24 неделя является последней во II триместре беременности. Развитие малыша переходит на новый уровень. С каждым днем ребенок все больше набирает вес, что неизбежно сказывается на общем самочувствии будущей мамы. Возрастает нагрузка на внутренние органы, смещается центр тяжести тела, формируется родовая доминанта в центральной нервной системе. Весь организм женщины начинает подготовку к самому важному событию – рождению ребенка в запрограммированный природой срок.
Развитие плода, рост и вес
На 24 акушерской неделе в организме плода начинает синтезироваться собственный гормон роста. Под воздействием этого вещества ребенок начинает усиленно прибавлять в весе и росте. Внешне малыш становится все более похожим на одного из родителей. Масса тела плода на 24 неделе беременности достигает 550-600 г , а длина тела составляет 29-30 см .
В конце II триместра продолжается активное развитие всех органов чувств. На этом сроке малыш умеет:
- различать яркий свет и реагировать на него;
- распознавать различные звуки извне;
- выделять в постороннем шуме голоса родителей и самых близких людей;
- ощущать вкус и запах амниотической жидкости.
Дифференцировка отделов головного мозга приводит к тому, что малыш с каждым днем все лучше ориентируется в окружающем пространстве. Он учится владеть своим телом, реагировать на различные раздражители и выражать свои эмоции определенным образом. На этом сроке мимика плода достаточно хорошо развита. В ответ на нежелательное воздействие ребенок может сморщиться, ударить пяточкой в живот или перевернуться. Движения плода отчетливо ощущаются будущей мамой в течение всего дня.
24 неделя беременности – время формирования основных рефлексов плода. В этот период малыш однозначно распознает эмоции матери и учится на них реагировать. Негативные и позитивные эмоции воспринимаются одинаково сильно. Не случайно психологи советуют беременным женщинам не перенапрягаться и ограждать себя от любых переживаний. Все стрессы и тревоги неизбежно отражаются на состоянии плода и мешают его нормальному внутриутробному развитию.
В конце II триместра начинается формирование вестибулярного аппарата плода. В это время малыш чутко реагирует на любые изменения, происходящие в организме матери. На этом сроке рекомендуется больше двигаться, чтобы дать возможность малышу развиваться в нужном для него темпе. Занятия йогой, гимнастикой, плавание и обычные прогулки пойдут на пользу беременной женщине и плоду. Главное здесь не перестараться, рассчитывать свои силы и избегать серьезных перегрузок для организма.
В 24 недели малыш становится невероятно восприимчивым к любым тактильным ощущениям. Ему нравятся прикосновения мамы и папы к животу, легкие постукивания и поглаживания. Чем больше будет срок беременности, тем чаще у малыша будет возникать потребность в контакте с родителями. Не стоит упускать такую возможность наладить общение со своим ребенком еще до его появления на свет.
На 24 акушерской неделе кожа плода приобретает привычный розовый оттенок. Развивается подкожно-жировая клетчатка, накапливается бурый жир в важных местах. Усиливается рост пушковых волос по всему телу. Брови и ресницы малыша становятся заметно длиннее. Цвет и густота волос на голове определяются на генетическом уровне.
В конце II триместра большую часть времени малыш проводит во сне. На просмотр сновидений приходится от 16 до 20 часов в сутки. Известно, что у же на этом сроке сон малыша имеет две фазы – быструю и медленную. На долю быстрого (поверхностного) сна приходится более 60%.
Состояние женщины
Прибавка веса на 24 неделе составляет 5-5,5 кг. Такой относительно быстрый набор веса неизбежно сказывается на работе всех внутренних органов. В конце II триместра значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы, включая кишечник, сердце и почки. Возникающие перемены приводят к появлению различных специфических симптомов, свойственных второй половине нормально протекающей беременности.
На 24 неделе матка находится на уровне пупка. Животик будущей мамы заметно округляется. Грудь также увеличивается в размерах. Появляется молозиво – первичное молоко, предназначенное для питания младенца. Молозиво представляет собой густые бело-желтые выделения из сосков, появляющиеся при надавливании на ареолу или самопроизвольно. Отсутствие первичного молока на этом сроке также считается нормой.
К концу II триместра нервная система женщины постепенно переходит из состояния возбуждения в фазу торможения. Со стороны может показаться, что будущую маму не волнует ничего, кроме собственного здоровья. В этом нет ничего удивительного, ведь все мысли женщины сейчас направлены на происходящее внутри. Шевеления малыша, изменение фигуры и прочие перемены в собственном теле кажутся важнее любых других событий. На этом сроке многие женщины сводят к минимуму любые социальные контакты, чтобы только больше времени провести наедине с собой и своим малышом.
Шевеления плода на 24 неделе ощущаются достаточно хорошо. В среднем будущая мама различает до 10 движений малыша в сутки. С каждым днем ребенок будет становиться все сильнее. Женщинам астенического телосложения уже на этом сроке активные шевеления плода могут причинять некоторый дискомфорт.
Возможные проблемы
На 24 неделе беременности следует обратить внимание на такие состояния:
Кожный зуд
Зуд кожи – одна из самых частых проблем, преследующих женщин на исходе II триместра. Неприятные ощущения возникают преимущественно в районе появившихся растяжек: на животе, бедрах и ягодицах. Кожный зуд связан с растяжением кожи во время беременности и значительным снижением ее эластичности. Зуд усиливается в жаркую погоду, сопровождается выраженной сухостью кожи и постоянным дискомфортом. Устранить неприятные ощущения поможет регулярный уход за кожей после душа. Лучше всего помогают справиться с проблемой специальные кремы с высоким содержанием витамина E и различных увлажняющих масел.
Кожный зуд не всегда является следствием снижения тургора кожи. В редких случаях этот симптом может свидетельствовать о развитии гепатоза. Это серьезное осложнение беременности возникает преимущественно в III триместре, но начальные проявления болезни могут дать о себе знать несколько раньше. Кроме кожного зуда, гепатоз сопровождается появлением таких симптомов:
- тошнота и рвота;
- отрыжка;
- привкус горечи во рту;
- боль в правом подреберье;
- желтушность кожи и слизистых оболочек.
При отсутствии лечения зуд при гепатозе распространяется по всему телу, становясь нестерпимым. На коже возникают расчесы. Не исключено вторичное инфицирование кожных покровов и появление гнойников. Симптомы гепатоза нарастают вместе с увеличением срока беременности и могут стать причиной преждевременных родов.
Самое важное в терапии гепатоза – снять нагрузку с печени. Первым делом отменяются все назначенные ранее лекарственные препараты, кроме жизненно важных. Одновременно с этим используются средства, улучшающие отток желчи и устраняющие кожный зуд. Весь период лечения будущая мама должна находиться под наблюдением врача.
Железодефицитная анемия
На 24 неделе беременности возрастает риск развития анемии. Под этим состоянием понимают снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в периферической крови. В результате все клетки женского организма не получают достаточного количество кислорода. Страдает ребенок, и в первую очередь нервная система плода. Длительная нехватка кислорода может привести к задержке внутриутробного развития и стать причиной серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Признаки анемии:
- общая слабость и апатия;
- сонливость в дневное время;
- головокружения;
- обморочные состояния;
- бледность кожи и слизистых оболочек.
На фоне анемии у будущих мам отмечается снижение артериального давления и учащение пульса. Нередки приступы головной боли и обмороки. Для коррекции анемии используются препараты железа. Контроль уровня гемоглобина проводится регулярно с помощью обычного анализа крови.
Изменение объема околоплодных вод
Околоплодные воды, или амниотическая жидкость – это пространство, в котором растет и развивается малыш. Для каждого срока беременности существует своя норма объема околоплодных вод в полости матки. Изменение этого показателя может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений и требует особого внимания специалиста.
Многоводием называют превышение объема амниотической жидкости выше допустимой для данного срока нормы. Такое явление встречается в следующих ситуациях:
- внутриутробная инфекция;
- эндокринные заболевания матери;
- аномалии плаценты.
Маловодие, или уменьшение объема амниотической жидкости, встречается гораздо реже. Такое состояние может говорить о наличии некоторых пороков развития плода. В половине случаев причина изменения количества околоплодных вод остается неизвестной.
Многоводие можно заподозрить при обычном осмотре. Об увеличении объема амниотической жидкости говорит быстрый рост окружности живота и высоты стояния дна матки. Подтвердить диагноз можно после проведения УЗИ.
Обследования
В плане ведения здоровой беременной женщины на 24 неделе не предусмотрено никаких специальных анализов. Все, что требуется от будущей мамы – регулярно навещать своего гинеколога и сообщать ему о любых изменениях в своем самочувствии. Особого внимания заслуживают следующие моменты:
- прибавка веса;
- артериальное давление;
- частота пульса;
- наличие отеков;
- болезненные ощущения внизу живота;
- расширение вен на нижних конечностях;
- усиление вагинальных выделений или изменение их цвета;
- появление зуда, жжения или других неприятных ощущений во влагалище;
- головные боли;
- изменение двигательной активности плода.
Во II и начале III триместра посещать врача следует каждые 2 недели. При появлении любых нежелательных симптомов и ухудшении общего состояния можно навестить доктора вне указанного срока.
Перед каждым визитом к гинекологу необходимо сдать общий анализ мочи. Это простое исследование дает возможность вовремя выявить самые различные заболевания, включая гестоз и инфекцию мочевыводящих путей. При сборе анализа следует придерживаться некоторых правил:
- Для исследования используется только средняя порция утренней мочи.
- Перед сбором материала необходимо провести тщательный туалет половых органов.
- Моча собирается в стерильный контейнер с плотной крышкой.
- Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение ближайших 2 часов.
В норме моча должна быть прозрачная, соломенно-желтая, без посторонних примесей. Появление в моче белка говорит о перегрузке почек и возможном развитии гестоза. Повышение лейкоцитов в моче свидетельствует о скрытой инфекции мочевыводящих путей. При любых изменениях в анализе мочи доктор должен назначить дополнительные исследования, позволяющие выяснить точную причину проблемы и назначить верное лечение.
На 24 неделе беременности следует всерьез обратить внимание на свой рацион. Для профилактики железодефицитной анемии рекомендуется включить в ежедневное меню такие продукты:
- мясо красных сортов (говядина, баранина);
- свиная печень;
- яичный желток;
- шпинат;
- финики;
- миндаль (при отсутствии аллергии на орехи);
- какао (при хорошей переносимости).
Беременным женщинам, придерживающимся вегетарианской диеты, следует добавить в свой рацион гречку, горох, зелень, яблоки и гранаты. Повышают усвояемость железа любые продукты, богатые витамином C. А вот от натурального чая и кофе придется отказаться или по меньшей мере значительно снизить их потребление. Эти напитки замедляют всасывание железа в кишечнике и тем самым провоцируют развитие анемии. Если нормализация диеты не помогает, следует обратиться к врачу для подбора железосодержащих препаратов.
Неделя идет за неделей, и вот позади половина срока, идет второй триместр. Что происходит с малышом на 24 неделе беременности, несет ли этот период какие-либо существенные изменения по сравнению с предыдущей неделей?
Плод на 24 неделе беременности
Развитие малыша продолжается, он интенсивно растет и набирает вес. Если сейчас ребёнок появится на свет, он будет очень слаб, однако врачи будут бороться за его жизнь.
Размер и вес
К концу этой недели малыш весит от полкилограмма - именно этот вес является своеобразным рубежом, перешагнув который, кроха считается жизнеспособным, и в случае преждевременных родов родившийся живым ребенок имеет все шансы на выживание с поддержкой медперсонала.
Такие требования установлены ВОЗ, и в реанимации новорожденных недоношенного ребёнка попытаются обязательно выходить.
Длина тельца крохи сейчас около 30 сантиметров. Маловато, но впереди ещё достаточно много времени, чтобы ребёнок подрос.
Какие органы развиваются на двадцать четвертой неделе?
Акушерская 24 неделя беременности (от зачатия - 22) - это период, когда уже сформированные органы и системы детского организма продолжают совершенствоваться. Некоторые уже давно функционируют, как, например, сердце, печень, почки, а остальные еще не в полной мере выполняют свое предназначение, например, глазки. Они уже сформировались, почти у всех детей на этом сроке радужка окрашена в синий, либо голубой оттенок. Цвет глаз, который будет иметь ребенок на протяжении жизни, проявится в течение первых недель после рождения. Пока глазки плотно закрыты, но через десять-двадцать дней они впервые раскроются.
Совершенствуется система дыхания, при спонтанных вздохах малыш может начать икать: некоторые мамы ощущают, как кроха вздрагивает при икоте. Альвеолы начинают выработку легочного сурфактанта, особого вещества помогающего легким всасывать кислород и усваивать его. В головном мозге развиваются клетки, которые ответственны за сознание. Кроме того, устанавливается цикл сна и бодрствования.
Как выглядит ребёнок?
Теперь в малыше сложно узнать того головастика, на которого он был похож несколько месяцев назад. На данный момент - это настоящий человечек, только очень худенький, голова из-за этого кажется непропорционально большой. Жировая прослойка уже нарастает под кожей. Все тельце крохи покрыто лануго, пушком, который ещё до родов пропадет.
Шевеления ребёнка
Наверняка, уже все мамы на этом сроке ощутили движения малыша. На самом деле, кроха начал шевелиться уже давно, но из-за его маленьких размеров женщина не могла это чувствовать.
В сутки ребенок в общей сложности движется 3-5 часов! Это не значит, что все шевеления ощущаются: всего десяток прочувствованных перемещений в день - это норма. Если же ребёнок чрезмерно активен, скорее всего, он испытывает нехватку кислорода!
Ребёнок пинается внизу живота
На сроке в 24 недели ребёнок может пинаться и снизу живота, и сверху, и по бокам. Это происходит, потому что малыш не занял правильного положения в матке. Пока он мал, и ему хватает места, непоседа кувыркается, постоянно меняя позы.
Если же пинки постоянно ощущаются в самом низу живота, скорее всего, плацента закреплена на передней стенке матки и весьма низко.
Положение. Тазовое предлежание плода
Правильным положением плода в матке является головное, то есть головкой вниз. Именно эта часть тела в норме и рождается первой. Такое положение малыш должен занять ближе к родам. А пока, на 24 неделе беременности, мама не должна пугаться слов «тазовое предлежание». Это всего-навсего означает, что на момент УЗИ или пальпации на осмотре врача кроха лежал головкой вверх. Сейчас ему так удобнее, до родов еще долго, и малыш не раз поменяет свое положение. Важно, чтобы тазовым не являлось его положение к моменту рождения, так как, идя ягодичками или ножками вперед по родовым путям, младенец может получить серьезную травму, и скорее всего, тазовое предлежание станет показанием к кесареву сечению.
Ощущения
Что нового чувствует будущая мама на 24 неделе беременности? Как правило, ничего нового по сравнению с предыдущей семидневкой. Хорошее самочувствие, отсутствие жалоб, отличный аппетит - вот чем характеризуется для большинства мам второй триместр, самый спокойный из всех трех.
Физиологические изменения у женщины
Сейчас, встав на весы, женщина может удивиться: ее вес превышает норму на 6-9 килограмм. Это нормальная прибавка, и лишних килограммов она практически не включает.
- 30% из этой прибавки отводится на ребенка.
- 15% - на плаценту и околоплодные воды.
- 25% - объем увеличившейся циркулирующей жидкости, железистой ткани груди.
- 10% - вес матки.
- Остальной вес - это «энергетическое депо», которое необходимо для нормального донашивания беременности и дальнейшей лактации.
Иногда может мучить бессонница, которая вызвана переживаниями и новыми ощущениями мамы. Опасна ли бессонница? Для малыша - нисколько, но для женщины - да. Недосып приводит к раздражению, быстрой утомляемости, снижению работоспособности. Об этой проблеме стоит сообщить врачу, если отсутствие сна мучает женщину несколько суток подряд.
Живот на 24 неделе беременности и состояние мамы
Малыш растет, растет и его «дом». Прятать живот на 24 неделе беременности под одеждой очень непросто. Однако размер живота у каждой женщины на этом сроке разный: у одних животик маленький и аккуратный, у других - большой. Неодинаковы животики по форме. Переживать по этому поводу не стоит, ведь и малыши у всех рождаются разными!
Грудь на 24 неделе беременности
Сейчас рост груди может приостановиться, однако болезненность и чувство распирания часто остаются. Все это потому, что грудь готовится к лактации: в ней разрастаются молочные протоки и железистая ткань.
Молозиво - предвестник грудного молока, может выделяться уже на этом сроке. Нельзя стимулировать соски нарочно, чтобы провоцировать выделение этой жидкости.
Чтобы обеспечить груди поддержку, нужно обязательно носить бюстгальтер. Некоторые врачи рекомендуют оставлять эту часть гардероба и на ночь, но следовать их совету неразумно: ночью тело должно отдыхать.
Выделения на 24 неделе беременности
Выделения из влагалища должны быть всегда, вопрос в том, какие. Примеси в них крови - это серьезный повод наведаться в женскую консультацию. Возможно, ничего страшного в этом нет, но лучше проявить осторожность.
Не должны выделения иметь резкий запах, творожистую консистенцию и сопровождаться зудом. Такие симптомы могут говорить о молочнице, заболевании не опасном, но весьма нежелательном при беременности. Молочница легко поддается медикаментозному воздействию разрешенных во втором триместре препаратов.
Нормальные выделения на 24 неделе беременности - слизеобразные, достаточно жидкие, светлые, без резкого запаха.
Особенности ЭКО-беременности
К 24 неделям беременность, развивающаяся после экстракорпорального оплодотворения, протекает по «сценарию», подобному обычному положению. Рост и вес ЭКО-малыша к данному сроку соответствуют норме, ребёнок так же шевелится. Однако в большинстве случаев беременная находится под особым контролем, и ей требуется гормонотерапия.
Особенности многоплодной беременности
Если маме повезло, и в ее животике развиваются сразу 2 или 3 ребенка, 24 акушерская неделя беременности может переноситься ею гораздо сложнее, чем при беременности одноплодной. К этому сроку живот настолько большой, что может причинять неудобства во время повседневных дел, сна и при езде в переполненном общественном транспорте и даже в автомобиле (ремень безопасности может уже быть тесен).
Из-за того, что матка вмещает сразу 2 плода, она увеличивается быстрее, становится больше и объем амниотической жидкости. Из-за давления матки на внутренние органы могут проявляться привычные для всех беременных недомогания, но в обостренной форме. Часто маму мучают изжога и расстройство пищеварения, запоры, частое мочеиспускание.
Многоплодная беременность находится под особым вниманием врачей.
В 24 недели могут проявиться осложнения, такие как:
- фето-фетальный синдром;
- врожденные аномалии одного или обоих плодов;
- гестоз;
- преждевременные роды и так далее.
Если же беременность протекает нормально, в 24 недели детки развиваются также как и при одноплодной беременности.
Размер матки на 24 неделе беременности
Матка теперь поднимается на 5-7 сантиметров выше пупка. Это дает возможность доктору прослушать сердцебиение малыша с помощью стетоскопа.
Проблемы на двадцать четвертой неделе беременности
Тошнит на 24 неделе беременности
Обычно тошнота как симптом токсикоза оставляет беременную в конце первого триместра. Как правило, для второго триместра такое состояние не является нормальным, однако бывает исключение. Нужно понять причину возникновения тошноты, возможно, дело в неправильном питании. Корректировка рациона часто помогает решить проблему.
Возможно, женщину беспокоят заболевания ЖКТ, о которых она не знала ранее. Беременность имеет неприятное свойство: она обостряет хронические заболевания.
Консультация гастроэнтеролога должна прояснить ситуацию.
Гестоз
Поздний токсикоз или гестоз - это осложнение беременности. Во втором триместре он более характерен для женщин, вынашивающих двойню или тройню. Но иногда гестоз настигает во втором триместре и при одноплодной беременности. Как он проявляется?
Основные симптомы:
- гипертония;
- отеки;
- белок в моче;
- судороги.
Причины гестоза до сих пор точно не установлены, но медики выделяют самые возможные:
- гормональные изменения в организме;
- нарушение иммунологических механизмов;
- авитаминоз;
- генетическая предрасположенность.
В случае осложнений женщина должна быть госпитализирована.
Понос и запор
Нарушение стула - деликатная проблема, с которой сталкиваются многие будущие мамы. Поносу и запору способствуют резкие изменения в питании, когда, например, мама решила начать правильно питаться не с самого начала беременности, а с ее середины.
Но даже и при сбалансированном рационе нередко возникают запоры из-за:
- приема некоторых препаратов, в частности, железосодержащих;
- ограничения количества потребляемой жидкости как меры профилактики отеков;
- давления матки на кишечник.
Понос же может возникнуть как симптом пищевого расстройства и отравления.
Диарея появляется также при:
- стрессовых ситуациях;
- резкой смене климата;
- приёме некоторых препаратов.
Корректировать стул помогает диета. В случае запоров могут быть рекомендованы микроклизмы или глицериновые свечи, Дюфалак и некоторые иные разрешенные при беременности лекарственные средства. При поносе, возможно, придется принимать сорбенты, пребиотики. При сильной диарее возникает опасность обезвоживания организма, и может потребоваться госпитализация.
Изжога
С изжогой многие женщины впервые сталкиваются именно во время беременности. На ранних сроках причина кроется в расслаблении мускулатуры пищевода под действием прогестерона и в забросе желудочного сока в пищевод. По мере роста матки дополнительно создается давление на органы ЖКТ, и изжога усугубляется.
Бороться с изжогой можно при помощи:
- изменения рациона питания (исключить жирное и маринады, копчености, газировку и прочие провоцирующие изжогу продукты);
- дробного питания (небольшими порциями, но часто);
- препаратов-антацидов (Ренни, Рутацид и некоторые иные).
Изжога также может симптомировать серьезные заболевания ЖКТ, обострившиеся при беременности.
Болит и тянет живот
Болезненные ощущения в животе на 24 неделе беременности могут носить различный характер. Сильная боль может говорить о начале родовой деятельности или о заболеваниях внутренних органов. При этом возникают кровотечения, перепады давления, обмороки.
Умеренная боль кратковременного периодического характера может быть вызвана подготовкой органов малого таза к предстоящим родам: растягиваются связки, удерживающие матку, расходятся тазовые кости. При этом может беспокоить и небольшая боль в пояснице, ногах.
Кровотечение на 24 неделе беременности
Нельзя путать кровотечение и небольшие кровянистые выделения, которые могут появиться после полового акта, при полипах или эрозии шейки матки. Кровотечение - это интенсивные, темно-алого цвета выделения крови из половых путей. Они гораздо обильнее месячных, часто сопровождаются болью. Кровотечение - это явная угроза беременности, и если вовремя не выявить причину и не принять меры, можно потерять ребёнка.
Преждевременные роды
Подсчитав, 24 недели беременности - сколько это месяцев, многие мамы успокаиваются: до родов далеко, еще более 3 месяцев. Однако на 24 неделе преждевременные роды - явление не такое уж и редкое.
Среди причин таких родов наиболее частые - это:
- многоплодие;
- истмико-цервикальная недостаточность шейки матки;
- стресс;
- травмы живота;
- возраст матери (до 18 лет или старше 35);
- предлежание плаценты;
- преждевременный разрыв плодного пузыря.
При своевременном обращении за медицинской помощью преждевременные роды можно остановить и продолжить вынашивание. Если же ничего поделать нельзя, малыш родился с весом от 500 грамм и с признаками жизни, врачи обязаны сделать все возможное, чтобы выходить ребенка.
Замершая беременность на 24 неделе
Предугадать замершую беременность невозможно. Она может подстерегать и в 24 недели. При этом естественного отторжения плода может и не произойти, но удалить мертвого ребёнка из матки необходимо, иначе это может стоить жизни матери. При помощи искусственного вызывания родов либо хирургическим путем женщину избавляют от погибшего плода.
Прогноз после неразвивающейся беременности, как правило, благоприятный, и, пройдя обследование, женщина уже через полгода может попытаться забеременеть вновь.
Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?
Если на 24 неделе беременности женщина заболела ОРЗ или ОРВИ, ей могут быть прописаны антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Эти препараты являются безопасными во втором триместре, но это не дает зеленый свет самолечению.
При повышенной температуре разрешено принять парацетамол или ибупрофен. А вот прививка от гриппа при беременности (и на этапе планирования) строго запрещена!
Пищевые отравления - как быть?
Пищевые отравления коварны при беременности тем, что бактерии (если отравление имеет бактериальную причину) легко проникают через плаценту. А еще диарея и рвота способствуют обезвоживанию, что опасно для малыша.
Если будущая мама отравилась, необходимо вызвать скорую, а пока медицинская помощь в пути, следует помочь женщине в первую очередь:
- промыть желудок;
- дать сорбент (таблетка активированного угля на каждые 10 килограмм веса);
- обеспечить постельный режим и обильное питье.
Блокировать рвоту ни в коем случае нельзя: так организм самоочищается!
Токсоплазмоз на 24 неделе беременности
Токсоплазмоз не считают опасным, если им болела мама до беременности. Но она не может знать наверняка, перенесла ли токсоплазмоз, или нет, так как болезнь часто протекает бессимптомно либо маскируется под ОРЗ. После токсоплазмоза в крови появляются антитела, и повторно заболеть нельзя. Вот почему наличие антител определяют в лабораторных условиях, для этого женщине назначают анализ крови.
Если же токсоплазмоз атаковал в 24 недели беременности и чем скорее это выявится, тем больше шансов есть у малыша, что он не пострадает. Важно не допустить проникновение токсоплазм сквозь плацентарный барьер. Если это произошло, есть эффективные препараты, позволяющие справиться с токсоплазмозом. Однако для малыша он может пройти небезпоследственно, став причиной патологий мозга, зрительных органов или нервной системы.
Токсоплазмозом заразиться можно не только от кошек, как уверяют нас некоторые СМИ, но и через продукты питания (при плохой термической обработке мяса) или окружающую среду: воду, почву, фрукты, овощи.
Низкая плацентация
Низкое прикрепление плаценты может стать причиной осложнения беременности. Такой диагноз ставится, если расстояние от нижнего края плаценты до маточного зева менее 5 сантиметров. Низкая плацентация опасна тем, что плод получает мало кислорода и питательных веществ. Вследствие этого развиваются гипоксия и задержка развития. Кроме того, возрастает риск гестоза и преждевременных родов, а сами роды могут характеризоваться большой потерей крови.
Короткая шейка матки
Короткую шейку матки считают патологическим состоянием при беременности, так как возрастает риск преждевременных родов. Причины укорочения шейки могут быть как врожденные (анатомическая особенность), так и приобретенные вследствие медицинского вмешательства (аборты, операции) или гормонального воздействия.
Короткой является шейка менее 2 сантиметров. Внутриматочное давление не позволяет короткой шейке удерживать плод внутри матки. Поэтому применяют хирургическую коррекцию или установку пессария. Совместно с щадящим режимом (ограничением физических нагрузок, соблюдением постельного режима) эти меры позволяют отсрочить наступление родов.
Утолщение плаценты
Примерно до 34 недель плацента должна незначительно утолщаться, чтобы выдержать вес ребенка и околоплодных вод. Затем она начинает стареть, наступает подготовительный этап перед родами.
В некоторых случаях плацента утолщается более интенсивно, и если в 24 недели ее толщина превышает 33 миллиметра, речь как раз идет об ее утолщении (гиперплазии). Опасно ли это? Да. Ребенок недополучает кислород и питание, а еще такая плацента начинает раньше стареть.
Гиперплазия возникает на фоне:
- сахарного диабета;
- анемии;
- половых инфекций;
- позднего гестоза;
- резус - конфликта у матери и плода.
Повлиять на толщину плаценты медикаментозной терапией невозможно, но есть способ улучшить маточно-плацентарный кровоток. Беременной назначают «Актовегин» или «Курантил».
Анализы и обследования
Анализы в 24 недели беременности могут быть назначены по показаниям. В целом же, кроме общего анализа мочи, доктор ничего не назначит.
УЗИ на 24 неделе беременности
Ультразвуковое обследование в 24 недели не является плановым, но может быть проведено, если по каким-то причинам женщина пропустила второй скрининг (16-20 недель), а также при:
- многоплодной беременности;
- наличие патологий или подозрений на них;
- несоответствие развития плода предполагаемому сроку беременности;
- некоторых иных показаниях.
Самостоятельно ходить на УЗИ без предписаний врача не стоит: хотя вред от процедуры для плода не доказан, но и пользу еще тоже научно не подтвердили.
Норма прогестерона
Определение уровня прогестерона в 24 недели беременности может потребоваться, если беременность протекает с осложнениями. Например, отследить прогестерон полезно при угрозе преждевременных родов. Доказано, что в этом случае уровень прогестерона падает, а уровень окситоцина возрастает. 60-77 нанограмм на миллилитр - нормальный показатель прогестерона на этом сроке.
В других же случаях анализ не является информативным, и без показаний его не назначают.
24 неделя беременности: развитие плода, состояние будущей матери
Беременность – состояние не вечное, и, хотя женщине пару месяцев назад казалось, что до родов еще далеко, как до Гималайских гор, к 24 неделе она начинает понимать: время бежит быстро, счет идет уже на вторую половину.
Не так уж и долго осталось до появления на свет наследника! Посмотрим, какие изменения приносит 24 акушерская неделя беременности: к чему следует готовиться, что нужно знать.
- 24 неделя беременности – какой это месяц?
24 неделя беременности: что происходит с организмом матери?
Живот на 24 неделе беременности (на фото можно увидеть, как он выглядит к этому сроку) уже довольно большой. Это неудивительно: он сейчас является временным домом значительно подросшего ребенка. Все более симпатичным выглядит малыш. Как только он накопит побольше жировых отложений, его кожа разгладится, и тогда он станет по-настоящему хорошеньким, как все новорожденные.
Будущая мать ходит неторопливо, походка ее меняется, поскольку смещается центр тяжести. Ощущения женщины на этом сроке в целом приятные, но есть ряд моментов, которые могут вызывать досаду. Это, в частности:
- боли в спине;
Началась изжога – значит, желудок под давлением растущей матки несколько сместился, и теперь временами его содержимое забрасывается обратно в пищевод. Это вызывает чувство жжения, поскольку стенки пищевода раздражаются. Чтобы справиться с этим состоянием, следует принимать пищу маленькими порциями и часто. Питание по такой схеме приносит облегчение. Есть и специальные средства от изжоги, но перед их применением необходима консультация доктора.
На 24 неделе беременности развитие ребенка идет быстро, а потому постоянно возрастает нагрузка на спину. Может болеть поясница – это часто явление на таком сроке. Пора носить дородовой бандаж, чтобы снизить остроту ощущений. Кроме того, ребенок на 24 неделе беременности влияет и на «поведение» матки: женщина может заметить, что при ходьбе тянет связки. Это не тонус: такое явление объясняется растяжением связочного аппарата матки. Облегчат положение бандаж и частый отдых.
Быть обусловлена положением, которое женщина принимает перед сном: например, она ложится на спину, в итоге пережимается нижняя полая вена, и ребенок, почувствовавший недостаток кислорода, становится беспокойным, мешает матери уснуть. Спать лучше всего на боку. Перед сном надо совершить небольшую прогулку, почитать приятную книжку.
24 неделя беременности: это сколько месяцев?
По календарю беременности – 24 неделя — это означает приближение к концу шестого месяца. Это все еще второй триместр, который традиционно считается самым благоприятным периодом. Организм матери адаптировался к происходящим в нем изменениям, оставил попытки изгнать «чужого», а ребенок уже практически сформирован, но еще не столь велик, чтобы доставлять женщине существенный дискомфорт. Чтобы узнать, как выглядит ребенок в 24 недели беременности, сходите на процедуру 3Д УЗИ. Там вы собственными глазами увидите будущего отпрыска.
УЗИ плода сейчас не является необходимостью, поскольку по плану было сделано чуть раньше, но свое любопытство вполне можно удовлетворить: вредного влияния на ребенка процедура не оказывает. Зато сколько приятных эмоций вызовет разглядывание будущего малыша!
Вредно ли УЗИ для малыша
24 неделя беременности: развитие ребенка
Плод на 24 неделе беременности еще подрос, стал несколько потяжелее: вес плода составляет примерно 580-600 г, а его рост доходит до 30 см. Женщина сможет сравнивать собственные ощущения с теми, которые на этом сроке бывают в норме, и вовремя заметит отклонения. К примеру, такие явления, как:
- выделения молозива;
- несильные боли в животе;
- слабые тренировочные схватки –
все это признаки нормально развивающейся беременности.
У беременных двойней и одним ребенком частое мочеиспускание, а у очень стройненьких дамочек пока может быть маленький живот (но все же заметный, какой бы скромный ни был его размер).
Признаки отклонений:
- грудь стала мягкой и уменьшилась в размерах;
- шевеления плода несколько дней отсутствуют;
- появились коричневые выделения.
Во всех этих случаях нужно обратиться к гинекологу.
Развитие малыша теперь протекает по-иному, не так, как в первом триместре. Если раньше он «создавал» свои органы и системы, то теперь активно «тренирует» их, «пробует» и «запасает» жировую ткань. С плодом происходит следующее:
- он двигается;
- прислушивается к звукам;
- хватает себя за ножку;
- гримасничает.
Если проводить в этот период УЗИ, ребенок отвернется, возможно, прижмурится – словом, покажет, что ему не слишком приятно такое вмешательство в «личную жизнь». Размер ребенка таков, что он пока довольно легко передвигается внутри матки, а потому положение плода пока не слишком заботит врачей. Бывают дни, когда малыш (по ощущениям в животе) постоянно активен, а бывают такие, когда ребенок мало шевелится. Не переживайте: просто мать чувствует далеко не все движения, и ей может казаться, будто с малышом что-то не в порядке, тогда как он не спеша болтает ручками-ножками или просто спит.
24 неделя беременности: что происходит с малышом, если мать заболела?
Итак, у вас заканчивается шестой месяц, все как будто идет хорошо, отклонений в развитии малыша нет или они несущественные, и тут вдруг – как гром среди ясного неба:
- температура;
- болит горло;
- вот-вот вылезет «простуда» (она же – герпес) на губе.
Что это – ? В любом случае вызовите врача, не занимайтесь самолечением. И не паникуйте, потому что к 24 неделе формируется четкая эмоциональная связь матери с ребенком, и ваши эмоции обязательно передадутся ему. Помните: малышу практически ничего не грозит, ведь на этом сроке у него уже функционирует , а все жизненно важные органы уже «в наличии» и на их создание болезнь повлиять не может. с , отдыхайте, принимайте прописанные врачом препараты и будьте уверены: болезнь вскоре отступит, не причинив вреда.
Шевеления на 24 неделе беременности
В 24 недели беременности пинается внизу живота малыш весьма бодро. Правда, настоящими пинками его движения пока назвать трудно: это несильные, но ощутимые для матери толчки. Нужно начинать следить за их количеством: в норме женщина должна чувствовать не менее 10 движений в день. Впрочем, некоторые она может не заметить, так как ребенок мал.
На 24 неделе при беременности двойней шевеления будут чувствоваться резче. Это понятно: двоим детишкам уже тесновато в матке, они заметнее дают понять матери, что им хочется поскорее увидеть окружающий мир.
Преждевременные роды на 24 неделе беременности
Не так часто, но все же случается так, что ребенок «решает» раньше родиться, чем это было запланировано природой. Роды на 24 неделе беременности нельзя отнести к норме, но для будущей матери есть ободряющая новость: на этом сроке малыша уже можно выходить.
Правда, его придется подключать к особым системам жизнеобеспечения, но в благоприятных условиях он вскоре станет самым обыкновенным ребенком.
Что должно насторожить? Прежде всего – выделения на 24 неделе беременности, цвет которых отличается от белесого или желтоватого. Нормальны только светлые прозрачные выделения. Если же вы видите оттенок розового, коричневого – это может свидетельствовать о начавшейся подготовке к родам. Белые выделения – симптом вагинального кандидоза (молочницы). Развитию ребенка она не мешает, но дискомфорт может быть значительным. К началу родов от нее нужно обязательно избавиться, иначе ребенок может заразиться кандидозом, проходя по родовым путям.
Если живот становится твердым, потом расслабляется, при этом не болит низ живота, не тошнит и вообще ощущения вполне терпимые – это, скорее всего, тренировочные схватки Брекстона-Хикса, и бояться не надо. Мышечный аппарат матки готовится к естественной родовой деятельности.
Если же боли не снимаются папаверином, наблюдается подтекание околоплодных вод, любое кровотечение, то велики шансы на начало родов.
Вылезла белая слизистая пробка, схватки учащаются, идут ритмично? Это, несомненно, роды – нужно вызывать «Скорую помощь».
Как понять, что воды подтекают? Не всегда они выливаются сразу в большом количестве. Иногда женщине кажется, что у нее недержание мочи – она замечает влагу на нижнем белье. Это тоже признак тревожный, он свидетельствует о готовящемся изгнании плода. Если отошли воды – женщине необходимо попасть в стационар, так как у ребенка вскоре начнется кислородное голодание, он может погибнуть.
Среди признаков преждевременных родов отмечается также тошнота. Как бы ни развивались события, нужно постараться сохранить присутствие духа: малыш на 24 неделе беременности чаще всего жизнеспособен.
Что должно насторожить на 24 неделе?
Если женщина знает, что у нее по УЗИ стоит «низкая плацентация», ей нужно внимательно следить за своими ощущениями: при появлении признаков тонуса матки нужно срочно ложиться в больницу. Плацента, прикрепленная очень низко, может способствовать началу кровотечения и преждевременным родам.
Чтобы расслабить мускулатуру матки, врачи назначают утрожестан или дюфастон.
Не слишком приятен также диагноз « ». Однако иногда он считается нормой по УЗИ – например, в случае многоплодной беременности.
Врачи всегда стараются обращать внимание женщины на многоводие, потому что оно часто развивается при , при . Эти диагнозы требуют постоянного тщательного контроля.
Впрочем, 24 неделя редко омрачается разными неприятностями. Если вы ощущаете движения плода – пусть пока слабые шевеления, если нет настораживающих диагнозов, у ребенка согласно результатам анализов все в порядке – то можно вести обычную жизнь, стараясь сделать ее максимально комфортной. Даже секс на 24 неделе беременности разрешен – лишь бы будущая мать получала от него удовольствие.
Мария Соколова
Время на чтение: 20 минут
А А
Одна из самых комфортных недель ожидания малыша. Вы прекрасно выглядите и чувствуете себя счастливой и удовлетворенной. Если до этой недели вы не набрали необходимого веса, то самое время наверстать упущенное. Сейчас вы начинаете и внешне выглядеть беременной.
Что значит срок — 24 недели?
Итак, у гинеколога вам называют срок – 24 недели. Это — акушерский срок. Это значит, что у вас от зачатия малыша и от задержки менструации.
Ощущения женщины на 24-ой неделе
Ваше самочувствие великолепное, внешность радует, а настроение пришло в норму. Теперь остается только наслаждаться своим положением и готовиться к родам. Ваш животик растет стремительно, бедра увеличиваются, а с ними и грудь подготавливается к кормлению.
- Вы почувствуете прилив сил . Перепады настроения уже не так сильны и могут даже полностью исчезнуть;
- Скорее всего, улучшатся ваше самочувствие и внешний вид : волосы заблестят, кожа станет чистой и нежной, порозовеют щеки. Но иногда бывает и по-другому: жирные волосы становятся сальными, сухие – начинают ломаться и выпадать, состояние кожи тоже может ухудшиться, а ногти становятся более ломкими;
- Легкие движения малыша перерастают в толчки и даже пинки . Некоторые мамы испытывают острую боль, если их малыш особенно сильно нажмет на седалищный нерв, который проходит по задней поверхности ноги;
- У вас может быть небольшой отек лица, а в теле «лишняя» вода . Чтобы избежать этого, стоит на некоторое время сократить количество употребляемой воды, не увлекаться солеными и острыми блюдами;
- Совершенно нормальное явление для этой недели – резкий набор массы тела ;
- С этого момента вам нужна более свободная одежда . Время отправляться за покупками;
- Может возникнуть проблема сильного потоотделения . Чаще принимайте душ, пейте больше воды (если нет отеков) и не носите синтетику;
- К 24 неделе прирост массы тела должен составить 4,5 кг . Дальше еженедельно вы будете набирать в среднем по 0,5 кг .
Отзывы с форумов:
Инна:
До беременности я была худышкой, меня все пытались накормить, а у меня просто конституция тела такая. К 24 неделе я с горем пополам набрала 2,5 кг, врач ругается, думает, что я за фигурой слежу. А вы знали, что набрать вес не менее сложно, чем его сбросить?
Мила:
Это мой второй ребенок, но в эту беременность со мной что-то странное происходит. Я постоянно отекаю, волосы и кожа жирные, прыщики по всему лбу. Я уже несколько раз сдавала анализы на состояние печени и гормонов, но все в порядке. У меня будет девочка, вот и не верь теперь в народные приметы. Всю мою красоту забрала.
Людмила:
До беременности меня заставляли сбросить лишний вес, сбросила и забеременела. А теперь он упорно не набирается, по анализам – это щитовидка «балуется». Очень переживаю, хочется, чтобы малышу всего хватало.
Алла:
Первая и долгожданная. Знаете, до этого я была очень мнительным человеком и боялась, что всю беременность буду портить жизни себе, мужу и врачам. На удивление, мой малыш меня успокаивает. Поверьте, только начну гадости думать, а он стучится!
Алина:
У меня 24 неделя, уже как 3 недели «на воле», до этого лежала на сохранении. Очень хочется позаниматься, но врачи запрещают, вот напасть. Не поверите, до беременности была фитнес инструктором.
Развитие плода в 24-ую неделю
Ваш малыш активно растет и развивается, при этом он уже любит внимание и общение. Не обделяйте его, говорите с ним, читайте ему сказки, пойте.
Его длина на этой неделе около 25-30 см, а вес 340-400 г .
- Кроха подрастает и ведет себя активнее. Периоды активности, когда вы чувствуете его движения, чередуются с периодами полного покоя;
- У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу. Он может толкаться, переворачиваться, умеет сжимать кулачок;
- У малыша еще нет жировой прослойки, поэтому он еще совсем худенький;
- На коже малыша формируются потовые железы;
- Малыш может кашлять и икать, а вы можете отличить этот процесс по специфическому стуку;
- Плод уже слышит ваш голос и музыку. Если мелодии ему нравятся, он сообщает вам об этом своими движениями. От резких звуков он вздрагивает. Он хорошо различает по голосу настроение – для него важно, грустный или веселый голос у мамы, волнуется она или радуется;
- Гормоны, которые несут отрицательный заряд, способны ухудшить самочувствие малыша;
- Будущий ребенок хмурится, щурит глазки, надувает щечки, открывает ротик;
- Но большую часть времени – 16–20 часов в сутки – он проводит во сне ;
- Все системы внутренних органов находятся на своих местах, и малыш окончательно приобретает человеческие черты;
- Теперь он переходит к выполнению своей первоочередной задачи на последних сроках – набору веса;
- Если малыш появится на свет к концу этого триместра, врачи, скорее всего, смогут его выходить.
Фото плода, фото живота, УЗИ и видео о развитии ребенка
Так выглядит плод на 24-ой неделе
УЗИ — 24 акушерская неделя
Видео: Как развивается ребенок в утробе на 24-ой неделе?
УЗИ видео на сроке 24 недели
- Перед очередным посещением врача необходимо сдать: — общий анализ мочи; — ; — мазок из влагалища на инфекции;
- Сейчас очень важно давать своим ножкам отдохнуть. Не ленитесь заниматься профилактикой варикозного расширения вен. Лучше предупредить, чем в будущем заниматься лечением;
- Если у вас маленькие или плоские соски, а вы хотите в будущем кормить ребенка грудью, поинтересуйтесь у врача, что можно предпринять;
- Продолжайте заниматься гимнастикой, только не забывайте делать перерывы и не активничать чрезмерно. Также занимайтесь релаксацией и дыхательными упражнениями;
- Наслаждайтесь своим сегодняшним положением. Это — естественное состояние для женщины. Поэтому не стоит комплексовать и изводить себя грустными мыслями о том, что вы непривлекательны. Если у вас с мужем близкие, доверительные отношения и он так же, как и вы, мечтает о наследнике, то сейчас вы для него самая прекрасная женщина на свете. И он не замечает ни вашу полноту, ни . Большинство мужей находят своих жен очень привлекательными. И даже огромный живот кажется им соблазнительным;
- Испытывая некоторое подобие схваток, не волнуйтесь – это матка учится сокращаться и расслабляться. Но если вы почувствовали, что схватки становятся регулярными, немедленно обращайтесь к врачу, так как это может быть началом преждевременных родов;
- Подушка для отдыха. По мере роста животика вам все труднее будет найти подходящую позу для сна. Улечься поудобнее вам поможет подушка для отдыха, наполненная микрогранулами (она выполнена в форме полумесяца). После рождения малыша ее можно будет использовать и для кормления ребенка. Чехол, сшитый из плотной хлопковой гипоаллергенной ткани, легко снимается и стирается руками или в машине.
Самый подробный календарь беременности по неделям
А что Вы чувствовали на 24-ой акушерской неделе? Поделитесь с нами!
Период беременности – важный период в жизни женщины. Состоит он из 40 недель, которые делятся на три триместра. Первый триместр длится с 1 по 12 неделю беременности, второй с 13 по 27 неделю и третий с 28 по 40 недели.
Первый период важен тем, что происходит закладка органов плода, начальный этап его формирования. А также перестройка в организме матери. Второй период характеризуется интенсивным развитием всех органов и систем будущего малыша. И третий период заключительный: окончательное формирование организма ребенка и подготовка организма женщины к родам.
Окончательно формирование внутренних органов плода осуществляется к 14 неделе. 24 неделя беременности – одна из наиболее важных в течении периода вынашивания беременности. Именно в этот период начинается наибольшая активность плода и матка подготавливается к родам.
Плод и 24 неделя беременности
24 неделя беременности составляет примерно 5,5–6 месяцев беременности. Это чуть больше половины срока. Органы малыша уже почти все сформировались, он начинает активно двигаться и уже воспринимает звуки и другие сигналы из внешнего мира. Происходят изменения в его органах:
- Антропометрические данные (рост, вес): на данной неделе рост малыша составляет примерно 21–22 см, а вес около 500–600 граммов.
- В центральной нервной системе: формируется головной мозг, появляются борозды (становятся отчетливее) и извилины. У ребенка развиваются органы чувств и появляются первые рефлекторные движения. Потому в данном периоде может различать какие-либо звуки, вкусы. На 24 неделе своего развития ребенок реагирует не столько на звуки, сколько на любые эмоции, которые испытывает его мама.
- В дыхательной системе: легкие расправляются до допустимых объемов и образуется вещество, покрывающее альвеолы – сурфактант. Он препятствует спадению легких при первом вдохе малыша и позволяет полностью расправиться легким и совершить вдох.
- В сердечно-сосудистой: окончательно формируется сердце, его камеры. Закрываются перегородки в отделах сердца и формируется сосудистое русло.
- Плод накапливает жировую ткань, а именно бурую, которая участвует в процессах теплообмена. При сгорании ее вырабатывается очень много тепловой энергии. Помогает малышу при рождении справиться с термонагрузкой.
Ребенок на этом сроке в большинстве случаев находится в состоянии сна в течении 15–20 часов, не менее.
Что происходит с маткой
Постепенно с каждой неделей матка все больше растягивается и принимает большую форму, увеличиваясь в своем размере. Принято считать, что на сроке в 20 недель (4,5 месяцев) матка находится примерно на уровне пупка. Соответственно в 23 и 24 недели она находится примерно на 1–2 сантиметра выше уровня пупка и уже может быть пропальпирована врачом. Из-за увеличения матки, соответственно и увеличивается живот. Живот становится плотным, усиливается его сосудистый рисунок. Следующие изменения происходят с маткой и плацентой:
- Матка растягивается, повышается ее тонус.
- Матка может совершать безболезненные и периодические сокращения, что необходимо для ее подготовки к родовой деятельности. Это состояние называется ложными схватками или по-другому схватками Брекстона-Хикса.
- Околоплодные воды достигают в объеме до 450–500 миллилитров.
- Шейка матки уже наполняется слизью и формируется так называемая слизистая пробка.
Изменения в организме матери и симптомы
Изменения обусловлены увеличением живота и увеличением матки. Когда наступает двадцать четвертая неделя беременности женщина чувствует движения плода и отмечает шевеления в течение дня, ощущает как он пинается ножкой или толкается ручкой плода. Могут возникнуть следующие симптомы:
- Прибавка в весе (что типично при беременности).
- Ощущения болей в спине, конкретно в области поясницы и тяжести. Усиливаются ощущения к вечеру, после длительной ходьбы.
- Могут отекать ноги к концу дня, незначительные отеки в пределах нормы.
- Увеличение живота, формирование растяжек.
- Ощущение периодичных ложных схваток.
- Боли в животе резкого колющего характера, кратковременные, обусловленные растяжением матки.
- Боли в ногах при длительной ходьбе.
- Отмечают выделения белесоватого цвета и обычного запаха.
- Проблемы с пищеварением: возникает чувство изжоги (обусловлено давлением живота на кишечник и желудок и стимуляция рефлекторного заброса содержимого желудка в пищевод, возникновения изжоги), также отмечают чувство тошноты.
Варикозно расширенные вены как на нижних конечностях, так и на животе.
Опасные ситуации
В периоде 6 месяцев могут возникнуть угрожающие ситуации, которые требуют немедленного обращения к врачу. В основном это касается шевеления плода, возникновению болей, выделений и неукротимой рвотой. Состояния следующие:
- Нормально во время беременности ощущать резкие, редкие, колющие боли примерно в области правого подреберья или околопупочной, поскольку они обусловлены растяжением матки, увеличением ее объема и ее сокращением. Если ощущаются боли тянущего характера внизу живота, ноющие и к тому же они сопровождаются выделениями желтого цвета, необходимо срочно обратиться к врачу акушеру-гинекологу для того, чтобы осуществить акушерскую помощь.
- Также в сроке 6 месяцев нормально иметь выделения обильные, густые, белесоватого цвета, без специфического запаха. Если выделения становятся желтого или желтовато-зеленого цвета, гнойного, творожистого характера обязательно нужно обратиться к врачу, это может свидетельствовать о присоединении инфекции. Если выделения кровянистые, это вообще повышенный уровень опасности. Может означать повреждения матки, отслойку плаценты и преждевременное начало родового периода. Немедленно нужно вызвать скорую помощь и направиться в стационар, чтобы получить квалифицированную акушерскую помощь.
- Если выделяется большое количество околоплодных вод, это тоже может быть тревожным сигналом. Причиной может быть как разрыв плодного пузыря, преждевременные роды, так и истмико-цервикальная недостаточность (слабость связочного аппарата матки и шейки матки). То есть матка не может удержать плод.
- Неукротимая рвота - один из признаков гестоза. Это грозное осложнение, может привести к обезвоживанию и преждевременным родам. Обязательно вызвать скорую, которая направит в стационар для проведения терапии.
- Возможно возникновение болей и резей при мочеиспускании, болей внизу живота – цистит беременных, очень частое состояние. Оно обусловлено коротким мочеиспускательным каналом и давлением беременной матки на мочевой пузырь. Нужно обратиться в стационар и получить лечение. Но важно помнить, что просто учащенное мочеиспускание, без дополнительных симптомов (боли внизу), является вариантом нормы и физиологически обусловлено наличием беременности (беременной матки, ее давлением).
- Если малыш стал меньше шевелиться, то также это должно послужить поводом для обращения к врачу. Важно исключить состояние гипоксии плода.
Важно контролировать уровень сахара в крови. Поскольку одним из опасных состояний на двадцать четвертой недели является гестационный сахарный диабет.
Осмотр беременной на 24 неделе (сроке 6 месяцев)
Осмотр проводится планово в данный срок на приеме в женской консультации. Врач опрашивает на предмет жалоб, выясняет количество шевелений и основные признаки и проявления 23–24 недели. Выявляет патологические признаки. Проводит измерение роста, веса, объема живота и высоты стояния дна матки, также измерения размеров таза. И осмотр в гинекологическом кресле. Назначает следующие обследования на 23 неделе:
- Общий анализ крови (проверяют гемоглобин, лейкоциты, эритроциты и тромбоциты для выявления анемии или воспаления).
- Общий анализ мочи (цвет мочи, плотность, кислотность, белок, сахар, эритроциты и лейкоциты, эпителий. Выявляют признаки воспаления).
- Биохимический анализ крови (сахар крови для выявления гестационного сахарного диабета, АЛТ, АСТ, холестерин).
- Ультразвуковое исследование.
- Можно провести амниоцентез, для того чтобы убедиться в том, что малыш получает в достаточном объеме питательные вещества и кислород. Также используют стрессовый тест и биофизический профиль.
УЗИ
УЗИ – ультразвуковое исследование. Используется как основной метод скрининга во время беременности. Можно определить состояние плода, его основные параметры и состояние матки. Плановое УЗИ проводится на 22, 23 неделе, изменения не отличаются от 6 месяцев. На 24 неделе проводится, как правило, если женщина не успела пройти исследование в 22, 23 недели. УЗИ выявляет следующее у плода в сроке 22, 23 недели:
- Определяется тонус матки, толщина ее мышечной стенке и кровоток между маткой и плацентой также диаметр основных сосудов.
- Степень зрелости плаценты (не должна превышать 1).
- Рост и сколько достиг в весе малыш.
- Размер головы в поперечном и продольном размерах, размер каждой из костей и определение их плотности.
- Размер и вес мозга, сформированность основных структур.
- Определение пола ребенка.
- Формирование сердца: определение его размера, камер и кровотока в нем.
- Оценивается состояние околоплодных вод и сколько их в объеме.
По протоколу УЗИ определяется много необходимых размеров для оценки степени и стадии созревания плода, рост и вес. Должные параметры малыша, которые определяются при УЗИ:
- Бипариетальный размер: 55–60 мм.
- Лобно-затылочный: 71–85 миллиметров.
- Окружность головы малыша составляет от 20 до 23 сантиметров.
- Живот по окружности примерно 23 сантиметра.
- Кость бедренная от 4 до 4,8 см.
- Плечевая косточка примерно 36–44 мм.
- Косточки предплечья от 31 до 39 мм и голени от 3,6 сантиметров до 44 миллиметров.
На 23 и 24 неделе (сроке 6 месяцев) важно маме соблюдать несколько рекомендаций. Основные следующие:
- Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Выбирать удобную обувь, использовать ортопедические стельки, не носить каблуки и платформы. Аккуратно подниматься и спускаться по ступенькам.
- Следить за шевелением плода, общаться с малышом.
- Правильно питаться: только натуральные продукты, в основе вареные и печеные продукты. Исключаются жареные продукты, копченые, сырые и полусырые. Ограничивается соль. Употреблять жидкости до 1– 1,5 литров в сутки. Побольше фруктов и овощей. Употреблять богатые железом продукты: говядину, печень, гречневую крупу, хурму и гранаты. Употреблять клетчатку, чтобы избежать запоров. Ограничить потребления сахара и кондитерских изделий.
- Контролировать вес (не более 8 килограмм к 24 неделе нужно набрать и не более 500 граммов в месяц, вес должен быть соответствующим).
- Следить за отеками и выделениями.
- Контролировать мочеиспускание: его объем и безболезненность.
- Ходить на плановые осмотры, проводить УЗИ.
- При растяжках использовать крема против них, купить их в аптеке.
- Для профилактики варикозной болезни носить компрессионный трикотаж на ноги начиная с 20–23 недель.
- Использовать бандаж на живот, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
Секс на 24 неделе
Противопоказаний к занятию сексом во время беременности, в том числе и в сроке 6 месяцев, нет. Если нет изменений, то секс даже показан в данном сроке. Секс положительно влияет на организм в плане подъема уровня необходимых гормонов и получения чувства удовольствия.
Важно помнить, что следует избегать позиций, при которых осуществляется давление и вес на живот. Потому проконсультироваться изначально с врачом, желательно прийти на совместную консультацию с мужем, чтобы объяснить все необходимые правила.
Двойня
Возможно обнаружение двойни как в этом сроке, так и на более ранних. При беременности двойней на 23 и 24 неделе происходят те же изменения, только в двойном объеме. И размер матки теперь уже не на уровне пупка, а на уровне сантиметров на 5 выше. Соответственно гораздо больше и размер живота при двойне. Вес набирается у беременной мамы в два раза сильнее, можно набрать за всю беременность двойней до 20 килограмм. Пинается теперь не 1 плод, а два. На УЗИ оценивается состояние каждого из двух плодов.
На УЗИ они могут быть меньшей массы и меньшего роста, это нормально для двойни.
Таким образом, период 24 недели является очень важным для развития малыша и его мамы. Он наиболее спокоен в плане развития осложнений. Важно контролировать свое состояние и при любых нежелательных изменениях обратиться к врачу, сделать необходимое исследование, в том числе и УЗИ.