Все будущие мамы, без исключения, переживают по поводу того, как будет протекать их беременность, ведь перед ними встают важные вопросы: какие недели беременности самые опасные, чего ожидать, как питаться и прочее.
Начало На третьей неделе Долгожданный
заслуженная радость выбирайте меню
Первый триместр беременности
На протяжении первых трех месяцев «интересного положения» будущая мама может не ощущать изменений своего организма, но этот период является самым основополагающим за все месяцы вынашивания ребенка.
- Первые недели после зачатия малыша происходит инкубационный период, на 2-3 неделе, который сопровождается прикреплением яйцеклетки с плодом в слизистую оболочку матки. Критичность заключается в том, что беременная девушка в эти опасные недели первого триместра еще не знает о своем положении, а некоторые действия, которые она производит, могут неблагоприятно сказаться на формировании, прикреплении плодного яйца. Это может быть курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, физический труд или эмоциональный стресс. Опасны также некоторые заболевания женщины, ведущие к выкидышу: миома матки, рубцы, оставшиеся после операций.
- С 4 по 6 недели начинают формироваться основы органов ребенка. Поэтому в этот временной промежуток возможны не только выкидыши, но и развитие патологий будущего малыша. Очень важно постараться исключить любые вредные привычки, наладить эмоциональный фон, прекратить физические нагрузки.
- А с 8 по 12 недели приходится третий опасный период в первом триместре беременности, так как у девушки формируется плацента – защитная оболочка плодного яйца.
Начало новой жизни
Критичные ситуации во втором триместре
После первых трех месяцев вам кажется, что критичные недели и самые опасные периоды беременности пройдены, но ради здоровья вашего будущего ребенка не стоит расслабляться. Во втором триместре беременности также существуют свои угрозы – опасные недели:
- чаще всего различные отклонения в развитии малыша наблюдаются с 18 по 22 недели, так как они возникают в результате заболевания будущей мамы из-за различных инфекций, в том числе переданных половым путем: хламидиоз, герпес – все эти заболевания ведут к инфицированию плода либо к преждевременным родам;
- при УЗИ в эти опасные недели беременности выявляется неправильное местоположение плаценты, а врач-гинеколог может обнаружить ослабление шейки матки.
Все вышеперечисленные угрозы могут привести к выкидышу, гибели плода в утробе матери, либо, при инфекционных заболеваниях, развитию патологий малыша. Будущие мамы должны с большой осторожностью относится к своему здоровью, при подозрении на нездоровое состояние обращаться незамедлительно к лечащему доктору.
Во втором триместре беременности, вне зависимости от недели, особенно важно избегать физических воздействий на плод: опасных ударов, падений, часто случающихся зимой на скользком льду. Избегайте высоких каблуков, шпилек, короткой одежды в холодную пору.
На третьей неделе беременности
Третий квартал
Уже большая половина пути ко встрече с вашим малышом пройдена, осталась последняя треть вашего ожидания. В третьем триместре при преждевременных родах велик шанс спасения вашего крохи, так как современная медицина ушла далеко вперед в вопросах выхаживания недоношенных детей (при условии, что малыш весит более 500 грамм, а ваш срок не менее 22 недели). Так что, если предыдущие недели беременности сопровождались опасными ситуациями для вас, то в некотором роде вы можете вздохнуть с облегчением.
В последней трети вынашивания ребенка происходит активное развитие внутренних органов будущего ребенка, подготовка их к самостоятельному функционированию. Самыми опасными моментами беременности во третьем триместре являются с 28 по 32 неделю:
- развитие позднего токсикоза, именуемого гестозом, сопровождается отеканием ног, повышением давления, появляются признаки тошноты, что отрицательно сказывается на развитии плода;
- отслаивание плаценты, результатом чего может стать возникновение кровотечения и преждевременные роды, возможно также раннее старение защитного слоя малыша;
- большое количество околоплодных вод, признанных аномальными;
- фетоплацентарная недостаточность – нарушения в функциях плаценты, что приведет к кислородному голоданию плода, а вследствие, к задержке развития малыша.
Долгожданный и счастливый период каждой мамы
Опасные периоды после ЭКО
Если ваше положение – положительный результат экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то вы наверняка уже знаете, что при таком способе зачатия очень велика возможность рождения не одного, а двоих детей. Отсюда и риск, ведь выносить и произвести на свет одного малыша трудно, а если у вас таких двое, то ответственность и сложность периодов только возрастает.
Помимо этого, важно знать следующие сложности, возникающие после ЭКО:
- увеличение риска выкидыша на раннем сроке: чаще всего для минимизации таких случаев гинекологи назначают беременным девушкам гормональные препараты;
- причины бесплодия будущей матери могут повлиять и на само течение беременности, появление генетических отклонений у ребенка.
Все это можно предотвратить пристальным вниманием к своему здоровью, состоянию, а также незамедлительным походом ко врачу или его вызову в случае малейшего недомогания.
Самые первые недели беременности после ЭКО наиболее опасные. Плоду необходимо закрепиться в яйцеклетке женщины, «обрасти» плацентой, но все усугубляется самим процессом поддержания беременности: приемом гормонов, нестандартным способом зачатия (подселения яйцеклеток), что также может способствовать уменьшению желтого тела таких клеток. А также сам организм женщины, точнее иммунная система, может отвергать малыша, формируя антитела. Подобные условия сопровождаются отслоением плаценты, способствуют появлению кровотечений и выкидышам.
Заслуженная радость — быть мамочкой
Именно потому все действия врачей, направленные на сохранение плода, начинаются с самой первой недели зачатия и проводятся более мощными эстрогенными и гестагенными препаратами.
Правила поведения в критичные моменты
Как вы сами видите, опасные недели при беременности существуют в каждом из триместров, а факт остается фактом – нет однозначного ответа, какая неделя беременности является самой опасной, ведь при всех неблагоприятных исходах жизнь вашего будущего ребенка будет находиться под угрозой. Цель каждой девушки, которая уже при первых признаках беременности чувствует материнский инстинкт, это рождение здорового и сильного потомства, поэтому очень важно бережно относиться не только к своему здоровью, но и эмоциональному состоянию. Запомните, что ваш настрой передается будущему малышу и очень важно, чтобы он был именно позитивным.
Опасные недели беременности – это критические периоды, на протяжении которых плод наиболее уязвим к неблагоприятному воздействию извне. Для каждого триместра беременности характерны свои опасные для развития плода недели.
Первый критический период (3 акушерская неделя беременности)
Это срок от зачатия (овуляции) до имплантации плодного яйца в эндометрий матки. Имплантация плодного яйца в стенку матки происходит на 6-7 день после овуляции .
Большинство женщин на таком сроке даже не подозревают о своей беременности, и посещают сауну, окунаются в проруби на Крещение, проходят флюорографию или рентген.
Приём медицинских препаратов, запрещённых при беременности, в этот период не способен оказать негативного воздействия на плод, ведь плодное яйцо находится в подвешенном состоянии, и нет ещё его связи с материнским организмом. Но вот слишком высокая/низкая температура окружающей среды или облучение при обследованиях могут привести к гибели плодного яйца. В этом случае женщина, как правило, даже не осознаёт, что произошёл срыв беременности, ведь менструальноподобное кровотечение происходит в срок или с небольшой задержкой.
Если женщина была в солярии в 1-2 неделю после зачатия (не зная о своём положении), и беременность продолжает развиваться, то переживать не стоит, значит, на плод ультрафиолет не повлиял, иначе беременность бы сразу прервалась.
Помимо всего прочего, опасность этого периода заключается в том, что матка может быть просто не готова к беременности. Когда жёлтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона, слизистая оболочка матки не переходит в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего без поддерживающей терапии происходит выкидыш. В этом случае для сохранения беременности женщине назначается гестагенный препарат (Утрожестан или Дюфастон) и/или уколы ХГЧ.
Второй критический период (4-12 акушерская неделя беременности)
Это первые 2 месяца после задержки менструации. В этот период женщина уже знает, что беременна, ведь у неё наблюдается задержка месячных, и наверняка она уже с первых дней сделала тест на беременность , который показал заветные две полоски.
На протяжении этого времени опасность заключается в том, что у плода идёт закладка всех органов и систем, происходит формирование туловища, головы и конечностей.
Приём запрещенных при беременности препаратов может привести к:
– неразвивающейся беременности (анэмбрионии) и/или самопроизвольному выкидышу;
– задержке внутриутробного развития и/или порокам развития.
В перечень «вредных» медикаментов входит:
- Аевит. Этот дуо-препарат содержит большую дозу витамина А. Приём Аевита на ранних сроках беременности, способен оказать тератогенное воздействие на плод, то есть длительное употребление этого витамина может привести к развитию пороков внутренних органов будущего ребёнка, чаще всего сердечно-сосудистой и нервной системы.
- Аспирин/Анальгин (или ацетилсалициловая кислота). С наступлением беременности необходимо забыть об этом болеутоляющем средстве, и использовать вместо него, например, парацетамол, который не оказывает ни токсического, ни тератогенного, ни мутагенного воздействия на плод.
В первом триместре Аспирин можно принимать только по показаниям, например, при высоком риске наступления тромбоза, и лишь в микродозах.
Приём полной дозы ацетилсалициловой кислоты в течение нескольких дней может стать причиной расщепления у плода верхнего неба.
- антибиотики тетрациклинового ряда, группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин) и аминогликозидов (Гентамицин, Стрептомицин), производные нитрофурана (Фурагин), метронидазол и пр.
- Спазмалгон. При спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов беременным рекомендуется принимать Но-шпу (или дротаверин), не вызывающую (в отличие от Спазмалгона) абсолютно никакого негативного воздействия на плод.
Это те препараты, которые находятся в аптечке у любой женщины. От приёма одной таблетки ничего не будет, но лучше не рисковать здоровьем своего малыша, и исключить эти лекарства уже с момента планирования беременности, ведь витамин А, к примеру, способен накапливаться в организме.
Третий критический период (18-24 акушерских недель)
Это период усиленного роста внутренних органов плода и формирования многих систем его организма. Угроза для жизни и здоровья малыша возникает при развитии у беременной острых форм инфекционных заболеваний, в частности, передающихся половым путём (хламидиоз, герпес, токсоплазмоз, уреаплазмоз).
Пагубно влияет на плод и длительное удержание у беременной высокой температуры тела (38 °C и более), как это бывает при гриппе . Поэтому при повышении температуры тела до этой критической отметки примите 500 мг Парацетамола (это 2 таблетки по 250 мг). Температура должна снизиться в течение часа.
Если этого не произошло, рекомендуется растереть тело водно-уксусным раствором (1 часть уксуса смешать с 2 частями тёплой воды), тепло одеться и лечь под одеяло. И через 4 часа от последнего приёма повторно выпить 500 мг Парацетамола.
Для этого срока также характерно проявление истмико-цервикальной недостаточности, которая чревата самопроизвольным прерыванием беременности. Чтобы избежать этого беременной прописывают Утрожестан вагинально, устанавливают на шейку матки гинекологический пессарий или накладывают швы.
Для каждой беременной женщины не секрет, что существуют опасные периоды при вынашивании ребенка вплоть до самых родов. Они, как правило, разделяются на определенные недели и имеют свои факторы.
Какие самые опасные недели беременности Месячный цикл женщины это примерно 25-28 дней. И вот когда она забеременела, и этот цикл еще не успел "затормозить" это может являться серьезной угрозой для беременности. Врачи определяют первый триместр, а именно: четвертая, восьмая и двенадцатая недели беременности. Эти сроки опасны тем, что может произойти потеря плода, который еще не так прочно прижился в лоне матери. Особенно на 8 и 12 неделях, когда у ребенка уже закладываются внутренние органы и малыш начинает свое развитие, а организм женщины возможно в ряде каких либо причин и факторов не готов или не созрел. На этих порах живота совсем не видно, малыш размером с грушу или яблоко и если вы чувствуете, что у вас тянет низ живота или заметили кровянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть угроза выкидыша.
Опасные недели беременности на втором триместре
Обычно, после двенадцатой недели все стихает и протекает нормально и без сбоев, однако уже примерно на 16 или 17 неделе могут произойти неприятности. У женщины может наблюдаться истмико-цервикальная недостаточность, которая в народе называется "слабость шейки матки". Этот диагноз означает, что шейка матки ослаблена или расширена и не может удержать плод, что может привести к преждевременному отходу вод и родам. И если это случилось раньше 24 недели, спасти ребенка практически не удается. В таком случае матку "подшивают", и тогда женщина донашивает ребенка или до 34 недели или даже до 38-39.
Этот диагноз может быть обусловлен различными факторами: слишком частые половые акты при беременности, алкоголь, цистит, врожденные патологии у матери.
Опасные недели беременности на третьем триместре
Этот триместр считается уже доношенным, даже если произойдут преждевременные роды. Но есть проблемы, с которыми можно столкнуться и потерять плод. На третьем триместре самыми опасными неделями считаются 29, 32 и 34. В это время может произойти "голодание" ребенка, вследствие истощения плаценты по разным причинам, напримермать инфицирована (грипп, ОРВИ, венерические заболевания, пищевые инфекции и т.д.). Также на этом сроке иногда наблюдается поздний токсикоз (гестоз), что часто приводит к гипертонусу матки, преждевременным водам и может грозить также и жизни самой матери.
Что следует помнить
- Во-первых, если женщина, будучи беременной на ранних сроках употребляет алкоголь, курит, принимает наркотические препараты (таблетки, марихуану, тяжелые наркотики) патологий у ребенка вряд ли удастся избежать, особенно на 12 неделе, именно тогда закладываются все жизненно важные органы, и этот процесс самый важный. Если женщина не знает о своей беременности, и не планировала ее, следует проконсультироваться у доктора и сдать анализы, ну и конечно прекратить вредить и своему здоровью и здоровью ребенка.
- Не забывайте, что гестоз может наступить вследствие неправильного питания или также алкоголя или сигарет. Не переедайте, откажитесь даже от рюмочки коньяка или от выкуренной сигаретки, спите нормально, чаще бывайте на свежем воздухе, пейте побольше чистой воды, кушайте меньше жареного и копченого, побольше клетчатки (овощи, фрукты, вареное мясо, рыбка).
- Следует помнить, что влияет на тяжесть здоровья беременной и принятие антибиотиков любой группы. Имея достаточно тяжелый химический состав, который направлен на уничтожение какой либо инфекции, антибиотики влияют на весь организм, особенно достается желудку и печени. Поэтому не следует, простудившись пить что-то на свое усмотрение, обратитесь к врачу. Но если у вас мочеполовая инфекция (цистит, ЗППП) тогда вам назначат препараты, но строго под наблюдением врача.
Если будущая мама выносила ребёнка спокойно, без осложнений, она скорее исключение из правил. На ранних и поздних сроках женщин подстерегают риски; только физически крепкие, а также осторожные дамы в положении избегают проблем и рожают здорового малыша. Врачи выделяют наиболее опасные периоды внутриутробной жизни плода, о которых не мешает знать и беременным, чтобы сберечь своё маленькое чудо.
Как развивается плод
От крошечного комка клеток до полноценного человека, способного существовать во внешнем мире - такая эволюция происходит в течение 9 месяцев. Если «пробежимся галопом» по триместрам - условным периодам, на которые медики делят время вынашивания плода - проследим, что происходит в материнской утробе месяц за месяцем. Итак:
Развиваясь внутри тела мамы, малыш не «оторван от действительности» - он ощущает перемены в окружающей среде, и во внешней, и в утробной; результатом становятся реакции плода, порой негативные. Среди самых опасных - нарушения в развитии, приводящие к выкидышам, а на поздних сроках - к преждевременным родам.
Вот главные угрозы, подстерегающие будущего ребёнка:
- плохая экология там, где живёт беременная;
- работа будущей мамы на вредном производстве;
- бедное полезными веществами питание - так, у женщины иногда развивается железодефицитная анемия, сокращается количество поступающего к плоду кислорода; развивается кислородное голодание - гипоксия, следом - проблемы со здоровьем у крошки;
- инфекционные воспаления у матери - особенно нежелательны на ранних сроках, когда у плода нет плацентарной преграды от микробов;
- злоупотребление лекарствами - вещества из препаратов беспрепятственно проникают к плоду в 1 триместре, но способны также преодолевать плацентарную защиту, вызывая проблемы в развитии малыша; принимать медикаменты беременным советуют только в крайних случаях;
- стрессы у женщины;
- вредные привычки - курение, спиртные напитки, наркотики;
- генетические патологии у будущей матери.
Десятилетиями акушеры и гинекологи наблюдали за тем, как протекают беременности, и выделили наконец промежутки, в которые риски для жизни малыша наиболее высоки из-за повышенной уязвимости организма матери.
Таблица: опасные недели беременности
1 триместр |
|
2 триместр | с 18 по 22 |
3 триместр | с 28 по 34 |
Когда беременность под угрозой
Врачи обнаружили такую закономерность: начала критических периодов беременности, как правило, приходятся на дни, когда у женщины ожидались бы месячные, не будь та в положении. Случайно или нет, в такие недели плод, а также плацента развиваются наиболее интенсивно.
Если женщина прежде делала аборт, опасным для следующей беременности считают срок, на котором проводили процедуру. То же относится к предыдущим выкидышам, гибели ребёнка в утробе.
Кризисы 1-го триместра
Зачатие позади. Перед сгустком клеток, ещё не превратившимся в плод, стоят задачи - добраться до матки и прилепиться к стенке органа. Помешать этому способна куча факторов:
Бывает, женщина ещё не подозревает о том, что зачала, и продолжает вести прежний образ жизни: с энтузиазмом лечится препаратами, курит, принимает алкоголь. В итоге - выкидыш; на ранних сроках и естественное изгнание плода часто проходит для девушки незаметно. А иногда тест сигнализирует о зачатии двумя полосками, но дальше - тишина, никакого развития, потом - обильные месячные. Когда вынашивание плода началось, но сразу прервалось, медики говорят о биохимической беременности.
Таким образом, самые опасные в 1 триместре - 2 и 3 недели: на 8 день после зачатия плодное яйцо пытается закрепиться на внутреннем слое матки, и препятствий тому множество; поскольку в эти дни решается судьба будущего ребёнка, они признаны наиболее рискованными и для всей беременности.
Итак, этап прикрепления завершён, у плода через эндометрий налажено питание и дыхание. Дальше - органогенез, заключительный этап эмбриональной стадии развития: у будущего ребёнка формируются главные органы. Процесс тонкий, чувствительный; малейшее неблагоприятное воздействие извне - и что-то пойдёт не так, как задумала природа.
Чаще других появляются:
- порок сердца;
- недоразвитие головного мозга;
- нарушения в нервной системе;
- болезни органов зрения;
- эндокринные патологии.
Поэтому 5–6 недели также называют кризисными: велики угрозы потерять ребёнка или родить неполноценного малыша.
На конец 1 триместра приходятся первые этапы формирования детского места (плаценты) и пуповины. Плацента вырабатывает гормон, отвечающий за беременность - прогестерон, который прежде синтезировался в жёлтом теле яичника. На этапе передачи функций от одного органа к другому уровень прогестерона грозит снизиться, что увеличит опасность выкидыша. Так что с 10 по 12 неделю вынашивания жизнь плода снова может прерваться - это третий кризисный период 1 триместра.
Плацента создаётся для защиты плода, однако в процессе формирования служит дополнительным фактором риска для жизни малыша
Если женщинам, забеременевшим естественным путём, требуется внимательно следить за собственным здоровьем и самочувствием, то будущим мамам, прошедшим процедуру ЭКО, нужно быть осторожными вдвойне. Дисбаланс гормонов в организме после ЭКО более ярко выражен. Постельный режим, спокойствие и гормональная терапия помогут избежать отторжения плода. Чаще у таких женщин случается и внематочная беременность. В целом опасные недели у тех и у других беременных совпадают.
Лечение патологий в первом триместре
Частичная отслойка плодной оболочки - хориона, угрожающая потерей ребёнка, сопровождается:
- маточными кровотечениями;
- тянущими болями в нижней части живота.
При таких симптомах без промедлений звоните в скорую; с угрозой выкидыша борются исключительно в условиях стационара. Главное, чтобы отслойка не прогрессировала. Придётся оставаться в постели под надзором медперсонала и принимать препараты:
- прописанные доктором спазмолитики;
- средства с прогестероном: перорально - таблетки Дюфастон, вагинально - свечи Утрожестан.
Для пополнения запасов гормона прогестерона будущим мамам с угрозой выкидыша назначают Дюфастон
Оберегайте организм от бактериальных и вирусных инфекций; микробы способны навредить беззащитному плоду. Учитывайте, что на ранних сроках иммунитет беременной снижен, поэтому избегайте поездок в переполненных автобусах и метро, не общайтесь с теми, кто подхватил простуду, и в холода одевайтесь теплее.
Отравление некачественными продуктами вызывает кишечные инфекции, а значит - понос и рвоту; обезвоживание организма матери критически опасно для плода. Поэтому следите за рационом, не ешьте что попало.
И не поднимайте тяжестей - иначе едва прикрепившийся зародыш оторвётся от эндометрия.
Опасный промежуток 2-го триместра
Середину беременности традиционно считают спокойным временем: приоритетные органы у малыша сформированы и начинают работать, где-то с 16 недели плацента уже служит барьером для возбудителей инфекций, отравляющих веществ. И токсикоз будущую маму не мучает, самочувствие в норме. Женщина расслабляется: главные угрозы позади.
Однако динамичное развитие малыша в утробе влечёт за собой новые риски:
- истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) - нарушение функции шейки матки, преждевременное укорочение и раскрытие прохода, ведущего во влагалище;
- низкое предлежание плаценты - край временного органа расположен ближе 6 сантиметров от канала шейки.
Патологии возникают на 18–22 неделе вынашивания плода, поэтому этот период пополнит список опасных во время беременности.
ИЦН
Когда в шейке детородного органа снижается мышечный тонус, она не в состоянии удерживать выросший и отяжелевший плод; тот опускается. Под давлением будущего ребёнка шейка раскрывается, часть плодных оболочек попадает в просвет. Жизнь крошки висит на волоске, потому что высока вероятность:
- разрыва плодного пузыря из-за малейшего роста физической нагрузки; последуют преждевременные роды, спасти ребёнка на таком сроке невозможно;
- инфицирования плода патогенной микрофлорой, которая живёт в мочевых путях.
До последнего момента женщина не подозревает, что наступила угроза выкидыша - у цервикальной недостаточности почти нет отличительных признаков; изредка ощущается тяжесть в нижней части живота, приходит чувство распирания, но такие симптомы списывают на «интересное положение». Обнаружить патологию способен гинеколог при осмотре женщины на кресле; диагноз подтверждают процедурой трансвагинального УЗИ. Срочная госпитализация и наложение шва в области шейки предотвратят потерю плода.
По медицинской статистике каждая десятая будущая мама испытывает во 2 триместре (реже в 3 триместре) истмико-цервикальную недостаточность; патология в ответе за привычное невынашивание плода в одном из четырёх случаев.
Опасность ИЦН возрастает при многоплодном вынашивании; процент рождения близнецов или двойняшек выше среди тех, кто забеременел после ЭКО. Многоплодие нуждается в пристальном контроле со стороны врачей даже в относительно безопасном 2 триместре.
Двое в утробе требуют двойного внимания: во 2 триместре под давлением малышей может преждевременно раскрыться шейка матки
Предлежание плаценты
Если образовавшийся во 2 триместре временный орган, имеющий форму лепёшки, прикрепился в верхнем секторе матки, плод не пострадает: эта область хорошо снабжается кровью. Кроме того, расположенная таким образом плацента не загораживает выход из матки.
А вот так называемая низкая плацентация означает риски для жизни обоих - и женщины, и ребёнка. Кровоснабжение внизу хуже. Под давлением плода «лепёшка» опускается, частично или полностью закрывает цервикальный канал. Возможные последствия:
- анемия у женщины, спровоцированная обильными кровотечениями;
- геморрагический шок от кровопотери - смертельно опасное состояние;
- гипоксия у плода - из-за сдавленных сосудов и ухудшения кровотока, ведущая к задержке внутриутробного развития;
- отслойка плаценты раньше времени - когда отошла половина временного органа, плод погибает;
- низко лежащая плацента не даёт головке ребёнка опускаться перед родами в малый таз, это осложняет естественные роды; часто в такой ситуации врачи выбирают кесарево сечение.
Медикаментами патология не лечится. Чтобы поправить здоровье, пострадавшее от последствий низкого предлежания, и продлить вынашивание, доктор назначает женщине:
- для снижения тонуса матки и остановки преждевременных схваток - таблетки Гинипрал, суппозитории Папаверин;
- для повышения уровня гемоглобина - капли Гемофер, раствор Ферлатум;
- для увеличения количества прогестерона - Утрожестан;
- для улучшения кровотока в пуповине - таблетки Курантил, а также безопасные препараты с магнием, фолиевой кислотой.
Ферлатум обогатит кровь беременной гемоглобином и избавит от анемии
Чтобы доносить плод, женщине требуется поменять образ жизни и привычки. Рекомендуют:
- не делать порывистых движений;
- отказаться от нагрузок;
- на время забыть о вагинальных процедурах;
- не сидеть, скрестив ноги;
- не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
При сильных кровотечениях беременную кладут на сохранение. С увеличением срока ситуация усугубляется; плод растёт, начинает вертеться в утробе и иногда повреждает плаценту.
На 20–22 неделе низкую плацентацию диагностируют у четырёх из пяти будущих мам, но не всё так страшно; на более поздних сроках плацента, как правило, поднимается у девяти из десяти женщин, прежде имевших патологию, и занимает безопасную позицию в верхней части матки.
Другие риски
С 16 недели беременности у плода образуется костная ткань; процесс может нарушиться, если женщина простудилась и получила осложнение в виде инфекции. У ребёнка не исключены патологии костной системы.
Простуда входит в число главных врагов для беременных; вызывает инфекции, воспаления, что пагубно отражается на развитии плода
На 20 неделе у плода женского пола образуются яйцеклетки, после начинается формирование матки. А у будущей мамы такие перемены вызывают поясничные боли, трудности с пищеварением и даже расстройства кишечника.
Расслабляясь во 2 триместре, не забывайте регулярно наведываться к гинекологу и проходить плановые обследования.
Угрозы 3-го триместра
Заключительный этап беременности сопровождается усиленной нагрузкой на организм женщины. Будущей маме труднее двигаться, наклоняться; походка тяжелеет, самочувствие, как правило, ухудшается. Мало приятного, когда:
- постоянно устаёшь;
- мучаешься одышкой;
- страдаешь бессонницей - из-за выросшего живота трудно отыскать удобную позу для сна, к тому же изводит страх предстоящих родов;
- болят суставы.
Но это не главные опасности. Преждевременные роды - вот чего стоит бояться по-настоящему. Однако разумное поведение будущей мамы, бдительность и своевременное обращение ко врачу в случае тревожных симптомов помогут «дотянуть» беременность до того момента, когда малыш сможет самостоятельно обитать во внешнем мире.
С 28 по 34 неделю беременным требуется соблюдать максимальную осторожность - это последний период повышенного риска для внутриутробного развития плода. В наши дни научились выхаживать недоношенных детей, родившихся на 28 неделе, но опасность потери ребёнка сохраняется и лучше, если тот появится на свет, как говорится, «дозревшим».
Гестоз
Эта патология подстерегает женщин в положении как раз на пороге 3 триместра. Гестоз (другое название - поздний токсикоз) именуют «болезнью теорий»: врачам до сих пор не удаётся точно установить её причины. Тем гестоз и опасен, поскольку появляется внезапно. Болеют исключительно беременные; после родов поздний токсикоз проходит.
Гестоз сопровождается сбоями в кровообращении, поражениями сосудов; дальше - по цепочке нарушается работа важнейших органов, в том числе сердца, почек. Симптомы патологии:
- отёки - сначала на конечностях, потом расползаются по телу;
- рост артериального давления;
- белок в моче;
- мочеиспускание малыми порциями;
- почечная недостаточность;
- неукротимая рвота - 20 и больше раз за день (если болезнь вступает в тяжёлую стадию);
- пелена перед глазами - сигнализирует о нарушении кровообращения в мозге (состояние преэклампсии);
- судороги, обморок (эклампсия - тяжёлая форма гестоза); не исключены отслоение сетчатки, отёк мозга.
В редких случаях будущая мама впадает в кому и умирает.
Осложнения при гестозе несут угрозы для плода, среди которых:
- гипоксия;
- нарушение работы внутренних органов;
- отслойка плаценты;
- асфиксия (удушье) при рождении;
- преждевременные роды;
- гибель в утробе.
Тяжёлый гестоз требует госпитализации; иногда чтобы спасти жизнь матери, беременность прерывают. В других случаях контролируют у женщины:
Из лекарств врач выбирает те, что улучшают кровоток в органах малого таза, снижают давление, укрепляют сосуды. Задача медиков - продлить беременность хотя бы до 37 недели, когда уже возможны естественные роды.
Гестоз настигает от 25 до 30 процентов женщин; в списке причин смерти беременных занимает вторую строчку. Если у будущей мамы острый гестоз, вероятность смерти плода достигает 32 процентов.
Чтобы снизить вероятность позднего токсикоза, ещё в начале беременности:
- бросьте вредные привычки;
- уменьшите физические нагрузки;
- забудьте о стрессах;
- перейдите на правильное питание; забудьте о жареных, солёных, жирных блюдах, копчёностях, шоколаде; контролируйте вес;
- выпивайте ежедневно полтора-два литра воды.
Плацентарная недостаточность
Временный орган реагирует на патологические перемены в организме женщины; как результат - плацента перестаёт нормально работать, то есть питать и защищать плод. Нарушается кровоснабжение будущего ребёнка, а значит:
- у плода развивается гипоксия;
- замедляется внутриутробное развитие малыша;
- плацента отслаивается;
- изредка плод замирает в матке (фактически - умирает от удушья).
Случается, плацента преждевременно стареет; «лепёшка» истончается, покрывается крапинками, приобретает волнистую структуру. Работать в полную силу, как прежде, орган уже не в состоянии, что, разумеется, критически опасно для незрелого плода.
К порче временного органа, как правило, приводят:
- инфекции половых путей женщины, последующее заражение плода;
- гестоз;
- наследственные патологии у беременной;
- низкое расположение плаценты;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- пиелонефрит;
- врождённые дефекты развития у плода.
При тяжёлой плацентарной недостаточности будущую маму помещают в стационар, назначают:
Чтобы предупредить патологии плаценты, беременным из группы риска (с сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом) прописывают Дипиридамол; лекарство оживляет кровоток и препятствует появлению тромбов.
После ЭКО за плацентой нужен особый контроль; процедура искусственного оплодотворения неблагоприятно воздействует на развитие органа, опасность досрочного старения повышается.
Как пережить опасные недели
Спокойствие и бдительность - ваши союзники при наступлении периодов повышенных рисков. Тревоги, паника, напротив, только добавят угроз.
Не представляйте беременность сплошным испытанием; вынашивая будущего ребёнка, непременно почувствуете приливы радости, счастья - а это главное. Теперь знаете, когда ваш организм более уязвим - и это полезное знание. Чтобы без осложнений пройти через опасные недели, соблюдайте простые правила:
- вовремя появитесь в женской консультации и встаньте на учёт;
- добросовестно проходите скрининги (пренатальную диагностику) в каждом триместре;
- следуйте советам врачей, не увлекайтесь самолечением;
- если появились странные боли или обнаружили непривычные выделения, поспешите к доктору;
- ведите здоровый образ жизни, вычеркните из обихода вредные привычки;
- питайтесь продуктами, которые богаты витаминами, а вкусные, но вредные отложите до других времён;
- больше двигайтесь - ваш лучший друг отныне не диван, а свежий воздух; но избегайте значительных физических нагрузок.
Прогулки на природе - верное средство укрепить организм и снизить угрозы в опасные периоды беременности
К сожалению, после ЭКО каждая пятая женщина не донашивает плод; однако это не причина отказываться от попыток завести детей - в конце концов, четверо из пяти получают шанс стать матерью.
Во время беременности организм матери уязвим, но еще большую опасность представляют так называемые опасные недели, в которые риски неприятных осложнений увеличены. Как правило, это связано с тем, что и плод, и матка растут особенно активно, и, если появится препятствие, может случиться непоправимое. В какие недели следует соблюдать особенную осторожность и как миновать опасные периоды?
Существуют ли опасные периоды во время беременности?
Критические периоды беременности действительно существуют. Это такие промежутки времени, в которые ребенок подвергается большей опасности. Обычно это связано с формированием жизненно важных органов и систем, и, если в эти периоды будут воздействовать неблагоприятные факторы, риск возникновения аномалий этих органов особенно высок.
Также в опасные периоды возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности и выкидыша. Если рассмотреть по триместрам, то в первом — самом опасном и самом насыщенном критическими неделями — чаще всего диагностируют выкидыш, внематочную или замершую беременности, во втором — судороги и гестоз, в третьем — преждевременные роды и отслойку плаценты.
Неблагоприятные факторы, которые могут негативно отразиться на беременности:
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркомания, таксикомания);
- Неправильное питание;
- Дефицит витаминов и полезных веществ (железо, фолиевая кислота);
- Стрессы;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Перегревание, переохлаждение;
- Воспалительные и инфекционные заболевания;
- Воздействие токсических веществ, в том числе — лекарственных препаратов;
- Гормональный сбой;
- Обострение хронических заболеваний.
Кроме этих, учитываются и индивидуальные особенности женщины и обязательно изучается ее "репродуктивное прошлое", в том числе, аборты, выкидыши, ЭКО, появление ребенка путем кесарева сечения, хирургические манипуляции на органах малого таза. При таком анамнезе критические периоды становятся еще более опасными, и за женщиной наблюдают особо внимательно.
Большое значение имеет возраст женщины: больше всего рискуют юные девушки в возрасте до 18 лет и женщины после 35.
Также врачи нередко обращают внимание на психологическое состояние роженицы и даже могут направить на консультацию к психологу. Многие женщины оказываются психологически не готовы к родам: боятся, считают, что не готовы, испытывают давление со стороны родителей или партнера ("уже пора"), делают отсылку к прошлому неудачному опыту (выкидыш, замершая беременность), страх потерять привлекательность после родов. Такое психологическое состояние сопоставим с постоянным хроническим стрессом, переживаниями, поэтому автоматически добавляется еще один фактор риска — стресс.
Опасные периоды при беременности:
Опасные недели встречаются в каждом триместре.
- в первом триместре
В первом триместре выделяют три опасных периода:
- 2-3 неделя — период внедрения эмбриона в матку;
- 4-6 неделя — период образования зачатков будущих органов малыша;
- 8-12 неделя — время начала формирования плаценты.
Если женщина не знает о наступившей беременности или не готовилась к ней, меры безопасности, скорее всего, не соблюдаются: роженица может продолжать заниматься спортом, нервничать, принимать несовместимые с беременностью лекарства. Могут также присутствовать недолеченные гинекологические заболевания, не заживший рубец после кесарева сечения, которые помешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
С 4-ой по 6-ую недели беременности начинают закладываться основные органы плода, и при неосторожности будущей мамы зародышевые лепестки могут быть сформированы неправильно, т.е. с патологиями. Часто патологии оказываются не совместимы с жизнью, в результате чего случается выкидыш.
Третий месяц беременности (время с 8-ой по 12-ую неделю) характеризуется образованием плаценты — главного защитного орудия малыша. Именно плацента защищает плод в утробе матери от различных неблагоприятных условий. Ее нормальное формирование во многом зависит от состояния эндокринной системы, поэтому при нарушении работы щитовидной железы, чрезмерном синтезе прогестерона или тестостерона часто фиксируется замершая беременность с ее последующим самопроизвольным прерыванием.
- во втором триместре
Середина беременности тоже имеет свой опасный период — самый длинный за все 9 месяцев. Он начинается на 18-ой неделе и длится по 22-ой. Если в этот промежуток случается выкидыш, его называют поздним, а причинами самопроизвольного прерывания беременности часто становятся:
- Неправильное расположение плаценты;
- Гипертонус матки;
- Истмико-цервикальная недостаточность;
- Венерические заболевания.
Неправильное расположение плаценты может быть связано с ее частичным или полным предлежанием, заниженным расположением, а также с невозможностью находиться в правильном месте из-за физических преград (рубцы, миомы и другие новообразования, врожденные аномалии строения матки). В результате может произойти отслойка плаценты, и без отсутствия врачебного вмешательства это состояние часто заканчивается кровотечением и гибелью плода.
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) связана с преждевременным раскрыванием шейки матки из-за расслабление мышц, к которому приводят либо давление крупного плода, либо гипертонус матки. Хотя это состояние возникает достаточно редко, оно способно спровоцировать преждевременные роды.
Инфекции, передающиеся половым путем, несут прямую угрозу жизни малыша. Возбудители способны проникать через плаценту и вызывать подтекание амниотической жидкости. Чтобы этого избежать, нужно, во-первых, готовиться к беременности и проходить обследование на этапе планирования, во-вторых, использовать барьерную контрацепцию при ведении половой жизни во время беременности.
- в третьем триместре
К началу третьего триместра в утробе матери находится полностью сформированный человечек с ручками, ножками и почти всеми системами органов. Однако малыш еще не готов появиться на свет, потому что не все органы способны функционировать сами (к примеру, легкие), а вес и рост ребенка еще слишком малы для самостоятельной жизни. Поэтому преждевременные роды, которые часто случаются с 28-ой по 32-ую неделю, таят смертельную опасность.
В критические недели завершающего триместра факторами риска являются:
- Гестоз, сильный поздний токсикоз;
- Отслоение плаценты;
- Многоводие и маловодие;
- Фетоплацентарная недостаточность;
- Гормональный сбой.
Что делать в опасные периоды беременности?
Лучшее, что может делать женщина во время беременности, — соблюдать рекомендации врача. Гинеколог учитывает особенности женского организма, о которых ему стало известно за время наблюдения, поэтому его практика и опыт — самый надежный источник советов.
Не следует опираться на советы посторонних: друзей, бабушек, знакомых, искать ответы на вопросы на форумах, и уж тем более — экспериментировать. Самодеятельность лишь увеличит вероятность осложнений.
Женщине стоит соблюдать осторожность во всех своих действиях, однако проводить критические периоды, лежа на диване, будет лишним. Нужно прислушиваться к своему организму, давать ему то, что он хочет (если это не противоречит основным правилам безопасности при беременности), следить за рационом питания, соблюдать интимную гигиену.
На пользу пойдут недолгие прогулки на свежем воздухе, здоровый сон не меньше 8 часов в сутки, положительные эмоции. Нужно заниматься тем, что приносит удовольствие: смотреть любимые мультфильмы, рисовать, больше отдыхать. Воздействие стрессоров нужно ограничить полностью.
Физические нагрузки, вредные привычки, незащищенный секс, долгое нахождение в неудобной позе под запретом. Если женщина испытывает дискомфорт, беспокойство, ничем не мотивированную тревогу, замечает опасные сигналы организма (выделения, боли в животе и пояснице, жжение и зуд в области половых органов), нужно немедленно посетить врача.
Не нужно морально готовиться к критическим периодам и настраивать себя, что они критические: чем меньше женщина переживает по этому поводу, тем легче удастся пережить опасные недели беременности.
Особенно опасные недели беременности таят в себе массу опасностей, но их можно легко избежать, соблюдая простые правила безопасности и беспрекословно выполняя рекомендации врача. Во время вынашивания ребенка женщина очень тонко чувствует себя и своего малыша, даже если речь идет о ранних сроках, поэтому нжуно больше отдыхать, при необходимости консультироваться с врачом и настраиваться на хорошее.
Специально для - Ольга Павлова