Будущая мама к концу второго триместра настолько привыкает к своему состоянию, что растущий животик не причиняет ей никакого дискомфорта. Что происходит с малышом на 23 неделе беременности, как он развивается, и что следует знать маме об особенностях этой недели?
Плод на 23 неделе беременности
Интенсивный рост плода и увеличение массы его тела - вот чем характеризуется развитие малыша теперь.
Размер и вес
Маленький человечек весит уже около 450 граммов, а в длину от макушки до пяточек имеет примерно 27-29 сантиметров. Конечно, кроха еще кажется очень худым, но постепенно он наберет вес и станет более пропорционален внешне.
Какие органы развиваются на двадцать третьей неделе?
Все органы ребенка к двадцати трем неделям уже сформированы, идет их совершенствование. Сейчас организм крохи работает сам на себя: сердце качает кровь, почки вырабатывают мочу, и даже гормональная и иммунная системы запущены. От мамы ребенок получает питание и кислород.
Растет жировая прослойка под кожей, но сама кожа еще полупрозрачна ввиду своей тонкости. Сейчас в ней формируются слои: верхний - эпидермис, глубокий - дерма. Именно эпидермис ответственен за определяющиеся генетические узоры на кончиках пальчиков, ладошках и стопах. Кожа покрыта особой смазкой, которая предохраняет тельце от воздействия амниотических вод.
Прямо в воды малыш выпускает мочу, но это не страшно, ведь амниотическая жидкость регулярно обновляется. Воды малыш и заглатывает, большая часть которого перерабатывается в мочу, а то, что не вывелось почками (твердые частички - чешуйки кожи, волоски, желчь), откладывается в кишечнике, и выйдет после рождения. Первородный кал носит название «меконий», который выделяется в околоплодные воды, что опасно для малыша. К счастью, случаи такие довольно редки, и происходят с переношенными малышами практически перед родами. Но иногда меконий попадает в воды при гипоксии. Спазм сосудов при нехватке кислорода вызывает усиление кишечной перистальтики, и содержимое кишечника выходит наружу. Гипоксия заставляет малыша активнее совершать дыхательные движения. Меконий, заглатываемый с жидкостью, может закупоривать легкие малыша. Такие детки рождаются с желто-зеленым оттенком коже либо, напротив, бледные, с высоким риском расстройств ЦНС, и при рождении им необходима неотложная помощь опытного неонатолога.
В 23 недели кости ребенка становятся плотнее, продолжают развиваться мозг и органы чувств.
Как выглядит ребёнок?
Времени до родов еще предостаточно, но малыш уже сейчас похож на маму с папой. Носик приобретает свою уникальную форму, на личике просматриваются ниточки бровей, а на веках - реснички. Сейчас выглядит малыш почти как настоящий младенец, только очень маленький и худенький, отчего голова все еще кажется несоразмерно крупнее тельца.
Шевеления ребёнка
К 23 неделям ощутить шевеления крохи должна каждая мама, если этого не произошло необходимо сообщить об этом доктору.
Малыш уже очень активен, он такой непоседа! В среднем, за сутки в 23 недели ребенок в общей сложности должен напоминать о себе серией шевелений 10-12 раз, и особо активен кроха в ночное время суток. Могут быть и дни затишья, когда маме кажется, что малыш вообще не подает никаких сигналов - это нормально, но не должно продолжаться более чем пару-тройку дней. Однако и чрезмерная активность ребенка должна настораживать: очень сильно шевелятся детки, испытывающие гипоксию!
Фетометрия плода. Норма
Фетометрия - это метод диагностики при помощи ультразвука, который позволяет определять срок беременности путем оценки показателей роста и развития плода. Если доктор назначил фетометрию, скорее всего, ему необходимо отследить динамику роста малыша либо исключить патологии, а может быть, и уточнить гестационный срок.
Нормой в 23 недели беременности являются следующие фетометрические показатели, отраженные в таблице.
Положение. Тазовое предлежание плода
Если в 23 недели малыш находится в тазовом предлежании, стоит ли бить тревогу? Нет, и еще раз нет! 23 акушерская неделя беременности - не критичный срок для занимания плодом правильного положения. Ребенок может переворачиваться, более того, анатомически удобнее ему пока располагаться именно головкой вверх, а не вниз, как того требует положение в родах.
Ощущения
Каждая неделя приносит будущей маме новые ощущения, среди них - приятные, долгожданные, как, например, толчки малыша, и неприятные (изжога, например), и даже болезненные (боль в пояснице, ногах, животе). Чем же характерна в этом плане 23 неделя беременности?
Физиологические изменения у женщины
Большинство мам считают, что именно второй триместр беременности является самым спокойным, они ощущают прилив энергии и энтузиазма. Вес женщины значительно увеличился (прибавка в 5-7 килограмм в норме), но это - не погрешность в питании, а результат роста малыша. Прибавка в весе складывается из веса самого крохи, матки, плаценты и околоплодных вод, а еще - из объема циркулируемой в материнском организме жидкости.
Самые распространенные жалобы в этот период - увеличение влагалищных выделений, зуд кожи живота, отеки в конце дня. Все это - вариант нормы.
Живот на 23 неделе беременности и состояние мамы
Животик мамы существенно вырос. Его окружность измеряет доктор при каждом посещении женской консультации. Этот показатель индивидуален и зависит от многих факторов, среди которых:
- конституция мамы до беременности;
- количество вынашиваемых детей (при многоплодной беременности живот растет быстрее);
- питание мамы и интенсивность прибавки в весе и так далее.
Внешне животик не всегда выглядит привлекательно: кожа может натянуться, вены проступить, а темная полоска от пупка к лобку стать еще заметнее. Из-за растяжения кожи будущая мама может ощущать, как живот чешется. Кроме того, иногда неприятные ощущения в животе на 23 неделе беременности доставляет сам малыш, ведя себя чрезмерно активно, толкая маму во внутренние органы.
Грудь на 23 неделе беременности
Беременность придает женской груди привлекательности. И это факт. Бюст становится шикарнее, он увеличивается в объеме, делается упругим. Все это происходит благодаря подготовке организма к истинному предназначению груди, к кормлению будущего малыша. Под воздействием прогестерона и эстрогена (гормонов беременности), в груди происходят изменения: жировая ткань заменяется молочными протоками и альвеолами. В альвеолах есть особые клетки секреторной ткани - лактоциты, которые отвечают за выработку молока. В 23 недели беременности лактоциты уже функционируют, производя молозиво, предвестник молока. Специально стимулировать выделение молозива нельзя - это активирует окситоцин, гормон, отвечающий за лактацию, который способен вызвать маточные сокращения, что совсем нежелательно для такого срока.
Грудь будущей мамы нуждается в заботе и уходе. Чтобы избежать растяжек и ее провисания, важно позаботиться о хорошем белье: бюстгальтер должен быть удобным, из натурального хлопка. Его необходимо содержать в чистоте. Грудь же пора готовить к кормлению крохи - «закалять» водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем. Это сделает их менее чувствительными к тому моменту, как родится ребенок.
Выделения на 23 неделе беременности
Выделений стало больше? Это нормально, ведь и жидкости в материнском организме тоже прибавилось. Какого характера выделения? Если светлые и слизистой консистенции, без непривычного резкого запаха, не сопровождаются зудом, значит все в порядке.
Но не у всех беременных это происходит. В середине срока микрофлора влагалища делается уязвимой, и любой малейший негативный фактор, вплоть до изменения в питании или смены климатических условий, может стать провокатором роста «вредной» микрофлоры, которая примерно на 10% составляет общую флору влагалища здоровой женщины. Условно патогенные микроорганизмы подавляют нормальную часть микрофлоры, представленную лактобактериями.
В зависимости от того, какой вид бактерий начинает одерживать верх, могут развиваться следующие заболевания:
- молочница (ее вызывают грибки Кандида);
- трихомониаз (возбудитель - влагалищная трихомонада);
- хламидиоз (эту болезнь вызывают хламидии);
- бактериальный вагиноз (чаще всего вызывается гарднереллой).
Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями:
- белыми творожистыми при молочнице;
- желтыми - при трихомониазе;
- слизисто-гнойные желтоватые при хламидиозе;
- серые - при вагинозе.
Кроме того, часто эти заболевания выдают себя запахом (протухшей рыбы), зудом, жжением, болевыми ощущениями во время или после полового вагинального контакта.
Осложнения для плода при заболевании в этом периоде беременности возникают редко, однако опасность представляет преждевременный разрыв околоплодных оболочек, и тогда возрастает риск инфицирования ребенка. Кроме того, хламидиоз, трихомониаз могут стать причиной преждевременных родов.
Лечение во втором триместре беременности обычно не вызывает проблем, но чем скорее оно начато, тем лучше. Поэтому при любых изменениях характера вагинальных выделений стоит сообщить врачу.
Особенности ЭКО-беременности
В 23 недели беременность в результате ЭКО развивается так же, как и обычная. С тех пор, как эмбрион прикрепился к матке, все идет по естественному сценарию. В некоторых случаях поддержание беременности производят при помощи гормонотерапии. Маме, вынашивающей ЭКО-малыша, стоит быть готовой к более пристальному вниманию медперсонала, чаще посещать женскую консультацию, остерегаться преждевременных родов.
Особенности многоплодной беременности
При вынашивании двойни (или большего количества детей), будущей маме на этом сроке уже может быть нелегко. Идет 23 неделя беременности, от зачатия прошло 20-21 недель, однако живот может выглядеть на все 9 месяцев, так интенсивно он растет. Очень полезно сейчас поддерживать его бандажом - это несколько разгрузит и спину.
Недомогания мамы могут проявляться острее, чем при одноплодной беременности. Изжога, запоры, отеки, скачки давления - все это испытывают большинство мам двойняшек/тройняшек.
Какие осложнения для плодов и матери может нести срок 23 недели? Самые распространенные:
- аномалии развития одного либо обоих сразу малышей;
- фето-фетальный синдром, при котором одному малышу достается гораздо меньше питания и кислорода, чем второму, что чаще характерно для монохориальных близнецов;
- гестоз;
- угроза преждевременных родов и прочее.
Если беременность протекает благоприятно и без патологий, вес и рост малышей может лишь незначительно отличаться от показателей, нормальных для одноплодной беременности, чаще в меньшую сторону.
Размер матки на 23 неделе беременности
Высота дна матки достигает 23-25 сантиметров. Эти показатели важны для врача: так он определяет динамику развития плода, соответствие ее срокам беременности.
Проблемы на двадцать третьей неделе беременности
Несмотря на устоявшееся мнение о стабильности самочувствия будущей мамы во втором триместре, неприятные «сюрпризы» вполне могут подстерегать ее.
Тошнит на 23 неделе беременности
Тошнота при беременности характерна чаще всего для первого триместра, но если она тревожит вплоть до 23 недель - это может говорить о патологиях. Кроме того, тошнит иногда не из-за того, что женщина беременна, а по причине наличия заболеваний ЖКТ.
Кратковременную непостоянную тошноту могут вызывать:
- пищевые отравления;
- прием антибиотиков;
- черепно-мозговая травма;
- долгое пребывание на солнце.
Если причины возникновения тошноты неясны, стоит обратиться к врачу.
Гестоз
Часто на смену токсикозу первого триместра приходит поздний токсикоз - гестоз. Он более характерен для третьего триместра, но и в конце второго вполне способен проявиться. Что же это такое?
В международной классификации болезней МКБ 10 гестоз обозначается как осложнение нормально протекающей беременности и классифицируется таким образом:
- Гипертензия, осложняющая беременность, роды и период после них.
- Гипертензия с протеинурией (обнаружением в моче белка).
- Отеки и протеинурия без повышения давления.
- Эклампсия - значительное повышение давления, угрожающее жизни матери и плода.
Все эти симптомы могут проявляться в разной степени, и от этого отталкивается классификация гестоза по тяжести проявления. Тяжесть рассчитывается, исходя из данных таблицы. Для этого с опорой на клиническую картину высчитываются баллы, и по результатам их общего количества оценивается состояние пациентки.
Симптомы | Баллы | |||
0 | 1 | 2 | 3 | |
Отеки | отсутствуют | в области голеней | голени, живот | по всему телу |
Белок в моче | отсутствует либо незначительно превышен | 0,03-0,13 | 0,12-1,0 | выше 0,1 |
Систолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба) | до 130 | 130-150 | 150-170 | от 170 |
Диастолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба) | до 85 | 85-95 | 90-110 | от 110 |
Срок появления симптомов | отсутствуют симптомы | после 36 недель | после 30 до 35 недель | после 20 недель |
Задержка внутриутробного развития плода | отсутствует | отсутствует | на 1-2 недели | более 3 недель |
Сопутствующие заболевания | отсутствуют | были до беременности | проявились при беременности | были до беременности и есть во время нее |
Результат:
- 0-7 баллов - легкая степень гестоза;
- от 8 до 11 - средняя степень гестоза;
- 12-21 балл - тяжелый гестоз.
В любом случае, независимо от числа баллов, при любых проявлениях гестоза необходимо обратиться к врачу.
Понос и запор
Любые изменения стула при беременности - это повод пересмотреть свой рацион. Понос возникает на фоне употребления некачественной, просроченной пищи, а так же большого количества продуктов «слабящих» (чернослива, кисломолочных изделий, свежих овощей и так далее). Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении, и о кишечной инфекции. При этом беспокоить будут: боли в животе, головокружение, рвота, тошнота.
Запор же чаще всего вызван физиологическими, специфическими для беременности причинами: воздействием гормонов, сдавливанием маткой кишечника. Запор может стать причиной развития геморроя, вот почему нельзя допускать перетекания его в хроническую форму. Профилактикой запора является правильное питание, богатое пищевыми волокнами, и достаточное потребление жидкости. Если профилактика не помогает, можно применять разрешенные препараты: ректальные свечи (глицериновые и иные), микроклизмы (типа «Микролакс»), средство (например, «Дюфалак»).
Изжога
Во время беременности увеличение матки неизбежно ведет к тому, что положение желудка несколько изменяется: он немного приподнимается и приплющивается. Подобные метаморфозы претерпевает и пищевод: нижний пищеводный сфинктер испытывает растяжение, и его клапан, выполняющий роль заслонки от съеденной пищи и желудочного сока, начинает работать с перебоями. Вот так и возникает изжога: желудочная кислота и пища из желудка забрасывается обратно в пищевод.
Усугублять положение могут и лишние килограммы, которые набирают многие будущие мамы, следуя бабушкиной поговорке: «Кушать нужно за двоих». А еще и пища, которую условно относят к «вредной», провоцирует изжогу: копчености, маринады, острая и соленая еда.
Метеоризм, с которым немало беременных сталкивается время от времени, тоже способствует проявлению изжоги. Газы из кишечника и желудка выталкивают в пищевод желудочный сок, отсюда и чувство жжения и горечи. Сбои в работе происходят и у вегетативной нервной системы, которая ответственна за координацию работы органов пищеварения, и в процессе продвижения пищи по пищеводу возникают нарушения.
Изжога так же служит и маркером некоторых заболеваний:
- гастрита;
- язвы желудка;
- диафрагмальной грыжи;
- сахарного диабета.
Нормализация питания и употребление пищи часто, но небольшими порциями значительно улучшают состояние беременной. Если же самочувствие не изменяется к лучшему, доктор может назначить лекарственные препараты прокинетики (Дюспаталин, Тримедат - только по строгим показаниям) или антациды (Ренни, Гастал, Маалокс и подобные), а также активизирующие работу ЖКТ препараты (Мотилиум, Мотилак и некоторые аналоги).
Болит и тянет живот
Когда болит живот на 23 неделе беременности, важно выявить причину боли. Это может быть:
- пищевое расстройство;
- запор;
- физиологические боли, вызванные изменениями в организме (давление матки, растяжение связок, шевеления малыша и так далее);
- травма живота;
- угроза преждевременных родов.
Если первые две причины можно исправить пищевой корректировкой, а с третьей смириться, то последние две требуют незамедлительного обращения к врачу.
Кровотечение на 23 неделе беременности
Кровь из влагалища при беременности - это не норма, однако опасно это не всегда. Стоит отличать мажущие кровянистые выделения от кровотечения. «Мазать» вполне может из-за эрозии или полипов. Об этом должен предупредить врач при выявлении подобных проблем. А вот обильное кровотечение - симптом опасный, это прямая угроза жизни малыша и матери. Кровотечение может являться началом преждевременных родов или проявлением заболеваний внутренних половых органов.
Преждевременные роды
Если роды начнутся на этой неделе, их будут считать преждевременными, не используя термин «выкидыш». О преждевременных родах говорят с 22 недели, и малыш считается жизнеспособным, однако выжить шансы у него есть только с медицинской помощью. Врачи обязаны приложить усилия для спасения крохи, если его вес превышает половину килограмма, и новорожденный подает признаки жизни.
Преждевременные роды подразделяют на:
- угрожающие;
- начинающиеся;
- начавшиеся.
В первых двух случаях при принятии своевременных мер роды можно остановить и продолжить беременность.
Почему возникают преждевременные роды? Факторов немало, это:
1. материнские:
- аборты или преждевременные роды в прошлом;
- оперативное вмешательство на матке и ее шейке;
2. обусловленные настоящей беременностью:
- низкий социально-экономический уровень жизни матери (плохое питание, бытовые условия и так далее);
- вредные привычки;
- материнский возраст до 18 и после 35 лет;
- инфекции;
- предлежание плаценты;
- преждевременное вскрытие (разрыв) околоплодного пузыря;
- прочие патологии.
Прогнозировать преждевременные роды практически невозможно, так как механизм их возникновения еще не изучен. Существует специальный тест, определяющий содержание фибронектина - особого вещества, обнаруживаемого во влагалищных выделениях. В норме фибронектин выделяется только перед родами. Но такой тест в нашей стране недоступен.
Кроме того, есть еще и метод УЗИ (трансвагинальный) для измерения длины шейки матки. Пока это единственный доступный метод диагностики преждевременных родов.
Замершая беременность на 23 неделе
С замершей беременностью можно столкнуться на любом сроке, в том числе и в 23 недели беременности. Основные причины прекращения развития заключаются в генетических патологиях или инфицировании плода. При таком диагнозе необходимо срочное удаление погибшего плода из полости матки, промедление может стоить матери жизни.
В большинстве случаев прогнозирование дальнейших беременностей благоприятное. Однако женщине и ее партнеру стоит пройти детальное обследование, и приступать к следующей попытке зачатия не ранее чем через полгода.
Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?
Заболеть простудой в 23 недели менее опасно, чем в первом триместре. Формирование эмбриона завершено, и антибиотики не так страшны малышу. Однако их применение оправдано лишь при строгих показаниях, и выбор антибиотика должен принадлежать врачу. Не все антибиотические препараты при беременности разрешены.
При повышении температуры разрешено без консультации врача принять парацетамол или ибупрофен. С заложенностью носа помогут справиться ингаляции и солевые растворы. Доктор может подобрать сосудосуживающие капли, принимать которые можно лишь при острой необходимости.
Ни в коем случае при беременности нельзя проходить вакцинацию от гриппа!
Пищевые отравления - как быть?
Пищевые отравления вызываются ядом, проникающим в организм с пищей. Яд могут содержать бактерии, токсины в некачественной пище, и сами продукты (например, грибы или овощи с пестицидами). Симптоматика пищевых отравлений очевидна: рвота, боль в животе, понос. Если отравление вызвано пищей, симптомы могут проявиться не сразу, а в течение 48 часов.
Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобная интоксикация угрожает жизни матери и ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, по возможности обеспечить постельный режим пострадавшей.
Токсоплазмоз на 23 неделе беременности
Токсоплазмоза боятся многие будущие мамы, и с наступлением беременности стремятся избавиться от домашних любимцев, кошек, так как именно этих животных считают главными переносчиками токсоплазмоза. Однако заражение может произойти и через мясные продукты, почву, воду.
Большинство людей не подозревают, что токсоплазмы уже побывали в их организме. Если у человека все в порядке с иммунитетом, болезнь протекает, маскируясь под ОРВИ. Поэтому при беременности заражаются далеко не все мамы, так как уже обладают антителами к токсоплазмозу.
Чтобы выявить, находится ли беременная в группе риска, назначают анализ крови на токсоплазмоз. И только если антитела не выявлены, стоит волноваться. А повод для волнения есть. Если в 1 триместре токсоплазмоз способен привести к выкидышу, во втором инфекция носит более мягкий характер, ведь внутриутробное заражение возникает в 1/3 случаев заболевания матерей. Существуют и препараты против токсоплазмоза, разрешенные при беременности со второго триместра. Но негативные последствия для плода все, же возможны. Они проявляются в пороках развития мозга и нервной системы, органов зрения и пищеварения.
Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)
Одной из причин осложнения беременности может являться низкая плацентация. Этот диагноз ставят в том случае, когда расстоянию от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки отводится менее 5 сантиметров. В норме, чем выше плацента закреплена к дну матки, тем лучше.
Опасность низкого расположения плаценты в том, что малышу поставляется меньше питания и кислорода. Это может стать причиной ЗВУР или гипоксии.
На практике более 90% женщин с низкой плацентацией рожают в срок здоровых детей, однако повышенное внимание со стороны медиков в этом случае не повредит.
Короткая шейка матки
Короткая шейка матки - потенциально опасное состояние при беременности. Если ее длина менее 2 сантиметров, по мере роста плода шейке тяжело выдерживать давление из матки, она начинает раскрываться, что приводит к преждевременным родам.
Укорочение шейки может быть вызвано внешними вмешательствами (хирургические операции, аборты), гормональными изменениями или анатомическими особенностями самой женщины.
При короткой шейке часто для сохранения беременности практикуется установка пессария или ушивание. При этом женщина должна избегать физических перегрузок, отказаться от спорта, секса.
Утолщение плаценты
Ребенок растет, соответственно, растет и плацента. Чтобы выдержать плод и давление околоплодных вод, плацента еще и утолщается, а примерно с 34 недели утолщение прекращается, начинает готовиться к родам, или «стареть», на языке медиков.
Однако бывает так, что утолщение происходит более интенсивно, и в 23 недели толщина превышает норму (более 32-33 миллиметров). И это весьма опасно, ведь стареть такая плацента начнет раньше, а значит, и роды наступят быстрее.
С толстой плацентой ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. Поэтому необходимо способствовать маточно-плацентарному кровотоку, и для этих целей разработаны препараты «Актовегин» и «Курантил».
Анализы и обследования
Какие обследования ожидают беременную в 23 недели? Как правило, лишь анализ мочи. Однако по показаниям могут быть назначены и иные.
УЗИ на 23 неделе беременности
Плановое УЗИ второго триместра будущая мама должна была пройти, когда проводился второй скрининг (с 19 недели). Однако, если по каким-то причинам исследование было пропущено, его нужно сделать. Это необходимо для своевременного выявления патологий развития малыша.
В случае, когда скрининг был проведен своевременно, необходимости в УЗИ на этом сроке нет.
Норма прогестерона
Обычно анализ на прогестерон в 23 недели не сдают, однако он может потребоваться при:
- вынашивание ЭКО-малыша;
- угрозе преждевременных родов;
- патологиях плода;
- необходимости измерения гормонального фона будущей мамы.
В норме этот показатель - от 59 до 78 нанограмм на литр.
Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосами, ногтями
Если мама питается полноценно, потребляет много фруктов и овощей, молочных продуктов - ее волосы, ногти и зубы крепки. Если же минералов и витаминов недостаточно, то страдают и красота, и здоровье, ведь малыш берет свое из материнских ресурсов. Поэтому, важное правило: полноценное питание - залог красоты и здоровья беременной.
Одного питания недостаточно, чтобы выглядеть превосходно, и многие женщины, ожидающие малыша, активно применяют макияж. Вредна ли декоративная косметика для плода? Нет, при условии, что она качественная, и у мамы на нее нет аллергии. А вот с процедурами, предоставляемыми косметическими салонами, стоит быть осторожнее: мезотерапия, ботокс и прочие «уколы красоты» - под запретом! В этот же список попадают глубокий пилинг и шлифовка кожи, аппаратные процедуры. Лучше подождать и с наращиванием ногтей, но от обычного маникюра вреда не будет.
А как же поход в парикмахерскую? Он не запрещен, если будущая мама хочет сделать стрижку или укладку, а вот химическую завивку придется отложить как минимум до рождения малыша. А окрашивание? Красить или не красить - дело индивидуальное, но специалисты советуют избегать агрессивных красителей, и, если это необходимо, заменить их мягкими красками, предпочтительно с натуральными растительными компонентами.
Секс на 23 неделе беременности
Интимную близость стоит отложить, если:
- есть угроза преждевременных родов;
- диагностирована ИЦН шейки матки;
- партнеры проходят курс лечения ЗППП, или женщина лечится от вагиноза, кандидоза и прочих заболеваний вагинальной флоры;
- имеются серьезные патологии.
В том случае, когда беременность идет нормально, секс не запрещен, и повлиять на состояние малыша любовные игры родителей, в принципе, не могут (если не увлекаться акробатикой).
Спорт на 23 неделе беременности
К занятиям спортом на двадцать третьей неделе беременности стоит относиться с осторожностью. Никакие силовые и травмоопасные виды спорта не приветствуются.
Стоит отдать предпочтение спокойным, адаптированным для беременных видов спорта:
- пилатесу;
- фитнесу для будущих мам;
- аквааэробике;
- плаванию и тому подобному.
Ежедневно дома можно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и позвоночника - это существенно облегчит роды и сократит период восстановления после них.
Путешествия: переезды и перелеты
Отправиться в поездку в 23 недели - хороший способ отдохнуть и получить позитивные эмоции. Однако необходимо проконсультироваться с врачом, нет ли противопоказаний. На состояние будущей мамы могут негативно повлиять перепады давления во время перелетов или смена климатических условий.
Отправляясь в путь, стоит прихватить с собой весь комплект документов беременной: обменную карту и медицинский полис, а также аптечку (в нее положить - активированный уголь, средство от изжоги, парацетамол, витамины и прочие препараты, если они назначены врачом).
Рацион питания на двадцать третьей неделе беременности
При беременности необходимо питаться полноценно и правильно, так твердят и врачи, и авторы книг для будущих мам. Но что это значит - полноценно и правильно? Как питаться в 23 недели беременности?
Что есть нельзя
Ряд продуктов, которые нежелательно есть: это фастфуд, полуфабрикаты, всевозможные сухарики и чипсы, напичканные вредными добавками. От них не будет пользы ни маме, ни малышу.
В период ожидания крохи стоит отказаться и от, возможно, любимых мамой продуктов и напитков:
- кофе и крепкого чая, так как они дестабилизируют давление;
- суши и продуктов из неприготовленного мяса - это потенциальные возбудители кишечных инфекций и токсоплазмоза;
- сыров с плесенью - они оказывают влияние на микрофлору кишечника и влагалища;
- цитрусов - это потенциальные аллергены;
- цельного молока - оно может вызывать запор.
Не стоит злоупотреблять сдобой и сладостями, газированными напитками, соленой и острой пищей.
Что есть можно
Как выглядит примерный суточный рацион будущей мамы в 23 недели беременности?
Калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 килокалорий, а при вынашивании двойни-тройни - еще на 200-500 килокалорий больше. Основа питания в 23 недели - это сложные углеводы (злаки, крупы, макароны), жиры предпочтительно растительные, белки (мясо нежирное, бобовые, орехи), а также молочные продукты, источники белка и кальция. Не стоит забывать про воду: выпивать нужно около 1,5-2 литров в сутки, больше не стоит, опасно отеками.
Добавки, витамины
Употреблять ли аптечные витамины будущей маме, может посоветовать врач. Если питание женщины полноценно, вполне возможно, ее организм не испытывает дефицита в витаминах и минералах. Однако зачастую, большинство беременных испытывают нехватку:
- железа;
- йода;
- кальция.
Проблему можно решить, принимая витаминно-минеральные комплексы для беременных. В каждой аптеке готовы предложить такие добавки на любой вкус и кошелек.
Можно ли алкоголь?
Если вдруг в 23 недели будущая мама выпила бокал вина, особого вреда малышу не нанесет. Однако это справедливо в том случае, когда алкоголь - не системное явление. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, женщина рискует родить ребенка с серьезными патологиями внутренних органов, внешними уродствами, нарушением работы ЦНС и мозга (вплоть до олигофрении).
Выпивая даже небольшую дозу спиртного, стоит помнить: единый кровоток матери и плода доставит «градусы» и малышу!
В целом, 23 неделя беременности не приносит женщине особых беспокойств. Кроха растет, активно напоминая о себе толчками, а сама мама еще полна сил и энергии. Полноценное питание, достаточный сон, умеренные физические нагрузки и обилие позитивных эмоций - все это поможет сделать период ожидания малыша незабываемым и радостным.
Видео по теме
Течение беременности на 23-й неделе
На 23 неделе беременности будущей маме потребуется в два раза больше энергии, чем нужно было раньше. И это не значит, что она будет в два раза больше работать, наоборот, будет посещать беременную женщину в два раза чаще.
Если недостаток сил и энергии мешает хорошо себя чувствовать в течение дня - стоит прилечь отдохнуть, даже если на часах только середина дня. Не нужно терпеть и пересиливать себя, сейчас важно набираться новых сил, а не чувствовать себя разбитой, уставшей и вялой.
Внимательно прислушивайтесь к своему организму. На 23 неделе у будущей мамы могут измениться . Не стоит игнорировать свои желания, так ребенок сигнализирует о том, какие именно «строительные материалы» в виде белков, жиров и углеводов ему необходимы на данном этапе.
23 неделя беременности: у будущей мамы . Однако с ужасом взирать в зеркало на свою округлившуюся фигуру не стоит. Основное количество набранной массы уйдет непосредственно после процесса родов, часть - необходима организму для начала грудного вскармливания. Конечно, кушать за двоих, как могут настаивать мамы и бабушки - нет никакой необходимости. Но и голодать или придерживаться судной диеты - вредно не только для здоровья мамы, а и для развития малыша, ведь таким образом он лишается необходимых витаминов и питательных веществ.
Что происходит на двадцать третьей неделе беременности
На 23 неделе беременности будущая мама может жаловаться на рук, ног, а также заметить появление сосудистых звездочек на коже. Проблемы с сосудами - начальные признаки вен, которое возникает из-за того, что ухудшается отток крови от ног: растущая матка сильнее давит на вены малого таза. Появление сосудистых звездочек - повод посетить флеболога.
Мария Соколова
Время на чтение: 22 минуты
А А
Ощущения женщины на 23-ей неделе
23 неделя – это довольно-таки благоприятный период практически для всех беременных. В большинстве случаев женщины себя чувствуют хорошо. Когда идет эта неделя, практически все ощущения женщины сосредоточены на малыше, ведь теперь она постоянно его чувствует.
Чаще всего на 23 неделе у женщин проявляются следующие ощущения:
- Схватки по Брекстону-Хиксу . В принципе, их может пока и не быть, но это весьма частое явление. Проявляются схватки в виде легких спазм в матке, не стоит волноваться, они являются частью ее подготовки к будущим родам. Если Вы положите руку на свою брюшную стенку, то сможете почувствовать незнакомые ранее мышечные сокращения. Это мышцы Вашей матки пробуют свои силы. В дальнейшем такие схватки могут начать усиливаться. Тем не менее, не стоит путать схватки по Брекстону-Хиксу с настоящими родовыми схватками;
- Заметно увеличивается вес . Дело в том, что Ваша матка продолжает расти, вместе с ней увеличивается плацента и повышается объем околоплодных вод. Некоторые знакомые могут заметить, что Ваш живот вырос слишком сильно и предположить, что у Вас будет двойня. Или, возможно, Вам будут твердить, что для такого срока живот у Вас слишком мал. Главное, не впадать в панику, все детки развиваются по-разному, так что не стоит никого слушать, у Вас, скорее всего, все в порядке;
- Боль при неудобном положении тела . На таком сроке малыш уже очень ощутимо пинается, иногда он может икать и менять свое местоположение в матке хоть по 5 раз в день. Из-за этого Вас может беспокоить боль тянущего характера. Также, она может быть и резкой, проявляется по сторонам от матки и возникает от напряжения ее связок. Боль быстро проходит при изменении положения тела, а матка при ней остается расслабленной и мягкой. У некоторых женщин уже на 23 неделе могут появиться боли в области симфиза, костного сращения таза в области лона, а также может немного измениться походка из-за расхождения костей таза перед будущими родами;
- Появляется чувство тяжести в ногах , возможно появление болей. Вы можете заметить, что старая обувь стала Вам немного тесновата, это вполне нормально. В связи с увеличением веса и из-за растяжения связок стопа начинает удлиняться, развивается статическое плоскостопие. Справиться с этой проблемой вам помогут специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь;
- Может проявиться варикозная болезнь . Именно к 23 неделе может проявиться такое неприятное явление как . Связано это с тем, что стенка вен расслабляется под влиянием гормонов, а матка в свою очередь нарушает отток крови по венам из-за сдавливания вен малого таза;
- Вероятно появление геморроя . К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача;
- Кожа чувствительна к ультрафиолету . Из-за высокого уровня гормонов следует быть осторожной, пребывая на солнце. Если Вы сейчас будете загорать, то закончиться это может пигментными пятнами;
- Появляется пигментация . У Вас потемнели соски, на животике от пупка вниз появилась темная полоска и сейчас она уже довольно-таки яркая;
- Беспокоит тошнота . Ее причина кроется в том, что увеличенная матка сдавливает желчевыводящие пути и мешает нормальному пищеварению. Если вы ощущаете тошноту после приема пищи, постарайтесь принять колено-локтевое положение, так станет немного легче. Стоит отметить, что такая поза приносит пользу и Вашим почкам. Таким образом, улучшается отток мочи.
Развитие плода в 23-ю неделю
К двадцать третьей неделе вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28-30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы.
На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают . Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять Вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.
К 23 неделе с Вашим ребенком произойдут также следующие изменения:
- Начинается нарост жира . Несмотря на это, пока что Ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной;
- Плод проявляет больше активности . Как говорилось выше, с каждой неделей Ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко. При эндоскопии плода на таком сроке можно заметить, как ребенок толкается в водную оболочку и хватается ручками за пуповину;
- Достаточно развита пищеварительная система . Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины, но выделяется в норме только после появления на свет;
- Развивается центральная нервная система малыша . На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе ребенок может видеть сны;
- Глаза уже открылись . Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.
Фото плода, фото живота женщины, УЗИ и видео на сроке 23 недели
Так выглядит плод на 23 неделе развития
УЗИ на сроке 23 недели
УЗИ на 23 неделе
Фото живота на 23 неделе
Видео: Что происходит на 23-ей неделе беременности ?
4D УЗИ на 23-ей неделе — видео
На 23 неделе нужно обязательно сделать УЗИ , если это не было сделано Вами еще две недели назад. Помните, что если сейчас не пройти эту проверку, то потом уже будет намного сложнее выявить какие-либо патологии плода, если таковые имеются. Естественно, нужно чаще бывать на свежем воздухе, питаться правильно и сбалансировано, следовать всем рекомендациям Вашего врача.
- Посещайте женскую консультацию раз в две недели . На приеме перинатолог оценит развитие, отследит динамику увеличения объема живота и высоты дна матки. Само собой, проводятся измерения артериального давления и веса будущей мамы, также частоты сердечных сокращений плода. На каждом таком приеме врач изучает результаты общего анализа мочи беременной женщины, который она обязана сдавать накануне приема;
- Больше двигайтесь, не проводите длительное время в сидячем положении . Если Вам все-таки необходимо подолгу сидеть, к примеру, на рабочем месте, но время от времени вставайте, можно немножко пройтись. Можете еще поставить маленькую скамейку под ноги, а для рабочего места необходимо выбрать стул с твердым сидением, прямой спинкой и поручнями. Все эти меры направлены на т, чтобы избежать застойных явлений в ногах и малом тазу;
- Чтобы предупредить развитие геморроя, включайте в свой рацион продукты, которые богаты грубой клетчаткой , старайтесь употреблять достаточное количество жидкости и витамины. Помимо этого, полезно будет в течение дня несколько раз прилечь на бок и отдохнуть, чтобы разгрузить вены в тазовой области;
- Питание должно учитывать склонность к изжоге и тошноте, запорам . Старайтесь питаться как можно чаще, избегайте продуктов, которые могут вызвать запоры и усилить сокоотделение. Если к 23 неделе вес набирается легко, то будьте как можно более осторожны;
- Секс обретает все больше ограничений. К 23 неделе Вы уже не так активны, как раньше, выбор поз становится все более ограниченным, требуется некая осторожность и предусмотрительность. Тем не менее, половой акт пойдет Вам на пользу. Женщине нужно получить оргазм, а следовательно и положительные эмоции, которые несомненно повлияют и на будущего малыша.
На 23 неделе подходит к завершению второй триместр беременности. Плод на двадцать третей неделе беременности уже имеет сформированный своеобразный режим дня, а у женщины продолжается спокойный и благоприятный период вынашивания плода. Не следует ограничивать себя в движении, наоборот, как можно чаще ходить в парк, делать зарядку, отказаться от лифта (при отсутствии противопоказаний со стороны врача). С этого времени будущей маме придется посещать гинеколога уже каждые две недели.
Что происходит на 23 неделе беременности?
Окончание второго триместра беременности проходит для женщины в благоприятной обстановке. Животик пока еще не мешает, гормональный фон стабилизировался, волосы блестят, кожа выглядит как никогда сияющей и здоровой, настроение - отличное. Но увеличившаяся нагрузка на организм в виде дополнительного объема крови и веса самой матки становятся причиной повышенной отечности ног. На этом сроке женщине уже рекомендуется отказаться от высоких каблуков и носить просторную свободную одежду.
ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ
Что происходит на двадцать третей неделе беременности в женском организме? Матка к двадцать третьей неделе беременности еще больше увеличивается и поднимается на два пальца выше уровня пупка. Живот существенно выдвигается вперед, что обусловлено увеличением объема амниотической жидкости.
Вес будущей мамы к этому сроку становится больше на 6-7 кг, но полные женщины в среднем ко второму триместру набирают 3-3,5 кг. Еженедельная прибавка не должна превышать 300 г, поэтому женщине важно следить за своим питанием, не допуская переедания - это может отрицательно повлиять на развитие плода после 23 недели беременности.
На этом сроке у некоторых будущим мам уже могут появиться ложные схватки - сокращения БрэкстонаХикса. Они могут возникать спонтанно, но при этом не приносят беременной неприятных ощущений. Эти схватки являются подготовкой организма и матки к предстоящим родам.
Растущий животик смещает центр тяжести, из-за чего у будущей мамы меняется походка, становясь более неуклюжей. Способствует этому также размягчение суставов и связок.
ОЩУЩЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ
Ребенок во время 23 недели беременности уже имеет свой собственный режим, который чаще всего совпадает с распорядком дня матери. У него вырабатывается определенный режим отдыха и активности, что уже может отчетливо ощутить женщина. Плод во время 23 недели беременности становится сильнее с каждым днем, поэтому его шевеления становятся все более выраженными.
На двадцать третьей неделе у женщины могут появиться болезненные ощущения в области крестца и лона, но, если они не сильные и не вызывают значительного дискомфорта, беспокоиться не стоит. Они обусловлены расширением костей таза и активным растяжением стенок матки и связочного аппарата.
Другим симптомом этого срока беременности является тяжесть в ногах. Она появляется в результате растяжения связок, поэтому для облегчения этого состояния нужно носить обувь с ортопедической стелькой, расслаблять ноги и стопы с помощью ножных ванн и массажа, а также меньше совершать пеших прогулок.
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
Выделения на протяжении всего срока беременности могут меняться в результате постоянной гормональной перестройки женского организма. Нормой для будущей мамы являются прозрачные, желтые и белые влагалищные выделения, но они должны иметь однородную консистенцию и нерезкий запах.
Примесь крови в выделениях может указывать на отслойку плаценты или на преждевременные роды, поэтому при ее появлении будущей маме нужно срочно обратиться к гинекологу.
УЗИ
Ультразвуковое исследование обычно на этом сроке не проводится, но поскольку ультразвук является абсолютно безопасным и не влияет на развитие плода на 23 неделе беременности, будущая мама может провести его по своему желанию в профилактических целях. На двадцать третьей неделе врач может с большей вероятностью диагностировать наличие или отсутствие патологий.
Врач при проведении УЗИ-сканирования оценивает развитие плода на двадцать третей неделе беременности:
- рост и размеры плода;
- место прикрепления плаценты;
- двигательную активность плода;
- работу внутренних органов и сердца;
- состояние плаценты и количество околоплодных вод.
Что происходит на сроке 23-х недель беременности с плодом?
Ребенок на 23 неделе беременностипродолжает активно расти и развиваться. Его рост уже составляет около 20 см, а вес достигает 450 г. По своим размерам он похож на некрупный баклажан. К завершению второго триместра ребенок активно увеличивает свой вес, при этом прибавка в росте становится меньше. Подрастет он уже на более поздних сроках.
Такие изменения обусловлены активным ростом подкожно-жировой клетчатки. Но по внешнему виду плод на 23 неделе беременности выглядит еще очень сморщенным и красным. Это связано с тем, что эпидермальные клетки активно развиваются, а малыша не поспевает за таким темпом.
В самой дерме накапливается пигмент, поэтому она становится уже не такой прозрачной. Постепенно развивается костная система и мышечная ткань. После 23 недели беременности плод уже имеет на пальцах практически сформированные ногтевые пластины. Пушок на голове постепенно начинает темнеть, приобретая свой натуральный цвет.
В 23 неделю беременности развитие плода становится все более выраженным. У ребенка начинает работать поджелудочная железа, которая ответственна за выработку ряда важных гормонов. Одним из них является инсулин, который отвечает за обменные процессы в организме и переработку глюкозы. Если у женщины есть сахарный диабет, то без соответствующего лечения у ребенка может произойти сбой в работе этого органа.
По исследованиям специалистов на сроке 23 недели беременности ребенок уже имеет фазу быстрого сна и может видеть сны. Во время беременности плод практически все основное время спит, периоды его бодрствования составляют около 2-4 часов в сутки. Ребенок на двадцать третей неделе беременности хорошо слышит, он может проснуться от внешнего шума или громких звуков.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Одной из опасных угроз на двадцать третьей неделе является гипертонус матки, который может быть обусловлен ее активным ростом и растяжением стенок. Повышенный тонус проявляется «окаменением» живота и ощущением тяжести, что может привести к угрозе прерывания беременности и преждевременным родам.
При появлении сильных сокращений важно сразу же обратиться к гинекологу, а также избегать перенапряжения, интенсивных физических нагрузок и длительных пеших прогулок. При необходимости специалист может предложить продолжить лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.
К другим опасным проблемам этого периода относятся:
- сахарный диабет беременных;
- варикозное расширение вен.
Для предотвращения возможных осложнений женщине рекомендуется избегать посещения общественных мест с большим скоплением людей, поскольку любая инфекция, ОРЗ и особенно грипп, перенесенные в этом периоде, могут повлиять на развитие некоторых органов и систем.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
Питание на этом сроке должно быть сбалансированным, с высоким содержанием протеинов, кальция и железа. Важно ограничить употребление соли, поскольку она приводит к появлению отеков ног. Вместо фруктовых соков лучше пить чистую не газированную воду, компоты и морсы. От чая и кофе следует отказаться, поскольку они слишком сильно тонизируют организм.Чтобы избежать изжоги, запоров и геморроя, не нужно есть жареное, острое, сладкое и копченое. Рекомендуется отдать предпочтение злакам, цельнозерновому хлебу, отварной рыбе, говядине.
Физическая активность будущей мамы должна быть ограниченной. Не рекомендуется совершать резких движений и заниматься интенсивными видами спорта, но гимнастика, фитнес или йога для беременных очень полезны.
Интимная близость на этом сроке беременности не запрещена, поскольку ребенок находится под защитой плодного пузыря и амниотической жидкости. Отказаться от нее следует женщинам, вынашивающим двойню, и при наличии патологии предлежания плаценты. Смена полового партнера может привести к проникновению во влагалище патогенной микрофлоры, опасной для развития плода.
Для облегчения болезненных ощущений в спине будущей маме следует носить эластичный бандаж, который может быть в комбинации с трусиками или иметь вид пояса.
Кожа будущей мамы в этот период особенно чувствительна к ультрафиолетовому излучению, любой загар может вызвать усиленную пигментацию. Поэтому женщинам с чувствительной кожей не следует длительное время находиться на открытом солнце.
При учащенном мочеиспускании не рекомендуется пить много жидкости на ночь. Также не следует долго терпеть при появлении позывов. Туалет можно посещать с периодичностью в 3-4 часа. Однако если при мочеиспускании появляются боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Когда беременность протекает без проблем, а малыш живет в животике у мамы уже целых 23 недели, женщина в полной мере начинает наслаждаться преимуществами своего «интересного» положения. Она каждый день гуляет, полноценно высыпается, ест полезную пищу и учится никуда не торопиться!
Между тем, на акушерском сроке беременности в 5,5 месяцев (23 недели) малыш продолжает активно расти и развиваться. Об этом он сообщает маме задорными толчками в живот! Давайте узнаем, что происходит на 23 неделе беременности с женщиной и ее ребенком.
Плод на 23 неделе беременности
Хотя по общепринятым меркам 29 – 30 см и 0,5 кг – показатели небольшие, для человечка, растущего внутри женщины, это очередное достижение. Именно настолько он успел вырасти и потяжелеть. Более того, на 23 неделе беременности размер мозга также увеличивается: это уже не скромные 2 г, как на втором месяце, благодаря регулярному пребыванию мамы на свежем воздухе масса головного мозга малыша достигает 100 г!
Кстати, полноценное кислородное «питание» было и остается важнейшим фактором развития для ребенка. Если пешим прогулкам мама предпочитает времяпровождение перед телевизором, малыш непременно выкажет ей свое недовольство активными толчками в живот. Да-да, женщине теперь не нужно замирать и чутко прислушиваться, чтобы почувствовать свое чадо – ребенок на 23 неделе беременности ведет себя очень подвижно и эмоционально. Общение с крохой в этот период приносит беременной одно удовольствие, ведь шевеления еще недостаточно сильные, чтобы принести ей дискомфорт, как это часто бывает на последних неделях особого положения. Однако не обойтись и без баловства, когда, например, малыш не дает отдохнуть маме ночью, то и дело толкая ее ножками. Методы «воспитания» в этом случае у каждой женщины свои: кто-то успокаивает проказника колыбельной, а кто-то – нежными поглаживаниями живота.
Дневные шевеления являются своеобразным показателем самочувствия «пузожителя»: за сутки будущая мама насчитывает около 10 – 15 толчков. Не стоит забывать, что к 23 неделе беременности ребенок уже живет в своем режиме отдыха и бодрствования, поэтому нет ничего удивительного в том, что после активных шевелений он на 1 – 2 часа может затихнуть. Помните, что поводом к немедленному обращению к врачу служит полное отсутствие толчков и шевелений малыша в течение суток.
Что еще происходит с малышом на 23 неделе беременности? Функции всех органов и систем маленького человечка продолжают совершенствоваться. К этому времени ЖКТ плода уже полностью «построен»: все готово к самостоятельной работе пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени и поджелудочной железы. Малыш заглатывает некоторое количество содержащих сахар околоплодных вод, которые впоследствии трансформируются в первородный младенческий кал – меконий.
Закончилось формирование мужских и женских половых органов – больше девочку с мальчиком не перепутать, как это иногда происходит на 12-13 неделе беременности. Увеличивается в размерах грудная клетка ребенка: первый полноценный вдох легкие сделают в момент рождения крохи, но уже сейчас плод «дышит», совершая в среднем 55 – 60 дыхательных движений в минуту.
Эндокринная система становится все более самостоятельной в своей работе: начинает функционировать селезенка малыша. Она производит новые кровяные клетки, строго проверяя их на «профпригодность» — все аномальные лимфоциты тут же уничтожаются.
Под кожей малыша продолжает увеличиваться жировая прослойка. Несмотря на это, кожные покровы плода все еще остаются сморщенными. Волосы ребенка на 23 неделе беременности насыщаются пигментом и темнеют.
Как меняется будущая мама на 23 неделе беременности
Когда на 23 неделе беременности развитие малыша идет полным ходом, его мама также не сидит, сложа руки: к этому времени она уже знает, как избавиться от неприятных побочных явлений «интересного» положения. Изжога, запор, судороги икроножных мышц, геморрой – для каждой проблемы уже найдено решение.
Нельзя сказать, что на 23 неделе беременности внешность женщины кардинально меняется, но некоторые метаморфозы все же присутствуют.
Кожа многих мамочек покрывается темными пигментными пятнами, которые в основном локализуются на лице, шее и в области подмышек. Не исключено и появление лишних волос на теле. К счастью, после родов эти неэстетичные признаки подготовки к материнству исчезнут, поэтому самым правильным будет просто не обращать на них внимание.
Зато будущая мамочка не может нарадоваться своей шевелюрой, которая стала заметно гуще и здоровее. Волосяные фолликулы кровь омывает с избытком, поэтому они не испытывают дефицита в полезных питательных веществах. Правда, существует и обратная сторона «идеальной прически»: волосы, которые не покинули голову беременной сейчас, обязательно сделают это в первый месяц после родов. Но это, скорее, закономерность, чем досадное недоразумение.
В особенно тщательном уходе на 23 неделе беременности нуждаются зубы и кожа будущей мамы. Здоровью зубов угрожает острая нехватка кальция, большая часть которого теперь расходуется организмом на удовлетворение потребностей растущей жизни. Проблемы, которые касаются состояния зубов, игнорировать нельзя ни в коем случае, так как больной зуб автоматически становится воротами, через которые опасная для ребенка инфекция может проникнуть в организм матери.
На 23 неделе беременности значительно возрастает потоотделение, которое может стать причиной раздражения и прыщей на лице. В течение дня будущей маме нужно несколько раз протирать наиболее проблемные места на коже антисептическими средствами. Все большую актуальность приобретает вопрос о появлении растяжек на теле. Чтобы не допустить появления стрий или хотя бы сократить их количество, в косметичке будущей мамы жирный увлажняющий крем должен стать средством №1.
Боли на 23 неделе беременности
Малыш активно растет, а значит, увеличивается и животик будущей мамы. Этот процесс сопряжен со смещением центра тяжести, в результате чего женщину начинают все чаще одолевать болезненные ощущения в области спины, поясницы и тазобедренных суставов. Иногда может возникать тянущая, а то и простреливающая боль в области таза, впрочем, это нельзя назвать патологией. Женщина не замечает, как ее тело готовится к предстоящим родам, а между тем, тазобедренные кости заранее размягчаются, чтобы плод беспрепятственно преодолел родовые пути. Не исключены боли и в области живота – они обусловлены давлением ребенка, размеры которого все время увеличиваются.
Безусловно, все неприятные ощущения можно снизить, если носить дородовой бандаж, отказаться от обуви на высоких каблуках, чаще устраивать 5-минутный отдых для ног, спать на удобной кровати, избегая упора на живот в положении лежа.
После утомительного рабочего дня натруженные ножки нужно баловать массажем и питательным кремом с расслабляющим эффектом. Это позволит будущей маме как можно реже сталкиваться с мучительными судорогами икроножных мышц посреди ночи. Не стоит также забывать о том, что свой организм нужно непременно снабжать кальцием.
А вот о головной боли, которая была неустанной спутницей первого триместра беременности, многие женщины на 23 неделе вынашивания малыша, к счастью, забывают. На этом этапе ожидания крохи атаки гормонов на несчастный женский организм проходят, мысли проясняются, а голова больше не болит!
Живот на 23 неделе беременности
Будущую маму все еще могут беспокоить тянущие и вместе с тем болезненные ощущения по бокам живота, особенно ощутимые в момент кашля, чихания или подъема из положения сидя. Возникает дискомфорт из-за чрезмерного растяжения мышц, которые фиксируют постоянно растущую в объемах матку.
Еще одной примечательной особенностью второго периода беременности являются так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса. По сути, это тренировочные сокращения матки, с помощью которых большой мышечный орган готовится к предстоящему родовому процессу. Время от времени женщина чувствует маточные спазмы, которые при нормальном течении беременности никакой боли доставлять не должны.
Другое дело, если внезапно начавшиеся сокращения за короткий промежуток времени становятся регулярными, сопровождаются болью и излитием околоплодной жидкости – это предвестники преждевременных родов. Стоит ли говорить, что будущая мама не должна терять ни минуты и вызвать скорую помощь как можно раньше?
Запоры также могут вызвать неприятные, а порою и болезненные ощущения в животе у беременной. Систематические сложности с опорожнением кишечника на 23 неделе беременности не норма, но довольно распространенное явление. К сожалению, у будущей мамы не всегда получается сбалансировать свое питание таким образом, чтобы избежать проблем с пищеварением. Однако это не значит, что нужно опустить руки и молча страдать! Экспериментировать с пищей, в состав которой входит клетчатка, никто не запрещал, главное, чтобы продукты питания легко усваивались и приносили пользу маме и ее малышу.
Влагалищные выделения на 23 неделе беременности
К характеру выделений (к их цвету, запаху) нужно относиться с должным вниманием: они могут многое рассказать о протекании беременности. На 23 неделе беременности показатели нормы выделений следующие: прозрачный или светло-молочный секрет жидкой консистенции без запаха, не сопровождающийся никакими неприятными ощущениями.
Отклонением от нормы считаются влагалищные выделения неестественного цвета: грязно-желтого, серого, зеленого, с примесью гноя или кровяных прожилок. Настораживать также должны творожистые или сильно пузырящиеся выделения с отталкивающим запахом – это верный признак инфекционного заражения половых путей. Если ко всему прочему беременную мучит зуд, сильное жжение и воспаленное раздражение гениталий, ей нужно как можно скорее показаться врачу! Инфекция любого происхождения грозит малышу внутриутробным заражением.
Отметим, что естественные влагалищные выделения по незнанию можно перепутать с подтекающими околоплодными водами. Околоплодная жидкость может выделяться небольшими порциями и быть не особо заметной. Однако будет лучше, если женщина все же заметит это осложнение и вовремя проинформирует об этом своего врача. В аптеках продаются специальные тесты, помогающие определить, какие именно выделения беспокоят беременную.
Несмотря на снижение риска самопроизвольного прерывания беременности на 23 неделе, многие женщины продолжают сталкиваться с гипертонусом матки. Это тянущие и тупые боли, опоясывающие живот, которые носят схваткообразный характер. Иногда гипертонус сопровождается мажущими кровянистыми выделениями. Большая опасность кроется в том, что выделения могут внезапно усилиться, а кровотечение является первым признаком отслойки плаценты. В этом случае нужно без промедления обращаться за врачебной помощью.
УЗИ на 23 неделе беременности
Конечно же, будущих родителей, прежде всего, волнует вопрос о половой принадлежности их малыша, ведь в семье уже идут жаркие споры по поводу выбора имени для будущего наследника. Но основная задача ультразвукового исследования беременной на этом сроке состоит в диагностике состояния плода.
Во время процедуры врач определит размеры малыша, соотнесет их с текущим сроком беременности, убедится в том, что ребенок развивается без патологий. Кроме того, он прослушает, как бьется маленькое сердечко и оценит качество двигательной активности плода. Процедура УЗИ дает возможность осмотреть внутренние органы ребенка, определить размеры частей его тела и соотнести их между собой – все это нужно для того, чтобы исключить вероятность развития патологии. А маме на память о 23 неделе беременности достанется вот такое милое фото:
Также специалист обратит внимание на размеры матки и состояние плаценты. Если вдруг окажется, что плацента располагается ниже, чем положено в норме, будущая мама не должна волноваться! Как правило, через некоторое время объемы матки станут еще большими, и плацента займет положенное ей место.