Зачем и как кормить грудью?
Кормление на пятерку
Консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова
Специалист центра «Радуга материнства»
«МОЙ РЕБЕНОК. ВСЕ О БЕРЕМЕННОСТИ» № 03 \ 2005
Вы ожидаете рождения малыша? И мечтаете кормить его грудью? Вы собираете качественную и достоверную информацию о том, как наладить грудное вскармливание? А может, вы еще не решили до конца, будете кормить сами или остановите свой выбор на искусственном вскармливании? Очень надеемся, что наша статья позволит вам лучше представить, как выглядит этот замечательный период в жизни женщины.
Для начала давайте поговорим о том, что такое грудное вскармливание вообще и с чего оно начинается. Дело в том, что каждая из нас имеет свои стереотипы этого понятия, которые после рождения малыша начинают сильно влиять на то, как мы его кормим грудью. Мало кому из современных мам повезло, и они имели шанс регулярно наблюдать за повседневной жизнью какого-нибудь младенца. Одним кажется, что дети – это постоянно плачущие существа, другим – что они постоянно спят в коляске, третьим – что это такие пухлые херувимы в памперсах из рекламы, которые с удовольствием проводят весь день в своей кроватки и забавляются рассматриванием подвесных игрушек в то время, пока красивая и стройная мама занимается своими делами. Реклама смесей внесла свой вклад в формирование ложных стереотипов о процессе кормления грудью – и редко встретишь маму, которая (сама или с помощью заботливых родственников) не запаслась бы перед родами набором бутылочек и пустышек. Поэтому в настоящее время обучаться грудному вскармливанию и уходу за ребенком маме приходится на своем собственном первенце.
Чтобы связь не оборвалась .
Итак, что же ожидает только что родившую женщину? Да все очень просто! Ее ожидает ее собственный малыш, тот, которого она растила все эти месяцы, ради жизни которого в ее собственную жизнь вошло столько изменений (и диета, и бессоница в последние недели перед родами, и ограничение в передвижениях и общении, и т.д. и т.д. и т.д.). Ее ожидает встреча с этим беззащитным и совершенно несамостоятельным существом, с его улыбкой и первым ласковым прикосновением. Есть такая фраза, что с момента родов для малыша абсолютной заменой пуповины (в физиологическом и в психологическом плане) становится мамина грудь. И эта фраза совершенно справедлива. Образ пуповины – этой тесной и ничем не заменимой связи между мамой и младенцем – может очень хорошо помочь каждой женщине, только начинающей кормить грудью своего малыша.
Грудное вскармливание – это не только обеспечение младенца необходимыми для него едой и жидкостью, а это продолжение тех взаимоотношений в паре Мать-Дитя, которые сложились за время беременности. Они не могут прерваться или резко измениться за одно мгновение. Любая мама интуитивно ощущает потребность «донашивать» на руках, у груди своего малыша еще долгое время после родов, ведь он появляется на свет еще совсем не готовым к отдельной от нее жизни. Без маминой заботы он просто погибнет. Малыш только что потерял уютное местечко в ее животике, где было так тепло и комфортно, где он не знал ни боли, ни чувства голода, где мама постоянно была рядом. Причем потерял не просто так, а пройдя сложный и болезненный процесс родов, пережив то, что в психологии называется родовым стрессом.
И вот, после родов он вновь ищет маму (известно, что новорожденные находят грудь по запаху – запах молозива похож на запах околоплодных вод). Он ждет, что она возьмет его на руки и приложит к груди – этому новому убежищу в таком огромном и пока незнакомом мире. Для малыша сосание груди в тесных материнских объятиях – это аналог того блаженного состояния, которое он переживал, находясь в утробе. Еще долго, очень долго, ему нужно будет возвращаться в это «место» и «состояние». И не только для того, чтобы утолить свой голод или жажду. Грудь ему будет нужна также для того, чтобы безболезненно адаптироваться к новым условиям существования и утвердиться в этом мире как самостоятельная личность. Таким образом, грудное вскармливание, организованное с любовью и чуткостью по отношению к нуждам маленького ребеночка, является тем лучшим, что может дать мама своему малышу.
Как обеспечить успех?
Итак, мы поговорили о необходимом для успешного грудного вскармливания внутреннем настрое (кормление грудью как продолжение процесса беременности). Теперь рассмотрим те нехитрые правила, следование которым поможет маме быстро наладить процесс кормления и избежать появления неприятных переживаний. Эти правила взяты из программы, разработанной совместно Всемирной Организацией Здравоохранения и ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) под названием «Десять принципов успешного грудного вскармливания» и из разработанного ВОЗ пособия для медицинских работников «Грудное вскармливание: как обеспечить успех».
Правило 1.
«Хорошее начало – половина дела», гласит русская пословица. Какое же начало считается удачным для грудного вскармливания? В первые полчаса после родов необходимо организовать знакомство малыша с грудью. Это называется первым прикладыванием к груди. Осуществить его нужно в тот момент, когда кроха сам проявит инициативу (начнет широко открывать рот, активно поворачивать голову из стороны в сторону, высовывать язычок и причмокивать). Первое прикладывание – это основной момент встречи мамы и малыша после родов. Мама «запечатлевает» своего ребенка как объект любви и заботы на всю оставшуюся жизнь, а малыш получает важный сигнал о том, что роды закончены, он – в безопасности, и теперь все его проблемы будут решаться засчет сосания груди. Благодаря активным сосательным движениям ребеночка в организме мамы начинает вырабатываться гормон окситоцин, помогающий предотвратить послеродовое кровотечение и способствующий эффективному отделению плаценты, и гормон пролактин, отвечающий за количество молока. Первое кормление не следует прерывать до тех пор, пока малыш сам не отпустит грудь. Также необходимо проследить, чтобы новорожденный взял грудь правильно – о чем мы поговорим чуть ниже.
Правило 2.
После родов очень важно организовать совместное пребывание малыша и мамы в течении всего послеродового периода – для того, чтобы малыш мог получать грудь в ответ на любой дискомфорт с его стороны. В этом случае у ребеночка не будет повода научиться плакать, и безутешный младенческий плач благополучно минует ваш дом. Чтобы облегчить такой уровень отзывчивости со стороны мамы, который важен для своевременного прихода молока, ей необходимо показать удобное положение для кормления лежа, а также другие положения для кормления – о чем мы тоже поговорим чуть ниже.
Правило 3.
Как уже было сказано, нужно прикладывать малыша к груди так часто, как он этого хочет, и не забирать грудь до тех пор, пока он сам ее не отпустит. Это правило – вообще самое главное для успеха в грудном вскармливании. Почему? Дело в том, что количество молока напрямую зависит от того, как часто и как долго ребенок сосет грудь (связанно это с особым действием специального гормона – пролактина). Здесь на 100% срабатывает принцип «спроса – предложения». Объем молока, выпитого малышом из одной груди, примерно через 2 часа восстанавливается в той же груди на 70 %! Для выработки молока грудь нуждается в постоянной стимуляции. Количество прикладываний за сутки через несколько дней после родов должно достигнуть необходимого минимума – 10 – 12 раз.
Правило 4.
Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне. Никогда не следует «отучать» младенца от ночных пробуждений для сосания. Чтобы облегчить ночной уход за малышом и иметь возможность приложить его к груди в тот момент, когда он только начал ворочаться во сне на постели (а не когда он уже окончательно проснулся и громко расплакался…), кладите его спать рядом с собой. Совместный сон с ребенком полезен и с точки зрения психологии новорожденных, и с точки зрения элементарного маминого удобства. Кормить ночью лучше лежа. Специалисты ВОЗ не видят ничего страшного, если в процессе кормления вы тоже немного поспите рядом с посапывающим малышом.
Правило 5.
Сразу нужно оговорить, что если вы даете грудь малышу так часто, как ему требуется, у вас не будет необходимости в регулярных сцеживаниях. В рекомендациях ВОЗ это подчеркивается особенно. Регулярные сцеживания после каждого кормления были придуманы в середине 20 века для того, чтобы хоть как-то поддержать процесс выработки молока в условиях недостаточной стимуляции грудной железы при кормлении по режиму (6 раз в сутки), которое было придумано тогда же.
Правило 6.
Во время кормления не следует торопиться предлагать малышу вторую грудь. Нужно дождаться, пока он полноценно опорожнит первую, иначе он недополучит высококалорийное, жирное заднее молоко, являющееся (при своем небольшом объеме) основной пищей младенца. Помимо других полезных элементов, заднее молоко содержит также ферменты для усвоения молока и вещества, нормализующие работу кишечника младенца.
Правило 7.
Также нет необходимости в мытье груди перед каждым кормлением: молоко, оставшееся на груди после предыдущего прикладывания и впитавшееся в кожу, содержит антибактериальные вещества плюс небольшие бугорочки на ареоле, называемые железы Монтгомери, тоже выделяют защитную бактерицидную смазку, предохраняющую грудь от трещин и инфекций. Грудь нужно мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла и любых других сушащих кожу косметических средств).
Правило 8.
По исследованиям ВОЗ до 6 месяцев ребенку не нужна (и вредна!) никакая другая пища и дополнительная жидкость. Связано это со сроками дозревания желудочно-кишечного тракта малыша и формирования его ферментативной системы. Любая другая, кроме молока, еда и дополнительная жидкость попавшие в организм младенца до этого периода приводят к нарушению кишечной микрофлоры, возникновению дисбактериоза и другим проблемам.
Правило 9.
Постарайтесь как можно раньше освоить верное прикладывание к груди…
Для чего необходимо, чтобы малыш правильно захватывал ротиком грудь? Во-первых, это главное условие равномерного опорожнения молочной железы и соответственно, лучшая профилактика таких неприятных явлений как нехватка молока и застой молока, приводящий к воспалительным процессам в груди (мастит и т.д.). Во-вторых, это гарантия отсутствия травм сосков у мамы. В третьих, только при верном захвате груди малыш способен высосать необходимое ему количество молока и наесться.
Как оно выглядит? Ротик малыша открыт широко; губки вывернуты наружу; его подбородок касается груди матери; радиус захвата околососкового кружка (ареолы) составляет 2- 3 см от основания соска; щечки и кончик носа прикасаются к маминой груди; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.); маме НЕ больно.
Что мешает малышу научиться сосать грудь правильно? Использование (хотя бы однократное, хотя бы недолгое) заменителей груди: пустышек и бутылочек.
Правило 10.
Никогда не предлагайте малышу для сосания что-то кроме материнской груди! Это практически всегда приводит к формированию неправильного прикладывания, возникновению недостатка молока у мамы и к нежеланию сосать грудь у младенца.
Как же приложить малыша к груди правильно?
1. Необходимо найти удобное положение тела для мамы и ребенка. Мама должна быть расслаблена и способна долгое время не менять положение тела. Головка малыша при кормлении должна находится в одной плоскости, что и его тело, т.е. малыш НЕ должен специально поворачивать голову для того, чтобы захватить грудь.
Основные положения:
Мама удобно сидит.
1.Голова малыша расположена на мамином предплечье, тело прижато животом к маминому животу, ножки вытянуты по диагонали вдоль ее корпуса – положение «Колыбелька».
2.Положении «Наоборот» (или «Из-под мышки»): например, при сосании из правой груди малыш лежит справа от сидящей мамы, при этом его ножки направлены за ее спину, а головка располагается строго под грудью и лежит на маминой правой ладони.
Мама стоит.
Малыш находится либо в позе «Колыбелька», либо его тело расположено вертикально.
Мама лежит на боку – малыш тоже лежит на боку параллельно ее телу. Его головка находится на мамином предплечье, живот тесно прижат к маме.
Мама лежит на спине – малыш лежит сверху, животом на ее животе.
2. Прежде чем дать малышу грудь, нужно дождаться, пока он откроет достаточно широко ротик, а затем достаточно быстрым движением притянуть голову малыша к груди. Важное дополнение: мама притягивает малыша к себе, а не наоборот – наклоняется к его лицу, чтобы вложить сосок в его ротик (как это делается при кормлении из бутылочки).
Если у вас не получается самостоятельно освоить правильное прикладывание и разные положения для кормления, вы можете пригласить консультанта по грудному вскармливанию или попросить о помощи успешно кормившую грудью подругу.
Правило 11.
Специалисты ВОЗ рекомендуют кормить малыша как минимум до 2 лет.. Именно после 2 лет завершаются основные процессы формирования нервной системы и головного мозга ребенка, вещества для благополучного протекания которых есть только в грудном молоке; вылезают последние зубы как знак готовности желудочно-кишечного тракта переваривать и усваивать взрослую пищу без помощи грудного молока; в лексиконе малыша появляется слово «я», что демонстрирует его психологическую зрелость и готовность к отделению от мамы. Молочная железа матери как правило тоже к этому возрасту вступает в стадию инволюции лактации. В груди происходят процессы смены состава молока и уменьшения его объема
Примерное расписание крохи и мамочки.
Как же будет выглядеть жизнь кормящей мамы, если в любой момент она должна быть готова дать грудь забеспокоившемуся по какой-либо причине младенцу? О психологическом настрое на постоянный контакт с малышом мы уже говорили. Теперь обсудим практическую сторону дела и особенности поведения младенца на естественном вскармливании. Его режим в любом возрасте напрямую зависит от режима его снов. И именно вокруг снов – при засыпании, во сне и при пробуждении – малыш сосет долго и эффективно. Во время бодрствования он прикладывается совсем на чуть-чуть, чтобы преодолеть какой-то психологический дискомфорт за счет необходимых для этого веществ и успокаивающих гормонов, находящихся в грудном молоке. Причиной беспокойства могут стать испуг, воспоминания о родах, долгое отсутствие мамы (для новорожденного «долгое» – это больше 5 минут…), неловкость окружающих, резко поменявших положение его тела (при подмывании или переодевании, например), неприятные звуки и запахи, присутствие чужих людей и их активный интерес к ребенку и т.п.
Период новорожденности (первые 1,5 –2 месяца): периоды бодрствования совсем недолгие, а снов разной продолжительности (от нескольких минут до нескольких часов) может быть 4-6 в течении дня. Поэтому кормления выглядят так: малыш забеспокоился – дали грудь – через несколько минут он заснул, продолжая изредка делать сосательные движения (очень важно иметь ввиду, что в эти моменты дитя продолжает получать молоко и насыщаться!) – через какое-то время грудь отпустил. При пробуждении опять забеспокоился – дали грудь и он либо заснул снова либо проснулся после сосания для того, чтобы подарить маме свою улыбку и неповторимые мгновения тесного общения с ней. Маме в этот период тоже нужно восстанавливаться после родов (во многих культурах недавно родившую женщину вообще отстраняли от любой домашней работы и общественных собраний), поэтому длительные сосания малыша (иногда по 40-60 минут), во время которых она может полежать или вздремнуть, совсем ее не утомляют. Хорошо бы заранее настроиться на этот период послеродовой адаптации как на время отдыха и тесного контакта с новорожденным и не планировать каких-то сложных дел, требующих от мамы множества сил и внимания (ремонт, переезд, прием гостей и т.п.). Длительные прогулки с коляской тоже можно отложить на некоторое время после родов, пока у мамы не появится больше сил и пока у малыша не выработается четкий режим снов (традиционно, выносить малыша на улицу не рекомендовали раньше 20 дня – и то на руках и на несколько минут!)
От 3 до 6 месяцев: у малыша, как правило, 3-4 дневных сна. Длительных сосаний (по 40 минут и больше – как в период новорожденности) уже почти не осталось. Малыш прикладывается ненадолго, часто отвлекается. Основные кормления опять-таки группируются вокруг снов: с грудью засыпаем, можем поесть во сне и при пробуждении. Мамина жизнь в этот период постепенно упорядочивается: она может начать планировать ненадолго отойти из дома (пока малыш спит), как-то выстроить распорядок дня (в зависимости от того режима, который установил сам малыш в соответствии со своим биологическим ритмом), посвятить больше времени мужу, общению и другим необходимым для нее делам.
6-9 месяцев: 2-3 четких длительных дневных сна. Малыш начинает ползать и осваивать пространство квартиры. Во время бодрствования почти совсем не прикладывается (либо прикладывается на несколько секунд – минут). Сосет долго при засыпании, любит «досыпать» дневные сны, посасывая. Зато учащаются ночные прикладывания и увеличивается продолжительность подутренних (с 4-5 до 8-10 часов утра) сосаний. Мама уверенно занимается домашними делами в присутствии малыша, а он теперь проявляет большой интерес к ее деятельности! К этому периоду большинство женщин не испытывают никаких трудностей с грудным вскармливанием: накоплен опыт и отлично налажены связи между ней и ее младенцем. Начинается период знакомства со взрослой пищей. Возьмем себе на заметку: до года грудное молоко по-прежнему остается основным питанием ребенка – по рекомендациям западных специалистов оно должно составлять не менее 75% в ежесуточном рационе крохи! Как правило, для поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта малыш нуждается в том, чтобы «запивать» новую пищу грудным молоком.
С 9 до 12 месяцев: обычно остается 2 дневных сна. Полноценные кормления смещаются на время засыпания-просыпания и на ночной период. Прикладывания для психологического комфорта могут участиться (активность малыша подает для этого много поводов: упал-расплакался-успокоился у груди; ушел далеко от мамы-соскучился-вернулся-приложился к груди и т.д.). В этом возрасте крохи (при желании мамы и при наличии хорошего помощника по уходу за ребенком) мамы могут спокойно выходить на работу.
После года ребенок постепенно переходит на один дневной сон. Засыпает по-прежнему с грудью (если укладывает мама), активно сосет между 4 и 8 часами утра. Днем прикладывается, если хочет пить, если ему нужно запить прикорм, если упал, ударился, расстроился, испугался, замерз, соскучился по маме – и просто для взаимного удовольствия! Общее количество прикладываний по-прежнему сохраняется около 12 за сутки. Мама, конечно же, давно уже приспособилась к жизни с ребенком, и грудное вскармливание, как способ формирования здоровья ее малыша, как элемент его воспитания и как часть их взаимоотношений, прочно укоренилось в ее повседневности.
После 2 лет: в идеале грудное вскармливание продолжается до тех пор, пока малыш не перерос потребность в маминой груди и просто-напросто «забыл» про прикладывания: перестал просыпаться ночью (сам, а не благодаря жестким методикам в духе Б.Спока!), днем постоянно занят чем-то другим, к маме бежит с просьбой поиграть и почитать, а не для того, чтобы «запить» свою скуку…. На фоне инволюции лактации мама может легко прекратить вскармливания без каких-либо неприятных последствий для груди. Как правило, к этому возрасту остаются ночные кормления и недолгие дневные прикладывания, если мама рядом. Малыш полностью перешел на общий стол, ест все, что ест мама.
Успеха и радости!
Вот вкратце те правила, следование которым поможет любой женщине кормить своего ребенка долго и без проблем. Надеемся, что эта информация поможет вам и поддержит вас в вашем выборе выкормить малыша своим молоком.
Напоследок хочется заметить, что не бывает таких проблем с грудным вскармливанием, которые невозможно бы было решить. Не бывает таких ошибок, которые нельзя было бы исправить. Не бывает таких ситуаций, из которых не было бы выхода. И молоко можно вернуть всегда, и малыша научить хорошо сосать, и кормление грудью сделать легким и приятным.
Мы будем рады ответить на все ваши вопросы и помочь преодолеть любые трудности в налаживании полноценного грудного вскармливания.
Статья является комментарием к официальному документу -
Раннее прикладывание к груди
Первый постулат успешного грудного вскармливания - раннее прикладывание к груди (в течение первого часа после рождения). Идеально, если малыш сможет немного пососать уже в родильном зале. Раньше, в 60-70-е годы, молозиво считалось бесполезным, из-за чего ребенка сразу же после рождения уносили от матери и приносили для первого кормления только на третий день. На самом же деле драгоценные капли молозива совершенно незаменимы для новорожденного. Они заряжают его иммунитетом против микробов, с миллионами которых он сталкивается уже в первые минуты своей жизни. Именно молозиво, а не молоко, максимально подходит для крохи. Его желудок в первые дни в состоянии переварить лишь несколько десятков граммов пищи. Поэтому только очень жирное молозиво, вырабатываемое в этот период организмом матери, способно обеспечить ему полноценное питание.
Совместное пребывание матери и ребенка в одной палате
О важности совместного пребывания мамы и малыша в роддоме сказано немало. Лишь в этом случае мать может кормить его по первому требованию. При 6-7 кормлениях в сутки (как принято в большинстве роддомов, где детей приносят на кормление через 3-3,5 часа) грудь не получает достаточной стимуляции, хуже налаживается лактация. Для новорожденного выдерживать 3-3,5 часовые интервалы между кормлениями, да еще и с ночным 6-ти часовым перерывом противоестественно, ведь в течение 9-ти месяцев он получал от плаценты питание непрерывно. Нормально, если Ваш ребенок будет прикладываться к груди до 20 раз в сутки и более. Не считайте кормления - это не нужно ни Вам, ни ребенку.
Не пытайтесь ограничивать время кормления. При правильном захвате соска ребенком вы не будете испытывать неприятных ощущений от сосания. Возможно, грудь будет болеть с непривычки лишь в первые сутки - двое, а потом она адаптируется к своей новой работе. Большинство женщин испытывают удовольствие от процесса кормления.
Если ваш малыш в первые несколько суток готов сосать практически непрерывно, то, чтобы защитить грудь и снизить болевые ощущения, можно ограничить время сосания одной груди 5-10 минутами, после чего, аккуратно надавив мизинцем на уголок его рта, высвободить сосок. Если ребенок продолжает хныкать (особенно ночью, когда нет возможности покачать его или поносить на руках), предложите ему другую грудь.
Почему не нужно сцеживать молоко
Чем больше Ваш малыш будет сосать грудь, тем быстрее она начнет вырабатывать достаточное для него количество молока. Если Вы кормите по требованию, не сцеживаете молоко после кормления и позволяете малышу сосать, сколько он захочет, то между вами очень быстро налаживается система мать-ребенок. Это значит, что материнская грудь вырабатывает ровно столько молока, сколько съедает малыш.
Теперь представьте, что после кормления Вы сцедили остатки молока ("до последней капли", как рекомендовали раньше врачи, не получится, поскольку молоко вырабатывается постоянно, Вы сцеживаете, а оно приходит). Итак, Вы сцедили молоко, и тем самым подали своему организму сигнал, что молока нужно столько, сколько выпил Ваш ребенок, плюс то, что Вы сцедили. К следующему кормлению придет больше молока, и Вам снова придется его сцеживать. Таким образом, Ваш организм работает с двойной нагрузкой, и вполне возможно, что лактация угаснет раньше, чем это произошло бы, если бы Вы его не перегружали.
Когда сцеживание полезно
Все вышесказанное не означает, что молоко вообще нельзя сцеживать никогда. Напротив, бывают случаи, когда это просто необходимо. Например, на 3-4 день после родов, когда молоко резко прибывает, а ребенок высасывает еще совсем мало, кроме того, он пока не столь силен, чтобы расцедить тугую грудь. Густое жирное молоко с трудом поступает по неразработанным протокам, и если не сцеживать его, то очень легко заработать лактостаз (застой молока) и даже мастит. Не говоря уже о том, что твердая как камень, горячая, переполненная грудь причиняет жгучую боль.
В такой ситуации сцеживание не только допустимо, но подчас необходимо. Если грудь переполнена, желательно сцедить немного молока перед кормлением, чтобы малышу было легче захватить сосок. После кормления, если грудь по-прежнему твердая, можно сцедить еще немного молока, пока она не станет мягкой. Очень важно при этом массировать молочную железу от периферии к центру, тщательно разминая затвердения. Они возникают в местах, где протоки "забились", и молоко из них не выходит. Такие затвердения совершенно необходимо размассировать (можно под теплым душем), поскольку именно здесь может возникнуть застой молока.
Возможно, вам придется пару раз сцедиться во время летней жары, когда у ребенка может снизится аппетит и он будет съедать меньше, чем обычно.
Однако не увлекайтесь сцеживанием. Ограничьтесь удалением небольшого количества молока из переполненной груди, но не сцеживайте "до последней капли". Иначе ваши проблемы только усилятся.
Ночные кормления и совместный сон
Совместный сон матери с ребенком не является чем-то совершенно обязательным, но он очень удобен для обоих. Матери не приходится по много раз за ночь вскакивать с кровати, она лучше высыпается, а ребенок, чувствуя рядом материнское тепло, крепче спит, меньше капризничает.
Не расстраивайтесь, если малыш будет есть по 5 раз за ночь. Иногда в предутренние часы дети беспокоятся и требуют грудь каждый час. Однако ночью вырабатывается больше молока, чем днем, за счет выброса гормонов (тех самых, из-за которых именно ночью чаще начинаются роды). Поэтому ночные кормления - гарантия более продолжительного грудного вскармливания.
Почему не следует докармливать ребенка
Если Вы хотите кормить ребенка грудью, Вы не должны докармливать его молочной смесью. Лишь очень незначительное число женщин объективно не могут сами кормить своих детей. Однако частичный или полный отказ от грудного вскармливания встречается сплошь и рядом. Почему? Как правило, виноват в этом неправильный психологический настрой самой женщины, неуверенность в собственных силах.
Большинство женщин, долго и успешно кормящих грудью, признаются, что они просто не представляли себе, как может быть иначе. То есть уже во время беременности они имели четкую установку исключительно на грудное вскармливание.
Если же молодая мама не уверена, что у нее хватит молока, волнуется, достаточно ли съедает малыш, то вполне возможно, что вскоре она придет к выводу, что его нужно докармливать. Например, в первые дни, когда система мать-дитя находится в стадии становления, малыш, скорее всего, будет сосать довольно часто. Вроде бы, Вы только что его покормили, а он через 20 минут снова просит грудь. Мама, которая читала о том, что интервалы между кормлениями должны быть не менее трех часов, тут же сделает вывод о том, что малыш не наедается, значит у нее мало молока, а значит, ребенка нужно докармливать смесью. Получив смесь, малыш засыпает, а организм матери получает сигнал о том, что увеличивать выработку молока не нужно. Таким образом, в следующее кормление ребенок снова не наестся, и его опять придется докармливать.
По этой дороге вы очень быстро (в течение нескольких месяцев, а то и недель) придете к полному искусственному вскармливанию.
Итак, докармливать малыша не нужно, даже если поначалу молока ему явно не хватает. Просто прикладывайте его к груди по первому требованию. Только таким способом Вы заставите свой организм вырабатывать столько молока, сколько нужно Вашему ребенку.
Почему не нужно допаивать малыша
Хотя по этому поводу существуют и другие мнения, большинство педиатров сходятся на том, что ребенок первых месяцев жизни не нуждается ни в какой другой пище или питье помимо материнского молока. Оно содержит до 90% воды и вполне удовлетворяет не только аппетит, но и жажду крохи. Молоко, как известно, неоднородно. В первые минуты кормления кроха высасывает "верхнее" более жидкое молоко, и лишь затем, если продолжает интенсивно сосать, он добирается до "глубокого", жирного молока. Таким образом, если малыш не голоден, а просто хочет пить, он пососет немного и бросит грудь, не высосав жирное молоко, составляющее его основную пищу.
Однако если стоит жаркое лето, малыш много потеет и часто плачет, ему можно предложить немного воды. Ничего плохого от этого не произойдет. Если же малыш откажется пить, - не настаивайте.
Давать всем малышам укропный чай, как профилактическое средство от колик, не желательно. Вполне вероятно, что, введя в рацион новорожденного этот продукт, Вы тем самым вызовете у него боли в животе, которых могло бы не быть. В любом случае, это лечебное средство, которое нужно применять по показаниям. Даже те чаи, которые еще два года назад рекомендовались детям с первой недели жизни, теперь по требованию российских органов здравоохранения рекомендованы лишь c четвертого месяца.
Почему перед кормлением и после него не нужно мыть грудь
Этого действительно не нужно делать. Вполне достаточно ежедневного душа, обычного для Вас. И уж ни в коем случае нельзя мыть грудь с мылом перед каждым кормлением (один раз в день можно). Мыло высушивает кожу, и частое его применение - прямой путь к трещинам сосков.
После кормления мыть грудь тоже не следует. Напротив, если у вас проблемы с сосками, они раздражены (такое иногда бывает в первые дни кормления), лучше средство - смазать их после кормления капелькой грудного молока и дать просохнуть на воздухе. Воздушные ванны вообще очень полезны для груди.
В роддомах, даже самых "продвинутых", обычно требуют мыть грудь перед кормлением. Но это больничная обстановка, а дома на Вашем теле присутствуют лишь Ваши, "родные" микробы, антитела к которым Вы передаете малышу вместе с грудным молоком. То есть эти микробы безвредны для Вашего ребенка, они и для него "родные".
Вообще помещение ребенка в стерильную обстановку не гарантирует его защиту от инфекций. Напротив, будучи лишен соприкосновения с привычными домашними микробами, он утрачивает возможность вырабатывать против них иммунитет. Были случаи, когда в совершенно новых, абсолютно стерильных роддомах дети заражались , поскольку все остальные микробы были убиты дезинфекцией, и единственные выжившие не имели конкурентов.
Иногда Вы сможете прочитать совершенно абсурдные рекомендации, вплоть до того, чтобы не целовать ребенка в щечки, лобик, носик, дабы не передать ему своих микробов, а ограничиться только поцелуями в попку. Неудивительно, что после такой обстановки строжайшей стерильности матери психологически сложно пустить малыша ползать на пол, и она до года держит его в манеже.
Впрочем, все это уже имеет мало отношения к грудному вскармливанию. А мне осталось пожелать Вам кормить Вашего малыша грудью долго и без проблем.
Природа одарила женщин удивительной способностью - выкормить грудью собственное дитя! Успешное грудное вскармливание зависит не только от желания женщины, но и от того, как женщина информирована в вопросах, касающихся правил кормления. Чем больше мама знает о том, как успешно кормить малыша грудью, тем больше вероятность, что все получится.
Правила и техника кормления грудью
В родильном доме помогут начать грудное кормление и справиться с трудностями, которые часто подстерегают молодых мам. Существует много мифов относительно грудного вскармливания. Развеять их помогут знания правил и техники кормления грудью.
Правила кормления грудью:
- Первый раз желательно покормить ребенка в течение 30 минут после рождения. Если нет такой возможности, то стоит начать сцеживаться как можно раньше. Это будет стимулировать выработку грудного молока.
- Кормить малыша стоит по требованию, а не по режиму. Обязательны ночные кормления. Длительность кормления должен определять сам ребенок.
- Первые двое-трое суток нужно давать обе молочные железы на одно кормление. После прилива молока (примерно с третьих-четвертых суток) нужно стараться давать одну грудь на одно кормление, следующую на другое. Это необходимо, чтобы ребенок получил максимум питательных веществ за одно кормление.
- Не нужно сцеживаться после кормления без серьезных на то оснований.
- Не давать малышу ничего, кроме грудного молока. Допаивание водичкой не требуется, за исключением жарких летних дней или дней, когда ребенок болен и обезвожен.
- Не стоит давать ребенку пустышку. Удовлетворяя свой сосательный рефлекс пустышкой, ребенок рискует остаться голодным. Это может постепенно привести к снижению выработки молока.
- Если требуется докормить ребенка сцеженным молоком или смесью, то делать это стоит не с помощью бутылочки и соски, а с помощью шприца, мензурки или ложечки.
Техника кормления грудью:
- Расслабиться и принять удобную позу для кормления. Можно перед кормлением выпить горячий чай, молоко будет «быстрее бежать».
- Выдавить аккуратно капельку молозива и обработать сосок.
- Развернуть к себе ребеночка всем телом и плотно прижать к себе, голова и туловище должны быть в одной плоскости.
- Легонько коснуться соском губ ребенка, можно выдавить капельку молока.
- Когда ребенок захватит сосок, нужно посмотреть правильно ли он это сделал. Ротик широко открыт. Во рту должен находиться не только сосок, но и ареола. Сосет ребенок медленно, ритмично, не раздувая щеки. Мама слышит, как малыш глотает.
- После кормления обработать сосок капелькой молока. Это послужит хорошей профилактикой трещин сосков.
Как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком?
Новорожденного ребенка (0-28 сутки жизни) прикладывают к груди так часто, как он сам этого хочет. Некоторые дети способны выдержать три часа перерыва между приемами пищи, другие дети хотят сосать мамину грудь каждый час. От того, насколько часто ребенок прикладывается к груди, зависит количество грудного молока у матери.
Нельзя пропускать ночные кормления . Ведь именно в это время молока вырабатывается больше всего.
Некоторые женщины стараются «сэкономить» грудное молоко, оставить его «на потом» и не прикладывают ребенка лишний раз к груди. Такие действия, напротив, приводят к снижению выработки молока.
Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании
Новорожденных (0-28 дней жизни) прикладывают к груди так часто, как они того требуют. Кто-то кушает 8 раз в день, а кто-то и все 15. Поэтому за одно кормление ребенок может высасывать разный объем молока. Чтобы узнать, сколько ребенок высосал молока за одно кормление, можно провести контрольное взвешивание. Рутинно это не используется и не проводится только из любопытства. Контрольное кормление назначает только врач, если у него есть подозрение, что ребенок кушает недостаточно хорошо.
Бывают ситуации, когда ребенка кормят сцеженным грудным молоком или докармливают им. В этом случае стоит знать, сколько же молока нужно дать ребенку. Существует несколько способов рассчитать объем питания доношенному новорожденному ребенку.
Возраст ребенка |
Суточный объем |
Разовый объем (мл) |
1-14 сутки жизни |
Х (мл) = 2% Мт × n |
|
X (мл) = n × 80 (при массе тела при рождении > 3200 г |
||
X (мл) = n × 70 (при массе тела при рождении < 3200 г |
||
После 14 суток жизни |
объемный метод Х (мл) = 1/5 Мт (с 2-х недель до 2-х месяцев) |
Суточный объем ÷ 8-12 кормлений |
Калорийный метод X = (115 ×Мт) / 700, Где 115 - кол-во необходимых ккал/кг/сут, 700 - кол-во ккал в 1 литре молока |
X - суточный объем молока, Мт-масса тела в граммах, n - день жизни ребенка
На этапе родильного дома объем питания рассчитает детский врач. Дома удобнее пользоваться объемным методом для расчета питания.
Не нужно забывать, что максимальный суточный объем питания не должен превышать 1 литра у детей до 1 года.
Почему новорожденный срыгивает грудным молоком после кормления?
Многие дети срыгивают после кормления. Основная причина срыгивания большинства детей - переедание. Этому явлению способствуют особенности рефлексов и строения желудочно-кишечного тракта у грудных детей:
- Пищевод у новорожденных относительно широкий и короткий, в нем недостаточно развиты эластичная ткань и мышечный слой.
- Кроме того, недостаточно развит кардиальный сфинктер желудка (мышца, располагающаяся в месте перехода пищевода в желудок).
- У новорожденных детей очень сильно развит сосательный рефлекс и, он должен его удовлетворить. Кто-то сосет палец, кто-то пустышку, а кто-то предпочитает мамину грудь. Зачастую бывает так: ребенок насытился, но не насосался. Он продолжает сосать грудь и переедает.
При частых срыгиваниях встает вопрос у мам: «А не голодает ли ребенок? »
Признаки того, что ребенок наедается грудным молоком:
- Прибывает в весе, растет (в домашних условиях особенно заметно по одежде). За первый месяц, как правило, доношенный ребенок прибывает не менее 600 г от веса при рождении
- Пребывает в хорошем настроении, не капризничает и не кричит весь день, достаточно спит
- Мочится не менее 7 раз в сутки, регулярный стул
Есть другие причины срыгиваний детей. Это могут быть хирургические заболевания ЖКТ у детей, патология нервной системы, обменные нарушения, наследственные заболевания, и другие проблемы. Некоторые требуют всего лишь наблюдения, а другие - дополнительного обследования и лечения. Поэтому нужно обязательно информировать своего педиатра о наличии срыгиваний у ребенка.
Ситуации, когда пора бить тревогу и скорее обратиться к врачу:
- Срыгивания стали гораздо чаще и большим объемом молока
- Срыгивания сочетаются с изменением состояния ребенка (стал вялый или раздражительный), с повышением температуры, с появлением или нарастанием в динамике желтухи
- Срыгивания сопровождаются плохими прибавками в весе и росте
- Ребенок мало мочится, стул редкий, скудный
- Постоянные срыгивания через нос
Икота новорожденного после кормления: что делать?
Икание новорожденного, которое случается зачастую после кормления волнует многих мам. Хочется знать причины икоты и способы помочь своему малышу
Причины икоты новорожденного после кормления связаны с тем, что увеличенный живот давит на диафрагму и провоцирует данное состояние. Кроме того, играет большую роль незрелость нервной регуляции процесса сокращения диафрагмы.
Слишком сильное увеличение живота у новорожденного может быть результатом переедания и заглатывания воздуха во время сосания груди. В первые месяцы после рождения кишечник ребенка активно заселяется микрофлорой и почти у всех детей этот процесс сопровождается физиологическим дисбактериозом. При этом часто бывает вздутие живота, что также может провоцировать икоту.
Способы помочь малышу во время икоты:
- Вертикальное положение ребенка после кормления - животик ребеночка при этом прижать к маминой груди, легонько похлопать по спинке. Это способствует отхождению заглоченного воздуха
- Необходимо контролировать, чтобы во время кормления ребенок правильно захватывал сосок
- Во время приступа икоты можно дать ребенку немного пососать грудь (несколько глотков).
Чем старше становится ребенок, тем все реже и реже его беспокоит икота.
Если икота очень частая, упорная, приносит малышу неудобства, то стоит рассказать об этой проблеме доктору. Возможно, у ребенка есть другие причины икоты, которые требуют диагностики и терапии.
Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт
Грудное вскармливание – лучший вариант кормления новорождённых. С грудным молоком ребёнок получает все необходимые для его дальнейшего развития и роста микроэлементы и витамины. Именно этот способ кормления является наиболее безопасным, удобным и экономичным.
Кормление грудью – естественный по своей сути процесс, который в большинстве случаев должен протекать без проблем и приносить маме и малышу радость. Давно замечено, что прикладывание к груди успокаивает младенца, дарит ему ощущение безопасности и чувство близости с самым важным человеком – мамой. Но далеко не всем мамочкам удаётся легко и быстро наладить правильное грудное вскармливание. Надеемся, что приведённые ниже советы и рекомендации помогут женщинам в этом важном деле.
№1: Раннее прикладывание к груди: устанавливаем контакт с малышом
Специалистами установлено, что чем раньше грудной ребёнок будет приложен к груди, тем быстрее наладиться грудное вскармливание. Рекомендуется первый раз прикладывать новорождённого к груди мамы не позднее, чем через 1 час после родов , поэтому во многих роддомах практикуют прикладывание грудничка в первые минуты после рождения. Младенцу очень важно получить молозиво, которое появляется у мамы сразу после родов и является полезным по своим свойствам.
Раннее прикладывание способствует не только успешной лактации, но и установлению первого контакта мамы и ребёнка «кожа к коже» . Это их первая встреча, прямой контакт, прикосновение. Для новорождённого особенно важно почувствовать близость мамы, услышать её сердцебиение. Плюс первое прикладывание способствует более быстрому отхождению плаценты у рожениц, и способствует формированию микрофлоры кишечника и иммунитета у новорожденного ребенка.
Педиатр, кандидат медицинских наук, доцент Суровцева Алла Павловна рассказывает о первом прикладывании:
№2: Правильное прикладывание – основа успешного кормления
Во время первого кормления важно, чтобы младенец правильно взял грудь. Врачи при этом должны помочь новоиспечённой мамочке и проверить сосательный рефлекс малыша.
В случае, если новорождённый был приложен к груди неправильно, маме придётся столкнуться в последствии с рядом неприятностей:
- трещины на сосках;
- мастит и лактостаз;
- плохой отток молока;
- отказ ребёнка от груди.
Во избежание подобных проблем роженица должна проконсультироваться с врачами и во время каждого кормления следить за верным прикладыванием ребёнка к груди.
- Во-первых , женщина должна подобрать удобную для себя и новорождённого позу. Оптимальным считается кормление в положении сидя или лёжа на боку. Эти позы способствуют созданию комфортных условий для кормления и обеспечивают хороший отток молока (Смотри статью о всех ) .
- Во-вторых , нужно проследить за тем, как малыш захватывает грудь. Правильным считается захват не только соска, но и области вокруг него.
- В-третьих , мама должна придерживать грудь и слегка направлять её к ротику грудничка.
Изначально правильное прикладывание убережет женщину от трещин и ссадин сосков, лактостаза. Малыш при верном прикладывании будет активно сосать и наедаться. Если же прикладывание проходит неверно, мама во время кормления будет испытывать неудобства и даже болезненные ощущения, также и младенцу будет неудобно и трудно сосать, и он может полностью отказаться от грудного вскармливания.
В случае, когда новорождённый неправильно захватывает грудь, нужно прервать кормление и предложить ему грудь ещё раз, подставив её для правильного захвата. Не стоит бояться и быть неуверенной. Малыш спокойно воспримет эту ситуацию и вскоре поймёт, как нужно принимать грудь.
А вот неуверенность мамы, помимо разного рода неприятностей, может обернуться ещё и переучиванием ребенка правильному захвату, на которое потребуется около 7-10 дней. В некоторых случаях именно неправильное прикладывание к груди является первостепенной причиной отказа новорождённого от грудного кормления.
Как правильно прикладывать ребенка к груди, рассказывает и показывает специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком Наталья Кудряшова:
№3: Кормление по требованию – важное условие ГВ
Ещё несколько лет назад правильным считалось кормление по часам. В соответствии с этим кормить ребёнка следовало через определённые промежутки времени (обычно – через каждые 3 часа).
В наши дни правила грудного вскармливания несколько изменились. Современные специалисты полагают, что для успешной лактации и отсутствия проблем необходимо кормление по требованию ребёнка.
Каждый новорождённый нуждается в индивидуальном графике кормления. В связи с этим важно прислушиваться к потребностям ребёнка и удовлетворять их по первому требованию. Предлагайте малышу грудь всегда, когда он капризничает, хныкает или открывает ротик в поисках источника молока. Даже если предыдущее кормление было час назад. Кроме того, частые прикладывания способствуют увеличению количества молока и лучшей лактации.
Не стоит опасаться, что при кормлении по требованию ребёнок будет переедать. Во-первых, малыш не будет кушать больше, чем ему нужно. Во-вторых, его желудок приспособлен к быстрому усвоению грудного молока. Спустя некоторое время у ребёнка сформируется собственный график, который будет оптимально подходить под его нужды.
Кормление по требованию благоприятствует созданию психоэмоционального комфорта новорождённого. Младенец чувствует, что его потребности своевременно удовлетворяются, а значит – он важен и нужен, его любят. Такие дети вырастают более уравновешенными, спокойными и уверенными по сравнению с теми, кого кормили по времени.
№4: Продолжительность кормления: сколько времени малыш должен сосать грудь
Продолжительность кормления зависит от нескольких факторов:
- сосательного рефлекса малыша и усилий, которые он прилагает;
- правильности прикладывания к груди;
- насыщения ребёнка.
В среднем процесс кормления продолжается 20-30 минут. Однако не нужно ограничивать кормление строгими временными рамками. Малыш сам отстранится от груди, когда насытится. Продолжительность кормления связана с тем, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, (т.е. малыш пьет), а уже через 3-6 мин сосания доходит до заднего молока, которое богато жирами и белками. т.е. начинает полноценно кушать.
В некоторых случаях малыш может сосать грудь не только из-за возникновения чувства голода, но и для того, чтобы успокоиться, почувствовать безопасность, находясь рядом с мамой. Не лишайте своё чадо такой возможности. Таким способом он ищет контакт с мамой, поддерживает с ней связь. Этим объясняется и мирный сон новорождённых после кормления грудью: успокоившись и наевшись, детки сладко засыпают, чувствуя себя в полной безопасности.
По мере взросления малыш научится быстрее удовлетворять свою потребность в насыщении и найдёт другие способы установления контакта с мамой. Это значит, что время кормления значительно сократится. Но в первые месяцы обязательно дайте новорождённому возможность находиться у груди столько, сколько он хочет.
См сколько кормить грудью по времени:
№5: Поочерёдное прикладывание
Правильность грудного вскармливания во многом складывается из поочерёдного прикладывания ребёнка к груди. Во время одного кормления мама должна предлагать грудничку только одну грудь, во время следующего кормления – другую. Это обусловлено не только постепенным накоплением в молочных железах молока, но и его составом.
Так, на протяжении нескольких минут сосания грудничок поглощает раннее молоко, удовлетворяющее его потребность в жидкости. Это жидкое молоко, имеющее в составе воду, углеводы, минеральные вещества. Только спустя 3-6 минут начинает выделяться позднее молоко. Оно более густое, богато полезными жирами и питательными веществами. Если же женщина во время одного кормления меняет грудь, ребёнок может не получить ценного по своему составу позднего молока. В результате этого новорождённый может остаться голодным и недополучить необходимые микроэлементы.
Помимо этого, поочерёдное прикладывание полезно и для мамы: в её груди не будет задерживаться излишек молока, а молочные железы быстро адаптируются к установленному режиму.
Когда ребёнок подрастёт (5-6 месяцев), ему может не хватать молока из одной груди. Только в этом случае можно докармливать его второй грудью.
№6: Кормим в ночное время
Ночью также необходимо кормить новорождённого по его требованию. Это обеспечит спокойствие как ребёнку, так и родителям. Ночные кормления способствуют поддержанию лактации и выработке молока в достаточном количестве. В первое время малышу может понадобиться 2-3 прикладывания в ночное время.
Для удобства кормления ребёнка ночью мамы часто прибегают к совместному сну. Это позволяет чувствовать малыша, быстро реагировать на его нужды, предлагать ему грудь, не вставая с кровати.
Но если мама решается спать совместно с младенцем, ей стоит быть особенно внимательной и аккуратной, чтобы не придавить его во время сна. Также нужно пробуждаться для ночного кормления, а не кормить ребёнка «сквозь сон».
Оптимальным молодые родители считают вариант, когда кроватка малыша придвинута вплотную к их кровати, а один её бортик открыт. Это позволяет малышу занимать отдельное место, но находиться в непосредственной близости с родителями. А мама может в любой момент придвинуть новорождённого к себе и покормить его.
См консультант по грудному вскармливанию, рассказывает про ночные кормления:
Таким образом, правильно организовать грудное вскармливание – процесс, не требующий определённых усилий и специальных навыков. Если же женщина сталкивается с какими-либо трудностями, ей стоит проконсультироваться со специалистами. Не стоит забывать и о том, что для организации грудного вскармливания требуется время . Но любящие мамы легко перенесут все неприятности, связанные с периодом ГВ, ведь польза грудного молока для новорождённого бесценна. Ни одна дорогостоящая молочная смесь не содержит столько питательных веществ, сколько их содержится в грудном молоке. Только грудное молоко выступает в роли природной защиты новорождённого от бактерий и способствует формированию иммунитета.
Ко всему прочему, кормление грудью – не только естественный и необходимый процесс, но и важный момент в установлении эмоционального контакта между мамой и ребёнком.
Еще по теме (записи из этой рубрики)
Материнское молоко - самое подходящее питание для грудного младенца. Оно даёт ему необходимую энергию для гармоничного роста и развития, защищает от аллергий и инфекций, обогащает организм витаминами и полезными веществами, формирует сильный иммунитет. Чтобы кормление грудью приносило не только пользу, но и радость маме и малышу, желательно знать некоторые простые правила и основы грудного вскармливания. О них и пойдёт речь в данной статье.
Самый главный принцип грудного вскармливания - это позитивный настрой мамы и её искреннее желание кормить своё сокровище своим молоком. Ведь лактация - гормональный процесс, подверженный сильному влиянию настроений девушки. Частые стрессы, депрессии, затяжная грусть и прочие женские печали могут сократить объём выделяемого молока. Поэтому крайне важно находиться в стабильно хорошем расположении духа. Кроме того, мамина тревога передаётся и малышу, и он может начать волноваться у груди, а иногда даже временно отказаться от неё.
Правильно организованное грудное вскармливание не вызывает у матери неприятных ощущений, отторжения или усталости. К сожалению, не всегда удаётся сразу наладить этот процесс, и зачастую девушки просто не знают, к кому обратиться за советом. Зачастую вопросы грудного вскармливания затрагиваются на курсах и лекциях для беременных. Замечательно, если будущая мама будет хотя бы немного теоретически подкована в этом деле: подобные знания существенно облегчат налаживание кормления после родов. Там же девушки узнают и основные правила грудного вскармливания:
- Кормление по требованию. Частая стимуляция рецепторов на соске способствует продуцированию большего количества молока. Т.е. спрос равен предложению (чем чаще ребёнок сосёт, тем больше молочка вырабатывается). Особенно важно часто прикладывать кроху в первые недели после появления на свет, когда организм матери занимается становлением лактации и определяет, какой объём молока нужен родившемуся младенцу. Редкие сосания могут привести к тому, что в будущем подросшему малышу будет не хватать питания, а увеличить выработку молока будет уже довольно сложно.
- Свободный доступ малыша к груди, отсутствие ограничений продолжительности сосания. Новорожденные испытывают сильную потребность в сосании и близком контакте с мамой. По возможности, откажитесь от использования заменителей груди (соски-пустышки, бутылочки) или давайте их крохе в крайних случаях, поскольку обычно эти предметы заменяют прикладывание к груди, а значит, сокращается число стимуляций рецепторов и объем молока снижается. К тому же, техника сосания соски и женской груди принципиально различаются. Малыш может начать путать мамину грудь с пустышкой, а неправильный захват грозит травмами соска и болезненностью при кормлении.
- Правильное прикладывание. Чтобы ребёнок мог эффективно выводить молоко из груди, он должен правильно её захватывать. Об этом речь пойдёт чуть ниже.
- Удобная поза для кормления. Существует много положений при кормлении, но наиболее популярным позами являются колыбелька и лёжа на боку.
Кормящей маме важно разнообразно и вкусно питаться, отдавая предпочтение свежей и полезной пище. Режим питья устанавливается по потребности (желательно пить чистую воду, компоты). Постарайтесь с первого дня не нагружать себя домашними делами - отдыхайте вместе с малышом и наслаждайтесь приятной близостью.
Техника грудного вскармливания
Чтобы ребёнок качественно захватил грудь и мог эффективно сосать, необходимо помочь ему правильно к ней приложиться:
- возьмите ребёнка на руки так, чтобы его позвоночник был прямым;
- всё тело младенца повёрнуто к маме;
- голова не запрокинута и не отклоняется в сторону, вниз или вбок;
- большим и указательным пальцами обнимите головку малыша у основания черепа, положив его лопаточки себе на ладонь;
- большим пальцем другой руки слегка оттяните ареолу вверх на той груди, которой собираетесь покормить малыша. Остальные пальцы поддерживают грудь снизу;
- приподнимите грудь и погладьте соском нижнюю губку ребёнка, в ротик можно выдавить пару капелек молока;
- когда младенец начнёт широко открывать рот и совершать поисковые движения губами, он готов к сосанию;
- положите грудь на нижнюю губку малыша и большим пальцем «вкатите» сосок ему в рот;
- подбородок ребёнка прижат к груди матери.
При верном прикладывании вы вскоре услышите, как кроха глотает. Его рот будет широко раскрыт, нижняя губа вывернута наружу, и вы можете видеть, как двигаются челюсти.
Многих мам волнует вопрос, когда должно свершиться первое кормление грудью. Желательно, чтобы это произошло в течение первого часа после родов, но не раньше. Обычно к этому моменту ребёнок уже отдохнул и готов взять грудь.
Следующий важный момент - это продолжительность кормления грудью. ВОЗ рекомендует кормить младенцев исключительно грудным молоком в течение первых 6 месяцев жизни и далее до 2 лет, в зависимости от желания матери и ребёнка. В реальности же каждая мама самостоятельно решает, сколько будет длиться период грудного вскармливания для её малыша. Длительность этого процесса зависит от многих факторов, поэтому универсального ответа не существует.