На волне всеобщей поддержки и пропаганды грудного вскармливания, хотелось бы уделить немного внимания тем вещам, которые некоторые считают негативными сторонами грудного вскармливания. Какие проблемы поджидают кормящую мамочку, с чем ей придется столкнуться и чему противостоять?
Существуют ли минусы грудного вскармливания?
Хотя и медики, и общество в целом весьма положительно настроено на систему грудного вскармливания, мам, которые кормят детей искусственными смесями, все еще остается довольно много. И порой они очень яро пытаются противостоять многочисленным идеям естественного материнства:
- продолжительному грудному вскармливанию;
- кормлению ребенка по требованию;
- совместному сну.
Потерю грудного молока для ребенка смело можно прировнять к биологической катастрофе, поскольку неоднократно было доказана огромная польза, которую приносит кормление грудью, для младенца. Это и более крепкий иммунитет, и толчок в интеллектуальном развитие, и налаживание тесной эмоциональной связи между мамой и малышом.
Но для мамочек, и тех, которые практикуют искусственное вскармливание, и тех, кто отдает предпочтение естественному, важно понять одну вещь: грудное вскармливание – это не панацея, не идеальное решение всех вопросов и проблем. Оно также имеет свои сложности, свои минусы и недостатки.
Еще до родов необходимо психологически подготовиться к грудному кормлению
Главное условие успешного грудного вскармливания – это желание мамы кормить своего малыша грудью. И к этому процессу, эмоционально, а также информационно, необходимо подготовиться еще до рождения ребенка. Многие матери пребывают в уверенности, что поскольку грудное вскармливание – процесс естественный, то все должно с самого начала пойти как по маслу. Поэтому отказываются задумываться о том, что же будет после того, как ребенок родится. Кажется, что природа подскажет, но на деле это очень далеко от истины. Практический опыт показывает, что грудное вскармливание довольно часто не налаживается самостоятельно, и женщине необходимо заранее подготовиться, собрать информацию, настроиться психологически, чтобы быть готовой к уходу за новорожденным и кормлению грудью.
Если раньше можно было надеяться на передачу опыта по уходу за ребенком от предыдущих поколений, то сейчас проблема наблюдается и в этом аспекте, поскольку за последние десятилетия в очень многих вопросах по воспитанию и ГВ произошли кардинальные изменения.
Твердость характера и умение стоять на своем – обязательные черты характера кормящей матери
Очень многие современные постулаты грудного вскармливания находят резкое сопротивление, причем не только со стороны родственников, но и даже со стороны врачей, которые, казалось бы, первыми должны стоять на страже естественного материнства.
Молодой матери придется отстаивать свои позиции во многих вопросах. Это и кормление по требованию, и в первые пол года отсутствие дополнительных кормлений, ничего кроме материнского молока (когда грудничок получает только мамино молоко без любой дополнительной пищи или питья), отсутствие пустышек, сосок, бутылочек. Во всех этих, а также многих других вопросах, касающихся ребенка и его воспитания, кормящая мамочка будет слышать множество советов, порой даже противоречащих друг другу, от людей советской эпохи, которые жили в период широкого распространения искусственных смесей.
И только жесткий характер поможет вам преодолеть все эти испытания и не поддаться на провокационные заявления «сочувствующих». К сожалению, далеко не каждой это под силу, ведь мощные, нацеленные со всех сторон атаки родственников, могут сломить даже крепкое сопротивление.
Грудное вскармливание может быть причиной плохого самочувствия
Кормление грудью может сопровождаться некоторыми симптомами, причиной которых является измененное состояние гормонального фона молодой матери:
- Сонливость. Она связана с влиянием на организм гормонов удовольствия эндорфинов. Они стремятся расслабить и усыпить женщину во время кормления вместе с малышом;
- Снижение концентрации внимания. Причиной этого является высокий уровень гормона пролактина в организме, который акцентирует все внимание женщины на ребенке;
- Снижение либидо. Все тот же пролактин снижает выработку эстрогена в организме, а ведь именно последний ответственный за менструальный цикл и половое влечение. Таким образом организм стремится отдохнуть и восстановить свои силы после сложного процесса продолжения рода;
- Проблемы пищевого поведения. Тяга к сладкому, постоянная жажда или тошнота – влияние гормона окситоцина на организм.
Ответственность и необходимость принимать решения
Молодым родителям поначалу бывает трудно принять на себя новые роли и осознать, что теперь именно они в ответе за принятые решения и их последствия по отношению к собственному ребенку. Поэтому мамочки, которые обращаются за советом к консультанту по грудному вскармливанию, часто считают, что этого вполне достаточно для того, чтобы избавиться от всех проблем.
Однако к какому бы эксперту вы ни обратились, он лишь направит вас в правильном направлении, даст информацию и инструменты для решения ваших проблем, окажет необходимую моральную поддержку. А затем вам придется брать ситуацию в свои руки и разрешать ее (бороться , расцежевать грудь и т. п.).
И если у вас нет уверенности в успехе и желания бороться за грудное вскармливание, будьте уверены, что так оно и будет, и никакому специалисту, даже самому лучшему, будет не под силу изменить это.
Тревожное состояние
Тревоги и беспокойства постоянно сопровождают кормящих мамочек. Например, переживания о том, что крохе не хватает молока. Особенно ярко они проявляются в периоды лактационного кризиса, которые приходятся на 3, 5, 7, 12 месяцев жизни ребенка. На деле же получается так: ребенок растет, энергетические затраты его организма увеличиваются, равно как и потребности в еде, но грудь не успевает в одночасье перестроиться под новые запросы малыша.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Также матери часто переживают о застое молока и тех проблемах, которые это состояние может вызвать, поэтому постоянно сцеживаются, чем только увеличивают количество вырабатываемого молока, замыкая порочный круг. Еще одним страхом являются и использование .
Главным фактором выработки грудного молока является уверенность мамы в том, что она делает, уверенность, что ребенок получает необходимое количество молока, а также готовность приложить максимальное количество усилий для того, чтобы на необходимый для малыша период. Эту уверенность можно обрести наблюдая у малыша , достаточное количество испражнений и пописов ребенка, а также чувствуя безграничную любовь к своему малышу и веру в заложенные изнутри силы природы.
Грудное молоко – это лучшая пища, которую может получить ребенок в первые годы свой жизни (). И, хотя этот период сопровождается некоторыми трудностями, в награду мама получает знание того, что она сделала неоценимый вклад в здоровье своего ребенка, который она сможет наблюдать на протяжении всей его жизни.
Изменение социальных ролей
До рождения ребенка женщине приходилось испытывать на себе различные социальные роли: роль женщины, успешного сотрудника, хранительницы домашнего очага. И теперь к этим ролям добавилась также роль матери и кормилицы.
Очень важно, чтобы в этот период женщина не чувствовала себе «едой» или «дойной коровой», а воспринимала кормление как естественный процесс, необходимый ее малышу.
Ведь кормление грудью задумано природой как необходимый процесс для адаптации ребенка после рождения к новому миру, который обеспечит малышу комфорт, тепло и пищу. С грудным вскармливанием ребенок будет чувствовать себя более спокойно и уверенно, а мама через это взаимодействие сможет быстрее наладить контакт с крохой, пройти процесс психологического привыкания, успешно войти в новую для себя роль, которая называется «материнство».
Причина проблем с формой груди и фигурой
Грудное вскармливание может стать причиной, почему лишний вес, набранный за беременность, не уходит после рождения ребенка. Конечно, весьма часто причиной этого может быть не кормление грудью, а то, что новоиспеченная мать неконтролируемо кушает за двоих.
Однако организм в этот период запасает жир с той целью, чтобы обеспечить себе энергию для продолжительного грудного вскармливания. По прошествии 6 месяцев кормления жировые запасы высвобождаются для выработки молока, и лишний вес начинает уходить даже без спортивных нагрузок и ограничений в питании.
Относительно изменений формы груди – то тут дело заключается совсем не в кормлении, а в наследственности и беременности как таковой. Ведь очень часто мамочки, которые не кормили ребенка ни одного дня, все равно высказывают недовольство формой груди, которую они получили после родов.
Гораздо более негативные последствия для женской груди имеют постоянные сцеживания, бесконтрольное питание, скачки веса, перевязывание груди для сворачивания грудного вскармливания (). Прекращение лактации постепенно, а не резко, как раз-таки дает организму необходимое время для возвращения груди в добеременные формы ().
Определенный ряд неудобств
- Кормить малыша нужно в самое разное время — и днем, и ночью;
- Совместный сон с ребенком может причинять дискомфорт маме и папе;
- Молоко имеет свойство подтекать из груди;
- В некоторых ситуациях есть необходимость в сцеживании;
- До тех пор, пока кормишь грудью, нельзя спать на животе;
- До 6 месяцев ребенка не желательно надолго оставлять дома на бабушек или др родственников;
- Существует ряд ограничений в еде (кофе, алкоголь (), еда из фастфуда). ;
- Крайне нерекомендовано курение ().
Для грудного вскармливания очень важно оставаться позитивной
Сохранять бодрый и положительный настрой для кормящей матери очень важно, ведь это состояние передается малышу, а также способствует выработке достаточного количества молока. Чем больше вы будете нервничать, тем больше проблем с кормлением и малышом вы получите. И наоборот – спокойная, счастливая мама – это залог счастливого малыша и успешного грудного вскармливания. и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Когда женщина ждет ребенка, она представляет, каким он будет, как она будет его воспитывать, играть. И важное место в планах занимает выбор вида вскармливания. Большинство женщин планируют кормить малютку грудью. Ведь польза грудного вскармливания для матери и малыша несомненна. А вот для тех, кто еще по каким-то причинам сомневается, написана эта статья.
Грудное молоко является лучшей пищей для малыша
Материнское грудное молоко – лучшая еда для малютки первого года жизни.
- Оно идеально сбалансировано по составу, в нем наиболее подходящее для младенцев соотношение макро и микроэлементов.
- Молоко сельскохозяйственных животных не должно использоваться в питании младенцев первого года жизни, поскольку плохо усваивается и даже способно приводить к рахиту.
- В материнском молоке имеются вещества, способствующие созреванию и развитию головного мозга и нервной системы, а также зрения.
- Грудное молоко содержит жирные кислоты, которые легко перевариваются еще незрелой пищеварительной системой малыша. Молоко содержит липазу, фермент, благодаря которому оно хорошо переваривается. Этот же фермент защищает младенцев от запоров.
- Из углеводов в молоке находится в основном лактоза, которая создает в кишечнике необходимую кислую среду, что является профилактикой размножения болезнетворных микроорганизмов. Мамино молочко способствует заселению кишечника малыша полезной микрофлорой.
ГВ создает основу здоровья на всю жизнь
- В первые месяцы жизни иммунная система малыша еще недостаточно развита. Но грудное молоко содержит антитела к болезням, которыми переболела или болеет мать. Детки, находящиеся на естественном вскармливании с помощью иммунных факторов маминого молочка, меньше болеют вирусными инфекциями, легче их переносят и быстрее выздоравливают. Зимой грудное молоко защищает от простуд, а летом от кишечных инфекций.
- У деток, находящихся на естественном вскармливании, формируется крепкий иммунитет. И вырастая, они меньше предрасположены к артриту, диабету, ожирению и некоторым формам рака.
- Сосание ребенком груди формирует правильный прикус и является профилактикой кариеса.
ГВ помогает установить контакт между матерью и младенцем
Когда только что родившегося малютку сразу же прикладывают к материнской груди, то начинает действовать механизм импринтинга. Ребенок сразу же запоминает женщину, как маму. Но и у матери формируется любовь к ребенку, поскольку совершенно естественно с точки зрения природы, что родившийся детеныш оказывается на груди у мамы, а не на столе у неонатологов. При этом материнский инстинкт возникает совершенно естественным путем, он идет от природы, от сердца, а нет от мозга с его рациональностью и логикой.
Кушая маму, малыш чувствует ее тепло, слышит стук ее сердца, он чувствует себя защищенным в этом новом для него мире. Малютке становится также хорошо, как было в материнском животике. И у ребенка формируется правильное отношение к миру и людям. У него не появляется страх перед ними, что отражается и на всей последующей жизни.
Доверительные отношения, тесная связь с мамой абсолютно необходимы малышу в первые три года жизни. Они обеспечивают правильное развитие психики, облегчают воспитание, а во взрослом состоянии способствуют установлению прочных эмоциональных связей с окружающими людьми.
Конечно, и с ребенком, находящимся на искусственном вскармливании, можно выстроить правильные отношения, но сделать это существенно сложнее, чем на ГВ.
Кормление грудью помогает женщине восстановиться после родов
Когда ребенок сосет грудь, у матери вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.
Кормление новорожденного в первые минуты после появления на свет помогает отделению плаценты и уменьшает вероятность послеродовых кровотечений, предотвращая анемию.
Если мать в первые 2 месяца после родов кормит ребенка грудью, то это помогает матке полностью восстановить свою добеременную форму, а все органам брюшной полости вернуться на свои места.
ГВ – хороший метод борьбы с послеродовой депрессией
Когда мама кормит младенца грудью, у нее вырабатывается огромное количество эндорфинов, гормонов радости, что способствует поддержанию хорошего настроения в непростое для многих матерей время. Мама реже сердится и на малыша, и на окружающих, успокаивается, а это залог благоприятного микроклимата в семье.
Лактация дает отдохнуть репродуктивной системе
Первые месяцев 6 после рождения малыша при полностью естественно вскармливании вырабатывающийся в организме матери пролактин подавляет выработку прогестерона и эстрогена, что вызывает явление лактационной аменореи. У женщины чаще всего не происходит овуляция и не наступает менструация. Многие мамы, которые кормят ребенка по требованию, неспособны к зачатию иногда даже в течение всего периода лактации.
Кормление ребенка грудью – профилактика остеопороза у женщины
Каждый вскормленный грудью малыш уменьшает вероятность этого заболевания на 25%. Ведь кальций лучше всего усваивается организмом во время беременности, лактации и еще примерно полгода после ее завершения. Многим известные проблемы с зубами возникают в результате неправильного питания мамы. Ведь как бы хорошо кальций не усваивался, он должен поступать из продуктов. Проблему может создать и слишком маленький, менее 3 лет, перерыв между беременностями.
ГВ является профилактикой рака груди
Рак груди и яичников тесно связан с гормоном эстрогеном. Пролактин, отвечающий за лактацию, подавляет выработку эстрогена и в общем замедляет рост клеток. Исследования показывают, что кормление даже одного ребенка грудью в течение хотя бы 3 месяцев уменьшает риск возникновения рака груди на 50%, а рака яичников на 25%.
Кормление грудью после года
В последние десятилетия растет количество людей, страдающих аллергией. Будут ли проблемы у ребенка в более старшем возрасте во многом зависит от его питания в первые месяцы и годы жизни. Известно, что многие дети дают аллергические реакции на белки коровьего и козьего молока, поэтому вводить эти продукты в питание малышей нежелательно не только на первом, но и на втором году жизни.
Большинство смесей для детского питания производятся на основе коровьего молока и, хотя и более сбалансированы по соотношению микро и макроэлементов по сравнению с цельным молоком, но также содержат чужеродные белки. А вот длительное ГВ позволяет не вводить в питание малышей коровье молоко и на втором году жизни. Это позволяет не давать лишнюю нагрузку на иммунную систему и уменьшить риск аллергий в будущем.
После года грудное молоко продолжает поддерживать иммунитет ребенка. И хотя собственные защитные силы подросшего малыша существенно выше, чем новорожденного, дополнительная поддержка не помешает.
Особенно важно ГВ для профилактики кишечных заболеваний летом, поэтому нужно продлить кормление весенних и летних малышей хотя бы до осени.
Мы надеемся, что после прочтения этой статьи у будущих мам не останется сомнений в полезности грудного вскармливания. И малыш получит так необходимое ему молочко, а мама удовольствие от близости своего такого маленького, родного, теплого малютки, уютно устроившегося у ее груди.
Зачем кормить грудью?
Известно, что идеальной пищей для ребенка до года является грудное молоко (поэтому и период жизни ребенка до года называется грудным, а малыш - грудничком). Уникальный химический состав его требует минимальных усилий со стороны желудочно-кишечного тракта.
В первые 3-4 дня после рождения ребенок получает из груди мамы молозиво, затем переходное молоко; через 3 недели материнское молоко становится зрелым, то есть приобретает свой постоянный состав. Молозиво у некоторых женщин начинает выделяться уже на последних месяцах беременности, у других появляется лишь на 5-6-й день после рождения (такие мамочки неверно думают, что у них не будет молока). Процесс образования молока у каждой женщины индивидуален, стоит лишь немного подождать. Главное - избежать при этом излишней тревожности, поскольку стрессовые ситуации тормозят лактацию.
В женском молоке по сравнению с коровьим содержится меньше белка и солей и больше углеводов.
Содержание минеральных солей в женском молоке в 3,5 раза ниже, чем в коровьем. Общее количество и качественный состав минеральных веществ в женском молоке соответствуют потребностям роста ребенка. Соотношение между отдельными минеральными солями является оптимальным и способствует хорошему их усвоению. Например, соотношение кальция и фосфора в женском молоке 2:1 (как в крови ребенка), в коровьем - 1:4. Женское молоко значительно богаче коровьего такими микроэлементами, как железо, цинк, медь.
Женское и коровье молоко отличаются и по содержанию витаминов. В женском молоке содержится больше витаминов А, D, С. Однако в коровьем молоке в несколько раз больше витаминов группы В. Но, несмотря на это, коровье молоко не может обеспечить ребенка достаточным их количеством, поскольку при температурной обработке коровьего молока содержание витаминов в нем резко уменьшается.
В первые месяцы жизни малыша грудное молоко полностью покрывает потребности его организма во всех необходимых питательных веществах, но при одном непременном условии - соблюдении здорового образа жизни и полноценном питании кормящей мамы. Материнское молоко имеет оптимальную температуру, содержит защитные вещества. Не случайно вскормленные грудью дети лучше развиваются, легче переносят заболевания и меньше болеют, тогда как искусственники чаще страдают от кариеса, болеют рахитом, поносами и менее выносливы к различным заболеваниям. Сосание материнской груди способствует правильному формированию зубочелюстной системы, а также речевого аппарата.
Грудное вскармливание благоприятно воздействует на психическое развитие ребенка, так как между мамой и малышом при кормлении грудью возникает тесный эмоциональный контакт.
Слова выдающегося русского педиатра Георгия Несторовича Сперанского так характеризуют грудное вскармливание: «Грудное молоко матери - это драгоценная жидкость, о которой мать должна всячески заботиться, если хочет иметь здорового ребенка. Все попытки изготовить продукт, которым можно было бы кормить ребенка так же, как женским грудным молоком, надо признать бесплодными. Всякие отступления от естественного питания тотчас же отзываются на ребенке в виде целого ряда расстройств: потери веса, поносов и других заболеваний. К сожалению, мы и теперь еще часто наблюдаем случаи, когда матери отказываются кормить грудью. Это можно объяснить только их невежеством, незнакомством с особенностями детского организма. Вредные последствия такого легкомыслия сказываются в повышении заболеваемости и смертности детей. Мать должна кормить грудью даже при самых трудных обстоятельствах, и только тяжелые заболевания освобождают ее от этой обязанности».
Таким образом, материнское молоко:
· легко переваривается в пищеварительном тракте малыша, не вызывая расстройств пищеварения, поскольку идеально подходит к еще функционально незрелым органам желудочно-кишечного тракта;
· содержит в своем составе все необходимые компоненты, которые находятся в наиболее легкоусвояемой форме и оптимально сбалансированных количествах, что очень важно для малыша особенно в первые месяцы жизни;
· обеспечивает защиту малыша от различных заболеваний, а также в некоторой степени предохраняет его от аллергических реакций при переходе на обычное питание;
· благоприятно влияет на микрофлору кишечника малыша;
содержит оптимальную температуру;
Кормление ребенка грудью:
· является наиболее удобной формой вскармливания (не нужно разводить смеси, малыш может получить грудное молоко сразу же по требованию);
· является средством контрацепции при соблюдении некоторых условий.
Первое прикладывание и вскармливание новорожденного
В первые дни после рождения у ребенка происходит напряженная адаптация всех физиологических систем и обменных процессов. Вопрос об оптимальном времени прикладывания новорожденного к груди до сих пор не утратил актуальности. Как уже упоминалось в предыдущих главах, первое прикладывание к груди рекомендуется осуществлять сразу же после рождения непосредственно в родильном зале в первые 15-30 минут после родов с учетом состояния малыша и мамы. Во многих зарубежных странах это давно ста-
ло правилом. Раннее прикладывание обеспечивает более раннюю и устойчивую последующую лактацию, а раннее смачивание рта и пищеварительного тракта даже небольшим количеством молозива с очень высокой концентрацией иммуноглобулина А предохраняет ребенка от интенсивного бактериального обсеменения, способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника. Прикладывание в первые 15 минут происходит в условиях максимально выраженной сосательной активности малыша. Кроме того, считается, что процесс сосания стимулирует выброс окситоцина, способствуя, таким образом, более раннему сокращению матки и более быстрому отделению плаценты, а также уменьшению степени кровопотери у мамы.
Первые ощущения тела мамы, контакт «кожа к коже», «глаза в глаза» создают условия импринтинга - взаимного запечатления образа в первые часы жизни малыша. Это способствует проявлению материнского инстинкта и полноценной лактации. У новорожденного в этот момент возникает сильная и долговременная привязанность к маме. Этот момент имеет важное значение в дальнейшем развитии отношений между малышом и мамой и развития материнского инстинкта. В дальнейшем, совместное пребывание малыша и мамы в послеродовой палате (что, к сожалению, принято не во всех родильных домах) способствует более быстрому процессу образования грудного молока и установлению хорошей лактации.
Бывает, что после совместных родов малыша первым берет папа и малыш запечатлевает именно образ папы, а не мамы. В результате этого у мамы часто не формируется материнское чувство. И совсем крайностью является разрезание пуповины отцом - это символизирует окончательный отрыв от мамы.
Противопоказаниями к раннему прикладыванию к груди со стороны мамы являются:
· оперативное вмешательство в ходе родов или кесарево сечение;
· тяжелые формы гестозов;
· сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;
· открытая форма туберкулеза;
· декомпенсированные хронические заболевания сердца, почек, печени;
· острые психические заболевания;
· злокачественные опухоли;
· резус-конфликт.
Со стороны малыша противопоказаниями к раннему прикладыванию к груди являются:
· оценка по шкале Апгар ниже 7 баллов;
· нарушение мозгового кровообращения;
· глубокая недоношенность;
· тяжелые пороки развития (сердца, органов пищеварения, челюстно-лицевой области).
Перед кормлением ребенка необходимо тщательно вымыть руки с мылом и вытереть чистым полотенцем, надеть защитную маску и волосы повязать косынкой. Стерильным тампоном, смоченным в растворе фурацилина (1:5000) надо обмыть соски и околососковую область груди. Первые 2- 3 капли сцедить и вылить, так как в них могут быть микробы, попавшие в выводные протоки грудной железы.
В первые дни ребенка мама кормит в постели, поворачивается на бок, слегка приподнимает грудь и направляет сосок в рот ребенка. При этом нужно следить, чтобы ребенок хорошо захватил не только сосок, но и часть прилегающей к нему кожи - околосокового кружка. Чтобы грудь не закрывала нос ребенка и не мешала ему дышать, нужно верхнюю ее часть слегка отдавить в сторону и придерживать в таком положении до конца кормления. Если при первом прикладывании к груди ребенок не сразу реагирует на нее, то мама может сделать несколько поглаживаний соском по губам ребенка или сцедить своей рукой несколько капель молока ему в рот.
С 3-4-го дня мама может кормить ребенка в положении сидя на стуле, поставив ногу на низкую скамейку (см. Правила кормления грудью).
В первые дни жизни малыш еще очень слаб, он устает в процессе сосания груди, да и желудок у него достаточно мал. Поэтому в этот промежуток времени число кормлений может достигать 10-15 раз в сутки, а иногда и 20 раз. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.
Постепенно по мере адаптации малыша к внеутробному существованию частота кормлений снижается до 7-8 раз в сутки, а длительность кормления уменьшается.
Ночные кормления при свободном вскармливании не исключаются: от ночных кормлений малыш откажется сам, когда «придет свое время».
Свободное грудное вскармливание, то есть вскармливание по требованию, способствует становлению оптимальной лактации. Отмечено, что при свободном вскармливании количество молока у мамы в 1,5 и более раза выше, чем при вскармливании по часам. При этом состав грудного молока не ухудшается, а наоборот, улучшается.
Количество молока, необходимое ребенку в течение суток, определяется по формуле: Nx70 или 80, где N - день жизни ребенка, то есть число дней его жизни умножается на 70 (при массе тела менее 3200 г) или на 80 (при массе тела более 3200 г). Например, ребенку в возрасте 3 дня необходимо в сутки 70x3 = 210, и если он кормится 7 раз, то в одно кормление ему необходимо 210:7 = 30 мл.
Можно пользоваться и другим подсчетом: при семикратном кормлении новорожденный должен получать в каждое кормление количество молока, равное 10, умноженное на день его жизни (например, 3-дневный ребенок в одно кормление должен получать 10x3=30 мл молока).
Количество выпитого ребенком молока определяется посредством контрольного взвешивания (подробнее см. Смешанное вскармливание).
Если ребенок не высасывает нужное количество молока вследствие какого-либо заболевания, то целесообразно каждый раз докармливать его с ложечки сцеженным молозивным молоком до нужного объема. Если же ребенок вяло сосет при общем удовлетворительном состоянии («ленивый» сосун), то докармливать его следует реже, 2-3 раза в день, чтобы некоторое недоедание стимулировало активность ребенка при следующем прикладывании к груди.
В случаях, когда недоедание ребенка объясняется недостаточной лактацией у мамы, рекомендуется какое-то время кормить из обеих грудей. При этом необходимо соблюдать некоторые правила: вторую грудь давать только после того, как ребенок высосал все из первой; чередовать порядок прикладывания. Более частое прикладывание и полное опорожнение груди стимулирует лактацию.
Если у мамы выявлена стойкая гипогалактия и количество молока, высасываемого ребенком, не покрывает его потребностей (что сказывается на самочувствии ре-
Примерная потребность в грудном молоке на первом году жизни
бенка, весе и подтверждается повторным контрольным кормлением), то необходимо докармливать ребенка донорским молоком. Докорм лучше всего проводить только что сцеженным и пастеризованным молоком с ложечки.
При отсутствии донорского грудного молока докорм новорожденным производится адаптированными смесями.
Кроме грудного молока ребенку необходима вода. Особенно важно помнить об этом в жаркое время года. Воду дают ребенку между кормлениями по 1-2 чайные ложки, всего в сутки до 50 мл (в жару до 100 мл), кипяченую и не подслащенную. Можно слабый чай.
При вскармливании близнецов детей прикладывают к груди поочередно. Первым кормят более беспокойного ребенка. Второго ребенка сначала следует приложить к той же груди для более полного ее опорожнения, а затем кормить из другой. Следующее кормление надо начинать с той груди, из которой кормили второго ребенка. Это позволит близняшкам получать и переднее, и заднее молоко. В случае недостаточной лактации можно одного малыша кормить грудью, а второго из бутылочки; в следующее кормление - наоборот.
Казалось бы, зачем обсуждать очевидную пользу грудного вскармливания? Но, в последнее время, участились случаи сознательного отказа матери от кормления ребенка грудью. Причин такого отказа может быть много, но кроме тех, которые обусловлены медицинскими показателями, все они откровенно надуманы и весьма ошибочны. Ведь что может быть лучше и естественнее для ребенка, чем материнское молоко?
Плюсы грудного кормления для ребенка
- В первые дни после родов из материнской груди начинает выделяться очень ценный секрет молочной железы – молозиво. Оно чрезвычайно важно для ребенка, так как в нем содержится повышенное количество белка, различных витаминов, минеральных солей, иммуноглобулинов, лейкоцитов и молозивных телец, которые с первых дней формируют иммунитет ребенка и его устойчивость к различным инфекциям.
- Позже в груди формируется уже непосредственно само молоко. Материнское молоко уникально — оно содержит основные группы питательных веществ, необходимых ребенку, а также витамины, минеральные и бактерицидные вещества и ферменты, позволяющие лучшему усвоению молока в организме ребенка. Соотношение всех этих элементов в молоке матери оптимально для организма ребенка, все заменители могут лишь отчасти приблизиться к показателям материнского молока.
- У ребенка находящегося на грудном вскармливании гораздо меньше риска заболеть такими заболеваниями как: аллергия, кишечные инфекции, отит, бронхиальная астма, кариес. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, гораздо легче переносит профилактические прививки.
- Ребенок на грудном вскармливании менее капризен, у него более тесный контакт с матерью, он чувствует себя более защищенным и спокойным.
Плюсы грудного кормления для матери
- У кормящей женщины во время кормления, при раздражении грудных сосков, в организме выделяется гормон окситоцин, который способствует более скорому восстановлению матки после родов.
- У женщин, кормящих грудью, более низкий процент заболевания раком молочной железы и раком яичников.
- Кормящие матери подвергнуты послеродовым депрессиям гораздо меньше тех, кто от кормления грудью отказался.
- Кормящие матери более независимы во время передвижения по городу или в поездках, так как им не нужно беспокоиться том, где и чем покормить ребенка, так как еда у них всегда под рукой и уже в готовом виде.
Кормить по часам или по требованию?
Существуют две диаметральных точки зрения о том, как правильно кормить ребенка — по часам или по требованию.
- Более традиционным считается приучение ребенка с первых дней жизни к кормлению по часам — сначала через каждые 2 часа, а потом постепенно увеличивая интервал. В этом случае ребенок приучается к режиму, учится употреблять сразу необходимое ему количество еды, учится делать правильные перерывы на сон. Признаюсь, что я сама придерживаюсь этого принципа. Мы с сыном быстро выработали режим питания, он ел строго по часам, не «висел» у меня на груди, хорошо ел на ночь и в итоге спал до утра, не требуя еды. Но такой способ подходит, если ребенку от этого комфортно, он ничем не показывает свое раздражение, хорошо прибавляет в весе, хорошо спит.
- Многие врачи рекомендуют в первые месяцы жизни как можно чаще прикладывать ребенка к груди — так называемое «кормление по требованию». Это способствует более спокойному поведению ребенка, его гарантированному насыщению. Но в этом случае существует риск того, что ребенок привыкнет питаться понемногу, не утруждая себя трудом насытиться до конца (сосание ведь дается младенцу не легко) и тогда матери постоянно придется его кормить, а это хоть и естественный, но достаточно трудоемкий процесс. Но не стоит расстраиваться, как правило, через какое-то время ребенок все равно выработает для себя удобный режим, зато это будет именно тот режим, какой ему необходим.
До какого возраста кормить?
До полугода предполагается, что ребенок находится полностью на грудном вскармливании, даже воду ему давать не рекомендуется. После же 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводить и дополнительные продукты. Но материнское молоко остается весьма важным его составляющим, и минимальным рекомендуемым сроком кормления малыша считается кормление до года.
Мне нравится: 85
- Основы ГВ
- Доктор Комаровский
- Правила и позы
- Питание
- Состав грудного молока
- Сцеживание
- Хранение
Кормление грудным молоком признано самым безопасным и полезным способом вскармливания ребенка первого года жизни. При всей простоте грудных кормлений существует довольно много заблуждений и трудностей, способных помешать наладить лактацию. Давайте рассмотрим такой доступный каждой родившей женщине естественный процесс, как грудное вскармливание (ГВ), детальнее.
Польза
Получая грудное молоко, младенец будет расти и гармонично развиваться. У крохи будет хорошее самочувствие, снизится риск развития анемии , аллергии, рахита, болезней ЖКТ и других патологий. Кроме того, приобретенный во время грудных кормлений эмоциональный контакт с мамой будет способствовать развитию личности карапуза в положительном ключе.
Почему грудное молоко необходимо малышам?
Добиться увеличения выработки молока помогает более частое прикладывание, кормление ребенка в ночное время, изменение питьевого режима, полноценное питание, душ и ванна для груди, а также употребление специального чая. Очень важно, чтобы женщина была настроена на грудное вскармливание, знала правильную технику кормлений, своевременно обращалась к консультантам и была обеспечена поддержкой семьи и других матерей с опытом кормления грудью минимум год.
Гиперлактация
Избыточное производство молока в груди вызывает большой дискомфорт у женщины. Она чувствует, что грудь распирает, молочные железы становятся болезненными, молоко подтекает. Кроме того, при гиперлактации у мамы ребенок получает слишком много жидкого молока, которое называют «передним», и, соответственно, недополучает более жирное молоко, остающееся в задних отделах желез. Это приводит к нарушениям пищеварения малютки.
Наиболее частая причина слишком активной выработки молока у женщин заключается в интенсивных и длительных сцеживаниях после кормлений. Также к гиперлактации может привести избыток употребляемой жидкости и средств с лактогонным действием. Случается, что гиперлактация является индивидуальной особенностью организма кормящей мамы, и тогда справиться с ней непросто. Приходится ограничивать питье и контролировать рацион, чтобы в нем не было провоцирующих избыточную выработку молока продуктов.
При сцеживании необходимо ответственно подходить к процедуре, поскольку оно влияет на здоровье груди. О видах сцеживания и технике сцеживания груди руками читайте в других статьях.
Кроме того, предлагаем на эту тему посмотреть видео.
Ребенок отказывается от груди
Причиной отказа может быть заложенный нос, воспаление уха, стоматит, режущиеся зубы, колики и другие проблемы со здоровьем малыша. Изменение питания мамы, например, употребление острых блюд или пряностей, может повлиять на вкус молока, поэтому кроха будет отказываться сосать грудь. К отказу довольно часто приводит использование пустышек и допаивание младенца из бутылочки.
Довольно распространена ситуация, когда подросший карапуз в 3-6 месячном возрасте может отказываться от кормлений, так как его потребности в молоке уменьшаются, а паузы между кормлениями удлиняются. В этот период младенец с интересом изучает мир вокруг и часто отвлекается от сосания. В возрасте старше 8-9 месяцев отказ от груди может быть спровоцирован очень активным введением продуктов прикорма.
Решить проблему отказа от груди поможет налаживание контакта между младенцем и мамой. Кроху нужно чаще носить на руках, обнимать, разговаривать с малышом. Давать прикорм, лекарства или питье нужно только из ложки либо из чашки, от пустышек желательно отказаться, а меню мамы не должно включать неприятные младенцу продукты.
Захлебывания
Малыш может захлебываться при слишком «жадном» сосании, но также такая ситуация может свидетельствовать о излишне быстром поступлении молока из женской груди. Если новорожденный начал захлебываться во время кормления, стоит сменить позу, в которой ребенок ест. Лучше всего сесть прямо и поддерживать голову младенца повыше.
В случае, когда причиной захлебываний является избыток молока, можно немного подцеживать грудь перед тем, как предложить малютке. Если смена позы и подцеживания не помогли, обратитесь к специалисту, поскольку причинами могут быть разные патологии ротовой полости, гортани или функционирования нервной системы.
О наиболее частых проблемах и способах их решения смотрите в видео, в котором опытные врачи акушер-гинекологи рассказывают важные нюансы.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением?
Кормящим мамам не следует фанатически соблюдать правила гигиены и мыть грудные железы перед каждым кормлением, особенно, используя мыло. Оно способно разрушать естественную защитную пленку, покрывающую кожу ареолы. Вследствие этого частое мытье с мылом является причиной появления трещин, из-за которых кормить кроху будет весьма болезненно.
Кроме того, у моющих средств есть свойство перебивать естественный аромат кожи, даже если у мыла отсутствует парфюмированная отдушка. Новорожденному очень важно улавливать мамин запах во время кормления, поэтому, не ощутив его, кроха начнет беспокоиться и даже может отказаться сосать молоко. Для поддержания чистоты мыть женскую грудь достаточно один-два раза в течение дня, при этом для обмывания следует использовать только теплую воду.
Правильный уход за грудью кормящей матери – важный момент, позволяющий избежать многих проблем. Подробнее об этом смотрите в видео.
Как прикладывать малыша к груди?
При организации ГВ особенно важно, чтобы захват крохой груди был правильным, так как нарушение захвата груди грозит избыточным заглатыванием воздуха и недостаточным набором веса. Во рту младенца должен быть не только сосок, но и часть области грудной железы вокруг соска, которую называют ареолой. При этом губы малютки должны быть немного вывернутыми. В этом случае карапуз сможет сосать правильно.
Никаких болевых ощущений у мамы во время сосания быть не должно, а кормление может продолжаться длительное время. Если прикладывание крохи неправильное, у женщины появятся боли во время кормления, возможны повреждения сосков, кроха не сможет высосать нужный ему объем молока и не будет наедаться.
Экспериментируйте и ищите тот тип прикладывания к груди, который будет наиболее комфортен вам и вашему малышу. При повреждении сосков можете воспользоваться смягчающим кремом типа «Бепантена».
Как понять, что ребенок наелся?
Продолжительность каждого кормления является индивидуальной и может отличаться как у разных детей, так и у одного младенца в разных ситуациях. Большинству деток хватает 15-20 минут, чтобы опустошить грудь и наесться, но есть карапузы, которые сосут минимум 30 минут. Если прерывать кормление такого ребенка раньше, он будет недоедать. Мама поймет, что карапуз наелся, когда малютка прекратил сосание и отпустил грудь. Отбирать грудь до этого момента не стоит.
Ребенок сам отпустит грудь после кормления, когда наестся
Развенчиваем мифы
Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков
Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).
Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу
Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.
Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша
Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.
Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается
По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.
Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается
Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко.Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.
Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает
Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.
Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного
Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов. Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться.
Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца
Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.
Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно
Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.
Миф 10
Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.
Когда стоит прекратить ГВ?
По мнению специалистов, лучшим временем для прекращения вскармливания грудью является период инволюции. Чаще всего эта стадия лактации наступает в возрасте ребенка от 1,5 до 2,5 лет. Для завершения ГВ важно учитывать готовность и самого ребенка, и мамы. Постепенное сворачивание лактации не повредит ни психическому состоянию малыша, ни маминой груди.
Бывают ситуации, когда прекратить ГВ приходится резко, например, при острой болезни мамы. В этом случае следует руководствоваться советами врача, чтобы процесс расставания малютки с грудью, а грудных желез – с молоком, прошел наименее болезненно для всех.
Подробнее о прекращении лактации читайте в другой статье.
- Чтобы успешно установить лактацию, важно позаботиться о раннем прикладывании крохи к маминой груди. В идеале младенец должен быть уложен на живот женщины и найти грудь сразу же после родов. Такой контакт запустит природные механизмы регуляции лактации.
- Ожидая прихода зрелого молока, не следует докармливать младенца смесью. Из-за малого количества молозива многие женщины переживают, считая, что кроха голодает. Однако в молозиве есть ценные для малютки вещества, а докорм смесью может сильно навредить становлению лактации.
- Не следует заменять мамину грудь пустышкой. Пусть младенец получает грудь всегда, когда хочет пососать. Использование соски поможет отвлечь карапуза, но способно отрицательно повлиять на лактацию, особенно, если она еще не установлена. Кроме того, грудь для новорожденного является не только источником пищи. Во время сосания между младенцем и мамой устанавливается глубокий психологический контакт.
- Если вы даете грудь малютке по требованию, допаивать кроху водой не нужно. Первая часть высасываемого молока представлено более жидкой частью, содержащей много воды, поэтому служит для младенца питьем. Если давать крохе воду дополнительно, это способно снизить объем лактации.
- Сцеживаться после кормления до полного опустошения не следует. Такой совет был распространен во времена, когда всех деток советовали кормить по часам. Малыши редко прикладывались к груди, и из-за недостатка стимуляции молока вырабатывалось меньше, поэтому приходилось дополнительно провоцировать выработку молока полным сцеживанием. Сейчас грудь предлагают крохе по требованию и во время сосания малыш дает запрос на следующее кормление – сколько малютка высосет молока, столько его и выработается. Если дополнительно сцеживать грудь, когда кроха уже наелся, в следующий раз молока прибудет больше, чем требуется карапузу. А это повышает риск появления лактостаза.
- Не стоит давать ребенку вторую грудь до опустошения младенцем первой груди. В первые месяцы рекомендуется чередовать грудь не чаще чем каждые 1-2 часа. Если дать малютке вторую грудь, когда он еще не высосал заднее молоко из первой, это грозит проблемами с пищеварением. Из обеих грудей может потребоваться кормить ребенка старше 5-месячного возраста.
- Не нужно торопиться начать вводить прикорм в детский рацион. Младенцы исключительно на грудном вскармливании получают достаточно питательных веществ до 6-месячного возраста. И даже после полугода молоко остается для младенца главной пищей, а с помощью всех новых продуктов кроха сначала просто узнает отличающиеся от женского молока вкусы и консистенцию.
- Узнайте, какими бывают позы для кормления, поскольку смена позы в течение дня поможет предотвратить застой молока, ведь в разном положении кроха будет активнее сосать из разной доли груди. Основными позами, которые должна освоить каждая кормящая мамочка, являются кормление лежа и кормление в сидячем положении из-под мышки.
- Минимальным сроком кормления грудью медики называют 1 год, а оптимальной длительностью вскармливания женским молоком специалисты считают 2-3 года. Более раннее отлучение может пройти со сложностями и для психики младенца, и для груди женщины.
- Вовсе не обязательно отказываться от кормлений грудью при любой болезни мамы. К примеру, если у женщины ОРВИ, прерывать кормление не стоит, так как кроха будет получать антитела из маминого молочка. Лактации могут помешать лишь те заболевания, которые мы указали в противопоказаниях.
Для успешного вскармливания грудным молоком Всемирная организация здравоохранения рекомендует:
- Приложить ребенка впервые к маминой груди в первый час после рождения. Правила и позы
- Питание