Как расцедить лактостаз? Этот вопрос становится актуальным для многих женщин, находящихся в послеродовом периоде. Расцеживать застоявшееся молоко очень важно, особенно в первый месяц кормления, когда малыш потребляет меньше, чем вырабатывается молочными железами, иначе возникает угроза развития мастита. Как правильно сцеживать грудное молоко в домашних условиях? Давайте разберёмся.
Почему необходимо сцеживать дома молоко самостоятельно
При возникновении первых признаков лактостаза (или застоя молока в молочных железах) в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, который расскажет вам основные правила сцеживания, а также проведёт осмотр груди на предмет выявления мастита. Мастит – это воспалительная патология молочных желёз, которая возникает при длительном застое молока без своевременного сцеживания.
Важная информация! Если при лактостазе не сцеживать молоко, то уже через пару недель у женщины развивается серьёзное воспалительное заболевание молочных желёз – мастит. Это воспаление может протекать в лёгкой или тяжёлой форме. Тяжёлое и длительное течение мастита приводит к хирургической операции по поводу удаления груди. Поэтому так важно проводить профилактику лактостаза и ежедневно после кормления малыша создавать отток остаткам молока самостоятельно, в домашних условиях.
В сцеживании молока особенно нуждаются женщины, осуществляющие грудное вскармливание новорожденного на первых месяцах его жизни. Энергетические потребности малыша ещё не высоки, а молочные железы под действием высоких титров гормонов продуцируют молоко в достаточно больших объёмах. Для того чтобы молоко не застаивалось в протоках молочных желёз и не создавало тем самым благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры, после каждого кормления грудью женщина должна сцеживать остатки молока из той груди, откуда кушал малыш.
Опасность перерождения лактостаза в более серьёзную воспалительную патологию заставляет лечить первые признаки застоя самостоятельно на дому. Единственный способ лечения лактостаза – самостоятельное сцеживание молока в домашних условиях.
Техника самостоятельного расцеживания молока в домашних условиях
Если кормящая мама обнаружила первые симптомы лактостаза (набухание и боль в области молочных желёз, подъём температуры тела), в первую очередь нужно разогреть поражённую грудь. Для этого применяется разогревание и лёгкое массирование, эффект которого тёплая вода только усилит. Для большего эффекта врачи рекомендуют делать согревающие компрессы в области груди. Для этого используют мёд, капусту. Приложите компресс на 15 минут и приступайте к следующим этапам. Доказано, что тепло расслабляет мышечную стенку грудных протоков, что облегчает отток молока.
Далее, если малыш голоден, покормите его. Помните, что кормление – лучший способ устранить симптомы застоя. Если одного кормления оказалось недостаточно, приступают к самостоятельной массажной методике сцеживания, которую сможет провести любая женщина прямо на дому.
Техника самостоятельного сцеживания в домашних условиях:
- Расположите правую и левую кисти рук в области нижних квадрантов молочной железы: четыре пальца охватывают железу снизу, а большие пальцы располагаются в непосредственной близости от ореолов. Плавными, ритмичными массажными движениями продвигайтесь вглубь по направлению к грудной клетке, стараясь расцедить все главные выводные протоки.
- Смените положение рук относительно ореолы соска, после чего продолжайте сцеживание выдавливающими движениями без сильного давления и нажима.
- Захватите одной рукой молочную железу, расположив указательный и большой палец вокруг ореолы, а другой помогайте придерживать грудь. Проделывайте круговые массирующие движения.
- Если облегчения не наступило и в груди всё ещё пальпируются уплотнённые болезненные участки, уделите им наибольшее внимание при массировании. Проделывайте все те же самые движения, только уже локально над инфильтратами.
- Завершающий этап: легкими движениями сдавите несколько раз молочную железу непосредственно над ореолами, чтобы удалить все остатки молока.
Важно! Если после сцеживания боль и отёк не прошли, а температура продолжает держаться, немедленно обратитесь к гинекологу за консультацией.
Для женщин, страдающих лактостазом, сцеживание – болезненная и неприятная процедура, однако выполнять её нужно. Боль – не повод для отказа, в противном случае развивается воспалительное перерождение.
Обучающее видео: Cцеживание грудного молока при лактостазе
Альтернативный способ борьбы с лактостазом в домашних условиях
Проводить ежедневно ручной массаж в домашних условиях подчас не под силу даже самым терпеливым мамочкам. Это занимает много времени, учитывая, что у кормящей женщины его и так немного. Поэтому на дому широко применяются специальные приборы — молокоотсосы. Приобрести их можно в любой аптеке по достаточно низким ценам.
Существует несколько видов этих приборов для применения в домашних условиях: помповые, поршневидные, электрические, электронные. Выбирайте тот, который наиболее удобен вам по цене и по применению.
Рождение малыша меняет жизнь каждой мамы. Появляются заботы не только с ребенком, но и изменения в своем организме требуют внимания. В период лактации нужно наблюдать за своим состоянием, потому каждой кормящей женщине нужно знать, как сцеживать грудное молоко руками. Ведь упущение важных моментов могут оставить негативные последствия.
Правильное сцеживание грудного молока руками
Медики утверждают, что сцеживаться ежедневно не следует. Есть случаи, когда такая процедура необходима. Для начала рассмотрим, при каких обстоятельствах женщине это надо делать:
- Первое время после родов. В этот период организация грудного вскармливания еще не налажена. Грудничок способен высосать небольшой объем молока, зато прибывает его много, потому от переполненности надо избавиться.
- Грудное вскармливание запрещено для ребенка. Поскольку сосание груди является тяжелой работой для младенцев, такой способ кормления не разрешается для недоношенных и детей с тяжелыми заболеваниями.
- Болезнь мамы. Если необходимо медикаментозное лечение, запрещенное при лактации, то также приходится сцеживаться самостоятельно.
- Лактостаз. С этой проблемой сталкиваются многие молодые мамы. Следует хорошо изучить информацию о том, как правильно расцедить грудное молоко руками, чтобы избавиться от этой неприятности.
- Разлука ребенка с мамой. Чтобы ребенка мог кто-то покормить в отсутствие мамы, ей требуется заранее все приготовить.
Техника сцеживания грудного молока руками
Перед тем, как сцеживать грудное молоко руками, рассмотрим подготовку к данной процедуре:
- Посуда. Приготовьте емкость, в которую вам будет удобно сцеживать молоко. Она должна быть обязательно простерилизованной, если планируется кормить им свое чадо. Так как сцеживать грудное молоко вы будете руками, удобнее использовать чашу с широким горлышком.
- Чистота рук. Обязательно руки должны быть тщательно вымыты с мылом.
- Расслабление груди. Молоко будет легче сцедить, если грудь сначала слегка разогреть. Отлично подойдет теплый душ или компресс. Смочите пеленку в теплой воде и поставьте на грудь на 5-10 минут. Перед процедурой можно выпить теплой воды или чая.
- Контакт с малышом. Идеальный вариант, если вы будете кормить одной грудью, а вторую при этом сцеживать. Когда младенец сосет, происходит активная стимуляция, что позволяет намного облегчить данный процесс. Однако если так не получается по какой-то причине, можно просто находиться рядом с ним или представлять как вы обнимаете своего кроху. Это поможет расслабиться.
Правила сцеживания грудного молока руками:
Делая это впервые, многие женщины замечают, что идут только капли. Не стоит переживать по этому поводу и тем более бросать начатое дело. Продолжая движения вперед, через несколько минут пойдут струи. Собственно это и будет показателем того, что все идет правильно. Если не получается, сделайте легкий массаж и повторите попытку. Любая резкая боль свидетельствует о неправильности действий.
Как часто нужно сцеживать грудное молоко?
Специалисты утверждают, что понять, как часто нужно сцеживать грудь, женщина может по своим ощущениям. Если она после кормления мягкая и не вызывает дискомфорта, то в сцеживании нет необходимости. Некоторые замечают, что после кормления одной грудью, вторая осталась твердой. В таком случае ее следует сцедить до мягкости. Сцеживание грудного молока руками после кормления до опустошения, будет сигналом для организма, что выработки мало и в следующий раз его прибудет гораздо больше.
Сцеживание грудного молока руками
Первое время после рождения крохи важно прислушиваться к своему организму и ощущениям. Груднички в это время едят только по требованию и зачастую немного, поэтому следите, чтобы грудь не была твердой с комочками. Сцеживание при грудном вскармливании играет важную роль. Проигнорировавши этот момент, в будущем можно получить немало негативных последствий.
Как расцедить грудное молоко после родов руками?
На 2-3 день после родов прилив молока у большинства рожениц очень большой и у многих женщин даже поднимается температура тела. Как правильно сцеживать грудное молоко руками впервые важно знать каждой роженице. Из-за неопытности молодые мамы допускают много ошибок. Например, вместо того, чтобы обхватить пальцами ореолу, они надавливают только на сосок, что приводит к трещинам.
Как сцеживать грудное молоко руками при застое?
Каждая родившая женщина должна наблюдать за всеми изменениями в своем организме, поскольку игнорирование может доставить массу хлопот в дальнейшем. Одной из частых проблем рожениц является Чтобы не было лучше чаще прикладывать кроху к груди, но если малыш не может все съесть, то следует избавиться от переполнености. Техника сцеживания грудного молока руками при лактостазе значительно не отличается от обычного сцеживания:
- Слегка помассируйте и погладьте те места, где есть комочки.
- Во время сцеживания второй рукой гладьте их легкими движениями, направляя к соскам.
- Как только почувствуете облегчение, процесс надо закончить.
Как сцеживать грудное молоко руками в бутылочку?
Некоторые мамы вынуждены отлучаться от своего чада. В таких случаях приходит на помощь кормление сцеженным молоком из бутылочки. У многих женщин это вызывает волнение и массу вопросов по этому поводу. Давайте попробуем во всем разобраться.
Сохранять этот уникальный продукт можно около 6-8 часов при температуре 19-20 градусов. В холодильнике – не более 7 дней. Для замораживания лучше будет приобрести специальные одноразовые пакеты. Так его можно 3-4 месяца.
Подогревать молоко нужно следующим образом:
- Если оно заморожено, то размораживать его следует сначала в холодильнике. Затем оставить его при комнатной температуре примерно на час.
- После этого в широкую кружку или другую подходящую посуду набрать горячую воду, но не кипяток.
- Поставить туда бутылочку с молоком, периодически помешивая его.
- Вытянуть бутылочку с молоком, когда оно будет нагрето примерно до 38 градусов.
Слово «лактостаз», которое так и переводится - «застой молока», полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом - болезненностью, покраснением и наконец подъемом температуры.
Причины лактостазов
могут быть различны:
- ГВ по режиму;
- например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку - а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, под мышками) движение молока приостанавливается;
- может надавить неподходящее для кормления белье;
- может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по-дому типа вешания штор или работы с пылесосом);
- общую усталость и недосыпание;
- использование сосок
,
благодаря которым кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением;
- мама может переесть жирного, тех же орехов - а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям…;
- довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды - когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант по грудному вскармливанию подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги;
- е
ще одна причина, к сожалению, довольно частая: -сцеживания после каждого кормления
до последней капли
, на которых настаивают «
опытные»
бабушки. Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться
, и они - естественно, желая своим дочкам только добра! - доносят до них «проверенную»временем информацию.
Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в 3 часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой.
Если же мама кормит ребенка по требованию , то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного - сцедить оставшееся молоко, только до облегчения(!) в груди. Если же грудь после кормления мягкая и комфортная, то этого делать не нужно! Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает - то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму - когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу - без какого-либо лактостаза...
Как себе помочьЕсли застой (лактостаз) все же случился, нужно обеспечить наиболее эффективный дренаж молока из той доли груди, где образовался застой. Это достигается таким прикладыванием к груди, в котором нижняя челюсть ребенка приходится на долю с застоем. Именно там, где работает нижняя челюсть малыша , идет самый сильный отток молока . Например, когда случается застой в верхней части груди (если представить грудь в виде часов, то в районе 12 часов), можно лечь на бок со стороны проблемной груди и приложить ребенка валетом – так, чтобы его ножки были направлены к голове мамы. Если понадобится, под голову или все тело малыша можно положить подушечку.В других случаях используйте основные позы, корректируя их так, чтобы нижняя челюсть (или, если не получается, хотя бы верхняя) была как можно ближе к месту застоя. Подкладывая больше или меньше подушек разного размера под малыша, держа его более вертикально или горизонтально, можно изменять положение десен относительно груди. Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - поменять положение ребенка при кормлении.
Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда, при кормлении, указывает его подбородочек!
На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:
1. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек , то почаще прикладывайте малыша в положении из-под рук:
2. C застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно - нижней грудью - а верхней:
3. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе:
4.А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди , придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении:
Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления , особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 30 мин.-1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще - минимум каждые 1-2 часа даже в ночное время. Иногда оказывается достаточно этого.
Но, если застой образовался на фоне отлучения от груди и нет возможности дать расцедить грудь ребёнку, а молокоотсос грудь не берёт, поможет сцеживание двумя пальцами:
При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, кормление грудью проводится так:
- Сначала приложите теплый компресс
, можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя или примите горячую ванну, или душ - это поможет лучшему оттоку молока;
- Затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Предварительно смазать кожу, например, детским маслицем, чтобы не повредить грудь растиранием;
- При необходимости, сцедите немного молока, чтоб ребёнку легче было захватить грудь;
- Приложите ребёнка к груди, уделяя основное внимание закупоренной доле (см. фото выше);
- На 5-10 минут приложите холодный компресс
, например, полотенце смоченное в холодной воде, чтобы снять образовавшийся отек тканей.
Последовательность действий должна быть именно такой!
Но бывает, что всего все-таки требуются дополнительные сцеживания
груди, например, если нет возможности покормить ребёнка грудью. Последовательность действий при сцеживании, аналогичная.
Если во время застоя молоко продолжает приливать… чтоб молоко меньше приливало - сокращаем питьё до минимума: 1 стакан воды растягиваем на сутки. При сильной жажде - умыться, смочить губы и прополоскать рот. Через сутки, по состоянию, можно пить в привычном режиме.
Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку - малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, особенно эффективны для этого аппараты, работающие по двухфазной системе сцеживания.
Между кормлениями можно делать компрессы
, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое - обычные холодные компрессы.
- компресс из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого по жилкам, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область ореолы и соска - для пищеварения малыша это не полезно). Можно на капустный лист нанести тонким слоем мёд;
- компресс из тёртой сырой картошки;
- медовая лепешка - мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
- компресс из прохладного обезжиренного творога.
Время прикладывания каждого компресса - около 20 минут.
При сильных затяжных болях
можно однократно выпить Но-шпу, 1 т., но не увлекаться ею!
Также, по отзывам мам, хорошо помогают:
- гомеопатическая мазь « »;
- крем Traumele С;
Они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями.
- настой «Малавит».
Ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между кормлениями.
Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать!
Чего делать нельзя (! ):- Прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ;
- Греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать молоко;
- Мазать грудь спиртом (водкой), мазью Вишневского и камфарой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс - полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфара способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась;
- Перетягивать грудь эластичным бинтом.Пока застой дает о себе знать, только уплотнением в груди , беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной выше схеме.
При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию - сделайте это. Можно принять детское жаропонижающее на основе парацетамола: (или , ), в детской дозировке - примерно 1 мл.
Если же температура держится долго , дольше 2 суток (а в первый месяц жизни малыша - больше суток) - обязательно обращайтесь к врачу: гинекологу или маммологу.
То же самое - если температуры нет , но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение.
Если дело идет к маститу , могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.
Так что все не так страшно, как кажется, главное - не запускать процесс!
Будьте здоровы!
_______________________
P. S.:
У меня, как-то был сильный лактостаз. Вечером, в считанные минуты шишка выросла размером с яйцо. Пыталась спастись молокоотсосом, но он за час моих стараний, только несколько капель смог выжать. После не удач я решила обратиться к и-нету. Нашла эту статью… И ребёнком я расцедила себя всего за 5 мин.! Намёка на шишку вообще не осталось. После, чтоб снять боль, в лифчик положила капустный лист..., и к утру ни боли ни синяка ни дискомфорта… С тех пор, ребёнком только и спасалась...
Деть - самый лучший наш молокоотсос, знаю на собственном опыте!
Когда отсутствует опыт в кормлении грудью, то большинство кормящих мам сталкивается со сложностями в его организации. Неприятности возникают сразу с приходом молока, обычно через 2–3 дня после родов. Как предупредить эти нежелательные явления, а при возникновении быстро с ними справиться?
Застой молока после родов и его причины
Многие мамы знакомы с таким явлением после родов, как лактостаз. Это застой молока в груди, доставляющий болезненные ощущения и затрудняющий процесс опорожнения груди новорожденным. Симптомы лактостаза — «каменная» разбухшая грудь с прощупывающимися уплотнениями в виде комков, чувство распирания, болезненность. При попытках сцеживания больной груди молочные струйки текут неравномерно, из каких-то протоков молоко течет по капле или совсем отсутствует.
Если не принимать никаких мер, то буквально через сутки подымается температура тела, грудь краснеет и к ней больно даже прикоснуться. Лактостаз не считается самостоятельным заболеванием, но его следствием может стать мастит — воспаление тканей грудной железы. При лечении мастита применяется антибактериальная терапия, а в запущенных случаях хирургическое вмешательство, что ставит под угрозу сам процесс грудного вскармливания.
Возникновение ситуации закупорки проток застоявшимся молоком наиболее вероятно в первый месяц после родов.
Такое может случиться из-за редкого прикладывания ребенка, разлучения матери и новорожденного по различным причинам, слабости и неопытности малыша в сосании.
В первые недели после родов и на 2–5 день, когда грудное молоко сменяет молозиво, переполненность грудной железы и застой возникают из-за сильного прилива молока, неслаженности ритма кормлений, несоответствия объемов вырабатывающегося молока потребностям ребенка.
С течением времени процесс грудного вскармливания подстраивается под индивидуальные запросы малыша, но до этого момента, чтобы разработать переполненную грудь и не допустить явлений лактостаза, потребуется своевременно расцеживаться.
Обратите внимание: не сцеживаться до полного опустошения, а именно расцеживаться для устранения образовавшихся уплотнений.
В противном случае приливы станут еще сильнее, и кормящая мать попадет в порочный круг бесконечных сцеживаний и излишней выработки молока.
Как повысить лактацию кормящей маме?
Ошибки начинающих мам в организации процесса лактации
Очень часто молодые мамы совершают ошибки в налаживании лактации, что приводит к застою молока. Самые распространенные из них, это:
1. Кормление по режиму. В первый день после родов объем желудка у новорожденного равен всего 7 мл, через 2–3 дня он достигает 22–27 мл. Грудное молоко усваивается намного быстрее искусственных смесей, отсюда и норма, разработанная для искусственного вскармливания — кормить через 3 часа. Редкие прикладывания по расписанию каждые 2,5–3 часа не подходят малышу на естественном вскармливании. Молоко скапливается и застаивается, грудные железы хуже опорожняются. Частые прикладывания, ночные кормления решают эти проблемы и способствуют становлению лактации. Отсутствие ночных кормлений приводит к переполненности грудных желез молоком к утру.
Кормить новорожденного нужно по требованию. В первые дни после родов промежуток между кормлениями может составлять всего лишь 20–30 минут с несколькими перерывами на 1,5–2 часовой сон. Некоторое время после рождения крохи для себя и остальных членов семьи «жить некогда». Со временем, по мере роста желудка и установлением внутреннего механизма биологических часов промежуток будет увеличиваться, а выработка молока более гибко подстраиваться к тандему мать — ребенок. Происходит такое упорядочение обычно в первые три месяца жизни малыша.
2. Выдавливание «ямочки» пальцем в груди, для того, чтобы ребенок «не задохнулся», ее захват двумя пальцами в виде «ножниц» приводят к пережатию и передавливанию молочных проток. Если необходимо придержать и направить грудь, то делать это нужно, поддев ее снизу всей ладонью и уложив большой палец руки сбоку.
3. Отсутствие контроля за правильным, глубоким захватом.
Грудь вкладывают в рот ребенку, дождавшись, когда он откроет его максимально широко.
При этом сосок должен быть захвачен весь, со всей, или почти всей, ареолой. Нижняя губка у малыша должна быть вывернута, между губой и грудью просунут язычок, движущийся при сосании волнообразно. Несоблюдение правильного захвата приводит к неэффективному опорожнению, микротравмам и трещинам сосков.
Аднексит при грудном вскармливании: этиология, диагностика, лечение
4. Допаивание водой, докорм смесью, использование пустышки в первые 1–3 месяца после родов. При допаивании, докорме и использовании пустышки у неопытного ребенка «путаются» соски, меняется манера сосания. Что опять же, ведет к нарушению естественных механизмов выработки молока, плохому опорожнению грудных желез и травмам сосков.
5. Сцеживание после кормления. Сцеживая грудь после кормления до полного опустошения, вы сигнализируете организму о том, что молока недостаточно, и объем его выработки увеличивается. Запускается гиперлактация, как следствие — застои.
6. Кормление в одном положении. Если постоянно кормить ребенка сидя и держа на руках, то отток молока из подмышечной доли груди происходит хуже всего. Поэтому в течение дня желательно менять позы для кормления, не ограничиваясь одной.
7. Ношение тесного белья, сон на животе в период отладки лактации передавливает молочные протоки. Снова застой!
Как расцедиться?
Если вы почувствовали болезненность и уплотнение груди, а после кормления она не становится мягче, то в первую очередь смените положение, в котором кормите. При этом подбородок малыша должен указывать на ту часть груди, где получился застой. С лактостазом в середине грудной железы ребенок лучше справится, если мама лежит на боку, но кормит не той грудью, которая снизу, а той, что сверху. Уплотнение со стороны подмышечной впадины — прикладывать нужно в положении ребенок из-под руки. Переполнена нижняя часть — ребенок лучше высосет молоко в положении сидя на коленях мамы, лицом к груди. С закупоркой в верхней части поможет справиться положение, когда ребенок лежит на спинке ногами от мамы, а сама мама кормит, склонившись сверху над ним.
Для восстановления оттока молока кормить нужно часто и небольшими порциями.
В случае, когда ребенок не в состоянии справиться с переполненностью груди, требуется ее расцедить. Если нет температуры, выполняется это в такой последовательности:
- чтобы расширить протоки, можно принять теплый душ, а можно приложить компресс из смоченного горячей водой полотенца длительностью 5–10 минут;
- осторожно помассируйте область застоя;
- сцедите молоко вручную или молокоотсосом, массируя область с застоем до ощущения облегчения;
- затем, для снятия отека, необходимо приложить холодный компресс на 5–10 минут.
Нужно ли мыть грудь перед каждым кормлением новорожденного ребенка
Снятию боли и рассасыванию застоя помогают прикладывания между кормлениями 20 минутных компрессов из прохладного, отбитого до появления сока капустного листа, обезжиренного творога или медовой лепешки из смеси муки и меда.
Лучше всех с образовавшимся застоем может справиться ребенок. Поэтому нельзя прекращать кормление. Когда не собираетесь немедленно сцеживаться, нельзя прогревать грудь между кормлениями, наносить мазь Вишневского и разогревать спиртовыми компрессами. Разработать грудь на начальных этапах лактостаза несложно, поэтому внимательно следите за своим состоянием и вовремя принимайте меры. В случаях, когда застой не проходит через неделю, или держится температура более двух дней, то возможно, что дело движется к маститу, или имеет место другое воспалительное заболевание. Тогда не запускайте процесс, и обращайтесь за медицинской помощью!
Лактостаз (застой молока) - распространённая среди кормящих мам трудность, встречающаяся в период лактации. Один из способов скорейшего её устранения - сцеживание грудного молока. Чтобы опорожнение груди было эффективным, кормящая мама должна знать, как подготовиться к сцеживанию и как безошибочно расцедить застой.
Несколько слов о лактостазе
Как в начальный период лактации, так и в то время, когда процесс кормления грудью уже налажен, женщина может почувствовать боль в молочных железах, их нагрубание. Сопровождаться эти симптомы могут видимым покраснением кожи груди в некоторых местах, повышением температуры тела. В таком случае говорят о лактостазе - застое молока в протоках молочных желёз.
Лактостаз характеризуется закупоркой молочных протоков. Если застой молока не устранить, он может спровоцировать воспаление молочной железы - мастит
Таблица: причины лактостаза и основные меры борьбы с ним
Причина лактостаза | Как устранить |
Недостаточное опорожнение молочных желёз | Следите за правильным прикладыванием ребёнка к груди, когда малыш ртом захватывает околососковую область (не только сосок) и может высосать молоко из разных областей груди. Если ребёнок пассивен при кормлении, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом |
Придерживание молочной железы при кормлении «ножницами», то есть двумя пальцами | Не пережимайте во время кормления пальцами молочные протоки, придерживайте грудь без надавливаний |
Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди | Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой. Практикуйте свободное вскармливание (кормление по требованию) |
Тесный бюстгальтер | Носите поддерживающее, но не тесное нижнее бельё |
Сон на животе | Спите на спине, на боку, это позволит исключить пережимание груди |
Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части | Носите поддерживающий бюстгальтер |
Стресс, переутомление, недосыпание | Оставьте время на дневной сон, создавайте в доме психологически благожелательную атмосферу, поручите некоторые домашние обязанности близким родственникам |
Травмы, ушибы груди, переохлаждение | Предохраняйте грудь от травмирования, переохлаждения |
Узкие протоки молочных желёз | Чаще прикладывайте малыша к груди |
Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой - гиперлактация | Избегайте необоснованного сцеживания |
Лучший способ избавиться от лактостаза - кормить ребёнка по его требованию и в правильном положении.
Всемирная организация здравоохранения заостряет внимание кормящих мам на четырех признаках правильного приладывания к груди
Важно! Когда лактостаз начинается внезапно, сопровождается острой болью, выраженным отёком, общим повышением температуры тела и ухудшением вашего самочувствия, нужно сразу обратиться к врачу.
Лактостаз - это показание к регулярному сцеживанию до момента освобождения протоков.
Подготовка груди к сцеживанию: разогревающие процедуры и массаж
Оттоку молока из груди способствуют «тепловые» процедуры. Разогревая грудь, женщина стремится к улучшению кровообращения в ней, к расширению молочных протоков.
Один из нескольких советов - примите тёплый душ.
Принимая душ, кормящая мама совершает массажные движения струёй теплой воды по направлению к соску, стимулируя отток молока от периферических долей груди к центральнымПоможет и согревающий компресс из мёда, печёного лука или капустных листьев, предварительно ошпаренных и отбитых кухонным молоточком для лучшей сокоотдачи.
Капустный лист обладает антисептическим, противовоспалительным свойствами. Приложенный плотно к груди на несколько часов, он снимает боль и уменьшает отёчностьСогревающий компресс может представлять собой и марлевую повязку, смоченную тёплой водой или камфорным маслом, держится он на молочных железах около 10 минут. Медики также рекомендуют при лактостазе компрессы с сульфатом магния («магнезией»). Важно следить за тем, чтобы лекарственный препарат не попал на сосок. Делаются компрессы только при отсутствии повышенной температуры у кормящей мамы .
После сцеживания компресс тоже будет кстати, но уже не разогревающий, а наоборот прохладный.
Тёплое питьё в виде чая также окажет согревающее действие на организм кормящей мамы.
Эффективность массажа молочных желёз несомненна. Наряду с частым прикладыванием ребёнка к груди и регулярным сцеживанием, массаж - главный помощник женщины в борьбе с недугом .
Массаж распространяется как на сами молочные железы, так и на область спины и шеи кормящей матери. Выполнить такой массаж маме помогут близкие. Руками массажирующий разминает кормящей женщине линию вдоль позвоночника, шейный отдел, область лопаток в течение нескольких минут. Далее можно переходить к массажу молочных желёз.
Цель массажа груди - расслабить железистую ткань груди и стимулировать отток молока наружу, поэтому процедура совмещает собственно массажные манипуляции с имитацией сцеживанияДействие массажа на организм кормящей мамы таково:
- Способствует выработке окситоцина, отвечающего за образование и выделение молока.
- Устраняет болевые ощущения: массаж снимает напряжение мышц.
- Размягчает застоявшиеся уплотнения, что облегчает процесс опорожнения грудных желёз.
- Улучшает кровообращение в тканях молочной железы.
Видео: правильная техника массажа груди
Перед массажем на грудь наносят небольшое количество крема или масла растительного происхождения, которые перед кормлением малыша обязательно смываются с поверхности груди.
Масла мяты, шалфея в народной медицине известны как травы, снижающие лактацию. Потому кратковременное их использование при массаже груди целесообразно для устранения застоя молока.
Приёмы выполнения массажа:
- Спирали. Размять лёгкими круговыми движениями каждый участок грудной железы, включая подмышечные впадины. Особое внимание уделить местам застоя молока. Нужно массировать от бока верх, далее к центру, вниз и опять к боку груди, перемещаясь по спирали. Направление от периферии к соску.
- Поглаживания. Требуется выполнять поглаживающие движения от краёв железы к центру. Провести поглаживания зоны между самой грудью и ареолами, затем самих околососковых зон по тому же принципу.
- Постукивания. Необходимо легонько простучать всю поверхность железы, слегка надавливая на неё.
- Потряхивания. Нужно наклониться вперёд и слегка потрясти грудь.
- При наличии в груди ощущаемых уплотнений они растираются легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке.
- Дополнительно выполняют массаж сосковой зоны большим и указательным пальцами.
Важно, чтобы все выполняемые массажные действия не причиняли дискомфорта кормящей маме, не создавали дополнительных болевых ощущений . Чрезмерное надавливание на железы может спровоцировать дополнительное повреждение молочных протоков и запустить воспалительные процессы.
Массаж делается спиралевидными или круговыми движениями в направлении к центру грудиОднако только массаж не в силах победить лактостаз. После массажа обязательно приложите ребёнка к груди или сцедите скопившееся молоко. Иначе размятые массажными действиями уплотнения вновь наполнятся прибывшим молоком и ситуация усугубится.
Техника ручного сцеживания
Сцеживание молока при лактостазе следует проводить после ряда разогревающих процедур, о которых мы сказали ранее. Заранее надо позаботиться о ёмкости для молока. Удобнее использовать посуду с широким горлышком, предварительно простерилизованную.
Женщину не должно ничего отвлекать и тревожить. Настроившись на сцеживание, кормящая мама устраивается поудобнее (сидя или стоя, не напрягая спинные мышцы) и подносит к груди подготовленную посуду для молока. Далее проводится собственно сцеживание - ряд движений руками, проиллюстрированных на рисунке ниже.
Сцеживать молоко рекомендуется через 10 – 15 минут после кормления малыша. Все манипуляции с грудью совершают чистыми руками, предварительно вымытыми с мылом
Последовательность действий при сцеживании такова:
- Грудь поддерживают ладонью одной руки.
- Большой палец другой руки кладут на ареолу над соском, указательный и средний - под соском, напротив большого. Большой и указательный пальцы должны образовывать букву «С» и располагаться на границе околососковой области - на расстоянии 3 - 4 см от соска.
- Равномерно нажимают пальцами в направлении грудной клетки.
- Далее сцеживают молоко, как бы двигая его пальцами по направлению к соску.
Зеленые стрелки показывают правильное место для надавливания на грудь, синие - интенсивный отток молока, наа втором рисунке красными стрелками обозначены неверные точки надавливания
Молоко сцеживается не сразу, после череды нажатий оно начинает капать или вытекать струёй (зависит от индивидуальных особенностей женского организма). Одну грудь рекомендуется сцеживать около 5 минут, пока молоко течёт струйкой, а не каплям и. Затем переходите ко второй груди. Далее выполните поглаживающие движения ладонями вдоль молочных желёз, слегка их потрясите. После повторите сцеживание.
Продолжительность сцеживания руками в целом составит 30 минут.
К правилам эффективного сцеживания относятся также следующие рекомендации:
- Движения повторяют ритмично и регулярно для опорожнения всех молочных протоков.
- Чтобы освободить от молока все сегменты груди, при сцеживании перемещают пальцы по околососковому кружку со всех сторон.
- Избегают сдавливания и передавливания груди, самого соска, а также трения кожи пальцами. Движения руками напоминают катание, а не сжимание или скольжение.
- Сцеживание проводят активнее в той части, где наблюдается уплотнение железы. Если вы прощупали расширения молочных протоков, при сцеживании акцентировать внимание нажатием рекомендуется именно на них.
Видео: особенности сцеживания молока при лактостазе
Сцеживание не должно вызывать болевых ощущений. Дискомфорт при сцеживании вызван неточной техникой сцеживания, а именно:
- Неправильным захватом груди пальцами: женщина надавливает на железистую ткань груди, а не на околососковую область.
- Травмированием соска через сжимание, что в дальнейшем может спровоцировать появление трещин.
- Неудобной для сцеживания позой.
Частота и продолжительность сцеживания
Когда процесс грудного вскармливания налажен, когда мать кормит малыша не по расписанию, а по требованию, когда ребёнок правильно захватывает грудь, необходимости в сцеживании нет.
Когда ребёнок правильно сосёт, почти весь околососковый кружок находится у него во рту. Нажимая на него дёснами, он выталкивает молоко из молочных протоков через сосок к себе в рот. Функция языка сосущего ребёнка - удержать околососковый кружок во рту и отправлять молоко изо рта в горло. Если ребёнок берёт в рот только сосок - он почти не высасывает молока, а если он будет жевать сосок, то может его повредить.
Е.О.Комаровский, врач-педиатр
http://lib.komarovskiy.net/grudnoe-vskarmlivanie.html
Нельзя сцеживать остатки молока после каждого кормления, если молоко приходит в достаточном для ребёнка количестве и удовлетворяющем его потребности в пище. Если после кормления в груди остались излишки молока в виде уплотнений, рекомендуется слегка помассажировать грудь и сцедить излишек до состояния облегчения.
Сцеживание принесёт пользу и не вызовет проблемы с лактацией, если кормящая мама будет соблюдать ряд правил:
- Нельзя сцеживаться больше трёх раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведёт к избыточному образованию молока . В случае если мама болеет и ребёнок не прикладывается к груди - сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа - 8 раз в сутки).
- Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.
- Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребёнка в молоке - и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.
- Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока . Основной гормон, отвечающий за выработку молока - пролактин - имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.
- Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорождённому, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно её захватить и поесть.
Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.
Застой молока в верхней, нижней долях груди: как правильно кормить и сцеживаться
Скопление молока в протоках молочных желёз может находиться в разных областях груди: верхней, нижней, в зоне подмышек, в области грудной клетки. Чтобы отток молока из этих зон был интенсивным, специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют выбирать определённые позы для кормления ребёнка и проводить активное сцеживание молока из этих участков.
В случае, когда болезненные уплотнения определяются в области подмышек, расположите ребёнка при кормлении в положении «Из-под руки». Малыш лежит на боку, его ноги располагаются за спиной матери. Мать придерживает голову ребёнка рукой.
Кормление в положении «Из-под руки»
Если лактостазные уплотнения имеются у середины грудной клетки, выбирайте позу для кормления «Лёжа на боку». Мать лежит на боку, а тело ребёнка расположено вдоль туловища матери. При этом малыш тоже выкладывается на бок и плотно прижимается к матери. Кормление осуществляют из верхней груди, а не из нижней.
Кормление в положении «Лежа на боку»
Помогает убрать застой молока из центральной области груди также кормление в положении «Колыбелька». Малыш лежит на боку, повернут в сторону матери и плотно к ней прижат животиком. Голова ребёнка поддерживается мамой или специальной подушкой для кормления.
Положение для кормления «Колыбелька»Если молоко скопилось в нижней области груди, то выберите позу для кормления «Сидя». Ребёнок располагается на коленях у матери в положении «сидя».
Положение для кормления «Сидя»Если малыш ещё слишком мал и сидеть на коленях у мамы не может, кормите грудью в положении «Стоя».
Поза для кормления «Стоя»При лактостазе в верхней доли груди эффективно кормить в позе «Валетом». Мать и ребёнок лежат на боку и повёрнуты друг к другу.
Кормление в положении «Валет»
Важно! При лактостазе нужно расположить ребёнка так, чтобы его подбородок (нижняя челюсть, активно работающая при кормлении) смотрел в сторону уплотнения в груди, тогда отток молока из проблемных областей будет интенсивным.
Можно ли расцедить застой с помощью молокоотсоса
Молокоотсос удобен, если сцеживаться кормящей маме приходится регулярно, например, при рождении недоношенного ребёнка, а также при выходе на учёбу или работу. Для сцеживания применяются механические (женщина сжимает «грушу», и молоко отсасывается) и электрические молокоотсосы (работают от сети или батареи, не требуют дополнительного приложения усилий).
Молокоотсосы разрабатываются с учетом анатомии груди, а некоторые также имитируют естественный механизм сосанияМолокоотсосом целесообразно воспользоваться с целью максимального удаления излишков молока, что не всегда позволяет сделать ручное сцеживание. Молокоотсос лучше работает при наполненной груди (в том числе при лактостазе) и не так эффективен при небольшом приливе молока.
Приобретая молокоотсос, проверьте наличие опций по настройке силы тяги и скорости отсасывания молока, а также возможность обработки деталей аппарата кипячением или стерилизацией.
Некоторые кормящие мамы совмещают два вида сцеживания: ручное и механическое: при переполненной груди пользуются сначала молокоотсосом, а остатки молока сцеживают вручную .
При использовании молокоотсоса соблюдайте следующие рекомендации:
- Изучите инструкцию к аппарату, проверьте правильность сборки.
- Простерилизуйте воронку и молокосборник (прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).
- Расположите воронку так, чтобы сосок находился точно в её центре, иначе возможны болевые ощущения.
- Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения. В среднем процесс займёт не более 15 минут.
- Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некоторое время после кормления.
Сцеживание - один из эффективных способов борьбы с лактостазом. Прежде чем приступать к сцеживанию, кормящая мама должна ознакомиться с техникой его проведения, особенностями подготовки к нему, а также определится: избавляться от застоя молока руками или с помощью молокоотсоса. Только тогда сцеживание принесёт пользу и не создаст дополнительных проблем с лактацией.