Рождение ребенка – это не только радость, но и переживания, волнения и беспокойства по поводу его здоровья. К сожалению, в раннем детском возрасте (до 1 года) у детей могут возникнуть самые разные заболевания, некоторые из них прогрессируют с первых дней после рождения малыша.
Омфалит и
Пупочная ранка образуется у новорожденного к 3-5 дню его жизни, располагается на месте отпавшего пуповинного остатка. Педиатры предупреждают родителей, что до полного заживления пупочной ранки младенца следует купать только в кипяченой воде с добавлением перманганата калия («марганцовка») до бледно-розового оттенка. Этот период соответствует двум неделям. После того, как ребенок будет искупан, необходимо провести ряд манипуляций, но только чистыми вымытыми руками:
- смочить ватную палочку в 3%-ом растворе перекиси водорода и удалить ею остатки отделяемого секрета непосредственно из ранки;
- взять новую палочку и удалить остатки перекиси водорода;
- смазать пупочную ранку раствором бриллиантовой зелени (2%-ая зеленка).
Важно! Распашонки, ползунки и пеленки нужно проглаживать с двух сторон после каждой стирки, меняется белье грудничку несколько раз в день, нужно следить, чтобы пупочная ранка не была закрыта подгузником.
Если пупочная ранка начинает мокнуть, появляются выделения крови и/или гноя, кожа вокруг пупка приобретает красный оттенок, то об этом следует уведомить патронажную медицинскую сестру или педиатра. Скорее всего, речь будет идти об – воспалении пупочной ранки бактериального происхождения, вызванного или . При таком патологическом состоянии общее самочувствие младенца будет меняться:
- малыш проявляет беспокойство и постоянно плачет, либо, наоборот, становится выраженно вялым;
- малыш плохо сосет грудь;
- происходит потеря веса;
- в некоторых случаях повышается температура тела.
Лечение омфалита заключается в четырехразовой обработке пупочной ранки, а в тяжелых случаях педиатр может назначить и лечение .
Обратите внимание: если гигиенический уход за пупочной ранкой родителями осуществляется в строгом соответствии правилам, то омфалита не будет. Этот воспалительный процесс всегда является следствием недостаточно тщательного ухода.
Так называют выход внутренних органов через большое пупочное кольцо – это самое слабое место в передней брюшной стенке у новорожденного. Диагностируется такая патология в грудничковом возрасте достаточно часто, родители сами могут увидеть ее: при плаче или натуживании малыша появляется грыжевое выпячивание, что является следствием повышения внутрибрюшного давления.
Как только пупочная грыжа будет обнаружена, ребенка необходимо показать хирургу – врач вправит грыжу ребенку и наложит специальный пластырь на 10 дней . Подобные сеансы лечения могут применяться несколько раз подряд, дополнительно назначается лечебная физкультура и массаж – процедуры, которые должен выполнять только специалист.
Если малыш уже умеет держать головку, то его следует выкладывать на животик на твердой поверхности. Такие простейшие «мероприятия» будут способствовать не только вправлению органов на место, но и нормализации стула, исключению запоров.
В некоторых случаях грыжа у ребенка не исчезает и к годовалому возрасту и в таком случае ребенку будет показана операция . Как правило, хирургические вмешательства по поводу пупочной грыжи проводят только с трехлетнего возраста, но если грыжа выпадает слишком часто, то специалисты рекомендуют провести такое кардинальное лечение раньше.
Чаще всего желтушная окраска кожных покровов и слизистых в новорожденном возрасте является физиологическим проявлением периода адаптации после рождения. Появляется желтуха, как правило, на 2-3 день после рождения малыша и происходит это по причине отсутствия достаточного количества ферментов, которые обезвреживают . В норме обезвреженный в печеночных клетках билирубин выделяется после ряда превращений из организма с калом или мочой. А вот у новорожденного печень не успевает обезвредить весь билирубин, его уровень в крови стремительно повышается, что и приводит к быстрому окрашиванию кожи и слизистых в желтый цвет.
Подобная желтуха новорожденных является физиологическим процессом и какой-либо опасности для жизни ребенка не представляет. Желтуха развивается у 60% доношенных младенцев и у 90% , самопроизвольно исчезает максимум за три недели .
Есть случаи, когда физиологическая желтуха сохраняется дольше трех недель подряд, что может быть связано с переходом физиологической желтухи в желтуху естественного вскармливания. Дело в том, что в грудном молоке матер и содержится вещество, которое способно тормозить или блокировать формирование печеночных ферментов – это явление до конца еще не изучено, но имеет место быть.
Как правило, и желтуха естественного вскармливания не представляет угрозы для здоровья и жизни ребенка, но все-таки провести полное обследование грудничка следует. В некоторых случаях причиной такой затяжной желтухи могут стать:
- массовое разрушение эритроцитов – гемолитическая желтуха ;
- нарушение функции печеночных клеток – печеночная желтуха ;
- непроходимость желчных путей – механическая желтуха .
Названные патологии требуют постоянного контроля за . Если этот показатель не превышает пределы нормы, либо повышение носит незначительный характер, то врачи просто ведут наблюдение за новорожденным. Но в случае резкого увеличения уровня билирубина в крови может потребоваться и оперативное лечение, так как такое развитие патологии чревато тяжелыми последствиями для головного мозга.
Проблемы с кожными покровами
Кожа младенца очень нежная и легкоранимая, кровеносные сосуды расположены поверхностно, а даже при небольшом перегревании младенца с кожи начинает испаряться влага. Эти три фактора и обуславливают появление проблем с кожными покровами у детей в возрасте до одного года.
Опрелости
Так называют воспаление отдельных участков кожи, когда было длительное воздействие влаги или трения. Чаще всего опрелости возникают в подмышечных, шейных, паховых, межъягодичной складках или за ушными раковинами.
В зависимости от того, как протекает опрелость, врачи выделяют три степени ее выраженности:
- первая степень – покраснение незначительное, целостность кожных покровов не нарушена;
- вторая степень – покраснение становится ярким, появляются микротрещины и эрозии;
- третья степень – покраснение интенсивное, на коже появляются трещины, эрозии и гнойнички.
Опрелости вызывают чувство боли, жжения и зуда, что приводит к беспокойству и капризам малыша. Причинами возникновения рассматриваемых проблем с кожными покровами могут быть и повышенная влажность кожи, и избыточная масса младенца. Можно выделить и провоцирующие факторы:
- неполноценное высушивание кожи после купания или подмывания младенца;
- нарушение правил ухода за ребенком, раздражение кожи под воздействием мочи и кала;
- трение кожи синтетической одеждой;
- перегревание ребенка;
- кожи ребенка на материал, из которого изготовлены используемые подгузники.
Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя! Такое патологическое поражение кожи может быстро распространиться, к нему присоединяется инфекция. Поэтому родители должны в комнате, где находится малыш – она не должна быть выше 21 градусов, регулярно нужно проводить младенцу воздушные ванны.
При первой степени опрелости какого-то специфического лечения не требуется, достаточно только тщательно соблюдать правила ухода за кожей, вовремя менять подгузники (не реже, чем через каждые 3 часа), проводить воздушные ванны и складки обрабатывать защитным кремом. Если в течение суток от опрелостей избавиться не удается, то нужно проконсультироваться с педиатром – специалист, оценив состояние кожных покровов младенца, может назначить применение лекарственных препаратов (например, мазей Драполен или Бепантен).
Вторая степень опрелости подразумевает использование специальных «болтушек» - средство, которое изготавливается в аптеках. Педиатр может назначить лечение с использованием таниновой или метилурациловой мази на пораженном участке. В случае появления гнойничков кожу обрабатывают «зеленкой» или синью метиленовой.
Купать малыша при второй степени опрелостей нужно в слабо-розовом растворе «марганцовке», а если у малыша нет аллергии на лекарственные травы, то ему можно проводить ванночки с отваром коры дуба (время проведения составляет максимум 7 минут).
Третья степень опрелости достаточно трудно поддается лечению, поэтому родители должны приложить максимум усилий, чтобы не допустить такого развития патологии. Если кожа уже мокнет, то использовать какие-либо мази масла в лечебных целях нельзя – будет образовываться пленка, которая препятствует заживлению ранок. Оптимальным вариантом решения проблемы опрелостей третьей степени станет обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Потница
Так называют заболевание, которое характеризуется появлением на коже малыша мелкоточечной сыпью розового цвета. Обычно такое поражение происходит в тех местах, где наибольше выделяется пот у младенца – естественные кожные складки и сгибы, ягодицы. Потница, обычно, никакими неприятными симптомами не сопровождается, и поведение новорожденного остается неизменным.
Чаще всего потница исчезает без какого-либо специфического лечения – достаточно соблюдать правила ухода за кожными покровами младенца, можно смазать пораженный участок кремом Бепантен.
Для предупреждения возникновения потницы применяют следующие профилактические меры:
- все белье ребенка должно быть изготовлено из натуральных тканей;
- для прогулок нужно одевать малыша строго по погоде;
- в помещении, где большую часть своего времени проводит младенец, температура воздуха должна быть постоянной ;
- для купания использовать отвары или коры дуба, но только в том случае, если у малыша нет аллергии;
- крем для обработки кожи младенца использовать только на водной основе.
Болезнь проявляется покраснением кожи, отеком, шелушением и появлением пузырьков небольшого размера. Пеленочный дерматит сопровождается зудом и жжением, что делает ребенка беспокойным и капризным, нарушает его сон.
Если лечение рассматриваемого заболевания не проводится, то на пораженных участках кожи появляются трещины, гнойнички и эрозии. Далее поверхностный слой кожи отторгается, могут образовываться язвы, нередко к пеленочному дерматиту присоединяется инфекция – грибковая или бактериальная.
Проводится только по назначению педиатра или дерматолога.
Пузырчатка новорожденных
Это гнойное заразное заболевание кожи, которое вызывается золотистым стафилококком. Возникает заболевание в первые недели жизни, произойти заражение младенца может от ухаживающих лиц с гнойничковой инфекцией на руках.
Признаком заболевания будет появление на коже малыша крупных пузырей с мутной жидкостью желтоватого цвета. Они нередко вскрываются самостоятельно, оставляя после этого эрозированную поверхность. Та жидкость, которая вытекает из лопнувших пузырьков, способствует заражению соседних участков кожи.
Осложнениями новорожденных могут быть абсцессы и септическое состояние. Лечение рассматриваемого заболевания проводится только по назначению педиатра. Обязательно в терапии используют антибактериальные препараты, причем, независимо от возраста ребенка.
Гормональный криз
Гормональный криз развивается у здоровых, доношенных младенцев и связано это состояние с попаданием гормонов матери в организм ребенка через плаценту или же при естественном вскармливании. Симптомами такого состояния будут:
Подобные изменения появляются на 3-4 день жизни младенца и на протяжении 30 дней постепенно снижают интенсивность, лечения не требуется. Единственное, что нужно помнить родителям: категорически запрещено выдавливать отделяемое из грудных желез, массировать их, так как это может привести к прогрессированию мастита, который требует хирургического лечения.
Молочница
Признак молочницы – на языке и слизистой щек младенца появляются белые пятна, которые напоминают кусочки створоженного молока. Такие налеты не смываются в промежутках между кормлениями, но снимаются шпателем, если болезнь протекает в легкой форме. При средней тяжести течения молочницы пятна появляются на нёбе, губах и снять их полностью уже не получится.
Тяжелая степень молочницы характеризуется стремительным распространением плотных налетов на десны, заднюю стенку глотки, на мягкое небо. Места поражения грибковой инфекцией болезненны, малыш сильно плачет, сон его нарушается, он либо плохо сосет грудь, либо вовсе отказывается от нее.
К факторам, которые могут спровоцировать появление молочницы, относятся:
При начальных проявлениях болезни следует обрабатывать ротовую полость стерильным ватным тампоном, который смачивается в слабом растворе «марганцовки» или 2%-ным содовом растворе . После протирания слизистые каждые три часа смазываются раствором синего метиленового на протяжении 5 дней.
Лечение молочницы у новорожденных проводят с использованием препаратов, в составе которых имеются Нистатин или Леворин. Весь период лечения маме следует перед каждым кормлением протирать соски раствором пищевой соды, кипятить игрушки/соски/бутылочки. Тяжелая форма молочницы лечится только в стационаре.
Несмотря на современные возможности медицины, рахит все еще остается одним из достаточно распространенных заболеваний грудничков. Развивается это заболевание вследствие нехватки в организме, который «отвечает» за фосфорно-кальциевый обмен. Ребенок получает этот витамин вместе с продуктами питания, также он синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Поэтому, по статистике, частота диагностирования рахита у детей, рожденных в зимний период, гораздо чаще, чем у тех, кто родился в теплое время.
При рахите отмечается не только недостаток витамина Д, и кальция, но и нехватка , и , железа, меди, . По причине нехватки всех этих микроэлементов дети с рахитом становятся излишне плаксивыми, капризными, у них нарушается сон, часто болеют простудой.
Первые симптомы рассматриваемого заболевания могут появиться уже в месячном возрасте грудничка, и если лечение проводиться не будет, то состояние ребенка будет ухудшаться. К симптомам рахита в грудничковом возрасте относятся:
Если лечение рахита отсутствует, либо проводится неправильно, то патология прогрессирует, что проявляется сужением таза, искривлением позвоночника, плоскостопием и образованием горба.
Развитие рахита очень легко предотвратить – достаточно детям давать витамин Д, да и лечение рассматриваемого заболевания, начатое вовремя и проводимое правильно, дает положительные результаты . В настоящее время запущенные формы рахита диагностируются только у детей, которые проживают в неблагополучных семьях.
Лечение рахита имеет комплексный характер и предполагает применение различных процедур:
- продолжительные на свежем воздухе;
- коррекция рациона питания ребенка, что позволит обеспечить растущий организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- лечебная гимнастика, массаж и занятия плаванием;
- лекарственная терапия – пробиотики, витамин Д, витаминно-минеральные комплексы.
Проблемы с пищеварительным трактом
Выраженные боли в кишечнике малыша, которые сопровождаются вздутием живота – это достаточно распространенная проблема грудничков. Ребенок при этом активно сучит ножками, поджимает их, громко плачет. Причиной появления кишечных колик может быть неправильное (если малыш находится на естественном вскармливании) или заглатывание ребенком воздуха во время кормления.
Предупредить возникновение колик и скопления газов в кишечнике вполне реально, для этого нужно:
К возрасту 3-4 месяца кишечные колики у ребенка проходят пол причине созревания органов пищеварительного тракта.
Многие родители считают, что если у ребенка отсутствует стул на протяжении дня, то это и есть запор. Но это не совсем верно! Дело в том, что материнское молоко, например, может полностью усваиваться организмом, так что судить о том, есть ли у крохи запор, нужно по его самочувствию и консистенции кала.
О запорах можно говорить в том случае, если грудничок ведет себя беспокойно, плачет, постоянно тужится, но при этом кишечник его не опорожняется. При запоре стул ребенка имеет темный цвет и плотную консистенцию, может даже быть твердым, как горошек или пробка.
Причиной запоров в грудничковом возрасте чаще всего является несоблюдение или неправильный рацион питания малыша, находящегося на искусственном вскармливании. Поспособствовать развитию запора в младенческом возрасте может и увлечение матерью белковыми продуктами, кофе, мучными изделиями. Но не все так «радужно» - в некоторых случаях запоры в грудничковом возрасте связаны с развитием патологий:
- болезнь Гиршпрунга – нарушение иннервации кишечника;
- долихосигма – удлинение отдела толстого кишечника врожденного характера;
Родители не должны пытаться самостоятельно справиться с запором у младенца, разумным будет обратиться за помощью к педиатру – специалист не только поставит диагноз, выяснит причину такого нарушения работы кишечника, но и даст рекомендации по решению проблемы.
Если родители уверены в том, что никакой патологии у ребенка нет, то с запорами поможет справиться что-то из нижеуказанных средств:
- глицериновые свечи;
- раздражение прямой кишки кончиком газоотводной трубки;
- препараты лактулозы, которые должны быть назначены врачом.
Обратите внимание: старинный способ избавления от запоров, подразумевающий введение кусочка мыла в задний проход, ни в коем случае нельзя применять! Щелочь, входящая в состав этого средства, может вызвать ожог слизистой кишечника.
Понос у грудничков
Ребенок в возрасте до одного года может опорожнять кишечник после каждого кормления. Но если при таком режиме общее состояние младенца остается в пределах нормы, он спокоен и хорошо кушает, то родителям не стоит волноваться. Основное значение при таких частых опорожнениях кишечника имеют цвет, консистенция стула и наличие в нем примесей крови или слизи. Стоит помнить о том, что опасен тем, что из организма грудничка будет выводиться слишком много жидкости.
Причинами жидкого стула могут стать:
- неправильное питание кормящей матери или самого малыша;
- острая кишечная патология – например, или ;
- непереносимость некоторых продуктов;
- дисбактериоз;
- острая кишечная инфекция.
Если у грудничка начался понос, то следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью . Особенно важно следовать этому правилу в том случае, если понос начался без видимых причин, а опорожнение кишечника происходит слишком часто. До прибытия специалиста малышу нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
Это явление встречается практически у каждого ребенка, которое может быть физиологическим или патологическим. Физиологическое срыгивание связано с недоразвитием пищеварительной системы:
- пищевод суженный или относительно короткий;
- сфинктер входа в желудок недоразвитый;
- слизистая желудка высокочувствительная и реагирует на любой раздражитель, в том числе, и на материнское молоко;
- форма пищевода воронкообразная.
Особенно часто физиологическое срыгивание отмечается у недоношенных детей, оно исчезает только к девятимесячному возрасту. Если при этом состояние малыша не нарушено, беспокоиться не о чем. Физиологические срыгивания могут появиться и при неправильном кормлении грудничка или нарушении правил ухода за ним:
Избавиться от физиологических срыгиваний помогут следующие меры:
- во время кормления держать младенца в полувертикальном положении;
- при искусственном вскармливании использовать специальную соску, которая предотвращает заглатывание воздуха;
- не перекармливать малыша;
- после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении до момента отрыгивания воздуха.
Органические причины рассматриваемого состояния:
- пилоростеноз – сужение входного отдела желудка, что относится к аномалиям развития;
- поражение нервной системы при внутриутробном развитии;
- фенилкетонурия, галактоземия – нарушения усвоения пищи наследственного характера;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- патологические поражения почек и поджелудочной железы.
Так называется воспаление слизистой оболочки передней поверхности глаза и внутренней поверхности века. Причиной развития этого заболевания являются бактерии, вирусы и грибы и только в крайне редких случаях конъюнктивит может быть аллергической реакцией.
Проявляется рассматриваемая болезнь покраснением слизистой глаза, зудом и выделением гноя из конъюнктивального мешка. После сна реснички малыша склеиваются выделившимся гноем, что не позволяет открыть глаза.
Лечение конъюнктивита у детей должно проводиться только под контролем окулиста, потому что именно специалист сможет подобрать эффективные лекарственные препараты. Родители могут только облегчить самочувствие малыша, промывая глаза отварами ромашки лекарственной или календулы, но и это можно делать только после консультации с врачом.
Острые респираторно-вирусные инфекции – это группа заболеваний, возбудителями которых являются различные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Вообще, ОРВИ считают самыми распространенными болезнями в детском возрасте, не являются исключением и груднички.
Клиническими проявлениями острых респираторно-вирусных инфекций являются кашель, насморк, затрудненное дыхание, частое чихание, повышение температуры тела младенца . Ребенок при этом может стать вялым и много спать, у него пропадает аппетит.
Как только появились первые признаки ОРВИ у младенца, нужно вызвать педиатра на дом – это позволит начать эффективное лечение . Ребенку нужно обеспечить обильное питье: в возрасте до полугода малышу можно давать теплую кипяченую воду, а детям постарше – отвар изюма, клюквенный , настой ромашки или . Если ребенок употребил слишком большое количество жидкости, либо его насильно покормили, то это спровоцирует приступ рвоты – беспокоиться не стоит, но скорректировать дозировку употребляемых продуктов и жидкости нужно.
Обратите внимание: на фоне высокой температуры тела у грудничка могут начаться – тельце малыша вытягивается, конечности дрожат или подергиваются, глаза закатываются. В этом случае родители должны немедленно раздеть младенца, дать ему жаропонижающее средство и вызвать бригаду «Скорой помощи».
Этот диагноз ставится в случае недоразвития тазобедренного сустава еще при внутриутробном развитии – головка бедра имеет повышенную подвижность внутри сустава, развитие соединительной ткани нарушается. Чаще всего дисплазия тазобедренных суставов возникает у детей с . Очень важно рано диагностировать патологию, поэтому в рамках обследования младенца проводятся осмотры ортопедом в 1-3-6-12 месяцев. Если врач заподозрит отклонение от нормы, то назначит малышу рентгенобследование или УЗИ, но не раньше, чем ребенок достигнет полугодовалого возраста.
К симптомам дисплазии тазобедренных суставов относятся:
- дополнительные складки на одной ножке;
- асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
- плач или беспокойство младенца при попытке развести его ножки;
- щелчки при разведении ножек, согнутых в коленных суставах;
- неодинаковая длина ножек.
В зависимости от того, как тяжело протекает рассматриваемое заболевание, грудничку могут назначаться:
- лечебная физкультура;
- стремена Павлика;
- массаж;
- шина Фрейка.
С помощью специальных ортопедических приспособлений ножки ребенка постоянно находятся в разведенном и согнутом положении – это создает оптимальные условия для правильного формирования суставов . Сначала такие распорки младенец должен носить круглосуточно, затем режим ношения становится более мягким. Родители ни в коем случае не должны раньше положенного срока снимать приспособления, так как это может свести к нулю все достигнутые ранее результаты.
Кривошея – это неправильное положение головы, при котором она отклонена в одну сторону. Появление порока зависит от развития младенца.
Признаки рассматриваемой патологии на первом году жизни малыша:
- в первые два месяца жизни - при выкладывании ребенка на живот виден повышенный тонус мышц спины и шеи, на ножках будет отмечаться асимметрия складок;
- в 3-5 месяцев – происходит замедление роста ребенка и снижение реакции на любой звуковой раздражитель;
- в 6-7 месяцев – отмечается косоглазие, ребенок стоит на носочках, зубы прорезываются поздно;
- в 7-12 месяцев – четко прослеживается асимметрия складок на бедрах и ягодицах, асимметрия плеч, искривление позвоночника, малыш начинает поздно ходить и достаточно сильно отстает в физическом развитии от своих сверстников.
Причины развития кривошеи можно назвать следующие:
Если кривошея будет определена, то понадобится консультация у ортопеда и невролога – специалисты смогут определить истинную причину заболевания и назначить правильное лечение. Родители не должна откладывать визит к врачам и начало лечения, так как запущенная кривошея может привести к деформации позвонков и лица.
Для лечения рассматриваемого заболевания могут использоваться:
- физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия;
- наложение специального воротника;
- лечебная физкультура и массаж;
- лечение положением;
- специально подобранные упражнения в бассейне или в ванной.
Существует и хирургическое лечение кривошеи, но если терапия была начата своевременно, то оно не понадобится.
Грудной возраст считается с момента рождения и до исполнения 12 месяцев. Это период изумительных скачков (роста и развития), трудных проблем ухода (питания, чистоты) и предупреждения специфических заболеваний (рахит, анемия, инфекции).
Двигательность (мотричность). Вначале положение грудного ребенка подобно положению во время внутриутробной жизни, характеризующемуся преобладанием тонуса сгибания конечностей. Спонтанные движения имеют характер «работы педалями» и охватывают совместно или в короткой последовательности все четыре конечности. Постепенно из этого «двигательного хаоса» кристаллизуются отдельные целесообразные движения.
Последовательность движений дифференцируется в определенном порядке: сверху вниз и от основания к концу конечности. Рефлекторные движения, с которыми рождается ребенок, постепенно заменяются выученными, произвольными движениями. Наиболее важными этапами являются следующие:
- в возрасте 3-4 недель: ребенок координирует движения глазных яблок; устремляет взгляд на некоторые светящиеся или на цветные двигающиеся предметы; если положить ребенка на живот, он подымает голову;
- в возрасте 2 месяцев: лежа на животе, ребенок подымает голову и плечи;
- в возрасте 3 месяцев: ребенок держит голову, когда его подымают вверх;
- в возрасте 4-5 месяцев: когда лежащего на спине ребенка подтягивают за руки, он держит голову самостоятельно;
- в возрасте 5-6 месяцев: ребенок поворачивается с живота на спину;
- в возрасте 6-7 месяцев: ребенок сидит при минимальной опоре, протягивает руку, чтобы схватить тот или иной предмет;
- в возрасте 7-8 месяцев: ребенок поворачивается со спины на живот;
- в возрасте 8-10 месяцев: ребенок ползает на четвереньках, стоит на ножках при помощи опоры;
- в возрасте 10-12 месяцев: стоит на ногах без опоры, подымается, опираясь на окружающие предметы;
- в возрасте И-15 месяцев: делает первые шаги самостоятельно.
Восприятие
В первые недели жизни поведение грудного ребенка обусловлено удовлетворением своих основных нужд в: теплоте, тишине, сытости.
Ребенок реагирует «отрицательно» главным образом через плач, когда эти нужды не удовлетворяются, то есть когда ему холодно или он голоден, или когда его покой нарушается чрезмерно интенсивными слуховыми или зрительными возбудителями.
Глазами ребенок фиксирует и следит, рано замечает те или иные предметы и дифференцирует их от других окружающих предметов.
Важным органом познания (ориентации) является рот (лижет, сосет, кусает предметы); при помощи рта грудной ребенок познает значительную часть окружающего мира.
Руки вначале случайно касаются предметов; через некоторое время они хватают воспринятые взглядом предметы. Начинается упражнение, координированное экспериментирование: глаза-рука, рука-глаза. Таким образом ребенок учится узнавать собственное тело, отграничивать его от окружающей среды.
Помимо основных нужд возникает все увеличивающаяся потребность в движении (контакт со средой). Она удовлетворяется когда у ребенка имеется разнообразие обстановки и когда ему обеспечивается постоянное общение с окружающими взрослыми.
Речь
Начиная с 3-месячного возраста можно различать разные образы «выражения». В зависимости от природы издаваемых звуков можно делать выводы о том, как чувствует себя ребенок (после еды, после ванны). Вначале он лепечет, а к 6 месяцам произносит дифференцированные звуки, повторяет, «бормочет» со слюной, пробуя свои возможности.
В 8-9 месяцах ребенок имитирует слоги «та-та», «да-да», «на-на», «па-па», «ма-ма». Одновременно он проявляет повышенное внимание и интерес к речи. Так, например, он приостанавливает действие, когда ему говорят «нет-нет», поворачивает голову когда ему показывают какой - нибудь предмет в комнате или лицо одного из родителей, или же повторяет, когда ему говорят «па-па».
Социальный контакт
Первая положительная реакция по отношению к взрослому выражается в течение 2-го месяца жизни через улыбку. Во второй половине первого года жизни ребенок осуществляет все более активный контакт со взрослыми при помощи взгляда, звуков, жестов. Он отличает знакомые лица от незнакомых; по отношению к чужим лицам большинство грудных детей проявляет реакцию защиты и страха (страх перед чужим), нередко в сочетании со страхом расставания (ребенок кричит каждый раз, когда мать его покидает).
Он имитирует звуки и жесты взрослых. И в этом поведении ребенка выражается его потребность в деятельности, которая проявляется у него и в ритме сна-бодрствования.
Малый грудной ребенок спит около 20 часов в сутки, просыпаясь через сравнительно регулярные промежутки времени - днем и ночью - на короткое время для кормления; после 6 месяцев ребенку необходимо спать 16 часов, из которых 12 ночью и только 4 в течение дня.
В этой, стадии взрослые имеют, помимо обязанностей, связанных с уходом и заботой о ребенке, и роль стимулирующего фактора и «товарища по играм».
По истечении первого года жизни достигнута важная степень развития. Ребенок стоит на ногах, делает самостоятельно несколько шагов и активно проникает в окружающий мир. Он широко использует обе руки, чтобы орудовать различными предметами. Он понимает простые фразы, произносит простые слоги и слова, ищет общество других лиц и имитирует их жесты, может выполнять простые указания при помощи собственного мышления.
У большинства из нас малыши вызывают умиление. Правда, только в том случае, если карапуз тихонько посапывает во сне или забавно улыбается (рекомендуем прочитать: ). Частые истерики и слезы грудных детей, причины которых порой невозможно объяснить, вызывают у взрослых чувство раздражения из-за собственного бессилия. Однако такие эмоции – плохой помощник. Очень важно понять, по каким причинам новорожденный плачет, и принять соответствующие меры. Рассмотрим основные поводы для слез у грудничков, а также выясним, как успокоить плачущего ребенка.
Когда малыш плачет, молодые родители часто чувствуют себя бессильными
Физический дискомфорт
Почему новорожденные дети плачут? Плач бывает обусловлен разными факторами. Один из них – инстинктивное нежелание находиться в одиночестве. Если ребенок младше 1 месяца кричит и плачет в связи с этим обстоятельством, то успокоить его просто: взять на руки, посмотреть в глаза, сказать что-то спокойным нежным голосом.
Не помогло? Вполне вероятно, что новорожденный плачет из-за более серьезной проблемы – физического дискомфорта, вызванного неудобной одеждой, неправильными условиями в комнате и так далее. Точную причину можно понять по тому, как именно плачет ребенок:
Основание для плача | Особенности поведения | Как успокоить малыша? |
Мокрая одежда (пеленка, подгузник) | Ребенок икает, плачет, ерзает, пытаясь не прикасаться к мокрому. | Снять мокрые вещи, очистить и просушить кожу, надеть новое белье. |
Неудобная одежда (неправильное пеленание) | Малыш начинает возмущенно кричать сразу после облачения в новую одежду или пеленания. | Дискомфорт способны вызвать кнопки, пуговицы, змейки, нитки, крошки или швы, которые впиваются в нежную кожу. Вещи могут быть слишком тесными или жесткими. Одежда из синтетических тканей с красителями вызывает зуд. Малыша следует быстро переодеть. |
Некомфортная поза | Новорожденный хнычет, плачет, машет ручками и ножками, пытаясь изменить свое положение. | Младенца необходимо уложить по-другому. |
Слишком жарко или холодно | Грудничок всхлипывает, . Признаки перегрева – горячая и красная кожа, в запущенных случаях – сыпь. Проявления переохлаждения – бледные и холодные покровы. | Новорожденного следует переодеть в соответствии с температурными условиями в комнате. |
Причиной суетливых движений и плача ребенка может стать мокрый подгузник
Чувство голода и проблемы с кормлением
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Частая причина, по которой плачут новорожденные, – голод. В первые недели большинство малышей практически все время «висит на груди». Затем лактация устанавливается, и вырабатывается примерное расписание, однако в один из приемов пищи кроха может съесть меньше, чем положено. Разумеется, он начнет требовать молочко не по графику и громко кричать. Если после прикладывания к груди или бутылочке новорожденный быстро затих, причиной плача был голод.
Кроха начал кушать, но снова заплакал? Значит, его что-то беспокоит. Проблемы, которые могут возникать во время кормления или после него и приводить к плачу:
Проблема | Особенности поведения | Что делать? |
Заложенность носа | Малыш начинает сосать грудь или бутылочку, но затем бросает и раздраженно кричит. Сопит носом или похрапывает. | Прочистить нос специальным аспиратором (грушей), промыть каплями (физраствором), закапать препарат от насморка, назначенный врачом. |
Проглотил много молока | Плач короткий и не повторяющийся. | Немного подождать. |
Отит | При глотании боль в ухе усиливается, поэтому кроха перестает кушать и громко кричит. | Закапать в нос сосудосуживающие капли, а в уши – специальные обезболивающие. Обратиться к доктору. |
Стоматит | Признак кандидозного стоматита (молочницы) – белый налет на слизистой оболочке рта. Малыш ощущает жжение и отказывается от еды. | Протереть ротовую полость слабым содовым раствором (2%). Посетить доктора. |
Специфический вкус молока (смеси) | Кроха пробует кушать, но затем отворачивается от груди или бутылочки. | К изменению вкуса молока приводит употребление некоторых продуктов – лука, чеснока, баранины и прочих. Их нельзя есть в больших количествах. Кроме того, маме не стоит пользоваться косметикой с резким ароматом. |
В желудок попал воздух | Сразу после еды или во время нее грудничок подтягивает ножки к животу и кричит. | Кроху нужно взять «столбиком», прислонив животом к своей груди. Благодаря этому лишний воздух выйдет. |
Охлажденный прорезыватель помогает снять боль и зуд распухших десен
Неправильно сразу же предлагать младенцу грудь или бутылочку, когда он рыдает. Для начала его следует взять на руки, покачать. Если эти действия не помогают его успокоить, ребенок жалостно плачет и показывает, что хочет кушать - сосет кулачки, причмокивает, то кормление не стоит откладывать.
Если новорожденный постоянно плачет, следует убедиться, что он не голодает. Существуют определенные нормативы набора веса детей до года. Малыша стоит периодически взвешивать и сравнивать его прибавку с эталонной. Об отставании в темпах нужно сообщить педиатру - он порекомендует, как увеличить объемы кормлений.
При искусственном вскармливании ребенок зачастую плачет не от голода, а от жажды. Нужно, чтобы у мамы всегда была наготове бутылочка с питьевой водой.
Колики и повышенное газообразование
Почему ребенок постоянно плачет? В возрасте 1-3 месяцев многие дети страдают от колик – сильных болевых спазмов в животе, обусловленных растяжением стенок кишечника пузырьками газа. Основной признак колик – малыш пронзительно безутешно плачет в течение длительного времени, делая небольшие перерывы. Дополнительные симптомы:
- покраснение лица;
- «сучение» ножками;
- вздутие кишечника (твердый живот);
- сжимание кулачков.
Колики связаны с незрелостью пищеварительной системы малышей, но неправильное питание или нервное напряжение кормящей мамы могут усугублять ситуацию. У большинства детей проблема решается, когда им исполняется 3-4 месяца.
Что делать если ребенок плачет из-за боли в животе? Успокоить его можно одним из следующих способов:
- положить на животик что-то теплое – проглаженную утюгом пеленку или подогретый мешочек с семенами льна;
- сделать массаж – теплой рукой погладить вокруг пупка по часовой стрелке;
- положить кроху на живот (такая позиция нравится не всем детям);
- поносить младенца вертикально, чтобы вышел лишний воздух;
- уложить кроху на спину и придать ему позу «лягушки» – согнуть ножки в коленях и соединить стопы, благодаря этому легче отходят газы, другое эффективное упражнение – имитация езды на велосипеде;
- дать лекарство от колик, назначенное доктором (Эспумизан, Саб Симплекс, Боботик, БебиКали и др.), или укропную воду (рекомендуем прочитать: );
- положить ребенка голеньким животом к себе на живот, обеспечив контакт «кожа к коже»;
- усадить кроху в слинг лицом к себе.
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника
Почему еще грудному ребенку приходится плакать? Возможные причины – цистит и запор. Воспаление мочевого пузыря (цистит) сопровождается болью при мочеиспускании и повышением температуры. Состояние требует срочной помощи врача.
Если малыш плачет в процессе дефекации или тужится и не какает, у него запор. Частые проблемы с опорожнением кишечника могут привести к появлению трещинок в прямой кишке. О проблеме следует сообщить педиатру. В качестве симптоматической терапии можно воспользоваться:
- микроклизмами Микролакс;
- глицериновыми свечами;
- сиропом Лактулозы (имеет отсроченное действие, вызывая стул на следующие сутки).
Причиной мучительного дискомфорта ребенка может стать запор
Некоторые физиологические причины плача
Почему еще грудной ребенок иногда плачет? Рыдания новорожденного могут быть спровоцированы различными болезненными состояниями:
Состояние | Суть | Симптомы | Как помочь плачущему малышу? |
«Грудничковая мигрень» | От головной боли могут страдать груднички, которым при рождении был поставлен диагноз – перинатальная энцефалопатия (ПЭП). Для этого синдрома характерны повышение давления внутри черепа, нервная возбудимость, нарушение тонуса мышц (повышение или снижение). | Приступы «грудничковой мигрени» возникают при изменении погодных условий, перепадах атмосферного давления. Кроме того, головную боль могут вызвать ветреная, пасмурная или дождливая погода. Малыш при этом кричит, плохо спит, проявляет беспокойство. Могут наблюдаться рвота, расстройство пищеварения. | В такой ситуации невозможно обойтись без помощи специалиста. Необходимо посетить педиатра или невропатолога и рассказать о проблеме. |
Опрелости (пеленочный дерматит) | Из-за контакта кожи младенца с калом и мочой происходит нарушение ее кислотно-щелочного баланса. В результате появляется вызывающее боль раздражение. | Признаки пеленочного дерматита:
| Необходимо:
Если раздражение очень сильное, требуется консультация с доктора для назначения лечения. |
Прорезывание зубов | Когда у малыша режутся зубки, десны опухают, зудят и становятся болезненными. | Кроха рыдает, тянет все в рот, чтобы «погрызть». У него наблюдается повышенное слюноотделение. В некоторых случаях происходит повышение температуры тела. | Зудящие десны можно «почесать» пальцем, завернутым в стерильный бинт. Хороший способ помощи – охлажденное кольцо-прорезыватель. Кроме того, существуют гели-анестетики, которые можно наносить на слизистую оболочку. При температуре выше 38,5°С стоит дать жаропонижающее средство. |
Если грудничок долго пронзительно плачет, а выяснить причину не удалось, нужно обратиться за врачебной помощью
Психологический дискомфорт
Рассмотрим, почему еще может плакать новорожденный ребенок, ведь причины бывают не только физическими, но и психологическими. Самые частые из них – призыв, протест и накопившаяся усталость:
- Ребенок плачет по нарастающей, если хочет привлечь внимание взрослого. Призывный крик длится недолго и повторяется через небольшие интервалы времени. Громкость постепенно увеличивается. Если прийти к младенцу, то он успокоится. Доктор Комаровский не советует сразу брать кроху на руки. Можно погладить его или поговорить с ним.
- Если новорожденный ребенок начинает плакать в знак протеста, то крик отличается резкостью и возникает сразу после «неподобающего» действия. К возмущению могут привести такие необходимые процедуры, как переодевание, стрижка ногтей, чистка ушей. Их следует довести до конца, а потом приласкать кроху.
- Если кроха стал капризным и сильно рыдает, вероятно, он устал. Истерику способны спровоцировать слишком длительное бодрствование, большое количество незнакомых людей вокруг, много впечатлений и событий в течение дня.
- Если новорожденный плачет каждый раз перед сном, режим дня составлен неправильно. Переутомление мешает ему успокоиться.
Плач ребенка по причине усталости можно унять следующим образом:
- завершить/исключить подвижные и эмоциональные игры;
- проветрить комнату и увлажнить в ней воздух;
- перейти на спокойное общение;
- покачать, спеть колыбельную;
- уложить в кроватку, дать пустышку.
Если ребенок устал, следует спокойно уложить его, помочь ему уснуть
Предотвратить плач грудного ребенка можно, соблюдая каждый вечер определенную последовательность действий (ритуал). Большинству малышей помогает уснуть такая комбинация: купание – кормление – укладывание в кроватку – выключение основного освещения – включение ночника – колыбельная.
Если причиной плача новорожденного в возрасте 1-3 месяцев является психологический дискомфорт, быстро убаюкать его помогут советы американского врача Харви Карпа:
- Пеленание. Постоянно заворачивать малыша в пеленки нет необходимости, но укутывание поможет быстро успокоить ребенка, который капризничает и плачет перед сном. Важно закрыть ручки. Лучше пользоваться современными эластичными пеленками.
- Покачивание. Если новорожденный закатывается и плачет, его стоит покачать. Младенца следует взять на руки так, чтобы он лежал на боку и начать плавные движения с небольшой амплитудой.
- «Белый шум». Ребенка помогают успокоить шипящие звуки, произносимые тихим голосом. Их воспроизведение рекомендуется совмещать с ритмичным укачиванием.
- Сосание. Малыш безутешно плачет? Лучший способ его утихомирить – дать возможность удовлетворить сосательный рефлекс. В этом помогут пустышка, материнская грудь или бутылочка с небольшим количеством смеси. Однако нельзя допускать, чтобы карапуз переедал.
Иногда для успокаивания ребенка маме достаточно покачать его на руках
Успокоение ребенка старше 3 месяцев
Ребенка, который постоянно плачет в 2 месяца, можно успокоить одним из описанных методов. Если закатывается малыш старше 3-4 месяцев, пеленать его или «шипеть» не имеет смысла. В этот период плачущего грудного ребенка необходимо отвлекать от расстроившей его проблемы:
- Использование слинга. Ребенка, который сильно плачет, стоит посадить в слинг и пройтись с ним по дому, а еще лучше – выйти на улицу (рекомендуем прочитать: ). На самом деле этот способ совмещает и пеленание, и укачивание, и «белый шум», но только в интерпретации, подходящей для малыша старше 3 месяцев.
- Переключение внимания. Если плачет месячный ребенок, его не особо интересуют окружающие предметы. Кроху постарше уже получится отвлечь – пошуршать бумагой, позвонить в колокольчик, ритмично постучать, спеть песеннку. Подобные манипуляции заставляют грудного ребенка забыть о поводе для истерики.
Здравствуйте, уважаемые читатели! Иногда мне кажется, что наш сын был нам послан именно для того, чтоб я поняла, что значит — беспокойный грудничок. Легко писать статьи о том, если твое драгоценное чадо спит без тебя днем, само играет хоть полчаса, позволяет тебе спокойно приготовить еду или спокойно принять душ. Многие мамы уверены, что мои дети именно такие. Да, старшая дочка не доставляла больших проблем. Но сейчас я подобно расскажу, каким оказался наш младший сын. А также о том, как я умудряюсь выжить в таких условиях. И постараюсь дать практические советы всем мамам, столкнувшимся с такой же ситуацией.
Ребенок болен?
Сначала поговорим о том, почему младенцы бывают беспокойными. Иногда это действительно следствие какой-то болезни. А иногда... Иногда объективных причин для такого поведения совсем нет. Конечно, неврологи почти всегда могут найти что-то, на что можно списать все крики малышей. Тот же гипертонус, например (который в той или иной степени бывает у очень многих грудничков). Или неидеальное УЗИ головного мозга. У младенца редко бывает все идеально. Однако причины, по которым дитя беспокойно себя ведет, могут быть самыми разными:
- болит животик (обычно до 4 месяцев, но бывает и дольше);
- режутся зубки (с 3-4 месяцев);
- последствия родовых травм;
- страх потерять мать, вызванный разлукой в роддоме и оставшийся в подсознании;
- какие-то проблемы во время беременности;
- повышенная привязанность к матери, как особенность вашего ребенка;
- самые разные болезни или самые разные стрессы в первые месяцы жизни.
Неплохо, да? Суть в том, что установить реальную причину беспокойства ребенка очень и очень сложно. В большинстве случаев это нужно просто перетерпеть. Конечно, если малыш вдруг резко стал беспокойным и начал истошно орать — самое время вызвать скорую помощь. Но если карапуз всегда отличался крикливостью и привязанностью к маме, а врачи не находят никаких серьезных проблем — настройтесь просто потерпеть. Вполне вероятно, что через год, два или через несколько месяцев все изменится в лучшую сторону.
Мнение доктора Комаровского по этому вопросу:
Что делать, чтоб помочь своему ребенку? Иногда может пойти на пользу следующее:
- Постоянно носите малыша на руках. Освойте . Судя по всему, ваш ребенок нуждается в этом особенно сильно.
- Посетите остеопата. Он может проработать родовые травмы. Это помогает достаточно часто. Но разумеется, не всегда.
- Можете попытаться дать ребенку что-то вроде детского эспумизана (от болей в животе) или намазать десны специальным гелем (если лезут зубки). Кому-то это помогает. Нам никогда не помогало.
- Постарайтесь сами быть поспокойнее. Ваше настроение передается малышу.
- Если малыш ужасно спит ночью — вам показан . Конечно, это не всегда избавляет от ночных гуляний. Но может значительно облегчить вашу жизнь.
- Если ребенок беспокойно воспринимает кормление, вертится на груди, извивается или плачет — немедленно вызывайте консультанта по грудному вскармливанию. Сделайте все возможное, чтоб сохранить лактацию и решить эти проблемы! Переход на искусственные смеси часто является следствием невнимательности родителей и неготовности обращаться к профессионалам. Поверьте, детские смеси (а также лекарства) гораздо дороже вызова консультанта!
- Пробуйте разные средства. Может, малыш лучше себя чувствует, когда играет умиротворенная музыка? Или после долгого купания? Или на прогулках на природе? Далеко не всегда можно выявить какие-то закономерности. Но попробуйте!
- Научитесь делать массаж.
- Кому-то помогает посещение бассейна и проныривания. Хотя я считаю, что этот метод подходит далеко не всем детям. Для некоторых малышей подобные процедуры являются большим стрессом.
- Старайтесь не доводить ребенка до сильной усталости и перевозбуждения. Своевременно уходите с прогулки домой. Своевременно заканчивайте эмоциональные игры. Реагируйте на первые признаки усталости малыша.
Часто бывает, что на грудничка оказывает негативное влияние обстановка в семье. Частые ссоры, напряженные отношения, много посторонних людей... Но опять же, далеко не всегда причина кроется в семье. Уж на что у нас в доме все мирно и спокойно...
Наш сын
Честно говоря, в первые месяцы после вторых родов мне казалось, что наш сын достаточно спокойный. Несмотря на то, что я бесконечно носила его на руках. Нас миновали сильные колики. И спал по ночам он гораздо лучше старшей дочки... Более того, у нас был шикарный период где-то с 2 до 4 месяцев. Когда я почти перестала пользоваться слингом и могла спокойно оставлять его на полу на 10-30 минут. Однако с 4 месяцев стали резаться зубы... И тут оказалось, что это пострашнее, чем колики. Ведь колики довольно быстро проходят. А зубы... Могут лезть до двух лет.
Сейчас нашему сыну почти 10 месяцев. Мы уже набегались по врачам, никто ничего серьезного не обнаружил. Более того, глядя на десны ребенка (а они действительно постоянно набухшие), многие врачи отмахиваются со словами: «А, да этого у вас зубы лезут. Потерпите!» Вам знакома такая реплика?
Мы с сыном
Надо сказать, что «просветы» у нас действительно бывают. Примерно раз в 2-3 месяца. В этот период малыш почти на неделю забывает про маму, сам играет и прекрасно себя чувствует. Но потом... Я думаю, не будет большим преувеличением, если я скажу, что 90% всего дневного времени наш сын проводит у меня на руках. И хорошо, если просто на руках. А то еще и ноет, требуя, чтоб с ним бегали по квартире!
Спит днем только рядом со мной. Каждые 10-15 минут надо совать ему грудь. Просыпается от каждого шороха. И без шорохов. Ночью просыпается 7-15 раз.
И это у нас не «плохие» дни. Так почти постоянно! И то, в данный момент я считаю, что пошло «улучшение». Потому что иногда (!) у меня получается поесть сидя, притом со свободными руками. Раньше я ела только стоя, усадив карапуза в слинг. А сейчас можно на несколько минут его чем-нибудь занять. И то, довольно часто я кушаю с ним на руках. Регулярно даю ему грудь за обедом, чтоб он перестал выхватывать у меня ложку или громить тарелку.
В 90% случаев я выполняю домашние дела в слинге. Хотя сейчас, когда сын такой большой, это очень неудобно. За спиной сидеть он уже отказывается. Там совсем неинтересно и очень трудно мешать маме. Спереди — да, пожалуйста, но при этом норовит схватить все вокруг. Поэтому я готовлю только максимально быстрые блюда. Использую замороженные овощи, не брезгую кашами.
В хорошем настроении он готов играть с игрушками. Но только пока мама сидит рядом на полу. Опять же, сейчас пошло некоторое улучшение, сын периодически заигрывается, даже иногда уползает в коридор, но если я вдруг выйду из комнаты (даже на пару секунд) или просто встану — поднимается крик, и больше малыш играть не хочет. Ни за что.
Вы все еще думаете, что мои посты — для тех, у кого «идеальные» дети?
Как выжить маме?
Все это я написала не для того, чтоб пожаловаться. А для того, чтоб показать: вы не одни. И даже если у вас беспокойный ребенок, который не оставляет вас ни на минуту, вы все равно можете успеть все необходимое. А главное — хорошо себя чувствовать. Конечно, есть разные случаи. Бывает дети ведут себя так, как мне и не снилось. Бывает, груднички орут целыми днями, хоть носи их, хоть пляши, хоть на голове стой. Некоторые дети катастрофически плохо спят по ночам, и их мамы банально не могут выспаться. К счастью, я сейчас не встаю по ночам. Просто сую карапузу грудь и сплю дальше. Хотя раньше — вставала. И прыгала с ним в темноте по комнате, лишь бы не кричал и не разбудил старшую... Я знаю маму, у которой бесконечные оры по ночам были не редким случаем, а нормой. И не первые два месяца, а два года. Очень надеюсь, что у вас совсем не такой случай.
- Все, что я писала в своих статьях, актуально для вас в тройном размере. Особенно важны статьи , « », « », « » и вообще все, что я публикую в рубрике для мам. То есть, вам нужно быть втройне внимательнее к себе. Заботиться о себе с утроенной силой. И обязательно научиться хорошо отдыхать за короткий промежуток времени!
- Иногда нужно жаловаться. Главное, не застревать в этом состоянии. Не бойтесь поныть подруге, рассказать о своей тяжелой жизни. Это приносит облегчение. А потом пойдите и сделайте что-то позитивное. Закажите себе в интернете новое платье или просто потанцуйте под любимую музыку.
- Повторяю это в сотый раз: постарайтесь освоить слинг или эрго-рюкзачок. Да, это бывает непросто. Иногда кажется, что ребенок категорически не хочет там сидеть. Но обратитесь к опытным мамам или профессионалам. Это в ваших интересах — приучить ребенка к слингу или рюкзаку. Поверьте, это очень облегчает жизнь! Мне кажется, я б сошла с ума без слинга. Хоть сейчас уже им нелегко пользоваться, но все равно на 10-20 минут слинг меня выручает!
- Если ребенок спит только у вас на груди, это не значит, что вы не можете отдохнуть! Нет ничего проще, чем читать книги или слушать аудио во время кормления. Как вы думаете, как я с двумя детьми пишу статьи в блог? В данный момент сын в полусне сосет грудь, а я лежу с телефоном в руке и набираю текст.
- У меня супруг приходит с работы очень поздно. Мы все уже спим. Но это не значит, что я не могу чистить зубы и принимать душ. Чищу зубы и смываю косметику, пока дети купаются в ванне. Иногда — если сын не желает долго купаться — в слинге. Принимаю душ за одну минуту, пока ребенок сидит на полу в ванной и изучает полотенца. В крайнем случае — вместе с ним. Да, можно раздеть его и взять с собой в душ!
- Я не буду здесь повторяться. Читайте другие статьи моего блога и помните, что все это возможно даже с беспокойным грудничком. Главное — брать и делать. Не только читать, а применять это в жизни. Искать для себя доступные радости и активно внедрять их в свою жизнь. Отдыхать. Находить себе хобби (об этом шла речь в статье про ). Не требовать от себя слишком многого. Учиться наслаждаться материнством. И выбросить из головы чувство вины.
Материнство — это нелегко. Но это может дать вам много-много счастья. Нужно лишь открыться этому счастью и просто обнимать своих детей.
Я желаю вам ощущать себя самой счастливой мамой.
Спокойный карапуз, который долго спит и не беспокоит родителей, многими мамами и папами воспринимается как подарок судьбы. Однако на самом деле это может быть совершенно не так: если грудничок долго спит, значит, он мало ест, а это ведёт к серьёзным патологиям развития маленького человечка. Итак, почему же малыш может спать долго и не просыпаться, что делать, чтобы исправить ситуацию - в этих вопросах нужно разобраться детально.
Как определить норму сна?
Количество часов сна для новорожденного в среднем составляет 18–20 часов. При этом малыш должен кушать каждые час-полтора, так как за одно кормление он съедает совсем немного, к тому же грудное молоко очень быстро и хорошо переваривается. Так что сон без пробуждения в течение 4, 5, 6 и более часов должен насторожить родителей.
В каждом возрасте нормы сна у детей различны
Это интересно. Объём желудка новорожденного около 7 мл.
Если ребёнок пропускает приём пищи (причём неважно: это грудное молоко или смесь при искусственном вскармливании), то он недополучает необходимые для развития элементы, а значит, слабеет и спит ещё больше. Получается замкнутый круг. С 1–1,5 месяцев карапузы начинают спать чуть меньше днём, перерывы между кормлениями ночью увеличиваются до 5–6 часов. Постепенно ночной сон становится более «цельным», то есть ребёнок дольше спит без перерыва. Так что отклонение от нормы проще пронаблюдать по продолжительности дневного сна.
Таблица норм сна у детей до года
Количество дневного сна по нормам | Норма дневного сна у ребёнка в часах | Нормы бодрствования у ребёнка в часах | Норма ночного сна у ребёнка в часах | Суточная норма сна у ребёнка в часах |
Возраст 1–3 недели | ||||
Малыш не спит по строгому распорядку и может проснуться раньше или позже положенного времени. | 8–9 часов | Около 4 часов | 10–12 часов, просыпается 3–4 раза, чтобы покушать | 18–20 часов |
Возраст 1–2 месяца | ||||
4 дневных сна и 1 ночной | Около 8 часов (2 раза по 2–3 часа и 2 раза по 30–45 минут) | 4 часа | 10 часов с 2 перерывами | 18 часов |
Возраст 3–4 месяца | ||||
4 дневных сна и 1 ночной | 6–7 часов (2 раза по 2–3 часа и 2 поверхностных сна по 30–45 минут) | 7 часов | 10 часов | 17–18 часов |
Возраст 5–6 месяцев | ||||
3–4 дневных сна | В 5 месяцев - 6 часов (2 раза по 2 часа и 1 раз 1–1,5 часа), в 6 месяцев - 5 часов (2 раза по 2,5 часа) | 8–9 часов | 10 часов | 15–16 часов |
Возраст 7–9 месяцев | ||||
2 дневных сна | 2 раза по 2,5 часа | 9–10 часов | 10–11 часов | 15 часов |
Возраст 10–12 месяцев | ||||
2 дневных сна | 2 раза по 2 часа | 10 часов | 10 часов |
Правда, нормы сна для новорожденных и грудничков являются приблизительными. Остановимся на факторах, которые могут повлиять на длительность сна.
Когда не стоит беспокоиться?
Можно не переживать по поводу небольших отклонений в режиме сна малыша, если ребёнок спит дольше положенной нормы на 1–1,5 часа, но при этом он
- хорошо набирает вес;
- растёт и развивается в соответствии с нормами своего возраста;
- в перерывах между сном весел, бодр, активно двигается и требует внимания к себе;
- флегматик по типу темперамента (определить это можно ещё и по тому, что карапуз засыпает на маминых руках сам, без укачиваний и колыбельных).
Причины, по которым ребёнок много спит
Если ваш малыш не попадает под описанные выше характеристики, то есть плохо набирает вес, вялый и т.д., то это повод обратиться к доктору. Дело в том, что такая спячка может быть причиной серьёзных проблем со здоровьем.
Недоедание
Это самая распространённая причина долгого сна младенца. Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что без «режима еды» нет смысла говорить о «режиме сна».
Отказ от кормления может быть следствием насморка у малыша, а сон - реакцией на недоедание
Отказ от еды может быть вызван целым рядом факторов:
- ребёнок не получил молозиво в первые часы жизни (благодаря слабительному эффекту молозива из организма новорожденного выводится меконий, что препятствует всасыванию билирубина и защищает от развития желтушки);
- неправильное строение сосков - слишком плоские или слишком вытянутые (специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют, во-первых, сцеживать первую порцию молока перед кормлением, а во-вторых, правильно прикладывать малыша к груди);
- вкус молока (если молодая мама не придерживается диеты или принимает какие-то лекарства, молочко приобретает неприятный вкус, что может отталкивать малыша от груди, а при приёме антибиотиков во рту крохи может начаться кандидоз, что провоцирует болевые ощущения при сосании);
- переизбыток или недостаток молока (в первом случае ребёнок захлёбывается, а во втором прикладывает слишком много сил и быстро устаёт);
- патология нёба у младенца (как правило, нарушения обнаруживаются в роддоме, но, например, расщепление нёба в глубине рта в столь раннем возрасте определить сложно);
- насморк и отит также осложняют процесс сосания.
Для решения этих проблем нужно проконсультироваться с педиатром и, возможно, перейти на смешенное питание. Если же карапуз - искусственник, то есть смысл перейти на другие смеси, но только после того, как это будет оговорено с доктором.
Сложные роды
Первые дни после родов, вследствие пережитого стресса при появлении на свет, малыш много спит, прерываясь на кормление. Нарушения такого режима могут стать последствиями приёма лекарственных препаратов при родах (в том числе и обезболивающих), а также стимуляторах. Некоторые из этих фармакологических веществ могут стать причиной того, что у малыша нарушается сосательный рефлекс или рефлекторное глотание и дыхание во время кормления. Вывод: если у вас были сложные роды, ваш ребёнок много спит и мало ест, нужно проконсультироваться со специалистом (педиатром). Он внимательно изучит анамнез и составит план дальнейших действий. Такова же и последовательность действий, если ребёнок родился недоношенным.
Прорезывание зубов
Нарушение сна обычно происходит во время прорезывания зубов (5–6 месяцев). Обычно особенно сильно малыши чувствуют боль ночью, от этого плачут. И нет ничего удивительного, что днём спят дольше положенного - так организм реагирует на усталость. Это период нужно пережить, а поможет сделать это материнская грудь. Ведь молочко мамы отлично восстанавливает силы и укрепляет ослабленный болью иммунитет.
Прививки
В первый год жизни дети переживают несколько очень серьёзных вакцинаций, реакцией на которые может быть повышение температуры. Обычно доктора советуют в качестве профилактики давать жаропонижающие средства, которые обладают усыпляющим действием. В этом случае долгий сон является нормой.
Заболевания
Если ваш ребёнок перенёс какое-то заболевание (ОРВИ, грипп или ротавирус), то естественно, что организму крохи необходимы силы на восстановление, поэтому он спит долго и крепко. И если такой сон не сопровождается нарушением ритма дыхания (ребёнок не хрипит), повышением температуры (выше 37 градусов), изменениями цвета лица (отсутствует покраснение), то причин для паники нет. Но даже при таком полезном сне прикладывать малыша к груди просто необходимо - процесс выздоровления пойдёт быстрее. Особенно важно делать это в случае, если у карапуза диагностирована желтушка новорожденного. Дело в том, что вывести избыток билирубина из крови помогает жидкость, а при её отсутствии концентрация этого вещества не уменьшается, а значит, выздоровление не происходит.
Это интересно. Если ребёнок много спит, при этом у него диарея, рвота, то это может быть проявлением отравления. При этих симптомах следует незамедлительно вызывать скорую помощь. Помните, что лучше побеспокоить врача напрасно, чем рисковать здоровьем малыша.
Внешние факторы
К таким можно отнести
- ссоры в семье;
- работающий телевизор;
- слишком яркое освещение.
Эти факторы обуславливают долгий сон как включение защиты организма от нервных перегрузок.
Сон может быть реакцией на внешние шумы
Это интересно. Учёными выявлена интересная закономерность: если в доме шумно, дети спят крепче. Однако такой сон не является полноценным и полезным для их развития.
Когда долгий сон - повод вызывать скорую помощь?
Ребёнку требуется срочная медицинская помощь, если
- он спит более 3 часов в одной позе;
- тихо плачет;
- запал родничок;
- повышается температура;
- слизистые синеватые и сухие;
- за сутки расходуется меньше 5 подгузников, то есть наблюдается редкое мочеиспускание;
- повышается потливость.
Нужно ли будить, как это сделать правильно?
Если карапуз пропускает одно кормление - это не страшно. Но вот к следующему лучше его разбудить.
Это интересно. Задача мамы - методом проб и ошибок выяснить самые подходящие для её малыша варианты пробуждения.
Мама сама должна подобрать подходящий способ разбудить своего соню
Прежде всего, необходимо уяснить, что будит ребёнка можно только в фазе быстрого сна. Определить её нетрудно: у него начинают подёргиваться веки, под ними двигаются зрачки, конечности шевелятся, а на лице появляются гримаски. Следующие действия могут быть такими:
- прикладываем крошку к груди (запах молока разбудит его), если реакции нет, то капаем на губы молочком;
- поднимаем одеяло, аккуратно раздеваем малыша (только если в комнате тепло!);
- меняем подгузник (если есть необходимость);
- нежно массируем спинку, ножки;
- протираем мягкой тёплой влажной тряпочкой лицо;
- поднимаем малыша в вертикальное положение;
- если ребёночку больше 6 месяцев, можно его посадить;
- начинаем тихонько разговаривать с соней, напеваем ему песенки.
Обратите внимание, что свет в помещении в момент пробуждения должен быть приглушённый, чтобы открыв глазки, карапуз не сомкнул их инстинктивно от резкого раздражения.
Мнение доктора Комаровского: будить или не будить?
Доктор Комаровский утверждает, что при нормальном развитии малыш сам в состоянии определить, сколько ему спать. И насильственное прерывание сна, только потому, что родители убеждены, что карапузу пришло время есть или заниматься другими делами, не что иное, как действия против природы. При этом доктор акцентирует внимание на том, что малыш долго спит, но при этом у него нет проблем со здоровьем. В противном случае маме нужно не придумывать способ кроху разбудить, а обратиться к врачу за консультацией.
Видео. Доктор Комаровский: когда нужно будить малыша
Из опыта родителей
Некоторые родители на собственном опыте убедились, что сонливость не повод для паники.
Долгий сон - это повод для родителей ещё внимательнее наблюдать за состоянием здоровья своего малыша
Мой удивительный «сплюн» был Тоже поначалу советовали будить на кормление, но этот вариант не прошёл. Лет до 2-х спал 2 раза в день, причём часа по полтора-два.
Строю планы
У меня дочка родилась в 35 недель, вес 2980 и рост 49см. В роддоме спала постоянно,в больнице врачи тоже удивлялись тому, что реб. постоянно спит и не просыпается на еду. С кормлением проблема была, просто жуть. Из-за этого даже не хотели выписывать. А на самом деле просто особенность такая. Зато сейчас, как шило в одном месте.
Есть и вполне однозначные мнения относительно того, стоит ли будить малыша для кормления.
Хороший неонатолог и ВМА мне говорила, что бывает детки много спят от слабости.Нужно обязательно тормошить и кормить!
http://2009–2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2292977.html
Да, и кормить лучше каждые 2 часа. Моя 2700 родилась, из рд 2400 выписались. Через 2 нед. загремели в больницу, где выяснилось, что прибавка только 200 гр. Врач сказал будить-кормить. Даже ночью каждые 2 часа будильник заводила. Итог: + 800 гр за 10 дней.
Ки Но
http://2009–2012.littleone.ru/archive/index.php/t-2292977.html
Я за эти слова не отвечаю, цитирую детского доктора, если что. Так вот, слышала от неё, что как раз наоборот младенец может спать голодным и даже очень голодным. Когда вместо трёх часов прошло пять или больше, то есть одно из кормлений он пропустил совсем, то чего-то там про мозг и питание его - мозга - объясняла. А простыми словами - у ребёнка просто уже нет сил проснуться, он спит как бы голодным сном. Относится только к новорожденным первых 2-х месяцев жизни.
Стрекоза
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/novorozhdennyj_podolgu_spit_normalno_li_jeto_stoit_li_budit/
Подводя итог, нужно сказать, что все дети индивидуальны, подходы к ним также отличаются. Но даже при сходстве ситуаций со сном первое, что нужно сделать родителям - обратиться к педиатру. Только врач, знающий всё о здоровье вашего малыша, даст правильные рекомендации.
Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность - ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.