярно мыть руки перед контактом с малышом - это обезопасит его от возможного заражения.
Течение ОРВИ таково, что критический период с головными болями, слабостью и температурой приходится на первые дни заболевания. Заболевшей маме, которая кормит новорожденного грудью, стоит лечиться крайне осторожно. Простуда при грудном вскармливании ослабляет и без того низкий иммунитет, поэтому у женщины велик риск развития осложнений. При запущенных формах возможно развитие хронических заболеваний. Как только мама замечает первые признаки простуды, следует сразу обратиться к врачу.
Как следует лечить простуду при ГВ?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Не затягивайте с визитом к врачу, если вы заболели простудой - чем раньше врач назначит вам действенное лечение, тем меньше риск возникновения осложнений. Специалист подскажет, что делать, чем лечить простуду кормящей маме и какие лекарства можно принимать. Крайне необходима консультация опытного врача, если температура держится более трех дней, а также заметны признаки ухудшения (усиливающийся кашель и пр.).
- Соблюдение постельного режима . Категорически необходимо соблюдать данное условие, даже если у вас из всех проявлений только насморк. Организм получает большую нагрузку, а отдых - важное лекарство, помогающее победить простуду. Постельный режим сократит время болезни и устранит опасность развития осложнений, например, бактериальных инфекций.
- Обильное питье . Выполнение данного условия поможет облегчить общее самочувствие, а также снизить температуру. Вирусы множат в организме токсины, которые вызывают головные боли и слабость. «Вымыть» их из организма можно с помощью потребления большого количества воды. Их действие слабеет от теплой жидкости. Больше пейте морсов, компотов. В чай следует добавлять мед, лимон и малину, но лишь при условии отсутствии аллергии у малыша (подробнее в статье: ).
- Средства народной медицины . Многие средства народной аптечки признаны как эффективные специалистами европейских стран. При грудном вскармливании возможно применение черносмородинового морса, который прекрасно снимает неприятные симптомы (заложенность носа), а также благотворно влияет на весь организм, насыщая его витамином С. Употребление чая с лимоном и медом способно снять даже сильную боль в горле (рекомендуем прочитать: ). Для поддержания жизненных сил организма воспользуйтесь куриным бульоном, который поможет снизить образование клеток, отвечающих за простудные симптомы – отек и заложенность слизистой носа.
- Прием пищи по желанию . Если нет аппетита, не стоит кушать. Для поддержания сил советуют выпить куриного бульона или просто побольше пить жидкости. Качество грудного молока при этом не пострадает.
Доктор Комаровский утверждает, что самое главное в лечении – дать возможность организму включить свои ресурсы и начать борьбу с инфекцией. Для более эффективного процесса выздоровления можно рекомендовать использовать дополнительные лекарственные препараты, которые помогут победить недуг в считанные дни.
Противовирусные средства
Множество существующих противовирусных средств совершенно не справляется со своей задачей, потому как воздействуют на человека лишь в психологическом плане. Некоторые лекарства нельзя применять во время грудного вскармливания - к ним относятся «Ремантадин», «Арбидол», «Рибовирин» и другие.
Гомеопатические лекарственные препараты еще не заслужили своего доверия и имеют сомнительный лечебный эффект. Среди прочих назовем «Анаферон», «Оциллокоцинум», «Афлубин» и другие. Иногда в их состав входит спирт, который может негативно сказаться на количестве молока у женщины. Также некоторые медикаменты могут вызвать аллергию у ребенка.
Доверие заслужили наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства, в состав которых входит человеческий рекомбинантный альфа-интерферон, например, «Виферон» и «Гриппферон». Используйте их только по инструкции.
Противовирусные иммуномодулирующие препараты эффективны, но только в самом начале заболевания, когда симптомы лишь начали проявляться. Потом их прием становится бессмысленным
Противовирусные препараты эффективны лишь в самом начале заболевания, когда болезнь сконцентрирована на слизистых оболочках. Для этого периода характерно чихание, кашель и насморк. Уже через сутки вирус ОРЗ достигает крови и противовирусные препараты становятся неэффективными, даже мешают выздоровлению, создавая излишнюю нагрузку на организм.
Жаропонижающие препараты
Когда показания на градуснике переваливают за отметку 38,5 °С, следует начать прием жаропонижающих препаратов. При хорошей переносимости более низкие температуры сбивать не рекомендуется. Организм, повышая температуру, начинает наиболее эффективную борьбу с вирусами, поэтому сбивание ее лишь ослабляет организм и продлевает срок выздоровления.
При простуде во время лактации не противопоказаны средства на основе ибупрофена и парацетамола. Наиболее предпочтительны препараты в чистом виде, потому как лекарства со множеством функций - такие как «Флюколд» или «ТераФлю», содержат ряд веществ, которые могут негативно отразиться на организме, а их действие еще до конца не изучено.
Против насморка
Чтобы снять неприятные симптомы в области носа во время лактации, воспользуйтесь препаратами для снятия отечности со слизистой, которые помогут вернуть нормальное дыхание и продолжать лечение «с комфортом». Применение сосудосуживающих капель не будет иметь вреда для ребенка, поэтому мамы могут смело использовать их в своем лечении.
К основным действующим веществам в средствах от насморка относятся:
- Нафазолин. Срок «действия» у них самый короткий - это «Нафтизин», «Санорин».
- Ксилометазолин. Средняя продолжительность «работы» средств составляет 8-10 часов. Среди прочих выделяют «Галазолин», «Ксимилин», «Отривин».
- Оксиметазолин. Среди всех сосудосуживающих лекарственных препаратов эти самые эффективные. Их действие длится до 12 часов. Выбирайте между «Нокспрей», «Називин», «Назол».
От боли в горле
Для мамы, кормящей малыша грудью, идеальным вариантом от боли в горле будут антисептики местного действия. Для полоскания можно воспользоваться покупными растворами или сделанными в домашних условиях. Хорошо помогают «Гексорал», «Йодинол», «Хлоргексидин». Хороший эффект будут иметь полоскания водой с морской солью и парой капелек йода.
Снять ненадолго боль в горле могут таблетки для рассасывания, такие как «Стрепсилс», «Себидин». Также кормящие мамы могут обращаться за помощью к спреям «Каметон», «Хлорофиллипт», «Камфомен», которые оказывают только местное действие и не попадают в грудное молоко.
Спрей Хлорофиллипт поможет вылечить больное горло, но при этом не попадет в грудное молоко. Он является одним из оптимальных препаратов для лечения горла кормящей мамы
От кашля
Для борьбы с кашлем кормящей матери можно прибегнуть к средствам на натуральной основе - например, с чабрецом, солодкой, алтеей, плющом и др. В аптеках они предлагаются в виде сиропов или в таблетках.
Во время лактации не воспрещается принимать препараты на основе амброксола. Наибольшую эффективность будут иметь ингаляции с данным веществом. Проводить процедуры удобно с помощью небулайзера. «Амброксол» оказывает воздействие только на слизистую дыхательных путей и не попадает в системный кровоток и в грудное молоко.
Очень важно лечить простуду и не забывать при этом про самочувствие. Облегчение приходит уже на третий день при условии правильно выбранной терапии, правда, некоторые симптомы имеют тенденцию сохраняться до 7-10 дней. При сомнениях по поводу изменения кашля или качества слизи из носа, следует обратиться к врачу за консультацией, так вы сможете избежать осложнений – ангины, гайморита и пневмонии.